Кесарево сечение на 36 неделе беременности: Дородовое наблюдение с 36-й недели и роды кесарево сечение (плановое)

Содержание

36-я неделя беременности | Passion.ru

При проведении кесарева сечения вы можете быть в сознании. Анестезиолог обычно применяет эпидуральное или спинное обезболивание. Если вы будете в сознании во время операции, вы сможете увидеть ребенка сразу же после его рождения!

При кесаревом сечении делают разрез кожных покровов брюшной стенки, затем рассекают стенку матки. После вскрытия полости матки рассекают плодный пузырь и извлекают ребенка. После извлечения ребенка рукой отделяют и удаляют плаценту и оболочки. После этого на матку накладывают кетгутовые швы, зашивают ее и послойно восстанавливают целостность передней брюшной стенки.

Большинство операций кесарева сечения, проводимых в настоящее время, называются нижнешеечными. Это означает, что рассекают нижний сегмент матки.

Раньше кесарево сечение делали по-другому. Брюшную полость вскрывали нижнесрединным разрезом с последующим поперечным разрезом нижнего сегмента матки. Такой тип кесарева сечения называется классическим. Но в этом случае послеоперационный период протекает тяжело, и потому врачи стали от него отказываться. После такого кесарева сечения вам, скорее всего, придется делать кесарево сечение и при каждых последующих родах. Дело в том, что разрез делали на мускульной части матки, поэтому при ее сокращениях велик риск разрыва. Это может стать причиной серьезного кровотечения и травмирования ребенка.

При кесаревом сечении с Т-образным разрезом разрез делается в форме перевернутой буквы Т. Таким образом ребенка легче извлекать из полости матки. Если вам уже делали Т-образное кесарево сечение, то все последующие роды также потребуют оперативного вмешательства, поскольку риск разрыва матки чрезвычайно велик.

Преимущества и недостатки кесарева сечения

В проведении кесарева сечения есть некоторые преимущества. Наиболее важное из них — рождение здорового ребенка. Малыш, которого вы носите, может быть слишком велик, чтобы пройти через родовые пути. И в данном случае кесарево сечение — единственно возможный метод рождения ребенка без травм. Но это, как правило, врач может установить только тогда, когда роды уже начались. Заранее поставить такой диагноз удается очень редко.

Недостаток кесарева сечения в том, что это все же операция, то есть хирургическое вмешательство, со всеми вытекающими последствиями. Возможные осложнения таковы: инфекция, кровотечение, шок при большой кровопотере, возможность тромбов и травмирование соседних органов (например, мочевого пузыря или прямой кишки). В этом случае вам придется остаться в больнице на несколько дней.

Для восстановления после родов с кесаревым сечением требуется больше времени, чем после родов естественным путем. Полное восстановление обычно происходит через 4-6 недель.

Роды по контракту в платных роддомах Москвы по выгодным ценам

LM-клиника предлагает госпитализацию в любой роддом столицы. В Москве с нами работают лучшие частные родильные дома и платные отделения государственных роддомов. Это значит, будущие мамы гарантировано смогут:

  • выбрать безопасные роды для себя и ребенка;

  • попасть в платный роддом «люкс» в Москве;

  • собрать стволовые клетки и сохранить их в БСК;

  • подписать контракт с роддомом на парные роды в Москве по выгодной стоимости;

  • найти врача для ведения родов при любых заболеваниях;

  • обезопасить себя и ребенка в случае преждевременных родов;

  • провести послеродовой период в комфортабельной палате;

  • договориться с индивидуальной акушеркой или доулой;

  • согласовать ведение до- и послеродового периода;

  • получить консультацию неонатолога и провести ультразвуковой скрининг новорожденного.

Роддома Москвы: платные услуги и роды по контракту

Цена контракта на платные роды в роддоме зависит от объема предоставляемых услуг. Обычно женщины сами узнают, сколько стоит платно родить в Москве и какие родильные дома лучшие, и обращаются уже с конкретным запросом. Но если место плановой госпитализации еще не выбрано, менеджеры LM-клиники подберут вариант и учтут все пожелания.

Главные принципы выбора роддома и условий контракта:

  • Удобство и близость расположения — возможность быстро добраться при начале схваток.

  • Направления и отделения родильного дома — безопасные роды при сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы или почек, при миоме матки и иных заболеваниях роженицы.

  • Палата — одно- или двухместная, одноместная семейная.

  • Вариант родовспоможения — естественные роды, кесарево сечение, партнерские или вертикальные роды, «мягкий» вариант по методу Лебоера, домашние или в палате стационара.

Сколько стоит родить по контракту в платной клинике Москвы, зависит в первую очередь от оказываемых услуг:

  • Роды принимает дежурная бригада — контракт с минимальными опциями. Личный врач или сопровождение акушерки при родах повышают базовую цену.

  • Оговоренный способ родоразрешения (ЕР, ЕР/КС) — определяет необходимость доплаты за операцию кесарево сечение.

Но не меньшее влияние имеют и предпочтения самих пациенток.

Комфортные роды в лучших родильных домах столицы

Подготовка к родам начинается всегда заблаговременно. Мало найти хорошего врача на день ПДР, нужно сохранить здоровье и во время беременности. По этой причине будущие молодые мамочки заранее начинают поиск отличной клиники. Они рассматривают частные роддома Москвы — цену ведения беременности в клинике и родов по контракту. Услуга «под ключ» заключается на 11-36-ой неделях беременности и подразумевает:

  • полный врачебный контроль и своевременные обследования;

  • физиологические роды с личным врачом в комфортабельных условиях;

  • осмотр ребенка после родов и ультразвуковой скрининг новорожденного.

Индивидуальный комплекс «Роды без боли» эксклюзив — 45 500 ₽

Если беременную интересуют только роды по контракту без индивидуального ведения беременности, то клинику необходимо выбрать к 36-37-ой неделе беременности. К этому времени необходимо узнать:

  • отзывы и актуальные цены 2022 на платные партнерские (совместные роды с мужем) в Москве;

  • возможность проведения родов по предпочтительному для женщины варианту — на кресле, дома, в индивидуальной родильной палате, вертикально, в воду, с доулой, активные, гипнороды;

  • условия содержания пациенток — категории и варианты палат, сколько стоит отдельная платная послеродовая палата в роддоме (цены в Москве на эконом и премиум-сервис).

Обычно роды по контракту — это исключительно высокий уровень комфорта для женщины. Пациентке выделяют индивидуальной родовой бокс. Интерьер палаты максимально приближен к домашнему: есть ванна, фитбол, кулер с теплой водой, музыкальный центр для создания приятной атмосферы.

Родовые боксы обустроены с учетом проведения партнерских родов. По контракту роженица может оговорить присутствие супруга, мамы, психолога, доулы. В каждой родовой палате установлено лучшее современное оборудование: кардиомонитор для контроля схваток и состояния плода, УЗИ-аппарат с опцией допплерометрии, дыхательные и наркозные системы.

На родоразрешении по контракту обязательно присутствие врача-неонатолога, который сразу после рождения осмотрит ребенка, даст оценку здоровью — по шкале Апгар и иным критериям.

При необходимости проведения КС роженица будет моментально переведена в операционный блок, где ее тут же примут лучшие врачи.

Послеродовой период женщина с ребенком проведет в комфортабельных условиях личной или двухместной палаты, где все предусмотрено для отличного отдыха и заботы о новорожденном. Контроль врачей, осмотры, консультации проводятся обязательно и по четкому графику.

Сколько стоит контракт на роды в Москве

ЛМ-клиника — это частные акушерские услуги всем желающим, выбор родильных домов для самого важного периода в жизни женщины, лучшие врачи на период и после родов.

Наши менеджеры подскажу, сколько стоят платные роды в клинике по контракту в Москве — актуальные цены 2022 года, а также подберут родильный дом под требования, пожелания, диагнозы роженицы.

Наши партнеры — ГК «Мать и дитя», Видновский перинатальный центр, Клинический госпиталь Лапино, Клинический госпиталь MD GROUP, а также многие другие больницы, роддома, медцентры.

В ЛМ-клинике любая женщина может заказать контрактные роды в Москве и Подмосковье — цены 2022 зависят от объема оказываемых услуг.

