Отсутствие сосательного рефлекса: Ослабление глотательного или сосательного рефлекса у младенца: проявление, причины, профилактика

Содержание

отсутствие или слабый рефлекс сосания

Жизнедеятельность организма каждого человека, в том числе и новорожденного, определяют рефлексы.

Рефлексы новорожденного – это ответная реакция на раздражители из внутренней и внешней среды организма. Врожденные рефлексы заложены в нервной системе еще до рождения ребенка.

Сосательный рефлекс у новорожденного – это способность сосать грудь матери или соску на бутылке с искусственным питанием, вложенную в рот. Никто не обучает ребенка сосанию. Это не привычка, а один из важных рефлексов. Он формируется еще во внутриутробные процесс развития. И в дальнейшем оказывает воздействие на формирование психики в раннем детстве. При помощи сосательного рефлекса новорожденный утоляет свой голод.

Он возникает впервые часы жизни и относится к врожденным рефлексам, который обеспечивает выживание малыша. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс. Во время кормления, когда происходит касание неба, ребенок начинает сосать молоко из груди матери или из бутылочки, всасывает ее. Выраженность сосательного рефлекса у новорожденных определяет голоден или сыт ребенок. После еды сосательный рефлекс ослабевает. Но уже через час вновь дает о себе знать. Очень хорошо успокаивает ребенка ритмичное сосание.

Ответственными за рефлекс сосания являются 5 пар черепных нервов. Для малыша удовольствие посасывать пустышку и очень тяжелая работа сосать молоко из груди мамы.

К 12 месяцам сосательный рефлекс ослабевает, а к 3-4 годам пропадает.

Проверить сосательный рефлекс у ребенка очень легко: необходимо погладить щечку или прикоснуться к губам. Ребенок откроет ротик и задвигает языком будто хочет сосать.

Слабый сосательный рефлекс

Слабость или отсутствие сосательного рефлекса определяют методом кормления. Здоровые дети сразу и энергично берут грудь матери и жадно сосут. В отличие от здоровых малышей, новорожденные со сниженным сосательным рефлексом засыпают во время кормления, вялые, сглатывают очень редко, а зачастую и вовсе отказываются от груди. Ослабленных и недоношенных детей выписывают из больницы, когда малыш может самостоятельно сосать.

Вот причины, по которым чаще всего бывает слабый рефлекс сосания и это очень просто проверить – необходимо положить палец в рот малыша, при отсутствии отклонений он инстинктивно сосет палец.

Основные причины снижения сосательного рефлекса:

  • тяжелые соматические состояния;
  • гипоксия во время беременности или при родах;
  • парезы лицевых нервов;
  • умственная отсталость;
  • иногда стоматит, ОРЗ, ОРВИ.

В тех случаях, когда у младенца слабый сосательный рефлекс и полноценного питания ребенок не получает, необходимо сцедить молоко и докормить малыша с бутылочки или ложечки. Кормить ребенка необходимо каждые два – два с половиной часа, а возможно и чаще. Самостоятельно поставить диагноз и лечить малыша категорически нельзя. Как только заметили какое-либо отклонение, за помощью необходимо обратиться к доктору. Такие состояния необходимо наблюдать в динамике.

Также причиной слабого сосательного рефлекса может быть и неправильная форма сосков, или ребенок не активно и с перерывами сосет простуженный, с заложенным носом, или сонный ребенок.

Отсутствие рефлекса

Если отсутствует сосательный рефлекс, то это первый признак того, что повреждена центральная нервная система, а именно ствол головного мозга, что является нехорошим неврологическим признаком. При полном отсутствии этого рефлекса у новорожденных шансов на выживание нет. Кормление таких малышей происходит через зонд.

Затруднение сосания, и отсутствие сосательного рефлекса является следствием родовой травмы. Сказать, что «ребенок ленится сосать» неуместно. Ведь в данном случае дело не в лени, а в возможном повреждении важных центров нервной системы.

Причиной отсутствия сосательного рефлекса является неврологическая патология:

  • слабость жевательной мускулатуры;
  • круговой мышцы рта;
  • языка.

Травма шеи или шейно-затылочной зоны приводит к повреждениям продолговатого мозга и, как следствие, к снижению сосательного рефлекса. Такие травмы замедляют развитие ребенка.

Наличие рефлексов говорит о здоровье ребенка, о состоянии его нервной системы. При их формировании происходит более гармоничное развитие малыша.

Читаем также: 15 способностей (рефлексов) новорождённого, помогающих ему выживать и развиваться

Расставание с верным другом — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

В один прекрасный момент малыш вырастает, сосательный рефлекс угасает, и пустышка, в принципе, уже не нужна. Ребенок учится осознанно успокаиваться и без пустышки, а если упустить этот момент, то у малыша может появиться сильная зависимость от этого предмета. Пустышка, которую кроха «перерос», мешает ему освоить новые методы расслабления и утешения.

От 3 месяцев до 1 года

В это время появляются первые признаки того, что ребенок готов отказаться от сосания пустышки. Заметив, что кроха выплевывает ее и засыпает без нее, нужно предлагать ее как можно реже. Разумеется, не стоит сразу же выбрасывать пустышку, поскольку потребность в ней у малыша еще велика. Отучать надо постепенно, заменяя отсутствие пустышки повышенным вниманием. Перед сном крохе можно петь колыбельные, рассказывать сказки. Днем обычно удается отвлечь ребенка игрушками, прогулками по парку, играми. Возможно, столь маленького ребенка будет трудно полностью отучить от пустышки, зато можно давать ее реже.

От года и старше

Чем старше становится ребенок, тем больше он привязывается к пустышке и только по желанию взрослых с ней не расстанется. Он должен сам отказаться от нее. Ну а родители могут подвести малыша к этому решению. На помощь придут следующие приемы:

  • Попробуйте «потерять» или «забыть» ее в каком-либо месте. Если малыш готов расстаться с пустышкой – он согласится с этим. Если нет – пустышку надо «найти».
  • Предложите подарить пустышку вымышленному герою сказки, расскажите, как она ему необходима.
  • Расскажите о волшебнице, которая исполняет желания или дарит подарки в обмен на пустышку. Если ребенок согласится, обязательно обменяйте пустышку на подарок.
  • Как можно чаще говорите малышу о том, что с пустышкой когда-нибудь придется расстаться.

Чего делать нельзя

Родственники и знакомые часто рекомендуют «проверенные» методы отказа от пустышки. Но некоторым из них следовать не стоит:

  • Мазать пустышку каким-либо неприятным веществом, например горчицей. Поставьте себя на место ребенка: понравится ли вам, если в рот вдруг попадет что-то очень неприятное на вкус?
  • Повредить пустышку так, чтобы малыш не мог ее сосать. Это опасно: ребенок не сразу поймет, что пустышку уже нельзя сосать как раньше, и пока он это осознает, может оторвать деформированную часть соски и подавиться.
  • Ругать и дразнить ребенка за его любовь к пустышке, так как это вряд ли поможет отучить его от нее. Зато если кроха обидится или испугается, то может просто назло как можно дольше не отказываться от пустышки.

Современные методы

Для того чтобы отучить ребенка от пустышки, придуманы специальные вестибулярные пластинки. Они сделаны из эластичной пластмассы и внешне напоминают пустышку, но только в этой конструкции отсутствует соска. Такая конструкция показана деткам от 3 лет, а для совсем маленьких разработан заменитель, который называется «Стоппи» (Stoppi). Эта ортодонтическая пластинка похожа на вестибулярную пластинку, но имеет и отличия: в ней есть накладки для жевательной группы зубов, выполненные из специального силикона. Благодаря этим элементам пластинка правильно и удобно располагается в полости рта ребенка и активно заменяет пустышку, при этом такая конструкция выполняет и лечебную функцию – формирует правильный прикус.

Советы для отлучения от пустышки:

  • Примерно с 6–9 месяцев предлагайте ребенку питье только из чашки: так быстрее забудутся навыки сосания из бутылочки, а заодно и пустышки.
  • Не предлагайте и не показывайте пустышку малышу сами, давайте ее только при настойчивых требованиях крохи.
  • У ребенка должны быть под рукой игрушки, чтобы, занимаясь ими, он отвлекался от пустышки.

Многие дети сосут пустышку оттого, что им скучно, – родители заняты делами. Поэтому надо почаще обращать внимание на малыша, играть или заниматься с ним – тогда будет легче отучить его от пустышки

Сосательный рефлекс | Nestle Baby

Если тебя беспокоит плохой сон ребенка, или ты никак не можешь отучить его сосать палец, а может быть, наоборот, волнуешься из-за отсутствия сосательного рефлекса — наши советы помогут тебе.

пятница, декабря 8th, 2017

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Домашний уют, тепло и твоя забота

Чтобы малыш чувствовал себя спокойно и безмятежно, он должен находиться в окружении любимых вещей: любимой кроватки, любимого одеяла, любимых игрушек. Создай маленькому человечку «уютное гнёздышко»!

Твой малыш любит сосать пустышку или большой палец — это успокаивает его и придаёт уверенность, ведь у детей очень развит сосательный рефлекс. Всё вокруг малыша меняется с такой скоростью, что ему хочется иметь незыблемую опору. Ещё в утробе матери ребёнок начинает сосать большой палец. Поэтому неудивительно, что когда малыш появляется на свет, сосание груди, большого пальчика или соски помогают ему успокоиться или быстрее заснуть.

Совет

Ни в коем случае не давай крохе пустышку взамен еды! Ее можно предлагать малышу только между приемами пищи, когда он не голоден. Но со временем тебе придется отучить ребенка сосать палец или пустышку и сделать это максимально комфортно, не нарушив его внутренний мир.

Чтобы отучить ребенка сосать палец, можно попробовать отвлечь его другими играми и занятиями, особенно такими, в которых задействованы ручки малыша. Прятки, мячик, «ладушки» или рисование цветными мелками — выбор активностей ничем не ограничен! Обрати внимание на то, какие игрушки больше нравятся твоему малышу, и давай ему обнимать их почаще. А еще лучше помогут отучить ребенка от этой привычки и отвлекут от сосания пальцев мамины объятия и поцелуи. Проявляй чуть больше нежности и заботы к малышу: дети часто начинают сосать палец из-за тревожности, страха, для самоуспокоения.

Любимый медвежонок или какая-нибудь мамина вещь — вот то, что может успокоить плачущего карапуза. Выбранный предмет поможет ребёнку успокоиться: в отсутствие родителей, например, когда он остаётся с бабушкой или няней. Далеко не всегда дети выбирают самого чистого и красивого, на твой взгляд, представителя из своей внушительной коллекции игрушек! А ведь малыш крутит его в руках, жуёт — но все это не имеет значения, ведь главное то, что когда ребёнок держит эту вещь в руках, он чувствует себя увереннее.

Подробнее

Сосательный рефлекс у новорожденного

Текст: Мария Малышева

Рефлекс сосания — это физиологический рефлекс, типичный для каждого млекопитающего. Он сильно развит у людей и начинает развиваться во внутриутробном периоде.

