Мазь для детей от коньюктивита: показания к применению, виды и описание глазных мазей, как использовать

Содержание

показания к применению, виды и описание глазных мазей, как использовать

Организм ребенка еще плохо сопротивляется различным враждебным микробам, поэтому малыши нередко страдают от различных воспалительных и аллергических заболеваний, в том числе и от коньюктивита. Внесенный извне возбудитель распространяется в тканях глаза, в результате чего глазки ребенка воспаляются. Для лечения такой патологии врачи часто назначают глазные мази от коньюктивита, предварительно выявив тип возбудителя.

Показания к применению глазных мазей

На сегодняшний день известны семь возбудителей заболевания и четыре формы коньюктивита:

  1. Контактный. Причиной возникновения заболевания становятся контакты с химическими раздражителями в виде пыли, грязи, воды и многими другими. Возникнуть контактный коньюктивит может после попадания в глаз инородного тела. После устранения раздражителя применяются специальные мази для глаз, которые снимают воспаление и восстанавливают слизистые оболочки.
  2. Аллергический. Реакция на аллерген проявляется в виде повышенной слезоточивости, отека внешней оболочки глаз, покраснения белков. Устранить аллергическую реакцию помогут содержащие блокаторы гистамина препараты.
  3. Вирусный. Дети часто болеют вирусной формой коньюктивита, причиной появления которого является инфекция. Заболевание характеризуется резким появлением и распространением симптомов. Педиатры назначают противовирусные мази, в состав которых может входить интерферон, который повышает защитные силы организма.
  4. Бактериальный. Провоцируется различными патогенными микроорганизмами и является инфекционным заболеванием. Воспаленную слизистую глазную оболочку лечат мазями, в состав которых входят антибиотики.

Глазные мази от коньюктивита подбираются на основании анализов и с учетом формы заболевания.

Мази для лечения вирусного коньюктивита

При вирусной форме заболевания применяются нестероидные мази, которые способны быстро убрать воспаления слизистой оболочки глаза.

Ацикловир

Препарат с противовирусным эффектом в своем составе содержит ацикловира наривую соль. Активное вещество легко и быстро проникает в роговичный эпителий, где в слезной жидкости создает терапевтическую концентрацию. Наносится каждые четыре часа и применяется до полного излечения. Ацикловир рекомендуется использовать вместе с иммуностимулирующими препаратами. При правильном наружном применении передозировки быть не может. В качестве побочных эффектов редко появляется:

  • кератопатия;
  • раздражение слизистой;
  • аллергия.

Оксолин

Глазная мазь применяется при кератоконьюктивите и кератите вирусного происхождения. По отношению к вирусу простого герпеса и аденовирусу обладает вирулицидным эффектом. При наружном применении препарат не всасывается и не накапливается в организме.

Лечение проводится закладыванием в глаза мази каждые шесть-восемь часов в течение семи дней. Если через неделю положительного эффекта от терапии не будет, то необходимо обратиться к врачу.

Не рекомендуется использовать оксолин при беременности, лактации и индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Побочные действия:

  • незначительные жжения и раздражения кожи после нанесения мази, которые быстро проходят;
  • в редких случаях аллергические реакции в виде зуда, сильного жжения, отека и покраснения слизистой оболочки.

Флореналь

Антивирусная мазь на вазелиновой основе имеет активное вещество флуоренонилглиоксаля бисульфит. Применяется при герпетическом поражении глаз.

Для лечения в первые дни конъюнктивитов мазь закладывают три раза в день. После применения препарата уменьшается до двух раз в сутки. Терапевтический эффект должен наступить в течение семи-десяти дней.

Противопоказанием является только повышенная чувствительность к флоренталю. Побочные эффекты проявляются очень редко и могут быть в виде:

  • дерматоза века;
  • слезотечения;
  • жжения;
  • ощущения в глазу инородного тела.

Глазные антибактериальные мази

При появлении у ребенка инфекции, врачи назначают мази с антибиотиками, предварительно выявив возбудителя.

В современной педиатрии при бактериальном коньюктивите используются:

  1. Эубетал. В состав препарата входит жлорамфеникол, бетаметазон, тетрациклин, натрия колистин. Благодаря таким компонентам, лечебное средство оказывает противоаллергическое и антибактериальное действие. С большой осторожностью следует применять малышам раннего возраста. Не рекомендуется использовать при наличии аллергических реакций на компоненты препарата и людям, страдающим от глаукомы. Курс лечения должен быть не более одного месяца.
  2. Колбиоцин. В состав лекарственного средства входит тетрациклин, натрия колистиметат, хлорамфеникол. Комбинированный состав отлично борется с микробами и применяется при различных формах бактериального коньюктивита. Эффективен также при трахомной форме заболевания. Показан к использованию только с восьмого года жизни ребенка.
  3. Тобрекс. Активным веществом лекарственного препарата является антибиотик широкого спектра действия тобрамицин. Благодаря ему средство оказывает бактерицидное действие и применяется при кератите, иридоциклите, коньюктивите, блефарите. Мазь в глаза закладывается два или три раза в сутки в течение семи-десяти дней. Показана детям с двухмесячного возраста.
  4. Тетрациклиновая мазь. Противовоспалительное и антибактериальное средство в своем составе имеет антибиотик тетрациклин, который эффективно борется с микробами, снимает слезоточивость и покраснения слизистых оболочек. Пагубно воздействует на такие микробы, как стрептококк, стафилококк, сальмонелла, хламидии. Использовать можно для детей с восьмилетнего возраста. Побочные эффекты после применения тетрациклина наблюдаются редко. Иногда после закладки средства в глаз может появиться кратковременное нарушение четкости зрения.
  5. Эритромициновая мазь
    . Входящий в состав средства антибиотик эритромицин оказывает пагубное влияние на грамположительные бактерии. Применяется при инфекционно-воспалительных болезнях глаз. Используется три раза в сутки до полного излечения заболевания. Однако при продолжительной терапии может возникнуть привыкание к препарату и развиться вторичная инфекция.

Противоаллергические глазные мази

Аллергический коньюктивит лечить всех сложнее, поскольку в первую очередь нужно выявить аллерген. Аллергические реакции может вызывать как обыкновенная пыль, так и различные лекарственные препараты.

На сегодняшний день коньюктивит аллергической породы лечится с помощью чистых гормональных мазей или комбинированных с антигистаминными средствами или антибиотиками:

  1. Декса-Гентамицин – лекарственное средство, в состав которого входит глюкокортикостероид дексаметозон и антибиотик гентамицин. Показано к применению только с восемнадцатилетнего возраста. Нельзя использовать при туберкулезе и грибковых поражениях глаз.
  2. Гидрокартизоновая глазная мазь оказывает противозудное воздействие, уменьшает отеки и снимает воспаления. Может применяться после консультации с педиатром для детей с двухлетнего возраста. Гормональный препарат накладывают на слизистую оболочку глаза два-три раза в сутки. Курс лечения назначает врач. Используется обычно до полного выздоровления.
  3. Максидекс оказывает выраженное противовоспалительное действие. Используется при аллергическом коньюктивите и блефарите. Детям препарат противопоказан.

Инструкция по применению глазных мазей

Использование мазей значительно отличается от применения глазных капель. Препарат следует закладывать так, чтобы он оказался в нужном месте, оказал максимальный терапевтический эффект и при этом не возникало дискомфорта. Для этого необходимо:

  1. Вымыть руки с мылом и оттянуть вниз нижнее веко. С помощью указательного пальца зафиксировать верхнее веко.
  2. Попросить ребенка посмотреть наверх и направить носик открытого тюбика на слизистую оболочку нижнего века. Средство можно выдавливать не из тюбика, а наносить с помощи чистой палочки или пальца.
  3. Выдавить необходимо количество мази по всей длине нижнего века.
  4. Закрыть глаза на несколько секунд. В это время мазь должна распределиться и оказаться в нижнем своде века.
  5. Аккуратно помассировать верхнее веко с помощью ватного диска или пальца, чтобы средство распределилось по всему глазу.
  6. При необходимости повторить процедуру со вторым глазом.

Такой способ используется для детей постарше. Малышам врачи советуют закладывать мазь во время сна. Для этого средство наносится на чистый палец, которым нужно быстро провести по ресницам и щелке глаз.

Лекарственные средства для лечения коньюктивита у детей должен назначить только педиатр или окулист. Самолечение может привести к негативным последствиям в виде перехода заболевания в хроническую стадию и различных осложнений.

Правила приема Ацикловира при конъюнктивите

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное разными факторами. Конъюнктивит бывает вирусным, бактериальным, грибковым и аллергическим. В зависимости от вида заболевания подбирается и лечение. При конъюнктивите назначается в том случае, если заболевание вызвано вирусами. При заболеваниях глаз часто назначается в виде глазной мази, но если состояние больного тяжёлое, то прописывают и таблетки с одноимённым названием.

Фармакологическое действие мази


Действующим веществом является Ацикловир, которого в препарате 3%. Мазь белого или слегка желтоватого цвета, густой консистенции, имеет лёгкий специфический запах.

Глазная мазь выпускается в алюминиевых тубах по 5 грамм. Каждая туба помещена в картонную упаковку, совместно с инструкцией по применению.

Ацикловир – это мощный противовирусный препарат, который является синтетическим аналогом нуклеозида тимидина. Активное вещество лекарства блокирует размножение вируса. Эффективен препарат по отношению к вирусам герпеса и вирусу Эпштейна-Барра. Выявлена умеренная активность по отношению к цитомегаловирусу. Часто назначается Ацикловир при конъюнктивите.

Лекарственное средство легко проникает через роговицу глаза и создаёт высокую концентрацию активного вещества во внутриглазной жидкости. При использовании в виде глазной мази лекарство практически не попадает в кровоток. Следы Ацикловира можно обнаружить в моче, но его количество так незначительно, что это не имеет терапевтического значения.

Ацикловир можно использовать только по назначению врача. Перед применением следует прочитать инструкцию.

Показания по применению

Показаний к применению Ацикловира немного. В инструкции по применению указано, что его можно назначать в таких случаях:

  • При герпетическом кератите.
  • При вирусном конъюнктивите.

    Иногда мазь назначают и при других вирусных заболеваниях, если существует риск перехода инфекции на глаза. В каждом случае целесообразность применения противовирусного препарата определяет врач. Он же определяет продолжительность лечения.

    Особенности лечения конъюнктивита

    Глазная мазь может быть назначена при вирусном конъюнктивите. Лечение этого заболевания должно проводиться только под контролем врача, такой подход позволит избежать осложнений. В этом случае применять Ацикловир нужно по такой инструкции:

    Глаза тщательно протирают антисептическим раствором. Для этого можно использовать раствор Фурацилина, Мирамистин или крепкий отвар ромашки. Стоит учитывать, что глаза протирают от внешнего уголка к внутреннему. Для каждого глаза берут чистый ватный диск.
    После того как глаза очищены от гноя и слизи, слегка оттягивают нижнее веко и закладывают мазь, в каждый глаз не более 1 см после этого больной должен закрыть глаза и подвигать глазными яблоками, чтобы лекарство равномерно распределилось.
    Обработку глаз в остром периоде проводят 5 раз в день, затем частоту постепенно уменьшают. Важно использовать мазь через приблизительно одинаковые промежутки времени.

    При закладывании Ацикловира в глаза нельзя касаться наконечником тубы век или рук. В противном случае нарушается стерильность препарата.

    Противопоказания

    Глазную мазь одинаково часто назначают взрослым и детям, при этом дозировка практически не изменяется. Но есть противопоказания, когда лекарство использовать нельзя:

  • Особая чувствительность к одному из компонентов, которые есть в препарате.
  • Грудное вскармливание.

    С осторожностью прописывают мазь при беременности. В этом случае врач взвешивает все возможные риски для матери и ребёнка.

    Во время лечения Ацикловиром не стоит носить контактные линзы. В это время рекомендуется ограничиться очками.

    Побочные явления

    Ацикловир часто вызывает аллергический конъюнктивит и другие аллергические реакции. Лекарственное средство может привести к высыпаниям, как вокруг глаз, так и по всему телу. Изредка на фоне применения препарата развивается блефарит.

    Срок годности препарата при ненарушенной упаковке составляет 3 года. После того как туба вскрыта, её содержимое можно использовать только на протяжении месяца. Хранят лекарственное средство в местах недоступных для детей.

    Источник: Pharmindex.ru для газеты «Аптека»

  • Конъюнктивит симптомы, признаки, лечение и профилактика【GlazGo】

    Выражение «Беречь как зеницу ока» придумано не зря, поскольку глаза и зрение требуют бережного к себе отношения и тщательного ухода. Здесь очень важно соблюдать гигиену, ни в коем случае не прикасаться к ним грязными руками. Чревато это конъюнктивитом, который диагностируется у детей, если это связано как раз с гигиеной. Вообще же, конъюнктивит это воспаление глаза, точнее его слизистой оболочки. Вызывать его кроме занесенной грязи, могут и другие причины: вирусы, хламидии, патогенные грибки, а также источником выступает аллергическая реакция на медицинские препараты, косметику или бытовую химию.

    Признаки и симптомы воспаления слизистой

    Диагностировать заболевание достаточно просто, конъюнктивит признаки первые имеет ярко выраженные, особенно если речь идет про острую форму. Из общих признаков отмечаются следующие:

    • головная боль;
    • общее недомогание;
    • повышение температуры;
    • выделения из глаз.

    А вот у хронической формы несколько другие признаки, в частности дискомфортные ощущения, как будто в глазу присутствует инородное тело, краснеют слегка веки. Как правило, заболевание поражает один глаз, но через несколько дней переходит на второй.

    И если даже первые признаки воспаления дают возможность с высокой точностью поставить предварительный диагноз, то конъюнктивит симптомы имеет еще более однозначные, хотя они также зависят от причин заражения и формы. Если количество выделений может быть разным, то вот покраснение глазного яблока происходит всегда. Очень часто наблюдается образование фолликулов, у больного могут происходить даже точечные кровоизлияния. Человек болезненно реагирует на яркий свет, у него начинается слезоотделение.

    Какой бывает конъюнктивит?

    Воспаление слизистой характеризуется не только разными способами и причинами заражения, протекает в разной форме (острой и хронической), но и видов болезни несколько.

    Выделяют следующие:

    • аллергический;
    • вирусный;
    • бактериальный;
    • гнойный.

    Это самые распространенные виды, офтальмология знает и другие, менее популярные, но от того не менее неприятные виды болезни.

    В начале упоминалось, что вызывать воспаление могут аллергические реакции на некоторые химические и фармацевтические вещества. Кроме этого, аллергический конъюнктивит может появляется весной и осенью, связан он с цветением аллергенных растений. Также иногда возникает при ношении контактных линз. Наблюдается сильный зуд и жжение, глаза отекают и краснеют, начинается выделение слез и появляется светобоязнь.

    Осложнением после других болезней, выступает вирусный конъюнктивит, и провоцируют его различные вирусы. Получить такой недуг могут люди, болеющие герпесом, оспой и корью. Особо активны в этом вопросе аденовирусы, они очень заразны. Отмечается образование фолликул, покраснение слизистой оболочки и век максимальное. При диагностировании данного типа недуга, больного следует изолировать от окружающих.

    Если для предыдущего вида требовалось попадание вируса, то бактериальный конъюнктивит образуется вследствие попадания в глаза, патогенных бактерий. Бактериальный диагностировать проще всего, поскольку его симптомы сложно с чем-то спутать. По утрам в уголках образуется мутная слизь, ощущается сухость глаз, может сопровождаться резкими болями. Чаще всего ним болеют дети, при наиболее сложных случаях, практически невозможно открыть глаза после сна.

    Сам за себя говорит гнойный конъюнктивит, его главная особенность заключается в большом количестве выделяемого гноя из слизистых. По природе возникновения, гнойная форма относится к бактериальному типу, поскольку причиной выступают бактерии (гонококк, пневмококк, стафилококк, синегнойная палочка и др.).

    Помогут ли глазные капли или мазь от аллергии? Что делать, если чешутся глаза?

    Проявления аллергии на глазах, при которых покраснение, зуд в глазах и слезотечение вызываются теми же раздражителями, которые вызывают чихание и насморк у людей, страдающих сезонной аллергией — далеко не редкость.

    Помимо симптомов чихания, заложенности носа и насморка, в большинстве случаев возникает также зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз и отек век.

    В некоторых случаях аллергия на глазах может способствовать развитию конъюнктивита и других инфекций глаз.

    Если вы считаете, что у вас аллергия на глазах, ниже вы найдете полезную информацию, в том числе рекомендации по устранению покраснения, зуда в глазах и слезотечения.

    Читайте также: Избавьтесь от мешков под глазами

    Что вызывает аллергию на глазах

    Покраснение, зуд в глазах, слезотечение — отличительные признаки и симптомы аллергии.

    Аллергены обычно представляют собой безвредные вещества, которые вызывают проблемы у людей, предрасположенных к аллергическим реакциям. Наиболее распространенными аллергенами, переносимыми по воздуху, которые вызывают аллергию на глазах, являются пыльца растений, плесень, пыль и перхоть домашних животных.

    Аллергия на глазах также может вызываться реакцией на некоторые содержащие консерванты косметические средства или глазные капли, в том числе заменители слезной жидкости, используемые для лечения сухости глаз.

    Пищевая аллергия, а также аллергические реакции на укусы пчел или других насекомых, обычно не могут сравниться по степени своей тяжести с аллергией на вещества, переносимые по воздуху.

    Лечение аллергии на глазах

    Для облегчения симптомов аллергии на глазах, зуда в глазах и слезотечения применяется несколько подходов:

    Избегайте аллергенов

    Лучший способ контролировать симптомы аллергии на глазах — сделать все возможное, чтобы ограничить воздействие распространенных аллергенов, к которым чувствительны ваши глаза.

    Например, в те дни, когда повышена концентрация пыльцы в воздухе, старайтесь как можно реже выходить на улицу, а при наличии кондиционера используйте его для очистки воздуха. Используйте в системе отопления высококачественные фильтры для улавливания распространенных аллергенов и регулярную проводите их замену.

    При выходе на улицу в сезон аллергии надевайте плотно прилегающие солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от пыльцы, амброзии и т. д., и не открывайте окна во время вождения автомобиля.

    Снимите контактные линзы

    Поверхность контактных линз может притягивать к себе и накапливать переносимые по воздуху аллергены, поэтому в сезон аллергии вместо контактных линз рекомендуется носить очки. Как вариант, рассмотрите ношение однодневных контактных линз; их однократное применение не позволит аллергенам и инородным частицам накапливаться на линзах и попадать вам в глаза.

    В некоторых случаях лучше вообще отказаться от контактных линз, по крайней мере, до тех пор, пока не исчезнут все симптомы аллергии. Кроме того, ношение очков с фотохромными линзами может снизить чувствительность к свету, вызванную аллергией, а также защитить глаза от переносимых по воздуху аллергенов.

    Используйте глазные капли

    Поскольку аллергия на глазах широко распространена, существует множество брендов отпускаемых без рецепта глазных капель, предназначенных для облегчения симптомов зуда в глазах, покраснения и слезотечения, вызванных аллергическими реакциями.

    При относительно легких симптомах аллергии на глазах отпускаемые без рецепта глазные капли могут оказаться довольно эффективными и зачастую стоят дешевле, чем глазные капли, отпускаемые по рецепту, или другие лекарства. Обратитесь к окулисту, чтобы он порекомендовал вам глазные капли для ваших нужд.

    Узнайте у своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту

    При относительно тяжелых симптомах аллергии или неэффективности отпускаемых без рецепта глазных капель, ваш врач может назначить более сильные лекарства.

    К глазным каплям, отпускаемым по рецепту, и пероральным препаратам, используемым для облегчения симптомов аллергии на глазах, относятся:

    Антигистаминные препараты

    Одной из естественных реакций организма на аллергию является выделение гистамина — вещества, которое расширяет кровеносные сосуды и аномально повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов.

    Симптомы, вызванные освобождением гистамина, включают насморк, зуд в глазах и слезотечение. Антигистаминные препараты облегчают симптомы аллергии, блокируя присоединение гистамина к клеткам, которые вызывают ответную аллергическую реакцию.

    Противоотечные препараты

    Противоотечные препараты уменьшают отек носовых ходов, облегчая дыхание. Они также уменьшают размер кровеносных сосудов в белковой оболочке (склере) глаз, делая покраснение глаз менее заметным. Доступны также комбинированные препараты, которые содержат как антигистаминные, так и противоотечные вещества.

    Стабилизаторы тучных клеток

    Эти лекарственные препараты вызывают изменения, препятствующие высвобождению гистамина и родственных медиаторов аллергических реакций в гистаминсодержащих клетках, расположенных во всем теле, в том числе в конъюнктиве глаза и век.

    Достижение полного эффекта применения стабилизаторов тучных клеток может занимать несколько недель, поэтому эти лекарства лучше всего использовать до начала сезона аллергии с целью предотвращения или уменьшения тяжести будущих аллергических реакций (но не для лечения уже имеющихся острых аллергических симптомов).

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Для устранения отека, воспаления и других симптомов, связанных с сезонным аллергическим конъюнктивитом (сенной лихорадкой) могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

    Стероиды

    В некоторых случаях для облегчения симптомов острой аллергии на глазах назначают глазные капли, содержащие кортикостероиды. При длительном применении этих препаратов могут развиться побочные эффекты, в том числе повышенное внутриглазное давление, глаукома и катаракта, поэтому глазные капли, содержащие кортикостероиды, обычно назначаются только для краткосрочного применения.

    Узнать об иммунотерапии

    Если никакие из вышеперечисленных мер не оказались эффективными, узнайте у своего врача об иммунотерапии. Это метод лечения, при котором в кровь вводится небольшое количество аллергенов, которые постепенно повышают ваш иммунитет для снижения аллергических реакций.


    Тест для самостоятельной диагностики аллергии на глазах

    Пройдите этот тест, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия на глазах. В любых случаях, когда вы подозреваете у себя заболевание глаз, требующее лечения, обратитесь к окулисту поблизости.

    • Есть ли в вашей семье аллергии?

    • Часто ли у вас чешутся глаза, особенно в сезон весеннего пыления?

    • Диагностировали ли у вас когда-нибудь конъюнктивит?

    • Есть ли у вас аллергия на животных, например, на кошек?

    • Часто ли вы применяете антигистаминные и/или противоотечные препараты для облегчения симптомов чихания, кашля и заложенности носа?

    • Помогает ли нахождение в кондиционируемом помещении уменьшить покраснение и зуд в глазах в сезон пыления?

    • Начинают ли у вас слезиться глаза при использовании определенной косметики или лосьонов, или при ощущении запаха сильных духов?

    Если вы ответили «да» на большинство из этих вопросов, возможно, у вас есть аллергия на глазах. Запишитесь на прием к окулисту, чтобы определить оптимальный план действий в вашем случае.


    Аллергия на глазах и контактные линзы

    Дискомфорт от контактных линз — распространенная жалоба в сезон аллергии, заставляющая людей задаваться вопросом, нет ли у них аллергии на контактные линзы.

    В некоторых случаях аллергия на контактные линзы возникает, когда человек начинает применять силикон-гидрогелевые контактные линзы после успешного ношения стандартных мягких (гидрогелевых) контактных линз.

    Исследования показали, что причиной аллергии на глазах, связанной с ношением контактных линз, является аллергическая реакция не на саму контактную линзу, а на вещества, которые накапливаются на ее поверхности.

    При переходе на применение силикон-гидрогелевых контактных линз вместо стандартных мягких контактных линз следует иметь ввиду, что поверхность и химические характеристики материала линз из силикон-гидрогеля могут способствовать более сильному отложению аллергенов, чем ранее используемые материалы, вызывая дискомфорт для глаз.

    Многие окулисты сходятся во мнении, что лучшим выбором среди мягких контактных линз для людей, склонных к аллергии на глазах, являются однодневные контактные линзы ; однократное использование таких линз уменьшает накопление аллергенов и других загрязнений на их поверхности.

    Силикон-гидрогель часто является наиболее предпочтительным материалом для данного типа линз, поскольку он пропускает через линзу значительно большее количество кислорода по сравнению с традиционными материалами, входящими в состав мягких контактных линз.

    Страница опубликована в ноябрь 2020

    Страница обновлена ​​в июнь 2021

    Мазь от конъюнктивита для детей

    В любом возрасте неприятно болеть конъюнктивитом, ведь значительный дискомфорт доставляют как выделения из глаз, так и неприятные ощущения. И если взрослые еще могут хоть как-то с этим примириться на время лечения, то детям достается гораздо больше. Тем более что и болеют малыши чаще, нежели взрослые. Страдают даже крошки, которым еще не исполнился годик. В подавляющем большинстве случаев совершенно нетрудно победить недуг. Вот тут на помощь приходит мазь от конъюнктивита для детей. Главное — подобрать ее правильно, чтобы она подходила даже самым маленьким пациентам.

    Это заболевание представляет собой следствие аллергии, бактериальной или вирусной инфекции. Прежде чем выбрать необходимое лекарство, нужно понять, какая же у малыша причина проблем с глазками. Несомненно, любое лечение должен назначать доктор, но еще до того, как он осмотрит карапузика, обращая внимание на некоторые признаки, можно определить природу заболевания и потихоньку начинать лечение.

    Очень редким явлением можно назвать аллергический конъюнктивит у новорожденных карапузиков. Обычно им болеют малыши старше трех-четырех лет. Даже если случилось так, что заболевание затронуло крошку, не отпраздновавшего свой первый день рождения, лечение будет состоять в следующем: удалить аллерген и принимать противоаллергические препараты.

    Такие разные мази

    Каждому типу воспаления необходимо свое лечение, поэтому, даже если кажется, что мазь от конъюнктивита для детей самая обычная, надо соблюдать осторожность: мазь бывает противовирусной, антибактериальной или антигистаминной. Следует обратить внимание на то, что некоторые мази содержат гормональный компонент — кортикостероиды. Чтобы препарат был подобран правильно и оказал ожидаемое воздействие, необходимо обратиться к доктору. Он проведет обследования и, основываясь на результатах анализов, сможет определить этиологию заболевания.

    Почему показано применять мазь? Микробы атакуют

    Глазная мазь от конъюнктивита для детей практически во всех случаях представляет собой основной медицинский препарат в назначенном графике лечения этого неприятного заболевания. Обычно врач может назначить антимикробные мази. Но это назначение всегда будет находиться в зависимости от фактора, спровоцировавшего болезнь.

    Если малыша настигает конъюнктивит, носящий микробную этиологию, подойдут мазеподобные препараты с антибиотиком. Активными компонентами, побеждающими болезнь, могут быть такие: офлоксацин, эритромицин, левомицетин или тетрациклин.

    Если у заболевания аллергическое происхождение, на помощь придут мази, носящие в себе антигистаминный компонент. Но иногда в составе есть гормоны.

    Почему показано применять мазь? Ох, уж эти вирусы…

    Если причиной воспаления слизистой глаза явился вирус, то мазь от конъюнктивита для детей, назначенная доктором, должна обладать антивирусной активностью. Частенько состав этих препаратов разбавляет интерферон: это белковое вещество, которое повышает защитные силы организма ребенка после того, как вирусная инфекция вторглась в него.

    Определить, из-за чего возник конъюнктивит в каждом конкретном случае, сумеет только врач. Если родители примут на себя ответственность самостоятельно помочь своему ребенку, они могут ошибиться и провести неправильное лечение. Итогом будет развитие осложнений, а сама болезнь перейдет в стадию хронического течения.

    Правильное применение мази

    Итак, мы уже разобрались, что мазь для глаз от конъюнктивита для детей является офтальмологическим средством, которое будет верным помощником для терапии бактериально-вирусно-аллергических поражений зрительных органов. Из-за того что всасываемости этих средств практически не происходит, побочные проявления наблюдаются очень редко.

    Такие мази могут быть не похожими друг на друга по механизму и спектру действия, по противопоказаниям к применению, по консистенции и количеству побочных симптомов.

    Наносить мазь от конъюнктивита для детей следует за область нижнего века (совсем немножко, около 10 мм). Подобную процедуру повторять трижды в день. Согласно решению лечащего доктора, длительность терапевтического курса может составлять семь-десять дней.

    На период, пока длится лечение, лучше приостановить использование контактных линз. Если одновременно с применением мази врач назначил ребенку и капельки для глаз, то промежуток между их использованием должен составлять не менее четверти или даже трети часа.

    Эффективное лечение заболевания

    В качестве самого действенного и простого метода лечения конъюнктивита используют, как уже упоминалось выше, мазь. Для детей применяют такую же, как и для взрослых. Для лечения используют и «Фурацилин», потому что именно это средство имеет эффект излечения. К тому же оно способно очистить организм от ненужных инфекций и микроорганизмов.

    Остановимся на самых популярных мазях, к помощи которых обращаются пациенты не один год.

    Эритромициновая мазь (при конъюнктивите для детей она используется нередко) представляет собой одно из самых популярных средств для излечения многих глазных заболеваний. Приобрести лекарство можно в тубах, имеющих разный объем: три, семь и десять граммов. К главным плюсам мази относится наличие в ней антибактериального эффекта и то, что ее разрешено использовать для лечения даже новорожденных карапузиков.

    Рекомендации, которые имеет тетрациклиновая мазь, при конъюнктивите у детей только подтверждают положительную динамику после ее использования. Ее применяют для того, чтобы спасти малыша от конъюнктивита бактериального. В состав этой мази входит тетрациклин, который и является антибиотиком. Именно это и делает лекарство совершенно безопасным, потому что при использовании у него очень низкая адсорбция.

    Гидрокортизоновая мазь при конъюнктивите у детей применяется для лечения именно аллергического типа заболевания. Действия, оказываемые ею, — противовоспалительное и антиаллергическое. Использовать эту мазь надо несколько раз в день на протяжении двух недель и не более того. Запрещается комбинировать с другими лекарствами, которые повышают внутриглазное давление. До открытия тюбика его можно хранить два года, после — не более месяца.

    Профилактические мероприятия

    Чтобы постараться обезопасить малыша от знакомства с такой неприятной болезнью, как конъюнктивит, родители должны соблюдать довольно несложные профилактические меры:

    — как можно быстрее изолировать малыша от деток, больных конъюнктивитом, потому что это заболевание заразно;

    — если у крошки склонность к аллергическим конъюнктивитам, лучше полностью избегать всяческих контактов с аллергенами;

    — следить за тем, чтобы постоянно соблюдалась гигиена, не позволять малышу тереть глазки, даже если ручки у него чистые;

    — если малыш простудился, правильнее использовать одноразовые носовые платки, потому что при частом сморкании с платочка тканевого инфекция может легко перейти на глазки.

    Параллельно с таким внимательным подходом к проблеме надо закалять малыша, чаще гулять на свежем воздухе, следить за его питанием, заниматься физкультурой. Все эти действия помогут укрепить иммунитет и послужат препятствием к развитию любых инфекций, в том числе глазных.

    Лечение конъюнктивита, ячменя, халязиона, блефарита, кератита, склерита — лечение воспалительных заболеваний глаз

    • Конъюнктивит. Лечение конъюнктивита
      Коньюктивит – это воспаление соединительнотканной оболочки глаза (конъюнктивы), которая тонкой пленкой покрывает глазное яблоко снаружи и заднюю поверхность век. Клиническая картина конъюнктивита заключается в покраснении и отеке конъюнктивы, слезотечении, ощущении рези и зуда в глазах. При своевременном лечении конъюнктивита прогноз благоприятен. Важно вовремя обратиться к грамотному специалисту. После тщательного осмотра врач назначит индивидуальный курс лечения. Чаще назначаются капли, и при необходимости специальные препараты (мази и гели).
    • Ячмень. Лечение ячменя
      Ячменем называют острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы и расположенной рядом с ним сальной железы. Когда в проток сальной железы попадают бактерии (чаще золотистый стафилокк, стрептококк) начинается воспалительная реакция, которая сопровождается отеком и образованием гнойника, веко становится болезненным. Через некоторое время на поверхности века показывается пузырек с гноем, который чуть позже выходит наружу. Только опытный врач сможет вовремя назначить эффективные средства лечения ячменя – специальные капли и мази. Нельзя заниматься самолечением при помощи народных средств (речь идет о здоровье Вашего ребенка!), нужно обратиться к врачу! В отсутствии адекватного лечения ячмень может обратиться куда более опасными гнойными воспалительными процессами.
    • Халязион. Лечение
      По симптомам его легко спутать с ячменем, ведь это заболевание также является воспалением век. Процесс это вяло протекающий и почти безболезненный. Халязион характеризуется появлением в толще ткани века плотным округлым образованием величиной со спичечную головку и больше. Чаще всего в лечение халязиона применяются терапевтические методы, направленные на снятие воспаления века – мази, капли, компрессы. Если же заболевание запущенно, врач может принять решение вводить препараты с помощью уколов или же начать оперативное лечение халязиона.
    • Блефарит. Лечение блефарита
      Блефарит – это воспаление век. Оно характеризуется воспалением сальных желез век и выделением из них патологически измененного секрета. При блефарите веки у ребенка краснеют и утолщаются, может проявляться зуд в области век. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он осмотрит ребенка и подберет эффективные в конкретном случае средства лечения блефарита – капли, мази, гели. Лечение блефарита приносит хорошие результаты, когда четко установлена причина заболевания и его форма (бывает чешуйчатая, язвенная, ангулярная форма).
    • Кератит. Лечение кератита
      Кератит – это воспаление роговицы. При этом глаз краснеет, в роговице появляются воспалительные инфильтраты различных оттенков (белесоватого, сероватого, желтоватого). Ребенок жалуется на режущую боль, слезотечение, светобоязнь, ощущение «соринки» в глазу. Залог эффективности лечения кератита – верно установленная причина заболевания. Только в этом случае врач сможет назначить адекватное лечение кератита и устранить заболевание. На время лечения кератита отменяют ношение контактных линз!
    • Склерит. Лечение склерита
      Склерит – это воспаление наружной оболочки глаза, представляющей собой плотную белковую непрозрачную ткань. Лечение склерита направлено на уничтожение инфекционных агентов (бактерии, вирусы, грибки), ликвидацию воспаления и укрепление местного иммунитета.

    В детском возрасте вследствие несовершенства механизмом местного и системного иммунитета, нежности соединительнотканных и слизистых структур глаза воспалительные заболевания глаз встречаются очень часто. Предотвратить их развитие можно средствами профилактики, а лечением должен заниматься только квалифицированный специалист. Прежде чем применять народные методы лечения, подумайте о том, что рискуете здоровьем ребенка!

    Обращайтесь за грамотной медицинской помощью в Центр детской офтальмологии «Тонус АМАРИС». Высококвалифицированные педиатры окажут Вашему ребенку своевременную и эффективную помощь, заботу и внимание, избавят Вас от переживаний и волнений!

    Консультативно-диагностический центр г. Таганрога

    Коньюктивит — одно из самых распространённых заболеваний глаз.

    Это воспаление наружной прозрачной оболочки глаза, которая покрывает глазное яблоко, а также внутреннюю часть века. Симптомы заболевания: покраснение глаз, слезотечение, нагноение века, рези в глазах, будто в них насыпали песка.

    Причиной заболевания чаще всего становятся бактерии, вызывающие простудные заболевания, а также ангину и корь. Если у вас появились симптомы этого заболевания, нужно предпринять определённые меры для того чтобы не позволить болезни развиться. Прежде всего, необходимо соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и обязательно с мылом, иметь собственное полотенце, спальные принадлежности, проветривать помещение. Не нужно тереть глаза, так как если поражение одностороннее, то заражение в этом случае может поразить и другой глаз.

    При коньюктивите нельзя ходить в бассейн, нежелательно умываться водой с высоким содержанием хлора, так как хлор, содержащийся в воде, может осложнить течение заболевания. Для умывания лучше использовать кипячёную воду. До полного выздоровления желательно отлежаться дома, по возможности максимально ограничив контакты с окружающими.

    В случае если больной тяжело переносит яркий свет, то он может пользоваться светозащитными очками. Накладывать повязки на глаза в этом случае не рекомендуется, чтобы не создавать условий для размножения бактерий.

    Нельзя запускать болезнь или заниматься самолечением, не увлекайтесь при этом заболевании народными средствами лечения, это может привести к различным осложнениям. При правильном лечении болезнь можно вылечить за 4 дня, а лечение хронической её формы может занять 1 месяц. Поэтому при первых признаках заболевания обязательно нужно обращаться к врачу — офтальмологу.

    Врач поставит диагноз уже при обычном осмотре и даст необходимые рекомендации по лечению.

    Различают три основных вида заболевания — аллергический, вирусный, бактериальный коньюктивиты. Соответственно заболевание может быть вызвано различными причинами и лечение может быть разным, в зависимости от того, какие факторы стали причиной заболевания.

    Для того чтобы врач смог поставить правильный диагноз, больной должен рассказать ему обо всех перенесённых им заболеваниях, а также неблагоприятных условиях на работе, если таковые имеются. В некоторых случаях окулист может направить больного на консультацию к другому врачу-специалисту (аллергологу, гинекологу или урологу) или произвести соскоб со слизистой, для того чтобы точно выявить возбудитель заболевания. После того как будет установлена причина заболевания, врач назначит соответствующее лечение.

     

    Профилактика различных видов коньюктивита.

    Аллергический коньюктивит, как правило, развивается на фоне общей аллергической реакции, часто это заболевание зависит от определённого времени года, либо используемых косметических средств. В большинстве случаев при аллергическом коньюктивите поражаются оба глаза. При этом кроме обильного слезотечения и покраснения глаз, может быть сильный отёк век. При аллергическом коньюктивите назначают курс лечения антигистаминными препаратами в форме таблеток и капель. Если аллергия не сильно выражена, то может быть достаточным применение холодных компрессов и искусственных слёз. Профилактика этого заболевания заключается в соблюдении личной гигиены и ведении здорового образа жизни, а также недопустимости контакта с аллергеном, провоцирующим возникновение таких последствий.

    Бактериальный коньюктивит вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Основное его отличие от других видов заболевания — отёк конъюнктивы, гнойные выделения, из-за которых веки слипаются по утрам. Чтобы устранить это явление, нужно приготовить настой ромашки: две чайных ложки на 1/2 часть стакана кипятка и промывать им глаза.

    Острая форма бактериального коньктивита лечится глазными каплями, а также мазями, в составе которых есть антибиотики. Лечение каплями проводится не менее четырёх раз в сутки. Перед закапыванием рекомендуется для дезинфекции промыть глаза настоем ромашки, можно использовать настой крепкого чая. Для предотвращения развития этого заболевания необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены.

    Причиной вирусного коньюктивита обычно является ослабление иммунной защиты организма и присоединения на этом фоне вирусной инфекции. Соответственно сначала необходимо начать лечение основной болезни и укрепить иммунную систему больного.При вирусном коньюктивите назначаются противовирусные капли, интерферон и мази (флореналевая мазь, оксолин, зовиракс и другие).

    Поскольку заболевание может вызвать осложнения, порой приводящие даже к потере зрения, обязательно обратитесь к врачу. Вовремя поставленный диагноз и назначенное лечение быстро остановят течение болезни. Помните, что не долеченное заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому только специалист отменяет прописанное лечение.

    Конъюнктивит у детей | Причины и лечение | Адвокат

    Конъюнктивит — заразная глазная инфекция, часто встречающаяся у детей. Медицинский термин для розового глаза — конъюнктивит, потому что он поражает конъюнктиву, которая представляет собой прозрачную оболочку над белой частью глаза и внутренней частью век. В большинстве случаев конъюнктивит — это незначительная инфекция, которая проходит сама по себе, но все же рекомендуется проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, чтобы исключить другие, более серьезные глазные заболевания с похожими симптомами.

    Симптомы конъюнктивита

    Дети с конъюнктивитом испытывают следующие симптомы:

    • Розовость или покраснение белков глаз
    • Отек глаз и век
    • Слезятся глаза
    • Зуд, жжение и раздражение
    • Выделения из глаз
    • Корки на веках и ресницах
    • Повышенное трение глаз

    Причины конъюнктивита

    Конъюнктивит чаще всего вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.Вирусный конъюнктивит может сопровождаться простудой, гриппом или респираторной инфекцией, тогда как бактериальный конъюнктивит иногда возникает при ушной инфекции. Выделения при бактериальном конъюнктивите часто густые, а при вирусном конъюнктивите более водянистые.

    Конъюнктивит также может быть вызван раздражителями окружающей среды и аллергией. Аллергический конъюнктивит обычно наблюдается в обоих глазах и вызывает сильный зуд, отек и слезотечение. Если у вашего ребенка есть и другие признаки аллергии, мы можем обсудить лекарства от аллергии, которые помогут облегчить эти симптомы.

    Лечение розовых глаз

    Когда конъюнктивит вызван вирусной инфекцией, лечение заключается в том, чтобы дать вирусу пройти свой курс и использовать прохладные или теплые компрессы для облегчения симптомов. Вытирайте выделения несколько раз в день теплой водой и салфеткой или ватными тампонами. При необходимости дискомфорт можно лечить ацетаминофеном или ибупрофеном.

    Бактериальный конъюнктивит лечится глазными каплями или мазью с антибиотиком. Маленькие дети часто лучше справляются с мазью с антибиотиком, так как ее можно наносить на внешнюю сторону век, где встречаются верхнее и нижнее веко, и когда кожа нагреется, мазь растает и попадет в глаз.

    Часто задаваемые вопросы о Pink Eye

    Как долго сохраняется конъюнктивит?

    В большинстве случаев конъюнктивит проходит через несколько дней, но иногда может длиться более недели. Если вас беспокоит продолжительность конъюнктивита у вашего ребенка, обратитесь к педиатру.

    Могу ли я отправить ребенка в школу с конъюнктивитом?

    После начала лечения дети обычно могут вернуться в школу на следующий день. Если у вашего ребенка аллергический конъюнктивит, он может ходить в школу, но ему может быть некомфортно, поэтому мы рекомендуем устранить аллергию, вызывающую конъюнктивит.

    Что произойдет, если не лечить конъюнктивит?

    Обычно невылеченный конъюнктивит проходит сам по себе, но не всегда. Если у вашего ребенка появляется боль, отек глаз или он не реагирует на лечение в течение 2-3 дней, важно держать педиатра вашего ребенка в курсе их состояния. Мы можем порекомендовать визит в офис или занять выжидательную позицию, если симптомы менее выражены.

    План ухода за детьми при конъюнктивите (розовом глазу)

    Что такое острый конъюнктивит?

    Конъюнктивит, более известный как «розовый глаз», представляет собой воспаление тонкой ткани, покрывающей белки глаз и внутреннюю часть века.Это воспаление может быть вызвано раздражителями, аллергией, вирусами, бактериями или, в редких случаях, аутоиммунными заболеваниями.

    Симптомы конъюнктивита включают:

    • Покраснение белков глаз и внутренней поверхности век
    • Боль в глазах
    • Чувствительность к свету
    • Повышенное слезоотделение
    • Зуд
    • Ощущение «песка» в глазу, как будто там застрял кусочек песка
    • Зеленые или желтые выделения

    Лечение конъюнктивита

    Когда конъюнктивит вызван инфекцией, он может быть вызван вирусом или бактерией.Вирусный конъюнктивит нельзя лечить антибиотиками, тогда как бактериальные инфекции можно.

    Признаки, повышающие вероятность бактериального конъюнктивита, включают:

    • Зеленые или желтые выделения, которые продолжаются в течение дня
    • Пораженный глаз с закрытыми корками утром
    • Боль в пораженном глазу
    • Отсутствие других вирусных симптомов, таких как насморк или кашель

    При подозрении на бактериальную инфекцию местное используется антибиотик для глаз.Это может быть либо капля, либо мазь, и применяется 3 раза в день в течение 5 дней. Даже если покраснел только один глаз, лекарство следует наносить на оба глаза.

    Чтобы предотвратить распространение, убедитесь, что ваш ребенок регулярно моет руки.

    Люди, носящие контактные линзы, должны прекратить носить линзы во время лечения.

    Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

    • Технически ваш ребенок может вернуться в школу даже без лечения. Даже бактериальный конъюнктивит обычно проходит сам по себе, и его следует рассматривать как обычную простуду.Дети ходят в школу с простудой и конъюнктивитом.
    • Некоторые школы по-прежнему требуют, чтобы ваш ребенок принимал антибиотики в течение 24 часов, прежде чем он вернется в школу

    Check in With K If…

    • У вас есть общие вопросы о состоянии вашего ребенка
    • Вы хотите получить общее последующее наблюдение за своим ребенком
    • У вас есть вопросы о поддерживающей терапии
    • Симптомы вашего ребенка не исчезают после лечения, но не вызывают беспокойства

    Обратитесь к врачу Человек Если…

    • Усиление боли в глазах, особенно если ваш ребенок носит контактные линзы
    • Изменение или ухудшение зрения
    • Боль при движении глаз
    • Отек глаз

    Все статьи K Health написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или докторами фармацевтических наук и предназначены только для информационных целей.Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

    Конъюнктивит — Duncan Eye PLLC

    Что такое конъюнктивит?

    Конъюнктивит является одной из наиболее распространенных и излечимых глазных инфекций как у детей, так и у взрослых, хотя чаще всего он встречается у детей.Часто называемый «розовым глазом», это воспаление и/или инфекция конъюнктивы, прозрачной ткани, которая выстилает внутреннюю часть века и покрывает белую часть глаза. Эта ткань обычно помогает поддерживать влажность века и глазного яблока. Конъюнктивит может возникнуть только в одном глазу, или он может поразить оба глаза одновременно или один вскоре после другого. Большинство случаев конъюнктивита легко лечатся и проходят без осложнений. Однако, если его не лечить, некоторые виды конъюнктивита могут стать опасными.

    Что вызывает конъюнктивит?

    Конъюнктивит имеет множество причин. Это может быть вызвано вирусом, бактериями, инородным телом, аллергенами, раздражающими веществами (шампуни, грязь, дым и особенно хлор для бассейнов) и даже инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Конъюнктивит, вызванный бактериями и вирусами, может легко передаваться от человека к человеку, но при ранней диагностике он не представляет серьезного риска для здоровья.

    Каковы симптомы конъюнктивита?

    • Покраснение белка глаза или внутреннего века
    • Водянистые выделения или чрезмерное слезотечение
    • Густые желтые выделения
    • Зуд глаз (особенно при конъюнктивите, вызванном аллергией)
    • Жжение в глазах (особенно при конъюнктивите, вызванном химическими веществами и раздражителями)
    • Корочки на веках (особенно после сна)
    • Затуманенное зрение
    • Красные и опухшие веки
    • Повышенная чувствительность к свету

    Обратитесь к офтальмологу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Ушные инфекции также часто возникают у детей с бактериальным конъюнктивитом. Офтальмолог осмотрит ваши глаза и, возможно, возьмет образец жидкости из века с помощью ватного тампона. Затем под микроскопом можно увидеть бактерии или вирусы, которые могли вызвать конъюнктивит.

    Как лечится конъюнктивит?

    Тип конъюнктивита определяет его лечение:

    • Бактериальный конъюнктивит

      Конъюнктивит, вызванный бактериями, лечится антибиотиками, которые назначаются врачом.Антибиотик можно назначать в виде глазных капель, мазей или таблеток. Глазные капли или мази, возможно, потребуется наносить на внутреннюю часть века три-четыре раза в день в течение пяти-семи дней. Нанесение мази внутрь глаза ребенка может быть затруднено. Если мазь доберется до ресниц, она, скорее всего, растает и попадет в глаза. Таблетки необходимо принимать в течение нескольких дней. Инфекция должна улучшиться в течение недели. Принимайте лекарство в соответствии с указаниями врача, даже если симптомы исчезнут.

    • Вирусный конъюнктивит

      Медицина не может лечить многие вирусы, вызывающие конъюнктивит, но есть капли, которые могут облегчить симптомы. Этот тип конъюнктивита часто вызывается простудой. Как простуда должна пройти сама собой, так должен пройти и вирусный конъюнктивит, который будет длиться от 4 до 7 дней. Холодные компрессы и искусственные слезы могут облегчить симптомы, а частое мытье рук предотвратит распространение вируса. Обратитесь к офтальмологу за лекарствами, которые могут уменьшить симптомы.

    • Раздражающие вещества / Химический конъюнктивит

      Для лечения этого типа конъюнктивита глаз необходимо промыть или промыть, чтобы удалить вызывающий раздражение материал. Также следует избегать дальнейшего воздействия раздражающего вещества. Ваши глаза должны начать улучшаться в течение нескольких часов после промывания. Если они этого не сделают, позвоните своему врачу.

    • Аллергический конъюнктивит

      Конъюнктивит, связанный с аллергией, должен быть обследован офтальмологом.Она может полностью исчезнуть при лечении аллергии антигистаминными препаратами или при удалении аллергена, а симптомы могут присутствовать только сезонно. Временно облегчите симптомы, наложив холодный компресс на закрытые глаза и нанеся искусственные слезы или безрецептурные капли от аллергии. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть необходимы для контроля аллергического конъюнктивита.

    Офтальмия новорожденных и ИППП

    Те же самые бактерии, которые вызывают хламидиоз и гонорею, передающиеся половым путем, также могут инфицировать конъюнктиву.Это называется офтальмией новорожденных и обычно распространяется во время родов, когда младенец проходит через родовые пути инфицированной матери. Новорожденным обычно закапывают глазные капли сразу после рождения для лечения любой возможной инфекции. Этот тип конъюнктивита также может передаваться при контакте с руками при протирании глаз или прикосновении к контактным линзам. Для лечения назначают антибиотики в виде таблеток, глазных капель или мази. Тщательное мытье рук может помочь предотвратить распространение этого типа конъюнктивита.

    Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы?

    • Защищайте глаза от грязи и других раздражающих веществ.
    • Снимите контактные линзы и утилизируйте все контактные линзы, которые были надеты.
    • Делайте холодные компрессы на глаза.
    • Вымойте лицо и веки мягким мылом или детским шампунем и хорошо промойте водой, чтобы удалить все раздражающие вещества.
    • Искусственные слезы, отпускаемые без рецепта, которые можно приобрести без рецепта, могут облегчить зуд и жжение.(Примечание: другие типы глазных капель могут раздражать глаза, и их не следует использовать.) Не используйте тот же флакон с каплями в другом глазу, если он не инфицирован.

    Как предотвратить распространение инфекции?

    • Не трогайте и не трите инфицированный глаз(а).
    • Часто мойте руки водой с мылом.
    • Вымывайте выделения из глаз так часто, как это необходимо, с помощью чистой мочалки или ватного тампона. После этого вымойте руки с мылом и теплой водой.Обязательно используйте чистое полотенце или свежий ватный тампон.
    • Стирайте постельное белье, особенно наволочки, и полотенца в горячей воде с моющим средством.
    • Не пользуйтесь косметикой для глаз.
    • Не пользуйтесь косметикой для глаз ни с кем другим.
    • Никогда не носите чужие контактные линзы.
    • Носите очки вместо контактных линз. Выбросьте использованные одноразовые линзы или тщательно очистите линзы длительного ношения и все футляры для очков.
    • Избегайте совместного использования предметов общего пользования, таких как немытые полотенца, чашки и стаканы.
    • Протрите предметы, к которым часто прикасаются, такие как дверные ручки и телефоны, салфетками Clorox или медицинским спиртом.
    • Мойте руки после нанесения глазных капель или мази на свой глаз или глаз вашего ребенка.
    • Не закапывайте в неинфицированный глаз глазные капли, которые использовались для инфицированного глаза.
    • Если у вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, не пускайте его в школу или детский сад до тех пор, пока он не перестанет быть заразным.

    Другие причины конъюнктивита

    Один из видов конъюнктивита возникает у нескольких людей, которые носят контактные линзы или имеют швы на глазах.Это называется гигантским папиллярным конъюнктивитом, при котором нижняя сторона век становится очень раздраженной и опухшей. Если у вас диагностирован этот тип конъюнктивита, врач может порекомендовать другой вид контактных линз, другой способ очистки контактных линз или не носить контактные линзы в течение некоторого времени.

    Эритромицин (офтальмологический путь) Надлежащее применение

    Использование по назначению

    Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

    Использовать:

    • Во-первых, вымойте руки.Наклоните голову назад и, слегка нажимая пальцем на кожу сразу под нижним веком, оттяните нижнее веко от глаза, чтобы образовалось пространство. Выдавите в это пространство тонкую полоску мази. Обычно достаточно полоски мази шириной 1 см (приблизительно 1/3 дюйма), если только ваш врач не сказал вам использовать другое количество. Отпустите веко и осторожно закройте глаза. Держите глаза закрытыми в течение 1 или 2 минут, чтобы лекарство вступило в контакт с инфекцией.
    • Чтобы максимально очистить лекарство от микробов, не прикасайтесь кончиком аппликатора к какой-либо поверхности (включая глаза).После использования эритромициновой глазной мази протрите кончик тюбика с мазью чистой тканью и держите тюбик плотно закрытым.

    Чтобы полностью избавиться от инфекции, продолжайте использовать это лекарство в течение всего времени лечения, даже если ваши симптомы начнут исчезать через несколько дней. Если вы прекратите использовать это лекарство слишком рано, ваши симптомы могут вернуться. Не пропустите ни одной дозы.

    Дозирование

    Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

    Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

    • Для лекарственной формы глазной мази:
      • Для лечения глазных инфекций:
        • Взрослые и дети ? использовать в глазах до шести раз в день, как сразу вашим доктором.
      • Для профилактики неонатального конъюнктивита и офтальмии новорожденных:
        • Новорожденные дети ? использовать в глаза один раз при рождении.

    Пропущенная доза

    Если вы пропустите дозу этого лекарства, примените ее как можно скорее.Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема.

    Хранение

    Хранить лекарство в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

    Последнее обновление частей этого документа: 01 февраля 2022 г.

    Copyright © 2022 IBM Watson Health.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

    .

    Конъюнктивит у детей | Детская больница Колорадо

    Care Advice

    Лечение вирусных глазных инфекций

    1. Что следует знать о вирусных глазных инфекциях:
      • Некоторые вирусы вызывают слезотечение (вирусный конъюнктивит).
      • Может быть первым симптомом простуды.
      • Это не серьезно. Вы можете лечить это дома.
      • Простуда может вызвать небольшое количество слизи в уголках глаз.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Ополаскиватель для век:
      • Очистите веки теплой водой и чистым ватным тампоном.
      • Попробуйте делать это 3 раза в день.
      • Обычно это предохраняет от возникновения бактериальной инфекции.
    3. Искусственные слезы:
      • Искусственные слезы часто улучшают состояние красных глаз.Рецепт не нужен. Их можно использовать в любом возрасте.
      • По 1 капле в глаз 3 раза в день по мере необходимости. Используйте их после очищения век.
      • Антибиотики и сосудосуживающие глазные капли не помогают при вирусных инфекциях глаз.
    4. Глазные капли: как использовать
      • Если ребенок сговорчивый, осторожно оттяните нижнее веко. Нанесите 1 каплю под нижнее веко. Затем попросите ребенка закрыть глаз на 2 минуты. Причина: так лекарство попадет в ткани.
      • Если ребенок не открывает глаза, дайте ему лечь. Нанесите 1 каплю на внутренний уголок глаза. Если ваш ребенок откроет глаз или моргнет, глазная капля попадет внутрь. Если он не откроет глаз, капля будет медленно просачиваться в глаз.
    5. Контактные линзы:
      • Детям, которые носят контактные линзы, необходимо перейти на очки, пока инфекция не исчезнет.
      • Причина: для предотвращения повреждения роговицы.
    6. Возвращение в школу:
      • Конъюнктивит с водянистыми выделениями безвреден.Существует небольшой риск, что он может быть передан другим.
      • Детям с покраснением глаз от простуды не нужно пропускать школу.
      • Конъюнктивит не представляет опасности для здоровья населения. Держать этих детей дома — это чрезмерная реакция. Если спросят, сообщите в школу, что ваш ребенок принимает глазные капли (искусственные слезы).
    7. Чего ожидать:
      • Конъюнктивит при простуде обычно длится около 7 дней.
      • Иногда перерастает в бактериальную глазную инфекцию. Вы можете сказать, потому что веки станут
        слипшимися с гноем.
      • Конъюнктивит от раздражителя обычно проходит в течение 2 часов после его удаления.
    8. позвоните своему врачу Если:
      • Ваш ребенок получает гну в глаза
      • покраснение длится более 1 недели
      • , вы думаете, что ваш ребенок должен увидеть
      • , ваш ребенок становится хуже

    Лечение легких раздражителей глаз

    1. Что следует знать о конъюнктивите от раздражителей:
      • Большинство раздражителей глаз вызывают покраснение глаз.
      • Это пройдет само.
      • Вы можете лечить это дома.
    2. Средство для умывания лица:
      • Вымойте лицо мягким мылом и водой.
      • Это удалит все раздражающие вещества с лица.
    3. Ополаскиватель для век:
      • Промывайте веки теплой водой в течение 5 минут.
    4. Глазные капли:
      • Красные глаза от раздражителей обычно чувствуют себя намного лучше после промывания.
      • В любом возрасте, если глаза остаются налитыми кровью, можно использовать искусственные слезы.
      • Дозировка: по 1 капле 3 раза в день по мере необходимости.
      • Если ребенку больше 6 лет, перейдите на сосудосуживающие глазные капли (например, визин). Рецепт не нужен.
      • Дозировка: 1 капля. Может повторяться один раз в 8-12 часов. Никогда не используйте более 3 дней.
    5. Чего ожидать:
      • После удаления раздражителя глаза обычно возвращаются к нормальному цвету.
      • Это может занять от 1 до 2 часов.
    6. Профилактика:
      • Старайтесь избегать контакта с раздражителем в будущем.
    7. позвоните своему врачу Если:
      • гной в глаза возникает
      • покраснение длится более 7 дней
      • , вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден
      • , ваш ребенок становится хуже

    . Как адаптировать Ваша терапия

    Дети и фармацевтика: как адаптировать терапию

    Лечение инфекций у детей может быть сложной задачей.Эти советы и рекомендации могут помочь.

    Rachel A. Coulter, OD, MSED, и Julie Tyler, OD

    Дата выпуска: Октябрь 2017

    Срок годности : 15 октября, 2020510

    Заявление о цели: Pediagric Persone отличается от у взрослых в их фармакокинетических реакциях на лекарства, и по мере роста ребенка эти различия заметно развиваются, что делает лечение фармацевтическими препаратами особенно сложным. В этой статье обсуждаются многие глазные инфекции, распространенные в педиатрической популяции, а также способы выбора подходящих фармацевтических препаратов и расчета дозы для детей.

    Преподаватели/Редакционная коллегия: Рэйчел А. Коултер, OD, MSEd; Джули А. Тайлер, OD

    Отчет о кредитах:  Этот курс одобрен COPE для 2 часов кредита CE. Идентификатор курса: 55140-OP . Обратитесь в местный совет штата по лицензированию, чтобы узнать, учитывается ли это в соответствии с вашим требованием CE для повторного лицензирования.

    Заявления о раскрытии информации: 

    Авторы:   Автор не имеет отношений для раскрытия информации.

    Редакция:   Джек Персико, Ребекка Хепп, Уильям Кекевиан, Майкл Ривьелло и Майкл Ианнуччи не имеют отношений, о которых следует раскрыть.


    Окулистам удобно диагностировать и лечить различные глазные инфекции у взрослых, такие как блефарит, ячмень, конъюнктивит, кератит и пресептальный целлюлит. Но когда пациент ребенок, это совсем другая история.


    Педиатрические пациенты — общий термин, включающий младенцев (от рождения до одного года), малышей (в возрасте от одного до трех лет), дошкольников (от трех до пяти лет), школьников (от пяти до 12 лет) и подростков (от 12 до 12 лет). 18) — не просто миниатюрные взрослые; они различаются по своим фармакокинетическим реакциям на лекарства. 1 Младенцы и дети младшего возраста, в частности, имеют самые большие отличия от взрослых в абсорбции, распределении, метаболизме и выведении лекарств, и по мере роста и взросления ребенка эти различия заметно возрастают. 2

    В этой статье обсуждается лечение глазных инфекций у детей и подчеркивается, как оптометристы могут адаптировать терапию в соответствии с потребностями каждого педиатрического пациента.

    Трудности при выписывании рецептов
    Для клиницистов, которые ищут информацию о надлежащем назначении конкретных лекарств, первым ресурсом должен быть раздел «Использование в педиатрии» во вкладыше производителя лекарств. 3  Хотя рандомизированные клинические испытания по оценке реакции младенцев и детей на фармацевтические препараты по-прежнему отстают от исследований, в которых оценивались взрослые, вкладыши с лекарствами с большей вероятностью, чем в прошлом, будут включать соответствующую информацию, включая возраст, для которого лекарство одобрено, любые сопутствующие побочные эффекты и результаты. 4,5  

    Пресептальный целлюлит у двух разных пациентов может быть вызван синуситом, халязионом, ячменем, дакриоциститом, травмой или укусами насекомых. Щелкните изображение, чтобы увеличить его.

    Если информация о назначении препарата детям недоступна, в разделе «Детское применение» будет указано: «Безопасность и эффективность у детей не установлены». 3,6 В этих обстоятельствах может потребоваться использование не по прямому назначению, что может стать серьезной проблемой при уходе за глазами. Фактически, исследования показывают, что глазные капли и дерматологические препараты чаще всего назначаются не по прямому назначению в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. 2 Когда практикующие врачи обсуждают варианты лечения с родителем или опекуном, они должны указать, был ли препарат одобрен для педиатрического применения, и задокументировать процесс принятия решения и согласие родителя/опекуна в медицинской карте.

    При назначении препарата не по назначению офтальмологи должны сначала проверить вкладыш в упаковке и веб-сайт FDA на наличие предупреждений или противопоказаний, поскольку некоторые широко используемые препараты имеют серьезные побочные эффекты, специфичные для педиатрических пациентов. Например, доксициклин и другие аналоги тетрациклина могут вызывать аномалии зубной эмали у некоторых детей младше восьми лет. 7 Аналогично, отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды связаны с повышенным риском угнетения дыхания, судорог и аритмии у детей младше четырех лет.

    Определение дозировки
    Лучшим источником для этой задачи является раздел «Дозировка и введение» во вкладыше к упаковке. Когда информация о педиатрической дозировке для местных офтальмологических препаратов не предоставляется, исследователи предлагают клиницистам использовать половину дозы для взрослых для детей младше двух лет и две трети дозы для взрослых для детей в возрасте от двух до трех лет. 9,10  Часто клиницисты уменьшают частоту приема офтальмологических препаратов, так как капли трудно «расщепить».

    У детей с локальным отеком, болью и покраснением может быть ячмень, как показано здесь. Фото: Christine W. Sindt, OD

    Несмотря на различия в фармакокинетике и фармакодинамике у детей и взрослых, пероральные препараты у детей по-прежнему корректируются в зависимости от массы тела (мг/кг/день) или, в случае химиотерапевтических препаратов — в зависимости от площади поверхности тела (мг/м 2 ). 11 Чтобы установить вес пациента, окулист должен взвесить пациента в офисе, а не полагаться на зарегистрированный вес. Оптометристы, рассматривающие пероральные препараты для глазных заболеваний у детей, такие как суспензия амоксициллина для лечения пресептального целлюлита, должны использовать четырехэтапный подход: (1) перевести фунты в кг (1 кг = 2,2 фунта), (2) рассчитать дозу в мг. , (3) разделить дозу на частоту и при необходимости для пероральных растворов/суспензий и (4) преобразовать мг/дозу в мл.

    Распространенные инфекции
    Педиатрические пациенты с инфекционным заболеванием могут быть не в состоянии или маловероятно сообщать о своих симптомах.Следовательно, диагноз часто ставится на основании результатов и анамнеза, сообщаемого родителем или опекуном, включая продолжительность состояния, латеральность, наличие боли и светобоязни, выделения из глаз и любую травму в анамнезе. 12-14

    Оптометристы могут выбирать из широкого спектра антибиотиков для лечения бактериальных глазных инфекций у детей. Клиницисты должны учитывать тип инфекции, тяжесть и возраст ребенка, чтобы определить наилучший выбор.Другие факторы, влияющие на выбор лекарственного средства, включают доступность фармацевтического препарата в форме мази или раствора, продолжительность лечения, количество доз в день и стоимость. 15  

    Вот некоторые рекомендации по назначению некоторых из наиболее распространенных инфекций, встречающихся у детей: отсутствующие ресницы. 16  Он чаще всего проявляется у детей в возрасте от шести до 10 лет. 12  Лечение начинается с гигиены век, но при необходимости для лечения тяжелых и хронических случаев добавляются местные и пероральные антибиотики. 17-19 Скрабы для век могут включать разбавленный детский шампунь, наносимый на края век, или коммерческие салфетки, в том числе салфетки для век Systane (Alcon) или скрабы для век Ocusoft, которые доступны в «детской» форме. 18 Поскольку чрезмерный рост Staphylococcus является основным причинным фактором воспаления век, образования корок и шелушения, антибиотики, особенно эффективные для уменьшения количества этих бактерий, являются хорошим вариантом. 17,19  Хорошим выбором является глазная эритромициновая мазь, наносимая один-два раза в день в течение двух недель и прекращаемая при улучшении состояния. Поскольку мази вызывают нечеткость зрения, нанесение их перед сном может улучшить соблюдение режима лечения.

    Вне рецепта Блокнот
    Помимо назначения рецептов, обеспечение обучения и поддержки является ключом к успешной педиатрической помощи:

    • При составлении рекомендаций по лечению и пересмотре лекарств и дозировок учитывайте семейные графики.Просьба к лицу, осуществляющему уход, вводить лекарство во время регулярных семейных мероприятий, таких как завтрак, после школы и перед сном, может улучшить соблюдение режима лечения.
    • Обучите пациента и лиц, осуществляющих уход, правилам гигиены.
    • Обсудите необходимость недопущения детей в детский сад или школу и заполните все примечания или документы, необходимые в отношении отсутствия или повторного посещения.
    • При назначении перорального лекарства позвоните по телефону, чтобы узнать о состоянии пациента и обсудить любые проблемы.Эти телефонные звонки должны быть задокументированы в истории болезни пациента.
    • Позвоните или напишите педиатру ребенка, чтобы сообщить о состоянии ребенка и любых назначенных лекарствах. Это может помочь общему уходу и соблюдению. Обязательно зафиксируйте это сообщение в медицинской карте.

    Хотя AzaSite (офтальмологический раствор азитромицина 1%, Akorn) одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения бактериального конъюнктивита, он также имеет известные преимущества против заболеваний век. Помимо воздействия на Staphylococcus , он улучшает функцию мейбомиевых желез за счет усиления иммуномодулирующего ответа. 19,20 AzaSite обычно вводят дважды в день в течение двух дней OU, а затем заменяют на один раз в день в течение следующих пяти дней. 19,20 Он имеет хороший профиль безопасности и одобрен FDA для детей от 12 месяцев и старше. К сожалению, его трудно найти в аптеках и часто он стоит дорого.

    При тяжелом блефарите комбинация антибиотиков и стероидов для местного применения может устранить воспаление и избыточный бактериальный рост. 21,22 Однако побочные эффекты кортикостероидов включают повышение внутриглазного давления (ВГД) и образование катаракты, а риск увеличивается при длительном применении. 17 Кроме того, в редких случаях причиной может быть вирус простого герпеса (ВПГ), а лечение стероидами может ухудшить состояние и негативно повлиять на роговицу.

    Примерно в 5% случаев хронического блефарита у детей развивается поражение роговицы в виде точечных эрозий, точечного кератита, фликтенул, краевого кератита или изъязвления; в этих случаях требуется более агрессивное лечение, которое может включать пероральные антибиотики или местные фторхинолоны с широким спектром действия, такие как бесфлоксацин. 22

    Местные комбинации антибиотиков и стероидов в форме мази, включая тобрадекс (офтальмологическая суспензия тобрамицина и дексаметазона, Alcon) или неомицин/полимиксин B/дексаметазон, могут быть проще в использовании у детей, чем глазные капли. 2 Клиницисты должны ограничивать использование стероидов и тщательно учитывать частоту дозирования и риски/преимущества перед применением у детей.

    Если при тяжелом или хроническом заболевании век необходим пероральный антибиотик, хорошим выбором является пероральный азитромицин, поскольку он обладает как противовоспалительными, так и антибактериальными свойствами, а пероральная форма одобрена для детей в возрасте шести месяцев и старше. 20  

    Ячмень, , вызываемый инфекциями желез век, может вызывать локальный отек, боль и покраснение. Обычно вызываемый Staphylococcus aureus , ячмень сначала можно лечить путем прикладывания теплого компресса к глазу на 10–15 минут четыре раза в день. 14 Чтобы помочь детям сохранить теплый компресс на веке/лице, родитель может предложить ребенку «заморозить» его на месте, используя музыку в качестве таймера. «Игра» заключается в том, чтобы не снимать его до конца песни (или песен).Хотя местные антибиотики обычно не используются для лечения ячменя, они могут быть необходимы для предотвращения распространения инфекции на другие структуры, когда дренирование/выдавливание значительно. Иногда внутренний ячмень может прогрессировать и приводить к вторичному пресептальному целлюлиту, требующему перорального приема антибиотиков.

    Конъюнктивит — распространенное глазное заболевание, на которое приходится примерно 1% всех обращений за первичной медико-санитарной помощью. 23 Хотя инфекционный конъюнктивит может быть бактериальным или вирусным, в большинстве случаев конъюнктивит у детей является бактериальным. 24 Бактериальный конъюнктивит, как правило, самокупирующийся, разрешающийся в течение одной-двух недель более чем в половине всех случаев. 23 Лечение антибиотиками ускоряет выздоровление, уменьшает симптомы и снижает риск осложнений и передачи болезни. 25-27

    Причительные организмы бактериального конъюнктивита в педиатрии обычно представляют собой стафилококк Aureus , Staphylococcus Epidermis , Streptococcus Pneumoniae , Moraxella Catarrhalis , Pseudomonas и Haemophilus . 21 Наиболее заметным симптомом являются липкие слизисто-гнойные выделения, которые покрывают ресницы и вызывают слипание век.

    При более легких проявлениях первоначальным выбором лечения часто является антибиотик широкого спектра действия, эффективный как против грамотрицательных, так и против грамположительных микроорганизмов. 14 Наиболее распространенные варианты лечения включают комбинацию офтальмологического раствора полимиксина B сульфата и триметоприма сульфата, глазную мазь полимиксина B/бацитрацина и эритромицин 0.5%. 14 Клиницисты могут также использовать местные аминогликозиды, включая 0,3% гентамицин и 0,3% тобрамицин в каплях или мази. Однако аминогликозиды не так эффективны против Staphylococcus и связаны с реакцией токсичности эпителия роговицы после нескольких дней использования. 14 Для младенцев, детей дошкольного возраста и тех, кто борется с закапыванием капель, может быть полезен мазевой препарат. Эритромицин одобрен FDA для применения у новорожденных, а тобрамицин одобрен для применения у детей в возрасте от двух месяцев.

    У клиницистов есть несколько вариантов лечения более умеренных проявлений бактериального конъюнктивита. AzaSite эффективен против острого бактериального конъюнктивита, и исследования показывают, что он превосходит тобрамицин. 28 Препарат вводят по одной капле в пораженный глаз(а) два раза в день с интервалом от восьми до 12 часов в течение первых двух дней, а затем один раз в день в течение следующих пяти дней. 29 Вязкий носитель этой капли улучшает контакт с глазом и позволяет медицинскому работнику аккуратно провести «лишнюю» каплю по краям века, чтобы обеспечить дополнительное лечение любой инфекции века.

    Избегайте распространенных ошибок дозирования
    При определении дозировки врач должен правильно указать мг/кг/дозу и частоту введения, а также при необходимости применить предел «максимальной дозы». Правильное использование десятичных знаков, часто возникающих при расчете дозы на основе веса, имеет важное значение. Ошибка в сохранении места или оборванный ноль могут привести к тому, что дозировка в десять раз превысит указанную. 1 Также аббревиатура «d» может означать день (мг/кг/день) или доза (мг/кг/доза) и может вызвать путаницу.Клиницисты могут включать мг/кг/дозу и массу тела пациента в рецепты, чтобы дать фармацевтам возможность перепроверить дозировку. 1  

    1. Митчелл А.Л. Проблемы педиатрической фармакотерапии: минимизация ошибок при приеме лекарств. Медскейп. 21 мая 2001 г.

    Фторхинолоны — еще один вариант лечения бактериального конъюнктивита, и все большее их количество одобрено FDA для использования у детей старше 12 месяцев. Препараты старшего поколения включают ципрофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин и гатифлоксацин.Ципрофлоксацин 0,3% также доступен в форме мази и одобрен для применения у детей от двух лет и старше. Дозирование должно быть частым в тяжелых случаях, особенно в первые дни, и выбор фторхинолона будет определять точную частоту. Например, 0,3% раствор ципрофлоксацина следует вводить каждые два часа во время бодрствования в течение первых двух дней, а затем каждые четыре часа в течение пяти дней; 0,5% раствор моксифлоксацина вводят два или три раза в день в течение недели, в зависимости от растворителя.

    Местный фторхинолон также может быть хорошим выбором для педиатрических пациентов, которые носят контактные линзы, из-за связи между инфекцией Pseudomonas и ношением контактных линз. 14 Детям с конъюнктивитом, которые носят контактные линзы, следует немедленно прекратить ношение контактных линз, выбросить их текущий футляр для контактных линз, если применимо, и не возвращаться к ношению контактных линз до тех пор, пока состояние не разрешится и не появятся признаки выделения.

    В тяжелых случаях бактериального конъюнктивита клиницисты должны рассмотреть возможность применения фторхинолонов нового поколения, таких как Besivance (бесифлоксацин, 0,6% офтальмологическая суспензия, Bausch + Lomb). Исследования показывают, что этот антибиотик широкого спектра действия безопасен и эффективен для детей от года и старше. 30 Исследования также показывают, что этот хлорфторхинолон эффективен даже против полирезистентных стафилококков . Besivance назначают TID в течение семи дней при бактериальном конъюнктивите. 26

    Оптометристы должны осматривать пациентов, проходящих курс лечения конъюнктивита, каждые два-три дня до исчезновения признаков и симптомов. Бактериальный конъюнктивит довольно заразен и часто передается при контакте рук с глазами. 31 Хотя посев стоит дорого и обычно в нем нет необходимости, клиницисты могут учитывать окрашивание по Граму, посев и чувствительность к лекарственным средствам для уточнения диагноза и лечения в случаях, когда состояние ребенка не улучшается или есть опасения по поводу резистентности. 28 Резистентность к антибиотикам не редкость в случаях конъюнктивита у детей, особенно когда у ребенка сопутствующий средний отит. 32 Выделения из конъюнктивы могут способствовать распространению устойчивых к антибиотикам бактерий.

    Ключевое значение имеет информирование пациентов о гигиене глаз. 33 Врачи должны напомнить родителям и опекунам об общих методах снижения передачи бактерий:

    • Избегайте прикосновений к глазам или области вокруг глаз.
    • Используйте одноразовые салфетки и салфетки вместо полотенец.
    • Мойте руки сразу же после прикосновения к глазам или области вокруг глаз.
    • Не пользуйтесь общими полотенцами, мочалками, посудой, чашками или столовыми приборами.
    • Играйте с игрушками с твердой поверхностью, которые можно тщательно очистить.

    Исследования показывают, что эти правила гигиены могут снизить количество прогулов в детском саду среди детей в возрасте трех лет и младше. 34

    Пациенты могут первоначально обратиться к своему лечащему врачу, что означает, что неофтальмолог может поставить первоначальный диагноз и начать лечение.Если у ребенка постоянно краснеет глаз, но нет выделений или лихорадки, окулист должен пересмотреть выбранное лечение с лечащим врачом. Гентамицин и неомицин, например, могут быть связаны с токсическими реакциями и покраснением глаз, которые сохраняются после бактериальной инфекции. 14

    У этого ребенка бактериальный конъюнктивит левого глаза. При взгляде вверх обратите внимание на инъекцию и выделения вокруг носового мясца.На нижнем веке видны сосочки. При взгляде вниз можно увидеть инъекцию бульбарной конъюнктивы и заметное покраснение вокруг придатков. Щелкните изображение, чтобы увеличить его. Фото: Александра Эспехо, OD

    Неонатальный бактериальный конъюнктивит, хотя и не распространен в оптометрической практике, но может быть связан с Neisseria gonorrhoeae или другими заболеваниями, передающимися половым путем . Neisseria gonorrhoeae приводит к сверхострому бактериальному конъюнктивиту, который быстро развивается после рождения и быстро прогрессирует. Он характеризуется обильными гнойными выделениями, которые быстро восстанавливаются после вытирания. Это состояние требует медицинского сопровождения неонатолога, офтальмолога или педиатра в случаях сверхострого конъюнктивита или при подозрении на системную связь. Требуется агрессивное лечение, так как при инфекции Neisseria gonorrhoeae существует риск перфорации роговицы. 14 Лечебные мероприятия включают промывание глаза физиологическим раствором, системное введение цефтриаксона (можно вводить внутривенно у младенцев) и местное введение ципрофлоксацина. 14  

    В недавнем исследовании сравнивались исследования по применению двух различных местных фторхинолонов (бесифлоксацин 0,6% против гатифлоксацина 0,3%) у 33 новорожденных с бактериальным конъюнктивитом. Клинически оба препарата были безопасны, хорошо переносились и продемонстрировали высокие показатели клинического выздоровления при приеме трижды в сутки в течение одной недели. 35  

    Вирусный конъюнктивит обычно бывает двусторонним — симптомы начинаются в одном глазу и прогрессируют во втором. У инфицированных пациентов наблюдаются покраснение, слезотечение и иногда небольшие кровоизлияния. У детей с развитым иммунным ответом клиницисты могут видеть преаурикулярные узлы. Наиболее распространенная форма вирусного конъюнктивита вызывается аденовирусом, хотя этиологией также могут быть ВПГ и опоясывающий лишай. 23 При некоторых подтипах аденовирусного конъюнктивита может возникать отсроченная реакция роговицы в виде субэпителиальных инфильтратов; поэтому клиницисты должны уделять особое внимание информированию пациентов и родителей об ожидаемых результатах и ​​важности последующего наблюдения.

    Вирусный конъюнктивит является самоизлечивающимся заболеванием, симптомы которого обычно уменьшаются в течение первой недели. Дети не должны посещать школу или детский сад в течение нескольких дней, потому что это заболевание очень заразно. 31 В настоящее время офтальмологические препараты не одобрены для лечения аденовирусных инфекций. Более того, применение антибиотиков не ускоряет выздоровления и не показано, если нет суперинфекции бактериями. Клиницисты должны проинструктировать родителей и пациентов об общих профилактических гигиенических мерах и паллиативных мерах, таких как прохладные компрессы и искусственные слезы.

    Микробный кератит (МК) относительно редко встречается у педиатрических пациентов, за исключением детей, перенесших травму глаза или носящих контактные линзы. 36-38 Дополнительные факторы риска МК включают снижение иммунной системы из-за раннего развития или основного системного заболевания, хронического дакриоцистита, каналикулита или блефарита или травмы глаза с вторичной оппортунистической инфекцией. Большинство аспектов проявления кератита у детей будут сходны с проявлениями у взрослых, включая наличие эпителиального дефекта, обычно покрывающего стромальный инфильтрат, с сопутствующим отеком роговицы и симптомами нечеткости зрения, боли, слезотечения и светочувствительности.У детей наиболее распространенные бактерии, ответственные за кератит, варьируются в зависимости от связанного предрасполагающего фактора: грамположительные микроорганизмы являются основными агентами инфекции у детей, если только они не связаны с ношением контактных линз, в этом случае наиболее заметным является Pseudomonas aeuriginosa . 36-38 Другие возбудители кератита включают вирусные и грибковые инфекции.

    Во всех случаях кератита цель состоит в том, чтобы удалить возбудителей/сопутствующих агентов, предоставить противоинфекционные средства, когда они доступны, и начать противовоспалительную поддержку.Удаление раздражающих агентов, таких как контактные линзы, является ключевым первым шагом. После постановки диагноза амбулаторное лечение со стерильным промыванием физиологическим раствором с последующим домашним промыванием физиологическим раствором, искусственной слезой или тем и другим может обеспечить механическую поддержку и удаление инфекционных агентов и токсического мусора. Также полезно паллиативное лечение прохладными компрессами и, возможно, циклоплегическими средствами.

    Обычно для лечения предполагаемого бактериального кератита используются фторхинолоны, особенно при ношении мягких контактных линз в анамнезе.Однако схемы лечения часто не соответствуют показаниям, даже у взрослых, поскольку только более ранние поколения имеют одобрение FDA и режимы дозирования. К счастью, некоторые из этих препаратов одобрены для маленьких детей. Клиницисты также должны рассмотреть возможность ночного покрытия и, возможно, дневного лечения у очень маленьких детей мазью с антибиотиком. Пациенты должны находиться под ежедневным наблюдением до полного выздоровления, и если определенный режим антибиотикотерапии работает для ребенка, клиницисты не должны изменять его до тех пор, пока не будет заметно улучшение состояния эпителия роговицы.

    Вирусный кератит с первичным дефектом роговицы , скорее всего, вызван ВПГ. Пациенты могут иметь инъекцию конъюнктивы, фолликулы и окрашивание роговицы бенгальским розовым классическим дендритом или, на ранней стадии, в виде дискретных точечных дефектов. Два основных препарата для местного применения, одобренных FDA для эпителиального кератита, вызываемого ВПГ, включают трифлуридин 1% в каплях — обычно дозу до девяти раз в день и с выраженной токсичностью для роговицы с течением времени — и Зирган (ганцикловир, офтальмологический гель 0.15%, Бауш+Ломб). 39 Зирган имеет более низкую токсичность для роговицы, менее частое применение и форму геля, которая может быть предпочтительнее для некоторых детей. 39 Научные исследования еще не установили его безопасность и эффективность у пациентов младше двух лет.

    Кроме того, несмотря на то, что санация роговицы может рассматриваться у взрослых с эпителиальным кератитом, вызванным ВПГ, она не рекомендуется в педиатрической популяции, поскольку возможность добиться точной обработки роговицы без повреждения слоя Боумена у детей является серьезной проблемой.

    Грибковый кератит, в целом трудно поддается лечению, поскольку существует мало эффективных противогрибковых средств, а состояние является довольно инвазивным. 40 При подозрении на грибковый кератит на основании анамнеза, отсутствия реакции на антибиотики или развития утолщенного, перистого, нечетко очерченного поражения роговицы, клиницисты должны рассмотреть совместное ведение с офтальмологом. Проблемы лечения грибковой инфекции усугубляются в педиатрии из-за недостатка информации о противогрибковых препаратах в этой популяции и, в некоторых случаях, из-за менее развитого естественного иммунного ответа.

    Пресептальный целлюлит представляет собой инфекцию века и периорбитальной ткани, расположенной кпереди от орбитальной перегородки. Общими признаками являются отек и покраснение век, часто с лихорадкой и выделениями. 41 Орбитальная перегородка представляет собой тонкую фиброзную мембрану, которая служит барьером для предотвращения более глубокой инфекции, проявляющейся в виде орбитального целлюлита, требующего более агрессивного лечения. Когда инфекция затрагивает ткани позади орбитальной перегородки, состояние диагностируется как орбитальный целлюлит.Признаки и симптомы орбитального целлюлита включают экзофтальм, снижение подвижности глаз, сильную боль в орбите, дефект афферентного зрачка, отек диска зрительного нерва и снижение остроты зрения. Дифференциация орбитального целлюлита от пресептального целлюлита важна, поскольку орбитальный целлюлит является потенциально опасным для зрения или жизни состоянием.

    Причины пресептального целлюлита включают синусит, халязион, ячмень, дакриоцистит, травмы и укусы насекомых. 41 Для лечения требуются пероральные антибиотики.Амоксициллин и аугментин (амоксициллин/клавулановая кислота, GlaxoSmithKline) являются хорошими вариантами для детей без аллергии на пенициллин. 42 Аугментин, который можно назначать в нескольких формах и вкусах, назначается в дозах от 20 мг/кг/день до 40 мг/кг/день не более чем на 10 дней. Амоксициллин и Аугментин одобрены для применения у новорожденных и младенцев. 43

    Клиницисты могут рассмотреть возможность назначения триметоприма/сульфаметоксазола, если у пациентов имеются инфекции, устойчивые к другим антибиотикам.Септра (триметоприм/сульфаметоксазол, Monarch Pharmaceuticals) и Бактрим (триметоприм/сульфаметоксазол, Roche) противопоказаны детям младше двух месяцев, а также пациентам с серповидно-клеточной анемией или аллергией на сульфамиды. 42 Клиницисты должны учитывать, что использование любого из этих препаратов связано с более высоким риском развития синдрома Стивенса-Джонсона. 42 Дозировка зависит от типа и тяжести инфекции.

    Поскольку глазные инфекции у детей часто встречаются в оптометрических практиках первичной медико-санитарной помощи, клиницисты должны знать о различиях в выборе фармацевтических препаратов, дозировке, обучении пациентов и лечебных мероприятиях.Вооружившись нужной информацией о назначении лекарств детям, офтальмологи могут привлечь в свою практику педиатров.

    Доктор Коултер — профессор Нова Юго-восточного университета. Основное внимание в ее клинической работе уделяется педиатрии и пациентам с особыми потребностями.

    Доктор Тайлер — адъюнкт-профессор и руководитель модуля в Юго-восточном университете Нова. Она является признанным инструктором курса «Глазные заболевания переднего сегмента».


    Конъюнктивит (конъюнктивит)

    Переводы статей: (испанский)

    Что такое конъюнктивит?

    Инфекция глаз конъюнктивит (kun-junk-tih-VY-tus) — часто называемый конъюнктивитом — часто встречается у детей младшего возраста.Обычно это заразно, и вспышки могут распространиться по дошкольным учреждениям и игровым площадкам. Но конъюнктивитом могут заболеть даже подростки и взрослые.

    Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы , белой части глаза и внутренних век. Это незначительная инфекция, и хотя она может выглядеть плохо, обычно она несерьезна.

    Тем не менее, если у вашего ребенка появляются признаки конъюнктивита, важно обратиться к врачу. Некоторые виды конъюнктивита проходят сами по себе, другие требуют лечения.

    Что вызывает конъюнктивит?

    Инфекционный конъюнктивит (который может передаваться другим людям) может быть вызван многими бактериями и вирусами, вызывающими простуду и другие инфекции, включая ушные инфекции, инфекции пазух и ангину.Иногда это вызвано теми же типами бактерий, которые вызывают хламидиоз и гонорею, два заболевания, передающихся половым путем (ЗППП).

    Некоторые виды конъюнктивита неинфекционны, например:

    • аллергический конъюнктивит, который чаще возникает у детей с другими аллергическими состояниями, такими как сенная лихорадка. Триггеры включают траву, пыльцу амброзии, перхоть животных и пылевых клещей.
    • раздражающий конъюнктивит, вызванный чем-либо, что раздражает глаза, например загрязнением воздуха или хлором в бассейнах
    Конъюнктивит у новорожденных

    Новорожденные подвержены риску развития конъюнктивита, у которого могут развиться серьезные осложнения для здоровья, если его не лечить.Если у беременной женщины есть ЗППП, во время родов бактерии или вирусы могут попасть из родовых путей в глаза ребенка, вызывая конъюнктивит. Чтобы предотвратить это, врачи сразу после рождения дают мазь с антибиотиком или глазные капли всем детям. Иногда это лечение вызывает легкий химический конъюнктивит, который обычно проходит сам по себе. Врачи также могут проводить скрининг беременных женщин на ЗППП и лечить их во время беременности, чтобы предотвратить передачу инфекции ребенку.

    Каковы признаки и симптомы конъюнктивита?

    Помимо предательского красного или розового цвета, который дал название конъюнктивиту, частым симптомом является дискомфорт в глазах.Дети могут сказать, что такое ощущение, будто в глаза попал песок. Часто наблюдаются выделения из глаз, боль и отек конъюнктивы. У некоторых детей опухшие веки или повышенная чувствительность к яркому свету. Конъюнктивит может поражать один или оба глаза.

    При аллергическом конъюнктивите обычными симптомами являются зуд и слезотечение.

    Заразен ли конъюнктивит?

    Конъюнктивит является заразным, если он вызван бактериями или вирусом:

    • Конъюнктивит, вызванный бактериями, может передаваться другим, как только появляются симптомы и до тех пор, пока есть выделения из глаза — или в течение 24 часов после приема антибиотиков запущены.
    • Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно заразен до появления симптомов и может оставаться таковым до тех пор, пока сохраняются симптомы.

    Аллергический конъюнктивит и раздражающий конъюнктивит не заразны.

    Ребенок может заразиться конъюнктивитом, прикоснувшись к инфицированному человеку или чему-то, к чему прикасался инфицированный человек, например, к использованной салфетке. В летнее время конъюнктивит может распространяться, когда дети плавают в загрязненной воде или используют общие зараженные полотенца. Он также может распространяться через кашель и чихание.

    Кроме того, человек с конъюнктивитом в одном глазу может распространить его на другой глаз, если потереть или дотронуться до зараженного глаза, а затем дотронуться до другого глаза.

    Как диагностируется конъюнктивит?

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка конъюнктивит, важно обратиться к врачу, чтобы узнать, что его вызывает и как его лечить. Другие серьезные заболевания глаз могут иметь аналогичные симптомы, поэтому ребенка, который жалуется на сильную боль, изменение зрения, отек вокруг глаз или повышенную чувствительность к свету, следует обследовать.

    Если вы не можете получить личное посещение, вместо этого вы можете сделать «видео-посещение». Телемедицина — когда пациенты и поставщики медицинских услуг используют технологии для дистанционной диагностики и лечения некоторых заболеваний — становится все более популярной. Спросите своего поставщика медицинских услуг, участвует ли его или ее практика в телемедицине, и узнайте у своей страховой компании, покрывается ли этот вариант.

    Как лечится конъюнктивит?

    Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно проходит без какого-либо лечения.Конъюнктивит, вызванный бактериями, лечится глазными каплями или мазью с антибиотиком.

    Может быть трудно заставить детей переносить глазные капли несколько раз в день. Если у вас возникли проблемы, закапайте капли во внутренний уголок закрытого глаза вашего ребенка — когда ваш ребенок откроет глаз, лекарство потечет в него. Если у вас все еще есть проблемы с каплями, спросите у врача о мази с антибиотиком, которую можно нанести тонким слоем на стык век, и она растает и попадет в глаз.

    Если у вашего ребенка аллергический конъюнктивит, врач может назначить противоаллергическое лекарство в виде таблеток, жидкости или глазных капель.

    Вы также можете дать ацетаминофен или ибупрофен для облегчения дискомфорта (проверьте правильное количество в инструкции).

    Как я могу помочь моему ребенку почувствовать себя лучше?

    Использование холодных или теплых компрессов на глаза может сделать вашего ребенка более комфортным. Тщательно промойте края инфицированного глаза теплой водой и марлевыми или ватными тампонами. Это также может удалить корочки засохших выделений, из-за которых веки слипаются по утрам.

    Если ваш ребенок носит контактные линзы, ваш врач или окулист может порекомендовать не носить линзы до тех пор, пока инфекция не исчезнет.Затем продезинфицируйте линзы и футляр для хранения не менее двух раз, прежде чем позволить ребенку снова надеть их. Если ваш ребенок носит одноразовые контактные линзы, выбросьте текущую пару и используйте новую пару после исчезновения инфекции.

    Врачи обычно рекомендуют не пускать детей с контагиозным конъюнктивитом в школу, детский сад или летний лагерь на короткое время.

    Можно ли предотвратить конъюнктивит?

    Инфекционный конъюнктивит очень заразен, поэтому научите детей хорошо и часто мыть руки теплой водой с мылом.Они также не должны делиться глазными каплями, салфетками, косметикой для глаз, мочалками, полотенцами или наволочками.

    Обязательно тщательно мойте руки после прикосновения к глазам инфицированного ребенка и выбрасывайте такие предметы, как марлевые или ватные тампоны, после их использования. Стирайте полотенца и другое постельное белье, которым пользовался ребенок, в горячей воде отдельно от остального белья семьи, чтобы избежать загрязнения.

    Если вы знаете, что ваш ребенок склонен к аллергическому конъюнктивиту, держите окна и двери закрытыми в дни, когда много пыльцы, часто протирайте пыль и пылесосьте, чтобы ограничить провоцирующие факторы аллергии.Раздражающий конъюнктивит можно предотвратить, только избегая раздражающих причин.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.