Как собрать мочу у девочки 2 года: Как собрать у дочки 2 лет ещё не приученной к горшку, мочу для анализов?

Содержание

Как собрать мочу у ребенка

04.03.2022

Содержание статьи

У здорового ребенка только в течение первого года жизни мочу на анализ собирают трижды: в рамках профилактических осмотров в 1 месяц, в 3 месяца и в год. Анализ проводится ещё чаще, если у малыша хроническое заболевание мочевыделительной системы, а также если ему требуется стационарное лечение. Каждый раз родителям необходимо правильно собрать биоматериал, что непросто как с младенцем, так и с шустрым тоддлером (с ребенком от 1 до 3 лет).

Подготовка к сдаче анализа мочи

“Как собрать анализ мочи у ребенка?” – запрашивают родители в поисковых системах, упуская при этом подготовку к процедуре. А ведь если не уделить ей должного внимания, результаты анализа могут оказаться недостоверными. До того, как собирать биоматериал, нужно позаботиться о том, чтобы в него не попали грязь и бактерии:

Малыша нужно подмыть с мылом: девочку обязательно по направлению спереди назад – от животика к спинке. У мальчика нужно аккуратно обмыть пенис и мошонку. Если головка не открывается, не нужно делать это насильно, чтобы не травмировать половой орган.

Если вы используете не аптечные стерильные приспособления для сбора мочи, то емкость нужно предварительно простерилизовать на водяной бане или в духовке при температуре 150 градусов.

Как собрать мочу мальчику

Из-за особенностей физиологии, мальчику собрать мочу легче, чем девочке. Собрать мочу у мальчика до года проще всего в аптечный мочеприемник. Это прозрачный мешочек с липким креплением. Обязательно уточните в аптеке пол малыша: конструкция крепления для мальчиков и для девочек отличается. Утром сразу же после того как ребенок проснется, подмойте его, обсушите полотенцем кожу и приклейте мочеприемник. Можно надеть сверху одноразовый подгузник, чтобы малыш случайно не отклеил приспособление. Дождитесь, когда ребенок пописает. Слейте мочу в специальный аптечный контейнер, плотно закрутите крышку. Если мочеприемника нет, можно попытаться собрать мочу сразу в контейнер. После утреннего пробуждения подмойте ребенка и положите на пеленку. Когда заметите, что он приготовился писать, подставьте контейнер и проявляйте сноровку, чтобы жидкость попала туда, куда вам нужно.

Если ребенок уже садится на горшок или умеет писать стоя, то дождитесь начала процесса и подставьте стерильную ёмкость. Для общего анализа требуется вся порция мочи за мочеиспускание. Если для анализа требуется средняя порция мочи, то дождитесь начала процесса и подставьте стерильную ёмкость спустя одну- две секунды. С помощью мочеприёмника её собрать трудно, а вот с ребенком старше полутора-двух лет это вполне возможно.

Как собрать мочу девочке

Если с мальчиками всё довольно просто в любом возрасте, то как собрать мочу у девочки, придется поломать голову. Самое простое решение, опять же, аптечный мочеприемник. Если собираетесь воспользоваться им впервые, купите сразу с запасом – 2-3 штуки. Потренируйтесь закреплять и снимать его с вечера, тогда утром вы проведете процедуру без ошибок. Если мочеприемника нет, а девочка еще не садится на горшок, можно воспользоваться для сбора стерильной невысокой (плоской) стеклянной или керамической тарелкой. Подмойте малышку. Уложите спинкой или на животик – как комфортнее ребенку – на свернутое в несколько раз тонкое одеяльце таким образом, чтобы под таз и ножки можно было удобно подставить стерильную широкую ёмкость. Дождитесь, пока девочка пописает, слейте жидкость в аптечный контейнер.

Можно ли собирать мочу с вечера

На вопрос, можно ли собрать мочу ребенку с вечера, ответ однозначный: нет. Исключение составляет лишь анализ, при котором собирают суточный объем выделений. Его делают при некоторых заболеваниях, и в этом случае врач подробно объяснит вам методику сбора. Если мама собрала мочу ребенка с вечера для обычного общего анализа и утром отнесла её в лабораторию, то результаты исследования будут искаженными. За ночь белок в моче начнет распадаться, а патогенные (“вредные”) бактерии – размножаться. Если доктор назначит лечение на основе данных такого анализа, оно будет неверным и может пойти во вред ребенку.

Это важно!

От момента сбора мочи до её доставки в лабораторию должно пройти не более двух часов.

Другие ошибки при сборе мочи у ребенка

Пользоваться для сбора мочи пеленкой, салфеткой, подгузником, ваткой, а потом выжимать собранную жидкость в контейнер. Во-первых, в этом случае в мочу попадают частицы ткани, пыли. Во-вторых, ткань, вата или наполнитель подгузника выступят как фильтр. Результат анализа будет недостоверным. • Пользоваться пластиковым горшком для сбора мочи. Пластик невозможно простерилизовать, материал для анализа будет загрязнен бактериями с поверхности горшка.

Советы, как собирать мочу у детей

При использовании мочеприемника все просто: подмываем ребенка, крепим приспособление, ждем результат.

Чуть сложнее, если приходится обходиться без него. Здесь придется проявить изобретательность:

Если ребенок еще носит подгузники, то утром он захочет в туалет, когда подгузник с него снимут – из-за резкого охлаждения. Поэтому подготовьте стерильную емкость, возьмите малыша в ванную комнату, уберите подгузник и быстро подмойте ребенка. После этого или возвращайтесь для сбора материала для анализа в комнату, или пытайтесь собирать мочу удобным вам способом прямо здесь.

Вместо мочеприемника можно воспользоваться новым полиэтиленовым прозрачным пакетом. Разрежьте его по бокам примерно на две трети или вырежьте с двух сторон чуть ниже середины отверстия для ножек ребенка. Наденьте этот импровизированный подгузник на малыша. Если стороны были разрезаны, свяжите их с друг другом или закрепите с помощью ленты. Ребенка придется носить на руках, чтобы пакет не свалился и не пугал малыша шуршанием. Когда материал для анализа будет собран, аккуратно отрежьте уголок пакета и слейте содержимое в контейнер.

Переливать мочу на анализ из горшка нельзя, но в горшок можно поставить подходящую по форме и размеру стерильную посудину и собрать материал в нее.

Сложность может вызвать задача как собрать мочу у годовалого ребенка, которого уже не удержать на месте. Непоседу придется носить на руках, закрепив мочеприемник или пакет, или удерживать его на горшке, развлекая книгами, песенками, беседой.

Если ребенок не хочет писать, можно включить звуки льющейся воды или открыть кран. Можно легонько надавить несколько раз в область лобка. Можно посмешить, пощекотать малыша. Постарайтесь успокоиться и не подгоняйте ребенка. Он может занервничать вместе с вами, напряжётся, и результата придется ждать еще дольше.

Список

Перед сбором мочи на анализ нужно приготовить стерильный контейнер и подмыть ребенка.

Собрать мочу мальчику можно с помощью мочеприемника или непосредственно в контейнер.

Собрать мочу девочке сложнее. Если нет мочеприемника, можно подставить неглубокую тарелку.

С вечера собирать мочу нельзя. От сбора до передачи в лабораторию должно пройти не больше 2 часов. Также нельзя выжимать пеленку или переливать мочу из горшка.

Для сбора мочи можно воспользоваться полиэтиленовым пакетом, поставить в горшок подходящую по объему стерильную ёмкость. Простимулировать ребенка пописать можно с помощью звуков льющейся воды.

(0 оценок; рейтинг статьи 0)

Подготовка к исследованиям • Городская клиническая детская больница №3

Наименование исследования Подготовка
Ультразвуковые исследования
УЗИ брюшной полости

1.      Исследование проводится натощак: до исследования не есть, не пить детям:
до 1 года – 2-3 часа;

до 3 лет   – 4 часа;

до 5 лет   – 5 часов;

старше 5 лет – 6 часов

2. За 2 дня до исследования необходимо исключить прием продуктов, повышающих газообразование в ЖКТ (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас).

3. При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке.

УЗИ желчного пузыря с нагрузкой. Исследование проводится натощак. После первичного осмотра ребенку дается желчегонный завтрак. Желчегонный завтрак и дозировку назначает лечащий врач. Через 30-40 минут проводится повторный осмотр, смотрится насколько сократился желчный пузырь.
Нейросонография (НСГ), УЗИ щитовидной железы, вилочкой железы, молочных желез, почек, органов мошонки, сердца (ЭХО-КГ), лимфатических узлов, суставов, поверхностных образований кожи Проводятся без подготовки. Единственное условие для качественного проведения УЗИ – спокойное состояние ребенка.
Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или полотенце.

Важно иметь направление врача.

Если ребенок беспокоен, эмоционален, за несколько дней ребенку надо объяснить, что процедура безболезненна и длится недолго, взять с собой игрушку, книжку, если ребенок маленький, то соску или бутылочку с напитком.

УЗИ органов малого таза, мочевого пузыря В течение 2 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). Накануне исследования вечером (до 20-22 часов) необходимо сделать очистительную клизму.
Исследование проводится на полный мочевой пузырь (за 30-40 минут до УЗИ ребенку необходимо выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса).

УЗИ почек и мочевого пузыря с водной нагрузкой. Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Ребенок должен выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса за 2-3 часа до исследования.
Проводится первичный осмотр, затем после мочеиспускания — контрольный осмотр.

Ультразвуковое исследование сосудов почек В течение 2 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). Накануне исследования вечером (до 20-22 часов) необходимо сделать очистительную клизму.
При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке.

В день исследования за 3-5 часов – лёгкий завтрак (бутерброд и стакан несладкого чая).

Эндоскопические исследования
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) ФГДС – это исследование верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка) с использованием фиброволоконной оптики.
1.Исследование выполняется утром строго натощак. Последний прием пищи вечером до 22-00. Ребенка утром не кормить и не поить.

2.При себе иметь полотенце.

Колоноскопия Колоноскопия – это исследование нижних отделов пищеварительного тракта (кишечник) с использованием фиброволоконной оптики.
За 2-3 дня до исследования из рациона ребенка исключить свежие овощи, зелень, бобовые, фрукты, ягоды, каши (овсяные, перловые, пшенные), орехи, цельное молоко и газированные напитки.

Согласно рекомендациям врача проводится очищение кишечника путем приема специальных слабительных или с использованием очистительных клизм. Дозировки и объемы строго по назначению врача в зависимости от возраста ребенка.

Функциональные методы обследования:
Электрокардиография (ЭКГ) Возрастных ограничений для проведения ЭКГ не существует.
Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность.

Рекомендуется одевать ребенка так, чтобы было легко снять одежду.

Регистрация ЭКГ ведется в горизонтальном положении ребенка.

Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или полотенце.

Спирография (исследование функции внешнего дыхания) Исследование проводится детям с 5-летнего возраста утром натощак или не ранее 1-1,5 часа после приема пищи.
Перед проведением исследования запрещаются какие-либо физические нагрузки, физиопроцедуры, применение ингаляторов.

Обследование проводится в положении сидя.

Пациент выполняет несколько дыхательных маневров, после чего проводится компьютерная обработка данных и выдача результатов исследования.

Важно иметь направление врача, где указаны дата рождения, возраст и рост ребенка.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) ЭЭГ представляет собой запись функциональной активности головного мозга ребенка любого возраста при помощи электродов, которые накладываются на различные части головы.
Исследование проводится следующим образом: ребенок сидит в кресле в течение 10-20 минут (маленькие на руках у мамы), на голову одевают шапочку с хвостиком проводков. Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность. Ребенок должен быть спокоен и накормлен. Родителям желательно иметь с собой любимую игрушку, книжку, соску, бутылочку с молоком или водой. Волосы на голове должны быть чистыми, в ушах не должно быть сережек.