Впервые это можно увидеть примерно на двенадцатой неделе беременности, когда развивающийся плод начинает приподнимать верхнюю губу. Полностью сформированный рефлекс сосания можно увидеть на УЗИ во время беременности примерно на семнадцатой неделе жизни плода: ребенок начинает сосать свои пальцы.

Самая важная функция сосательного рефлекса – сосать грудь и получать материнское молоко, благодаря чему малыш удовлетворяет свою физиологическую потребность, а именно голод. Однако сосательный рефлекс выполняет и другие функции. Когда малыш начинает сосать, он сразу успокаивается. Обычно достаточно дать плачущему ребенку соску или приложить к груди. Этот рефлекс позволяет малышу снять напряжение.

Рефлекс сосания наиболее выражен у новорожденных, обычно он активно проявляется через два часа после рождения ребенка. Рефлекс постепенно начинает снижаться примерно к 6-7 месяцам жизни малыша. В это время в рацион питания ребенка начинают вводить прикорм, что вызывает у ребенка развитие жевательного рефлекса. При правильных условиях сосание должно полностью прекратиться примерно к концу первого года жизни.

Сосательный рефлекс должен присутствовать у каждого здорового ребенка, родившегося в срок. Его отсутствие может указывать на заболевание. В случае недоношенных детей рефлекс появляется и усиливается с течением времени. Если у ребенка отсутствует рефлекс сосания, то необходимо кормить его специальным зондом. У больных детей этот рефлекс иногда не развивается — такого малыша нужно кормить зондом все время, пока он не сможет есть пищу, подаваемую ложкой.

Может возникнуть ситуация, когда у малыша, изначально не имевшего проблем с сосанием, возникли такие проблемы. Это бывает в случаях, когда ребенок, который с рождения был приучен к груди и питался молоком мамы, по какой-то причине начинает питаться из бутылочки. Есть дети, у которых это не вызывает нарушение сосательного рефлекса, но не у всех. Сосание грудного молока требует другого положения губ и языка ребенка. Ребенок прикладывает больше усилий, чтобы сосать грудь, чем пить молоко из бутылочки, поэтому ребенок в последствии «отказывается» сосать грудь.

Если сосательный рефлекс был нарушен непродолжительное время, его можно попробовать восстановить. Нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди, даже если ребенок сначала нервничает и не может правильно ухватиться за грудь. Такие упражнения требуют большого терпения и быстро отказаться от них нельзя. Если есть желание сохранить грудное вскармливание, нужно сохранять спокойствие и продолжать попытки, тогда малыш снова начнет сосать грудь.

Прикусываем правильно — статьи о развитии детей

Родители часто задаются вопросами, в каком возрасте следует отучать ребенка от соски, является ли сосание пальца вредной привычкой и с какими последствиями может быть связано длительное сосание. Давайте разберемся вместе с нашим экспертом — врачом-ортодонтом.

О рефлексах

Питание новорожденного, а именно получение моло­ка и попадание его в желудочно-кишечный тракт, осуществ­ляется с помощью двух действий: сосания и глотания. Как это происходит? Млечные протоки груди матери окружены мягкими мышцами, которые сокращаются для выделения молока. Для получения молока ребен­ку не требуется высасывать его из груди матери, а нужно лишь стимулиро­вать мягкие мышцы так, чтобы сокращаясь они выделяли молоко. В ходе вскармливания младенец осуществляет небольшие сжимающие движения губами, которые являются инстинктивными действиями. После попадания молока в рот ребенку требуется лишь опустить язык, чтобы молоко протекло дальше в глотку и пищевод. В этот момент язык продвигается вперед до соприкосновения с нижней губой.

Данная последовательность действий определяет младенческое глотание, так называемый инфантильный тип глотания, при котором происходит активное сокращение мус­кулатуры губ и круговой мышцы рта, продвижение кончика языка вперед до контакта с нижней губой и наверх для прижатия соска к небу.

Соприкосновение языка с нижней губой является настолько обычным для новорожденных, что считается положением покоя.

Часто можно заметить, что если слегка потя­нуть за губу новорожденного, то кончик языка двигается вместе с губой, как будто он к ней приклеен.

А теперь по-взрослому

К моменту рождения губы малыша развиты хорошо для активной сосательной деятельно­сти, а структуры, расположенные в глубине ротовой полости, практически не развиты. С течением времени развивается потребность в усилении активности задних частей языка и более сложных движениях глоточных структур. Сосательный рефлекс обычно исчезает к концу первого года жизни ребенка. Происходит последовательное созревание ротовых функций: от передних областей к задним.

Принцип созревания ротовой полости «спереди — назад» хорошо иллюстрируется процессом развития речи. Первые произносимые звуки — это губно-губные «м», «п», «б», поэтому первые слова новорожденного обычно связаны с произношением именно этих звуков («мама» или «папа»). Некоторое время спустя появляются согласные, произносимые кончиком языка — «т», «д». Свистящие зву­ки «ч» и «щ», требующие постановки кончика языка близко к небу, появляются еще позже. Более точной постановки задней части языка требуют звуки «к», «г» и «р», поэтому до 4–5 лет они могут быть не четкими.

Созревшая или взрослая модель глотания у некоторых детей появляется уже в возрасте 3 лет, у большинства же она формируется полностью к 6 годам и никогда не развивается у 10–15% населения.

С ростом новорожденного увеличивается активность мышц, поднимающих нижнюю челюсть в процессе глотания. По мере до­бавления в диету ребенка полужидких и почти твердых продуктов он вынужден использовать язык для более сложных действий: для формирования пищевого комка, расположения его посередине языка и переноса его к глотке. Жевательные движения маленького ребенка обычно представляют собой движение нижней челюсти вбок при открытии, затем возвращение ее в область средней линии и закрытие для осуществления контакта зубов с пищей. К 2–2,5 годам этот способ младенческого жевания уже хорошо развит. В это же время, при помощи более сложных дви­жений языка в задней его части, инфантильное глотание превращается в более сложный процесс.

Самый вкусный палец

Практически все современные новорожденные развивают некоторое подобие привычки непищевого сосания — сосание большого, указательного паль­ца или похожих по форме предметов. У неко­торых наблюдается сосание больших пальцев уже в утробе, а подав­ляющее большинство новорожденных сохраняют эту привычку до 2 лет и дольше. Эта склонность имеет культурную ос­нову, поскольку дети в примитивных сообществах, имеющие боль­ший доступ к материнской груди, редко сосут какие-либо другие предметы.

По мере прорезывания молочных зубов на втором году жизни питье из чашки заменяет питье из бутылки и кормление грудью, и число детей с привычкой непищевого сосания уменьшается. Когда пре­кращается сосательная деятельность и сосательный рефлекс затухает, инфантильный тип глотания меняется на взрослый, при котором отсутствует губная активность. Во время глотания по взрослому типу губы ребенка полностью расслаблены, язык поднимается вверх к небу, кончик языка упирается в переднюю часть неба за верхними резцами, а зубы плотно смыкаются.

После затухания сосательного рефлекса полный переход ко взрослому типу глота­ния может потребовать нескольких месяцев. Однако длительное сохранение привычки сосания может еще дольше сохранить привычку прокладывания языка (инфантильного глотания).

Продолжительное сосание пальца, соски или других предметов, а также привычка прокладывать язык между зубами во время глотания и разговора может привести к аномалиям прикуса. Это связано с изменением мышечного равновесия между давлением на зубы языка изнутри и действием мышц губ и щек снаружи. Во время сосания излишнее давление пальца, соски, языка на зубы изнутри и отсутствие адекватного давления со стороны щек и губ приводит к деформации зубных рядов и изменению положения зубов. Могут образоваться щели между верхними и нижними зубами или чрезмерный наклон верхних зубов вперед.

Степень смещения зубов зависит от того, сколько часов в день длится сосание, а не от величины оказываемого давления. У детей, которые сосут палец сильно, но с перерывами, деформации могут не возникнуть, в то время как дети, сосущие палец на протяжении 6 часов в сутки и более, особенно дети, спящие с пальцем во рту всю ночь, могут впоследствии страдать от серьезного нарушения прикуса.

Хотя привычка сосания является мощным фактором развития нарушений прикуса, сосание не создает серьезных проблем, если эта привычка не присутствует в период смешанного прикуса, когда смена зубов уже началась. Небольшое смещение молочных резцов наблюдается у 3-4-летних детей, которые сосут палец, но если избавиться от привычки на данном этапе, то нормальное давление со стороны губ и щек быстро возвращает зубы в их обычное положение — происходит так называемая саморегуляция. Если же эта привычка сохраняется после начала прорезывания постоянных резцов (обычно в 6 лет), то может потребоваться ортодонтическое лечение для коррекции положения зубов. Безусловно, нет никакого смысла начинать такое лечение, пока сохраняется привычка сосания.

Рекомендации

  1. Обязательно наблюдайте за физиологическим ростом и развитием зубочелюстной системы ребенка. Ведь своевременное и корректное развитие обеспечит нормальные функции со стороны полости рта: жевание (эффективность жевания), дыхание (носовое дыхание), речеобразование, эстетичное и гармоничное развитие лицевого скелета.
  2. Для детей старше 1 года, еще не отказавшихся от соски, или детей, использующих соску длительное время, спящих с соской во рту, подберите ортодонтическую соску. Такая соска занимает меньший объем и позволяет языку занять максимально высокое положение в полости рта.
  3. Если отказ от пустышки не происходит самостоятельно, отбирать пустышку не стоит, т. к. может возникнуть привычка сосания пальца, от которой еще труднее отучить малыша.
  4. Бороться с привычкой всерьез нужно с 2–3 лет. Для этого существуют профилактические ортодонтические аппараты, помогающие преодолеть сосательный рефлекс.
  5. Проводите регулярные профилактические осмотры: у врача-стоматолога каждые 3 месяца с момента прорезывания 8 зубов (с 12–18 месяцев) и у врача-ортодонта каждые 6 месяцев с момента формирования полного прикуса молочных зубов (с 2–3 лет).

Благодарим за консультацию Т. Е. Хван, врача-ортодонта Американского стоматологического центра (www.stom-adc.ru)

Влияние оральной стимуляции для перорального кормления недоношенных новорожденных

Вопросы обзора

Эффективны ли вмешательства оральной стимуляции, которые включают протоколы стимуляции пальцами, у недоношенных детей, рожденных до 37-й недели гестации (беременности), в отношении:

• сокращения времени, необходимого для достижения полностью грудного вскармливания, и времени, проведенного в больнице?

• достижения результата исключительно перорального кормления, исключительно грудного вскармливания или любого непосредственного кормления грудью?

• увеличения силы сосания?

• увеличения скорости роста и улучшения развития?

