Как поставить клизму младенцу: Клизма ребенку | Как сделать клизму новорожденному ребенку

Содержание

Как делать клизму маленькому ребенку

В каком случае делается клизма маленькому ребенку?


Клизма – это технический прием, смысл которого заключается во введении в прямую кишку какого-либо вещества в очистительных или лечебных целях. Маленьким детям ее делают в случае хронических запоров, подбирая объем очистительного средства с учетом возраста:
— 25 мл – для новорожденных;
— 30–40 мл – младенцам от 1 до 2 месяцев;
— 60 мл – детям 2–4 месяцев;
— 100–120 мл – детям 6–9-месячного возраста;
— 120–180 мл – от 9 месяцев до 1 года.

Если ребенок не может самостоятельно оправиться в течение нескольких дней подряд и кричит от боли в животике, сразу же делать клизму не стоит – необходимо проконсультироваться с педиатром с целью исключения таких патологий, как:
— ущемление внутренней грыжи;
— воспаление легких;
— заворот кишок;
— острый аппендицит и др.

Запоры в младенческом возрасте часто оказываются симптомами многих серьезных заболеваний. Но если врач не выявил никаких отклонений в здоровье малыша и разрешил сделать клизму, значит, необходимо последовать его рекомендациям.

Как приготовить раствор для клизмы, предназначенной малышу?


Основной компонент клизмы – это кипяченая вода, температура которой должна колебаться в пределах 25–27 градусов.

Для приготовления очистительной клизмы нужна вода комнатной температуры. Вода с температурой выше 35 градусов всасывается кишечником, а прохладная вызывает спазмы.
Чаще всего для приготовления клизмы в ней растворяют обычную поваренную соль из расчета 0,5 чайной ложки на 1 стакан кипяченой воды. Хорошим очистительным эффектом обладает и смесь, приготовленная из 200 мл кипяченой воды и 1 чайной ложки глицерина. Еще один распространенный вариант – это мыльный раствор, которым будет наполняться клизма. Для его приготовления в нужный объем кипяченой воды помещают маленький кусочек детского мыла и помешивают воду до образования пышной пены.

Как правильно сделать клизму маленькому ребенку?


Если клизма необходима малышу возрастом до 1 года, его укладывают на спину и приподнимают ножки вверх. Перед тем, как вводить раствор из резиновой груши, сначала из нее следует выпустить воздух. Затем наконечник аккуратно вводят в анальное отверстие, как бы проделывая путь к пупку малыша, а затем его проводят параллельно позвоночнику.

Быстро размягчить каловые массы поможет вазелиновое, подсолнечное или конопляное масло. Его подогревают до температуры 37 градусов и вводят при помощи резиновой груши.

Если детский организм отреагировал на первую порцию раствора кишечным спазмом, продолжать вводить раствор не следует. Необходимо дать кишечнику немного расслабиться, выждав несколько минут, и только потом продолжить выполнение процедуры. После постепенного введения всего объема раствора ягодицы ребенка сжимают левой рукой, а наконечник извлекают из ануса. Чтобы не допустить вытекания раствора, ягодицы придется удерживать сжатыми от 5 до 15 минут. Этого времени будет достаточно для размягчения каловых масс. Как только малыш оправится, его необходимо подмыть.

Как сделать клизму грудничку?

Проведение практически любой процедуры у маленького ребёнка является большой трудностью для его родителей. Не является исключением и клизма, как сделать которую грудному малышу, мало кто знает.

Виды клизм

Всего в медицине принято выделять 2 разновидности клизм: очистительную и лекарственную. Как понятно из названия, первая применяется при различных отравлениях и интоксикации, с целью удаления вредоносных веществ из организма. Нередко проводят очистительную клизму при задержке стула, а также при подготовке к аппаратным исследованиям органов брюшной полости.

С помощью лекарственной клизмы обычно вводят различные препараты, к примеру, при воспалительном процессе, локализованном в прямой кишке.

Кому делают?

Клизму можно ставить в любом возрасте, в том числе и грудничкам. Так, очень часто ее ставят детям, вскармливаемым искусственными смесями: в таком случае запор является распространённым явлением. Кроме того, применение ее показано при постоянных срыгиваниях, а также и при необходимости введения в организм бактериофагов.

Чем делать?

Многие родители, столкнувшись с необходимостью постановки клизмы своему грудному ребёнку, не знают, как ее делать. Для начала необходимо подготовить целый набор, который понадобится при ее проведении, а именно:

  • баллон-груша с мягким наконечником;
  • раствор для введения;
  • емкость для жидкости;
  • термометр для измерения температуры приготовленного раствора;
  • подгузник;
  • одноразовые пеленки;
  • масло вазелиновое для смазывания наконечника.

Объём раствора для клизмы грудничку (до 3 месяцев) обычно составляет 20-30 мл. Поэтому для такой процедуры подойдет баллон №1, ёмкость которого равна 30 мл. Начиная уже с 4 месяцев до 2 лет для расчёта объёма раствора необходимого для проведения клизмы, на каждый месяц жизни прибавляют по 10 мл. Объём же лекарственной клизмы малышам первого года жизни обычно не превышает 30 мл.

Для проведения очистительной клизмы грудному ребёнку применяют раствор хлорида натрия, или же при его отсутствии, — кипяченую воду. Температура раствора при этом должна составлять 27-30 градусов. Для быстрого и мягкого устранения запора у малышей нередко используют глицерин, который добавляют в воду. Как правило, эффект от проведенной клизмы с водой можно ожидать уже в течение 5-10 минут.

Как делать клизму грудничку?

Перед тем, как делать клизму грудничку, необходимо приготовить все вышеперечисленные инструменты и раствор. Затем в баллон набирают необходимый объём приготовленного раствора, после чего, обязательно необходимо смазать сам наконечник небольшим количеством вазелинового масла. Малыша, если ему ещё нет 6 месяцев, укладывают на спину и поднимают ножки кверху. Если ребёнку полгода и более — его укладывают на левый бок и ноги приводят к животику.

Взяв в правую руку баллон, слегка его сжимают, удаляя при этом воздух. Левой же рукой разводят ягодички и одновременно вводят наконечник младенцу в прямую кишку. При этом глубина введения должна составлять 3-4 см. Кроме того, существует и особенность введения: сначала наконечник вводят по направлению к пупку, а затем уже параллельно копчику. После того, как жидкость введена в прямую кишку, баллон не разжимая, извлекают. Затем на несколько минут малышу сжимают ягодицы.

После того, как ребёнок опорожнится, мама проводит туалет, подмывая ребёнка как обычно. Если же проводилась лекарственная клизма, то лучше чтобы ребёнок был в горизонтальном положении не менее часа.

Таким образом, как видно, сделать клизму грудному ребенку можно и в домашних условиях. Перед проведением данной процедуры лучше проконсультироваться с врачом и не прибегать к ее назначению самостоятельно. Также не стоит проводить ее часто, во избежание раздражения заднего прохода.

 

Как сделать клизму ребенку в домашних условиях с грушей и без Отравление.ру

Содержание статьи

Случается, что возникает необходимость поставить очистительную клизму малышу. Процедура эта хоть и неприятная, зато действенная, в случае если ребенка мучает запор. Особенно в первый год жизни, когда микрофлора младенца еще не заселилась всеми необходимыми бактериями, возможно, придется не раз обратиться к такому методу избавления от вздутия и коликов, которые вызваны запорами. Сталкиваясь с этим, наверное, каждый родитель задавался вопросом: как сделать клизму ребенку наиболее мягко и безболезненно, не повредив слизистую оболочку кишечника малыша?

Конечно же, если ребенок регулярно не может испражниться и страдает проблемами с пищеварением, постоянно ставить клизму – это не панацея и можно сделать только хуже. В таких случаях необходимо обследовать кишечник, проанализировать состав микрофлоры и выяснять причину. Клизма для детей должна использоваться только в том случае, когда больше ничего не помогло, а малыш продолжает капризничать, так как ощущает дискомфорт от запора.

Виды клизм

Процедура клизмирования – это лечение или диагностика всех отделов кишечника посредством ректального введения в него жидкости. Клизмы подразделяются на несколько видов:

  1. Очистительная. Целью проведения является выведение из кишечника кала, газов и продуктов брожения. В основном ставится при продолжительном отсутствии естественной перистальтики.Объем вводимой жидкости зависит от возраста. Для новорожденных ее количество не должно превышать 25 мл, если ребенку 1 месяц ему вводится не более 40 мл, в полгода необходимый объем может достигать 100 мл, а годовалому ребенку можно ввести около 150 мл. В период от одного до двух лет малышу допускается вводить до 250 мл очистительной жидкости, с 2 до 5 лет клизма может ставиться объемом 300 мл, в период с пяти до девяти лет количество воды можно увеличить до 400 мл, а десятилетнему можно вводить пол-литра жидкости. Температура вводимой жидкости может колебаться в пределах 28-38 градусов.
  2. Лекарственная. Она ставится строго по назначению врача с целью медикаментозного воздействия на микрофлору кишечника. Когда ребенка мучают газы, обычно ему вводят отвар ромашки. Чтобы убрать судороги поможет двухпроцентный раствор хлоралгидрата. Антибиотики тоже могут быть введены посредством клизмы, что не приуменьшает их действие и не требует прохождения их через весь желудочно-кишечный тракт. Они растворяются в масле таких целебных растений, как шиповник или облепиха либо смешиваются с рыбьим жиром и вводятся внутрь. Температура клизменной жидкости должна находиться в пределах 40-41 градуса, перед лечебной клизмой в качестве подготовки проводится очистительная.
  3. Питательная. Применение ее уместно при постоянной рвоте, когда организм не получает полезных веществ для осуществления полноценной жизнедеятельности. Чтобы восстановить баланс питательных веществ и придать организму сил, помогут растворы глюкозы и солей.
  4. Масляная. Маленькому ребенку ее ставят с целью получить послабляющий эффект. Иногда такую процедуру назначают при обнаружении воспалений в кишечнике. Слабительная клизма в домашних условиях делается посредством подогрева подсолнечного или, к примеру, льняного масла до температуры тела и введения его в кишку на ночь, так как результат ее наблюдается только через несколько часов.

Все вышеперечисленные виды клизм применяются в лечебных целях. Существует и так называемая диагностическая клизма, посредством которой ректально вводится специальный состав для осуществления рентгенографического исследования кишечника.

Процедура очистки кишечника ребенка посредством клизмы

Для того чтобы процедура прошла более мягко и безболезненно, грудничку делается клизма спринцовкой с мягким наконечником. Кроме того, при клизмировании грудничка можно приобрести специальную клизму шприц на 50 мл. Детям после 5 лет применяют для этой процедуры грушу Эсмарха или резиновые баллоны с костяным наконечником.

Если после клизмы ребенок не сходил в туалет, то не стоит поддаваться панике. Через время процедуру можно сделать еще раз – это не может негативно отразится на здоровье малыша.

Клизма ребенку до года

Чтобы сделать клизму ребенку до 1 года необходимо выполнить следующие рекомендации:
  • тщательно вымыть руки;
  • вымыть и прокипятить резиновую спринцовку;
  • в домашних условиях лучше всего очищать кишечник обычной кипяченой водой без всяких лекарственных добавок и примесей, разве что можно промыть малышу кишечник слабым отваром ромашки;
  • в резиновую «грушу» необходимо набрать требуемое количество воды, в зависимости от возраста ребенка;
  • на пеленальный стол нужно подстелить клеенку и покрыть ее сверху мягкой, желательно байковой пеленкой;
  • затем необходимо уложить грудничка на спину перед собой и согнуть его ножки в коленях;
  • после этого ягодицы ребенка нужно аккуратно развести и ввести в прямую кишку наконечник клизмы, предварительно выпустив из нее воздух. Если наконечник мягкий, то он вводится в прямую кишку полностью, а если он более твердый, то достаточно ввести его на 4 см. Перед процедурой наконечник клизмы смазывается маслом или вазелином. Можно обойтись без груши, заменяя ее специальным клизменным шприцом;
  • жидкость нужно вводить медленно, постепенно надавливая на баллон и наблюдая за реакцией ребенка. Если ребенок кричит и упирается, то лучше остановиться и переждать, а только потом продолжить;
  • важно знать, что после введения в кишечник ребенка нужного количества жидкости, клизму следует вынимать, не разжимая;
  • после этого нужно свести ягодицы малыша и подержать их так хотя бы минуту, чтобы эффект от процедуры был более действенный;
  • малыша можно переворачивать с боку на бок для того, чтобы жидкость максимально распределилась по всем отделам кишечника;
  • если ребенку всего несколько месяцев и его нельзя присадить над горшком, лучше пользоваться влаговпитывающей пеленкой;
  • после испражнения малыша нужно подмыть и смазать его анальное отверстие детским кремом, а грушу и наконечник вымыть, прокипятить и высушить.

Многие дети грудного возраста страдают от коликов и сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, и это неудивительно. Кишечник ребенка при рождении ничем не отличается от кишечника взрослого человека – его длина составляет 12 м. Поэтому и сложно определить истинную причину запора у такого маленького ребенка. У детей в возрасте до восьми месяцев, особенно после введения прикорма, причиной запоров может быть заворот кишок. Кроме того, аппендицит, грыжа и другие серьезные болезни тоже могут сопровождаться запорами. Поэтому клизма детям до года ставится только по рекомендации врача.

Клизма ребенку от 1 до 3 лет

Малышу до трех лет можно ставить клизму самостоятельно при высокой температуре, если доподлинно известно, что она вызвана пищевым отравлением.

Обычная водяная клизма без добавления сорбентов не даст ожидаемого эффекта, если у ребенка жар, потому как вода при высокой температуре всасывается кишечником, не освобождая его от вредных веществ.

Если ребенку больше чем 2 года, сделать клизму сложнее в плане того, что он уже многое понимает и его придется уговаривать для проведения этой процедуры. В целом действовать нужно так же, как и при клизмировании младенца. Единственное отличие – это то, что в таком возрасте ребенок уже в состоянии сесть на горшок и лучше опустошить кишечник, что довольно сложно сделать грудничку в лежачем положении. В этом возрасте делается очистительная клизма грушей с тонким пластиковым наконечником, однако мягче и безболезненнее клизмирование осуществляется баллоном с мягкой насадкой. Кружкой Эсмарха для этого пользоваться все еще нельзя, рекомендуется подождать хотя бы пока малышу не исполнилось 4 года.

Клизмирование детей возрастом постарше

Дети 6 лет нуждаются во введении большего количества жидкости, чтобы как следует промыть кишечник, поэтому груша в 200 мл здесь не поможет. Для этого существует груша Эсмарха. Это приспособление вмещает до двух литров жидкости, поэтому подходит для клизмирования и детей, и взрослых. Кружка Эсмарха представляет собой пластиковую резиновую или силиконовую емкость, напоминающую грелку. С помощью мягкой двухметровой трубки, которая подсоединяется к емкости, и различных насадок этот агрегат подходит и для того, чтобы ставить клизмы, и для спринцевания. На самом деле это приспособление можно использовать, уже когда ребенку есть 3 года, но только в том случае, если он нормально переносит такую процедуру.

Слабительные клизмы для детей от пяти лет и старше делаются более прохладной водой, практически комнатной – 20-22 градуса. Чтобы правильно сделать клизму, ребенка укладывают на левый бок, промазывают наконечник и аккуратно вводят его в кишку. При введении нужно двигаться по направлению к пупку, а потом направить наконечник параллельно копчику и углубить его на 5-10 см. Отводная трубка оснащена краном для регулирования интенсивности поступления жидкости в организм. После того как емкость опустошена, ребенку нужно потерпеть в течение десяти минут и полежать то на левом, то на правом боку. Затем можно дать ему опорожнить кишечник.

Когда клизма противопоказана

Делать клизму грушей или с помощью кружки Эсмарха ребенку нельзя, если обнаружены или подозреваются такие серьезные заболевания, как:
  • заворот кишок или непроходимость;
  • острый аппендицит;
  • кровоизлияния в ЖКТ;
  • воспаление в каком-то из отделов кишечника;
  • выпадение прямой кишки.

Кроме того, в первые дни после полостной операции клизму проводить можно исключительно с разрешения врача и с большой осторожностью.

Альтернативы клизме

Существует множество слабительных средств, которые способны очистить кишечник не хуже клизмы. Однако следует понимать, что детям до двух лет большинство лекарств противопоказаны, поэтому очищение кишечника в таком возрасте лучше проводить посредством клизмы. А вот, что лучше клизма или слабительное, если ребенку 5 лет, зависит от того, как ребенок переносит клизму. Некоторые дети категорически не даются сделать им клизму, а насильно это делать нельзя. Поэтому легче выбрать щадящее средство, способное послаблять с минимумом побочных эффектов, которое не разрушает микрофлору.

Если нет груши, то хорошей альтернативой обычной клизме, которая является просто-таки спасением, можно считать глицериновые микроклизмы. Их количество в тюбике не превышает 10 мл, а вводятся они очень легко и мягко очищают кишечник.

Так или иначе, делать клизму ребенку можно только в единичных случаях. При частом применении этой процедуры кишечник перестает нормально работать, становится ленивым и вялым. Поэтому злоупотреблять клизмами – последнее дело. Если проблема с кишечником не уходит, то нужно найти основную причину запоров, а не убирать симптомы таким образом.

Как сделать клизму котенку в домашних условиях. Поставить клизму котенку в домашних условиях

Искусственное очищение кишечника проводят не только при запорах.

Содержание
  1. Показания
  2. Причины кишечной непроходимости у котят
  3. Лечение
  4. Когда нельзя делать клизму?

 

Показания

Показаниями к клизме могут служить отравления, когда необходимо срочно удалить из организма вредные вещества. В некоторых случаях, при сильном истощении или при невозможности накормить котенка обычным способом во время болезни, применяют питательную клизму для поддержания сил животного. Помимо прочего клизмы бывают:

  • терморегулирующие — когда необходимо понизить температуру тела;
  • расслабляющие — для облегчения состояния при кишечном спазме;
  • лекарственные — применяются в случае, если нет возможности ввести препараты другим путем;
  • диагностические — для проведения контрастной рентгеноскопии.
Причины кишечной непроходимости у котят

Почему возникает патологическое состояние организма, когда каловые массы задерживаются в кишечнике?