Комплексная программа «Акушерство» в Видновском Перинатальном Центре
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом с размещением после родов в двухместной палате 104 000 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом и акушеркой с размещением после родов в двухместной палате 110 500 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом и акушеркой с размещением после родов в семейной палате 175 500 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом и анестезиологом с размещением после родов в двухместной палате 123 500 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом, акушеркой и анестезиологом с размещением после родов в двухместной палате 130 000 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом, акушеркой и анестезиологом с размещением после родов в семейной палате 201 500 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом, с размещением после родов в двухместной палате плановое кесарево сечение 117 000 ₽
Размещение в двухместной палате повышенной комфортности в послеродовом отделении 1 к/д 13 000 ₽
Размещение в палате семейного типа, повышенной комфортности в послеродовом отделении 1 к/д 26 000 ₽
Родовспоможение в ГКБ №50 им. Спасокукоцкого С.И.
Программа «Ведение родов» врачом из дежурной бригады 104 000 ₽
Программа «Ведение родов стандарт» 130 000 ₽
Программа «Ведение родов премиум» 156 000 ₽
Программа «Ведение родов Люкс»
195 000 ₽
Стоимость одного койко-дня в отделении патологии (1-местная палата) 3 900 ₽
Пребывание в палате семейного типа (один близкий родственник пациентки на срок пребывания пациентки в стационаре) 39 000 ₽
Сопровождение психологом в родах 19 500 ₽
Индивидуальная акушерка в родах 19 500 ₽
Родовспоможение в ГКБ №1 им Н.И. Пирогова
Роды с послеродовым периодом 2-4 дня (неосложненные) 85 085 ₽
Роды с послеродовым периодом 2-4 дня (осложненные) 94 640 ₽
Роды с рубцом на матке с послеродовым периодом 4-6 дней 113 555 ₽
Роды (многоплодная беременность) с послеродовым периодом 2-4 дня 96 980 ₽
Роды (кесарево сечение, спинальная анестезия) с послеродовым периодом 4-6 дней 122 005 ₽
Роды (кесарево сечение, эпидуральная анестезия) с послеродовым периодом 4-6 дней 112 710 ₽
Роды осложненные (кесарево сечение, спинальная анестезия) с послеродовым периодом до 8 дней 115 700 ₽
Роды (кесарево сечение, многоплодная беременность) с послеродовым периодом 4-6 дней 131 105 ₽
Физиологические роды, одноплодная беременность без осложнений 110 916 ₽
Физиологические роды, одноплодная беременность (заболевания эндокринной системы, сахарный диабет) 113 269 ₽
Физиологические роды, одноплодная беременность с осложнениями 120 016 ₽
Физиологические роды, одноплодная беременность с рубцом на матке 121 316 ₽
Физиологические роды, многоплодная беременность 131 391 ₽
Кесарево сечение (ПМУ, физические лица) одноплодная беременность, без осложнений 137 696 ₽
Кесарево сечение (ПМУ, физические лица) многоплодная беременность 155 701 ₽
Ведение физиологических родов акушеркой 52 000 ₽
Анестезиологическое пособие при родоразрешении (индивидуальное) 52 000 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом 163 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) 202 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом и врачом-анестезилогом (индивидуальное) 189 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) и врачом-анестезилогом (индивидуальное) 228 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом и акушеркой (индивидуальное) 195 520 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) и акушеркой (индивидуальное) 234 520 ₽
Кесарево сечение (врач-акушер-гинеколог) 187 720 ₽
Кесарево сечение (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) 226 720 ₽
Кесарево сечение (врач-акушер-гинеколог) и врачом-анестезиологом (индивидуальное) 208 520 ₽
Кесарево сечение (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) и врачом-анестезиологом (индивидуальное) 247 520 ₽
Расширение объема оперативного вмешательства (осложненное родоразрешение путем кесарева сечения) 24 700 ₽
Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (внебюджет, ДМС) 92 040 ₽
Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) (внебюджет, ДМС) 126 230 ₽
Кесарево сечение (врач-акушер-гинеколог) (внебюджет, ДМС) 94 900 ₽
Кесарево сечение (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) (внебюджет, ДМС) 131 820 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом, многоплодная беременность 189 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.), многоплодная беременность 228 020 ₽
Кесарево сечение (врач-акушер-гинеколог), многоплодная беременность 207 220 ₽
Кесарево сечение (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.), многоплодная беременность 246 220 ₽
Родовспоможение в ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова
Родоразрешение и пребывание в стационаре
Ведение родов дежурной бригадой (родовспоможение через естественные родовые пути) 65 000 ₽
Кесарево сечение 65 000 ₽
Индивидуальное ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (родовспоможение через естественные родовые пути) 84 500 ₽
Кесарево сечение в плановом порядке индивидуальным врачом-акушером-гинекологом 84 500 ₽
Один койко-день в акушерско-физиологическом отделении 7 150 ₽
Один койко-день в акушерско-физиологическом отделении, в двухкомнатной палате семейного типа 11 050 ₽
Один койко-день в отделении патологии беременных 7 150 ₽
Послеоперационное наблюдение в отделении реанимации и интенсивной терапии 7 800 ₽
Комплексные услуги по ведению родов дежурной бригадой
Комплексная услуга по родовспоможению: ведение физиологических родов дежурной бригадой 124 800 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: ведение физиологических родов дежурной бригадой (включая ведение беременности с 36 недель до родов) 143 000 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: кесарево сечение в плановом порядке дежурной бригадой 135 850 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: кесарево сечение в плановом порядке дежурной бригадой (включая ведение беременности с 36 недель до родов) 153 660 ₽
Индивидуальный пост акушерки в родах 26 000 ₽
Индивидуальный пост психолога в родаx 26 000 ₽
Индивидуальный пост анестезиолога в родах 19 500 ₽
Один койко-день в акушерско-физиологическом отделении, в двухкомнатной палате семейного типа в дополнение к комплексной услуге по родовспоможению 3 900 ₽
Комплексные услуги по ведению родов индивидуальным врачом-акушером-гинекологом
Комплексная услуга по родовспоможению: индивидуальное ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом 144 300 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: индивидуальное ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (включая ведение беременности с 36 недель до родов) 162 110 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: кесарево сечение в плановом порядке индивидуальным врачом-акушером-гинекологом 155 350 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: кесарево сечение в плановом порядке индивидуальным врачом-акушером-гинекологом (включая ведение беременности с 36 недель до родов) 173 160 ₽
Индивидуальный пост акушерки в родах 38 350 ₽
Индивидуальный пост психолога в родах 38 350 ₽

Кесарево сечение — «Незапланированная беременность и экстренное Кесарево на 35-й неделе.»

Приветствую, девочки!

Прежде чем писать отзыв, я решила почитать медицинские сайты о КС. Не смогла спокойно осилить даже один из них. Какие там страсти — мордасти написаны, жуть! Хорошо, что я ничего этого не знала до того, как сама попала на стол. Я не ожидала, что вообще окажусь в рядах женщин, переживших это.

Ладно, расскажу и свою историю Кесарева Сечения, может, кому пригодится. Сразу скажу, я не знаю названий препаратов, которые использовались, да и в медицинских терминах не сильна. Так что, про медицинские манипуляции буду писать, как сумею. И постараюсь поведать историю так, чтобы вам было не скучно читать.

5 января 2018 года я узнала, что у нас с мужем будет второй ребёнок. Это была неожиданная новость, мы не планировали становиться родителями во второй раз. Мы хотели второго ребёнка взять из детского дома. А тут такая ситуация. Это просто я неверно высчитала свою овуляцию)). Естественно, об аборте речи не было.

Беременность протекала хорошо, патологий у ребёнка не выявлялось, по УЗИ всё отлично, анализы у меня в норме, только гемоглобин низкий, но это у меня всю жизнь так, равно, как и давление 90/60.

Вот с прибавкой веса у меня интересно вышло. До беременности весила 62 кг, а в последнее взвешивание до родов — 57). Хотя живот у меня был приличный, я походила на беременные грабли. (На фотках я кажусь потолще, чем была.).

Беременность я носила легко, носилась колбасой по городу, не стонала, сама делала всё по дому и планы ещё строила, как мы летом с друзьями рванём в Карелию, на недельку. ПДР у меня был на 1 сентября (а сын в первый класс собирался), а отдыхать мы планировали в июле. В общем, всё было нормально, пока на одном плановом приёме мне не сделали КТГ и не определили схватки. А я их не чувствовала совсем. Срок тогда был 33 недели. Меня уложили в роддом на сохранение. Через неделю выписали. Наш роддом закрывался на мойку, меня хотели на Скорой перевезти в другой город, но я упросила разрешить мне самой. Просто тот город — мой родной, там папа живёт, сестра, да и вообще… Разрешили!

А тем временем идёт подготовка к поездке в Карелию! Покупается оборудование, палатки, удочки, продукты, готовятся машины. Собирались — то давно, ехать далеко, надо везти всё с собой, там глухомань. А мы так обламываемся с мужем. Я -то не смогу ехать, это точно. А муж расстроился. Ну, я его одного отправила отдыхать, а сама переехала не время к папе. Цирк. Утром Лёша мой уехал с друзьями комаров кормить, а вечером я на Скорой поехала в роддом. Муж, как узнал, хотел вернуться, да я не разрешила. Зачем ему оставаться без отпуска, тем более, что от него тут толку не будет. Он мне ничем бы не помог, только нервы бы себе измотал.

Уложили меня на отделение, всё битком забито, в соседних города родильные закрываются на мойку, всех девочек везут в Гатчину. Я отлежала в родильном где-то три дня. Однажды ночью у меня в животе Дарья настолько разошлась, что меня разбудила. А она обычно ночью тоже спала. УЗИ на следующий день показало, что она перевернулась задом вниз. Уселась. Ну, меня успокоили, что так бывает, ничего страшного. (А я и сама хороша, такую-же бяку устроила своей маме, когда сама у неё в животе сидела)).

Прошли сутки, я лежу себе, получаю капельницы. Вечером пошла в душ, намылась, решила поесть. Ага. Заболел живот. Один — то ребёнок у меня уже есть, я знаю, что означает эта боль. Я пошла к дежурному врачу, она мне стала делать УЗИ. Всё нормально. Зато, когда руками полезла внутрь, обнаружила раскрытие шейки на несколько пальцев (не помню уже, на сколько). И тут, как в кино, она подскакивает и кричит в коридор :»Галя, каталку, готовьте операционную!». Господи… А я лежу на кушетке, как дура, ничего не понимаю, да ещё и с полотенцем на башке)).

Спустили меня вниз, оставили у операционной, ко мне пришла женщина-анестезиолог, что-то говорила, расспрашивала, успокаивала. А я уже начала соображать потихоньку. Сняла украшения, ей отдала, на хранение. Ну, есть такая примета — рожать надо с распущенными волосами и без всяких колец — цепочек. Может, это и бред, но я всё сняла. На всякий случай.)).

Завезли меня в операционную. Все доктора уже готовы, переодетые, одни только глаза видно. А я всё ещё в халате. И с полотенцем)). Меня тоже переодели в одноразовую рубашку, сняли, наконец, мой тюрбан)), подали на стол. Как курицу. Естественно, никакую клизму мне не делали и желудок не проверяли. Ни там, ни там у меня ничего и не было. Поесть — то я не успела)

Я даже не могу сказать, сколько медиков было со мной. Пятеро или шестеро, или семеро. Они же все одинаковые, да ещё перемещаются. Мне велели сесть, согнуть спину, расслабиться и не дёргаться во время укола. Эпидуралка. Вроде, уколов было два. Не больно. Затем меня снова положили, поставили капельницу, аппарат искусственного дыхания, делали уколы, подключили штуку, которая всё время измеряла давление и сердцебиение. Ширму установили, чтобы я не подглядывала.

А я лежу, и у меня такое настроение офигенное, словно я коньячку накатила). Анестезиолог рядом стояла всю операцию, разговаривала со мной. А я и сама поболтать люблю, и этот раз не был исключением. Попросила хирургов: «Заодно лишний жирок мне там соскребите, всё — равно ведь там ковыряетесь». Вот так, с шутками-прибаутками мы и рожали. Вернее, они меня разродили. Когда наркоз подействовал, я перестала чувствовать тело от рёбер и до кончиков пальцев ног. Сама себя сравнивала с замороженной лягушкой. Что там врачи делали с моими ногами, как их там укладывали, я не знаю, мне было не видно. Анестезиолог иногда мне говорила, что там происходит. Вернее, я спрашивала, а она отвечала.

Я не почувствовала, как меня рассекли. Зато чувствовала, как доктора рылись у меня в животе. Было больно желудку, вернее, не больно, а чертовски неприятно. Врачи куда-то там так нажимали, что я морщилась. Сама процедура заняла минут 20 наверное, целиком. Вместе с наркозом и извлечением. Дарью вынули из меня и унесли на обработку, мне не показали. Я только её писк слышала. А меня тем временем зашивали. Вот это уже было очень неприятно. У меня было острое желание лечь на бок, я уже начала ёрзать (Это мне казалось, что я ёрзаю. На самом деле лежала, как миленькая), было ощущение, что отлежала себе спину, мне было холодно. В конце концов, меня зашили, перегрузили на каталку и отправили в реанимацию.

Туда после КС всех отвозят, мало ли, что. Опять поставили мне капельницу, положили лёд на живот, накрыли наконец-то одеялом и оставили в покое, одну.

Пришла анестезиолог, принесла мне мои побрякушки, телефон мой нашла в предродовой палате. Меня там мои «сокамерницы» потеряли. Ушла девка к доктору и пропала)). И наконец, сообщила мне доктор про моего ребёнка — девочка, 46 см, 2250 вес, состояние удовлетворительное. Вот такая у меня крохотулька.

А мне холодно, меня колбасит, я хочу перевернуться, и никак. И мысли такие в голову лезли, типа, вдруг пожар, ходить я не могу, лифты отключат, как я по лестнице да по коридорам поползу, на руках? Бред, в общем. И тут до меня доходит, что муж-то за 700 километров от меня, ничего не знает, связи там нет, надо на гору лезть, чтобы сигнал поймать. Мы с ним раз в день только и созванивались. Никто и не ждал, что я рожу, срок — то 35 недель, меня на сохранение положили! Позвонила папе, сообщила новость, что он уже четырежды дед! Вот он обалдел! Только спать лёг, а тут я его огорошила. А он как-раз вечером от меня ушёл, и через пару часов всё завертелось. Сообщила я ему новость, отключила телефон, и вдруг салют за окном! Я уж подумала, меня так чествуют, но нет, не меня)).

Лежу я, потихоньку «оттаиваю». Пришла медсестра, проверить, как я тут лежу. А я ей говорю, «Щас у вас ещё одно Кесарево будет». А она фыркнула и ушла. Через 40 минут привезли ко мне «напарницу». Медсестра как-то недобро на меня посмотрела, а я ей опять сказала, что снова Кесарить будут кого-то. И точно. Только, когда медсестра привезла в палату третью роженицу, велела мне помолчать)). Типа, это я накаркала. Суперская у неё смена — три экстренных Кесарева за ночь, да без перерыва.

Утром меня перевели в обычную палату на послеродовое отделение. Я уже могла сама вставать и ходить. Правда, в виде крючка. Было чувство, что меня неправильно зашили. И вместо «лишнего жира», как я просила, отрезали лишнюю кожу, чтобы в другой раз помалкивала на операции)). И теперь мне этой кожи не хватает, чтобы разогнуться)). Шов не болел. Так, слегка беспокоил, но больше морально. Я всё-таки женщина, не хотелось иметь на животе уродливый рубец. Место разреза было заклеено пластырем, но его мне сняли как-то быстро, вроде уже на другой день. Но я могу путать. Из меня особой крови не текло, всё, как у всех. В душ разрешили ходить тоже буквально сразу, как сняли пластырь. Ничего заклеивать перед мытьём не надо было, только нельзя было тереть шов. Ну, это логично. Та медсестра, что проверяла меня в реанимации, иногда появлялась на нашем послеродовом отделении. Увидит меня и ворчит, :»Афанасьева, уйди с глаз долой!»)) Шарахалась от меня, как от ведьмы.

Наконец-то до меня дозвонился муж. Я вообще-то не хотела ему ничего говорить, из вредности. А тут он эту бесячую фразочку мне- «Как дела? Ещё не родила?». Ну, я ему и ляпнула)). А то, сидит там, с удочкой, а я тут корячусь)). Они там засобирались домой сразу…

Первый день — два было нельзя есть ничего, кроме куриного бульона. Да мне и не хотелось. Вот в туалет, конечно, мне больно было ходить. Даже писать. А остальное вообще через несколько дней получилось.

Дочь моя лежала отдельно три дня.

Она недоношенная, за ней был нужен глаз, да глаз, при чём, медицинский. Меня к ней пускали несколько раз в день, ненадолго. Ела она смесь. Молока у меня было совсем мало, но я не стала его пытаться увеличить. Мне тогда кололи лекарства, давали какие-то таблетки, я побоялась таким молоком кормить ребёнка. А потом это молоко и вовсе исчезло. Старший сын у меня тоже на смесях вырос, и даже причина та-же.

Через три дня Дарью перевели ко мне, в палату.

Девочка у меня спокойная, тихая была. Не апатичная, а именно спокойная. Так, кряхтела только. Вот она хоть и недоношенная, но успела нормально сформироваться. Была похожа на «нормальных» детей, только жирка не хватало. С сыном всё было хуже когда-то. У меня оба ребёнка родились раньше на 41 день! Как договорились прям. У сына тогда рост был 47 см, а вес — 2 кило. Не дети, а кабачки)). Но у него не раскрылось лёгкое, он лежал на доращивании в Областной больнице, один. Я простыла тогда и меня отправили домой, чтобы заразу не разносила по больнице. Выписали его в тот день, в который он должен был родиться.

С Дашей мы пролежали намного меньше. Дней пять на послеродовом, и ещё дней десять на детском отделении для новорожденных. Проходили обследования, лежали под кварцевой лампой, сдавали анализы.

Наконец, нас выписали домой. Дарья, конечно отличалась и весом и ростом от обычных детей, но всё-равно, была крепкая и активная. Как «настоящая».

Ну, теперь немножко про меня. Когда мы лежали на детском отделении уже, там в душевой было зеркало. Я наконец-то увидела себя голую в полный рост. Увидела и разревелась. Растяжек у меня не было нигде, живот, хоть и вырос довольно большим (120 см), не обвис мешком после родов. Но над швом всё-же слегка выпирал. А шов… Кривой, прошитый чёрными нитками, огромными противными стежками, словно наскоро. Я представила, что мне скажет муж, когда увидит такую «красотищу». Жесть. А врачи меня уверяли, что шовчик очень удачный. Ага. Ещё была побочка после Эпидуралки. Место укола иногда словно «простреливало», при чём, совершенно неожиданно. Вот я сижу, разговариваю, или иду… и тут — ба-бах! Как током бьёт, несколько секунд, больно так дёргает. Это продолжалось месяца четыре. Сначала было часто, несколько раз в день. Потом всё реже и реже, пока совсем не прошло.

Через месяц после КС я пошла на приём к своему уже гинекологу, да на УЗИ. Всё зажило, матка в норме. Только на шейке матки малюсенькая эрозия. Мне сняли нитки. Кстати, сдаётся мне, что изначально они вовсе не чёрные, а потемнели от крови. А может, и нет. Вынимать эти нитки было не больно и заняло минуту времени у врача. Она просто узелки обрезала в начале и в конце «строчки».

В течение полугода мне запретили таскать тяжести, заниматься портом. Именно спортом, физкультурой можно. Пресс качать нельзя, штангу тягать нельзя, а разминку делать можно. Правда, я не делала ничего. Живот у меня исчез сам по себе, после родов я ещё похудела.

(Вот сейчас набирать начала, скоро на КЕТО сяду). Дарья у меня крепкая, здоровая. Нам скоро уже год и четыре месяца будет. Вес, рост в норме, развитие тоже. Бегает по дому, безобразничает)). Отлично соображает. Совершенно нормальный ребёнок.

Я на днях была на УЗИ, собралась ставить ВМС. Так вот, матка у меня прекрасно зарубцевалась. Эрозия так и есть, но обещали, что она сама пройдёт, прижигать не надо. Шов у меня действительно классный. Случайно увидеть его нельзя. Он тоненький и ровный, зря я переживала тогда.

Если я ещё пойду в роддом, мне опять сделают КС. Но я не буду бояться. Это не страшно. Уж я могу сравнить нормальные роды и Кесарево, оба вида попробовала, и всё нормально. Я быстро восстановилась, у меня не было осложнений, было не особо больно. Большущее спасибо врачам, и моим, и детским, они нам здорово помогли, сделали всё отлично!

Так что, девочки, не бойтесь. Главное — настроиться на хорошее!

кесарево сечение, признаки преждевременных родов

До родов осталось немного, но можете не переживать, если процесс появления малыша на свет начнётся в 36 недель. Преждевременные роды могут проходить естественным путём, но и врачи могут назначить кесарево сечение.

Хотя по плану родовая деятельность должна начаться через 2-3 недели, не исключено, что и в 36 недель малыш может появиться на свет. Опасно ли это? И можно ли рожать в 36 недель беременности? Многих беременных волнуют эти вопросы.

Предвестники родов на 36 неделе беременности

Роды в 36 недель беременности для ребёнка не доставляют опасных последствий. На этом сроке у малыша практически развиты все внутренние органы. Даже если он родится положенного срока на 2 недели, он сможет самостоятельно дышать. Если вы заметили признаки преждевременных родов на 36 неделе беременности, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. По этой причине с вами должна быть всегда обменная карта. К симптомам начавшейся родовой деятельности относятся:

  • Сильные схватки, которые повторяются всё чаще и чаще;
  • Кровянистые выделения или начавшееся кровотечение;
  • Обильные водянистые выделения со слизью.

Также не игнорируйте такой признак, как постепенное подтекание околоплодных вод. В некоторых случаях у будущей мамы в 36 недели начинается сильная тошнота, рвота и диарея. В этом случае также следует вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно обратиться в роддом. На сроке 36 недели вполне нормальным явлением считается рождение двойни.

Кесарево на 36 неделе беременности

Операцию под названием кесарево сечение на сроке 36 недель может назначить врач, чтобы спасти жизнь мамы и малыша.

Кесарево может быть как плановым, так и экстренным. Операция может быть проведена из-за наличия серьёзного заболевания беременной, которое может навредить плоду или ей самой.

Преждевременные роды в 36 недель беременности, проводимые путём кесарева, проводятся в случае риска смерти матери. Например, при отслойке плаценты, открытия внутреннего кровотечения. Также кесарево может быть назначено при сильной гипоксии плода или других показателях, свидетельствующих о возможной потере ребёнка. Проводится кесарево в 36 недель точно также, как и на более поздних сроках беременности. Процент выживаемости младенцев при преждевременных родах на 36 неделе очень высокий. Поэтому не стоит волноваться, если вы отправитесь в роддом раньше срока.
 

Теги по теме: беременностьобраз жизни

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Ведение беременности и сроки родоразрешения при монохориальной моноамниотической двойне | Михайлов

1. Peeters SH, Devliеger R, Middeldorp JM et al. Fetal surgery in complicated monoamniotic pregnancies: case series and systematic review of the literature. Prenat Diagn. 2014;34(6):586–591.

2. Dias T, Mahsud-Dornan S, Bhide A et al. Cord entanglement and perinatal outcome in monoamniotic twin pregnancies. Ultrasound Obstet Gynecol. 2010;35(2):201– 204.

3. Van Mieghem T, De Heus R, Lewi L et al. Prenatal management of monoamniotic twin pregnancies. Obstet Gynecol. 2014;124(3):498–506.

4. Prefumo F, Fichera A, Pagani G et al. The natural history of monoamniotic twin pregnancies: a case series and systematic review of the literature. Prenat Diagn. 2015;35(3):274–280.

5. Mikhailov A, Romanovsky A. Multiple pregnancy under ultrasound umbrella. Donald Sch J Ultrasound Obstet Gynecol. 2011;5(3):219–230.

6. Овсянников Ф. А., Романовский А. Н. Современные подходы к лечению фето-фетального трансфузионного синдрома. Трансляционная медицина. 2017;4(4):36–42.

7. Михайлов А. В., Романовский А. Н., Шлыкова А. В. и др. Специфические осложнения монохориального многоплодия – фето-фетальный трансфузионный синдром и синдром анемииполицитемии. Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. 2017;(2):18–23.

8. Allen VM, Windrim R, Barrett J et al. Management of monoamniotic twin pregnancies: a case series and systematic review of literature. BJOG. 2001;108(9):931– 936.

9. Pasquini L, Wimalasundera RC, Fichera C et al. High perinatal survival in monoamniotic twins managed by prophylactic sulindac, intensive ultrasound surveillance, and Cesarean delivery at 32 weeks’ gestation. Ultrasound Obstet Gynecol. 2006;28(5):681–687.

10. Peek MJ, McCarthy A, Kyle P et al. Medical amnioreduction with sulindac to reduce cord complications in monoamniotic twins. Am J Obstet Gynecol.1997;176(2):334–336.

11. Романовский А. Н., Михайлов А. В, Каштанова Т. А. и др. Монохориальное моноамниотическое многоплодие – основные осложнения и подходы к ведению беременности. Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. 2019;(1):14–18.

36 неделя беременности развитие и фото — Евромедклиник 24

Ребенок подрос уже до 46 см, а вес его на 36 неделе обычно составляет 2,7 кг. Правда, вес на малыша этой неделе может отличаться в ту или иную сторону, связано это с наследственностью и другими внешними причинами. К концу этой недели твой ребенок уже будет считаться полностью доношенным, как и все детки, которые появляются на свет на 37-42 неделях беременности. После 42 недель ребенок считается переношенным, а до 36 недели – недоношенным. Большинство малышей на 36 неделе находятся в головном предлежании, если это не так, врач может предложить перевернуть ребенка руками. Взвесь все «за» и «против», прежде чем соглашаться на процедуру, так как этот способ может привести к преждевременным родам и придется ургентно проводить кесарево сечение.

Изменения и ощущения на 36 неделе беременности

За 2-3 недели до родов твой живот может опуститься. Это облегчит твою одышку и заставит исчезнуть изжогу, так как давление на внутренние органы, которые расположены сверху, ослабеет. У некоторых беременных живот не опускается, это также является вариантом нормы. Женщины, у которых живот опускается перед родами, сравнивают свои ощущения с тем, как если бы между ног им приходилось зажимать шар для боулинга. Опустившийся живот заставит тебя еще чаще бегать в туалет. Ты думала, это невозможно? Беременность полна сюрпризов! Схватки Брекстона-Хикса могут немного участиться. Обязательно уточни у врача, когда тебе необходимо приехать в роддом, как отслеживать периодичность и силу схваток. Если у тебя нет никаких проблем со здоровьем, беременность протекает нормально, то врачи рекомендуют выезжать в роддом тогда, когда схватки будут длиться около минуты и возникать каждые 5 минут. Безусловно, в случае каких-либо непредвиденных осложнений (например, если у тебя отошли воды или начались сильные боли), немедленно ставь врача в известность!

Что  делать на 36 неделе беременности

Можешь составить список друзей, знакомых, родственников, которым ты сообщишь о рождении ребенка. Запиши их телефоны и адреса e-mail и передай список человеку, который возьмет на себя обязанность всех оповестить. В этом случае ты освободишь себе достаточное количество времени, которое пришлось бы потратить на многочисленные смс-ки и звонки. Обязательно включи в список кого-то из сотрудников, чтобы на работе также узнали радостную новость.

Схема проезда

+7(495)500-93-90

Щелковская

Первомайская

12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

11121314151617

18192021222324

252627282930 

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Планирование кесарева сечения | Марш десятицентовиков

Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ребенок рождается через надрез, который врач делает в животе и матке.

Вы и ваш врач можете запланировать кесарево сечение по медицинским показаниям, влияющим на вашу беременность. Но все больше и больше кесаревых сечений назначаются раньше по немедицинским причинам.

Медицинские эксперты узнают, что это может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.Эти эксперты согласны с тем, что если у вас или вашего ребенка нет медицинских причин для кесарева сечения, то лучше родить ребенка через естественные родовые пути.

Если вы планируете плановое кесарево сечение, поговорите со своим врачом о том, чтобы подождать как минимум до 39 недель беременности. Это дает вашему ребенку время, необходимое ему для роста и развития, прежде чем он родится.

Почему планирование кесарева сечения по немедицинским причинам может быть проблемой?

Вот почему:

  • Дата родов может быть не совсем правильной.Иногда трудно понять, когда именно вы забеременели. Если вы планируете кесарево сечение, а срок родов отстает на неделю или две, ваш ребенок может родиться раньше срока. Это может быть одной из причин, почему в этой стране много детей рождается между 34 и 36 неделями. Хотя дети, рожденные в возрасте 34–36 недель, могут казаться здоровыми, у них больше шансов иметь проблемы со здоровьем, чем у детей, рожденных несколькими неделями позже.
  • Кесарево сечение может вызвать проблемы у вашего ребенка. Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут иметь больше проблем с дыханием и других заболеваний, чем дети, рожденные естественным путем.
  • Кесарево сечение может вызвать проблемы при будущих беременностях. Поэтому, если ваша беременность протекала нормально и вы планируете завести еще детей в будущем, лучше всего родить ребенка через естественные родовые пути. Если у вас есть кесарево сечение, у вас может быть больше шансов, что в будущих беременностях будет кесарево сечение. Чем больше у вас кесаревых сечений, тем выше вероятность возникновения проблем при будущих беременностях, в том числе проблем с плацентой. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
  • Кесарево сечение – серьезная операция для мамы. Вам придется оставаться в больнице дольше, и вам потребуется больше времени, чтобы восстановиться после кесарева сечения, чем после вагинальных родов. У вас могут быть осложнения после операции, такие как инфекции и кровотечения.

Какие вопросы вы можете задать своему врачу о записи на кесарево сечение?

Если ваш врач хочет назначить вам кесарево сечение, задайте следующие вопросы:

  • Зачем мне кесарево сечение?
  • Есть ли проблемы с моим здоровьем или здоровьем моего ребенка, из-за которых мне может понадобиться родить ребенка раньше 39 недель?
  • Какие проблемы может вызвать у меня и моего ребенка кесарево сечение?
  • Могу ли я родить через естественные родовые пути при будущих беременностях?


Последнее рассмотрение: сентябрь 2013 г.

Кесарево сечение – все, что вам нужно знать

Кесарево сечение (кесарево сечение) – это операция по рождению ребенка.Врач делает надрез чуть ниже линии бикини, через живот и матку, и поднимает через него ребенка.

Вам может быть назначено плановое (факультативное) кесарево сечение, если вы знаете, что вам потребуется кесарево сечение до начала родов.

Вам может быть проведено незапланированное (экстренное) кесарево сечение, если это самый безопасный способ родоразрешения.

Примерно 1 из 4 рожениц в Великобритании переносят кесарево сечение. Чаще всего это экстренное кесарево сечение.

Что такое плановое кесарево сечение?

Иногда кесарево сечение может быть безопаснее для вас или вашего ребенка, чем вагинальные роды.Например, ваш врач или акушерка могут предложить вам плановое кесарево сечение, если:    

Если у вас ВИЧ или генитальный герпес, ваш врач объяснит варианты родов. Некоторым женщинам может потребоваться кесарево сечение, чтобы снизить риск передачи вируса ребенку.

«Не бойтесь обращаться к консультанту за дополнительной информацией. Я не была хорошо информирована о своем предлежании плаценты и, к сожалению, была одной из немногих женщин, у которых плацентарное кровотечение. Я чувствовал, что это недостаточно четко объяснено как риск, и я мог бы быть лучше подготовлен.
Эмили

Если вам предлагают кесарево сечение по медицинским показаниям, вы сами решаете, делать его или нет. Вам не обязательно иметь его, если вы его не хотите.

Вы можете захотеть сделать кесарево сечение, даже если в этом нет медицинской необходимости. Узнайте больше о ваших вариантах родов.

Если вы решите провести плановое кесарево сечение, вы обратитесь к акушеру. Это врач, который специализируется на уходе во время беременности, родов и после родов. Они объяснят преимущества и риски кесарева сечения и других вариантов родов.Вы также будете встречаться с акушеркой на дородовых консультациях, где сможете обсудить возможные варианты.

Обычно вам делают плановое кесарево сечение на 39 неделе беременности. Цель состоит в том, чтобы сделать кесарево сечение до начала родов. Детям, рожденным ранее 39 недель, чаще требуется помощь при дыхании. Иногда есть медицинские причины для более раннего родоразрешения. Например, если вы ожидаете более 1 ребенка.

Что такое экстренное кесарево сечение?

У вас может быть незапланированное экстренное кесарево сечение, если вашему ребенку нужно родить быстро.Это может произойти, если ваши роды не идут или есть какие-либо опасения по поводу вашего благополучия или благополучия вашего ребенка.
Слово «неотложная помощь» звучит поспешно, но часто есть время решить, хотите ли вы кесарево сечение. Ваш врач и акушерка объяснят, какие у вас есть варианты. Если ваше здоровье или здоровье вашего ребенка находится под угрозой, вам может потребоваться более быстрое кесарево сечение.

«Все, что я когда-либо слышал о кесаревом сечении, было негативным и пугающим. Поэтому, когда мне сказали, что мне нужно экстренное кесарево сечение, я очень забеспокоился.Но все прошло хорошо, и я получил хороший опыт, о котором я даже не думал».

Мифы о кесаревом сечении

Нет убедительных доказательств того, что любой из этих факторов влияет на ваши шансы на необходимость кесарева сечения: 

Нет никаких доказательств того, что ваш рост или размер вашего ребенка могут предсказать, потребуется ли вам кесарево сечение. Низкий рост, малый таз или маленькие стопы не влияют на возможность естественных родов. Но у вас может быть больше шансов на кесарево сечение, если у вас избыточный вес или вы старше 40 лет.

У вас может быть меньше шансов на кесарево сечение, если вы:

Прочтите о том, что происходит во время кесарева сечения.

Прочтите о подготовке к кесареву сечению.

Прочтите о возможных вариантах родов.

Раннее запланированное кесарево сечение подвергает ребенка риску

7 января 2009 г. — Более трети детей, рожденных в результате планового повторного кесарева сечения в США, рождаются до 39 недель беременности, и эти дети подвергаются повышенному риску в результате проблем со здоровьем, связанных с рождением, показывают исследования.

В наши дни почти каждое третье рождение в США приходится на кесарево сечение, по сравнению с примерно каждым пятым рождением в середине 1990-х годов. Это увеличение в основном связано с тем, что гораздо меньше женщин, перенесших кесарево сечение, пытаются родить через естественные родовые пути для последующих беременностей.

Национальные данные показывают, что 40% из 1,3 миллиона кесаревых сечений, выполняемых каждый год в США, являются повторными процедурами, и большинство из них являются плановыми.

При отсутствии медицинской необходимости плановое плановое кесарево сечение до 39 недель беременности не рекомендуется Американским колледжем акушерства и гинекологии (ACOG), за исключением случаев, когда анализ показывает, что легкие ребенка достаточно созрели для родов.

Дата родов Минус 7

Новое исследование показывает, что 36% запланированных кесаревых сечений были выполнены до 39 недель.

Исследователи отследили более 24 000 повторных кесаревых сечений, проведенных в 19 лучших учебных больницах страны.

Они обнаружили, что:

  • Почти каждое третье родоразрешение (29,5%) было выполнено в 38 недель, а 6% — в 37 недель.
  • У детей, рожденных на 37-й или 38-й неделе жизни, частота неблагоприятных исходов, связанных с родами, включая проблемы с дыханием и сепсис (тяжелая инфекция), была выше, чем у детей, рожденных на 39-й неделе.
  • По сравнению с детьми, родившимися на 39-й неделе, у детей, рожденных между 38 и 39 неделями беременности, риск неблагоприятных родовых осложнений был вдвое выше; дети, рожденные между 37-й и 38-й неделями, имели четырехкратное увеличение риска.

Исследование опубликовано в выпуске New England Journal of Medicine от 8 января.

«Кажется, окно безопасности меньше, чем обычно считалось», — говорит профессор акушерства и соавтор исследования Джон М.Торп, доктор медицины, из Университета Северной Каролины, Чапел-Хилл, сообщает WebMD. «Срок родов минус семь дней кажется оптимальным временем для планового кесарева сечения».

Алан Тита, доктор медицинских наук, возглавлявший исследовательскую группу, сообщил WebMD, что число женщин в США, у которых раннее запланированное кесарево сечение, может быть даже выше, чем предполагает исследование.

Это потому, что женщины, участвовавшие в исследовании, рожали в период с 1999 по 2002 год, и с тех пор частота кесарева сечения увеличилась.

Удобство вождения в раннем сроке

Почему так много женщин делают кесарево сечение до 39 недель беременности?

Женщины, которые были застрахованы, пожилые и замужние, чаще всего имели ранние запланированные роды, как показывает исследование. В редакционной статье, сопровождающей исследование, директор отделения акушерства Массачусетской больницы общего профиля Майкл Грин, доктор медицинских наук, написал, что эти женщины с большей вероятностью будут уделять больше внимания собственному врачу, принимающему роды.

«Чтобы приспособиться к напряженному графику и свести к минимуму вероятность того, что у пациентки начнутся роды и ей потребуется необязательная процедура, когда ее врач может быть недоступен, процедуры часто назначаются незадолго до 39 недель беременности», — написал он.

Грин сообщает WebMD, что большинство акушеров, вероятно, не видят вреда в переносе сроков родов примерно на неделю назад и будут удивлены результатами исследования.

«Эти результаты говорят нам о том, что, когда дело доходит до заболеваемости новорожденных, многие врачи и их пациенты работают на желтый свет, если не на красный», — говорит он.

Врачи также могут ощущать давление со стороны администраторов больниц, требующих проведения запланированных кесаревых сечений в определенное время.

Тита отмечает, что частота ранних плановых кесаревых сечений варьировалась от 18% до 50% в больницах, участвовавших в исследовании.

«Это указывает на то, что отчасти это было вызвано учреждениями», — говорит он.

Торп говорит, что пытается провести плановое неосложненное кесарево сечение на 39-й неделе, но признает, что иногда это бывает непросто.

«Мне бы очень хотелось исполнить те два, которые я исполнил сегодня утром в конце прошлой недели», — говорит он. «Это лучше соответствовало бы моему графику, и это сделало бы моих пациентов счастливыми. Но они еще не достигли 39 недель».

Когда планировать кесарево сечение

Многие родители говорят, что одним из лучших моментов планового кесарева сечения — сокращенно кесарева сечения — является точное знание того, когда родится их ребенок.Независимо от того, планируете ли вы плановое кесарево сечение по состоянию здоровья или по личным причинам, вы можете обратиться к своему врачу, чтобы решить, когда вы хотите, чтобы день рождения вашего ребенка был.

Дата, которую вы выберете, будет зависеть от ваших конкретных обстоятельств и политики ваших поставщиков медицинских услуг и больницы.

Самое безопасное время

Кесарево сечение, запланированное до 39 недель, имеет повышенный риск осложнений. В некоторых случаях преимущества раннего планирования кесарева сечения перевешивают любые потенциальные риски.Примером может служить тройня или многоплодие более высокого порядка, предлежание плаценты или дистресс плода. В этих случаях преимущества ранних родов явно перевешивают риски так называемых «поздних преждевременных» родов.

В противном случае, несмотря на то, что ребенок считается доношенным после 37 недель, большинство врачей не назначают кесарево сечение, пока вы не достигнете 39 недель беременности.

Дети развиваются с разной скоростью, и некоторые из них не готовы родиться на 37-й неделе. За последнее десятилетие врачи подробно изучили поздние преждевременные роды.Одно удивительное открытие состоит в том, что проблемы со здоровьем при поздних преждевременных родах не исчезают примерно до 39 недель беременности. Дети, рожденные до 39 недель, все еще могут иметь некоторые проблемы со здоровьем, с которыми сталкиваются более ранние недоношенные дети, в том числе:

  • Проблемы с кормлением
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • Желтуха
  • Плохая способность поддерживать температуру или проблемы с терморегуляцией
  • Респираторный дистресс

Исследования показали, что у поздних недоношенных детей также могут наблюдаться задержки развития, которые сохраняются до двухлетнего возраста, особенно в области речевого развития.Если дискомфорт на поздних сроках беременности вызывает у вас желание встретиться с ребенком, наберитесь мужества. Откладывая роды по крайней мере до 39 недель, вы даете своему ребенку наилучшее начало.

Даты, которых следует избегать

Есть много личных факторов, которые вы, возможно, захотите учесть, планируя кесарево сечение. Возможно, вы захотите избегать дат, которые в вашей семье ассоциируются с грустью, например, годовщина смерти любимого человека или другой травмирующий момент. Вы также можете избегать или отмечать другие памятные дни, такие как дни рождения и праздники.

Даты закрытия школы

Еще один момент, который вы можете рассмотреть, — это школа. Вероятно, у вас недостаточно свободы действий, чтобы избежать летнего дня рождения, но разница в несколько дней может определить, будет ли у вашего ребенка день рождения в школьный день или во время рождественских каникул. По мере того, как мы становимся старше, день нашего рождения часто становится менее важным, но для ребенка школьного возраста он может быть очень значимым.

Вы также можете рассмотреть сроки поступления в школу, установленные вашим школьным округом.Многие школы требуют, чтобы детям исполнилось пять лет к 1 сентября, чтобы они могли пойти в детский сад. Возможно, вы захотите убедиться, что ваш ребенок уложится в этот срок или пропустит его.

День недели

Некоторые люди предпочитают один день недели другому (если это соответствует графику вашего акушера), например, пятницу, чтобы ваш партнер или другие члены семьи могли быть доступны в течение первых нескольких дней после родов. Какой бы ни была причина вашего выбора, это ваш выбор, и вам не нужно оправдывать его перед другими.

Слово из Веривелла

Не всегда возможно выбрать дату кесарева сечения. Если у вас есть возможность, поговорите со своим врачом о наилучшем времени для родов и поделитесь своими личными пожеланиями. В большинстве случаев кесарево сечение не следует планировать, пока вы не достигнете 39 недель.

Экстренное кесарево сечение на 38 неделе беременности с пневмонией COVID-19: история болезни

Am J Case Rep. 2020; 21: e926591-1–e926591-4.

, e, , e, F, 1 , E, F, 2 , E, F, 2 , E, F, 2 , E, F, 2 и D, E, 2

Прия Патель

1 ул.Медицинский факультет Университета Джорджа, True Blue, Гренада, Вест-Индия

Sayali Kulkarni

2 Отделение хирургии, Медицинский центр Университета Св. Иосифа, Патерсон, Нью-Джерси, США

Manrique Guerrero

2 Отделение хирургии, Медицинский центр Университета Св. Иосифа, Патерсон, Нью-Джерси, США

Clive Persaud

2 Отделение хирургии, Медицинский центр Университета Св. Иосифа, Патерсон, Нью-Джерси, США

Джамшед Зубери

2 Отделение хирургии, ул.Медицинский центр Университета Джозефа, Патерсон, Нью-Джерси, США

Benjamin Rebein

2 Отделение хирургии, Медицинский центр Университета Св. Иосифа, Патерсон, Нью-Джерси, США

1 Медицинский факультет Университета Св. Георгия, True Blue, Гренада, Вест-Индия

2 Департамент хирургии, Университет Святого Иосифа Медицинский центр, Патерсон, NJ, U… интерпретация данных

E Подготовка

F Литература Поиск

G Собрание фондов

Конфликт интересов: Нет объявленных

. Пересмотрено 2 декабря 2020 г .; Принято 20 августа 2020 г.

Эта работа находится под лицензией Creative Common Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0).Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Резюме

Пациент: Женщина, 30 лет

Окончательный диагноз: COVID-19

Симптомы: Озноб • кашель • диарея • утомляемость • лихорадка • головная боль • миалгия • тошнота • ринорея • одышка Дыхание • рвота

препарат: —

16: —

6 Клиническая процедура: Cesarean Section

Специальность: Критическая медицина: Критическая медицина • Акушерство и гинекология • Операция

Фон:

до 47% беременных женщин с COVID -19 имеют преждевременные роды.Тяжелая симптоматическая инфекция COVID-19 при близкой к сроку беременности может иметь плохой прогноз. Раннее выявление COVID-19 у беременных может предотвратить прогрессирование заболевания. В настоящее время существует очень мало руководств по лечению беременных женщин с COVID-19 на скором сроке; в этом отчете о клиническом случае предлагаются изменения в текущем лечении, чтобы максимизировать положительные результаты для матери и плода.

История болезни:

Беременная женщина (37 недель беременности) поступила в отделение неотложной помощи с главной жалобой на лихорадку с сопутствующим кашлем в течение 2 дней.В отделении неотложной помощи ей поставили диагноз COVID-19 и выписали в стабильном состоянии. Она вернулась через 5 дней с преждевременными родами и тяжелой дыхательной недостаточностью. После экстренного кесарева сечения она оставалась интубированной в Хирургическом отделении интенсивной терапии; у нее была стойкая гипотензия и гипоксия, несмотря на максимальную вентиляцию легких и медикаментозное лечение. Она умерла после остановки сердца и неудачной реанимации через 15 дней после родов. Мы обсуждаем возможную пользу планового кесарева сечения при скорой беременности до появления симптомов COVID-19.Ближайшие родственники пациента дали информированное согласие на этот случай. Утверждение Институционального наблюдательного совета или Совета по этике не требовалось, поскольку это отчет о конкретном случае.

Выводы:

В настоящее время бессимптомных беременных не тестируют на инфекцию COVID-19 до госпитализации для родов. Было бы полезно иметь протокол для скрининга бессимптомных беременных женщин, чтобы их можно было выявить на ранней стадии и контролировать, поскольку симптомы COVID-19 могут быстро обостряться.

MeSH Ключевые слова: Кесарево сечение, COVID-19, Осложнения беременности, Инфекционная, Беременность, Высокий риск кашель, боль в горле, миалгия и недомогание до тяжелых заболеваний, требующих неотложной интенсивной терапии, включая пневмонию с острым респираторным дистресс-синдромом или без него, почечную недостаточность и полиорганную дисфункцию.У беременных клинические проявления могут быть нетипичными с нормальной температурой тела и нормальным количеством лейкоцитов [1]. Положительный результат на COVID-19 не гарантирует компрометации матери или плода или показаний к ускоренным родам.

Побочные эффекты тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) и ближневосточного респираторного синдрома (БВРС) у беременных женщин включают преждевременные роды, мертворождение и респираторные осложнения. Респираторные осложнения могут возникнуть из-за того, что беременная матка может вызвать базальный ателектаз, снижение функциональной остаточной емкости и повышенное потребление кислорода.У беременных женщин это может привести к более неблагоприятным исходам при респираторных заболеваниях. Исследования показали, что беременные женщины могут быть более восприимчивы к вирусным заболеваниям, и эти заболевания могут приводить к таким последствиям, как аборты, спонтанные ранние роды и повышенная частота мертворождений [1]. Нынешний вирус COVID-19 примерно на 85% похож на коронавирусы SARS и MERS [2]. Однако вирус COVID-19 оказался менее летальным по сравнению с SARS и MERS [3].

Для диагностики COVID-19 используется тест полимеразной цепной реакции в реальном времени (RT-PCR) из мазков из носа и горла, мокроты и кала.Вирус не был обнаружен в образцах вагинальных мазков, амниотической жидкости, плаценты, пуповинной крови, неонатальной крови и грудного молока. Это говорит о том, что риск вертикальной передачи от матери ребенку маловероятен. Ранее случаев вертикальной передачи во время пандемий SARS или MERS не было [4].

Лечение COVID-19 во время беременности включает раннюю изоляцию, агрессивные процедуры инфекционного контроля, лабораторное тестирование на вирус и сопутствующие инфекции, а также профилактику перегрузки жидкостью, мониторинг плода, мониторинг сокращений матки, оксигенотерапию при необходимости, и ранняя искусственная вентиляция легких при прогрессирующей дыхательной недостаточности.Индивидуальное планирование родов и многопрофильный подход к ведению могут быть полезными [5]. Национальная комиссия здравоохранения Китая предложила усилить консультирование по вопросам здоровья, скрининг и последующее наблюдение за беременными женщинами. Они рекомендовали специальное изолированное отделение в течение как минимум 14 дней после рождения и избегание тесного контакта между новорожденным и матерью, пока у нее есть подозрение или подтвержденная инфекция COVID-19 [6]. И наоборот, Соединенное Королевство предлагает держать мать и новорожденного вместе в ближайшем послеродовом периоде, за исключением случаев, когда требуется реанимация матери или неонатальный уход необходим младенцу.Великобритания также пропагандирует грудное вскармливание, даже если у матери диагностирован COVID-19 [7]. Руководящие принципы других стран еще не опубликованы.

Несмотря на то, что COVID-19 менее смертоносен, чем SARS и MERS, инфекция COVID-19 может привести к тяжелым симптомам у беременных. Поэтому их следует выявлять на ранней стадии и предпринимать усилия для предотвращения прогрессирования заболевания, тем более что женщинам с тяжелой инфекцией COVID-19 во время родов требуется вентиляция легких и экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО).В настоящее время существует очень мало руководств по ведению беременных женщин с COVID-19, близких к сроку, чтобы максимизировать положительные исходы для матери и плода. В свете предыдущих случаев преждевременных родов, вызванных COVID-19, неясно, может ли планирование кесарева сечения до появления симптомов COVID-19 снизить материнскую и внутриутробную смертность.

История болезни

30-летняя женщина, беременность 4, пара 2 (1 срочные роды, 1 преждевременные роды, 1 аборт) с внутриматочной беременностью 37 недель и 5 дней, доставлена ​​в отделение неотложной помощи с главная жалоба на лихорадку и сопутствующий кашель в течение 2 дней.В ее анамнезе было предыдущее кесарево сечение (кесарево сечение), статус эндометриоза после удаления эндометриомы передней брюшной стенки и атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения. Она отрицала курение, употребление алкоголя и рекреационных наркотиков. Она сообщила об уменьшении шевелений плода за последний день. Она отрицала схватки, потерю жидкости и вагинальное кровотечение. Она сообщила о ремиссии лихорадки после приема 650 мг ацетаминофена. Поскольку эти результаты соответствовали инфекции COVID-19, ее осмотрел акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) и определил, что пациентка и беременность стабильны для выписки.У нее взяли мазок для ОТ-ПЦР с помощью мазка из носоглотки с использованием реагентов Becton Dickinson (BD) BioGX SARS-CoV-2 для системы BD Max™ (Becton, Dickinson and Company, Франклин Лейкс, Нью-Джерси, США) [8] . Затем она начала лечение азитромицином (Zithromax, Pfizer, Нью-Йорк, США) с начальной дозы 500 мг перорально (перорально) в 1-й день и последующих 250 мг перорально ежедневно в течение следующих 4 дней при возможной внебольничной пневмонии. Она была выписана с инструкциями для последующего наблюдения у своего лечащего врача и акушера-гинеколога.

Она вернулась через 5 дней с преждевременными родами и респираторным дистресс-синдромом. Рентгенограмма при поступлении показала двусторонние инфильтраты (). Первоначально у нее было насыщение кислородом 75% на комнатном воздухе; однако ее насыщение кислородом еще больше ухудшилось до 60% на комнатном воздухе. Когда ее доставили в операционную для экстренного кесарева сечения, на ней была маска без дыхания. В операционной она была интубирована и из верхушечного предлежания была доставлена ​​жизнеспособная девочка.

Рентгенограмма грудной клетки при поступлении показывает диффузные двусторонние инфильтраты (стрелки).