Актуальность

У многих недоношенных младенцев задерживается начало перорального (путем сосания) кормления, и их кормят сначала с помощью зондов для питания или с помощью внутривенного (парентерального) питания. Развитие навыков перорального питания требует тщательной координации сосания, глотания и дыхания. У недоношенных детей, развитие перорального кормления может быть сложной задачей из-за длительных госпитализаций, трудностей с дыханием и других заболеваний, связанных с преждевременным рождением. Неприятные процедуры, такие как вентиляция или частое отсасывание выделений из носа или рта могут негативно сказаться на навыках, необходимых для грудного вскармливания. Международные руководства по переходу от зондового кормления к пероральному кормлению сильно различаются. Медицинские работники используют целый ряд вмешательств по улучшению сосания и навыков кормиться у недоношенных младенцев, а также исследования сообщают о более быстром времени перехода от трубки к пероральному кормлению, о сокращении длительности пребывания в стационаре и улучшении навыков сосания у младенцев. Ни один Кокрейновский обзор не оценил вмешательства с участием стимуляции пальцем во рту до и во время кормления.

Характеристика исследований

Этот обзор включал рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), изучавшие оральную стимуляцию пальцем только у недоношенных детей. Авторы обзора выявили исследования для включения, с помощью поиска в электронных базах данных, регистрах клинических испытаний, рецензируемых журналах и опубликованных материалах конференций.

Основные результаты

Мы включили 19 исследований низкого качества с небольшим числом участников. Результаты исследования позволяют предположить, что вмешательства оральной стимуляции могут сократить переход к пероральному кормлению, уменьшить продолжительность пребывания в стационаре и уменьшить время, затрачиваемое на парентеральное питание. Ни в одном исследовании не рассматривали более долгосрочные исходы вмешательств (т.е. долее, чем шесть месяцев). Исследования сообщили об отсутствии влияния на результаты грудного вскармливания, и на прибавку веса.

Качество доказательств

Эти исследования были небольшими, и большинство из них были низкого или очень низкого методологического качества. Авторы обзора не выявили высококачественные исследования, которые могли бы поддержать эффективность, эффективность и безопасность вмешательств оральной стимуляции. Необходимы большие, хорошо продуманные рандомизированные контролируемые испытания, чтобы помочь информировать родителей и ухаживающих о возможной пользе и вреде этого вмешательства.

Семейный очаг. Домоводство. Дети. Рецепты. Психология. Отношения

Жизнедеятельность организма каждого человека, в том числе и новорожденного, определяют рефлексы.

Рефлексы новорожденного — это ответная реакция на раздражители из внутренней и внешней среды организма. Врожденные рефлексы заложены в нервной системе еще до рождения ребенка.

Сосательный рефлекс у новорожденного — это способность сосать грудь матери или соску на бутылке с искусственным питанием, вложенную в рот. Никто не обучает ребенка сосанию. Это не привычка, а один из важных рефлексов. Он формируется еще во внутриутробные процесс развития. И в дальнейшем оказывает воздействие на формирование психики в раннем детстве. При помощи сосательного рефлекса новорожденный утоляет свой голод.

Он возникает впервые часы жизни и относится к врожденным рефлексам, который обеспечивает выживание малыша. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс. Во время кормления, когда происходит касание неба, ребенок начинает сосать молоко из груди матери или из бутылочки, всасывает ее. Выраженность сосательного рефлекса у новорожденных определяет голоден или сыт ребенок. После еды сосательный рефлекс ослабевает. Но уже через час вновь дает о себе знать. Очень хорошо успокаивает ребенка ритмичное сосание.

Ответственными за рефлекс сосания являются 5 пар черепных нервов. Для малыша удовольствие посасывать пустышку и очень тяжелая работа сосать молоко из груди мамы.

К 12 месяцам сосательный рефлекс ослабевает, а к 3-4 годам пропадает.

Проверить сосательный рефлекс у ребенка очень легко: необходимо погладить щечку или прикоснуться к губам. Ребенок откроет ротик и задвигает языком будто хочет сосать.

Слабый сосательный рефлекс

Слабость или отсутствие сосательного рефлекса определяют методом кормления. Здоровые дети сразу и энергично берут грудь матери и жадно сосут. В отличие от здоровых малышей, новорожденные со сниженным сосательным рефлексом засыпают во время кормления, вялые, сглатывают очень редко, а зачастую и вовсе отказываются от груди. Ослабленных и недоношенных детей выписывают из больницы, когда малыш может самостоятельно сосать.

Вот причины, по которым чаще всего бывает слабый рефлекс сосания и это очень просто проверить – необходимо положить палец в рот малыша, при отсутствии отклонений он инстинктивно сосет палец.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Основные причины снижения сосательного рефлекса:

  • тяжелые соматические состояния;
  • гипоксия во время беременности или при родах;
  • парезы лицевых нервов;
  • умственная отсталость;
  • иногда стоматит, ОРЗ, ОРВИ.

В тех случаях, когда у младенца слабый сосательный рефлекс и полноценного питания ребенок не получает, необходимо сцедить молоко и докормить малыша с бутылочки или ложечки. Кормить ребенка необходимо каждые два — два с половиной часа, а возможно и чаще. Самостоятельно поставить диагноз и лечить малыша категорически нельзя. Как только заметили какое-либо отклонение, за помощью необходимо обратиться к доктору. Такие состояния необходимо наблюдать в динамике.
Также причиной слабого сосательного рефлекса может быть и неправильная форма сосков, или ребенок не активно и с перерывами сосет простуженный, с заложенным носом, или сонный ребенок.

Отсутствие рефлекса

Если отсутствует сосательный рефлекс, то это первый признак того, что повреждена центральная нервная система, а именно ствол головного мозга, что является нехорошим неврологическим признаком. При полном отсутствии этого рефлекса у новорожденных шансов на выживание нет. Кормление таких малышей происходит через зонд.

Затруднение сосания, и отсутствие сосательного рефлекса является следствием родовой травмы. Сказать, что «ребенок ленится сосать» неуместно. Ведь в данном случае дело не в лени, а в возможном повреждении важных центров нервной системы.

Причиной отсутствия сосательного рефлекса является неврологическая патология:

  • слабость жевательной мускулатуры;
  • круговой мышцы рта;
  • языка.

Травма шеи или шейно-затылочной зоны приводит к повреждениям продолговатого мозга и, как следствие, к снижению сосательного рефлекса. Такие травмы замедляют развитие ребенка.

Дети рождаются с определенными базовыми навыками, которые помогают им выживать, набираться сил и развиваться. Сосательный рефлекс у новорожденных это один из важнейших, заложенных природой инстинктов. Именно наличие или отсутствие сосательного рефлекса отвечает за своевременное и полноценное развитие новорожденного.

Отсутствие сосательного навыка у детей не позволяет им принимать пищу. Даже если влить молоко в ротик младенца, он не сможет его сглотнуть. Таких детей кормят зондально или внутривенно и жизнь их зависит от того сможет эта привычка в дальнейшем развиться или нет.

Наличие рефлекса свидетельствует о здоровье малыша и его центральной нервной системы. Ослабление навыка обычно связано с неправильными действиями мамы или приобретенными заболеваниями.
О том, как проверить наличие инстинкта удовлетворения голода, как его развивать и почему он отсутствует или ослабевает, поговорим более подробно в данной статье.

Формирование сосательного рефлекса

Формирование сосательного рефлекса у новорожденного происходит внутриутробно. Новорожденный малыш готов сосать грудь мамы или бутылочку, его этот процесс не только насыщает, но и успокаивает.

Кстати, именно поэтому многие малыши сосут пальчики, кулачки или пустышки. Если у ребенка отсутствует данный природный навык полностью, то, к сожалению, развить его невозможно. Исключения составляют недоношенные дети, у которых в силу слишком раннего появления на свет, могла просто недосформироваться данная привычка. Обычно через определенный промежуток времени происходит восстановление сосательного рефлекса.

У здорового новорождённого данный навык ярко выражен при рождении и сохраняет высокую активность до года. Угасание сосательного рефлекса происходит к 3-4 годам.

При рождении врачи первым делом оценивают наличие и степень данной врожденной привычки. Для этого необходимо просто дотронуться к щечке или к губкам ребенка. Если рефлекс повышен, то грудничок сразу начнет причмокивать, как бы имитирую сосание. При отсутствии реакции на такой раздражитель ребенку вводится пальчик в рот, чтобы оценить сосательный навык. Если малыш реагирует вяло и неактивно, то это свидетельствует о слабом навыке, что будет препятствовать необходимому поглощению пищи и набору веса, все это повлечет общее недоразвитие как физических, так и психосоматических показателей.
При слабом сосании принимается ряд мер для разработки навыка.

Почему рефлекс отсутствует или очень слабый?

Отсутствующий или слабый сосательный рефлекс это серьезный повод для беспокойства взрослых. И в первом и во втором случае необходима врачебная помощь.

Сосательный рефлекс у недоношенных может полностью отсутствовать или быть слабо выраженным. Когда отсутствие сформированной привычки обусловлено лишь недоношенностью ребенка, связанную с его ранним появлением на свет, то его можно приобрести, набрав необходимый вес и чуть-чуть подрастив малыша. Все это время новорожденный будет находиться в больнице, а питание ему будет доставляться зондом прямо в пищевод или внутривенно с помощью инъекций. Если привычка отсутствует в силу поражения центральной нервной системы, то, к сожалению, помочь малышу очень трудно, а порой и просто невозможно.

У своевременно рожденных малышей ослабленный навык может быть врожденным или приобретенным по одной из указанных ниже причин:

  1. Скованность лицевых нервов, которые не позволяют малышу производить сосательные и глотательные движения.
  2. Заболевания соматического характера.
  3. Умственная отсталость в высокой степени.
  4. Недоразвитая или очень слабая мышечная система, находящаяся вокруг рта и двигающая язык.
  5. Приобретенные простудные заболевания, влекущие насморк и отеки, а также стоматит, который вызывает крайне болезненные ощущения у ребенка при сосании.

Неудобные для захвата и сосания соски, также могут ослабить сосательный рефлекс малыша. Если ему приходится очень много прикладывать усилий для добывания молока из груди мамы, то он может просто засыпать от усталости во время кормления, а постепенно выработает привычку постоянного недоедания, что скажется на наборе веса, формировании мышечной системы и общем развитии ребенка.

Восстанавливаем рефлекс

Выявленный слабый рефлекс при рождении не позволит мамочке с малышом вовремя попасть домой, так как врачи будут устранять причины ослабленной привычки. Выписка будет возможна только после восстановления функции.

Если сосательный рефлекс был ослаблен уже в процессе жизнедеятельности малыша, то первое действие матери это обращение к врачу педиатру и неврологу. Только после их консультаций и рекомендаций следует устранять причину.

Ослабление сосательной функции происходит на фоне одной из вышеперечисленных причин. Рефлекс можно улучшить, если подойти к этому ответственно и системно. В большинстве случаев ослабленная функция восстанавливается при помощи организации более частого кормления. При грудном вскармливании, возможно, понадобиться сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки.

Дополнительным методом развития рефлекса может стать прописанный массаж лицевых мышц. Доктор должен научить маму правильным массажным движениям, которые она будет регулярно производить на лице малыша.

Важно не только обучать малыша заново навыку, но и следить за динамикой развития. Самолечение в этом случае категорически запрещено, а во время восстановления функции обязательно регулярно консультироваться с врачом до того момента пока не закончится проблема.

Неудовлетворенный сосательный рефлекс может приводить к атрофированию функции, поэтому очень важно кормить грудничка, если он нагрудном вскармливании, по требованию. Новорожденных на искусственном вскармливании следует кормить из бутылочки с небольшим отверстием, чтобы он принимали пищу не меньше 15-20 минут. Положительно для поддержания и развития сосательного рефлекса действует соска.

Здоровье ребенка формируется целым рядом причин, как внешнего, так и внутреннего порядка. Сохранение необходимого баланса ложится полностью на плечи родителей, именно от них зависит, как будет расти, и формироваться ребенок, насколько здоровым и полноценным будет его будущее.

Рефлексы новорожденного — это ответная реакция на раздражители из внутренней и внешней среды организма. Врожденные рефлексы заложены в нервной системе еще до рождения ребенка.

Подробная статья об основных рефлексах новорожденных

Сосательный рефлекс у новорожденного — это способность сосать грудь матери или соску на бутылке с искусственным питанием, вложенную в рот. Никто не обучает ребенка сосанию. Это не привычка, а один из важных рефлексов. Он формируется еще во внутриутробные процесс развития. И в дальнейшем оказывает воздействие на формирование психики в раннем детстве. При помощи сосательного рефлекса новорожденный утоляет свой голод.

Он возникает впервые часы жизни и относится к врожденным рефлексам, который обеспечивает выживание малыша. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс. Во время кормления, когда происходит касание неба, ребенок начинает сосать молоко из груди матери или из бутылочки, всасывает ее. Выраженность сосательного рефлекса у новорожденных определяет голоден или сыт ребенок. После еды сосательный рефлекс ослабевает. Но уже через час вновь дает о себе знать. Очень хорошо успокаивает ребенка ритмичное сосание.

Ответственными за рефлекс сосания являются 5 пар черепных нервов. Для малыша удовольствие посасывать пустышку и очень тяжелая работа сосать молоко из груди мамы.

К 12 месяцам сосательный рефлекс ослабевает, а к 3-4 годам пропадает.


Проверить сосательный рефлекс у ребенка очень легко: необходимо погладить щечку или прикоснуться к губам. Ребенок откроет ротик и задвигает языком будто хочет сосать.

Слабый сосательный рефлекс

Слабость или отсутствие сосательного рефлекса определяют методом кормления. Здоровые дети сразу и энергично берут грудь матери и жадно сосут. В отличие от здоровых малышей, новорожденные со сниженным сосательным рефлексом засыпают во время кормления, вялые, сглатывают очень редко, а зачастую и вовсе отказываются от груди. Ослабленных и недоношенных детей выписывают из больницы, когда малыш может самостоятельно сосать.

Вот причины, по которым чаще всего бывает слабый рефлекс сосания и это очень просто проверить – необходимо положить палец в рот малыша, при отсутствии отклонений он инстинктивно сосет палец.

Основные причины снижения сосательного рефлекса:

  • тяжелые соматические состояния;
  • гипоксия во время беременности или при родах;
  • парезы лицевых нервов;
  • умственная отсталость;
  • иногда стоматит, ОРЗ, ОРВИ.

В тех случаях, когда у младенца слабый сосательный рефлекс и полноценного питания ребенок не получает, необходимо сцедить молоко и докормить малыша с бутылочки или ложечки. Кормить ребенка необходимо каждые два — два с половиной часа, а возможно и чаще. Самостоятельно поставить диагноз и лечить малыша категорически нельзя. Как только заметили какое-либо отклонение, за помощью необходимо обратиться к доктору. Такие состояния необходимо наблюдать в динамике.
Также причиной слабого сосательного рефлекса может быть и неправильная форма сосков, или ребенок не активно и с перерывами сосет простуженный, с заложенным носом, или сонный ребенок.

Отсутствие рефлекса

Если отсутствует сосательный рефлекс, то это первый признак того, что повреждена центральная нервная система, а именно ствол головного мозга, что является нехорошим неврологическим признаком. При полном отсутствии этого рефлекса у новорожденных шансов на выживание нет. Кормление таких малышей происходит через зонд.

Затруднение сосания, и отсутствие сосательного рефлекса является следствием родовой травмы. Сказать, что «ребенок ленится сосать» неуместно. Ведь в данном случае дело не в лени, а в возможном повреждении важных центров нервной системы.

Причиной отсутствия сосательного рефлекса является неврологическая патология:

  • слабость жевательной мускулатуры;
  • круговой мышцы рта;
  • языка.

Травма шеи или шейно-затылочной зоны приводит к повреждениям продолговатого мозга и, как следствие, к снижению сосательного рефлекса. Такие травмы замедляют развитие ребенка.

Наличие рефлексов говорит о здоровье ребенка, о состоянии его нервной системы. При их формировании происходит более гармоничное развитие малыша.

Где-то между третьим и четвертым годом жизни, сосательный рефлекс ребенка пропадает. Именно поэтому многие считают, что кормить ребенка грудью необходимо вплоть до 4 лет, так как это заложено природой.

К сожалению, случается так, что по какой-то причине у некоторых новорожденных этот рефлекс очень слабо выражен или отсутствует вообще. Проверить это довольно просто – достаточно просто положить палец в рот крохи, и, если у него нет никаких отклонений в развитии, он инстинктивно начнет сосать палец.

Симптомы снижения сосательного рефлекса

В отличие от здоровых детей, которые с самого рождения сразу и энергично берут материнскую грудь и жадно сосут ее, дети со сниженным сосательным рефлексом очень вялые, могут заснуть сразу во время кормления, редко сглатывают, а иногда вовсе не могут взять грудь.

Причины нарушения сосательного рефлекса

Сосательный рефлекс это очень сложный физиологический акт, в который вовлечено пять пар черепных нервов, которые располагаются в головном мозге.

Главным причинами нарушения сосательного рефлекса у новорожденных являются парезы лицевых нервов, умственная отсталость, тяжелые соматические состояния, другие отклонения в центральной нервной системе.

Чаще всего в группу риска входят малыши, перенесшие гипоксию во время беременности или родов.

В более редких случаях причинами снижения сосательного рефлекса могут быть ОРВИ, ОРЗ, стоматит и другие вирусные заболевания.

Как только вы заметили какие-либо отклонения, обязательно обратитесь к невропатологу или терапевту. Очень важно помнить, что подобные состояния очень важно наблюдать в динамике, т.е. посещать врача регулярно, прослеживая тенденцию.

Лечение нарушения сосательного рефлекса

Увы, это сложный физиологический процесс, который требует тщательной диагностики, поэтому самостоятельно поставить диагноз и пробовать лечить ребенка категорически нельзя.

Единственное, что вы можете сделать это помочь малышу питаться. Если рефлекс снижен, то получить полноценное питание из груди у малыша не получиться. Сцеживайте молоко и предлагайте ему бутылочку или докармливайте из ложечки. Старайтесь устраивать трапезы каждые 2-2,5 часа или чаще, в зависимости от того, сколько малыш может съесть за один заход. Как только малыш пойдет на поправку, можете возвращаться к привычному графику кормления.

Во время внутриутробного развития в нервной системе крохи закладываются реакции на внешние, а также внутренние раздражители, которые называют врожденными рефлексами. Без некоторых из них младенец не смог бы выжить вне материнской утробы. Одним из них является сосательный.

Сосательный рефлекс относится к врожденным рефлексам Что это?

Сосательный рефлекс относится к безусловным и крайне важен для выживания малыша после родов. Его формирование начинается еще в период вынашивания. Благодаря нему, малыш получает пищу из материнской груди или бутылочки. Максимально проявляется он у голодных здоровых карапузов, а сразу после кормления он ненадолго ослабевает.

Он достаточно сильно выражен в возрасте до года и в норме начинает угасать к 3-4-летнему возрасту. Если у малыша до года отмечается он в повышенной степени, кроха будет часто и подолгу сосать грудь, пустышку и даже свои кулачки.

Чтобы вызвать рефлекс, в ротик ребенка на глубину около 3 см вводят указательный палец. В норме малыш должен начать ритмично его сосать. Если рефлекс сильный, достаточно лишь прикоснуться к губам малютки или погладить щечку карапуза, как кроха откроет рот и начнет двигать языком, как при сосании.

Также в его оценке можно использовать пробное кормление – крохе дают грудь или бутылочку с питанием, после чего наблюдают, насколько энергично малыш сосет. Если он выражен слабо, кроха будет сосать вяло. В такой ситуации младенец может часто отказываться от груди или бутылочки, редко сглатывать пищу и засыпать во время кормления.

Чтобы проверить сосательный рефлекс, нужно поднести ко рту крохи палец и ввести его неглубоко

Его оценку многие мамы делают сразу же после рождения. Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

Причины отсутствия или ослабления

Рефлекс сосания может отсутствовать при:

  • Парезе лицевых нервов.
  • Тяжелом соматическом заболевании ребенка.
  • Высокой степени умственной отсталости.
  • Гипоксии во время вынашивания или родов, вызвавшей поражение ЦНС.
  • Ослаблении мускулатуры, отвечающей за жевание, мышц языка и рта.
  • Глубокой недоношенности.
  • Родовых травмах спинного мозга.

К снижению сосательного рефлекса могут привести такие болезни, как ОРВИ, стоматит или насморк. Также его ослабленную степень могут провоцировать плоские соски у мамы.

Что делать, если его нет или выражен слабо

На отсутствие или выраженную слабость сосательного рефлекса следует сразу же реагировать, ведь это грозит младенцу недоеданием, в результате которого малыш может отставать в развитии. Если мама заметила такое ослабление, нужно немедленно обратиться к врачу. Невролог проверит его и другие врожденные рефлексы младенца, после чего будет наблюдать за малюткой или назначит необходимое лечение.

В ситуации, когда его нет сразу после рождения, младенца начинают кормить либо через зонд, либо парентерально (вводят питательные растворы через вену). Это особенно часто бывает у малышей, которые родились преждевременно. Их не выписывают домой до той поры, пока рефлекс не восстановится в достаточной степени.

Как восстановить

Если кроха сосет очень слабо, вопрос, как его разработать, является крайне важным для его здоровья. В этом помогает организация кормлений, использование пустышки и докармливания из бутылочки. Также врач порекомендует выполнять перед кормлением специальный массаж лица. Конечно же, для успешного восстановления важно учесть причину его ослабления, поэтому без консультации и советов врача никаких действий предпринимать не нужно.

О пользе пустышки в его развитии можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

У детей, которые только что появились на свет, присутствует несколько естественных врождённых рефлекторных навыков. Среди них: хватательный, сосательный, Галанта, Моро, Переса и другие.

Свойства рефлекса

У здорового малыша все рефлекторные способности должны быть развиты на должном уровне. Если обнаруживается, что у крохи слабое умение высасывать пищу, то нужно разбираться в причинах. Умение сосать формируется у детей ещё в утробе матери. Он очень важен, ведь от него зависит питание и рост маленького организма. В последствии, данная способность накладывает свой отпечаток на психологическое состояние человека. Благодаря умению высасывать пищу, младенец утоляет своё чувство голода, которое появляется через 2-4 часа после рождения.