Подготовка к лабораторным исследованиям
Исследование крови
Общие правила для проведения общеклинических, биохимических, серологических и иммунологических исследований

1. Большинство анализов крови делают натощак: не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи (биохимические анализы, клиника и др). Любые напитки, кроме воды, могут исказить достоверность результата, так же как голодание более 12 часов и жевательная резинка. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
2. Обязательно накануне воздержитесь от жирной, обильной пищи, сладостей!

3. На большинство анализов кровь предпочтительно забирать в промежуток с 8 до 10 часов утра.

4. Избегайте физических и эмоциональных перегрузок в сутки накануне и непосредственно перед сдачей анализов крови.

5. После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

6. Кровь на анализы нельзя сдавать после физиотерапии, рентгеновских исследований, больших инструментальных обследований (например, фиброгастроскопия).

Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови:

1. Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения.

2. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами — в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры.

3. Решите, нужно ли Ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка.

4. Во время проведения процедуры взятия крови маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке.

Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев:

1. Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению.

2. За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.

3. В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.

4. Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно.

Кровь на сахар В зависимости от целей исследования проводится натощак (спустя 12-16 часов после последнего приема пищи) или после приема пищи (сахарная нагрузка).
Исследование мочи
Общий анализ мочи 1. Нельзя собирать мочу во время менструации.
2. Перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов.

3. Моча собирается в чистый или стерильный мочевой контейнер.

4. Для общего анализа собирается СРЕДНЯЯ первая утренняя порция мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов).

5. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) необходимо выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

6. Для детей до года наиболее удобным методом является забор материала в специализированный мочеприемник (продается в аптеках). В продаже имеется два варианта мочеприемников – для мальчиков и универсальные, оба варианта применяются для сбора мочи у мальчиков. Для сбора мочи у девочек можно так же воспользоваться универсальным мочеприемником.

7. Нельзя использовать мочу, отжатую из намоченной пеленки, подгузника и перемещенную из горшка. Так как из пеленки в материал могут попасть микроволокна ткани, а с подгузника на анализ поступит химически фильтрованная моча.

8. Анализ необходимо доставить в лабораторию максимально быстро, оптимальным считается время 1,5 часа.

9. Накануне исследования не рекомендуется употреблять продукты и лекарства, например, свеклу, витамины и др., которые вызывают окрашивание мочи.

Анализ мочи
по-Нечипоренко
1. Нельзя собирать мочу во время менструации.
2. Перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов.

3. На данный анализ собирается СРЕДНЯЯ утренняя порция мочи (1-ю порцию вылить в унитаз).

4. Минимум для адекватного анализа необходимо 15–25 мл материала.

Анализ мочи по-Зимницкому В 6 утра утренняя порция мочи выливается, затем каждые 3 часа собирается моча 8-ю отдельными порциями:
1-я с 06.00. до 09.00

2-я с 09.00 до 12.00

3-я с 12.00 до 15.00

4-я с 15.00 до 18.00

5-я с 18.00 до 21.00

6-я с 21.00 до 24.00

7-я с 00.00 до 03.00

8-я с 03.00 до 06.00

Восемь порций мочи с указанием номера и времени сбора мочи доставляются в лабораторию до 09.00

Суточный анализ мочи на соли Первая утренняя порция мочи выливается в унитаз и отмечается время. Вся последующая моча за 24 часа собирается в один чистый сухой сосуд, хранящийся в прохладном месте. Последняя порция мочи должнв быть собрана практически в то же время, что и вылитая в унитаз накануне.
Собранная моча перемешивается, измеряется её общий объем, отливается 200 мл в чистую банку и указывается вес пациента.

Исследование кала
Копрограмма 1. Кал собрать в чистый, лучше одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера (около 2 чайных ложек).
2. Кал собирают после самопроизвольной дефекации.

3. Нельзя направлять материал после клизмы, приема медикаментов (белладонна, пилокарпин, касторовое и вазелиновое масла, железо, висмут, сернокислый барий), введения свечей.

4. Кал не должен содержать примеси мочи.

5. Материал должен быть передан в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора. Не допускается длительное хранение (более 5-6 часов) и замораживание собранного материала.

6. По возможности сбор материала на исследование следует осуществлять до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Бактериологическое исследование кала Кал собирается в стерильный контейнер.
Доставка в лабораторию осуществляется в кратчайшие сроки.

Кал на вирусы (астро-, норо, рота-) Кал собирается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию в замороженном состоянии
Рентгенологические методы обследования
Рентгенологическое исследование ЖКТ с контрастированием
(ирригография)
В течение 2-3 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас).
Очистительные клизмы проводят в течение 3 дней до исследования. Последняя очистительная клизма делается за 12-14 часов до исследования. Вода для клизмы должна быть комнатной температуры.

Накануне и в день исследования желательно отменить медикаментозную терапию, если это не нанесет вреда здоровью ребенка.

С утра ни есть, ни пить.

Иметь с собой: чашку. Ложку, для детей до 1 года – две бутылочки с соской, 200 мл воды (без газа), две пеленки

Рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника В течение 2-3 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас).
При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке: до 7 лет по 1 капсуле 3 раза в день, детям старше 7 лет – по 2 капсулы 3 раза в день. Накануне исследования перед сном необходимо принять дополнительно1 капсулу эспумизана.

Очистительные клизмы проводят в течение 2 дней до исследования. Последняя очистительная клизма делается за 12-14 часов до исследования. Вода для клизмы должна быть комнатной температуры.

За 2 часа до исследования рекомендуется легкий завтрак (бутерброд и чай).

Правила сбора общеклинического анализа мочи

Общий анализ мочи:

Правила сбора утренней порции мочи.

Для общеклинического анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными.

Что обязательно следует сделать Чего нельзя допускать

1. Тщательный туалет половых органов

мыльным раствором с последующим обмыванием кипяченой водой;

2. Мужчины перед мочеиспусканием должны оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщины — раздвинуть половые губы.

3. Собирать среднюю порцию мочи:

начать мочеиспускание в унитаз;

через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа;

после наполнения контейнера на 2/3-3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз.

4. Закрыть контейнер завинчивающейся крышкой, разборчиво надписать свою фамилию и инициалы, дату и время сбора анализа.

1. Если во время сдачи анализа мочи, принимались лекарственные и витаминные препараты, то за день до сдачи анализов их лучше не давать. В случае невозможности прекращения приема лекарственных препаратов нужно заранее предупредить об этом врача.
2.Не следует проводить анализ во время менструации.
3. Не допускать замораживание мочи при транспортировке.
4. Не хранить более 2-х часов перед сдачей анализа в лабораторию.
5. Перед сдачей мочи на анализ не следует пить больше обычного, в целях получения достоверных результатов. После обильного питья плотность мочи значительно снижается.

Для детей:

Чтобы собрать мочу у маленьких детей лучше всего купить в аптеке специальный мочеприемник, который представляет собой прозрачный мешочек из полиэтилена с отверстием и липнущей окантовкой. Мочеприемники выпускают специально для девочек и для мальчиков. На всякий случай советуем купить несколько штук мочеприемников, тогда у вас будет возможность повторить попытку, если один испортится. Как только пакет будет заполнен, надо сложить клеевую основу мочеприемника, закрыв отверстие.

Единственный недостаток мочеприемника, он может отклеиться или ребенок сам может легко его отодрать. В том случае, если малыш не дает собирать мочу в мочеприемник можно применить для этой цели стерильную тарелку. Надо подложить под ягодицы девочки чистую тарелку и дождаться мочеиспускания. У мальчика можно собрать мочу, просто придерживая чистую баночку рядом с пенисом. Чтобы ускорить процесс мочеиспускания, можно погладить животик у малыша или открыть кран с водой. Нельзя отжимать мочу из памперса или пеленки, так как результаты анализа при этом значительно изменятся. Гель подгузника может попасть в мочу, а пеленка отфильтрует все ее содержимое.

Проба Нечипоренко

Достаточно 15-25 мл.Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»).

Сбор суточной мочи по Зимницкому

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер. Всю мочу можно не приносить, а только сообщить суточное количество. Контейнер принести в поликлинику для исследования. Всю мочу можно не приносить.

Для сбора мочи рекомендуется использовать специальные контейнеры, которые полностью готовы к использованию, стерильны и герметичны,   или чистую сухую посуду. Стерилизацию посуды проводят, держа ее над паром из чайника в течение 15 минут.

Памятка по сбору анализов мочи

Техника сбора мочи на общий анализ

После туалета наружных половых органов для общего анализа собирают утреннюю мочу в одноразовый аптечный контейнер не менее 50 мл.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра.

Техника сбора мочи анализа «по Нечипоренко»

После туалета наружных половых органов собирают СРЕДНЮЮ порцию утренней мочи объемом не менее 20 мл. в одноразовый аптечный контейнер первая и последняя порция мочи сливаются в унитаз.
Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра.

Техника сбора суточной мочи

Моча собирается в течение 24 часов. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз и отмечается время мочеиспускания. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в одну ёмкость, (обычно используется 3-х литровая банка с крышкой, которая хранится в холодильнике).

По окончании сбора материала необходимо самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (не менее 100 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо) с 7-30 до 10 часов утра.

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи.
Допускается собирать мочу за 12 час.

Техника сбора мочи на бактериологический посев

Подготовить стерильный контейнер для сбора мочи. Вымыть руки с мылом, затем тщательно вымыть наружные половые органы.

после подмывания взять стерильный контейнер для сбора мочи, открыть крышку так, чтобы не касаться внутренней поверхности крышки и контейнера;

выделить первую струю мочи в унитаз, задержать мочеиспускание, подставить контейнер, выделить мочу в контейнер в количестве не менее 10 – 15 мл, оставшуюся порцию мочи спустить в унитаз. Аккуратно закрыть крышкой контейнер, не касаясь краев горлышка.

Не допускается переохлаждение, перегревание и пролив мочи!

Принимается анализ строго с 7:30 до 8:45 (кроме выходных дней)

Техника сбора мочи на глюкозурический профиль

Собирается суточная моча в три чистые отдельные банки, на каждой банке подписывается время сбора мочи.

с 6-00 до 14-00.

с 14-00 до 22-00.

с 22-00 до 6-00.

Измеряется количество собранной мочи в мл.

Измеряется количество собранной мочи.Указывается количество в мл.

Отливается моча из каждой банки в отдельный пластиковый контейнер (не менее 50 мл.), на каждом контейнере подписывается время сбора мочи.

Контейнеры с мочой необходимо доставить в лабораторию с 7-30 до 10 часов утра (кроме выходных дней).

Техника сбора мочи для пробы Реберга

Проба Реберга предполагает забор образцов мочи и крови. Накануне исключить физические нагрузки, спиртные напитки, крепкий чай, острую и жирную пищу.
Моча собирается в течение 24 часов. Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз и отмечается время мочеиспускания. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в одну ёмкость, (обычно используется 3-х литровая банка с крышкой, которая хранится в холодильнике).
По окончании сбора материала надо самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (не менее 150 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо) с 7-30 до 10 часов утра.
При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча и общий объем мочи. Указывается свой рост, вес и количество жидкости, выпитой в течении суток.
При доставке анализа мочи в лабораторию необходимо в этот день сдать кровь для определения уровня креатинина (натощак)

Техника сбора мочи по Зимницкому

В ходе исследования определяют суточный, дневной и ночной диурез и относительную плотность мочи в каждой из 3-х часовой порции

Сбор мочи для пробы Зимницкого производится в определенные часы в течение суток. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании.

Для того, чтобы правильно собрать требуемый материал необходимы:

8 чистых емкостей с крышкой объемом 200 мл каждая – их можно получить в лаборатории больницы ( на каждой подписать время сбора мочи )

Часы, желательно с будильником (сбор мочи должен происходить в определенные часы)

Блокнот для записи потребляемой в течение суток жидкости (в том числе и объем жидкости поступающей с супом, молоком и т.д. )

Как собирать мочу для исследования по Зимницкому?

В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз. В течение всего дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь в баночки (если одной емкости не достаточно, берется дополнительная емкость)

Строго соблюдать 3-часовой разрыв между порциями мочи!

с 6 до 9 утра — всю мочу, выделенную в течение последующих 3-х часов собрать в первую емкость;

с 09 до 12 часов – во вторую емкость;

с 12 до 15 часов — в третью;

с 15 до 18 часов – в четвертую;

18 до 21 часов — в пятую;

с 21 до 24 часов – в шестую;

с 24 до 03 часов – в седьмую;

с 03 до 06 часов утра заполнить последнюю, восьмую емкость.

Наполняемые баночки необходимо содержать в холоде в закрытом виде (в холодильнике).
Утром следующего дня необходимо отнести все баночки с содержимым в лабораторию, дополнительно отдав записи о потребленной в течение суток жидкости.
Клинико-диагностическая лаборатория / Детская городская поликлиника №58

Главная
Структура АЦ
Филиал 3 ДГП 58
Отделения
Клинико-диагностическая лаборатория

Пункт приёма биоматериала находится на 1 этаже.

Время работы – по будням с 8 до 12 часов, кроме выходных и праздничных дней.

В кабинете 141 ведется процедура взятия крови из пальца.

В окне кабинета 140 вы можете оставить биоматериал для проведения исследований кала и мочи.

В кабинете 457 (4 этаж) ведется процедура взятия крови из вены — в каждый вторник и пятница с 8 до 12 часов, кроме выходных и праздничных дней.

Подготовка к сдаче анализов крови:

Натощак сдают следующие анализы:

общеклинический анализ крови:

биохимические анализы (глюкоза, холестерин и др.)

исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.

гормоны;

Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно!

Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.

Все анализы крови делают до проведения рентгенографии, УЗИ , физиотерапевтических процедур,прививок.

Общий анализ мочи:

Для сбора мочи необходимы:

контейнер для сбора мочи (желательно стерильный)

чистая салфетка.

Мочу нужно собирать утром, поскольку именно первая утренняя порция мочи наиболее информативна.

Технология проведения:

Вымыть, осушить руки.

Непосредственно перед сбором мочи подмыть ребенка теплой кипяченой водой с мылом.

Осушить половые органы салфеткой промокательными движениями.

Собрать одномоментно утреннюю порцию мочи в чистый контейнер (150-200 мл).

Принести в лабораторию вместе с направлением.

Пока ребенок не научился пользоваться горшком, для сбора мочи можно использовать специальный мочеприемник для сбора анализов на липучке, который продается в аптеках.

Самые распространенные ошибки: хранение анализа в холодильнике, сбор в посуду из-под детского питания и т. д., сбор мочи из горшка или памперса, хранение анализа более 1 часа, сбор не первой порции, после приема жидкости.

Сбор мочи на пробу Зимницкого:

Цель — определение концентрационной функции почек (плотности мочи) в течение суток, соотношения дневного и ночного объемов мочи.

Для сбора мочи необходимы 8 контейнеров для сбора мочи.

Технология проведения:

Написать на контейнерах время сбора.

Каждые 3 часа ребенок высаживается на горшок, в таблице фиксируются количество выпитой за 3 часа и выделенной жидкости.

Отлить 150 мл мочи в соответствующую контейнер, остальное вылить.

Повторять процедуру каждые 3 часа (ночью следует будить ребенка).

Всего к утру должно быть 8 подписанных контейнеров и заполнены графы «выпито», «выделено», «итого».

Все 8 контейнеров следует отнести в лабораторию вместе с заполненной таблицей.

Образец таблицы

Часы

Выпито (мл)

Выделено (мл)

9-12

12-15

15-18

18-21

21-24

24-3

З-б

6-9

Итого:

Сбор мочи на пробу Нечипоренко:

Цель — определение количественных показателей эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл мочи при сомнительных данных в общем анализе мочи, например, если показатель лейкоцитов 8-12, или эритроцитов 2-7 в поле зрения.

Необходим контейнер для сбора мочи.

Технология проведения:

Вымыть и осушить руки.

Подмыть малыша кипяченой водой с мылом, осушить половые органы салфеткой.

Открыть крышку на контейнере, не касаясь его внутренней поверхности.

На счет «1,2» выделить первую струю мочи в унитаз (горшок).

Задержать мочеиспускание.

Выделить 10 мл мочи в баночку, не касаясь краев контейнера, и задержать мочеиспускание.

Закрыть баночку крышкой, не касаясь внутренней поверхности крышки и баночки.

Завершить мочеиспускание в унитаз (горшок).

Вымыть, осушить руки.

Доставить в лабораторию немедленно!

Исследование кала на копрограмму

Перед сбором кала нужно соблюдать диету в течении 3-х дней, рекомендованную терапевтом. Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера. При исследовании на скрытую кровь за 3 дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры.

Подготовка к диагностическим исследованиям | «Детская инфекционная больница №3»
1.       Большинство анализов крови делают натощак: не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи (биохимические анализы, клиника и др). Любые напитки, кроме воды, могут исказить достоверность результата, так же как голодание более 12 часов и жевательная резинка. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
2.       Обязательно накануне воздержитесь от жирной, обильной пищи, сладостей!

3.       На большинство анализов кровь предпочтительно забирать в промежуток с 8 до 10 часов утра.

4.       Избегайте физических и эмоциональных перегрузок в сутки накануне и непосредственно перед сдачей анализов крови.

5.       Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).

6.       После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

7.       Кровь на анализы нельзя сдавать после физиотерапии, рентгеновских исследований, больших инструментальных обследований (например, фиброгастроскопия).

Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови:

1.    Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения.

2.    Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами — в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры.

3.    Решите, нужно ли ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка.

4.    Во время проведения процедуры взятия крови маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке.

Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев:

1.    Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению.

2.    За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.

3.    В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.

4.    Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно.

Мы идём сдавать анализы
Педиатрия

Юлия Каленичина:

В эфире программа «Точка приложения», с вами мы, ее ведущие Оксана Михайлова и Юлия Каленичина. Тема нашего сегодняшнего эфира: «Мы идём сдавать анализы», говорить мы будем о всевозможных лабораторных исследованиях. Гость нашего сегодняшнего эфира — Татьяна Ивановна Дикая, заведующая лабораторией ДГП № 98, врач-лаборант высшей квалификационной категории

Сразу же приступим к нашим главным вопросам, с которыми обращаются наши слушатели. Во-первых, как правильно сдавать обычный общий анализ мочи?

Татьяна Дикая:

Как правильно сдавать общий анализ мочи, особенно актуально для деток. Мамам мы ответим на этот вопрос так. Общий анализ мочи собирается и у девочек, и у мальчиков. Предварительно перед сбором анализа мочи ребёнка нужно подмыть, и девочку, и мальчика. Если ребёнок возраста от года, то девочку можно подмыть непосредственно перед тем, как собрать мочу. Мальчика – то же самое. Хотя есть расхожее мнение, что мальчика не обязательно подмывать, но мальчика тоже нужно обязательно подмывать. Анализ мочи собирается в определенный контейнер именно для сбора мочи. Очень часто родители задают вопрос, какое количество мочи необходимо, для того чтобы провести исследование. Иногда приносят совершенно 2 капли, 2 мл, их оказывается всегда очень мало, и мы родителям об этом говорим. Количество мочи должно быть от 20 до 50 мл.

Юлия Каленичина:

Минимум, столовая ложка получается, чуть побольше.

Татьяна Дикая:

Нет, столовая ложка – маловато, это 15 мл, нужно чуть побольше, хотя бы 3 столовых ложки. Я понимаю, что трудно собрать мочу у грудных детей, но ни в коем случае её нельзя собирать, отжимая памперс, потому что в анализ попадают все компоненты памперса, что не есть хорошо.

Оксана Михайлова:

Татьяна Ивановна, расскажите, пожалуйста, особенности, как собрать мочу у маленького ребёнка, до годика?

Татьяна Дикая:

До года мочу можно собрать даже за несколько раз. Ребёнка до года можно не подмывать, просто протереть салфеточкой, и ребёнка от 2 месяцев до года, девочку, можно подержать над чистой тарелочкой. Она пописала, и тогда собираем мочу в контейнер.

Оксана Михайлова:

Есть подсказка родителям, что работает смена температур; в памперсе было тепло, как правило, когда мы меняем памперс, дети писают. Такая фишка.

Татьяна Дикая:

Да, родители уже знают, когда может пописать ребёнок. Легче, конечно, собрать мочу у мальчика.

Юлия Каленичина:

А мочеприёмники есть.

Татьяна Дикая:

Да, можно посоветовать родителям использовать мочеприёмник. Достаточно удобно, но хлопотно в принципе: надо пойти, купить его.

Оксана Михайлова:

Да, мочеприёмник не всегда есть под рукой, надо сходить, купить. Скажите, пожалуйста, можно ли использовать для сбора мочи, например, презерватив? Не является ли то, что он чем-то обработан, помехой для анализа?

Татьяна Дикая:

Нет, у мальчиков достаточно удобно, очень многие родители собирают в презерватив, а потом к нам приносят. Но нам хотелось бы, чтобы они переливали мочу из презерватива в контейнер и приносили в лабораторию уже в контейнере.

Оксана Михайлова:

Мы говорим про контейнер, но я думаю, что часто используются разные баночки из-под детского питания и так далее. То есть только контейнер? Поскольку нас смотрит достаточно большое количество родителей, надо сказать, что все-таки контейнер.

Татьяна Дикая:

Все-таки контейнер, не баночка, потому что баночка не всегда может быть хорошо обработана, особенно это важно, если в моче мы обнаруживаем глюкозу. Баночка плохо обработана, мы обнаружили глюкозу, и что дальше? Понимаете? Контейнер всегда чистый, чаще всего бывает даже стерильный, в целлофановой упаковке, поэтому лучше в нём.

Юлия Каленичина:

Да, стоят они копейки.

Оксана Михайлова:

Вы сказали, что мочу у маленьких детей можно собирать за несколько раз. А как ее собрать? Ее можно хранить?

Татьяна Дикая:

Мочу можно хранить в прохладном месте, но ни в коем случае не в холодильнике, не рекомендуется. Можно поставить на подоконник. Прохладное место — это в туалете, внизу, на полу, допустим так, но ни в коем случае не в холодильнике. Там температура +4 °С, и очень многие соли могут выпасть в осадок. Они мешают исследованию и будет ненормальный анализ.

Юлия Каленичина:

Если ребёнок постарше, желательно, чтобы была утренняя моча или можно собрать с вечера? Допустим, боятся, что не успеют.

Татьяна Дикая:

Если дети постарше, то желательна утренняя моча, свежевыпущенная. Тогда в моче не развиваются бактерии, не выпадают соли в осадок, что особенно касается зимнего времени. Иногда бывает так, что мочу зимой несут по холоду и в моче выпадают…

Оксана Михайлова:

На груди.

Татьяна Дикая:

Нет, совсем не нужно мочу на груди, но, во всяком случае, в сумочку положить так, чтобы она не очень охлаждалась, и уж, конечно, не в холодильнике.

Оксана Михайлова:

Татьяна Ивановна, скажите, пожалуйста, а как правильно оценить физические свойства мочи? В каких случаях стоит пугаться цвета, запаха, других изменений?

Татьяна Дикая:

В каких случаях нужно пугаться? Особенно касается детей от года до 14 лет, когда свежевыпущенная моча мутная, с хлопьями, с добавками — тогда нужно пугаться. Это могут быть и лейкоциты, и эритроциты. Моча может быть красного цвета, причём, красного цвета вместе с мутностью. Не просто она красная и прозрачная, хотя это тоже может быть признаком патологического состояния мочи. Когда моча постояла, могут выпасть соли в осадок и не нужно их пугаться. Но когда свежевыпущенная моча имеет запах ацетона – это очень важно. Запах ацетона родители могут определить, это ненормальный, необычный запах. Они же детей своих очень любят и наблюдают, таким образом, малейшие нюансы заметят: что-то не так. Особенно, конечно, когда моча вдруг приобретает запах ацетона. Но, если у ребёнка температура, ребёнку дали жаропонижающий препарат, то моча может быть красной как результат приёма амидопириновых препаратов, потому что они изменяют мочу с жёлтого на красный цвет.

Юлия Каленичина:

Продукты питания тоже могут окрашивать. Свёкла делает мочу красной.

Татьяна Дикая:

Тут уже дети более старшего возраста. Съели салат из свёклы, винегрет, и получается, что моча стала ярко-красного, ярко-свекольного цвета. В принципе, тогда родители связывают цвет с характером питания, ведь и любое другое питание изменяет цвет мочи.

Юлия Каленичина:

Некоторые медикаменты, нитрофурановые, делают цвет интенсивным.

Татьяна Дикая:

Нитрофурановые когда уже идёт лечение. Если ребёнку поставили диагноз, пиелонефрит, назначили нитрофурановые препараты, и моча приобретает оранжевый цвет.

Оксана Михайлова:

Татьяна Ивановна, скажите, пожалуйста, если назначили анализ мочи, а ребёнок принимает либо нитрофурановый препарат, либо другие препараты, которые нельзя отменить. Мама приносит мочу необычного цвета. Нужно ли лаборанту сказать, сделать пометку, или и так видно?

Татьяна Дикая:

Нет, нет, обязательно надо предупредить лаборанта о том, что ребёнок принимает препараты, пожалуйста, обратите внимание. Обязательно предупредить лаборанта, или доктора, или санитара. Либо на самом направлении сделать пометку.

Юлия Каленичина:

А если другие лекарства? Есть антибиотики, которые не меняют цвет, а меняют запах, становится запах резкий, аммиачный. Надо предупреждать?

Татьяна Дикая:

Есть такие. Нет, лаборанты, которые долго работают, в принципе, уже приблизительно знают, от чего моча меняет цвет, запах, и могут предположить, что с ребёнком на данный момент.

Оксана Михайлова:

То есть предупреждать, только когда цвет меняется.

Татьяна Дикая:

Только тогда, когда ребёнок принимает препараты, тогда нужно обязательно говорить. Врач или мама не может отменить препараты, которые принимает ребёнок, а мы должны знать, по какой причине изменяется тот или иной параметр мочи.

Юлия Каленичина:

Если ребёнок постарше, то нужно ли дробить мочу для общего анализа? Первую порцию спустить, есть иногда такие рекомендации.

Оксана Михайлова:

Да, да. Первую каплю в унитаз, а остальное в баночку.

Татьяна Дикая:

Да, когда идёт сбор анализа на Нечипоренко.

Оксана Михайлова:

Я знаю, что, особенно медсестры, которые работают давно, маме так и говорят: ребёночка подмыли, первую каплю в унитаз, остальное в баночку. Это имеет место, или всё в баночку надо писать сразу, с самого начала?

Татьяна Дикая:

Всё в баночку. Общий анализ потому и считается общим, что смотрится всё: мочевыводящие пути, какие клеточные элементы могут быть на уретре или ещё где-то. Это общий анализ, поэтому мы собираем в общий анализ все. Хотелось бы все в баночку, но, так как контейнеры маленькие, нам вполне достаточно того количества мочи, которая бывает в контейнере.

Юлия Каленичина:

Давайте резюме сейчас подведём. Минимум, 30 мл, моча собирается полностью вся баночка, желательно перед сбором анализа ребёнка подмыть, независимо от пола.

Оксана Михайлова:

Нет, от возраста старше года, до года ребёнка можно не подмывать. В презерватив собирается только у мальчиков, девочке всей семьёй «пись-пись-пись» над блюдечком.

Татьяна Дикая:

Да, такая рекомендация.

Юлия Каленичина:

Переходим к Нечипоренко.

Татьяна Дикая:

Нечипоренко — это специальный анализ, для того чтобы узнать, в каком отделе мочеполовой системы идёт воспалительный процесс, который может быть в почках. Собирается так: какое-то первое количество спускается, затем берётся средняя порция мочи. То есть пошёл процесс мочевыделения, первые несколько миллилитров мочи сливаются, потом подставляется контейнер ребёнку, средняя порция улавливается в контейнер, и последняя порция также в унитаз. Это средняя порция. Почему средняя порция? Потому что первой порцией смываются клетки, которые есть на уретре, потом идёт средняя порция из верхних отделов мочевыводящих путей ― из лоханки, почки, мочевыводящих путей. Последние несколько капель или миллилитров, когда идёт сокращение мочевого пузыря, нам тоже не нужны, для того чтобы поставить диагноз. Поэтому называют «средняя порция мочи».

Оксана Михайлова:

Наверное, у маленького ребёнка сложно родителям поймать?

Татьяна Дикая:

Все равно среднюю порцию можно уловить. Конечно, для детей-хроников важно, какая моча, а когда дети просто сдают анализы, детки маленькие, до 3 лет, то мы считаем и смотрим. Если есть патология, она присутствует всегда.

Оксана Михайлова:

То есть Нечипоренко не назначают всем, это специфический анализ, делается по показаниям.

Татьяна Дикая:

Да, для того чтобы поставить диагноз, чтобы наблюдать за ребёнком в дальнейшем, и как диспансерный анализ для детей-хроников ― с инфекцией мочевыводящих путей, с пиелонефритом, гломерулонефритом, с такими заболеваниями.

Оксана Михайлова:

Ещё есть очень «весёлый» анализ по Зимницкому, собирать интересно. Можно рассказать про него?

Юлия Каленичина:

Про тонкости. Его не так часто назначают, как первые два анализа.

Татьяна Дикая:

Его не часто назначают, к сожалению, но анализ очень информативный, говорит о концентрационной способности почки, и вообще о состоянии почки. Скажу сначала, как его собрать. Собирается 8 баночек в течение суток.

Оксана Михайлова:

Баночки, не контейнеры. Родители сами готовят.

Татьяна Дикая:

Да. Почему, потому что мы собираем всё количество мочи, которое ребёнок выделяет за одно мочеиспускание. Ни одной капли не должно попасть мимо. Сначала в 6 часов утра будим ребёнка, мочу сливаем в унитаз. Далее, с 6 до 9 собираем в одну баночку. Взрослый может один раз пописать, например, а ребёнок с 6 до 9 может 3 раза пописать. Но всё мы собираем в одну баночку, это будет первая порция. Подписываем ее: «9:00». Далее собираем с 9 до 12, и каждые 3 часа мы собираем в новую баночку. Таким образом за сутки у нас получается 8 баночек. Каждая баночка подписывается: 9 часов, 12, 15 часов, 18, 21, 24, 3 часа ночи и 6 часов утра. 8 баночек, их родители приносят в лабораторию на следующие сутки.

Оксана Михайлова:

Уточните, пожалуйста: ночью мы все равно ставим будильник и ребёнка будим?

Татьяна Дикая:

Да. Мы в 3 часа ночи его будим и в 6 часов хотелось бы тоже классический сбор анализа, но, к сожалению, детям редко назначают эти анализы и то тогда, когда уже есть патология.

Оксана Михайлова:

Ещё по поводу сбора: например, баночка с 3 до 6. Допустим, ребёнок спал, не хотел писать. Если банка, условно, остаётся пустой, мы ее пустую и приносим?

Татьяна Дикая:

Так пустую и приносим.

Оксана Михайлова:

Чтобы было понятно, что в это время ничего не было. Это важно для понимания. Собственно, почему я говорю, что он «весёлый» по сбору, потому что неоднократно, из практики: родители не знали, что надо в 8 банок, собирали, собирали, будили, потом сливали всё в одну банку и приносили.

Татьяна Дикая:

Нет, нет, ни в коем случае! Вы сейчас поймёте, почему. Мы в каждой порции измеряем удельный вес и количество мочи, выделенной за этот промежуток времени. Измеряем удельный вес в каждой порции, затем подсчитываем, сколько мочи выделилось за день и сколько мочи выделилось за ночь ― очень важный показатель. Это функциональное состояние почки – как она выделяет, как она концентрирует мочу, как почка вообще работает. В норме дневное количество мочи должно превышать ночное. Если ночное количество мочи превышает, это называется никтурия и бывает при определенных патологиях, серьёзный симптом. Далее, измеряем удельный вес. Удельный вес должен коррелировать с количеством выделенной мочи. Допустим, мочи выделилось мало, она концентрированная, значит, удельный вес должен быть высоким, до 1030 г/л. Если мочи выделяется много, то удельный вес мочи может быть 1015 г/л, даже 1005 удельный вес может быть. Этот анализ показывает концентрационную способность почки, как она концентрирует мочу и как выделяет. В норме количество мочи должно зависеть от выпитой жидкости, то есть нужно ещё учитывать количество выпитой жидкости в течение суток. Учитываются и супы, и все остальное, вся жидкая пища.

Юлия Каленичина:

А фрукты?

Татьяна Дикая:

Фрукты нет, они сюда не входят, а все то, что относится к жидкой пище. 3/4 должно быть выделено. Если выделяет меньше, значит, уже идёт патология со стороны почек. Бывает такое, что удельный вес может быть один и очень низкий. Это тоже говорит о серьёзной проблеме почек: функциональная способность почек снижена, что бывает при различных патологиях, связанных с выделительной функцией почки.

Юлия Каленичина:

Татьяна Ивановна, давайте перейдём теперь к анализам кала. Педиатры часто назначают копрологию. Скажите, пожалуйста, как правильно собрать кал на копрологию и для чего это нужно?

Татьяна Дикая:

Копрологическое исследование кала очень информативно и очень много говорит и педиатру, и гастроэнтерологу о функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта и о состоянии вообще всех ферментных систем, которые участвуют в процессе пищеварения. Очень часто назначают копрологическое исследование для детей грудного возраста. У них мы видим жирные кислоты, и всё. У остальных детей мы видим, как работает желудок, как работает поджелудочная железа, есть ли достаточное количество ферментов, переваривают ли они мясо, съеденное ребёнком, или растительную пищу. Мы всё видим по остаткам, которые присутствуют в кале. Мы видим простейших, которые могут там иногда существовать. Так что очень информативный анализ и очень о многом говорит, особенно гастроэнтерологам.

Юлия Каленичина:

Как его правильно собрать?

Татьяна Дикая:

Его собирать, как обычный анализ кала на яйца глистов. В копрологическом исследовании часто бывает анализ кала на скрытую кровь; если это интересует доктора, то ребёнку не нужно в течение 3 дней есть мясо, растительную пищу типа шпината, потому что эти продукты могут давать ложноположительную реакцию на скрытую кровь.

Оксана Михайлова:

Если у ребёнка запор, в принципе, когда нужно собрать кал на анализ, можно пользоваться свечкой?