После операции она оставалась интубированной и была переведена в хирургическое отделение интенсивной терапии (SICU). На 2-й день после операции у нее развилась лихорадка неизвестного происхождения. У нее не было лихорадки, когда она поступила в больницу в связи с преждевременными родами или в первый день после операции. Были взяты культуры крови и мокроты, и ей начали внутривенно (в/в) пипер-ациллин-тазобактам (Zosyn, Pfizer, Нью-Йорк, США). 3,387 мг/8 ч и ванкомицин 500 мг внутривенно/6 ч. Прикроватное УЗИ сердца и нижней полой вены (НПВ) показало хорошую сократимость, нормальный вид правого предсердия и желудочка и расширенную, неколлапсирующую НПВ, что указывает на эуволемическое состояние.На протяжении всего пребывания в отделении интенсивной терапии у нее не наблюдалось значительных неврологических улучшений, у нее развились тахикардия, гипертензия и диссинхрония вентилятора. Ей требовалась максимальная вентиляционная поддержка со 100% фракционным вдохом кислорода (FiO2) и положительным давлением в конце выдоха (PEEP) 20 см H 2 0 для поддержания сатурации гемоглобина кислородом выше 90%. Респираторная трубка была помещена справа из-за баротравмы, поскольку ей требовалось высокое ПДКВ для поддержания оксигенации.Уровни ее D-димера повысились до 9,56 мкг/мл единиц эквивалента фибриногена; поэтому для терапевтической антикоагуляции была добавлена ​​капельница с гепарином. Она была зарегистрирована для участия в исследовании реконвалесцентной плазмы клиники Майо и получила 1 дозу 200 мл реконвалесцентной плазмы. Повторяющиеся интервалы пронации изначально улучшали ее респираторный статус; однако ее состояние ухудшилось на 15-й день после интубации, при этом рентгенограмма грудной клетки показала ухудшение сливающихся затемнений (11). Она десатурировала до 80-86% во время попытки пронации.Кроме того, у нее была стойкая гипотензия и гипоксия без улучшения, несмотря на максимальную вентиляцию легких и медикаментозное лечение. Через 15 дней после родов и поступления в SICU произошла остановка сердца, реанимационные мероприятия оказались безуспешными.

Рентгенограмма органов грудной клетки на 15-й день после операции показывает ухудшение течения с усилением сливающихся затемнений (стрелки).

Было получено информированное согласие ее ближайших родственников. Поскольку это отчет о конкретном случае, утверждение Институционального наблюдательного совета или Совета по этике не требовалось.

Обсуждение

Текущие данные показывают, что беременные женщины не чаще заражаются COVID-19, чем население в целом. Хотя беременные женщины не обязательно более восприимчивы к вирусным заболеваниям, беременность может привести к изменениям в иммунной системе, что приведет к усилению тяжести симптомов. Поскольку инфекция COVID-19 может привести к тяжелым симптомам у беременных женщин, их следует выявлять на ранней стадии и следует приложить все усилия для предотвращения прогрессирования заболевания, тем более что были сообщения о случаях, подобных настоящему случаю, когда женщины с тяжелая инфекция COVID-19 во время родов потребовала ИВЛ и ЭКМО [6].

Недавнее исследование беременных женщин, пострадавших от COVID-19 на сегодняшний день, показывает, что женщины, родившие ребенка, родили в течение 13 дней после начала заболевания [3]. Тринадцать беременных женщин в возрасте от 22 до 36 лет были госпитализированы с диагнозом COVID-19. Одиннадцать женщин находились в третьем триместре беременности без сопутствующих заболеваний. Десять из 13 пациентов (77%) жаловались на лихорадку, а 3/13 (23%) пациентов жаловались на одышку. Только у 3/13 пациенток (23%) после госпитализации наступило улучшение, и они были выписаны с неосложненным течением беременности.Десять женщин (77%) перенесли кесарево сечение; 5/10 (50%) родоразрешены в экстренном порядке из-за осложнений беременности, включая дистресс плода и преждевременный разрыв плодных оболочек. У одной пациентки был мертворожденный. У шести пациенток (46%) были преждевременные роды между 32 и 36 неделями гестации [9]. Два пациента были госпитализированы в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОИТ), у 1 развилась полиорганная дисфункция, и его пришлось перевести на ЭКМО [9]. Женщина в настоящем исследовании (38 недель беременности) поступила с одышкой и нуждалась в интубации и экстренном кесаревом сечении.Серьезных сопутствующих заболеваний у нее не было. Последние данные свидетельствуют о том, что, хотя нынешний вирус COVID-19 менее смертоносен, чем вирус SARS или MERS, 47% женщин, пострадавших от COVID-19, родили преждевременно. Это значительно больше, чем у 4/16 (25%) беременных с атипичной пневмонией, у которых были преждевременные роды, и у 3/11 (27%) беременных с MERS, которые родили преждевременно путем кесарева сечения [3].

Беременные женщины, пораженные SARS и MERS, имели более высокий уровень летальности по сравнению с небеременными женщинами.Летальность составила 15% для всех зарегистрированных случаев атипичной пневмонии у беременных, при этом уровень госпитализации в ОИТ составил 60%. У беременных женщин, пострадавших от MERS, летальность составила 27%, а частота госпитализаций в ОИТ — 64% [3]. Уровень летальности и уровень госпитализации беременных женщин, пострадавших от COVID-19, еще предстоит определить.

Риск заражения коронавирусной инфекцией (ТОРС, БВРС) для беременных, по-видимому, особенно возрастает в течение последнего триместра беременности. Беременность, как известно, является состоянием гиперкоагуляции.Новые данные свидетельствуют о том, что пациенты, госпитализированные с COVID-19, также имеют гиперкоагуляцию, что позволяет предположить, что инфекция COVID-19 во время беременности может привести к повышенному риску венозной тромбоэмболии у матери [7]. Кроме того, хотя вирусные инфекции во время беременности могут протекать бессимптомно, примерно половина всех преждевременных родов связана с гистологическими признаками хориоамнионита, который может быть вызван вирусной инфекцией [10].

Исследования, сравнивающие частоту неблагоприятных материнских исходов между преждевременными экстренными кесаревыми сечениями и срочными экстренными кесаревыми сечениями у пациенток, не затронутых COVID-19, показывают, что преждевременные кесарева сечения имеют значительно более высокие показатели аномального кровотечения, которые могут потребовать переливания крови и использования антибиотиков по сравнению с кесаревым сечением в срок.Кроме того, классический разрез брюшной полости при кесаревом сечении был связан с повышенной частотой переливаний крови и необходимостью лечения антибиотиками [11]. Плановое кесарево сечение до начала нормальных родов связано с рисками, включая инфекцию, тромбоэмболию, послеродовое кровотечение, хирургическую травму матери или новорожденного и неонатальное преходящее тахипноэ.

Выводы

В настоящее время мы не тестируем бессимптомных беременных женщин (в целях изоляции) на COVID-19, пока они не будут госпитализированы в родильном доме.Было бы полезно иметь протокол для скрининга бессимптомных беременных женщин, чтобы их можно было выявить на ранней стадии и контролировать, поскольку симптомы COVID-19 могут быстро обостряться. Может быть полезно вызвать роды или выполнить кесарево сечение на ранней стадии, если беременность близка к сроку (по усмотрению акушера-гинеколога и пациентки), чтобы предотвратить одновременное появление тяжелых симптомов и родов, поскольку это может повлиять на состояние матери и матери. исходы плода.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить пациентку и ее семью за то, что они позволили нам поделиться ее историей.

Сноски

Отделение и учреждение, где выполнялась работа

Хирургическое отделение Медицинского центра Университета Св. Иосифа, Патерсон, Нью-Джерси, США

Конфликт интересов

Ссылки:

1. Wang X, Zhou Z, Zhang J, et al. Случай нового коронавируса 2019 года у беременной с преждевременными родами. Клин Инфекция Дис. 2020; 71: 844–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Ашокка Б., Лох М. Х., Тан Ч. и др.Ведение беременной с коронавирусной болезнью 2019 года в родах и родоразрешении: анестезия, экстренное кесарево сечение, дифференциальная диагностика у остробольных рожениц, уход за новорожденным и защита медицинского персонала. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(1):66–74. е3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]3. Маллинз Э., Эванс Д., Винер Р.М. и соавт. Коронавирус при беременности и родах: быстрый обзор. УЗИ Акушерство Гинекол. 2020;55(5):586–92. [PubMed] [Google Scholar]4. Ламуру А., Атти-Битач Т., Мартинович Дж. и др.Доказательства за и против вертикальной передачи коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(91):e1–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. Расмуссен С.А., Смулян Дж.К., Ледницки Дж.А. и соавт. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и беременность: что нужно знать акушерам. Am J Obstet Gynecol. 2020;222(5):415–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]9. Liu Y, Chen H, Tang K, Guo Y. Клинические проявления и исход инфекции SARSCoV-2 во время беременности.J заразить. 2020 [Онлайн до печати] [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Кино Т., Ямамото Ю., Сайгуса Ю. и др. Неблагоприятные исходы беременности, связанные с преждевременным кесаревым сечением. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019;234:89–91. [PubMed] [Google Scholar]

«Мое раннее кесарево сечение могло быть спокойнее!» | Беременность

Мэри Брэндон, 39 лет, видеооператор, живет в Бедфордшире с мужем Марком и дочерьми Оливией, 7 лет, и Лидией, пять месяцев.

С самого начала второй беременности я знала, что мне понадобится кесарево сечение.

Несколько лет назад мне сделали операцию на кишечнике, и меня предупредили, что вагинальные роды могут снова привести к проблемам. Планирование планового кесарева сечения меня устраивало. Назначенная дата означала, что я могла организовать уход за ребенком, составить музыкальный плейлист для театра и эмоционально подготовиться к родам. Мои первые роды длились три дня и были чем-то вроде американских горок, так что на этот раз мне понравилось чувствовать себя под контролем.

Чего я не ожидал, так это того, что у меня рано отошли воды. Мне было всего 36 недель, когда я проснулась от сырости и дискомфорта.Накануне меня тошнило, я чувствовал, что что-то не так. Я отмахнулась от этого, но на этот раз я не хотела рисковать.

Друг забрал нашу дочь Оливию, потом муж Марк отвез меня в больницу, где я находилась под наблюдением. Несмотря на то, что я не чувствовал никакой боли, след на машине показывал, что я сокращаюсь. И после того, как мне сделали внутренний мазок, акушерка подтвердила, что у меня определенно отошли воды. Это был сюрприз! Я ожидал, что когда придет время, я почувствую большой поток, а не крошечную струйку.

«Мы должны срочно отправить вас на кесарево сечение», — сказал хирург. Это определенно не входило в мой план рождения!

Врач объяснил, что они не хотят рисковать со мной из-за икоты, которая случилась у меня на поздних сроках беременности. Несколькими неделями ранее у меня отошла слизистая пробка, и меня госпитализировали на несколько дней. С ребенком наблюдали, и выяснилось, что он в полном порядке, но теперь мой амниотический мешок разорвался, и самым безопасным вариантом было экстренное кесарево сечение.

«Вот оно», — подумал я про себя.До назначенного срока кесарева сечения оставалось три недели, и мысль о более раннем кесаревом сечении не приходила мне в голову. У меня не было ни присмотра за детьми, ни няни — даже мой музыкальный плейлист не был готов! И когда я узнал, что знакомая мне женщина-врач, которая должна была делать мне кесарево сечение, не была на смене, трудно было не запаниковать.

Однако мои опасения длились недолго. К нам заглянула еще одна милая доктор и сразу же успокоила меня. Он объяснил, что хотя мое кесарево сечение будет считаться неотложным, оно будет спокойным и позитивным.Нас не торопили в операционную, мы с Марком смогли расслабиться в палате. Как только мы договорились об укрытии для детей и собак дома, я расслабилась и даже обрадовалась.

Вскоре я начала ощущать легкие сокращения живота, что-то вроде сильных менструальных болей. Во время первых родов я чувствовала все спиной, поэтому ощущения спереди на этот раз были незнакомы. Несмотря на то, что я чувствовал себя некомфортно, я оставался позитивным. Знание того, что мой ребенок гарантированно родится в тот день и что на этот раз не будет никаких сюрпризов, поддерживало мое настроение.Мне не терпелось подержать ее в своих объятиях.

Я до сих пор посмеиваюсь над тем, что произошло потом. Я была назначена на следующий слот в театр, но из-за путаницы мое место случайно заняла другая будущая мама. По стечению обстоятельств входа ждала еще одна женщина с такой же фамилией – каковы шансы?!

Даже очень извиняющиеся акушерки сказали, что у них никогда не было одновременно двух мам по имени Брэндон! Возможно, это было не идеально, но, по крайней мере, рассмешило нас и подняло настроение! Кроме того, мой ребенок чувствовал себя хорошо, и я хорошо справлялась со все более сильными схватками.

Хотя мы все еще ждали в палате, я нашел самое тихое место и сосредоточился на медленном и ровном дыхании. Приняв всего пару парацетамола, чтобы снять остроту, я почувствовал гордость и прилив сил от того, насколько хорошо я себя чувствую. Следующие несколько часов я оставалась «в зоне», расхаживая по палате, медленно дыша и болтая с Марком между схватками.

День пролетел незаметно, пока, наконец, не появилась акушерка. — Теперь твоя очередь! она улыбнулась.

К этому времени уже почти пришло время чаепития, и, хотя я чувствовал облегчение, что мое время наконец пришло, мои нервы грозили дать сбой.Я держал Марка за руку, пока нас вели в театр, не зная, чего ожидать. Мне не стоило волноваться. Хотя это не было тщательно спланированным опытом, на который я изначально рассчитывал, это было совсем не похоже на чрезвычайную ситуацию. Как только мы вошли в палату, две женщины-врача приветствовали нас широкими улыбками. «Через двадцать минут вы встретите свою маленькую девочку», — сказал один из них.

Настроение не могло быть более позитивным и расслабленным. Я просто чувствовал, что все в этой комнате было для них совершенно рутинным.Пока мы болтали и смеялись, я посмотрел на Марка, который уже приходил в себя! Думаю, он испытал такое же облегчение, как и я, от того, насколько прекрасной и непринужденной была атмосфера. Мы были переполнены счастьем, а наш малыш еще даже не появился!

Я сел на кровати, наклонившись над подушкой, чтобы сделать спинальный блок. Все закончилось в мгновение ока, и так легко. Лежа на спине, я заметил, что мое тело, а затем грудь начинает неметь. «Все в порядке», — успокоил меня анестезиолог, когда я заметил, как высоко подкрадывается ощущение онемения.Я предполагал, что анестетик дойдет только до моего желудка, но сразу же почувствовал себя спокойно, как только мне все объяснили. Прекрасный анестезиолог все время был рядом со мной.

Перед моей грудью поставили экран, и я радостно улыбнулась Марку. Да, я нервничал, но глубокие вдохи и сосредоточенность на том факте, что мы вот-вот встретимся с нашей дочерью, сохраняли мой позитивный настрой и спокойствие. Кроме того, улыбки и дружеские подшучивания всех медиков означали, что я не мог паниковать. И не имело ни малейшего значения, что у меня не было моего плейлиста при рождении!

Я ожидал испытать это оцепеневшее ощущение «стиральной машины», но ничего не почувствовал.В течение нескольких коротких минут после того, как экран поднялся, моя малышка была поднята сверху и сразу же громко заплакала. Я присоединился к ней со слезами! Увидев ее такой здоровой и совершенной, я был поражен, ошеломлен и потрясен.

Врачи быстро осмотрели Лидию и положили ее мне на грудь. Прижав ее к своей коже, я с трудом мог поверить, что она здесь. Возможно, она приехала на месяц раньше, возможно, официально это была чрезвычайная ситуация, но в том, что мы пережили, не было ничего страшного.На самом деле, это не могло быть более спокойным или более позитивным.

После еще нескольких стандартных проверок в неонатальном отделении Лидия была признана совершенно здоровой, и через два дня мы были дома. Я был приятно удивлен моим блестящим выздоровлением – еще одна вещь, которую я не ожидал. На самом деле все прошло так гладко, что я часто говорю, что повторил бы все это еще раз – не то чтобы Марк позволил мне!

Сейчас я большой сторонник кесарева сечения, и я говорю всем беременным не паниковать, если им предстоит экстренное кесарево сечение.’ Реальность такова, что это не обязательно должно быть страшно — это может быть даже так же спокойно и счастливо, как было у меня. А что касается мамы, которая заняла мое место в очереди в театр, я позже узнала, что у нее были близнецы, так что в тот день в палате было трое малышей Брендонов! Все это добавило к моему неожиданному, незапланированному и, в конечном счете, блестящему рождению.

  • Три вещи, которые я бы сказала своим друзьям:

  • Какой бы легкой ни была ваша беременность, всегда будьте готовы к неожиданному кесареву сечению.Помните, только потому, что это классифицируется как чрезвычайная ситуация, не означает, что это не может быть положительным.

  • Рассмотрите возможность обращения к местному специалисту по инкапсуляции плаценты. Я принимала плацентарные таблетки после рождения Лидии, и я убеждена, что дополнительное железо и питательные вещества в них помогли мне прийти в норму после родов.

  • Не бойтесь задавать вопросы во время родов, даже если они кажутся вам глупыми. Чем больше вы просите, тем больше поддержки вы получите.

Авторы фото: Саманта Джейн Джайлз, Woburn Photography

Теперь прочитайте:

«Мои воды отошли в M&S!»

«Мои роды длились всего 10 минут!»

«Единственная рабочая техника, которая изменила все!»

Советы по восстановлению после кесарева сечения от экспертов и настоящих мам

![](https://www.instagram.com/motherandbaby/?hl=ru)

Плановое или плановое кесарево сечение | Беременность Рождение ребенка

Кесарево сечение часто планируют до родов по медицинским показаниям или по решению матери. Есть несколько важных вещей, которые следует учитывать, если вы планируете кесарево сечение.

Зачем делать плановое кесарево сечение?

Примерно 3 из каждых 5 кесаревых сечений в Австралии являются плановыми.

Ваш врач может порекомендовать плановое или плановое кесарево сечение, потому что это самый безопасный способ родоразрешения, если:

  • ваш ребенок находится в ненормальном положении или вы носите более одного ребенка (когда один из них обычно находится в ненормальном положении)
  • вы вынашиваете более одного ребенка, и они должны родиться раньше, или есть другие проблемы
  • ваша плацента полностью или частично покрывает шейку матки
  • у вас есть проблемы со здоровьем, такие как проблемы с сердцем, высокое кровяное давление или инфекция, которая может быть передана вашему ребенку во время вагинальных родов, например, генитальный герпес или ВИЧ
  • у вас или у вашего ребенка есть другие медицинские осложнения, например, если у вас миома (рост в матке) или у вашего ребенка тяжелая гидроцефалия (избыток жидкости в мозгу)
  • у вас были другие дети с помощью кесарева сечения

Некоторые женщины решаются на кесарево сечение по немедицинским причинам, например, чтобы избежать вагинальных родов или потому, что это удобнее.

Помните, что кесарево сечение — это серьезная операция, сопряженная с риском, включая сильное кровотечение и проблемы с плацентой. Это также может повлиять на будущие беременности.

Вы имеете право участвовать в принятии решений о типе родов. Если вы думаете о запланированном кесаревом сечении и нет очевидных медицинских причин, обсудите все за и против со своим врачом.

Сроки планового кесарева сечения

Вам нужно будет поговорить со своим врачом и, возможно, с анестезиологом перед плановым кесаревым сечением, чтобы проверить возможные осложнения.Они могут взять анализ крови, а также проверить зрелость легких ребенка.

Время проведения кесарева сечения будет зависеть от вашего здоровья, здоровья ребенка и графика бригады кесарева сечения. Плановое кесарево обычно делают примерно в 39 недель.

Как подготовиться к плановому кесареву

Вам нужно будет голодать перед кесаревым сечением, как и перед любой операцией. Обычно это означает, что нельзя ничего есть и пить за 6 часов до операции. Продолжительность голодания зависит от больницы.

Когда вы доберетесь до больницы, вас поместят в родильное отделение. Ваши лобковые волосы могут быть подстрижены, а живот очищен. Возможно, вам придется носить компрессионные чулки.

Затем вас подготовят к анестезии. Перед началом операции врач проверит действие анестетика. Вам на грудь повесят экран, чтобы вы ничего не видели.

Не забудьте взять сумку на время пребывания в больнице и одежду для ребенка. Спросите своего врача, может ли ваш партнер или лицо, оказывающее вам помощь, принести камеру или снять роды на видео.

Если ваш ребенок здоров, вам, вашему партнеру или лицу, оказывающему поддержку, рекомендуется сразу взять его на руки. Контакт кожа к коже согревает ребенка и способствует физическому сближению.

Помните, что вам потребуется время, чтобы прийти в себя после кесарева сечения. Запланируйте много помощи на дому в течение нескольких недель после операции.

Что произойдет, если у меня раньше начнутся роды?

Примерно у 1 из 10 женщин, у которых запланировано кесарево сечение на сроке 39 недель, первой начнутся роды.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.