Сосательный рефлекс у новорождённых первых 2 дней жизни бывает недостаточно сильным. Он ещё довольно слаб и не умеет удобно захватывать сосок, чтобы раздобыть молочко. У роженицы настоящее молоко ещё не появилось, вместо него течёт молозиво.

Добывать еду из маминой груди не так просто. Многие малыши потеют и сопят при такой трудной работе. Если сосательные нервы и мышцы лица в порядке, то при любом прикосновении к губам или щёчке ребёночка, он откроет рот и начнёт сосущие движения губами.

Почему его не бывает?

Часто на такую ситуацию влияют тяжёлые роды или неправильное внутриутробное развитие, последствием которого является умственная отсталость. Отсутствие умения сосать бывает свидетельством:
Умственной отсталости;
Сомантического состояния;
Дефектов лицевых нервов.

Наиболее часто отсутствием сосательных движений страдают детки, у которых поставлен диагноз гипоксии. Изредка встречаются случаи такой проблемы из-за стоматитов, ангин, ОРВИ и ОРЗ. Такие младенцы получают питание через специальный зонд. Естественно, всех мам волнует то обстоятельство, когда у новорождённого нет сосательного рефлекса.

Если дело не в нарушении умственной деятельности, то помочь могут регулярные тренировки рефлекторных навыков. Нужно постоянно перед кормлением прикладывать палец к губам малыша. По мере устранения проблем со здоровьем рефлексы будут возвращаться. Это потребует от родителей и их родственников большого терпения.

Дело может быть и не в малютке

Первые пару дней ребёнок не берёт грудь, но дело может оказаться совсем не в рефлекторных нарушениях. Часто у женщин, которые рожают впервые неразработанные соски. Их форма не позволяет грудничку нормально питаться. Попробовав разок и не получив питания, он может противиться такому способу насыщения.

В этом случае мамочка не должна нервничать. Ситуацию необходимо исправлять в двух направлениях: разрабатывать соски матери и тренировать навыки высасывания у грудничка. Если при осмотре педиатра крошку не отправили к невропатологу, то дело не в мозговых или нервных нарушениях.

Уменьшение желания высасывать

Если у ребёночка пропало желание питаться ГВ, то этому могут быть разные объяснения. В первую очередь необходимо проверить полость рта на наличие ранок или язвочек. Если таковые имеются, то во время лечения кормите грудничка из шприца.

Приучать к бутылочке не стоит, потом он может отказаться питаться ГВ. Во вторую – заболевания гортани. Это бывает при ангине и простуде. Обычно такие заболевания сопровождаются температурой. В этих случаях осмотр врача необходим.

Причиной может стать молоко матери. Возможно, по каким-то причинам оно перестало устраивать ребёнка. Попробуйте дать смесь или молоко животных (козы, коровы), если малыш проявил к нему интерес, значит дело в маме.

Потребуется консультация с доктором и различные диеты. Если причиной явилось разовое употребление какого-то продукта, который малютке не понравился, то исключив его из своего меню, мамочка очень скоро приведёт своё молочко к прежнему вкусу.

В этом случае, не гарантируется, что кроха опять захочет питаться таким способом.

Несколько месяцев назад в эпоху больших баталий в «Малышах» мне кто-то написал, что сосательный рефлекс отмирает не в 3-4 года, как утверждают в своих статьях сотрудники «Рожаны», а в 4-6 месяцев, о чем доступно написно в учебниках неврологии.

Вопрос был мной добросоветно изучен и теперь я могу на него ответить.

Поскольку вопрос о состальном рефлексе поднимался в связи с обоснованием мной необходимости длительного ГВ, не могу не затронуть еще одного аспекта. Безотносительно сроков угасания сосательного рефлекса, потребность в сосании , по мнению психологов, может сохраняться у ребенка до 3-4 лет и даже дольше, особенно если не была как следует удовлетворена в младенчестве. Таким образом, грудное вскармливание, в идеале, должно сохраняться до полного удовлетворения ребенком потребности в сосании.

Если же ГВ по каким-либо причинам не состоялось или было свернуто в младенчестве, не следует полностью исключать из жизни ребенка бутылку или пустышку до возраста полного удовлетворения потребности! Неудовлетворенная потребность в сосании может в более старшем возрасте стать причиной неврозов и других неблагополучных состояний — в этом солидарны большинство исследователей-психологов.

Слабый сосательный рефлекс у новорожденного определяется при кормлении , однако иногда мамы не в состоянии самостоятельно определить наличие проблемы. Сосательный рефлекс проявляется у детей способностью сосать материнскую грудь либо соску, вложенную в ротик. Не нужно обучать малыша этому, поскольку сосание является не привычкой, а важнейшим рефлексом. Формируется он еще в период внутриутробного развития. В последующем данный рефлекс сказывается на формировании психики ребенка. Благодаря сосательному рефлексу малыш утоляет чувство голода.

Возникает сосательный рефлекс в первые минуты жизни, он является врожденным и обеспечивает выживание новорожденного. При кормлении происходит касание нёба, кроха начинает сосать молоко их материнской груди либо бутылочки, всасывает его. Именно выраженность данного рефлекса определяет сытость или недокормленность ребенка. А после приема пищи рефлекс ослабевает, однако спустя час опять проявляется. Ребенка отлично успокаивает ритмичное сосание. За рефлекс сосания ответственными являются пять пар черепных нервов. Малыш испытывает удовольствие, когда посасывает пустышку, а вот сосание молока для него является тяжелейшей работой. К первому году жизни этот рефлекс ослабевает. Совершенно нет сосательного рефлекса у ребенка , которому уже исполнилось три – четыре года.

Почему проявляются слабые рефлексы у новорожденного? Причины слабого сосательного рефлекса.

Определить слабость либо полное отсутствие сосательного рефлекса можно при кормлении. Здоровые детки сразу энергично хватают материнскую грудь и с жадностью ее сосут. А вот новорожденные, у которых снижен данный рефлекс, при кормлении засыпают, они постоянно вялые, редко сглатывают и часто вообще отказываются от груди. Недоношенных и ослабленных деток выписывают из больницы, лишь, когда они самостоятельно могут сосать.

Когда у недоношенного ребенка появляется сосательный рефлекс ? У малыша, который развивается нормально, глотательный рефлекс появляется примерно на 10-11 неделе развития внутри утробы матери, а сосательный – на 29 неделе. Сосательный рефлекс у недоношенных детей развивается позже и проявляется хуже , а иногда и вообще отсутствует. Потому кормить таких деток нужно через катетер, при помощи пипетки либо ложечки.

Интересное в сети:

Проверить ослабленный рефлекс сосания можно таким образом: положите палец в ротик ребенка, если у него нет отклонений, то кроха начнет инстинктивно сосать палец. Главные причины, по которым снижается этот рефлекс:

    соматические состояния в тяжелой форме; гипоксия при беременности и во время родового процесса; парезы лицевых нервов; отсталость в умственном плане; в некоторых случаях – ОРВИ, ОРЗ и стоматит.

Чем опасно отсутствие сосательного рефлекса у новорожденного? Лечение и причины.

Отсутствие глотательного рефлекса у новорожденного указывает на повреждение ЦНС (створ головного мозга) , а это крайне отрицательный неврологический признак. Если у младенца отсутствуют эти рефлексы, он просто не сможет выжить. Таких деток кормят через зонд. Иногда затрудненное сосание либо его отсутствие может являться следствием родовой травмы. Также к числу основных причин относится неврологическая патология, как слабость языка, круговой ротовой мышцы и жевательной мускулатуры.

Из-за травм шеи либо шейно-затылочной зоны повреждается продолговатый мозг, в результате снижается сосательный рефлекс. По причине подобных травм в целом замедляется развитие младенца. По наличию естественных рефлексов можно судить о здоровье малыша, состоянии его ЦНС.

Проблемы с отсосом | Клиника Adoption Medicine

Сосательный рефлекс — одна из первых и наиболее примитивных реакций младенца на оральную стимуляцию. Когда губы или щеку щекочут, мышцы координируются, чтобы сформировать реакцию сосания, чтобы ребенок мог сосать и координировать мышцы, необходимые для глотания молока.

Рефлекс сосания формируется где-то на 6-8-м месяце гестации (беременности). Способность координировать сосание и глотание (умение глотать молоко) формируется примерно в последние 2 месяца перед доношенными родами.Младенцы, родившиеся недоношенными, у которых нет последних нескольких месяцев для развития перед рождением, могут не иметь этого рефлекса, и им может потребоваться помощь при кормлении до тех пор, пока рефлекс не разовьется. Эта помощь может включать трубку из носа в желудок для доставки молока. Недоношенному ребенку может потребоваться несколько недель, чтобы научиться есть самостоятельно. Недоношенные дети обычно приближаются к ожидаемой дате родов к тому времени, когда они понимают, как сосать и глотать самостоятельно.

В то время как у недоношенных детей может быть причина плохого сосательного рефлекса, у доношенных детей и детей старшего возраста рефлекс должен присутствовать.Даже у детей с травмами позвоночника обычно сохраняется сосательный рефлекс. 1 Таким образом, поскольку этот рефлекс присутствует даже при неврологическом повреждении у доношенных детей с проблемами сосания, это может указывать на более серьезные и серьезные неврологические проблемы. Исследования показали, что младенцы со слабым или отсутствующим сосательным рефлексом обычно имеют умеренную или выраженную перинатальную гипоксически-ишемическую энцефалопатию (недостаток кислорода во время рождения). 2 Пожалуйста, обратите внимание, что истинная гипоксически-ишемическая энцефалопатия определяется в соответствии со стандартами США и сильно отличается от терминов, используемых без разбора во многих направлениях в Восточной Европе.Множественные врожденные синдромы связаны со слабым сосательным рефлексом, который обычно отмечается вскоре после рождения.

Возраст на момент направления важен при рассмотрении диагноза проблем с сосанием. Если ребенок еще совсем маленький и впереди еще не так много вех, то ребенок с проблемами сосания имеет ряд рисков для своего будущего потенциала. У ребенка старшего возраста с проблемами сосания в анамнезе, если проблемы решены и ребенок развивается, в этот момент будет минимальное беспокойство относительно долгосрочного потенциала ребенка.

Резюме

Сосательный рефлекс: основной и примитивный рефлекс, который должен присутствовать у всех неврологически нормальных младенцев. Широкий спектр, но тяжелые формы, скорее всего, будут упомянуты в направлении перед усыновлением
Способность сосать и координация могут быть плохими у недоношенных детей
Также может быть признаком повреждения головного мозга и/или синдрома, который может ограничивать будущий потенциал ребенка .

Ссылки

  1. Lanska MJ, Roessmann U, Wiznitzer M. Магнитно-резонансная томография при родовой травме шейного отдела спинного мозга.Педиатрия. 1990;85(5):760.
  2. Каравале Б., Аллеманд Ф., Либенсон М.Х. Факторы, предсказывающие судороги и неврологический исход при перинатальной депрессии. Педиатр Нейрол. 2003;29(1):18-25.

 

Ваш отзыв важен для нас!

Пожалуйста, найдите время, чтобы заполнить этот опрос о темах здоровья для родителей до опьянения

 

[Синдром задержки созревания сосательно-глотательного рефлекса]

Задний план: Новорожденные с неврологическими заболеваниями часто испытывают трудности при сосании или глотании.В этом отчете описываются такие трудности в группе младенцев с нормальным развитием, что предполагает позднее созревание сосания и глотания.

Население и методы: Семь детей (четыре девочки, три мальчика) с первого дня жизни страдали аспирацией (четыре случая) с выраженной асфиксией (два случая), поздними повторными эпизодами обструкции дыхательных путей скопившимися выделениями (два случая), слабым изолированным сосанием и глотание (один случай).Основными проявлениями у этих новорождённых были отсутствие сосания и глотания или затруднения с ними: лицо было лишено выражения, движения языка были ненормальными, в двух случаях наблюдалось переразгибание шеи. Вторая фаза в течение первых месяцев жизни была отмечена эпизодами брадикардии и/или сонливости. Третья фаза в первые годы жизни характеризовалась повторными эпизодами респираторных инфекций, рецидивирующим стридором и скоплением слюны. Эти проявления потребовали длительной госпитализации (в среднем: 2.5 мес), назогастральное питание и в двух случаях оперативное вмешательство. Исследования в остром периоде включали рентгенографическое исследование глотания, ларингоскопию, контроль рН дистального отдела пищевода, глотание бария, полиграфическую запись во время сна и МРТ ствола головного мозга. Затруднения при сосании или глотании исчезали в возрасте до 6 месяцев (2 случая), от 6 до 12 месяцев (1 случай), от 1 года до 5 лет (4 случая) без каких-либо последствий и нарушений речи.

Заключение: Эти временные затруднения при сосании или глотании свидетельствуют о позднем созревании праксиса.Они требовали специального длительного обучения после тщательного, по существу, клинического исследования.

Обзор сосательного рефлекса у новорожденных

Сосательный рефлекс, вероятно, является одним из самых важных рефлексов вашего новорожденного. Он сочетается с корневым рефлексом, при котором новорожденный ищет источник пищи. Когда он его находит, сосательный рефлекс позволяет ему сосать и глотать молоко.

Ваш ребенок делает это, не задумываясь об этом, потому что это врожденный инстинкт, который на самом деле его успокаивает.Однако у некоторых младенцев с этим немного больше проблем. Есть простой способ проверить сосательный рефлекс вашего ребенка, а также то, что вы можете сделать, чтобы решить проблемы с сосанием.

Сосательный рефлекс

Сосательный рефлекс является одним из семи естественных рефлексов новорожденных, включая рефлекс Моро, хватательный рефлекс, рефлекс укоренения, рефлекс шагания и рефлекс фехтования. Они необходимы в первые несколько недель и месяцев жизни. По прошествии месяцев они начинают сознательно выполнять действия и становятся способными контролировать их по мере их развития.

Сосательный рефлекс необходим для кормления. Младенцы начинают практиковать его в утробе матери, и к 36 неделе он становится полностью развитым. Вот почему вы, возможно, мельком видели, как ваш ребенок сосет большой палец или руку на УЗИ. Это что-то вроде разминки перед реальным миром.

Хотя вы можете думать о сосании как о простом процессе, на самом деле он состоит из двух этапов. Сначала ребенок держит сосок между языком и небом. Затем он действительно начнет сосать, двигая языком вверх и вниз.Действие — это «сцеживание» молока, которое поставляет пищу.

Проверка сосательного рефлекса

Если вы коснетесь нёба малыша пальцем, соской или соской, он инстинктивно начнет сосать. Примерно в возрасте от 2 до 3 месяцев это сосание будет результатом сознательного усилия, а не рефлекса. Имейте в виду, что каждый раз, когда ваш ребенок демонстрирует этот рефлекс, это не обязательно означает, что он голоден. Сосание само по себе является успокаивающим и приятным занятием.У младенцев также есть рефлекс «руки в рот», когда они могут сосать пальцы или руки.

Грудное вскармливание

Некоторые матери медленно начинают кормить грудью, и это может быть связано с тем, что вы не запускаете сосательный рефлекс. Не только сосок должен попасть в рот ребенка, но и значительная часть ареолы. Если вы просто держите кончик соска у него во рту, он может оказаться недостаточно далеко назад, чтобы стимулировать сосательный рефлекс. Кроме того, молочные пазухи не будут должным образом сжаты языком и челюстью вашего ребенка.

Недоношенные и проблемы с отсосом

Недоношенные дети могут иметь слабую или незрелую способность к сосанию, потому что рефлекс не полностью развит. Вы можете заметить сочетание проблем с сосанием, в том числе:

  • Неорганизованное или неэффективное сосание
  • Нарушение формы или движения языка
  • Проблемы синхронизации сосания и глотания с дыханием
  • Ослабленное уплотнение губы
  • Ослабленная стабильность внутренней поверхности щеки

Последний пункт является частью осложнения, поражающего недоношенных детей, известного как детский респираторный дистресс-синдром (РДС).Младенцы с РДС испытывают трудности с синхронизацией сосания, глотания и дыхания. Это может негативно сказаться на кормлении, так как они не выдерживают длительных кормлений и быстро устают. В результате новорожденный может подвергаться риску плохого питания.

Сосательный рефлекс часто развивается у недоношенных детей в течение первых нескольких недель, даже к тому времени, когда они достигают первоначального срока родов. До этого их кормят через зонд для кормления. Исследователи продолжают изучать сосательный рефлекс и его связь с глотанием и дыханием.Надежда состоит в том, чтобы разработать возможные методы лечения, которые могут помочь недоношенным детям лучше развить этот важный навык.

Слово из Веривелла

Знание того, как работает сосательный рефлекс, может помочь вам решить любые проблемы с грудным вскармливанием, которые могут возникнуть у вашего ребенка. Иногда такие простые вещи, как смена позиции, могут иметь большое значение. Если у вас есть вопросы или вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточного количества пищи, обратитесь к врачу. Возможно, вам даже поможет консультант по грудному вскармливанию.

Сосание и глотание у младенцев и диагностические инструменты

Сосание и глотание и вовлеченные структуры мозга

Характер сосания у доношенных детей состоит из ритмического чередования сосания и сцеживания. Различают две формы сосания: питательное сосание (НС) и ненутритивное сосание (ННС). NS является основным средством получения питания младенцем, в то время как NNS может оказывать успокаивающее действие на младенца. Более того, NNS рассматривается как начальный метод исследования окружающей среды.Скорость NNS примерно в два раза выше, чем у NS. 4, 5, 6 Как NNS, так и NS дают представление об орально-моторных навыках младенца. Однако при НС способность интегрировать дыхание с сосанием и глотанием является предпосылкой координированного кормления.

Во время НС жидкость перемещается в основном за счет изменения давления. При герметизации полости рта по мере опускания челюсти и языка полость увеличивается. Это увеличение создает отрицательное внутриротовое давление, всасывание, которое втягивает жидкость в рот и продвигает сцеженную жидкость назад к глотке для глотания.Движения челюсти и языка также участвуют в движении жидкости. Когда язык сжимает сосок, челюсть и передняя часть языка прижимают сосок к твердому небу, создавая достаточное положительное давление, сжатие, чтобы вытянуть жидкость из соска. Язык играет ключевую роль во всех аспектах сосания, помогая закрыть ротовую полость. Он делает это спереди, в соединении с нижней губой, и сзади, прижимаясь к мягкому небу во время глотания.Кроме того, язык стабилизирует нижнюю челюсть и транспортирует болюс в глотку. Челюсть обеспечивает стабильную основу для движений языка, губ и щек.

Следующая фаза – глоточная. Глотание вызывается непроизвольно афферентной обратной связью из ротовой полости и длится примерно 530  мс. Это зависит от критического объема жидкости, скопившейся в валлекулах. Чтобы инициировать и модифицировать глотание, глотка и гортань богато снабжены хеморецепторами, медленно адаптирующимися рецепторами растяжения и давления, а также температурными рецепторами.

Эффективное сосание требует координации процессов глотания и дыхания, в которые вовлечены многие структуры головного мозга, включая черепные нервы, области ствола мозга и области коры. Ритмические процессы, вовлеченные в НС, находятся под бульбарным контролем созревания, особенно в областях двойного ядра, солитарного ядра и подъязычного ядра в нижней части продолговатого мозга. Эфферентные и афферентные черепные нервы (N V, VII, IX, X и XII) участвуют в глотании (которое включает жевание, дыхание и глотание).Считается, что эти движения находятся под контролем центральных генераторов паттернов и контролируются сенсорной обратной связью и надбульбарными отделами мозга. Генератор центрального паттерна сосания, по-видимому, состоит из двух отдельных частей: (а) ствола головного мозга (в ядре солитарного пути и дорсальной ретикулярной формации) для моторного контроля и (б) частей окружающей ретикулярной формации для сенсорного контроля. .

При глотательном глотании дыхание угнетается централизованно. 7 Три части коры головного мозга, участвующие в жевании и глотании, — это первичная моторная кора, премоторная кора впереди нее и передняя островковая доля. 8 Эти области обрабатывают входящие и исходящие сигналы к центру глотания в стволе головного мозга и от него. Это относится как к рефлекторной, так и к произвольной стадиям глотания.

Развитие сосания и глотания от внутриутробного до доношенного возраста

Приблизительно к 26-дневному возрасту плода траектории развития дыхательной и глотательной систем расходятся и начинают развиваться независимо.Глотание плода было описано уже в гестационном возрасте от 12 до 14 недель. Реакцию сосания можно спровоцировать в возрасте 13 недель после зачатия прикосновением к губам. 9 Настоящее сосание, определяемое задне-передним движением языка, при котором заднее движение является доминирующим, начинается в возрасте от 18 до 24 недель после зачатия. 10 Между 26 и 29 неделями гестационного возраста, вероятно, не происходит значительного дальнейшего созревания сосания. 6, 11

К 34-й неделе большинство здоровых плодов могут сосать и глотать достаточно хорошо, чтобы поддерживать потребность в питательных веществах через рот, если они родились в этом раннем возрасте.Сосательные движения учащаются в последние недели жизни плода. Это сопровождается увеличением заглатываемых плодом при беременности околоплодных вод с исходно 2-7 мл в сутки до 450 мл в сутки. Это примерно половина всего объема амниотической жидкости в срок. 8, 12, 13

Развитие сосания и глотания от рождения в срок до первых месяцев жизни

Нормальное созревание сосания и глотания в первые месяцы жизни после доношенного рождения можно обобщить следующим образом: повышенная скорость сосания и глотания, более продолжительные сосательные порывы и большие объемы за одно сосание. 6, 14, 15, 16, 17 Навык безопасного и эффективного кормления через рот основан на орально-моторной компетентности, нейроповеденческой организации и желудочно-кишечной зрелости. 18 Важно, чтобы поведенческие состояния хорошо контролировались, чтобы дыхательные пути были проходимы, а общая кардиореспираторная активность была стабильной. 19 Внутренними факторами, влияющими на нормальное развитие моделей сосания и глотания, являются состояние здоровья младенца, его опыт орального кормления, способность регулировать кислород, развитие настороженности и силы сосания, а также организация модели сосания.Внешними факторами являются размер и скорость потока молока, воздействие назогастральных зондов на место во время кормления и тип поддержки кормления, обеспечиваемой лицом, осуществляющим уход. 1

Нормальные младенцы способны адаптироваться к различным условиям. Они способны различать колебания притока молока, отверстия соска, вкуса и температуры и могут приспосабливать свое сосательное поведение к этим вариациям. 17

Ритмичность

Лежащие в основе ритмы сосания и глотания следуют измеримым и предсказуемым закономерностям созревания, которые коррелируют с постменструальным возрастом (ПМА).С этой точки зрения вполне вероятно, что эти модели поведения являются врожденными, а не приобретенными. 20 Однако ритмичность соотношения сосание-глотание-дыхание зависит также от факторов, не связанных с созреванием, таких как сытость, поведенческое состояние и молокоотдача. Поток молока зависит от размера отверстия соски (кормление из бутылочки), рефлекса выброса молока (при грудном вскармливании), а также от младенца. В определенных пределах младенец может самостоятельно регулировать поток молока, изменяя давление и частоту всасывания. 17, 21

Ритмическая стабильность может быть выражена мерой, используемой Gewolb et al. , 20, 22 коэффициент вариации. Коэффициент вариации представляет собой стандартное отклонение интервалов между двумя процессами (например, глотание-глотание, сосание-сосание, сосание-глотание), деленное на средний интервал между этими процессами. Оно не зависит от количества сосательных движений за глоток. Низкий коэффициент вариации свидетельствует о том, что ритм нормальный.Чем выше коэффициент вариации, тем более изменчив ритм. Ритмическая устойчивость сосания и глотания изменяется в течение первого месяца жизни как индивидуально, так и интерактивно. Биоритмы сосания и глотания следуют предсказуемой модели созревания (стабилизация ритмичности сосания, большее количество сосательных движений и глотательных движений, а также более быстрые и продолжительные сосательные импульсы). Эта стабилизация больше коррелирует с ПМА, чем с постнатальным возрастом. 20 Исследования Gewolb et al. 20 показывают, что ритм является неотъемлемой частью созревания. Кереши и др. 16 расширяют эту тему, объясняя, что изменения, наблюдаемые в возрасте 1 месяца, могут быть адаптацией схемы питья, включающей произвольные действия, с более длинными последовательностями и большим количеством сосательных движений. Таким образом, может показаться, что эти ритмы следуют достаточно предсказуемому образцу созревания, и что нарушение этого созревания может быть важным диагностическим ключом.

Взаимодействие с дыханием

Кормление, по-видимому, подавляет нормальные механизмы контроля дыхательных хеморецепторов 23 , а акт глотания оказывает значительное влияние на дыхание во время кормления. Поскольку младенцы обычно глотают до 60 раз в минуту, а закрытие дыхательных путей происходит в среднем на 530 мс, связанное с глотанием, это означает, что в начальный период непрерывного сосания закрытие дыхательных путей длится до 30 мс в минуту. 24 Это делает важным точное согласование дыхания с глотанием.

Во время кормления глотание отделено от дыхания. Модели сосания и дыхания создают «окна возможностей» для ласточек, и центральная нервная система может искать возможности в рамках продолжающихся моделей сосания и дыхания, чтобы соответствовать ласточкам, позволяя младенцу продолжать кормление без перерыва. 22 У доношенных детей координация дыхания и глотания развивается и созревает в течение первого месяца жизни. 16

В целом ритм глотания поддерживается за счет функционального и ритмичного дыхания даже у доношенных детей. 25 Отклонения от этих моделей могут указывать на расстройства питания, дыхания и развития нервной системы. 25 Различные исследования показали, что сосание и глотание влияют на нормальный паттерн дыхания: они сокращают время вдоха, уменьшают частоту дыхания, уменьшают минутную вентиляцию и уменьшают дыхательный объем. 25, 26 Это важно при патологических состояниях, когда затруднено дыхание.

Исследования координации между сосанием, глотанием и дыханием показывают следующие возможности: глотанию может предшествовать вдох, выдох или апноэ, а за ним могут следовать вдох, выдох или апноэ, что дает девять возможных взаимосвязей. 21 Шестьдесят процентов доношенных новорожденных имеют взаимосвязь вдох-глотание-выдох (I-S-E) или выдох-глотание-вдох (E-S-I). Глотание с последующим выдохом было бы безопаснее, потому что любое оставшееся в глотке молоко будет очищено до следующего вдоха. Кроме того, эффективнее всего глотать после вдоха, так как тогда глоточное давление максимально. 15 Таким образом, оптимальная схема питательного кормления выглядит как I–S–E.

При грудном вскармливании или искусственном вскармливании сцеженным грудным молоком у младенцев наблюдается значительно более высокая частота дыхания, чем при получении других жидкостей.Координация между глотанием и дыханием может улучшиться с грудным молоком. 27

Особенности развития сосания и глотания у недоношенных детей

Описывая нормальное развитие недоношенного ребенка, фактически описывают ненормальную ситуацию: недоношенный ребенок развивается во внеутробной среде, в то время как внутриутробное развитие быть нормальным. Это усложняет вопрос различения нормального и ненормального развития сосания и глотания.Какие аспекты развития сосания и глотания у недоношенных детей являются девиантными и что является частью нормального созревания? Имея это в виду, мы хотели бы сделать следующие замечания.

Момент, когда младенец обретает достаточный контроль над своими физиологическими параметрами, определяет время, когда он будет готов к успешному кормлению через рот. Из литературы следует, что считается само собой разумеющимся, что по достижении доношенного возраста у младенца вырабатывается сосательный паттерн (или что младенец способен координировать сосание, глотание и дыхание), сравнимый с таковым у полностью родившегося ребенка. доношенный младенец.Если младенец не может этого сделать, его развитие считается девиантным или преждевременным. 4

Gewolb и др. 20 показали, что количество сосательных движений у недоношенных детей увеличивается с 55 в минуту при ПМА в 32 недели до 65 в минуту в 40 недель. Это сравнимо с уровнем, которого достигают доношенные дети в возрасте 1 месяца. С одной стороны, это означает, что в первые дни после рождения скорость сосания не соответствует кривой созревания.С другой стороны, возраст, выраженный в терминах PMA, лучше коррелирует с развитием сосания и глотания, чем хронологический возраст, который предполагает, что оральное кормление является врожденным, а не приобретенным поведением. 28

Lau и Kusnirczyk 6 разделили нормальный процесс созревания на пять первичных стадий в зависимости от наличия или отсутствия всасывания и ритмичности двух компонентов сосания: всасывания и экспрессии/сжатия (Таблица 1).Lau и Kusnierzyk 6 использовали эту шкалу, чтобы показать взаимосвязь между развитием сосания и навыком орального кормления недоношенного ребенка. Шкала может применяться как к NS, так и к NNS.

Таблица 1 Пять основных стадий сосания без питания (NNS) и сосания с питанием (NS)
Сосание без питания

наблюдается у недоношенных детей, чем НС.Обычно NNS находится на той же стадии развития, что и NS, или на один уровень впереди. 6, 11 Стадия NNS указывает на орально-моторные навыки младенца. Если у младенца проявляется NNS стадии 5, а его навык NS соответствует стадии 2, то координация глотания или дыхания неэффективна. Показатели орального кормления улучшаются по мере того, как у ребенка развиваются навыки сосания. 6, 9 Обнаружена значимая корреляция между уровнем сформированности навыка сосания младенца и гестационным возрастом, а также способностью младенца принимать пищу через рот.

Несколько исследований показали преимущества NNS. К ним относятся более быстрый переход от кормления через зонд к кормлению через рот и лучшее насыщение во время НС, когда младенец получал НС до НС. NNS на пустую грудь способствует контролю за состоянием младенца, увеличению веса, навыкам грудного вскармливания и выработке молока у матери. 6, 29, 30

Ритмичность

У недоношенных детей гестационного возраста от 26 до 33 недель при рождении Gewolb et al. 20 обнаружили, что основная ритмичность глотания стабилизируется до того, как стабилизируется ритмичность сосания.Стабильный ритм глотания уже существует в возрасте 32 недель ПМА и не меняется от 32 недель ПМА до доношенного возраста. Стабильность ритма сосания устанавливается позже.

Mizuno и Ueda 15 обнаружили значительное повышение эффективности сосания (давление и частота сосания) между 34 и 36 неделями беременности. Они обнаружили непрерывную 30-секундную фазу (во время непрерывной фазы паттерн сосания стабилен и зависит только от оральной рефлекторной активности) и прерывистую фазу (паттерн сосания меняется и становится менее стабильным в результате утомления, желудочно-кишечного и желудочно-кишечного тракта). дыхательные воздействия) во время сосания.Хотя в большинстве исследований наблюдались только младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, предполагается, что основной ритмический паттерн аналогичен при грудном вскармливании, хотя грудное вскармливание часто включает больше сосательных движений.

Взаимодействие с дыханием

Координация дыхания и глотания претерпевает значительное развитие в период от 34 до 42 недель ПМА. Вообще говоря, минутная вентиляция увеличивается при сосании и глотании с увеличением ПМА. 16 Это может повлиять на характер сосания и глотания у младенцев, минутная вентиляция которых в нормальных условиях находится под угрозой, например, у младенцев, страдающих бронхолегочной дисплазией (БЛД).Gewolb и др. 20, 31 описали развитие сосания и глотания у недоношенных детей, страдающих тяжелой формой БЛД. До 35 недель ПМА сосание и глотание развиваются как у здоровых недоношенных детей. Впоследствии трудности координации дыхания и сосания возникают во все большей степени, но скорость глотания, продолжительность глотательной последовательности и интервал глотание-глотание не зависят от БЛД. Основная проблема возникает в координации между дыханием, сосанием и глотанием.Из-за пограничного расстройства личности глотание занимает относительно много времени, чтобы удовлетворить респираторные потребности ребенка, в то время как модели сосания не адаптированы к этой ситуации. Если младенец продолжает сосать, происходит десатурация из-за необходимости глотать с недостаточным временем для дыхания, что приводит к глотательному апноэ. Только через несколько недель после доношенного возраста координация восстанавливается, и у младенца снова вырабатывается нормальная модель сосания. Возможно, это вызвано неконгруэнтным созреванием дыхательного и глотательного центров в стволе мозга.Координация ритмов глотание-дыхание и сосание-глотание может указывать на аномалии кормления, дыхания и развития нервной системы. 23 Младенцы с пограничным расстройством личности, однако, не следуют прогнозируемым моделям созревания ритмической интеграции сосания-глотания. Последующее исследование Gewolb и Vice 32 предполагает, что потребности в вентиляции могут модулировать ритм и организацию сосания.

Hanlon и др. 33 исследовали созревание времени глотательного апноэ у доношенных и недоношенных детей (гестационный возраст от 28 до 37 недель).Они обнаружили, что время глотательного апноэ уменьшается по мере взросления младенцев, равно как и количество и продолжительность эпизодов глотательного глотательного апноэ. Созревание, по-видимому, связано с ПМА, а не с опытом кормления (хронологический возраст).

Полагаться на поведенческие сигналы недоношенных детей в отношении нарушения оксигенации во время кормления из бутылочки будет недостаточно для обнаружения десатурации кислорода во время перорального кормления. Внимание к изменениям звуков дыхания и характеру сосания являются потенциально важными стратегиями вмешательства для предотвращения снижения оксигенации во время кормления.Сосательные паузы могут быть моментом, когда недоношенные дети стремятся отрегулировать свое дыхание и тем самым увеличить оксигенацию. 34 Остается неясным, меняется ли эта закономерность по достижении доношенного возраста. У недоношенных детей преобладающими паттернами дыхания являются E-S-I и E-S-E с «апноэическими глотаниями» или «связанными с апноэ» глотаниями, на которые приходится примерно 30% всех глотаний у младенцев ⩽35 недель PMA и примерно 15 недель. % у недоношенных детей от 35 до 40 недель PMA. Это сильно отличается от ситуации у доношенных детей, у которых преобладает паттерн I–S–E и где «апноэические (связанные)» глотания встречаются редко.

Ваш ребенок вдруг отказывается от бутылочки? Это может быть причиной того, что

Ваш ребенок родился с семью врожденными оральными двигательными рефлексами, помогающими ему успешно принимать пищу. Все эти рефлексы играют важную роль, но два рефлекса особенно помогают вам при каждом кормлении в течение первых четырех месяцев жизни вашего ребенка.

Корневой рефлекс активируется при легком прикосновении к губам и рту младенца. Это заставляет вашего ребенка открывать рот. Укоренение помогает ребенку подготовиться к попаданию бутылочки или пустышки в ротовую полость.Затем соской или бутылочкой прикасаются к нёбу ребенка и активируют рефлекс сосания/глотания. В течение первых четырех месяцев жизни вашего ребенка каждый раз, когда вы кладете ему в рот бутылочку, он рефлекторно начинает сосать.

Когда жидкость попадает в рот, язык немедленно перемещает ее в заднюю часть рта для проглатывания. Когда дети начинают есть через рот, у них может быть нарушение координации, поскольку они учатся сосать, глотать и дышать. Со временем сосание станет координироваться с глотанием и дыханием, и это синхронизированное поведение при кормлении улучшится, позволяя вашему ребенку расти и принимать больший объем.Сосательный рефлекс важен для выживания, потому что младенец, который не может сосать и координировать сосание с глотанием и дыханием, будет иметь трудности с кормлением и набором веса.

Сосание не исчезает, вместо этого оно делает что-то аккуратное: оно меняется. К тому времени, когда вашему ребенку исполнится четыре месяца, его или ее сосательный рефлекс угаснет, и сосание превратится в произвольный акт, а не в рефлекс новорожденного. В это время ваш ребенок проходит важную веху в развитии кормления.Это означает, что ваш ребенок больше не будет автоматически сосать предметы (например, руки, пальцы, пустышки или бутылочки), если только он этого не захочет.

Родители часто ошибочно принимают внезапный рост числа отказов от бутылочки как признак того, что ребенку больше не нужна бутылочка или что он готов начать прикорм. Это не тот случай. Вместо этого ваш ребенок растет и превращается в маленького человека, который уже хочет быть занятым. В дополнение к этой вехе кормления ваш ребенок достиг новых социальных и эмоциональных вех и хочет взаимодействовать с вами и играть.Ваш ребенок достиг вех общения и хочет болтать с вами. Когнитивное развитие вашего ребенка формирует желание вашего ребенка смотреть на лица и реагировать на окружающую среду, а физически ваш ребенок может устойчиво держать голову, возможно, даже переворачиваться, держать и трясти игрушки. Все эти этапы отвлекают вашего ребенка от успешного кормления.

Вы можете преодолеть этот этап развития кормления, оставаясь последовательным в своем режиме кормления. Соблюдайте надежный график кормления ребенка и сохраняйте спокойствие во время еды, чтобы помочь ребенку сосредоточиться.Вы можете использовать естественное желание вашего ребенка наблюдать за вашим лицом, чтобы наградить его множеством улыбок и глупых рожиц за хорошее кормление.

Инстинкты новорожденных заложены врожденной целью, чтобы помочь им перейти из утробы в мир и выжить. Достигнув этой вехи, вы можете гордиться тем, что рефлексы новорождённого вашего ребёнка помогли ему сделать именно это в эти первые решающие месяцы.

 

Рефлекс сосания ребенка | МАМ Бэби

Почему плод практикует сосание

Это начинается примерно на 14-й неделе беременности: если повезет, можно увидеть, как плод сосет пальцы во время ультразвукового исследования.Это не только для отдыха, но и для подготовки к кормлению после родов.

Исследования показывают, что недоношенные дети, которых кормят через трубку и в то же время поощряют их родители к самостоятельному сосанию пальцами или пустышкой, впоследствии могут раньше кормить через рот и раньше выписываться из больницы.

Побуждение к сосанию в первый год жизни

Различают разные виды сосания: «С одной стороны есть сосание для кормления, а с другой стороны есть еще «непищевое» или пищевое -самостоятельное сосание», — объясняет профессор Райнхольд Кербл.Младенцы рождаются с сильным врожденным желанием сосать . Это обеспечивает рефлекторное сосание груди, пальцев или пустышки, как только они касаются рта. Сосание также является одним из основных успокаивающих механизмов младенца . Педиатр считает не только возможным, но и полезным использование пустышки для удовлетворения этого сильного позыва.

Пустышка дает много преимуществ: например, она расслабляет ребенка, особенно в периоды беспокойства. Исследования также показывают, что пустышку можно без проблем сочетать с грудным вскармливанием.Не влияет на продолжительность грудного вскармливания. Поскольку пустышки также связаны со сниженным риском синдрома внезапной детской смерти, авторы исследования рекомендуют их для младенцев.

Многие больницы также используют пустышки для облегчения боли , потому что сосание, не связанное с питанием, является проверенным механизмом успокоения. Научные исследования показали, что они могут помочь снять неприятные и болезненные ощущения во время определенных процедур. Этот эффект также был доказан у недоношенных детей.

В обычный день пустышка может помочь успокоить младенцев, которые раздражительны или испытывают боль, например, при коликах. Однако некоторые дети не будут брать соску. Их не следует принуждать к этому . Профессор Райнхольд Кербл также рекомендует: «Если ребенок потерял соску во время сна, ее нельзя класть обратно в рот».

«Позыв к сосанию на первом году жизни очень выражен – грудь и анатомически правильные пустышки подходят для удовлетворения этого позыва.

(проф. Райнхольд Кербл)

Позывы к сосанию на втором году жизни

В возрасте 2 лет позывы к сосанию постепенно уменьшаются. Малыша все больше интересует твердая пища, которую он теперь может хорошо пережевывать с первыми зубками. Также важно, чтобы ребенок реже использовал пустышку для поддержки развития речи. Хотя грудное вскармливание можно продолжать до тех пор, пока это приемлемо как для матери, так и для ребенка, сейчас идеальное время , чтобы постепенно начать отучать ребенка от пустышки .Пустышку следует прекратить к третьему дню рождения, чтобы способствовать развитию здоровых зубов и челюстей.

ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание по требованию, до введение твердой пищи в 6 месяцев и дополнительное грудное вскармливание до 2-летнего возраста и старше . Наблюдая за различными культурами, антропологи предполагают, что дети начинают самостоятельно отлучаться от груди в возрасте 3-4 лет. Таким образом, термин «длительное грудное вскармливание» скорее является культурно сформулированным термином, чем имеет биологическую значимость. .

Как это влияет на кормление и питание

Сосательный рефлекс у младенцев является одним из самых важных рефлексов, с которым ваш ребенок рождается, поскольку он помогает вашему новорожденному есть.

Сосательный рефлекс связан с корневым рефлексом. Рефлекс укоренения возникает первым, позволяя вашему ребенку искать и двигаться к источнику пищи. Сосательный рефлекс срабатывает при прикосновении к небу новорожденного ребенка пальцем, соской или даже соской из бутылочки.При стимуляции этой области ваш ребенок начнет «сосать» или извлекать молоко.

опора для кормящих матерей из бутылочки

Сосательный рефлекс у младенцев

Сосательный рефлекс — один из семи естественных рефлексов новорожденных. Эти рефлексы представляют собой непроизвольные движения, которые происходят либо спонтанно, либо в ответ на различные раздражители.

Сосательный рефлекс развивается, когда ребенок еще находится в утробе матери. Возможно, вы даже заметили, что ваш ребенок сосет большой палец во время обычного УЗИ! Этот рефлекс не начинается примерно до 32-й недели беременности и полностью не развивается примерно до 36-й недели.

Сосательный рефлекс у младенцев

Сосательный рефлекс у младенцев на самом деле представляет собой двухэтапный процесс. Сначала ребенок держит сосок между языком и небом. Затем он сомкнет губы и начнет сосать, двигая языком вверх и вниз. Это действие и есть сцеживание молока.

В возрасте от 2 до 3 месяцев ваш ребенок будет сознательно сосать. Это уже не будет рефлексом.

Вот видео, показывающее, как выглядит сосательный рефлекс у младенцев:

Проблемы с сосанием у недоношенных детей

У недоношенных детей при рождении может отсутствовать сильный сосательный рефлекс.Они также могут быть не в состоянии синхронизировать сосание и глотание с дыханием.

У недоношенных детей в течение первых нескольких недель после рождения развивается сосательный рефлекс. До тех пор их, возможно, придется кормить через трубку для кормления, которая вставляется через нос в желудок.

сосание рефлекса в младенцах

общие проблемы сосать:
    • дезорганизованные или неэффективные узоры всасывания

    • ослабленные губные уплотнения

    • нарушение языка формирование или движение

    • ослабленная стабильность внутренняя щека

    • Невозможно синхронизировать сосание, глотание и дыхание.

    История продолжается

    Проблемы с синхронизацией сосания и глотания с дыханием могут быть причиной детского респираторного дистресс-синдрома (РДС) — осложнения, поражающего недоношенных детей. Младенцы, страдающие этим заболеванием, не могут выдерживать длительные кормления и, как правило, быстро устают. Они могут быть подвержены риску плохого питания.

    Сосательный рефлекс у младенцев и грудное вскармливание

    Сосательный рефлекс важен для начала грудного вскармливания младенцев. Иногда мамам трудно начать грудное вскармливание, и это может быть связано с тем, что вы не вызываете сосательный рефлекс у своего новорожденного.

    Для того чтобы сработал сосательный рефлекс, также необходимо достаточное количество ареолы, чтобы кончик соска мог касаться нёба ребенка. Неправильное сосание может вызвать боль в сосках, что приведет к болезненному грудному вскармливанию.

    Сосательный рефлекс у младенцев

    Процесс грудного вскармливания на самом деле является двусторонним стимулом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.