Татьяна Дикая:

Нет, ни в коем случае свечками нельзя пользоваться, потому что в свечке может быть нейтральный жир. Если мы обнаруживаем нейтральный жир — мы же не можем сказать, откуда он идёт, из верхних отделов, из тонкой кишки, или из нижних отделов. Сам нейтральный жир — грозный симптом, он говорит о недостаточности желчевыводящей системы, поэтому ни в коем случае, ни клизмы, ничего. Ждать, когда будет.

Оксана Михайлова:

А пищей можно корректировать?

Татьяна Дикая:

Конечно, можно.

Оксана Михайлова:

Зная, что ребёнок хорошо реагирует на йогурт, мы можем…

Юлия Каленичина:

Или чернослив.

Татьяна Дикая:

Чернослив, пожалуйста, он как раз необходим. Можно дать растительную клетчатку, которая может усилить перистальтику, она не возбраняется.

Оксана Михайлова:

Кал только утренний или можно вечерний?

Татьяна Дикая:

Для копрологии и если доктор хочет увидеть наличие простейших, то лучше, конечно, утренний кал, свежий. Мы всегда смотрим и простейших, и яйца глистов можем обнаружить, если они присутствуют. Конечно, лучше всегда свежий, но, если не получается, то можно вечерний кал. Его даже можно и в холодильник поставить, но лучше держать в туалете.

Юлия Каленичина:

Какое количество кала должно быть собрано на копрограмму?

Татьяна Дикая:

На копрограмму мы тоже забираем в контейнерах, есть специальные контейнеры с ложечкой. Её вполне достаточно, для того чтобы мы могли исследовать кал.

Оксана Михайлова:

Слышала рекомендации о том, что ложечка не просто так, а чтобы из разных мест взять. То есть в горшке мы ложечкой должны собрать из одного места, из другого в общую баночку. Или это не так?

Татьяна Дикая:

Нужно ложечкой брать как бы изнутри кала, не снаружи. Если снаружи вдруг кровь (бывают же трещины прямой кишки), бывают слизистые выделения, то слизистые выделения можно и нужно взять, и изнутри немножечко зачерпнуть. Этого количества вполне достаточно, для того чтобы мы сделали исследование.

Юлия Каленичина:

Теперь про кал на яйца глистов.

Татьяна Дикая:

Кал на яйца глистов собирается так же, в такой же контейнер и в точно таком же количестве, даже можно меньше. Я уже говорила: простейшие и на яйца глистов — это одно исследование, которое мы должны провести. Мы проводим исследования на яйца глистов и простейших одномоментно, все сразу смотрим. Если есть цисты, присутствуют, то они могут присутствовать в толще кала, ничего с ними не будет. Бывает, родители приносят к нам аскариду целиком и говорят: есть! А мы исследуем кал и можем не обнаружить там яиц. Вышла половозрелая особь, это может быть мужская особь, поэтому яиц можем и не обнаружить в кале. Собирать кал для того, чтобы исследовать на яйца глистов и простейших — точно так же, как и на копрологию, никаких рекомендаций по поводу диеты нет.

Оксана Михайлова:

Подмывать ребёнка надо перед сбором кала?

Татьяна Дикая:

Подмывать перед сбором кала не надо. Для анализа на энтеробиоз — хочу всем сказать, что подмывать ни в коем случае не надо!

Оксана Михайлова:

Давайте разберёмся, а то у родителей будет мешанина. Анализы, которые нужно собрать ложечкой — это копрология и на яйца глистов. И всё. Подмывать не надо.

Мы говорили про мочу — в чем приносить? Я знаю, что у вас в лаборатории уже собрана коллекция чайного сервиза и большое количество всевозможных рюмочек. Скажите, пожалуйста, в чем правильно приносить?

Татьяна Дикая:

Только в контейнере. Это не наши требования, это требования санэпидстанции. Санэпидстанция приходит, нас проверяет, к нам очень часто приходят паразитологи и нас проверяют. Мы должны требовать доставку материала только в контейнерах, потому что они герметично закрываются. Никаких запахов и материал не высыхает. Спичечный коробок — уже совершенно прошлый век, нам санэпидстанция даже запретила вообще в них принимать материал.

Юлия Каленичина:

Татьяна Ивановна, несколько слов про энтеробиоз, пожалуйста.

Татьяна Дикая:

Про энтеробиоз следует сказать следующее. Подмывать ни в коем случае нельзя, потому что биология острицы такова, что ночью особь женского рода выходит из прямой кишки и откладывает яйца вокруг ануса, такова ее природа. Если ребёнок встал, мама его подмывает и ведёт, чтобы сдать на энтеробиоз, то что мы обнаруживаем? Ничего мы не обнаруживаем. Видим абсолютно чистую попу и чистый анализ. Ничего мы не обнаружим, хотя ребёнок заражён, у него есть острицы. Поэтому убедительная просьба ко всем мамам: ни в коем случае не подмывать! У нас даже были медсестры, которые при сборе анализа на энтеробиоз спрашивали: вы подмывали? «Да, подмывали», – говорят родители. – «Приходите завтра».

Юлия Каленичина:

Давайте перейдём к общему анализу крови из пальчика. Как правильно подготовить ребёночка к сдаче анализа?

Оксана Михайлова:

Самый важный вопрос: кормить, или сдавать на голодный желудок?

Татьяна Дикая:

Самый частый вопрос. В принципе, все анализы крови должны сдаваться на голодный желудок, но это касается взрослых, касается анализов на биохимию, которые сдают из вены, непреложное правило — 12 часов. И на сахар, если нужно обследовать ребёнка на сахар, то обязательно 12 часов голодания. Большее количество часов голодания приводит к повышению различных компонентов крови, поэтому тоже абсолютно не надо. Вечером покушал, утром пришёл. Но к детям применить это достаточно сложно, маленьким детям можно дать лёгкий завтрак: чай с нежирным бутербродом, и прийти через час, через полтора на сдачу крови из пальчика.

Оксана Михайлова:

Грудного ребёнка за сколько времени до сдачи анализа маме можно грудью покормить?

Татьяна Дикая:

С грудными детьми неважно, потому что особых компонентов, которые изменяют анализ крови, абсолютно нет. Покормила за полчаса и, пожалуйста, мы можем брать кровь. Показатели крови абсолютно не изменяются, если мама покормила грудного ребёнка.

Юлия Каленичина:

Татьяна Ивановна, бывает, дети теряют сознание во время сдачи анализа крови. Какие советы можете дать?

Татьяна Дикая:

Это как раз результат того, что ребёнок пришёл голодный. Мы всем рекомендуем сейчас хоть какой-то лёгкий завтрак. Может быть результатом эмоционального стресса. Но у нас, например, есть и дежурные невропатологи, и дежурные педиатры, которые приходят и оказывают первую помощь ребёнку. У нас однажды даже ребёнок потерял сознание и у него начались судороги. В таком случае мы детей госпитализируем, потому что невропатолог смотрит его и обязательно вызывает скорую помощь. Но бывает крайне редко. Очень часто подростки от страха падают в обморок, мальчики чаще.

Как подготовить ― я не знаю. Наверное, ребёнку лучше говорить, что будет немножко больно, они все падают от стресса. Из-за ожидания боли и страха, неимоверного страха. Сейчас очень многие родители говорят, что лучше из вены сдать. Это меня удивляет, потому что из вены — это миниоперация, а из пальчика — ну, укололи. Сейчас мы стремимся к тому, чтобы было безболезненно, уговариваем ребёнка, конечно, и насильно никто ни у кого кровь не берет. И родители уговаривают, и мы уговариваем, заинтересовываем, у нас висят различные пупсики, игрушки. Иногда бывает, что ребёнку или маме предлагаем пойти, погулять, ребёнка успокоить и уговорить. Ребёнок повторно приходит, хотя сейчас у нас системой ЕМИАС это достаточно сложно, но ничего, в этом плане у нас все в порядке.

Юлия Каленичина:

Татьяна Ивановна, есть факторы, которые могут повлиять на кровь? О чем родителей должны предупредить или о чем они должны знать?

Татьяна Дикая:

Родителям перед сдачей анализа крови детей чаще всего нужно говорить – особенно, касается подростков, наверное, – что физическая нагрузка тоже может изменять параметры клинического анализа крови. Например, физическая нагрузка активизирует свёртывающую систему крови и функциональное состояние тромбоцитов, поэтому, если ребёнку вдруг нужна кровь с гемосиндромом, нужно обязательно за 2 часа, даже более, не бегать, не прыгать.

Юлия Каленичина:

То есть сразу после утренней тренировки не стоит.

Татьяна Дикая:

Да, не стоит. Нельзя вообще утром тренироваться и идти сдавать кровь. Различные лекарственные препараты тоже могут изменять показатели клинического анализа крови. Препараты амидопирина могут приводить к лейкопении, снижению количества лейкоцитов в крови, как результат. У ребёнка заболела утром голова, мама дала таблетку.

Юлия Каленичина:

Количество выпитой жидкости накануне играет роль? Ничего не пил, было жарко, пил мало — может на кровь повлиять?

Татьяна Дикая:

Это влияет на то, что при проколе мы не получаем достаточного количества крови. Рекомендация мамам: обязательно дать стакан воды ребёнку перед тем, как ребёнок сдаёт кровь. Особенно касается лета. Ни в коем случае не сладкой воды, а простой кипячёной воды. Поить ребёнка в условиях жаркого лета просто необходимо, и обязательно перед любым анализом, перед сдачей либо из пальца, либо из вены, иначе будут определенные трудности именно со взятием крови из пальца. Потом ребёнок будет бояться, потому что нам приходится либо повторно колоть, либо давить, и получается, что ребёнок пугается.

Оксана Михайлова:

Если назначено взять кровь из вены, на что родителям стоит обратить внимание?

Татьяна Дикая:

Как раз, если из вены, то ребёнка ни в коем случае нельзя кормить, ничего не давать перед взятием крови из вены. Все параметры, которые назначает доктор для исследований, могут изменяться под воздействием приёма любой пищи. Воду можно, нельзя сок и любые другие жидкости, которые содержат, глюкозу, лимон или ещё что-либо.

Юлия Каленичина:

Если предстоит сдача крови на глюкозу, можно ли чистить зубы сладкой пастой?

Татьяна Дикая:

Нет, нельзя чистить зубы, тем более, что сейчас очень много детей с повышенным весом. Пограничные состояния глюкозы 5,5, 5,6, 5,8, 5,9, родители уже в панике, а оказывается, что ребёнок взял в рот чупа-чупс по секрету от мамы.

Оксана Михайлова:

То есть биохимия — понятно, если ребёнку назначено сдать кровь на анализ ВИЧ, гепатит и так далее — все равно не кушаем.

Татьяна Дикая:

Все равно, потому что могут быть компоненты. Мы же не знаем, какие реактивы применяют, они могут перекрёстно показывать другие результаты, те, которых нет на самом деле. Поэтому лучше сделать так, как сказано везде, во всех методиках: 12-часовое голодание. Для биохимии даже лучше где-то 15-14-часовое голодание.

Юлия Каленичина:

Есть ли конкретный продукт, когда на холестерин сдают, другие биохимические показатели, накануне чего-то нельзя кушать?

Татьяна Дикая:

Нет, абсолютно. Кушайте всё, но вы должны примерно в 8 часов вечера перестать кушать и в 10 часов утра следующего дня сдать кровь.

Оксана Михайлова:

Сало, например, не возбраняется до 8 вечера? Или лучше воздерживаться?

Татьяна Дикая:

Лучше воздерживаться, если вы хотите получить истинный результат анализа, то, что у вас на самом деле есть. А то вы в результате еды наели ― сладкого, тортик целиком съели, это же большая нагрузка.

Оксана Михайлова:

Нервничал.

Юлия Каленичина:

С собой можно что-то принести. Если мама знает, что ребёнок может потерять сознание, лучше принести с собой бутерброд, несладкий чай в маленьком термосе, и сразу после сдачи крови скушать.