Химостаз скопление химусной массы в тонком кишечнике. Основной фактор, приводящий к болезни, длительное кормление твердой пищей. Может возникать при малоподвижном образе жизни, недостатке поступления в организм минеральных солей, отсутствии или недостаточном количестве воды в рационе.

Копростаз состояние описывается, как застой каловых масс в нижнем отделе толстого кишечника, вследствие чего, происходит замедленное движение или остановка кала. Часто кормление питомцев костями приводит к данному заболеванию.

Из-за скопившихся в кишечнике газов у котенка раздувается живот и он не может более двух дней сходить в лоток.

Лечение

Проводить процедуру в домашних условиях можно только при полной уверенности, что она не навредит котенку, а запор вызван именно погрешностями в питании и никак не связан с непроходимостью или заворотом кишок. В противном случае дело может закончиться летальным исходом!

Для опорожнения кишечника можно использовать слабительный препарат, способствующий размягчению каловых масс, например, Микролакс (микроклизма, продается в человеческой аптеке). Наконечник следует вводить на 1-1.5 см. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после приема препарата.

Также можно использовать обычную резиновую спринцовку небольшого размера или большой одноразовый шприц с широкой канюлей. Проводить манипуляции лучше всего в ванной комнате, в крайнем случае, на полу, который легко поддается мойке и дезинфекции (плитка, окрашенное дерево и т.д) Удобнее всего ставить клизму на ровной поверхности. Можно делать и одному человеку, но все же лучше позвать помощника. Предварительно в резиновую грушу и шприц набирают теплую воду (25-30 С0), наконечник смазывают вазелином или любым жирным кремом, желательно детским (при отсутствии оных не возбраняется применить обычное растительное масло). Объём вводимого раствора должен составлять от 50-100 мл.

Когда нельзя делать клизму?

Есть такие состояния, при которых применение очистительных клизм строго запрещается:

  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • наличие эрозии на слизистых оболочек пищеварительного тракта; кровотечения;
  • выпадение прямой кишки;
  • острая патология органов брюшной полости.

Статья подготовлена Новиковой Ю.Н.,
ветеринарным врачом интенсивной терапии «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

УЗИ кишечника детям — цена, сделать ультразвуковое исследование ребенку в клинике «Мать и дитя» в Москве

Зачем делать УЗИ кишечника

Благодаря УЗИ кишечника выявляется широкий спектр патологий и заболеваний. В том числе тех, что носят угрожающий характер. Благодаря тому, что в «Мать и дитя» используется мощный аппаратный комплекс, врачи имеют возможность обнаружить опасные процессы на ранних стадиях, например, кисты, гнойные скопления, злокачественные новообразования, свищи, спайки. УЗИ позволяет выявить выпячивание стенок кишечника, врожденные аномалии, скопление жидкости в брюшной полости, острую форму аппендицита, а также паразитарные поражения.

Показания к УЗИ кишечника

Рекомендовано сделать УЗИ кишечника при любых нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Также стоит пройти исследование при травматизации брюшной полости, перенесенных операциях в области малого таза, хроническом холецистите, панкреатите, гепатите.

Показания к диагностике:

  • регулярные запоры;
  • диарея;
  • ощущение тяжести в брюшной полости и в области заднего прохода;
  • неприятный запах изо рта;
  • метеоризм;
  • боль в области правого подреберья;
  • горечь во рту;
  • изжога;
  • частая отрыжка.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний к УЗИ кишечника нет ввиду безопасности и атравматичности процедуры. В отдельных случаях можно отложить проведение диагностики, если нужно купировать острые синдромы.

Подготовка к УЗИ кишечника

Необходимо начать подготовку за 3 дня до исследования, придерживаясь диеты. Рацион должен состоять только из диетических блюд (отварная куриная грудка, каша на воде, нежирная рыба, вареное яйцо и др.), исключен прием бобовых, овощей, жареного, мучного. Нельзя употреблять алкогольные и газированные напитки, а также соки и кофе.

Врач перед УЗИ кишечника в индивидуальном порядке назначает препараты, поддерживающие процесс пищеварения и нейтрализующие газообразование.

Накануне исследования проводится очистка кишечника. Можно сделать легкую клизму или выбрать лекарственный способ – выбор зависит от показаний, состояния ЖКТ и пожеланий самого пациента. Врачи группы компаний «Мать и дитя» позаботятся о вашем физическом и психоэмоциональном комфорте, предложив наиболее приемлемый для вас план подготовки к УЗИ кишечника.

Как проводится УЗИ кишечника

Исследование проводится поэтапно. Сначала врач проводит диагностику «пустого» кишечника, затем его наполняют и осуществляют повторное сканирование. Заполняется полость жидкостью через катетер, который вводится через анальное отверстие. Возможен легкий дискомфорт, но боли вы точно не почувствуете.

Длится УЗИ кишечника около 20 минут. В течение этого времени врач может попросить вас лечь на спину или на бок, задержать дыхание, втянуть живот. Все действия будут направлены на то, чтобы получить максимально точную информацию о строении кишечника.

Результаты обследования

Врач оформляет заключение сразу после УЗИ кишечника, описывает состояние различных отделов: среднеампулярного, терминального кишечного, среднего и др., а тажке эхогенность и количество слоев визуализации.

Интерпретировать результаты УЗИ кишечника и поставить диагноз может только лечащий врач, который направил вас на исследование. Пожалуйста, не анализируйте данные УЗИ самостоятельно!

Преимущества УЗИ кишечника в клинике «Мать и дитя»

Группа компаний «Мать и дитя» – эксперт №1 в области оказания частных медицинских услуг. Мы сделали все возможное для вашего комфорта, благополучия и здоровья!

Наши преимущества:

  • УЗИ кишечника проводят опытные и квалифицированные врачи ультразвуковой диагностики;
  • УЗИ кишечника проводится на ультрасовременном оборудовании;
  • приемлемая стоимость исследования;
  • возможность выбора клиники и врача;
  • проведение УЗИ кишечника в удобное для пациента время;
  • безопасность и комфорт проведения ультразвуковой диагностики;
  • забота о психологическом комфорте пациента.

Так важно вовремя пройти диагностику! Обращайтесь в группу компаний «Мать и дитя», если требуется высокотехнологичное обследование кишечника!

Как правильно делать клизму грудному ребенку?

lilia

Дата написания: 04.05.2017

Время на чтение: 10 мин

Содержание статьи:

 

Кормящие грудью мамы, как правило, довольно редко сталкиваются с проблемами, связанными с работой кишечника ребенка. Малыш развивается нормально, хорошо прибавляет в весе, у него регулярный стул. Совсем иначе обстоят дела у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Даже, несмотря на тщательный выбор смеси, строгое соблюдение режима ввода прикорма у малыша все равно периодически возникают проблемы со стулом. Чем меньше возраст грудного ребенка, тем чаще у него проходит процесс дефекации. Для грудничка физиологической нормой считается наличие стула от одного до восьми раз в день. У годовалых детей опорожнение кишечника происходит уже 1-2 раза в сутки. Как показывает практика, очень ранний перевод грудничка на детские смеси приводит к сбою в работе его кишечника и к частым запорам.  Безусловно, нормальное функционирование кишечника зависит от выбора той или иной смеси. К сожалению, мы не можем дать конкретные рекомендации по данному вопросу, так как подбор искусственного питания должен осуществляться сугубо индивидуально. Однако, по мнению педиатров, чаще всего запоры у детей вызывают смеси, содержащие большое количество белка. Стоит отметить, что запоры встречаются и у детишек, находящихся на ГВ. Однако, как показывает статистика, случается это значительно реже.

Отсутствие стула у детишек беспокоит любого родителя, заставляя принимать меры по восстановлению работы кишечника. При отсутствии у грудничка дефекации в течение трех-четырех суток родителям волей-неволей приходится прибегать к клизме. Как провести данную процедуру успешно и максимально безболезненно? — на этот вопрос мы и попытаемся ответить.

Основные признаки запора у детей

О запоре можно говорить в случае, если задержка стула сопровождается:

  • Беспокойным сном.
  • Отказом от пищи.
  • Вздутием живота и выделением газов. Газы, чаще всего, имеют очень неприятный запах.
  • Ребенок плачет, кряхтит, поджимает ножки к животу
  • Каловые массы приобретают плотную текстуру.
Что нельзя делать при запоре у ребенка?

Столкнувшись с проблемой запоров у грудного малыша, многие мамочки, не желая ставить клизму, бегут в аптеку за слабительными средствами. Родители должны знать, что слабительные препараты давать грудничку по своему усмотрению нельзя! Ведь причиной отсутствия дефекации может быть не только неправильно выбранная смесь и ранний перевод на искусственное вскармливание. Иногда длительная задержка стула показатель более серьезных проблем. Запоры и боль в области живота могут являться симптомами таких заболеваний как: аппендицит, пневмония, грыжа, врожденная аномалия в развитии толстой кишки.


Когда и какие клизмы можно делать детям?

Показаниями к постановке клизмы являются:

  • Продолжительный запор (4-5 дней).
  • Пищевое или медикаментозное отравление.
  • Потребность введения лекарств через кишечник.

Очистительные клизмы

Такие клизмы ставятся с целью нормализации работы кишечника, для решения проблем дефекации и устранения газов.

Объем жидкости для очистительных клизм составляет:
  • Новорожденным детям — не более 20-25 мл.
  • В первые два месяца жизни – 40 мл.
  • От двух до четырех месяцев – 60 мл.
  • От шести до девяти – не более 120 мл.
  • От девяти месяцев до года – 130-180 мл.
Какие растворы готовят для очистительных клизм грудным детям?
  • Наиболее часто для грудных детей готовят раствор из поваренной соли. В стакан кипяченой воды добавляется ½ ч.л. соли.
  • Неплохой эффект дают клизмы с глицерином и подсолнечным маслом. Для их приготовления понадобится стакан воды и 1 ч.л. глицерина или масла.
  • Прекрасно справиться с проблемой отсутствия стула помогают клизмы, приготовленные из отваров целебных трав. Например, отвар лекарственной ромашки — 1 ч.л. травы на 200 мл кипятка. Отвар предварительно нужно остудить.

Все вышеперечисленные растворы усиливают процесс перистальтики.

Многие мамочки предпочитают ставить так называемые, «мыльные» клизмы. Сегодня клизмы с использованием мыльного раствора подвергаются довольно серьезной критике со стороны ведущих европейских педиатров. Поэтому мы воздержимся от их рекомендации.

Лекарственные и питательные клизмы

Применяются только по назначению педиатра. Эти клизмы позволяют вводить малышу противовоспалительные и противобактериальные препараты. Как правило, эта процедура проводится в присутствии медиков. Назначаются: при рвоте, высокой температуре, диатезе, отравлении и т.д.

Питательные клизмы врач назначает при сильном обезвоживании. Чаще всего, в их состав входят глюкоза и солевые растворы. При высокой температуре у грудничков врачи рекомендуют солевой раствор – 10 грамм соли на 100 мл. кипяченой воды.

Сифонные клизмы

Эти клизмы делаются только в стационаре при лечении тяжелых отравлений и других серьезных заболеваний. Самостоятельно пытаться ставить сифонные клизмы маленьким детишкам – запрещается! Присутствие при данной процедуре медиков – обязательно!

Микролакс

Сегодня в аптеке можно приобрести микроклизму «Микролакс», которую в последние годы активно используют для грудничков. Объем клизмы пять миллилитров. Препарат, содержащийся в микроклизме, прекрасно смягчает кал и позволяет в течение пятнадцати минут опорожнить кишечник. Микроклизму назначает врач!

Как часто можно делать клизму грудному ребенку?

По мнению большинства педиатров, прибегать к клизме желательно не чаще 1 раза в месяц.

Делать эту процедуру регулярно категорически запрещается! Детский организм быстро привыкает к такой «помощи» и перестает самостоятельно осуществлять процесс дефекации. Кроме того, у грудничка может нарушиться нормальное функционирование кишечника из-за регулярного вымывания микрофлоры.


Какой водой и на каком боку делают клизму ребенку?

Для проведения данной процедуры может быть использована только кипяченая вода, температурой 25- 27 градусов.

Груднички должны лежать на спине. В ходе процедуры родители поднимают согнутые в коленях ноги ребенка вверх. Детишки постарше в ходе процедуры должны лежать на левом боку, с поджатыми к животу ножками. Почему рекомендуется класть ребенка именно на левый бок? В этом положении вода стекает сверху вниз – по сигмовидной кишке она направляется в толстую кишку. Это анатомические особенности строения нашего организма. Чтобы жидкость прошла тот же путь, когда ребенок лежит на правом боку, понадобится очень большой напор воды. Интенсивная струя может не только вызывать довольно болезненные ощущения, но и повредить нежную слизистую прямой кишки младенца.

Как поставить клизму грудному ребенку в домашних условиях: инструкция

Мама должна подготовиться к процедуре. А именно приготовить:

  • Клеенку.
  • Спринцовку. Желательно приобрести спринцовку (грушу) с мягким наконечником, изготовленным из резины. Для новорожденных детей это изделие идет под номером один, для грудничков, под номером два.
  • Раствор для введения.
  • Водный термометр.
  • Вазелин, можно использовать детский крем, конопляное масло.

Спринцовку необходимо минут тридцать покипятить. Перед процедурой мама должны вымыть руки и разложить на пеленальном столике все необходимое. Вниз нужно постелить клеенку, на нее пеленку.

Как правильно сделать клизму грудничку: пошаговая инструкция
  1. Малыша раздеть до пояса и подмыть. Уложить (на застеленный предварительно) пеленальный столик на спинку. Желательно, чтобы рядом с мамой находился еще один взрослый, который будет отвлекать малыша, показывая ему яркие игрушки.
  2. Выпустить весь воздух из баллончика, еще раз проверить температуру раствора, после чего нужное количество набрать в грушу (спринцовку).
  3. Заднепроходное отверстие и наконечник клизмы смазать вазелином. Кстати, многие педиатры рекомендуют использовать конопляное масло.
  4. Выпустить весь, находящийся в груше, воздух.
  5. В правую руку взять грушу (баллончик). Левой рукой согнутые ножки грудничка приподнять вверх.
  6. Осторожно, без лишней суеты раздвинуть ягодицы, и медленно (винтовыми движениями) ввести наконечник примерно на 2-2,5 сантиметра в заднепроходное отверстие.
  7. Медленно ввести всю жидкость.
  8. Плотно зажать рукой ягодицы. Содержимое клизмы не должно сразу же вытечь наружу. Иначе, процедуру придется повторить.
  9. Максимально аккуратно, не спеша извлечь наконечник, не разжимая его.
  10. Попку грудничка некоторое время поддержать «зажатой».
  11. Новорожденный должен полежать на столике минут десять. В это время желательно менять положение – поворачивать ребенка с одного бока на другой. Можно чтобы малыш некоторое время полежал на животике. Введенная жидкость должна иметь возможность равномерно распределиться в нижнем отделе кишечника.
  12. Надеть на грудничка подгузник. Подождать, когда каловые массы выйдут.
  13. Когда процесс дефекации закончится, грудничка нужно подмыть и переодеть в сухое белье.

Когда нельзя делать клизму новорожденному и ребенку до года: противопоказания

Запрещается ставить клизму, если отсутствие дефекации сопровождается плохим самочувствием грудничка, существенным повышением температуры, а также ранее не наблюдавшейся симптоматикой. Педиатры не устают повторять, что причиной запора нередко становятся серьезные патологии, которые требует незамедлительного хирургического вмешательства. Поэтому разрешение врача для проведения данной процедуры родители должны получить обязательно.

Вот, пожалуй, и все. А нам лишь остается пожелать всем родителям, чтобы у их детишек как можно реже болел животик!

Полезные советы и рекомендации врачей

Посещение проктолога

Подготовка к посещению проктолога

Если Вы собрались на прием к проктологу, то нужно соответственно подготовить прямую кишку, то есть поставить очистительную клизму.

Тщательное очищение кишки от содержимого является важным условием для проведения качественной диагностики.

В случае если у Вас сильные боли в области заднего прохода или кровотечение — ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач проведет осмотр и без этой подготовки.

Очистительную клизму необходимо ставить, если врач будет проводить Вам какие-то специальные исследования (ректороманоскопию, ирригоскопию, колоноскопию).

В общем случае перед первичным осмотром пациент ставит примерно за 2 часа до приема две очистительные клизмы. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Визит к проктологу не накладывает никаких ограничений в приеме пищи, единственное — не следует накануне употреблять продуктов, провоцирующих метеоризм (повышенное газообразование).

Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Лучше использовать кипяченую воду. Температура воды — около 37-38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Главное условие – вода из клизмы должна полностью выйти из организма вместе с каловыми массами.

Еще одно очень хорошее средство подготовки к исследованию – препарат ФОРТРАНС.

Прием по соответствующей схеме позволяет одинаково эффективно очистить все отделы кишечника.

Вначале этот препарат применяли для очищения кишечника перед оперативными вмешательствами, эндоскопическими процедурами, рентгенологическим исследованием толстого кишечника и т.п. Оказалось, что он хорошо переносится больными (не вызывает неприятных ощущений — ощущения жжения в области анального отверстия, боли в области живота, спазмов и метеоризма, не оказывает влияния на общее самочувствие пациентов). Поэтому данное лекарственное средство стали рекомендовать для очищения кишечника, которое можно проводить в домашних условиях без участия медицинского персонала.

Данный вид подготовки идеально подходит больным с заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Противопоказаниями к применению препарата Фортранс является неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость кишечника, боль в области живота неустановленной этиологии.

Как поставить ребенку клизму | Факты о здоровье и питании для вас | Пациенты и семьи

Ректальная клизма — один из способов лечения запора.

Полезные советы

Клизма должна быть комнатной температуры. Отвлекайте ребенка до и после клизмы. Вы можете попробовать почитать, послушать музыку или почесать ему спину. Видеоигры могут помочь отвлечь вашего ребенка. Вы можете почувствовать беспокойство, если вам придется поставить ребенку клизму. Имейте в виду, что это лекарство, которое необходимо вашему ребенку, чтобы почувствовать себя лучше.Уже после первого раза вы убедитесь, насколько это легко сделать. Объясните ребенку, что вы ставите клизму, чтобы он почувствовал себя лучше. Потрите закрытый кончик о его руку, чтобы показать, как будет ощущаться кончик клизмы, когда вы ее вставите.

Клизма, которую вы используете, зависит от возраста вашего ребенка
  • Дети от 2 до 4 лет используют половину (1/2) клизмы детского размера.

  • Детям от 5 до 10 лет используйте один флакон детской клизмы.

  • Детям от 11 до 19 лет используйте один флакон взрослой клизмы.

Как вставить ректальную клизму
  1. Вымойте руки.

  2. Вынуть клизму из коробки. Снимите крышку с наконечника. Наконечник смазан, что облегчает его установку.

  3. Позиции, которые ваш ребенок может попробовать:

    • Лежа на левом боку, согнув колени к груди.

    • На спине с поднятыми ногами, как будто меняет подгузник.

    • На животе коленями к груди или на коленях.

  4. Держите бутылку одной рукой. Другой рукой разделите ягодичные щеки, пока не увидите анальное отверстие.

  5. Попросите ребенка надавить, как если бы он испражнялся, чтобы облегчить введение. С постоянным давлением осторожно вставьте кончик флакона в анальное отверстие. Не с силой вставляйте кончик флакона в анальное отверстие. Сжимайте бутылку до тех пор, пока нужное количество почти не исчезнет. Вы узнаете, поместили ли вы ее достаточно далеко, если клизма не выйдет сразу.

  6. Держите ребенка на месте. Сожмите ягодичные щеки ребенка, чтобы он не выпустил клизму. Делайте это от 15 до 20 минут. Если ваш ребенок чувствует желание опорожнить стул раньше положенного срока, попросите его сделать глубокие вдохи и выдохи, как если бы он задул свечи на день рождения. Это поможет ему расслабиться и уменьшить позывы к дефекации.

Если вы не знаете, куда ставить клизму, спросите своего врача. Вы также можете обратиться к вкладышу, прилагаемому к клизме.В этом раздаточном материале часто бывают картинки.

Управление клизмой | Детская больница Питтсбург

Настройки

SpecialtyAdolescent MedicineAllergy и ImmunologyAnatomic и клинической PathologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBiochemical GeneticsBlood Банки / Переливание MedicineCardiac AnesthesiologyCardiac SurgeryCardiologyChild Злоупотребление PediatricsChild и подростковая PsychiatryClinical PsychologyCongenital Сердечный SurgeryCritical CareDentistryDermatologyDevelopmental-поведенческая PediatricsDiagnostic RadiologyEmergency MedicineEpilepsyFamily PlanningFamily PracticeGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyHead и шеи SurgeryHematologyHepatologyInternal MedicineMedical GeneticsMinimally Инвазивные SurgeryNeonatal-Перинатальные MedicineNephrology (Почки) NeurologyNeuro-OncologyNeuroradiologyNeurosurgeryNutritionObstetrics и GynecologyOphthalmologyOrthodonticsOrthopaedic ХирургияОртопедическая травмаОтоларингология (ЛОР) ПатологияPCP (Врач первичной медицинской помощи) Педиатрия Педиатрия (Врач первичной медико-санитарной помощи) Физическая медицина и реабилитацияПластическая хирургияПсихиатрияПсихологияПульмонологияРадиологияРевматологияСон НарушенияХирургияТоракальная хирургияХирургия трансплантатаУрологияСосудистая и интервенционная радиология

Язык
LanguageAfrikaanArabicBengaliBosnianBulgarianBurmeseCantoneseCatalanChineseChinese (мандарин) CreoleCroatianCzechDutchFarsiFilipinoFrenchGaelicGermanGreekGujaratiHebrewHindiHungarianIboIndianItalianJapaneseKannadaKashmiri KikuyuKoreanLatinLebaneseLithuanianMalaysianMarathiPersianPolishPortuguesePunjabiRomanianRussianSanskritSerbianSign LanguageSindhiSinhaleseSpanishSri-LankanSwahiliSwedishTagalogTaiwaneseTamilTeluguThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseYiddishYoruba

Роль
Роль: Врач, Ассистент врача, практикующая медсестра,

.

10 шагов, чтобы поставить клизму ребенку, типы и дозировка

Детская клизма рекомендуется для облегчения сильного запора.Клизма — это процедура, при которой жидкость вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Это помогает избавиться от застойного стула. Перед началом какой-либо поддерживающей терапии необходимо удалить твердый стул.

Врачи рекомендуют клизму только в том случае, если ребенок не реагирует на изменения в диете, такие как потребление богатой клетчаткой диеты и пероральных слабительных препаратов. Более того, его можно использовать для очистки кишечника перед операцией, введения некоторых лекарств или разрешения визуализации (рентгена) в диагностических целях (1) (2).

Прочтите этот пост, чтобы узнать о типах клизм у детей, способах их применения, побочных эффектах и ​​мерах предосторожности.

Какие бывают клизмы для детей?

Жидкость попадает в прямую кишку во время клизмы, размягчает стул и растягивает прямую кишку, увеличивая дефекацию и позывы на дефекацию. Врачи могут выбрать подходящую клизму из многих типов (3) (4).

  • Натрий-фосфатная клизма (доступна как клизма Флита, клизма Pedia-Lax): содержит воду и фосфат, а неабсорбированный фосфат задерживает воду в толстой кишке.
  • Обычная физиологическая клизма: Содержит только физиологический раствор (соленую воду).
  • Клизма с минеральным маслом: Выполняется с использованием только минерального масла.
  • Клизма с мыльной пеной: Содержит воду с небольшим количеством мыла. Мыльная пена вызывает легкое раздражение и стимуляцию толстой кишки, что приводит к позывам к дефекации.
  • Клизма с молочно-патокой: Содержит лактозу (молочный сахар), молочный белок и патоку.Удерживает воду, поскольку ни один из ингредиентов не всасывается из толстой кишки.

Клизмы с солевым раствором и минеральным маслом считаются безопасными вариантами для детей с запорами из-за минимального риска побочных эффектов. Клизмы или их ингредиенты можно приобрести без рецепта в аптеках, но перед тем, как давать их детям, вам следует проконсультироваться с педиатром (5) (6).

Клизмы, которые используются не для лечения запора, включают следующее.

  • Воздушная клизма: Жидкость заменяется воздухом, выпущенным под высоким давлением.Он преимущественно используется при лечении инвагинации кишечника, когда одна часть кишечника складывается сама по себе. Воздушная клизма помогает вернуть кишечник в правильное положение (7).
  • Бариевая контрастная клизма: Используется для исследования толстой и прямой кишки (толстый кишечник) с помощью рентгеновских лучей. Радиолог или рентгенолог проводит тест, чтобы диагностировать первопричину таких проблем, как хроническая диарея, запор, боль в животе, необъяснимая потеря веса или анемия (8).

Какой возраст подходит для клизмы?

Большинство клизм, особенно те, которые содержат фосфат натрия, не рекомендуются детям младше двух лет. Требуемое количество раствора зависит от возраста и массы тела вашего ребенка. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед тем, как ставить клизму вашему ребенку (6) (9).

Какая дозировка клизмы для детей?

Дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка. Некоторые клизмы доступны в аптеке без рецепта, и вы должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какой продукт и дозировку подходят для вашего ребенка.Общие инструкции для клизм, обычно используемых у детей, могут включать следующее (6).

  • Фосфатная клизма Fleet доступна в готовой к использованию упаковке для детей в небольших (2,25 унции) упаковках. Если вашему ребенку от двух до пяти лет, дайте ему половину содержимого небольшой клизмы. Для этого перед началом процедуры удалите половину содержимого упаковки.
  • Клизмы с минеральным маслом доступны в одном размере (4,5 унции). Примерно половины количества (две унции) достаточно для детей в возрасте от двух до шести лет.
  • Солевые клизмы можно приготовить дома, смешав две чайные ложки поваренной соли в 33 унциях (одном литре) водопроводной воды (10).
  • Мыльные шпильки и клизмы с молочно-патокой различаются по составу и готовятся в соответствии с инструкциями поставщика медицинских услуг. Это не распространенный вариант лечения в домашних условиях и в основном проводится в больничных условиях.

Как поставить ребенку клизму?

Готовые формы для клизм (в основном для фосфатных клизм) поставляются во флаконах с насадками для нанесения на задний проход.В противном случае необходимые материалы включают мешок для клизмы с мягкой силиконовой трубкой (катетер Фолея, доступный в аптеке), водорастворимую смазку (не вазелин), мерный стаканчик и ингредиенты для клизмы в соответствии с инструкциями врача (10) (11).

Важно подготовить ребенка, объяснив, почему вы ставите клизму и как это происходит. Дети, как правило, лучше реагируют, когда понимают и сотрудничают. Полный процесс занимает около 45 минут. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок был занят играми, музыкой или видео.

Вы можете начать процесс с размещения ребенка. Расположите ребенка следующим образом.

  • Лягте на левый бок, правая нога согнута к груди
  • Лягте на спину, согнув ноги к груди (как при смене подгузника)
  • Лягте на живот или на колени, согнув колени к груди

Ниже приведены инструкции по установке ребенку клизмы.

  1. Вымойте руки водой с мылом.
  2. Зажмите трубку мешка для клизмы и налейте в него смесь для клизмы.
  3. Равномерно перемешайте, осторожно растирая между ладонями. Слегка согрейте пакет под струей теплой водопроводной воды.
  4. Проводите процедуру на кафельном полу вместо коврового покрытия. Положите чистое полотенце ниже бедер ребенка.
  5. Откройте зажим и дайте жидкости клизмы вытечь, чтобы заполнить всю трубку. Зажмите трубку роликовым зажимом.
  6. Смажьте трубку, сняв с ее наконечника защитный колпачок.
  7. Осторожно введите смазанный наконечник примерно на три дюйма в задний проход.
  8. Заставьте ребенка делать медленные, глубокие вдохи через рот, чтобы расслабить мышцы прямой кишки.
  9. Сдвиньте зажим, чтобы открыть трубку (перемещение зажима также контролирует скорость потока). Поднимите сумку на 12–18 дюймов над бедрами ребенка, чтобы жидкость текла равномерно, но медленно.
  10. Если поток останавливается из-за засорения наконечника калом, снимите и промойте его водой с мылом. Нанесите соответствующую смазку перед повторной вставкой и продолжением процесса.

Если ваш ребенок жалуется на спазмы или сильный дискомфорт, временно прекратите клизму и возобновите ее через несколько минут.Попросите ребенка оставаться в этой позе до тех пор, пока позыв к дефекации не станет сильным, что обычно происходит через пять минут. Отведите ребенка в туалет, где с раствором клизмы будет проходить стул. Вы можете наблюдать за консистенцией стула, чтобы сообщить о его характеристиках врачу.

Каковы побочные эффекты клизмы у детей?

Клизмы могут иметь определенные побочные эффекты, такие как (12):

  • Тошнота
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Дискомфорт, такой как покалывание или образование волдырей в анальной области

Некоторые серьезные побочные эффекты, для устранения которых вам следует обратиться за медицинской помощью Помощь включает:

  • Рвота
  • Головокружение
  • Отек рук или ног
  • Уменьшение мочеиспускания

Какие меры предосторожности следует соблюдать при введении клизмы?

Меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при использовании клизмы у детей: (11) (13):

  • Если у вашего ребенка есть какие-либо желудочно-кишечные или почечные проблемы, сначала проконсультируйтесь с педиатром.Сообщите врачу о любых слабительных средствах или препаратах для смягчения стула, которые принимал ваш ребенок за последние две недели.
  • Клизмы могут вызывать обезвоживание и нарушать уровень электролитов. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды до и после процедуры.
  • Раствор не следует вводить слишком быстро, так как это может вызвать головокружение.
  • Убедитесь, что вы нанесли достаточную смазку на кончик трубки, чтобы минимизировать дискомфорт и упростить удаление.
  • Обычно достаточно одной клизмы в день. Спросите своего врача, как долго вам следует продолжать ставить ребенку клизму.

Когда обратиться к врачу?

Проконсультируйтесь с педиатром в следующих случаях.

  • Клизма не может вызвать дефекацию.
  • Ребенок жалуется на боли, которые не прекращаются после процедуры.
  • Вы заметили ректальное кровотечение во время или после процедуры.
  • У ребенка после клизмы начался понос.
  • У ребенка рвота, судороги или нарушение настороженности после процедуры.
  • У ребенка частые нарушения стула (случайные или непроизвольные движения) после клизмы.

Клизма для детей полезна при очищении стула и сильных запоров, которые могут вызвать боль, дискомфорт и другие осложнения. Однако его следует использовать после того, как другие методы, такие как изменение диеты и пероральные препараты (размягчители стула), не помогают. Несколько растворов для клизмы доступны без рецепта.Однако лучше сначала проконсультироваться с педиатром, который расскажет вам о подходящем растворе для клизмы и процедуре, подходящей для вашего ребенка.

Ссылки:
Статьи MomJunction написаны после анализа исследовательских работ авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки состоят из ресурсов, созданных властями в их соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.
Рекомендуемые статьи
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.Доктор Джояни Дас — доктор фармакологии с более чем двухлетним опытом работы в академической сфере. Ранее она работала доцентом факультета фармакологии. Имея опыт доклинических исследований и усердие в написании научных статей, она присоединилась к MomJunction в качестве писателя о здоровье. Ее исследовательская работа была опубликована в международных журналах и публикациях, таких как Elsevier, Current … подробнее

Как поставить ребенку клизму за 5 простых шагов

Когда политики передумают, их высмеивают, называя «шлепками».«Надеюсь, что люди будут добрее к врачам, которые изменили свое мнение, поскольку мы всегда ищем лучшие способы помочь нашим пациентам.

Я передумал насчет клизм.

Раньше я считал клизмы хорошим способом избавиться от ночного недержания мочи и несчастных случаев, немного более эффективным, чем очистка MiraLAX при устранении закупорки прямой кишки, раздражающей мочевой пузырь.

Теперь я считаю, что клизмы — это билет к сухости — они не только немного более эффективны, чем осмотические слабительные, но и гораздо более эффективны.

Мои пациенты, которым наиболее быстро и резко выздоравливают, — это те, кому ставят клизмы.

Я знаю, что родители не хотят этого слышать. Я знаю, что намного легче дать ребенку стакан воды, смешанный с порошком, чем вставить трубку на ее дно. Я с тобой!

Я знаю, что родители опасаются, что клизмы повредят их ребенку или испугают его. Я знаю, что родители беспокоятся о безопасности. Я знаю, что они находят весь этот опыт неловким и смущающим.

Но клизмы лучше работают.Мои опубликованные исследования показывают это, и мой опыт ежедневно подтверждает это.

Чтобы облегчить страхи родителей и повысить их уверенность в том, что им ставят клизмы, я написал The M.O.P. Книга доступна для мгновенной загрузки в формате PDF или в распечатанном виде на Amazon.

M.O.P. Книга охватывает наиболее частые вопросы, которые я слышу от родителей. Среди них:

• Что делать, если моего врача нет на борту с клизмами?

• Что делать, если мой ребенок их боится?

• Как часто мне нужно ставить ребенку клизмы?

• Как именно вставить трубку в попу моего ребенка?

• Как узнать, что клизмы безопасны?

• Повредит ли клизмы моему ребенку?

• Сколько времени потребуется, чтобы клизма сработала?

• Может ли мой ребенок стать зависимым от клизм?

• Скажите мне еще раз: почему клизмы намного лучше, чем MiraLAX?

В руководство также включены практические советы родителей о том, как они делали клизмы своим детям.(Чтобы узнать больше, прочтите «11 способов облегчить ваш ребенок страх перед клизмой».)

Перед тем, как начать программу, я рекомендую вместе с ребенком прочитать нашу детскую книгу Ночное недержание мочи и несчастные случаи . В книге есть фантастическая иллюстрация того, как работает клизма. Дети сразу видят картину — некоторые даже улыбаются.

Если у вас есть подросток или подросток, я предлагаю вашему ребенку прочитать M.O.P. Книга сама по себе, а также запись в нашем блоге «Подростковое ночное недержание мочи: все, что вам сказали, неверно.«

Для того, чтобы перейти на режим MOP, действительно требуется немного слепого доверия. Но придерживайтесь программы! Ваша настойчивость окупится.

Вот что мне прислал по электронной почте один родитель:

Наш педиатр все время повторял, что у моего 4-летнего ребенка Дневные и ночные аварии были «о контроле», и он «перерастет это». Он какал каждый день, поэтому я была уверена, что у него нет запора, но рентгеновский снимок, который я просил, показал обратное. Я скептически относился к лечению клизмой, описанному в «Это не случайно».Как я мог так поступить со своим маленьким мальчиком? Но я совершил прыжок веры.

Моему сыну сначала клизмы доставляли дискомфорт, но вскоре он привык. Слава богу, что отвлекали телевизор! Мой сын был настолько поражен, что нам потребовалось провести два курса лечения. Я так благодарен, что следовал своим инстинктам и продолжал искать ответ.

Я уверен, что если бы мы не сделали клизму, мой сын все еще страдал бы от несчастных случаев днем ​​и ночью.

Если вы найдете нашу книгу полезной для вашей семьи, сообщите об этом своему врачу. Мы хотим получить The M.O.P. Забронируйте номер на радар как можно большего числа педиатров и детских урологов.

Антеградная клизма удержания (ACE) (для родителей)

Что такое антеградная клизма при удержании мочи (ACE)?

Антеградная клизма при удержании мочи — это еще один способ поставить клизму. Клизмы могут помочь человеку какать, если у него запор или другая проблема с опорожнением кишечника.

Наиболее распространенный тип клизмы (EN-eh-muh) вводит жидкость непосредственно в прямую кишку, последнюю часть толстой кишки, чтобы помочь освободить фекалии. Это просто сделать и не требует хирургического вмешательства. Но поскольку они начинаются в конце толстой кишки (также называемой толстой кишкой), а не в начале, они работают в обратном направлении от того, как мы движемся по кишечнику естественным образом. Обычно фекалии (кал или кал) перемещаются из начала толстой кишки через прямую кишку и выводятся из организма через задний проход.

Антеградная (что означает «движущаяся вперед») клизма, удерживающая удержание, начинается в начале толстой кишки, поэтому фекалии выходят из тела более нормально.

Почему делают антеградную клизму для удержания мочи?

У детей антеградная клизма может вылечить недержание кала, которое возникает из-за серьезных проблем со здоровьем. Недержание кала — это когда ребенок не может контролировать свой кишечник. Это означает не только несчастный случай с мычанием — у большинства детей с недержанием кала бывает тяжелый запор.

В большинстве случаев врачи рассматривают АПФ только в том случае, если недержание кала (FEE-kul in-KAHN-tih-nentz) является серьезным и не поддается лечению другими видами лечения. Для большинства детей работают менее инвазивные методы лечения, такие как изменение диеты, слабительные, суппозитории и традиционные клизмы.

ACE полезен для детей, которым требуется длительная клизма. Это позволяет им управлять своими клизмами через трубку, проходящую через брюшную (брюшную) стенку.

ACE часто хорошо работает для ребенка с:

  • очень сильный запор, при котором не помогают слабительные или другие способы выделения фекалий
  • Состояние, вызывающее тяжелое недержание кала, такое как:

Каковы типы клизм с антеградным удержанием?

Два типа клизм для антеградного воздержания, которые наиболее часто используются для детей:

  • аппендикостомия (также называемая процедурой Мэлоуна или MACE)
  • цекостомия

Что такое аппендикостомия (процедура Малона или MACE)?

Аппендикостомия (ah-pen-di-KOSS-tuh-mee) — операция по продвижению от пупка в толстую кишку (толстую кишку).

Аппендикостомию часто называют «клизмой Малона антеградного удерживания (MACE)» или «клизмой Малона». В этой процедуре хирург создает отверстие (или стому) в коже живота, которое соединяется с аппендиксом и ведет к толстой кишке.

Аппендикс представляет собой маленькую трубку, похожую на палец, прикрепленную к слепой кишке (SEE-kum). Слепая кишка — это первая часть толстой кишки. Аппендикостомия позволяет жидкости из клизмы проходить здесь, а не через прямую кишку.

Что такое цекостомия?

Для цекостомии (см.-KOSS-tuh-mee) хирург создает отверстие (стому) в коже живота, которое открывается непосредственно в слепую кишку, первую часть толстой кишки.

Хирург вставляет трубку в отверстие, которое называется цекостомической трубкой, С-образной трубкой или трубкой Чаита. Цекостомическая трубка позволяет быстро и полностью вымыть фекалии из толстой кишки. Жидкость клизмы попадает в мешок, а затем по трубке попадает в цекостому. Из цекостомической трубки жидкость попадает в слепую кишку. Это стимулирует опорожнение кишечника (BM).

Каковы преимущества ACE?

Родители обычно начинают помогать детям использовать АПФ дома примерно через 1 неделю после цекостомии.

Когда у ребенка есть ACE:

  • Родитель, опекун, воспитатель, школьная медсестра или ребенок могут ввести трубку в ACE и затем позволить жидкости клизмы течь в толстую кишку.
  • Жидкость клизмы и фекалии текут от начала толстой кишки до конца и выходят из заднего прохода, а не из отверстия в животе.
  • Ребенок сидит на унитазе во время клизмы, поэтому стул можно смыть нормально.

Успешный ACE:

  • позволяет избежать колостомы (отверстие в коже живота, которое соединяется с толстой кишкой и требует мешка для фекалий)
  • сумка не нужна
  • может быть спрятан в пупке или закрываться плоской крышкой и спрятан под одеждой

Что происходит перед ACE?

Группа специалистов, в которую входит детский хирург, обычно лечит детей, у которых есть проблемы с какашками или несчастными случаями с испражнениями.Работа с опытным хирургом важна, потому что небольшие различия в том, как проводится операция, могут иметь большое значение в том, насколько хорошо работает ACE.

Детский хирург обсудит риски и преимущества аппендикостомии, цекостомии и других вариантов. Вместе вы решите, что лучше всего, исходя из возраста, занятий и проблем со здоровьем вашего ребенка.

Вы подпишите форму согласия (разрешения). Хирургическая бригада расскажет вам о:

  • лекарств, которые нужно давать ребенку и когда
  • когда ребенку следует прекратить есть перед операцией
  • как очистить толстую кишку вашего ребенка перед процедурой (подготовка кишечника), если необходимо
  • План обезболивания во время процедуры и обезболивания после нее

В день операции подготовительная (предоперационная) бригада:

  • Запустят внутривенную (в / в) линию
  • может вводить вашему ребенку антибиотики через капельницу, чтобы снизить риск заражения.

Что происходит во время аппендикостомии?

Большинство аппендикостомий выполняется с использованием двух или трех небольших разрезов и крошечной камеры (лапароскопия).Хирург обычно:

  • создает клапан в основании отростка для предотвращения утечки
  • открывает конец аппендикса и прикрепляет его к коже
  • проверяет на герметичность
  • вставляет трубку в аппендикостомию, чтобы она оставалась открытой

Если аппендикс вашего ребенка был удален или его длина недостаточно высока, хирург сделает трубку из кусочка толстой кишки вашего ребенка.

Хирург обычно удаляет трубку примерно через 2 недели после операции и заменяет ее пробкой.

Что происходит во время цекостомии?

Врачи обычно используют один или несколько из этих малоинвазивных методов для создания цекостомы:

  • лапароскопия, то есть использование крошечной камеры и 2–3 небольших разреза на животе
  • Интервенционная радиология, при которой врач использует рентгеновские и другие изображения в качестве руководства
  • Эндоскопия
  • , при которой камера проходит через задний проход и толстую кишку в слепую кишку

Этапы создания цекостомы включают:

  • Приведение слепой кишки к коже живота ребенка
  • проделывает отверстие под кожей в слепой кишке
  • установка закрытой трубки в цекостому

Трубка с крышкой:

  • сохраняет цекостомию открытой
  • предотвращает утечку из слепой кишки
  • обеспечивает удобный канал для клизм

Могу ли я оставаться со своим ребенком во время процедуры?

№Вы можете оставаться в зоне подготовки (до операции), пока бригада не переведет вашего ребенка в операционную. Во время операции вы перейдете в зону ожидания, а после ее завершения присоединитесь к своему ребенку в зоне восстановления.

Сколько времени длится операция ACE?

Операция по цекостомии обычно занимает менее часа. Операция по аппендикостомии обычно занимает около 2 часов.

Что происходит после процедуры?

Ваш ребенок пробудет в больнице 2–3 дня. За это время:

  • Ваш ребенок начнет есть обычную пищу.
  • Бригада по уходу проверяет ACE.
  • Опытная медсестра научит вас и вашего ребенка пользоваться ACE.

Врачи рекомендуют заменять цекостомическую трубку каждые 12–15 месяцев.

Каковы риски операции ACE?

Любая операция может вызвать неожиданное кровотечение или инфекцию. В редких случаях эти проблемы могут быть опасными для жизни. Для устранения некоторых проблем может потребоваться повторная операция.

Риски аппендикостомии могут включать:

  • постоянные проблемы с какашками (запор) или несчастные случаи с испражнениями (недержание мочи)
  • суженный или заблокированный аппендикостомический ход (стриктура)
  • Утечка фекалий, жидкости с пятнами фекалий, прозрачной слизи или газа.Это может произойти, если у ребенка понос из-за вирусной инфекции.
  • Вытекание небольшого количества жидкости, окрашенной фекалиями, из заднего прохода ребенка между клизмами
  • Видимая выстилка аппендикса в месте аппендикостомии (выпадение слизистой оболочки)

Риски при цекостомии могут включать:

  • продолжающийся запор или несчастные случаи с калом
  • Подтекание фекалий, жидкости, окрашенной фекалиями, или газа вокруг цекостомы
  • Вытекание жидкости, окрашенной фекалиями, из заднего прохода ребенка между клизмами
  • Красная неровная ткань вокруг отверстия

Чем могут помочь родители?

Лучшие способы помочь вашему ребенку:

  • Следуйте инструкциям бригады по уходу.
  • Спросите о любых непонятных инструкциях по уходу в домашних условиях.
  • Знайте, что вашему ребенку потребуется время, чтобы привыкнуть к ACE. Вам также может потребоваться попробовать несколько разных типов и количеств жидкости для клизмы, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

После того, как хирург извлечет трубку из аппендикостомии вашего ребенка:

  • Ежедневно проводите трубку через аппендикостомию, чтобы она оставалась открытой.
  • Остерегайтесь проблем.

После того, как врач скажет начать использовать цекостомию:

  • Ежедневно проверяйте и очищайте цекостому.
  • Обсудите любые проблемы, возникающие у вас при использовании цекостомии, с медицинским персоналом.

Что еще мне нужно знать?

Недержание кала, независимо от причины, беспокоит детей. Это влияет на качество их жизни и может вызывать смущение, особенно если ребенок попал в аварию с испражнениями. Это может заставить детей чувствовать себя изолированными и одинокими, а также привести к депрессии, проблемам с поведением и неприятностям в школе.Загрязнение также может сделать детей легкой мишенью для хулиганов.

АПФ может помочь справиться с недержанием кала. Но поскольку дети, у которых они есть, не какают, как другие дети, эмоциональные проблемы все равно могут возникать. Помогите своему ребенку сосредоточиться на преимуществах ACE, например:

  • ACE может свести к минимуму или даже предотвратить несчастные случаи с испражнениями.
  • Дети сидят на унитазе во время полива.
  • Детям, которые носили подгузники, может больше не понадобиться.
  • Поскольку вы можете рассчитать время для клизм, детям не нужно беспокоиться об их использовании вдали от дома.
  • ACE может облегчить детям посещение занятий после школы и даже ночевку.
  • Под одеждой пуговица или стопор не заметны. Дети также могут носить красочные пуговицы, чтобы они не были похожи на медицинские устройства.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните в бригаду хирургов вашего ребенка, если:

  • У вашего ребенка озноб или температура выше 101 ° F (38,3 ° C).
  • Вы заметили проблему с аппендикостомией:
    • Вы не можете вставить трубку.
    • Область вокруг отверстия более красная или более болезненная, чем когда хирург видел ее в последний раз.
    • Подтекает какашка или темная жидкость.
  • Вы заметили проблему с цекостомией:
    • Область вокруг отверстия более красная или более болезненная, чем когда врач видел ее в последний раз.
    • Вокруг цекостомы вытекли экскременты или темная жидкость.

Взгляд вперед

Уход за ACE вашего ребенка может показаться сложной задачей.Но вам не обязательно идти в одиночку. Команда по уходу за вашим ребенком имеет ответы и может предоставить вам ресурсы.

Вы также можете получить поддержку в Интернете по телефону:

Следует ли давать детям с запором клизму или терапию ПЭГ?

Вопрос 2: При дезинфекции кала у детей с функциональным запором лучше ли клизмы, чем пероральная терапия полиэтиленгликолем (ПЭГ)?

Редко бывает, чтобы и день не проходил без разговора о запоре с семьей ребенка, страдающего болью в животе.Было показано, что при запоре, связанном с дезинфекцией кала, терапия ПЭГ безопасна для детей при оптимальной дозировке 1–1,5 г / кг / день. 1,2 Что касается непосредственных испытаний пероральной терапии ПЭГ по сравнению с клизмой, два испытания рассматривают этот конкретный вопрос.

Это первое исследование представляет собой проспективное рандомизированное контролируемое исследование с участием детей в возрасте от 4 до 18 лет с функциональным запором и ректальным калом (RFI), поступивших в амбулаторную клинику (n = 90 пациентов). 3 При пальцевом ректальном исследовании у всех пациентов была подтверждена фекалома (т. Е. Большое количество твердого стула в прямой кишке). Детей случайным образом распределяли либо на ПЭГ 1,5 г / кг / день в течение шести дней подряд (n = 44 пациента), либо на клизму с диоктилсульфосукцинатом один раз в день в течение шести дней подряд (n = 46 пациентов). После этого начального вмешательства по устранению дефекта пациенты выполняли поддерживающую ПЭГ до последующего наблюдения через две или более недель. Семьи пациентов записывали дневник кишечника и другие объективные данные, такие как время прохождения толстой кишки и отслеживание перистальтики кишечника.

Результат? Статистически значимой разницы между пероральной терапией ПЭГ и клизмой не было. Дезимпакция была успешной (определено как отсутствие фекаломы при ректальном исследовании при последующем наблюдении) в 80 процентах случаев в группе клизмы по сравнению с 68 процентами в группе, получавшей ПЭГ (P = 0,28). ( Примечание : хотя существенной разницы не было, протокол этого исследования сильно ограничен для целей ЭД, потому что оно предполагало шесть дней терапии подряд.)

В отдельном проспективном рандомизированном удобном исследовании детей в возрасте от 1 до 17 лет (всего 80 пациентов) оценивалась однократная клизма по сравнению с трехдневной терапией ПЭГ в педиатрическом отделении неотложной помощи. 4 Пациенты были рандомизированы на клизмы с молоком и патокой (41 пациент с дозой 10 мл / кг, максимум 500 мл) или ПЭГ (39 пациентов с дозой 1,5 г / кг / день с максимальной дозой 100 г / день) для три дня. Когда это вмешательство было завершено, пациенты начали вводить поддерживающую дозу ПЭГ еще в течение трех дней.

Для оценки первичного результата улучшения симптомов с пациентами / семьями связывались по телефону в первый, третий и пятый дни, чтобы определить, улучшаются ли симптомы, остаются прежними или ухудшаются.Эти субъективные результаты сравнивались дихотомически: улучшение / улучшение и ухудшение / то же самое. Оценивались и дихотомически оценивались и другие дополнительные вопросы.

Субъективные результаты являются потенциальным ограничением этого исследования и могут вызывать систематическую ошибку воспоминаний. Тем не менее, в первый день наблюдалась статистически значимая разница в улучшении при сравнении группы клизмы с группой ПЭГ (отношение шансов 0,3; 95-процентный ДИ, 0,1–0,8), но не было значительной разницы в симптомах на третий и пять.По словам авторов, «клизмы вызывали более быстрое улучшение начальных симптомов», но опять же, на третий или пятый день разницы не было. Неудивительно, что 54 процента пациентов в группе клизмы были «несколько расстроены» или «очень расстроены» терапией в первый день наблюдения по сравнению с 0 процентами в группе ПЭГ.

Контрастная клизма для детей

Обзор

Что такое клизма с барием / контрастом?

Бариевая или контрастная клизма — это разновидность рентгеновского снимка толстой кишки (толстой кишки).Контрастное вещество или бариевый агент вводится через прямую кишку и может дать врачу подробную информацию, которую невозможно получить только на физическом осмотре. Тип используемого контраста будет определен радиологом перед исследованием.

Почему моему ребенку поставили бариевую / контрастную клизму?

Бариевая или контрастная клизма используется для диагностики ряда заболеваний. К ним относятся запор, боль в животе и изменение привычек кишечника, хроническая диарея и необъяснимая потеря веса.Клизмы также могут помочь проверить наличие синдрома раздраженного кишечника, болезни Гиршпрунга и проблем со структурой толстого кишечника.

Детали теста

Какая подготовка необходима моему ребенку для клизмы с барием / контрастом?

• Для контрастных клизм обычно не требуется специальной подготовки. Ваш ребенок может нормально есть и пить перед процедурой.

• Возможно, вы захотите заранее рассказать ребенку немного о процедуре. За советами о том, как разговаривать с вашим ребенком, обратитесь в специализированный отдел детской жизни.

Что происходит во время бариевой / контрастной клизмы моему ребенку?

• Ваш ребенок не спит в течение всего экзамена.

• Вас вернут в кабинет рентгеноскопии и попросят переодеться в халат.

• Вашему ребенку нужно будет лечь на стол для рентгеноскопии, и радиолог сделает рентгеновский снимок живота вашего ребенка.

• Затем вашего ребенка попросят лечь на левый бок, согнув колени для удобства и простоты установки клизмы.

• Радиолог или радиолог вставит небольшую смазанную трубку в прямую кишку вашего ребенка. Трубка присоединяется к пакету с контрастом, после чего на ягодицы ребенка наклеивают специальную ленту, удерживая кончик клизмы на месте.

• Рентгеноскопическая камера приблизится к вашему ребенку, чтобы сделать снимки его толстой и толстой кишки. Во время процедуры вашего ребенка могут попросить перекатываться из стороны в сторону и спереди назад, чтобы рентгенолог мог сфотографировать различные части толстой и толстой кишки.

• Контраст или барий медленно перемещается через трубку в прямую кишку, заполняя толстую и толстую кишки. В это время вашему ребенку может показаться, что ему нужно в туалет. Это чувство совершенно нормально.

• После того, как будут сделаны рентгеновские снимки, лента и трубка будут удалены, и ваш ребенок может пойти в туалет.

• После того, как ваш ребенок пойдет в туалет, вам сделают рентгеновский снимок.

Что произойдет после того, как моему ребенку сделают бариевую / контрастную клизму?

Ваш ребенок может вернуться к обычным занятиям и нормальному питанию после исследования.Если используется барий, поощряйте ребенка пить много жидкости. Стул вашего ребенка может казаться белым в течение нескольких дней после клизмы, если используется барий. Если используется водорастворимый контраст, у вашего ребенка может быть учащенное опорожнение кишечника или ощущение, что ему нужно чаще ходить в туалет.

дополнительные детали

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку расслабиться во время бариевой / контрастной клизмы?

• Дайте вашему ребенку простое объяснение, почему ему или ей нужна контрастная клизма.

• Ваш ребенок может держаться за любимую игрушку или одеяло во время теста для комфорта.

• Вы можете оставаться рядом со своим ребенком на протяжении всего теста, держась за руки и утешая, одновременно предлагая похвалу и поддержку.

• Некоторые способы, которыми ваш ребенок может сохранять спокойствие и расслабление, — это подуть на вертушку, сделать медленные глубокие вдохи, петь или читать книгу. Младенцев можно утешить с помощью соски или бутылочки. Дети старшего возраста могут захотеть принести музыку или портативную видеоигру, чтобы поиграть во время экзамена.

• Вы можете практиковать некоторые из этих техник релаксации с ребенком дома.

• Помните, ваше присутствие утешает вашего ребенка. Пожалуйста, постарайтесь спланировать альтернативный уход за братьями и сестрами в день запланированного обследования.

• Беременные матери не могут оставаться в палате. Пожалуйста, договоритесь, чтобы с вашим ребенком во время теста был еще один надежный и утешительный взрослый.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *