Мастит при кормлении: Мастит: симптомы и лечение | Philips Avent

Содержание

Лактостазы и лактационные маститы

Все без исключения мамы знают о необходимости и пользе грудного вскармливания для малыша, его роль трудно переоценить, да и не цель данной статьи рассказывать о пользе грудного вскармливания. Речь пойдет о другом, о тех проблемах, которые могут возникнуть у молодой мамы при кормлении грудью, когда вроде бы и молока достаточно и ребенок активно ест и набирает в весе.

И вдруг как гром среди ясного неба, появляются какие-то неприятные ощущения в области молочной железы, периодические боли, покраснения, часть железы становиться горячей на ощупь, нет ощущения нормального опорожнения молочной железы после кормления. Это и есть признаки лактостаза, или застоя в молочных железах. При лактостазе молочная железа увеличивается в объеме, повышается температура тела, пальпируются плотные увеличенные дольки с сохраненной мелкозернистой структурой. В то же время отсутствует покраснение кожи и отечность ткани железы, которые появляются при воспалении. Часто лактостаз возникает не сам по себе — среди полного здоровья, зачастую он развивается на фоне имеющихся заболеваний молочных желез, таких как фиброаденоматоз, диффузная мастопатия, перенесенные маститы не связанные с кормлением грудью.

При первых признаках застоя необходимо добиваться полного опорожнения груди. Если лактостаз не купирован в течение 3-4 суток, то возникает мастит. Это воспаление в молочной железе, нередко гнойное, так как при лактостазе количество микробных клеток в молочных протоках увеличивается в несколько раз и вследствие этого реальна угроза быстрого развития воспаления. У 57,6% пациенток воспалительный процесс в молочной железе возникает в первые 3 недели послеродового периода. Значительно чаще (77,6%) маститом болеют первородящие женщины. Основным возбудителем гнойного мастита является золотистый стафилококк.

Заболевание начинается остро. В первые часы развития мастита появляется чувство тяжести в молочной железе, затем — боль. Ухудшается самочувствие больных, слабость, температура тела повышается до 37,5 — 38,0°С. Грудь незначительно увеличивается в объеме, покраснение кожи умеренное или едва заметное. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, количество молока уменьшается.

При неэффективном или несвоевременном лечении через 3-4 дня от начала заболевания воспалительный процесс приобретает гнойный характер. При этом значительно ухудшается самочувствие больных, нарастает слабость, снижается аппетит, нарушается сон. Температура тела чаще в пределах 38-40°С. Появляются озноб, потливость, отмечается бледность кожных покровов. Значительно усиливаются боли в молочной железе, которая напряжена, увеличена, выражены покраснение и отечность кожи. Уплотнение в молочной железе становится резко болезненным при пальпации, увеличивается в размерах, в центре него может иметься участок размягчения. Так же могут увеличиваться в размерах и становиться болезненными подмышечные лимфоузлы. Молоко сцеживается с трудом, небольшими порциями, часто в нем обнаруживается гной. Грудное вскармливание при первых признаках гнойного мастита надо остановить.

Если развился мастит, то необходимо в кратчайший срок показаться хирургу, так как только врач сможет точно определить стадию течения мастита, а соответственно и тактику лечения на данном этапе: консервативное (антибиотики, спазмалитики, анальгетики, физиотерапия, трудотерапия) или хирургическое. Самолечение и позднее обращение за медицинской помощью часто ведет к развитию тяжелых гнойных форм.

Лактостаз у кормящей матери: причины появления, способы лечения

Какие способы облегчат лактостаз?

Анна Викторовна Левадная, к. м. н., заведующая отделом нутритивных технологий, неонатолог, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова», Москва:

«Симптоматическое лечение для уменьшения боли и отека:

— теплый компресс перед кормлением, сцеживание и холодный компресс сразу после него;

— полное опорожнение молочной железы;

— лимфодренажный массаж груди от ареолы к подмышечным лимфоузлам циркулярными движениями по верхнему и нижнему полукружью железы.

Маме также рекомендован полноценный отдых и адекватный прием жидкости, то есть не ограничивать ее объем.

Если при всех этих мерах, несмотря на их адекватное применение, в течение суток не происходит никаких улучшений, то назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. Если через двое суток также нет улучшений, тогда назначается посев молока для определения чувствительности к антибиотикам. В целом, ни одно из этих состояний не является противопоказанием к грудному вскармливанию и не является показанием для посева, если только антибактериальная терапия не является эффективной.

Из народных методов — капустный лист может играть роль холодного компресса и немного уменьшать боль и снимать отек».

Есть ли запреты для кормящих мам на косметику или какие-то салонные бьюти-процедуры?

Анна Викторовна Левадная, к. м. н., заведующая отделом нутритивных технологий, неонатолог, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В. И. Кулакова», Москва:

«Косметика, которую использует мама, не должна попадать на область груди, чтобы она не была съедена ребенком. В остальном ограничений нет, если это только не какие-то гормонально-активные препараты.

Что касается бьюти-процедур, необходимо избегать только тех, которые сопровождаются компрессией и сдавливанием молочной железы».

Масло для груди в период лактации, Weleda.

Можно ли продолжать кормить во время лактации, если мама заболела?

Анна Викторовна Левадная, к. м. н., заведующая отделом нутритивных технологий, неонатолог, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В. И. Кулакова», Москва:

«Если мама заболела, практически всегда можно продолжить грудное вскармливание. Противопоказаний к грудному вскармливанию не так много, во время некоторых вирусных заболеваний рекомендовано дистанцироваться от малыша, но продолжить кормление сцеженным грудным молоком. В целом довольно мало противопоказаний к грудному вскармливанию. Например, при гриппе или ОРВИ мама может кормить, так как во время заболевания передает свои антитела ребенку и помогает бороться с болезнью, если он заболеет, заразившись от нее».

Как сочетаются медикаменты и БАДы с периодом лактации?

Анна Викторовна Левадная, к. м. н., заведующая отделом нутритивных технологий, неонатолог, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В. И. Кулакова», Москва:

«Каждый препарат необходимо проверять в специализированных справочниках или проверять инструкцию на предмет совместимости препарата с грудным вскармливанием. И обязательно консультироваться с врачом, избегать самолечения».

Фото: Getty Images, архив пресс-служб

Мастит — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Маститом называется воспалительный процесс, появляющийся в молочной железе. Как правило, начинается в послеродовом или дородовом периоде, но нередки случаи развития заболевания независимо от периода деторождения.

Различают лактационный или послеродовый мастит, возникающий у кормящих мамочек, фиброзно-кистозный, не связанный с кормлением грудью, и обособленную форму – мастит (грудница) новорожденных, проявляющуюся набуханием желез у недавно рожденных малышей вследствие попадания в организм из крови матери лактогенных гормонов.

Причины мастита

Одной из главных причин мастита являются бактерии, попадающие в ткань молочной железы через трещины сосков, неизбежно появляющиеся при кормлении грудью, либо с током крови, если у матери есть хронические очаги инфекции, например тонзиллит. Ослабленный из-за родов иммунитет, не справляясь с инфекцией, позволяет начаться воспалению.

Еще одна причина болезни – это застой молока в груди из-за неполного ее опорожнения при кормлении, редких кормлениях или недостаточном сцеживании.

Различают несколько факторов риска, повышающих шансы на появление мастита:

  • Трещины сосков.
  • Большой размер груди.
  • Соски неправильной формы.
  • Лактостаз (застой молока).
  • Сопутствующие инфекции.
  • Несоблюдение матерью личной гигиены перед кормлением грудью и после него.

Симптомы мастита

Течение процесса делится на несколько стадий:

  • Серозная – начальный этап болезни, характеризующийся наличием болезненности в молочной железе, увеличением ее в объеме, небольшим повышением температуры.
  • Инфильтративная – разгар заболевания с образованием инфильтрата. Температура достигает 380С, озноб, головные боли, сильная слабость, боли в груди постоянного ноющего характера. Покраснение кожи в области воспаления.
  • Гнойная – с нагноением участка груди. Для этой стадии характерны симптомы сильной интоксикации. Температура поднимается выше 390С, боли в груди даже при незначительном прикосновении, сильные головные боли, увеличиваются подмышечные лимфоузлы.

Диагностика мастита

Мастит диагностируется на основании данных, собранных врачом при осмотре с пальпацией железы; результатах лабораторных исследований крови больной, подтверждающих наличие воспалительного процесса; бактериологическом исследовании (посеве) сцеженного молока для выявления бактерий, послуживших причиной заболевания. При необходимости назначают УЗИ молочной железы.

Лечение мастита

Лечение зависит от стадии болезни и ее формы. Ни в коем случае не проводится самостоятельно. При послеродовом мастите полностью подавляют лактацию, исключая грудное вскармливание. Лечение серозной и инфильтративной стадии направлено на подавление воспаления путем уничтожения возбудителей. Подбор антибактериальной терапии осуществляется, опираясь на результаты определения чувствительности микробов, выявленных при посеве молока. Для антибиотиков предпочтительно внутримышечное или внутривенно-капельное введение. Добавляется симптоматическое лечение: обезболивающие, жаропонижающие препараты.

Гнойную форму мастита лечат только хирургически, оперируя под общим наркозом. В послеоперационном периоде в обязательном порядке проводится курс антибактериальной терапии.

Профилактика мастита

  • После кормления грудью смазывать соски и кожу вокруг них специальным растительным маслом на ланолиновой основе, что будет предотвращать появление трещин.
  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  • Во избежание застоя молока у кормящей матери не носить сильно утягивающее белье, стараться часто и регулярно кормить ребенка, в случае неполного опорожнения молочной железы после кормления, нужно обязательно сцеживать остатки. Уже наметившуюся область лактостаза рекомендуется во время кормления массировать легкими движениями.
  • Своевременно залечивать обострившиеся хронические очаги инфекции.

Мастит: причины, симптомы, лечение

Статья носит исключительно справочный характер. Поставить точный диагноз и назначить индивидуальное лечение может только доктор.

Мастит при грудном вскармливании – воспаление грудных желез бактериального характера, возникающее после родов и связанное с грудным вскармливанием. Заболевание может возникать в больничных условиях, однако современная статистика говорит о том, что в современном мире мастит чаще всего развивается уже в домашних условиях, на 2-4 неделе после родов. В 90% случаев поражается одна грудная железа, но встречается и двусторонний мастит.


Основной возбудитель (до 80%)  – золотистый стафилококк, но встречаются и другие возбудители (Streptococcus A и B, Enterobacter spp., Escherichia spp., Pseudomonas aerugenosa, Klebsiella spp.)

Виды мастита

На самом деле течение мастита различается скорее не по видам, а по стадиям или характеру воспаления, которые могут принять следующие формы

  1. патологический лактостаз;
  2. серозный мастит;
  3. инфильтративный мастит;
  4. гнойный мастит


Симптомы мастита

Патологический мастит  обычно возникает в течение недели лактации, сопровождается равномерным нагрубанием и болезненностью молочных желез, часто повышением температуры до  38–38,5 С.

Серозный мастит  обычно проходит уже в более острой форме. Наблюдаются озноб и слабость, температура может повышаться до 39С,  грудь может увеличиться в объеме, уплотнения умеренно-болезненные, усиливается боль, особенно при кормлении ребенка. При отсутствии лечения серозный мастит может в течение 1-3 дней перейти с инфильтративный.

Инфильтративный мастит – как правило в эту форму переходит серозная форма при запоздалом или неправильном лечении. Переход происходит быстро – в течение 1-3 дней. Уплотнения становятся плотными и неподатливыми, могут воспалиться подмышечные лимфатические узлы. Лихорадка не проходит. Эта стадия чаще длится от 5 до 10 дней, а иногда и гораздо быстрее (4-5 дней). Если инфильтрат не рассасывается, то мастит переходит с следующую фазу – гнойную.

Гнойный мастит. Сохраняется высокая температура (до 40С)  и озноб, часто пропадает аппетит, происходит покраснение кожи груди, усиливается болезненность, подмышечные узлы болезненны. Гнойный мастит может принимать различные формы — нфильтративно-гнойный (диффузный, узловой), абсцедирующий (фурункул ареолы, абсцесс в толще железы, ретромамарный абсцесс), флегмонозный (гнойно-некротический), гангренозный

.

Мастит и лактостаз.

Очень важно отличатьлактостаз от мастита. Лактостаз – повышенное образование грудного молока при его недостаточном оттоке не носит бактериальный характер и требует коррекции, которая помогает избежать мастита, как возможного следствия лактостаза. В настоящее времяспециалисты часто рассматривают лактостаз как неинфекционный мастит. При отсутствии лечения лактостаза он может перейти и в инфекционный мастит, когда инфекция попадает в организм через трещины на сосках.

О том как справиться с лактостазом, читайте – ссылка (статья КОЧЕВОЙ)

Причины

Чаще всего возникновению мастита способствуют следующие факторы:

  • лактостаз (застой молока в одной или обеих грудных железах)
  • трещины сосков
  • аномалии развития сосков (плоские, втянутые, добавочные)
  • структурные изменения молочных желез (мастопатия, добавочные доли, большие размеры молочных желез, рубцовые изменения)
  • гнойный мастит в анамнезе
  • снижение иммунной реактивности организма
  • пластика молочных желез
  • гипер- и гипогалактия (чрезмерная или недостаточная лактация)
  • нарушение гигиены и правил грудного вскармливания

Диагностика

Поздняя диагностика, неправильное лечение, быстрое развитие воспалительных процессов при неочевидности внешней симптоматики могут затруднить лечение болезни.


Для более точной диагностики состояния обычно применяются следующие методы исследования:

  1. Клинический анализ крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нарастание СОЭ.
  2. Бактериологическое исследование молока с количественной оценкой обсемененности молока (>5х102 КОЕ/мл), определение чувствительности к антибиотикам. Исследование желательно проводить до начала антибиотикотерапии. Молоко для исследования берут из пораженной и здоровой молочной желез.
  3. Ультразвуковое исследование.

Внимание! Прокомментировать результаты исследований может только опытный доктор, который и назначит обследование и лечение. Народные методы и самолечение могут привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Комплексное лечение мастита состоит в подавлении возбудителя, купировании симптомов, профилактике осложнений. Лекарственные средства (антибактериальная, антигрибковая терапия и пр.)  обязательны и их назначает только доктор. Кроме того, в лечении часто применяется физиотерапия. При некоторых формах мастита возможно потребуется медикаментозное подавление лактации при помощи специальных препаратов, назначаемых доктором с согласия кормящей матери. При гнойном мастите требуется хирургическое вмешательство.

Критериями успешного лечения являются:

  1. улучшение состояния заболевшей
  2. нормализация температуры тела, показателей крови
  3. бактериологическая стерильность молока и раневого отделяемого
  4. предотвращение развития гнойного процесса в молочной железе при серозном и инфильтративном мастите
  5. заживление ран после оперативных вмешательств
  6. отсутствие рецидивов гнойного мастита

Профилактика

Профилактика мастита включает:

  1. строгая гигиена – личная, медицинского учреждения и дома
  2. правильный уход за грудной железой и сосками
  3. правильное и своевременное сцеживание
  4. правильное прикладывание к груди
  5. профилактика лактостаза с использованием молокоотсосов в послеродовой период

Мастит и грудное вскармливание

Иногда при серозном и инфильтративном мастите требуется временное подавление грудного вскармливания.При гнойном мастите грудное вскармливание прекращается в обязательном порядке. Решение о подавлении или прекращении грудного вскармливания принимает доктор с ведома и по согласованию с кормящей матерью. В этом случае на помощь приходят молочные смеси.


По вопросу выбора смеси проконсультируйтесь с педиатром. Подумайте и о том, какую смесь лучше выбрать – на козьем или коровьем молоке. Клинически доказано, что козье молоко и продукты на его основе, например, смеси Кабрита для здоровых детей с рождения усваиваются быстрее и легче коровьего. Это значит, что ребенок не только получит, но и усвоит максимум питательных веществ для своего роста, развития и защиты.

Лечение мастита в Иваново платный прием, цены на услуги в лечебно-диагностическом центре «Миленарис»

Симптомы

Часто к онкологу-маммологу приходят по направлению от другого лечащего врача, если есть подозрение на патологию. Однако, никто не запрещает записаться на прием по собственной инициативе. Особенно, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

  • в области груди или рядом с ней появились уплотнения;
  • увеличенные лимфоузлы в подмышечных впадинах;
  • боли в груди;
  • деформация молочной железы;
  • лихорадка.

Если подобные симптомы вы обнаружили у себя или близкого человека, не медлите с записью на прием. На раннем этапе новообразование эффективно лечится, а возможности современной медицины позволяют сохранить естественную форму груди.

Кроме того, к онкологу-маммологу нужно прийти на консультацию в случае, если кто-то из ваших близких родственников болел или умер в результате рака молочной железы. В данном случае рекомендуются регулярные осмотры, внимательное отношение к собственному здоровью. Рак очень часто оказывается наследственным заболеванием – у таки людей есть повышенный риск обнаружить у себя опухоль злокачественного характера.

Консультация онколога-маммолога нужна женщинам, которые ранее уже перенесли рак, успешно вылечили его. Раковая опухоль – это всегда риск рецидива. Поэтому, нужно регулярно посещать специалиста для профилактических осмотров.

Подготовка к приему

Часто на прием к онкологу-маммологу женщина попадает по направлению от другого специалиста. Поэтому, нужно взять с собой все полученные ранее результаты анализов и обследований. Чтобы не забыть и не запутаться, можно записать на отдельном листе все тревожащие вас симптомы. Так вы дадите специалисту наиболее точную картину.

Перед визитом к врачу примите душ без использования гигиенических средств вроде геля или мыла, не пользуйтесь дезодорантом с резким запахом или духами. Оденьте такую кофту, которую можно будет легко расстегнуть и снять.

Как проходит прием

Сначала происходит сбор анамнеза – специалист изучает вашу медицинскую карту и сопутствующую документацию. Пациентка рассказывает о жалобах, которые привели ее на прием. Далее следует осмотр, а также ряд уточняющих вопросов. Среди них могут быть и вопросы о близких родственниках, которые болели онкологическими заболеваниями. Понадобятся данные о вашем образе жизни, вредных привычках и т.п. Все это необходимо для того, чтобы видеть полную картину состояния вашего здоровья, понять, из-за чего могло появиться уплотнение в груди.

Осмотр представляет собой пальпацию молочных желез, лимфоузлов и сосков, а также области ключиц. Внимание обращают на уплотнения и деформации. После этого следует направление на дополнительны обследования, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз. Уплотнение может быть доброкачественным и злокачественным. Поэтому, пока не поставлен окончательный диагноз, не стоит накручивать себя и переживать.

Методы лечения и диагностики

Тщательная диагностика необходима сначала для установления факта злокачественного новообразования. Уточняющие методики нужны для определения стадии развития опухоли, ее точного расположения.

Какие методы диагностики вам могут назначить:

  • маммография,
  • УЗИ,
  • биопсия.

Кроме того, сдают анализ на онкомаркеры. Наиболее распространенная методика – это маммография. Ее используют и в качестве профилактической меры для регулярного обследования. Маммография покажет наличие новообразований, а для уточнения их характера используют другие методики. УЗИ показывает структуру, размер и расположение опухоли.

Основной метод лечения злокачественных новообразований – операция. Используются, в том числе, малоинвазивные методики, а также лекарственная терапия. При этом, применяются органосохраняющие методики, которые позволяют сберечь форму и внешний вид груди. Также во время операции берут образцы тканей для исследования и определения характера опухоли, ее особенностей.

Записываться на прием к онкологу-маммологу нужно сразу же, как только появились подозрения на новообразования в груди. Чем раньше была обнаружена проблема и начато лечение, тем более успешным будет результат.

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Повышение температуры тела, озноб, трещины сосков и даже нагноение являются последствиями мастита, который при тяжелом течении требует немедленного хирургического вмешательства. Для того чтобы избежать такого состояния, каждая кормящая женщина должна быть ознакомлена с правилами профилактики мастита, которые включают как домашние процедуры, так и регулярное посещение врача-маммолога. 

  • Соблюдение правил гигиены. Специалисты утверждают,  что часто мастит развивается в результате проникновения в млечные протоки инфекции через трещины соска. Таким образом, профилактикой данной патологии станет подготовка сосков к кормлению еще во время беременности, а также соблюдение чистоты груди и рук.
  • Меры, направленные на улучшение оттока молока. Хорошим способом улучшить отток является протирание груди теплой тканью непосредственно перед кормлением. Также с этой целью можно принять горячий душ.
  • Правильное прикладывание малыша к груди. Довольно часто застойные явления становятся следствием неправильного захвата ребенком материнского соска. Нужно внимательно следить за тем, чтобы малыш брал в рот не только сам сосок, но и ареолу, окружающую его. Кроме того, во время кормления необходимо стараться держать ребенка так, чтобы его подбородок находился на уровне соска.
  • Частота кормления. Большинство маммологов рекомендуют кормить малыша не по графику, а по требованию. Также не следует искусственно прерывать кормление. Ребенок должен сам оставить сосок, что способствует более полному оттоку молока.
  • Массаж груди. Если во время кормления ребенка производить легкий массаж груди по направлению к соску, можно несколько улучшить выделение молока и существенно снизить риск формирования молочной пробки в протоке.
  • Чередование молочных желез. Каждое следующее кормление необходимо производить другой грудью, осуществляя поочередное освобождение от молока молочных желез.
  • Правильное белье. В период активной лактации женщина должна носить удобный, не сдавливающий грудь бюстгальтер из натуральных материалов. Лучше, если белье будет специально предназначено для кормящих женщин.
  • Защита груди от повреждений. Во время грудного вскармливания необходимо особенно тщательно следить за тем, чтобы молочные железы не переохлаждались и не испытывали ушибов и других силовых нагрузок. 

Первые симптомы мастита – причина для обращения к опытному специалисту. Маммолог медицинского центра «Бест Клиник» проведет профессиональную консультацию молодой мамы по вопросам грудного вскармливания и более подробно расскажет, как избежать лактостаза и мастита. Проведя тщательный осмотр и необходимые диагностические исследования, врач может назначить ручное или аппаратное расцеживание груди, а также физиотерапию, что в свою очередь предупреждает застойные явления в период лактации.

Мастит — ПроМедицина Уфа

Мастит– воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода.

Причины

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Симптомы

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток)
Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

— температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;
— постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;
— увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если на ранних стадиях не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.
Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

— температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,
— сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,
— в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на мастит включает в себя проведение следующих исследований:

1) Общеклинический анализ крови, в котором определяется повышенное содержание лейкоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов
2) Бактериологическое исследование отделяемого из соска, а также выделений из раны с определением чувствительности к антибиотикам выделенных микроорганизмов
3) Ультразвуковое исследование молочных желез
4) Рентгенологическое исследование молочных желез (маммография), которое особенно показано в случае подозрения на карциноматозный мастит (однако последний можно исключить только после проведения гистологического исследования)
5) Для исключения специфических инфекций необходимо проводить исследование на туберкулез, актиномикоз и т.д.

В ряде случаев требуется проводить дифференциальную диагностику мастита с другими заболеваниями, которые имеют схожие клинические проявления.

Лечение

Стратегия лечения мастита зависит от характера, давности болезни и объема пораженной области. Инфекционные формы лечат антибиотиками направленного воздействия. Для того, чтобы достичь желаемого результата при проведении бакпосева определяют вид возбудителя и его сосредоточение. При граничных состояниях между маститом и лактостазом, в первую очередь используют антисептики и наблюдают за динамикой. Исключительно в случае если ситуация усугубилась, переходят на антибиотики.

Нужно сцеживать молоко каждые 3 часа, но при абсцессе грудь трогать нельзя. В случае если образовались гнойные мешки – доктора их вскрывают хирургически либо откачивают гной через иглу, молочную железу промывают и назначают антибиотики. При лечение мастита назначают местное использование холода, иммуномодуляторы и физиотерапию. Острый негнойный мастит не помеха для грудного вскармливания, но если молоко содержит гной — запрещено кормить грудью!

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Мастит при грудном вскармливании | HealthLink до н.э.

Обзор темы

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление молочной железы, обычно вызванное инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в первые 6 месяцев грудного вскармливания. Новоиспеченная мама может чувствовать себя очень уставшей и изможденной. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще перестанут кормить грудью. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью.На самом деле грудное вскармливание обычно помогает вылечить инфекцию, а грудное вскармливание не причинит вреда вашему ребенку.

Хотя мастит может быть обескураживающим и болезненным, он обычно легко лечится лекарствами.

Что вызывает мастит?

Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через сосок. Это может произойти, когда у кормящей матери треснул или воспалился сосок.

Длительные перерывы между кормлениями или неполное опорожнение груди также могут способствовать маститу.Использование различных методов грудного вскармливания и правильное прикладывание ребенка к груди во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Посмотрите слайд-шоу о прикладывании груди, чтобы узнать, как заставить ребенка брать грудь.

Каковы симптомы?

Мастит обычно начинается с появления болезненной области в одной молочной железе. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть лихорадка, озноб и боли в теле.

Признаки того, что мастит ухудшается, включают опухшие, болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усиливающиеся гриппоподобные симптомы.Мастит может привести к абсцессу молочной железы, который на ощупь напоминает твердую болезненную опухоль.

Что повышает риск заболеть маститом?

  • У вас ранее был мастит.
  • Вы откладываете или пропускаете сеансы грудного вскармливания или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, она наполняется кровью или переполняется, что может привести к маститу.
  • У вас потрескались или раздражены соски, что может быть вызвано неправильным положением или неправильным захватом груди.
  • Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. После 2 месяцев режим кормления ребенка становится более регулярным, что способствует профилактике мастита.

    Как диагностируется мастит?

    Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.

    Как это лечится?

    Обычно мастит можно вылечить антибиотиками. Если врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями.Не прекращайте принимать их только потому, что вы чувствуете себя лучше. Необходимо пройти полный курс таблеток. Антибиотики не навредят ребенку. Если лечение сначала не помогает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

    Вы можете помочь себе почувствовать себя лучше, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.

    Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную салфетку на пораженную грудь примерно на 15 минут.Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день. Это увеличивает поток молока в груди. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.

    Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, Тайленол) при боли или лихорадке. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

    Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, после того, как у вас появится молоко, покормите грудью из пораженной груди.Если ваши соски слишком треснуты и болезненны, чтобы кормить грудью из этой груди, сцеживайте грудь вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Делайте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.

    Сейчас самое время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Этот человек — обычно медсестра — специализируется на оказании помощи женщинам, кормящим грудью. Вы сможете кормить грудью более эффективно и с меньшей болью, а также предотвратите появление мастита в будущем, если будете помнить о смене положения и следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь.

    Обязательно пролечитесь от мастита. Промедление с лечением может привести к абсцессу молочной железы, который труднее лечить.

    Симптомы

    Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4–6 недель после родов.

    Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:

    • Болезненная область на одной груди. Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
    • Озноб, боли и гриппоподобные симптомы.
    • Лихорадка.

    Эти начальные симптомы могут появиться после устранения закупорки молочного протока.

    Когда звонить

    Позвоните своему врачу сейчас , если у вас есть:

    • Усиливающаяся боль в одной области молочной железы.
    • Нарастающее покраснение в одной области молочной железы или красные полосы, отходящие от какой-либо области молочной железы.
    • Выделение гноя из соска или другой области молочной железы.
    • Лихорадка 38,3°C (101°F) или выше.

    Позвоните своему врачу сегодня , если у вас есть:

    • Увеличение желез (лимфатических узлов) на шее или в подмышечной впадине.
    • Лихорадка ниже 38,3°C (101°F).

    Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как трещины и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при домашнем лечении.

    Абсцесс молочной железы

    В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс). Симптомы абсцесса молочной железы включают:

    • Уплотнение в груди, твердое и болезненное.
    • Покрасневшая область на груди.
    • Симптомы гриппа, которые ухудшаются.

    Молочница

    Молочница (дрожжевая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на ваши соски и молочные протоки. Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, острая боль в груди между кормлениями или соски очень розового цвета, возможно, у вас дрожжевая инфекция. Это состояние также может начинаться с внезапного начала боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит без проблем.

    Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, ваши соски и рот вашего ребенка должны быть проверены на молочницу. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у вашего ребенка нет симптомов. Для получения дополнительной информации см. тему Дрозд.

    Обследования и тесты

    Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и осмотра пораженной груди. Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут возникнуть.

    Посев грудного молока

    Если у вас есть инфекция, которая не проходит при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, вы выдавите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон. Результаты посева помогают врачу подтвердить диагноз и выявить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.

    В некоторых случаях для лечения инфекции молочной железы требуется более одного приема антибиотиков.Если вы не реагировали на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.

    Абсцесс

    Иногда в покрасневшей области молочной железы образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было осмотреть, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование молочной железы для его изучения. Ультразвук также можно использовать для направления иглы к абсцессу, из которого необходимо слить жидкость. Посев жидкости из абсцесса обычно проводится для идентификации инфекционного организма.

    Обзор лечения

    Мастит не проходит без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется позвонить своему врачу сегодня. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое ухудшение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.

    Лечение мастита

    Лечение мастита обычно включает:

    • Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
    • Регулярное опорожнение груди при грудном вскармливании или сцеживании грудного молока.Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить скопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.

    Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко, чтобы кормить ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — это самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья вашего ребенка, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

    • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную салфетку на пораженную грудь примерно на 15 минут.Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день. Это увеличивает поток молока в груди. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
    • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начните с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить эту грудь. Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, после того, как у вас потечет молоко, кормите грудью из пораженной груди, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ребенок не закончит.
    • Сцеживайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок захватывает воспаленные соски. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. в разделе Грудное вскармливание.
    • Может показаться, что ваш ребенок не хочет сосать вашу болезненную грудь. Это происходит не потому, что у вашего молока странный вкус, а скорее потому, что ваша грудь ощущается по-другому, и вашему ребенку труднее сосать грудь. Попробуйте сначала сцедить немного молока.Это смягчит грудь и облегчит ребенку захват груди.

    Лечение абсцесса молочной железы

    Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция молочной железы может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:

    • Дренирование абсцесса. Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
    • Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводят внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
    • Правильное и регулярное опорожнение груди с помощью грудного вскармливания или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошей выработки молока.

    Большинство женщин могут продолжать кормить грудью пораженной грудью, пока не заживет абсцесс. С одобрения вашего врача вы можете закрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время грудного вскармливания.

    Если вам рекомендуется прекратить грудное вскармливание из пораженной груди до заживления абсцесса, вы можете продолжать кормить грудью из здоровой груди.Обязательно регулярно сцеживайте или сцеживайте молоко из инфицированной груди.

    Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. тему Грудное вскармливание.

    Домашнее лечение

    С момента начала грудного вскармливания до момента отлучения ребенка от груди принимайте меры для предотвращения мастита. Например, узнайте о различных методах грудного вскармливания, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь. Неполное опорожнение груди во время кормления или слишком долгие перерывы между кормлениями могут привести к маститу.Посмотрите слайд-шоу о прикладывании груди, чтобы узнать, как заставить ребенка брать грудь.

    Если у вас есть симптомы мастита, вам может потребоваться немедленно обратиться к врачу. Промедление с лечением может привести к образованию абсцесса в пораженной груди. Тяжелая инфекция может потребовать внутривенного введения антибиотиков в больнице.

    Грудное вскармливание при мастите

    Наряду с пероральным лечением антибиотиками, продолжайте кормить ребенка грудью и тщательно опорожняйте грудь, чтобы сократить продолжительность инфекции.

    Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко, чтобы кормить ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — это самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья вашего ребенка, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

    • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную салфетку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день.Это увеличивает поток молока в груди. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
    • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начните с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить эту грудь. Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, после того, как у вас потечет молоко, кормите грудью из пораженной груди, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ребенок не закончит.
    • Сцеживайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок захватывает воспаленные соски. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. в разделе Грудное вскармливание.
    • Можно попробовать нанести на соски крем на основе ланолина.
    • Если вы используете прокладки для груди, чаще меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми.

    Меры самопомощи при мастите

    В дополнение к приему назначенных антибиотиков и продолжению грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, есть и другие шаги, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.

      • Принимайте ацетаминофен (например, Тайленол), чтобы облегчить боль, лихорадку или дискомфорт. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
      • Отдыхайте как можно больше.
      • Приложите пакет со льдом или теплый компресс к пораженной груди, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, поместите лед снаружи бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
      • Пейте больше жидкости.
      • Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением грудью.Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче захватить вашу грудь.
      • Если из инфицированной груди выделяется гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть на воздухе, прежде чем снова надевать бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может впитать дренаж.

    Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции молочной железы. Если мастит мешает вам продолжать грудное вскармливание во время лечения инфекции, помните, что необходимо регулярно опорожнять грудь.Не стесняйтесь обращаться к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию для получения дополнительной помощи и поддержки.

    Каталожные номера

    Другие работы, консультации

    • Betzold CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления молочных желез в период лактации. Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
    • Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010 г.). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., ред. Болезни молочной железы, 4-е изд., стр. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    • Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., eds. Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine, 6-е изд., стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.
    • Поджи СБХ (2013). Послеродовое кровотечение и аномальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Ред. Текущая диагностика и лечение в акушерстве и гинекологии, 11-е изд., стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

    Кредиты

    Дата адаптации: 17.09.2021

    Адаптировано: HealthLink BC

    Проверка адаптации

    : HealthLink BC

    Дата адаптации: 17.09.2021

    Адаптировано: HealthLink BC

    Проверка адаптации

    : HealthLink BC

    Страница не найдена — Сеть по вопросам грудного вскармливания

    Зайнаб Йейт объясняет часто сложный феномен отвращения к кормлению.Чтобы узнать больше, приходите на ежегодную конференцию BfN в субботу, 2 октября, где Зайнаб выступит с докладом под названием «Помогите! Грудное вскармливание заставляет меня чувствовать себя грустным, злым и плохим». Билеты на это виртуальное мероприятие доступны здесь.


    Многие мамы и те, кто их поддерживает, не знают, что могут испытывать негативные эмоции, связанные с грудным вскармливанием. В современном обществе грудное вскармливание часто используется — что проблематично — для иллюстрирования мифов о материнстве и материнской любви и связано с представлениями о том, что такое «хорошая мать». В этом контексте неприятие кормления грудью и волнение – сильные, мучительные чувства, которые испытывает мать во время грудного вскармливания, – могут быть как неожиданными, так и очень расстраивающими, особенно когда женщины, возможно, уже преодолели серьезные трудности, чтобы кормить грудью. В новой книге на эту тему «Когда грудное вскармливание — отстой» Зайнаб Йейт исследует, что мы знаем об этом малоизученном аспекте грудного вскармливания. Здесь она излагает 10 самых распространенных заблуждений…

    1.Кормящие матери, испытывающие отвращение, не всегда хотят прекращать грудное вскармливание!

    Грудное вскармливание или отвращение к грудному вскармливанию (отвращение) — это когда грудное вскармливание, по-видимому, вызывает определенные негативные эмоции, такие как гнев и возбуждение, ощущение мурашек по коже и непреодолимое желание вырвать грудь. Вы также можете чувствовать себя заключенным во время кормления грудью или иметь мысли оттолкнуть своего питомца от себя и убежать. Хотя это создает эмоциональную нагрузку для матерей и создает напряжение в их отношениях с грудным вскармливанием, матери часто не хотят «просто прекратить грудное вскармливание».Большинство из них отчаянно хотят, чтобы отвращение ушло.

    2. Отвращение может возникнуть в любой момент пути кормящей матери.

    В то время как многие в мире грудного вскармливания и материнства знали, что отвращение может возникнуть, когда мать кормит грудью во время беременности или когда она кормит старшего питомца, на самом деле это может произойти в любой момент грудного вскармливания — некоторые матери испытывают это в самом начале пути. стадия новорождённого. Несмотря на то, что существует веский аргумент в пользу того, что отвращение является естественным биологическим триггером, запускающим процесс отлучения от груди у старших питомцев, если вы испытываете отвращение, а вашему питомцу меньше 12 месяцев, молоко является их основным источником питания, поэтому лучше обратиться за советом. от специалиста по грудному вскармливанию.

    3. Одной из причин отвращения может быть окситоцин!

    У некоторых матерей возможна негативная ассоциация с грудным вскармливанием, будь то из-за того, что они пережили сексуальное насилие в прошлом, детскую травму или просто потому, что начало их пути грудного вскармливания было очень болезненным или сложным в течение многих недель, даже месяцы. Я утверждаю, что это может вызвать стрессовую реакцию из-за окситоцина, а не чувство любви и успокоения, которое хорошо известно при грудном вскармливании.Это связано с тем, что окситоцин на самом деле играет роль в регуляции стресса и может вызывать страх и стресс при негативных переживаниях, поскольку он активирует часть мозга, которая усиливает память.

    4. Некоторые матери причиняют себе вред, чтобы продолжать кормить грудью из-за отвращения, если они находят грудное вскармливание болезненным.

    Это известно как метод управления воротами, научная теория, которая утверждает, что активация нервов, которые не передают болевые сигналы, может останавливать или препятствовать сигналам от болевых волокон.Таким образом, вонзание ногтей в бедра или прикусывание руки может препятствовать восприятию и, следовательно, ощущению боли в соске при грудном вскармливании. Многие матери в этом затруднительном положении, кажется, инстинктивно делают это. Это был бы особенно серьезный уровень отвращения, поскольку отвращение можно испытать в спектре. Если вы чувствуете себя так, обратитесь за советом к медицинскому работнику или специалисту по грудному вскармливанию.

    5. Отвращение отличается от дисфорического рефлекса выброса молока (D-MER)

    D-MER — это заболевание, которое может быть диагностировано у кормящей матери, когда ее разочарование вызывает у нее отрицательные эмоции, такие как отчаяние, уныние и безнадежность.Это длится несколько минут и отличается от отвращения, поскольку последнее может длиться на протяжении всего кормления, будь то 2 минуты или 2 часа — как марафон от грудного вскармливания до сна, который может случиться ночью. Однако матери могут испытывать и то, и другое, и я считаю, что если вы боретесь с D-MER, вы, скорее всего, испытаете отвращение из-за дополнительных трудностей, которые вы испытываете при грудном вскармливании.

    6. Неправильный диагноз может возникнуть при отвращении.

    Некоторые матери обращались за помощью и советом к своим врачам по поводу своего отвращения к грудному вскармливанию, но поскольку некоторые симптомы негативных эмоций похожи на послеродовую депрессию, и поскольку у них только что родился ребенок, медицинские работники ошибочно предположили, что они должна быть послеродовая депрессия.Если в остальном вы хорошо справляетесь в повседневной жизни и со своими эмоциями, и ваши трудности с грудным вскармливанием возникают только тогда, когда ваш питомец берет грудь, или если антидепрессанты, которые прописал вам врач, не помогают вашему отвращению, вернитесь к своему врачу и спросите для надлежащего скрининга, оценки и поддержки.

    7. Отлучение от груди и прекращение грудного вскармливания могут быть такими же трудными, как и продолжение!

    Прекращение грудного вскармливания может быть очень трудным для матерей с отвращением из-за усугубленной вины и стыда, которые они испытывают после своих негативных эмоций.Даже если кормящие матери, которые испытывают отвращение, все же решат отлучиться от груди, многие могут быть удивлены тем, насколько трудно отлучиться от груди, как практически (если у них есть особенно привязанный к груди питомец), так и эмоционально, поскольку матерям приходится переживать чувство вины. и стыд вокруг негативных эмоций, и отделить их от чувства вины за остановку. Понимание того, что отвращение на самом деле является разумной реакцией на невыносимую ситуацию, что может смягчить или ослабить отвращение и что влечет за собой процесс отлучения от груди, может помочь вам пройти через это.

    8. Матери с отвращением боятся причинить вред своим питомцам

    Так много матерей, которых я поддерживаю, обеспокоены отвращением к грудному вскармливанию — что это навредит их малышам из-за природы эмоций — но нет никаких доказательств того, что это происходит. Будь то стресс или злость во время грудного вскармливания, или даже отлучение от груди раньше, чем вы или ваш питомец хотите из-за сильного отвращения, нет никаких доказательств того, что из-за этого вашему питомцу причиняется какой-либо долгосрочный вред.Мы все знаем о преимуществах грудного вскармливания как для умственного, так и для физического здоровья, так как этому посвящено множество исследований, но мы должны понимать эти факты в контексте исследований. Эти исследования и утверждения касаются того, когда грудное вскармливание проходит хорошо. С сильным отвращением и проблемами грудного вскармливания сомнительно, сохраняются ли все преимущества грудного вскармливания и привязанности, и мы знаем, что исследования показывают, что, когда грудное вскармливание тяжелое или болезненное, матери на самом деле больше подвержены риску послеродовой депрессии.

    9. У некоторых матерей отвращение может уменьшиться или даже исчезнуть

    Для матерей, которые выясняют свои триггеры, меняют образ жизни, улучшают гигиену сна, привычки в еде или принимают добавки, такие как магний, отвращение может ослабнуть, а у некоторых оно исчезает так же быстро, как подняло свою уродливую голову. Всегда есть что-то, что вы можете попробовать, и доступ к нашему бесплатному структурированному онлайн-курсу поддержки на www.breastfeedingaversion.com или нашей группе поддержки равный-равному «Aversion Sucks» на Facebook, чтобы получить советы и рекомендации от других матерей, испытывающих трудности, может мгновенно помочь вы имеете дело с отвращением.

    10. Не каждый питомец вызывает отвращение.

    Иногда матери беспокоятся, что из-за того, что они испытали неприязнь к своему первому питомцу, они автоматически получат ее снова, но это не всегда так. Когда я излагаю свою биопсихосоциальную теорию феномена отвращения в своей книге «Когда грудное вскармливание — отстой», я рассказываю, почему некоторые физиологические, психологические и социальные причины могут вызвать у вас отвращение. Я считаю, что предупрежден — значит вооружен, и во второй или третий раз, как кормящая мать, вы знаете больше и имеете больше возможностей защитить себя от вещей, которые могут поставить под угрозу ваше физическое и психическое здоровье, и, следовательно, защитить себя от отвращения.

    Первоначально этот блог был опубликован на сайте www.breastfeedingaversion.com и воспроизводится здесь с разрешения автора.


    Зайнаб Йейт BSc, MSc (медицинская этика и право, Имперский колледж Лондона, Великобритания) — биомедицинский специалист по этике, клинический гипнотерапевт, независимый исследователь и активист. Зайнаб является заместителем председателя и руководителем отдела качества в Лондонском комитете по этике исследований при Управлении медицинских исследований (HRA) и имеет опыт работы в области общественного здравоохранения и работы в Национальной службе здравоохранения (NHS).В 2017 году она опубликовала первое рецензируемое исследование, специально посвященное отвращению к грудному вскармливанию и грудному вскармливанию, и опубликовала единственную книгу по этой теме в специализированных издательствах Pinter & Martin, Лондон. Зайнаб поддерживала грудное вскармливание сверстников в NHS в течение ряда лет и является владельцем единственного ресурсного сайта для матерей и практикующих врачей по отвращению (www.breastfeedingaversion.com). Она помогла десяткам тысяч женщин и семей, когда Грудное вскармливание вызывает негативные эмоции — как дисфорический рефлекс выброса молока, так и отвращение, благодаря ее пропаганде, бесплатному структурированному курсу поддержки и группам поддержки «равный-равному».


    Поделиться этой публикацией:

    7 простых способов лечения мастита

    Воспаление молочной железы, известное как мастит, может быть очень болезненным, но с советами экспертов по его лечению и профилактике вы быстро вернетесь к нормальной жизни.

    Сын Рианнон Джайлз, Роуэн, родился недоношенным и провел несколько недель в отделении интенсивной терапии, что затруднило грудное вскармливание. Из-за того, что ее ребенок не мог в достаточной степени опорожнить ее грудь от молока, Джайлз часто наполнялся кровью, что приводило к маститу, воспалению груди.Она трижды пережила это, прежде чем Роуэну исполнилось шесть месяцев. «В худшем случае моя грудь была очень красной и чувствительной. У меня была лихорадка, озноб, боли в теле, и я был просто истощен. Это было действительно ужасно», — вспоминает Джайлз.

    Мастит обычно возникает в первые несколько недель грудного вскармливания, хотя вы можете заболеть им в любой момент во время кормления (Джайлз также заболела им со своей старшей дочерью Лорелей, когда ей было восемь месяцев). Это может произойти из-за ограничения потока молока — будь то из-за закупорки молочного протока, нечастых кормлений, плохого захвата груди или тесного бюстгальтера — или из-за инфекции, проникшей в вашу грудь через треснувший сосок и попадающей в молочный проток.

    Хорошая новость заключается в том, что как только вы узнаете о признаках, на которые следует обращать внимание, вы можете попытаться восстановить приток молока, чтобы предотвратить более серьезное течение мастита.

    1. Массаж

    Если вы чувствуете уплотнение в груди, немедленно начните массировать ее, желательно во время кормления. Это маленькое пятно, вероятно, является закупоренным протоком, который легче очистить до того, как грудь станет слишком набухшей и болезненной, объясняет Трейси Хайдеман, акушерка из Реджайны, Саск. Тем не менее, даже если вы переполнены кровью и испытываете сильную боль, массаж является ключом к очистке засорившегося молока.«Я видел женщин, настолько переполненных кровью и таких нежных, что единственный способ устранить закупорку — это буквально проникнуть костяшками пальцев глубоко в ткань». Это сработало для Жаннин Тибодо, мамы двоих детей, которая живет в Бостоне. «Было чертовски больно, но я нашел, где проток был забит, и помассировал его, черт возьми, и, в конце концов, выдавил его, в дополнение к бешеному сцеживанию».

    Прикладывание тепла к набухшей груди поможет размягчить закупорку и стимулировать выделение молока. «Встаньте над раковиной и намочите полотенце для лица очень горячей водой из-под крана, чтобы обернуть вокруг груди», — предлагает Вероника Люссье, мама двоих детей.Повторите это, когда он остынет, чтобы сохранить его горячим. Хайдеман говорит, что теплые компрессы очень хорошо помогают притоку молока, но также можно успокоить грудь после кормления или сцеживания с помощью прохладного компресса. «Все, что вам нравится», — говорит она.

    3. Душ или ванна

    Принятие душа или ванны может быть идеальным способом смягчить грудь, говорит Хайдеман. «Если я чувствовала, как образуется небольшая закупорка, мне часто помогало стоять в горячем душе лицом к брызгам и позволять воде справиться с этим», — говорит Сэнди Гейдж*, мама из Виннипега, которая дважды болела маститом, когда ее сын был младенцем.«Однако это должен быть распылитель на уровне пожарного шланга старой школы», — говорит она, потому что давление помогает устранить засор. Джайлз принимал теплую ванну и сцеживал молоко вручную. «Это было так приятно, — говорит Джайлз. «Обычно молоко выплывает маленькими кольцами дыма, но когда вы доберетесь до засора, оно будет вытекать маленькими змеевидными веревками. Это увлекательно смотреть. К тому же у тебя есть предлог, чтобы принимать много ванн!»

    4. Кормление грудью или сцеживание

    В конце концов, вам нужно выгнать молоко из груди, чтобы начать чувствовать себя лучше.Так что кормите своего ребенка как можно дольше, следя за тем, чтобы у него был правильный захват груди . Люссье говорит, что уход в разных позах также помог. Некоторые женщины используют ручной насос или электрический насос для очистки молочных протоков. Хайдеман советует женщинам не удивляться, если молоко выглядит немного смешно. После того, как вы начали устранять закупорку, из вашей соски могут выходить разные выделения, но все, что выходит, безопасно для вашего ребенка, если только оно не зеленое или не имеет неприятного запаха, в этом случае вы должны увидеть немедленно обратитесь к врачу, так как у вас может быть инфекция, которую необходимо лечить.

    5. Лечение поврежденных сосков

    Если ваши соски болят и трескаются из-за неправильного прикладывания, обработка сосков ланолиновым кремом или даже просто грудным молоком поможет их заживлению и снизит вероятность заражения. Однако вам нужно починить защелку, чтобы предотвратить повторное повреждение, говорит Хайдеман. Возможно, вам придется обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

    6. Повышение иммунитета

    Укрепление вашей иммунной системы не обязательно вылечит мастит, но не помешает принимать такие добавки, как витамин С и пробиотики, чтобы ваш организм был лучше подготовлен к борьбе с инфекцией.«Всегда стоит попытаться убедиться, что ваше тело обладает лучшей защитой», — говорит Хайдеман, добавляя, что также важно много отдыхать. Тем не менее, она отмечает, что устранение плохого захвата или поврежденных сосков — это то, что в конечном итоге предотвратит мастит или предотвратит его возвращение.

    7. Домашние лекарства

    Если у вас набухли груди, Хайдеман предлагает положить на них листья капусты. «Они естественным образом обхватывают грудь и снимают воспаление», — говорит она. Некоторые женщины также клянутся, что ломтики сырого, влажного картофеля уменьшают воспаление — это то, чего Хайдеман никогда не рекомендовала, но она говорит, что это может быть полезно, если использовать его в дополнение к другим методам для устранения закупорки и обеспечения притока молока.
    Несмотря на то, что попытаться очистить грудь самостоятельно – это хорошая идея, если у вас жар (температура выше 38 градусов по Цельсию/100 градусов по Фаренгейту) в течение более 24 часов, сопровождающийся гриппоподобными симптомами, вам необходимо немедленно обратиться к врачу за антибиотиками, — говорит Хайдеман. Инфекция мастита без лечения может привести к абсцессу, болезненному скоплению гноя, которое трудно лечить, и может потребоваться хирургическое дренирование. Так что, если сомневаетесь, обратитесь к врачу.

    *Имя изменено.

    Читать далее:
    10 способов предотвратить и вылечить воспаленные соски
    Как вылечить и предотвратить молочные волдыри

    Оставайтесь на связи

    Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

    ДжКМ | Бесплатный полнотекстовый | Мастит при грудном вскармливании: профилактика, важность правильного лечения и возможные осложнения

    3.1. Поддерживающее лечение
    Эффективное удаление молока: В случаях застоя молока в более глубоком месте в тканях молочной железы наиболее важным этапом лечения является частое и эффективное удаление молока. Матерей следует поощрять к более частому грудному вскармливанию, начиная с пораженной груди. После кормления сцеживание молока вручную или молокоотсосом может способствовать хорошему опорожнению груди и, таким образом, способствовать заживлению; массаж болезненной области по направлению к соску помогает правильно дренировать грудь [4,5]. В последние годы возросло осознание важности лимфатического массажа при лечении мастита.Чтобы способствовать оттоку жидкости к подмышечным лимфатическим узлам, мать должна массировать поверхность кожи от ареолы к подмышечной впадине [7]. Нет доказательств риска для здорового доношенного ребенка при продолжении грудного вскармливания от матери с маститом [4]. . Женщины, которые не могут продолжать грудное вскармливание, должны сцеживать молоко из груди вручную или молокоотсосом, так как внезапное прекращение грудного вскармливания приводит к риску развития абсцесса [4]. Иногда младенцы отказываются от грудного вскармливания из-за снижения выработки молока в воспаленной груди, характерно для мастита или из-за изменения вкуса молока.Мастит влияет на биохимический состав молока, в результате чего молоко становится более соленым [8,9]. Женщина, которая не может кормить грудью воспаленную грудь из-за отказа ребенка или по какой-либо другой причине, должна сцеживать или сцеживать молоко руками, так как внезапное прекращение выделения молока может вызвать развитие абсцесса [1,4]. Компресс или горячий душ непосредственно перед кормлением грудью или отсосом могут способствовать выделению молока из груди. Холодные компрессы после грудного вскармливания или сцеживания и между кормлениями уменьшат любую возможную боль или отек [4,5].В дополнение к эффективному удалению молока отдых, питание и питье достаточного количества жидкости являются важными шагами, которые могут помочь процессу заживления [4,5].
    3.2. Фармакологическое лечение

    Во-первых, важно подчеркнуть, что поддерживающая терапия должна продолжаться одновременно с медикаментозным лечением. Одних лекарств недостаточно.

    Анальгетики: боль мешает рефлексу выброса молока, поэтому матери следует рекомендовать принимать анальгетики. Поскольку ибупрофен обладает противовоспалительными свойствами в дополнение к обезболиванию, он имеет преимущество перед парацетамолом.Ибупрофен в дозах до 1,6 г в день считается безопасным для грудного вскармливания [4]. Антибиотики. Если симптомы не улучшаются в течение 12–24 ч после начала лечения, следует начать антибактериальную терапию [4]. В таблице 1 приведены антибиотики, обычно используемые при лечении мастита. Бактерия Staphylococcus aureus (S. aureus) считается основным этиологическим фактором бактериального мастита, и поэтому соответствующие типы антибиотиков эффективны против нее. В последние годы в США наблюдается рост случаев заражения S.aureus, устойчивый к метициллину (MRSA) при инфекциях молочной железы [4,5,10]. Обычная продолжительность лечения составляет 10–14 дней [4,5,10]. Если в течение 48 часов улучшения не наступает, следует рассмотреть возможность замены антибиотика в ожидании результатов посева [4,5,10]. Важно отметить, что амоксициллин без клавуланата не является подходящим вариантом лечения из-за высокой степени резистентности. Если мастит перерастет в абсцесс, для достижения заживления потребуется комбинация дренирования и соответствующей антибактериальной терапии.После дренирования грудное вскармливание на той стороне, на которой находился абсцесс, следует продолжать в позе, исключающей прямой контакт рта ребенка с раной [4]. В случае, если ребенка нельзя расположить так, чтобы рот не касался ранки, очень важно взять молоко из груди путем сцеживания или сцеживания вручную. Частое удаление грудного молока после дренирования ускорит заживление [10]. Повторение мастита в одном и том же месте молочной железы несколько раз или нестандартное начало воспаления требуют оценки для исключения опухоли или других аномалий [4].Одним из возможных последствий антибактериальной терапии мастита может быть патологический рост кандиды на соске. Основные симптомы кандидоза сосков включают жгучую, стреляющую, колющую или глубокую боль в связках, возникающую во время или после грудного вскармливания, а также могут ощущаться между сеансами [10]. Хотя кандидозный дерматоз области сосков часто характеризуется глянцево-розовым внешним видом сосков с нежными или чешуйчатыми сосками [11,12,13], соски и грудь также могут иметь хороший вид [4,10].Новые исследования опровергают дрожжевой возбудитель и вместо этого предполагают наличие бактериального дисбаланса [6]. Недавняя литература не поддерживает существование кандидозной инфекции глубоко в молочной железе; поэтому пероральная терапия флуконазолом неактуальна. Местные противогрибковые препараты рекомендуются в качестве первой линии лечения при грудном вскармливании [4,10,14,15]. Клотримазол или миконазол следует наносить на соску после каждого кормления или каждые 3–4 часа [14,15]. Комбинированная стероидная мазь может рассматриваться в случаях боли и явного воспалительного компонента [14,15,16].Излишки крема можно аккуратно стереть перед следующим кормлением [14]. Мать и ребенок должны лечиться в течение недели или дольше [10,14,15,16,17]. Гель для перорального применения не предназначен для нанесения на кожу и менее эффективен при лечении кандидоза сосков, чем крем [14]. можно сочетать с мупироциновой мазью с антибиотиком [14,16,17]. Взятие посева обычно не требуется, но посев может быть взят, если диагноз неясен, подозревается бактериальная инфекция или нет улучшения после первоначального лечения [15]. ].

    Как избежать мастита во время грудного вскармливания — Health Beat

    Грудное вскармливание может стать прекрасным сближением матери и ребенка. Это также может создать несколько препятствий, включая мастит. Мастит – это инфекция, вызванная закупоркой протока соска у кормящей матери. Вот некоторая информация о мастите и несколько полезных советов о том, как его предотвратить.

    Мастит не причинит вреда вашему ребенку, но может уменьшить выработку молока в пораженной груди. Это может произойти, когда бактерии попадают в грудь через трещину или воспаленный сосок.Он может начинаться с появления болезненной области в одной молочной железе и может быть красным или теплым на ощупь или и тем, и другим, и может сопровождаться лихорадкой, ознобом и ломотой в теле.

    Постарайтесь избежать мастита, следуя нескольким из этих полезных советов:

    • Много отдыхайте и придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты во время кормления грудью.
    • Старайтесь изо всех сил, чтобы ваша грудь не переполнялась и не наливалась кровью.
    • Если ваша грудь не пуста после кормления грудью или сцеживания или у вас закупоренный молочный проток, используйте теплые компрессы и массаж, чтобы вывести молоко.
    • Избегайте бюстгальтеров на косточках и слишком маленьких бюстгальтеров.

    Если вы начинаете ощущать симптомы мастита, продолжайте кормить грудью, как обычно, но обязательно обратитесь к врачу. Применение теплых компрессов на несколько минут перед каждым кормлением поможет облегчить любую боль. Могут быть назначены антибиотики, но боль должна пройти в течение одного-двух дней после приема рецептов.

    Если у вас есть вопросы или опасения по поводу грудного вскармливания, медицинский центр больницы Флашинг предлагает группу поддержки грудного вскармливания, где вы можете получить совет и рекомендации от сертифицированного специалиста по грудному вскармливанию, а также встретиться и поделиться опытом с другими матерями, кормящими грудью.

    Дополнительную информацию можно получить по телефону 718-670-5201.

    Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо предложения на этой странице. Вы никогда не должны пренебрегать профессиональным медицинским советом или откладывать обращение за медицинской помощью на основании любого содержания этого информационного бюллетеня. НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ ИЛИ ПОЗВОНИТЕ 911, ЕСЛИ ВЫ СЧИТАЕТЕ, ЧТО ВАМ НЕОБХОДИМА СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

    Эта запись была размещена Сейджем Робинсоном в разделе Педиатрическая помощь, Женское здоровье и отмечена тегами #breastfeeding, #breastmilkisbest, #mastitis. Добавьте постоянную ссылку в закладки.

    Как определить симптомы мастита и лечение мастита

  • Мы получаем комиссию за продукты, приобретенные по некоторым ссылкам в этой статье.

  • Мысль о заболевании маститом может вызвать у мам ненужное беспокойство, однако его можно избежать и довольно быстро устранить, если он все же возникнет.

    Мастит — это состояние, которое, независимо от положения при грудном вскармливании, может затронуть многих мам, кормящих своих детей грудью, а также тех, кто решил не кормить грудью. Это состояние может вызвать общую боль при грудном вскармливании.

    Консультант по воспитанию детей Рэйчел Фитц-Дезоргер, мать четверых детей с 30-летней карьерой специалиста-акушерки и консультанта по грудному вскармливанию, делится своим экспертным мнением о том, как определить признаки и облегчить боль.

    Итак, вот краткое руководство по предотвращению, выявлению и лечению мастита…

    Что такое мастит?

    Мастит — это воспаление молочной железы, которое почти всегда вызывается нагрубанием.Иногда это вызвано попаданием бактерий через поврежденный сосок. Когда грудь наполняется молоком и по какой-либо причине ваш ребенок оставляет много молока после кормления, у вас может возникнуть тупик из набухших кровеносных сосудов и молока.

    Это может привести к утечке тканевой жидкости, что приведет к еще большему застою. Это нагрубание приводит к воспалению. Хотя большинство людей считают, что для того, чтобы заболеть маститом, нужно быть кормящей мамой, это не так.

    Почти все молодые мамы набухают примерно на третий день, когда «приходит» молоко.Таким образом, даже у мамы, которая никогда не кормила грудью, может появиться воспаление молочных желез, что сигнализирует о мастите. Кроме того, пирсинг сосков и потрескавшаяся кожа могут открыть путь для проникновения бактерий и вызвать инфекционный мастит.

    Каковы симптомы мастита?

    Больные маститом могут чувствовать себя плохо. Они чувствуют себя истощенными или болезненными. Наиболее распространенными симптомами мастита являются покраснение, опухание и повышение температуры одной или обеих молочных желез. Болезненная шишка на груди и гриппоподобные симптомы, такие как боли, боль в горле и высокая температура.

    Мастит обычно поражает одновременно только одну грудь. Симптомы часто появляются внезапно. Но если вы регулярно и осторожно проверяете грудь перед кормлением, вы заметите признаки.

    Другие симптомы могут включать:

    • Болезненность, тепло и припухлость груди
    • Уплотнение или уплотнение ткани
    • Боль или жжение при грудном вскармливании или сцеживании
    • Гриппоподобные симптомы, такие как боли, боль в горле и высокая температура
    • Покраснение на поверхности груди

    Кредит: Canva

     

    Что такое лечение мастита?

    Лечение заключается в регулярном приеме парацетамола и ибупрофена для уменьшения боли и воспаления, а также для снижения температуры, если она повысилась.Если вы чувствуете себя плохо, ложитесь спать и пейте много жидкости. Начните это, как только появятся симптомы.

    Не сцеживайте, но начинайте делать размягчение обратным давлением перед каждым кормлением. Положив ладонь на грудь, энергично помассируйте от соска назад к грудной клетке.

    Пройдитесь вокруг груди, сильно массируя назад. Это уменьшит нагрубание и уменьшит отек и болезненность, не стимулируя выработку большего количества молока. Как только вы немного размягчите грудь, покормите ребенка.

    Позвольте ребенку сосать столько времени (или столько, сколько он хочет) с одной стороны, а затем, после небольшого перерыва и смены подгузника, предложите вторую сторону столько, сколько он захочет.

    Важно, чтобы ребенок вел за собой и ни в коем случае не пытался вмешиваться, щекоча его, чтобы он больше ел, или снимая его, прежде чем он будет готов. Ваш ребенок знает, что делает, и вмешательство может просто сбить с толку ваше тело, которое пытается удовлетворить уникальные потребности вашего ребенка.

    Кредит: Canva

    Поскольку в большинстве случаев мастит вызывается нагрубанием, а не бактериями, антибиотики обычно не нужны, если вы лечите проблему быстро.

    Мастит с нагрубанием фактически проходит сам по себе. Если ребенок оставляет много молока после кормления, это молоко начинает реабсорбироваться обратно в ваш организм. Это приводит к уменьшению подачи, тем самым обращая вспять мастит.

    Вот почему сцеживание для облегчения мастита может усугубить ситуацию. Организм не может удовлетворить истинные потребности вашего ребенка и поэтому продолжает переизбыток.

    Если, несмотря на ваши усилия, симптомы сохраняются, вам следует обратиться к врачу общей практики.Просто иногда возникает бактериальная инфекция, а не простое воспаление от нагрубания, и необходимы антибиотики.

    Можно ли кормить грудью, если у вас мастит?

    Да. Хотя мастит болезненный и может вызвать у вас плохое самочувствие, для вашего выздоровления полезно продолжать грудное вскармливание, если это возможно. Ваше тело должно знать потребности вашего ребенка, и чем быстрее оно это сделает, тем быстрее пройдет мастит. Попробуйте лечь, чтобы покормить, так как это может быть более удобным, а также даст вам возможность отдохнуть.

    Если вы просто не можете приложить ребенка к груди для кормления, сцеживайте в течение 20 минут из каждой груди, которую не кормили, и кормите этим молоком своего ребенка. Иногда в молоке может быть кровь, и, хотя это выглядит мрачно, ребенку это не повредит.

    Как избежать мастита?

    Вы можете избежать мастита, каждый раз давая ребенку обе груди и ведя его за собой; в соответствии с естественным ритмом кормления вашего ребенка n.Лучше всего предлагать обе груди, если можете, при каждом кормлении — ребенок не всегда берет обе, но предлагает. Дайте вашему малышу хороший перерыв на 10-15 минут между приемами пищи и используйте это время, чтобы приготовить себе напиток и сменить ему подгузник.

    Распространенными ошибками, которые могут увеличить вероятность нагрубания и, следовательно, мастита являются;

    • Каждое предложение только одной груди
    • щекочут подбородок ребенка, чтобы он постоянно сосал
    • повторное прикладывание ребенка к одной и той же груди, чтобы помочь ему «получить больше заднего молока» 

    Кредит: Canva

    Если нет клинической необходимости – например, при плохом самочувствии ребенка или плохой мамы – старайтесь избегать сцеживания молока до того, как вашему ребенку исполнится 6 недель.

    Более раннее сцеживание может сбить с толку ваше тело, пока оно все еще пытается удовлетворить уникальные потребности вашего малыша, и это может привести к переизбытку молока, нагрубанию и маститу.

    Каждый день старайтесь правильно ухаживать за грудью в рамках своей повседневной жизни;

    • внимательно осмотрите молочные железы на предмет болезненных пятен и уплотнений.
    • Работайте в обратном направлении от соска и ареолы и проверьте всю грудь.
    • Любые шишки нуждаются в сильном, но нежном массаже и размягчении обратным давлением (см. выше).

    Этот ежедневный уход может помочь предотвратить закупорку протоков, мастит и «пузырьки».

    Пузырьки — это молочные волдыри, обычно они выглядят как крошечные белые или желтые пятна размером с булавочную головку на соске. Кожа вокруг молочной железы может быть красной и воспаленной, и вы можете чувствовать боль во время кормления грудью.

    Несмотря на распространенность, мастит не является неизбежной частью опыта грудного вскармливания.

    Это утомительное время, но постарайтесь позаботиться о себе как можно лучше.Если вы можете ежедневно осматривать и массировать свою грудь, кормить ребенка быстро и по требованию, возможно, вам посчастливится избежать этой жалобы.

    Мастит при грудном вскармливании | SaskHealthAuthority

    Обзор темы

    Что такое мастит?

    Мастит — это воспаление молочной железы, обычно вызванное инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в первые 6 месяцев грудного вскармливания. Новоиспеченная мама может чувствовать себя очень уставшей и изможденной.Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще перестанут кормить грудью. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью. На самом деле грудное вскармливание обычно помогает вылечить инфекцию, а грудное вскармливание не причинит вреда вашему ребенку.

    Хотя мастит может быть обескураживающим и болезненным, он обычно легко лечится лекарствами.

    Что вызывает мастит?

    Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через сосок. Это может произойти, когда у кормящей матери треснул или воспалился сосок.

    Длительные перерывы между кормлениями или неполное опорожнение груди также могут способствовать маститу. Использование различных методов грудного вскармливания и правильное прикладывание ребенка к груди во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Посмотрите слайд-шоу о прикладывании груди, чтобы узнать, как заставить ребенка брать грудь.

    Каковы симптомы?

    Мастит обычно начинается с появления болезненной области в одной молочной железе. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим.У вас также может быть лихорадка, озноб и боли в теле.

    Признаки того, что мастит ухудшается, включают опухшие, болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с зараженной грудью, учащенное сердцебиение и симптомы гриппа, которые ухудшаются. Мастит может привести к абсцессу молочной железы, который на ощупь напоминает твердую болезненную опухоль.

    Что повышает риск заболеть маститом?

    У вас больше шансов заболеть маститом во время грудного вскармливания, если:

    • У вас ранее был мастит.
    • Вы откладываете или пропускаете сеансы грудного вскармливания или сцеживания.Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, она наполняется кровью или переполняется, что может привести к маститу.
    • У вас потрескались или раздражены соски, что может быть вызвано неправильным положением или неправильным захватом груди.

    Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. После 2 месяцев режим кормления ребенка становится более регулярным, что способствует профилактике мастита.

    Как диагностируется мастит?

    Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас.Тестирование обычно не требуется.

    Как лечится?

    Антибиотики обычно могут вылечить мастит. Если врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте принимать их только потому, что вы чувствуете себя лучше. Необходимо пройти полный курс таблеток. Антибиотики не навредят ребенку. Если лечение сначала не помогает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

    Вы можете помочь себе чувствовать себя лучше, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.

    Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную салфетку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день. Это увеличивает поток молока в груди. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.

    Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) при боли или лихорадке. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

    Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка.Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, после того, как у вас появится молоко, покормите грудью из пораженной груди. Если ваши соски слишком треснуты и болезненны, чтобы кормить грудью из этой груди, сцеживайте грудь вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Делайте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.

    Самое время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Этот человек — обычно медсестра — специализируется на оказании помощи женщинам, кормящим грудью.Вы сможете кормить грудью более эффективно и с меньшей болью, а также предотвратите появление мастита в будущем, если будете помнить о смене положения и следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь.

    Обязательно пролечитесь от мастита. Промедление с лечением может привести к абсцессу молочной железы, который труднее лечить.

    Симптомы

    Симптомы мастита чаще всего проявляются в течение 4–6 недель после родов.

    Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:

    • Болезненный участок на одной груди.Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
    • Озноб, боли и гриппоподобные симптомы.
    • Лихорадка.

    Эти начальные симптомы могут появиться после устранения закупорки молочного протока.

    Когда звонить

    Позвоните своему врачу сейчас , если у вас:

    • Усиливающаяся боль в одной области молочной железы.
    • Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
    • Выделение гноя из соска или другой области молочной железы.
    • Лихорадка 38,3°C (101°F) или выше.

    Позвоните своему врачу сегодня по номеру , если у вас:

    • Опухшие железы (лимфатические узлы) на шее или в подмышечной впадине.
    • Лихорадка ниже 38,3°C (101°F).

    Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как трещины и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при домашнем лечении.

    Абсцесс молочной железы

    В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется карман гноя (абсцесс).Симптомы абсцесса молочной железы включают:

    • Твердая и болезненная опухоль молочной железы.
    • Покрасневшая область на груди.
    • Симптомы гриппа, которые ухудшаются.

    Молочница

    Молочница (молочница) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на соски и молочные протоки. Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, острая боль в груди между кормлениями или соски очень розового цвета, возможно, у вас дрожжевая инфекция.Это состояние также может начинаться с внезапного начала боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит без проблем.

    Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, ваши соски и рот вашего ребенка должны быть проверены на молочницу. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у вашего ребенка нет симптомов. Для получения дополнительной информации см. тему Дрозд.

    Обследования и тесты

    Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и осмотра пораженной груди.Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут возникнуть.

    Посев грудного молока

    Если у вас есть инфекция, которая не проходит при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, вы выдавите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон. Результаты посева помогают врачу подтвердить диагноз и выявить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.

    В некоторых случаях для лечения инфекции молочной железы требуется более одного приема антибиотиков. Если вы не реагировали на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.

    Абсцесс

    Иногда в покрасневшей области молочной железы образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было осмотреть, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование молочной железы для его изучения. Ультразвук также можно использовать для направления иглы к абсцессу, из которого необходимо слить жидкость.Посев жидкости из абсцесса обычно проводится для идентификации инфекционного организма.

    Обзор лечения

    Мастит не проходит без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется позвонить своему врачу сегодня. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое ухудшение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.

    Лечение мастита

    Лечение мастита обычно включает:

    • Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
    • Регулярное опорожнение груди при грудном вскармливании или сцеживании грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить скопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.

    Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко во время болезни и лечения. Ваш ребенок — это самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья вашего ребенка, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

    • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную салфетку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день. Это увеличивает поток молока в груди. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
    • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начните с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить эту грудь. Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, после того, как у вас потечет молоко, кормите грудью из пораженной груди, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ребенок не закончит.
    • Сцеживайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок захватывает воспаленные соски. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. в разделе Грудное вскармливание.
    • Может показаться, что ваш ребенок не хочет сосать вашу болезненную грудь. Это происходит не потому, что у вашего молока странный вкус, а скорее потому, что ваша грудь ощущается по-другому, и вашему ребенку труднее сосать грудь.Попробуйте сначала сцедить немного молока. Это смягчит грудь и облегчит ребенку захват груди.

    Лечение абсцесса молочной железы

    Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция молочной железы может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:

    • Дренирование абсцесса. Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
    • Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводят внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
    • Правильное и регулярное опорожнение груди с помощью грудного вскармливания или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошей выработки молока.

    Большинство женщин могут продолжать кормить грудью на пораженной груди до заживления абсцесса. С одобрения вашего врача вы можете закрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время грудного вскармливания.

    Если вам рекомендуется прекратить грудное вскармливание из пораженной груди до заживления абсцесса, вы можете продолжать кормить грудью из здоровой груди.Обязательно регулярно сцеживайте или сцеживайте молоко из инфицированной груди.

    Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. в разделе Грудное вскармливание.

    Домашнее лечение

    С момента начала грудного вскармливания до момента отлучения ребенка от груди принимайте меры для предотвращения мастита. Например, узнайте о различных методах грудного вскармливания, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь. Неполное опорожнение груди во время кормления или слишком долгие перерывы между кормлениями могут привести к маститу.Посмотрите слайд-шоу о прикладывании груди, чтобы узнать, как заставить ребенка брать грудь.

    Если у вас есть симптомы мастита, вам может потребоваться немедленно обратиться к врачу. Промедление с лечением может привести к образованию абсцесса в пораженной груди. Тяжелая инфекция может потребовать внутривенного введения антибиотиков в больнице.

    Грудное вскармливание при мастите

    Наряду с пероральным лечением антибиотиками, продолжайте кормить ребенка грудью и тщательно опорожняйте грудь, чтобы сократить продолжительность инфекции.

    Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко, чтобы кормить ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — это самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья вашего ребенка, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

    • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную салфетку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день. Это увеличивает поток молока в груди.Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
    • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начните с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить эту грудь. Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, после того, как у вас потечет молоко, кормите грудью из пораженной груди, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ребенок не закончит.
    • Сцеживайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью.Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок захватывает воспаленные соски. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. в разделе Грудное вскармливание.
    • Вы можете попробовать нанести на соски крем на основе ланолина.
    • Если вы используете прокладки для груди, меняйте их чаще, чтобы они были сухими и чистыми.

    Меры самопомощи при мастите

    Помимо приема прописанных антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, есть и другие меры, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.

    • Принимайте ацетаминофен (например, Тайленол), чтобы облегчить боль, лихорадку или дискомфорт. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • Отдыхайте как можно больше.
    • Приложите пакет со льдом или теплый компресс к пораженной груди, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, поместите лед снаружи бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
    • Пейте больше жидкости.
    • Если у вас очень полная (набухшая) грудь, перед кормлением сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока. Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче захватить вашу грудь.
    • Если из инфицированной груди выделяется гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть на воздухе, прежде чем снова надевать бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может впитать дренаж.

    Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции молочной железы.Если мастит мешает вам продолжать грудное вскармливание во время лечения инфекции, помните, что необходимо регулярно опорожнять грудь. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию для получения дополнительной помощи и поддержки.

    Ссылки

    Прочие работы, с которыми проводились консультации

    • Betzold CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления молочных желез в период лактации. Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
    • Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010 г.).Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., ред. Болезни молочной железы, 4-е изд., стр. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    • Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., eds. Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine, 6-е изд., стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.
    • Поджи SBH (2013). Послеродовое кровотечение и аномальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., ред., Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии, 11-е изд., стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

    Кредиты

    Актуально по состоянию на: 16 июня 2021 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Sarah Marshall MD — Family Medicine
    Thomas M. Bailey MD — Family Medicine
    Adam Husney MD — Family Medicine 90 Romito MD — семейная медицина
    Kirtly Jones MD — акушерство и гинекология

    Актуально на: 16 июня 2021 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинский обзор: Sarah Marshall MD — Family Medicine & Thomas M.Бейли, доктор медицины семейной медицины и Адам Хасни, доктор медицины семейной медицины, и Кэтлин Ромито, доктор медицины семейной медицины, и Киртли Джонс, доктор медицины акушерства и гинекологии

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.