Татьяна Дикая:

Да, йогурт можно, чай, воду. Я за то, чтобы дети не пили сладкую воду, а именно простую, нормальную, негазированную воду и перед сдачей, и после сдачи крови, особенно после сдачи крови. Из вены у детей берётся небольшое количество, но, хоть как-то восполнить небольшой дефицит.

Оксана Михайлова:

Казалось бы, простые анализы, которые мы сдаём в поликлинике, всё так легко и просто. Но, мы сегодня детально всё разобрали и столько нюансов! Ещё можно было бы рассказывать, если бы мы не были ограничены временными рамками передачи. Мы с трудом уместили хотя бы часть нюансов и очень надеемся, что были полезны, что у родителей отпали вопросы. Теперь и родителям будет проще готовиться и сдавать, и в лаборатории вам будет проще получать, и вы прекратите собирать сервизы.

Юлия Каленичина:

И участковым педиатрам тоже мы помогли, им все эти вопросы регулярно приходится освещать.

Оксана Михайлова:

Огромное спасибо, Татьяна Ивановна!

Юлия Каленичина:

Эфир был очень интересным и содержательным.

Татьяна Дикая:

Спасибо большое!

Как взять образец мочи у малыша

На 100 % гарантируется, что если вы снимете с малыша подгузник и не захотите этого делать, он тут же пописает на пол, вам на колени или в вашу кровать.

Но в тот раз, когда они тебе действительно нужны, чтобы пописать по команде? Это похоже на получение крови (или мочи!) из камня. То есть до тех пор, пока вы не посмотрите на миллисекунду, и они, конечно, писают на диван!

Итак, недавно пройдя через это испытание, я решил передать свои советы, добавив немного юмора для ровного счета, потому что, ну, если ты не смеешься, ты будешь плакать, верно? Итак, вот мои: Вам понадобится:

Чистая сухая чаша

Горшок для проб

Минимум полуголый ребенок (желательно нижняя половина, верхняя половина не обязательна!)

Чистые руки

Немного терпения

Шаг 1
Поместите полуголого ребенка в комфортно теплую комнату (вы не хотите, чтобы он заболел ознобом) дайте ему много питья, чтобы обеспечить максимальную емкость мочевого пузыря (шансы, что вы заразитесь, минимальны, поэтому чем больше, тем лучше!)

Шаг 2
Держите чистую миску в отдалении от талии ребенка, в обозримом будущем вы проведете на коленях и будете ползать по полу вслед за своим малышом, поэтому что-нибудь подкладочное под колени будет полезно, наколенники, коврик садовника, можно какую-нибудь мягкую игрушку?

Шаг 3
Время от времени произносит такие фразы, как:

‘пссссс’

‘Ты собираешься сделать пипи?’

‘веееееееее’

«пи-пи-пи»

*это лучше всего произносить высоким напевным голосом*

Просто отметим, что этот шаг на самом деле не помогает ни на йоту, кроме того, что вы чувствуете, что активно делаете что-то помимо того, что смотрите на гениталии вашего ребенка.Вы обнаружите, что невольно произносите это, даже если решили пропустить этот шаг!

Шаг 4
Дайте еще выпить и начните умолять. Например:

‘Давай, крошка, совсем крошка-малюшка пописает? Для меня?»

Вы также можете попробовать дать взятку:

‘Пойдем купим вкусного шоколада? Просто немного пописай, и мы пойдем и принесем тебе много шоколада!»

*Опять же, не очень удобно, особенно для малышей младшего возраста*

Шаг 5
В этот момент вы зададитесь вопросом, не отвлекает ли ваше присутствие вашего малыша.Сделайте шаг назад и дайте им пространство, но НЕ отдаляйтесь дальше, чем на расстояние погружения (примерно 1,5 метра?). Я называю это «зоной погружения».

Вам также следует попытаться притвориться, что вас не интересует все, что делает ваш ребенок. Примите позицию «свистеть и смотреть куда угодно, только не» (но не спускайте глаз с ребенка, когда он не смотрит на вас.

Шаг 6
К этому моменту вы, вероятно, ждали более 30 минут, а если вам особо не повезло, то больше часа.Вам будет скучно, вас завлечет сюжет какой-нибудь случайной детской телепередачи, вы будете отвлекаться на свой телефон.

ЭТО , когда ваш ребенок выпустит свой почти лопнувший мочевой пузырь, полный на ваш пол, диван, игрушки, на что бы он ни стоял. Предполагая, что вы остались в «зоне ныряния», вы должны быть в состоянии поймать хотя бы последнюю порцию мочи до того, как ваш ребенок закончит.

Шаг 7
Старайтесь не позволять ребенку совать руки или браться за горшок.Также будьте очень осторожны, переливая мочу в горшок для проб, не роняйте ее в раковину, иначе вам придется начинать все сначала.

СОВЕТЫ: 

Эти инструкции работают лучше, если у вашего ребенка есть половой член. Если нет, то это немного сложнее, но более тонкий контейнер, который достает между ногами, подойдет лучше, может быть, один из тех алюминиевых, которые вы можете придать форму, чтобы соответствовать.

Планируйте заранее и начинайте практиковать Общение на устранение сразу после рождения ребенка

Если у вас твердый пол, например, деревянный НЕ в отчаянии пытайтесь собрать немного мочи с пола!

Дайте себе достаточно времени, не пытайтесь делать это за 20 минут до того, как вам нужно идти на прием в больницу.

Если вы не можете передать образец в течение часа, его можно хранить в холодильнике до 24 часов.

Вам нужно было взять образец мочи у малыша? Что-нибудь еще, что вы хотели бы добавить в этот список?

Связанные

ИМП у малышей и детей: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей раннего возраста?

ИМП — это инфекция мочевыводящих путей вашего ребенка, которая включает их почки, мочеточники, соединяющие их с мочевым пузырем, и уретру, через которую моча выходит из тела.Бактерии (микробы) попадают в их мочевыводящие пути через кожу вокруг прямой кишки и гениталий или через кровоток из любой части их тела (что встречается гораздо реже).

Поскольку наличие инфекции у ребенка может быть неочевидным, особенно если он слишком мал, чтобы озвучивать свои симптомы, ИМП у детей иногда остаются незамеченными. Инфекции мочевыводящих путей необходимо лечить немедленно, чтобы предотвратить распространение инфекции и повреждение почек.

Какие бывают инфекции мочевыводящих путей у малышей?

ИМП подразделяются на две категории:

Нижняя ИМП: инфекция мочевого пузыря.

ИМП верхних отделов: инфекция в их почках (одна почка или обе).

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути избавляются от лишней жидкости и отходов. Почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал являются органами, образующими тракт. Почки фильтруют кровь и вырабатывают мочу, моча проходит через мочеточники в мочевой пузырь, где хранится моча, а затем моча проходит через мочеиспускательный канал и выходит из организма.

Насколько распространены ИМП у малышей?

Часто встречаются инфекции мочевыводящих путей у детей.В возрасте до семи лет одна из 12 девочек и один из 50 мальчиков будут иметь ИМП.

В чем разница между инфекцией мочевыводящих путей и инфекцией мочевого пузыря у малышей?

Инфекция в мочевом пузыре остается в мочевом пузыре, тогда как ИМП может инфицировать всю мочевую систему. Многие симптомы схожи, но ребенок, скорее всего, будет выглядеть хуже, если у него инфекция над мочевым пузырем.

Кто болеет ИМП? Какие дети и дети младшего возраста находятся в группе риска?

ИМП чаще всего встречаются у детей с ослабленным иммунитетом (дети с более слабой иммунной системой) и у детей, которые длительное время принимали антибиотики по другим причинам.Если ваш ребенок недавно перенес трансплантацию органов, он также более уязвим для инфекций мочевыводящих путей. Дети также могут рождаться с аномалиями мочевыводящих путей, что делает их более восприимчивыми к инфекциям.

Взрослые также подвержены инфекциям мочевыводящих путей.

Заразны ли ИМП?

Нет. Инфекции мочевыводящих путей не могут передаваться вам или кому-либо еще.

Может ли ИМП вызвать лихорадку у моего ребенка?

Да. Лихорадка является симптомом ИМП.Лихорадка не является обязательной для диагностики ИМП и чаще встречается при инфекциях вне мочевого пузыря.

Может ли ИМП вызывать боль в спине у моего ребенка?

Да. ИМП может вызвать боль в спине или боку вашего ребенка. Боль обычно локализуется под ребрами и усиливается, когда что-то ударяет ребенка по спине, а не когда он находится в состоянии покоя.

Может ли ИМП вызывать диарею у детей раннего возраста?

Да. У детей с ИМП иногда может быть диарея.

Если я даю своему ребенку клюквенный сок, поможет ли это его ИМП?

Слух о том, что клюквенный сок может помочь в лечении ИМП, имеет научное подтверждение.Однако данные показывают, что он в первую очередь помогает женщинам с повторными ИМП, а не детям. Питьевая жидкость поможет очистить ИМП, поэтому большое количество воды или других напитков может быть очень полезным.

Симптомы и причины

Что вызывает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) у малышей?

Нормальная моча стерильна (в ней нет бактерий или других инфекционных организмов) и содержит жидкости, соли и продукты жизнедеятельности. Инфекция возникает, когда микроорганизмы цепляются за отверстие уретры (полая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу) и начинают размножаться.Большинство инфекций возникает из-за бактерий кишечной палочки (E. coli), которые обычно живут в пищеварительном тракте.

Различные бактерии могут вызывать инфекцию мочевыводящих путей. К семи наиболее распространенным бактериям относятся следующие:

Escherichia coli (E. coli), обнаруживаемая примерно в 85% ИМП у детей.

Клебсиелла.

Протей.

Энтеробактер.

Цитробактер.

Сапрофитный стафилококк.

Энтерококк.

Эти микроорганизмы живут в кишечнике вашего ребенка, репродуктивной системе или на его коже.

Каковы признаки и симптомы ИМП у малышей? Каковы признаки и симптомы ИМП у детей старшего возраста?

Ниже приведены наиболее распространенные признаки и симптомы ИМП. Однако каждый ребенок может испытывать их по-своему. Признаки и симптомы у младенцев могут включать:

Лихорадка.

Боль в животе или ощущение полноты.

Крепкая моча с неприятным запахом.

Плохой рост. Неспособность процветать.

Потеря веса или отсутствие набора веса.

Раздражительность.

Рвота и диарея.

Плохая подача.

Истощение.

Желтуха.

Признаки и симптомы у детей старшего возраста могут включать:

Частые, неотложные позывы к мочеиспусканию (необходимость «сходить»). Несмотря на срочность, которую чувствует ваш ребенок, часто выделяется лишь небольшое количество мочи.

Недержание мочи днем и/или ночью (после полного приучения к горшку).

Болезненное или затрудненное мочеиспускание (дизурия).

Дискомфорт над лобковой костью.

Зловонная моча.

Кровь в моче.

Тошнота и/или рвота.

Лихорадка, озноб.

Боль в спине или боку (под ребрами).

Усталость.

Что ухудшает течение ИМП у малышей?

Его сложнее диагностировать, потому что симптомы менее специфичны, а слишком долгое ожидание лечения может привести к почечной инфекции.

Является ли ИМП у ребенка раннего возраста признаком проблем с мочевым пузырем или почками?

Не обязательно.У большинства детей с ИМП нет других проблем с мочевыводящими путями.

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция мочевыводящих путей? Как медицинские работники проверяют ИМП у малышей?

После опроса вас об истории вашего ребенка и проведения медицинского осмотра поставщик медицинских услуг может назначить следующие анализы:

Анализы мочи, такие как лейкоцитарная эстераза и посев мочи на наличие бактерий или лейкоцитов.

Анализы крови на наличие инфекции или функции почек.

УЗИ или КТ почек и мочевого пузыря.

Цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG), которая оценивает мочевой пузырь и уретру для выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда моча возвращается в почки, а не вытекает через уретру).

Какие вопросы может задать лечащий врач моего малыша, чтобы диагностировать ИМП?

Какие симптомы у вашего ребенка?

Как давно у вашего ребенка появились эти симптомы?

Были ли у вашего ребенка в анамнезе урологические проблемы?

Были ли в семье случаи урологических проблем?

Какие лекарства принимает ваш ребенок?

Управление и лечение

Как лечить ИМП у детей?

Для лечения инфекции мочевыводящих путей требуются антибиотики, которые можно вводить внутривенно (через иглу в вену вашего ребенка) или перорально (они проглатывают таблетки или жидкость).Их лечащий врач может также прописать лекарства от лихорадки и/или боли. Общие антибиотики включают:

Амоксициллин/клавуланат (Аугментин®).

Цефиксим (Супракс®).

Цефподоксим.

Цефпрозил (Cefzil®).

Цефалексин (Кефлекс®).

Триметоприм/сульфаметоксазол (Бактрим®, Септра®).

Кто будет лечить ИМП моего ребенка? Должен ли мой ребенок обратиться к специалисту?

Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, сможет лечить ИМП вашего ребенка.Если есть какие-либо осложнения, вас могут направить к урологу или нефрологу (медицинские работники, специализирующиеся на мочевыводящих путях).

Как скоро после лечения мой ребенок почувствует себя лучше? Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от инфекции мочевыводящих путей?

Они могут почувствовать себя лучше через день или два, а инфекция исчезнет примерно через неделю.

Профилактика

Могу ли я предотвратить ИМП у моего ребенка?

Делайте все возможное, чтобы участки кожи мочевыводящих путей вашего ребенка были очень чистыми, и научите их делать то же самое.Особенно это важно для девочек. Научите их подтираться спереди назад, чтобы не загрязнить мочеиспускательный канал из ануса.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для детей с инфекциями мочевыводящих путей?

Это временная инфекция с небольшим риском осложнений. При лечении ИМП вашего ребенка должна длиться всего около недели. Однако они могут снова заразиться, даже если у них нормальные мочевыводящие пути.

Существуют ли долгосрочные осложнения ИМП у детей раннего возраста?

Около 3% детей с инфекцией мочевыводящих путей в будущем могут иметь проблемы с почками, включая рубцевание.Осложнения почечного рубцевания включают:

Гипертония.

Хроническая почечная (почечная) недостаточность.

Токсемия беременных.

Жить с

Когда моему ребенку может потребоваться госпитализация по поводу ИМП?

Вашему ребенку может потребоваться госпитализация по следующим причинам:

Если это младенец или ребенок.

Если у них высокая температура.

Если у них болит спина.

Если они обезвожены (признаками обезвоживания являются отсутствие мочеиспускания, сухость во рту и отсутствие слез при плаче).

Если он или она не переносит пероральные антибиотики.

Когда есть подозрения, что инфекция распространилась в кровоток.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

Инфекции мочевыводящих путей требуют немедленного лечения. Позвоните поставщику медицинских услуг, если ваш ребенок:

Показывает снижение количества кормления или питья.

Не переносит домашние лекарства.

Рвота.

Повышение температуры или боли.

Становится более раздражительным или неактивным.

Есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Быстрое лечение ИМП вашего ребенка снижает риск проблем с почками и риск распространения инфекции.

Записка из клиники Кливленда

Хотя инфекция мочевыводящих путей не является опасным для жизни состоянием, она может привести к госпитализации или вызвать осложнения, которые могут повлиять на качество жизни вашего ребенка.Обязательно проверьте их у своего лечащего врача, как только у них появятся симптомы. Всегда следите за тем, чтобы ваш ребенок принимал все назначенные ему лекарства. Даже если они кажутся лучше, вы все равно должны принимать лекарства, пока лечение не будет завершено.

Инфекции мочевыводящих путей | Уход за детьми

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) очень распространены среди детей. Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников (трубочки, по которым моча перемещается из почек в мочевой пузырь), мочевого пузыря и уретры (трубка, соединяющая мочевой пузырь с половыми органами).Инфекция может возникнуть в любом месте вдоль этого тракта, но чаще всего она поражает почки и мочевой пузырь. Инфекцию мочевого пузыря называют циститом, а инфекцию, поражающую почки, называют пиелонефритом или «пиело».

Большинство ИМП вызывается бактерией Escherichia coli (E. coli), но есть и другие бактерии, которые иногда могут вызывать ИМП.

Есть ли у некоторых детей повышенный риск инфекций мочевыводящих путей?

ИМП чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков.Уретра у девочек короткая, поэтому бактерии легко могут попасть в мочевой пузырь. Дети с аномальной мочевыделительной системой также более подвержены риску ИМП.

Как узнать, есть ли у моего ребенка инфекция мочевыводящих путей?

Маленькие младенцы и дети с ИМП могут быть раздражительными или иметь лихорадку без видимой причины.

Дети старшего возраста также могут:

чувствовать боль или жжение при мочеиспускании,

чувствует сильное желание мочиться или потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, или начинают случаться небольшие несчастные случаи после того, как обучение туалету завершено,

есть лихорадка,

чувствовать боль в пояснице или в животе чуть ниже пупка,

имеют неприятный запах мочи, которая может выглядеть мутной или содержать небольшое количество крови.

Как мой врач проверит инфекцию мочевыводящих путей?

Чтобы диагностировать ИМП, вашему врачу потребуется один или два образца мочи, чтобы увидеть, есть ли воспаление или бактерии. Моча, собранная для выявления бактерий, не должна содержать загрязнений кожи или кала. Способ предоставления образца может зависеть от возраста вашего ребенка:

Если у вас есть младенец, врач или медсестра могут использовать катетер (небольшую трубку, вставленную в уретру), чтобы можно было собрать мочу в стерильный пакет для анализа.Это лучший способ проверить ИМП.

Если ваш ребенок приучен к туалету, он должен будет сдать образец средней порции мочи в стерильной чашке или банке. «Средняя струя» означает, что ребенок немного пописает, а затем вы собираете мочу.

Как лечить инфекцию мочевыводящих путей?

ИМП лечат антибиотиками. Если вашему ребенку меньше 2 лет и у него ИМП, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что мочевыводящие пути вашего ребенка работают правильно.

Когда следует вызвать врача?

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

возраст младше 6 месяцев и лихорадка,

старше 6 месяцев и имеет лихорадку более 48 часов,

испытывает боль при мочеиспускании или имеет неприятный запах мочи,

внезапно начал попадать в аварии днем или ночью после многих месяцев засухи,

имеет кровь в моче и/или
У
сильная боль в желудке или спине.

Как я могу предотвратить заражение моего ребенка инфекцией мочевыводящих путей?

Научите ребенка пользоваться туалетом, когда он чувствует позыв, а не держаться за него. Моча, которая удерживается в мочевом пузыре, может способствовать росту бактерий. Это также важно для дефекации.

Дети с запорами более склонны к ИМП. Если у вашего ребенка твердый стул или болезненные испражнения, попробуйте увеличить количество клетчатки в его рационе. Если это не работает, поговорите со своим врачом.

Избегайте ванн с пеной и мытья с сильным мылом, которое может вызвать раздражение.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

Общественный педиатрический комитет

Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации

Последнее обновление: январь 2020 г.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей довольно распространены, но обычно несерьезны.Их можно эффективно лечить антибиотиками.

ИМП может быть классифицирована как:

ИМП верхних отделов – если это инфекция почек или мочеточников, трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем

нижняя ИМП – если это инфекция мочевого пузыря (цистит) или инфекция уретры, трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы считаете, что ваш ребенок нездоров и у него может быть ИМП, как можно скорее обратитесь к своему терапевту.

Хотя ИМП обычно не являются серьезным типом инфекции, их следует диагностировать и лечить быстро, чтобы снизить риск осложнений.

Симптомы ИМП у детей

Может быть трудно определить, есть ли у вашего ребенка ИМП, так как симптомы могут быть нечеткими, а маленькие дети не могут легко объяснить, что они чувствуют.

Общие признаки, которые могут указывать на то, что ваш ребенок нездоров, включают:

высокая температура (лихорадка)

рвота

усталость и упадок сил (вялость)

раздражительность

плохое питание

не набирает вес должным образом

у очень маленьких детей пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Более конкретные признаки того, что у вашего ребенка может быть ИМП, включают:

боль или жжение при мочеиспускании

частая потребность в мочеиспускании

намеренно задерживает мочу

изменение их обычных туалетных привычек, например, мочиться или мочиться в постель

боль в животе (животе), боку или пояснице

неприятно пахнущая моча

кровь в моче

облачная моча

Диагностика ИМП у детей

В большинстве случаев ваш лечащий врач может диагностировать ИМП, спросив о симптомах вашего ребенка, осмотрев его и организовав анализ образца мочи.

Лечение обычно начинается вскоре после взятия образца мочи, и вашему ребенку не потребуются дополнительные анализы.

В некоторых обстоятельствах могут потребоваться дальнейшие тесты в больнице для выявления аномалий. Ваш лечащий врач может направить вас прямо в больницу, если ваш ребенок очень маленький.

Подробнее о диагностике ИМП у детей

Причины ИМП у детей

Большинство ИМП у детей вызываются бактериями из пищеварительной системы, попадающими в уретру.

Это может произойти разными способами, в том числе:

когда ребенок вытирает попку и грязная туалетная бумага соприкасается с его гениталиями — это больше проблема для девочек, чем для мальчиков, потому что попки у девочек намного ближе к уретре

младенцев попадают в уретру маленькие частицы какашек, когда они пачкают подгузники, особенно если они сильно извиваются при смене

Часто нет очевидной причины, по которой у одних детей развивается ИМП, а у других нет.

Однако некоторые дети могут быть более уязвимы к ИМП из-за проблем с опорожнением мочевого пузыря, например:

запор — иногда это может привести к отеку части толстой кишки, что может оказывать давление на мочевой пузырь и препятствовать его нормальному опорожнению

синдром дисфункционального исключения — относительно распространенное детское заболевание, при котором ребенок «держится» за своей мочой, даже если у него есть желание мочиться

пузырно-мочеточниковый рефлюкс – редкое состояние, при котором моча просачивается обратно из мочевого пузыря в мочеточники и почки; это происходит в результате проблемы с клапанами мочеточников, где они входят в мочевой пузырь

Лечение ИМП у детей

Большинство детских ИМП проходят в течение 24–48 часов после лечения антибиотиками и не вызывают никаких долгосрочных проблем.

Во многих случаях лечение включает в себя прием ребенком курса антибиотиков в домашних условиях.

В качестве меры предосторожности младенцев в возрасте до трех месяцев и детей с более тяжелыми симптомами обычно госпитализируют на несколько дней для введения антибиотиков непосредственно в вену (внутривенные антибиотики).

Подробнее о лечении ИМП у детей

Профилактика ИМП у детей

Невозможно предотвратить все детские ИМП, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск их возникновения у вашего ребенка.

Может помочь следующий совет:

если возможно, кормите ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев после его рождения — это может помочь укрепить иммунную систему вашего ребенка и снизить риск запоров

поощрять девочек вытирать ягодицы спереди назад – это помогает свести к минимуму вероятность попадания бактерий в уретру

убедитесь, что ваш ребенок хорошо пьет воду и регулярно ходит в туалет — нерегулярное мочеиспускание и «задержка» мочи могут облегчить заражение мочевыводящих путей бактериями

избегайте нейлонового и других видов синтетического нижнего белья — это может способствовать росту бактерий; вместо него следует носить свободное хлопчатобумажное белье

избегайте использования ароматизированного мыла или пены для ванн — это может увеличить риск развития ИМП у вашего ребенка

примите меры, чтобы снизить риск запора у вашего ребенка – убедитесь, что он пьет достаточно, чтобы его моча была бледной и прозрачной в течение дня, и поговорите со своим лечащим врачом о лекарствах, которые могут помочь, если запор является постоянной проблемой

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или добавок с клюквой может помочь снизить риск ИМП.

Тем не менее, недавнее высококачественное исследование этих утверждений не выявило существенных доказательств того, что клюква оказывает значительное влияние на ваши шансы на развитие ИМП.

Рецидивирующие ИМП у детей

У небольшого числа детей возникают рецидивирующие ИМП. Если у вашего ребенка ранее была ИМП, важно, чтобы вы оба наблюдали за возвращением любых связанных симптомов.

Как можно скорее сообщите своему врачу общей практики о любых симптомах, чтобы можно было подтвердить диагноз и начать лечение.

Если у вашего ребенка есть проблема, которая увеличивает риск ИМП, например неисправные клапаны, из-за которых моча оттекает не в ту сторону, ему могут быть назначены низкие дозы антибиотиков в качестве долгосрочной меры для предотвращения дальнейших инфекций.

Техника «Quick-wee» для быстрого получения образцов мочи у младенцев
Предоставлено: Детский научно-исследовательский институт Мердока.
Получение образца мочи у очень маленького ребенка может быть таким же простым, как легкое растирание его живота холодной влажной марлей, как показало австралийское исследование.

«Quick-Wee», метод, разработанный доктором Джонатаном Кауфманом и его командой из Детского научно-исследовательского института Мердока, был разработан, чтобы помочь клиницистам быстро, бережно и с минимальными затратами собирать образцы мочи у очень маленьких пациентов (0–1 год). оборудование.

Quick-Wee включает в себя мягкое растирание нижней части живота кусочком марли, смоченным в холодной жидкости.Действие стимулирует кожные рефлексы мочеиспускания (нервы на коже, которые при стимуляции вызывают мочеиспускание), и врач или родитель готовы взять образец мочи.

Результаты исследования доктора Кауфмана показывают, что Quick-Wee в три раза эффективнее, чем современные методы, используемые для сбора образцов мочи у этих пациентов. Исследование было опубликовано в BMJ .

Врачам часто необходимо собирать образцы мочи для диагностики или исключения инфекций мочевыводящих путей (ИМП), которые являются распространенной и серьезной причиной лихорадки у маленьких детей.

Однако сбор образцов у очень молодых пациентов может занять много времени. Стандартный метод «чистого отлова» (когда врачи ждут, пока дети помочятся, и пытаются собрать образец) может занять до одного часа и сопряжен с большим риском заражения.

«По этим причинам неуловимый образец мочи был описан некоторыми клиницистами как «жидкое золото», — говорит доктор Кауфман.
Предоставлено: Детский научно-исследовательский институт Мердока.
«Задержка или трудности со сбором образцов мочи могут привести к неправильной диагностике или пропущенной диагностике ИМП.»

Некоторые врачи используют иглу и катетер для сбора мочи. Хотя это может быть быстрее, это инвазивно и требует особого опыта для выполнения. Это также может быть болезненным, что беспокоит ребенка и его родителей.

Идея Quick-Wee пришла к доктору Кауфману, когда он работал в отделении неотложной помощи.

«Я заметил, что маленькие дети время от времени мочились, когда врач очищал их нижнюю часть живота холодной влажной марлей перед процедурой», — говорит доктор Кауфман.

«Зная, что это действие может вызвать мочеиспускание, я подумал, что мы могли бы попробовать его в экстренных случаях, когда нужен образец мочи.»

Для проведения исследования д-р Кауфман и его команда набрали 354 пациента, которым по клиническим причинам требовался образец мочи, для участия в рандомизированном контролируемом исследовании. Половину обрабатывали с помощью Quick-Wee, а половину обрабатывали с помощью чистого улова. Тридцать один процент пациентов, получавших Quick-Wee, мочились в течение пяти минут, по сравнению с примерно 11 процентами пациентов, получавших чистый улов.Родители и врачи также были более удовлетворены Quick-Wee с точки зрения простоты и эффективности.

«Результаты испытаний показывают, что Quick-Wee — это реальный способ ускорить сбор мочи и разумная альтернатива инвазивным методам для некоторых детей», — говорит доктор Кауфман.

Д-р Кауфман надеется, что помимо сокращения времени ожидания в неотложной ситуации, Quick-Wee предотвратит осложнения, связанные с ИМП, и уменьшит количество пропущенных или ошибочных диагнозов ИМП.

Исследование поможет врачам общей практики диагностировать инфекции мочевыводящих путей у детей
Дополнительная информация: Джонатан Кауфман и др.Ускоренный сбор чистой собранной мочи (метод Quick-Wee) у младенцев: рандомизированное контролируемое исследование, BMJ (2017). DOI: 10.1136/bmj.j1341 Предоставлено Детский научно-исследовательский институт Мердока
Цитата : Техника «Quick-wee» для быстрого получения образцов мочи у младенцев (10 апреля 2017 г.) получено 8 марта 2022 г. с https://medicalxpress.com.com/news/2017-04-quick-wee-technique-quickly-urine.html

Этот документ защищен авторским правом. Помимо любой добросовестной сделки с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в ознакомительных целях.

У моего малыша кровь в моче.Что случилось?

Если вы заметили кровь в моче вашего малыша, это может вызвать беспокойство. Кровь в моче, называемая гематурией, возникает, когда почки или другие части мочевыводящих путей позволяют крови просачиваться в мочу. Когда родители должны беспокоиться о крови в моче?

Что вызывает кровь в моче?

Гематурия, или кровь в моче, может быть обычным явлением у детей. Это количество может быть настолько малым, что его нельзя увидеть человеческим глазом (микроскопическая гематурия), или оно может окрашивать мочу в розовый, красный или коричневый цвет, как цвет чая или содовой (грубая гематурия).Кровь может попасть из почек или любой части мочевыводящих путей в мочу. Он может исходить из мочеточников (соединения почек с мочевым пузырем), мочевого пузыря (где хранится моча) или мочеиспускательного канала, трубки, идущей от мочевого пузыря к внешней части тела. Кровь в моче имеет много причин, в том числе:

Лечение крови в моче

Микрогематурия часто проходит сама по себе у здоровых детей. Однако, если вы можете сказать, что в моче вашего ребенка может быть кровь (и нет другого возможного объяснения, такого как лекарство или продукты, вызывающие изменение цвета мочи), вы можете обратиться к своему педиатру.

Лечение гематурии будет зависеть от первопричины. Если это вызвано инфекцией, могут быть назначены лекарства. Если это связано с кальцием в моче, возможно, следует изменить диету и пить больше воды. Ваш педиатр может направить вас к детскому урологу или детскому нефрологу для лечения, если они подозревают, что у вашего ребенка камни в почках, гломерулонефрит или повреждение почек.

Детская урология Norton, связанная с Медицинской школой UofL

Хотите записаться на прием в отделение детской урологии Norton?

(502) 559-1670

Когда звонить педиатру по поводу крови в моче

Всегда важно обращаться к педиатру, если у вас есть проблемы.Если вы заметили кровь в моче вашего ребенка и у него наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, позвоните своему педиатру:
.

Ребенок выглядит опухшим и реже мочится

Раздражительность

Частые головные боли или упадок сил

Лихорадка с болями в боку или спине

Боль в суставах

Боль при мочеиспускании

Боль в животе

Боль в спине

Боль в боку

Сыпь

Инфекции мочевыводящих путей у детей

Обзор темы

Эта тема для вас?

Эта тема посвящена инфекциям мочевыводящих путей у детей.Информацию об этих инфекциях у подростков и взрослых см. в разделе Инфекции мочевыводящих путей у подростков и взрослых.

Что такое инфекции мочевыводящих путей?

Мочевыводящие пути — это часть тела, которая вырабатывает мочу и выводит ее из организма. Он включает мочевой пузырь и почки, а также соединяющие их трубки. Когда микробы (называемые бактериями) попадают в мочевыводящие пути, они могут вызвать инфекцию.

Насколько серьезны инфекции у детей?

Инфекции мочевыводящих путей у детей обычно быстро проходят, если им сразу же оказывается медицинская помощь.Но если ваш ребенок продолжает заражаться инфекциями, ваш врач может предложить анализы, чтобы исключить более серьезные проблемы.

Инфекции мочевыводящих путей могут привести к серьезной инфекции во всем организме, называемой сепсисом. Проблемы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей, чаще возникают у младенцев, рожденных слишком рано, у новорожденных и у младенцев, у которых что-то блокирует отток мочи.

Что вызывает инфекции у детей?

Микробы, живущие в толстой кишке и находящиеся в кале, могут попасть в мочеиспускательный канал.Это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу. Тогда микробы могут попасть в мочевой пузырь и почки.

Каковы симптомы?

У младенцев и детей младшего возраста могут отсутствовать наиболее распространенные симптомы, такие как боль или жжение при мочеиспускании. Кроме того, они не могут сказать вам, что они чувствуют. У младенца или маленького ребенка ищите:

Лихорадка, не вызванная гриппом или другим известным заболеванием.

Моча со странным запахом.

Рвота.

Ребенок не голоден.

Ребенок ведет себя суетливо.

У детей более старшего возраста чаще наблюдаются общие симптомы, такие как:

Боль или жжение при мочеиспускании.

Частое мочеиспускание.

Потеря контроля над мочевым пузырем.

Красная, розовая, мутная моча или моча с неприятным запахом.

Боль в боку, которая ощущается чуть ниже грудной клетки и выше талии с одной или обеих сторон спины.

Боль внизу живота.

Как диагностируются инфекции?

Врач проведет медицинский осмотр вашего ребенка и спросит о его или ее симптомах. У вашего ребенка также будут лабораторные анализы, такие как анализ мочи и посев мочи, чтобы проверить наличие микробов в моче. Получение результатов посева мочи занимает от 1 до 2 дней, поэтому многие врачи назначают лекарства для борьбы с инфекцией, не дожидаясь результатов.Это связано с тем, что симптомов у ребенка и анализа мочи может быть достаточно, чтобы выявить инфекцию.

После того, как вашему ребенку станет лучше, врач может направить его или ее на обследование, чтобы выяснить, есть ли проблемы с мочевыводящими путями. Например, моча может течь обратно из мочевого пузыря в почки. Подобные проблемы могут сделать ребенка более склонным к инфекции мочевого пузыря или почек.

Как лечат?

Ваш ребенок будет принимать антибиотики для лечения инфекции мочевыводящих путей.Дайте это лекарство вашему ребенку, как сказал ваш врач. Не прекращайте это только потому, что ваш ребенок чувствует себя лучше. Ему или ей нужно принять все лекарства, чтобы поправиться. Количество дней, в течение которых ребенок должен будет принимать лекарство, зависит от заболевания, возраста ребенка и типа антибиотика.

Дайте ребенку выпить больше жидкости, чтобы вымыть микробы. Напомните старшему ребенку, чтобы он часто ходил в туалет и каждый раз опорожнял мочевой пузырь.

Позвоните врачу, если вашему ребенку не станет лучше в течение 2 дней после начала приема лекарства.

No related posts.

Часы	Выпито (мл)	Выделено (мл)
9-12
12-15
15-18
18-21
21-24
24-3
З-б
6-9
Итого: