Как делать газоотводную трубку грудничку: как выбрать и пользоваться в домашних условиях

Содержание

Пиобактериофаг комплексный жидкий инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pyobacteriophage complex liqiud р-р д/приема внутрь и местн. применения 100 мл: фл. 1 шт. (30634)

Пиобактериофаг комплексный

📜 Инструкция по применению Пиобактериофаг комплексный

💊 Состав препарата Пиобактериофаг комплексный

✅ Применение препарата Пиобактериофаг комплексный

📅 Условия хранения Пиобактериофаг комплексный

⏳ Срок годности Пиобактериофаг комплексный


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание лекарственного препарата Пиобактериофаг комплексный (Pyobacteriophage complex)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2020.10.16

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX: V03A (Прочие разные препараты)

Лекарственные формы


Пиобактериофаг комплексный

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 20 мл: фл. 8 шт.

рег. №: ЛС-000700 от 21.06.10
— Бессрочно
Дата перерегистрации: 29.06.20

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 100 мл: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-000700 от 21.06.10 — Бессрочно Дата перерегистрации: 29.06.20

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пиобактериофаг комплексный


Раствор для приема внутрь и местного применения1 фл.
смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек20 мл

Консервант: хинозол 0.0001 г/мл

20 мл — флаконы (8) — пачки картонные.

Раствор для приема внутрь и местного применения1 фл.
смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек100 мл

Консервант: хинозол 0.0001 г/мл

100 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пиобактериофаг комплексный жидкий обладает способностью специфически лизировать бактерии стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл пневмония и окситока, синегнойной и кишечной палочек.

Показания препарата Пиобактериофаг комплексный

Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и кишечных заболеваний, вызванных стафилококками, энтерококками, стрептококками, синегнойной палочкой, клебсиеллами, патогенной кишечной палочкой различных серогрупп, протеем при внутреннем, ректальном и наружном применении:

  • заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких: воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит;
  • хирургические инфекции: нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит;
  • урогенитальные инфекции: уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит;
  • посттравматические конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, гнойные язвы роговицы и иридоциклиты;
  • энтеральные инфекции: гастроэнтероколит, холецистит, дисбактериоз;
  • генерализованные септические заболевания;
  • гнойно-воспалительные заболевания новорожденных: омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.;
  • другие заболевания, вызванные бактериями стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл пневмония и окситока, синегнойной и кишечной палочек.

С профилактической целью препарат используют для обработки операционных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствителыюсти возбудителя.

Открыть список кодов МКБ-10
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
h20.2 Другие острые конъюнктивиты
h26.0 Язва роговицы
h26.2
Кератоконъюнктивит (в т.ч. вызванный внешним воздействием)
h30.0 Острый и подострый иридоциклит (передний увеит)
h54.0 Гнойный эндофтальмит
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04
Острый ларингит и трахеит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
J90 Плевральный выпот
K29 Гастрит и дуоденит
K52
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K61 Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки
K63 Другие болезни кишечника
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
L60 Болезни ногтей
L73.2 Гидраденит гнойный
M86 Остеомиелит
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N61 Воспалительные болезни молочной железы
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит
P36 Бактериальный сепсис новорожденного
P38 Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и через рот, 7-20 дней (по клиническим показаниям).

В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют:

  1. Местно в виде орошения, примочек и тампонирования жидким фагом в количестве до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессах бактериофаг вводят в полость очага после удаления гноя с помощью пункции. Количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.
  2. Введение в полости — плевральную, суставную и другие ограниченные полости до 100 мл бактериофага, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который в течение нескольких дней повторно вводят бактериофаг.
  3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.
  4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно.
  5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
  6. При конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах препарат закапывают по 2-3 капли 4-5 раз/сут, при гнойной язве роговицы — по 4-5 капель, при гнойных иридоциклитах препарат применяют по 6-8 капель каждые 3 ч в сочетании с приемом внутрь.
  7. При лечении стоматитов и хронических генерализованных парадонтитов препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в пародонтальные карманы турунд, пропитанных пиобактериофагом, на 5-10 минут.
  8. При кишечных формах заболевания, заболеваниях внутренних органов, дисбактериозе бактериофаг применяют через рот и в клизме. Через рот бактериофаг дают 3 раза/сут натощак за 1 ч до еды. В виде клизм назначают 1 раз/сут вместо одного приема через рот.

Рекомендуемые дозировки препарата

ВозрастДоза на 1 прием (в мл)
через ротв клизме
0-6 мес510
6-12 мес1020
от 1 года до 3 лет1530
от 3 лет до 8 лет2040
от 8 лет и старше3050

Применение бактериофагов не исключает использования других антибактериальных препаратов. В случае, если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0.9% раствором натрия хлорида.

Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки (см. табл.). При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.

При лечении омфалитов, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).

Побочное действие

Не установлено.

Противопоказания к применению

Отсутствуют.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у пожилых пациентов

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Перед употреблением флакон с жидким бактериофагом необходимо взбалтывать. При помутнении не употреблять!

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.

Передозировка

Меры по оказанию помощи при передозировке не установлены.

Лекарственное взаимодействие

Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами, в т.ч. с антибиотиками.

Условия хранения препарата Пиобактериофаг комплексный

Хранение в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.

Срок годности препарата Пиобактериофаг комплексный

Срок годности — 2 года.

Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2° до 8°С, допускается транспортирование при температуре от 9° до 25°С не более 1 месяца. Замораживание не допускается.

Условия реализации

Без рецепта.


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

кровь из попы

  1. Форум
  2. Архив
  3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • дочке 1 месяц и сегодня весь день тужилась и не могла покакать, только по чуть-чуть зелень выдавала. Я решила ей вставить трубочку, которую из резиновой груши обрезала. Она пропукалась и тут вытекла струйка крови.
    Сижу реву. Это я ей могла поцарапать или что-то серъезное???

  • Срочно врача вызовите!

  • А что врач срочно скажет? Скорее всего просто повредила автор кишечник.

  • А сейчас что? Если кровь так и продолжает течь, что конечно врача, а лучше скорую, а если нет, то просто повредили слизистую.

  • больше крови не было. Это я дура. Начитаюсь и следую советам. Выкинула эту трубку.

  • Больше воды. Попить дайте, клизмочку, кусочек мыльца вставьте.

  • Мыльце, мне кажется, не самая удачная идея

  • да, я себе как-то вставила (мама сказала все на сбе проверять в начале) — щиплет долго

  • Не знаю, обычное детское мыло, ни чё не щиплет. У нас долго не задерживается, сразу какаем. Но это очень редко бывает. Еще зарядку делаем: ножками велосипед, массаж живота по часовой стрелке.

  • Я микролакс использовала по 1/2 дозы. Он не вызывает привыкания, можно сколько нужно эти клизмочки делать.Если запоры постоянные могут и трещины быть ( отсюда кровь).Мыло только не суйте ребенку и клизмы обычные тоже издевательство ИМХО

  • какие трещины в 1 месяц? какие запоры в 1 месяц?
    А про Микролакс соглашусь.

  • Если больше крови не было, то мог просто сосудик лопнуть от натуги. Автор, наблюдайте. Если повторится — к врачу.

  • спасибо. Пока ТТТ)

  • Могли поцарапать. В следующий раз лучше держите с согнутыми ножками над тазиком, если не помогает — глицериновая свечка (кусочек, не целая), не надо никаких трубочек.

  • трубочку выбросила)

  • Откуда столько спокойствия у мамаш? Персена что ли объелись?

  • У МОЕГО РЕБЕНКА ТАК ИНВАГИНАЦИЯ НАЧИЛАСЬ, СЛЕДИТЕ ЗА РЕБЕНКОМ , А ЛУЧШЕ СКОРУЮ ВЫЗОВЕТЕ И В ХИРУРГИЮ, ТАМ узи СДЕЛАЮТ ПОСМОТРЯТ…МОЖЕТ БЫТЬ ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ…

  • я вот офигеваю! чем вы там ковырялись у ребенка?! купите газоотводную трубочку, которой поцарапать ничего нельзя! какое мыло тут советуют? себе, блин, вставьте! вот реально народ не в себе, осталось еще чепчик из фольги ребенку надеть!
    автор, по делу, у меня трое детей, все дошкольники), ни один ребенок еще без трубочки не вырос, все отлично, никогда проблем не было с ЖКТ, осложнения от нее придумывают молодые нервные мамаши, только не от груши отрезайте, а нормальную купите.

инструкция по применению, цена, противопоказания и состав

Array
(
    [ILLNESS] => Array
        (
            [ID] => 89
            [TIMESTAMP_X] => 2013-12-01 02:37:47
            [IBLOCK_ID] => 14
            [NAME] => Профилактика и лечение болезней
            [ACTIVE] => Y
            [SORT] => 55
            [CODE] => ILLNESS
            [DEFAULT_VALUE] => 
            [PROPERTY_TYPE] => E
            [ROW_COUNT] => 1
            [COL_COUNT] => 30
            [LIST_TYPE] => L
            [MULTIPLE] => Y
            [XML_ID] => 
            [FILE_TYPE] => 
            [MULTIPLE_CNT] => 5
            [TMP_ID] => 
            [LINK_IBLOCK_ID] => 23
            [WITH_DESCRIPTION] => N
            [SEARCHABLE] => N
            [FILTRABLE] => N
            [IS_REQUIRED] => N
            [VERSION] => 2
            [USER_TYPE] => 
            [USER_TYPE_SETTINGS] => 
            [HINT] => 
            [VALUE] => Array
                (
                    [0] => 372
                    [1] => 370
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [0] => 
                    [1] => 
                )

            [~VALUE] => Array
                (
                    [0] => 372
                    [1] => 370
                )

            [~DESCRIPTION] => Array
                (
                    [0] => 
                    [1] => 
                )

            [DISPLAY_VALUE] => Array
                (
                    [0] => Инфекции желудочно-кишечного тракта
                    [1] => Детские инфекции
                )

            [LINK_ELEMENT_VALUE] => Array
                (
                    [372] => Array
                        (
                            [ID] => 372
                            [~ID] => 372
                            [IBLOCK_ID] => 23
                            [~IBLOCK_ID] => 23
                            [NAME] => Инфекции желудочно-кишечного тракта
                            [~NAME] => Инфекции желудочно-кишечного тракта
                            [DETAIL_PAGE_URL] => /
                            [~DETAIL_PAGE_URL] => /
                            [PREVIEW_PICTURE] => 
                            [~PREVIEW_PICTURE] => 
                            [DETAIL_PICTURE] => 
                            [~DETAIL_PICTURE] => 
                            [LANG_DIR] => /
                            [~LANG_DIR] => /
                            [CODE] => infektsii-zheludochno-kishechnogo-trakta
                            [~CODE] => infektsii-zheludochno-kishechnogo-trakta
                            [EXTERNAL_ID] => 372
                            [~EXTERNAL_ID] => 372
                            [IBLOCK_SECTION_ID] => 
                            [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
                            [IBLOCK_TYPE_ID] => services
                            [~IBLOCK_TYPE_ID] => services
                            [IBLOCK_CODE] => illness
                            [~IBLOCK_CODE] => illness
                            [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
                            [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
                            [LID] => s1
                            [~LID] => s1
                        )

                    [370] => Array
                        (
                            [ID] => 370
                            [~ID] => 370
                            [IBLOCK_ID] => 23
                            [~IBLOCK_ID] => 23
                            [NAME] => Детские инфекции
                            [~NAME] => Детские инфекции
                            [DETAIL_PAGE_URL] => /
                            [~DETAIL_PAGE_URL] => /
                            [PREVIEW_PICTURE] => 
                            [~PREVIEW_PICTURE] => 
                            [DETAIL_PICTURE] => 
                            [~DETAIL_PICTURE] => 
                            [LANG_DIR] => /
                            [~LANG_DIR] => /
                            [CODE] => detskie-infektsii
                            [~CODE] => detskie-infektsii
                            [EXTERNAL_ID] => 370
                            [~EXTERNAL_ID] => 370
                            [IBLOCK_SECTION_ID] => 
                            [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
                            [IBLOCK_TYPE_ID] => services
                            [~IBLOCK_TYPE_ID] => services
                            [IBLOCK_CODE] => illness
                            [~IBLOCK_CODE] => illness
                            [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
                            [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
                            [LID] => s1
                            [~LID] => s1
                        )

                )

        )

    [PACK] => Array
        (
            [ID] => 70
            [TIMESTAMP_X] => 2013-11-27 14:08:12
            [IBLOCK_ID] => 14
            [NAME] => Тип упаковки
            [ACTIVE] => Y
            [SORT] => 60
            [CODE] => PACK
            [DEFAULT_VALUE] => 
            [PROPERTY_TYPE] => S
            [ROW_COUNT] => 1
            [COL_COUNT] => 30
            [LIST_TYPE] => L
            [MULTIPLE] => N
            [XML_ID] => 
            [FILE_TYPE] => 
            [MULTIPLE_CNT] => 5
            [TMP_ID] => 
            [LINK_IBLOCK_ID] => 0
            [WITH_DESCRIPTION] => N
            [SEARCHABLE] => N
            [FILTRABLE] => N
            [IS_REQUIRED] => N
            [VERSION] => 2
            [USER_TYPE] => 
            [USER_TYPE_SETTINGS] => 
            [HINT] => 
            [VALUE] => Раствор для приема внутрь и ректального введения, фл. 20 мл №4  или фл.100 мл №1
            [DESCRIPTION] => 
            [~VALUE] => Раствор для приема внутрь и ректального введения, фл. 20 мл №4  или фл.100 мл №1
            [~DESCRIPTION] => 
            [DISPLAY_VALUE] => Раствор для приема внутрь и ректального введения, фл. 20 мл №4  или фл.100 мл №1
        )

    [MANUFACTURER] => Array
        (
            [ID] => 72
            [TIMESTAMP_X] => 2021-09-21 17:48:56
            [IBLOCK_ID] => 14
            [NAME] => Производитель
            [ACTIVE] => Y
            [SORT] => 70
            [CODE] => MANUFACTURER
            [DEFAULT_VALUE] => 
            [PROPERTY_TYPE] => S
            [ROW_COUNT] => 1
            [COL_COUNT] => 30
            [LIST_TYPE] => L
            [MULTIPLE] => N
            [XML_ID] => 
            [FILE_TYPE] => 
            [MULTIPLE_CNT] => 5
            [TMP_ID] => 
            [LINK_IBLOCK_ID] => 0
            [WITH_DESCRIPTION] => N
            [SEARCHABLE] => N
            [FILTRABLE] => N
            [IS_REQUIRED] => N
            [VERSION] => 2
            [USER_TYPE] => HTML
            [USER_TYPE_SETTINGS] => Array
                (
                    [height] => 200
                )

            [HINT] => 
            [VALUE] => Array
                (
                    [TEXT] => Филиал АО "НПО "Микроген" в г. Пермь "Пермское НПО "Биомед"; <br>
Филиал АО НПО "Микроген" в г. Н.Новгород НППБП "ИмБио"
                    [TYPE] => HTML
                )

            [DESCRIPTION] => 
            [~VALUE] => Array
                (
                    [TEXT] => Филиал АО "НПО "Микроген" в г. Пермь "Пермское НПО "Биомед"; 
Филиал АО НПО "Микроген" в г. Н.Новгород НППБП "ИмБио" [TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Филиал АО "НПО "Микроген" в г. Пермь "Пермское НПО "Биомед";
Филиал АО НПО "Микроген" в г. Н.Новгород НППБП "ИмБио" ) [COMPOSITION] => Array ( [ID] => 90 [TIMESTAMP_X] => 2019-05-07 15:22:56 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Состав [ACTIVE] => Y [SORT] => 76 [CODE] => COMPOSITION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p> Стерильные очищенные фильтраты фаголизатов <i>S. flexneri</i> 1, 2, 3, 4 серотипов (с активностью по Аппельману - не менее 10<sup>-6</sup>), <i>S. sonnei, S. typhimurium</i> (с активностью по Аппельману - не менее 10<sup>-5</sup>), <i>S. flexneri</i> 6 серотипа, остальных серотипов <i>Salmonella, Е. coli, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus, Р. aeruginosa</i> (с активностью по Аппельману - не менее 10<sup>-4</sup>) - до 1 мл. </p> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Стерильные очищенные фильтраты фаголизатов S. flexneri 1, 2, 3, 4 серотипов (с активностью по Аппельману - не менее 10-6), S. sonnei, S. typhimurium (с активностью по Аппельману - не менее 10-5), S. flexneri 6 серотипа, остальных серотипов Salmonella, Е. coli, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus, Р. aeruginosa (с активностью по Аппельману - не менее 10-4) - до 1 мл.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Стерильные очищенные фильтраты фаголизатов S. flexneri 1, 2, 3, 4 серотипов (с активностью по Аппельману - не менее 10-6), S. sonnei, S. typhimurium (с активностью по Аппельману - не менее 10-5), S. flexneri 6 серотипа, остальных серотипов Salmonella, Е. coli, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus, Р. aeruginosa (с активностью по Аппельману - не менее 10-4) - до 1 мл.

) [F1] => Array ( [ID] => 74 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 80 [CODE] => F1 [DEFAULT_VALUE] => Показания [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Описание [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Описание [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Описание ) [F1_TEXT] => Array ( [ID] => 75 [TIMESTAMP_X] => 2019-02-27 11:26:09 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 85 [CODE] => F1_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p> Прозрачная жидкость желтого цвета различной степени интенсивности, допускается зеленоватый оттенок. </p> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Прозрачная жидкость желтого цвета различной степени интенсивности, допускается зеленоватый оттенок.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Прозрачная жидкость желтого цвета различной степени интенсивности, допускается зеленоватый оттенок.

) [F2] => Array ( [ID] => 76 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 90 [CODE] => F2 [DEFAULT_VALUE] => Применение [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Фармакологические свойства [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Фармакологические свойства [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Фармакологические свойства ) [F2_TEXT] => Array ( [ID] => 77 [TIMESTAMP_X] => 2019-02-27 11:26:09 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 95 [CODE] => F2_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p>Препарат вызывает специфический лизис бактерий <i>Shigella flexneri 1, 2, 3, 4, 6 серотипов, Shigella sonnei, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B, Salmonella typhimurium, Salmonella infantis, Salmonella choleraesuis, Salmonella oranienburg, Salmonella enteritidis</i>, энтеропатогенной <i>Escherichia coli, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa.</i></p> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Препарат вызывает специфический лизис бактерий Shigella flexneri 1, 2, 3, 4, 6 серотипов, Shigella sonnei, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B, Salmonella typhimurium, Salmonella infantis, Salmonella choleraesuis, Salmonella oranienburg, Salmonella enteritidis, энтеропатогенной Escherichia coli, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Препарат вызывает специфический лизис бактерий Shigella flexneri 1, 2, 3, 4, 6 серотипов, Shigella sonnei, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B, Salmonella typhimurium, Salmonella infantis, Salmonella choleraesuis, Salmonella oranienburg, Salmonella enteritidis, энтеропатогенной Escherichia coli, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa.

) [F3] => Array ( [ID] => 78 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 100 [CODE] => F3 [DEFAULT_VALUE] => Побочные эффекты [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Показания к применению [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Показания к применению [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Показания к применению ) [F3_TEXT] => Array ( [ID] => 79 [TIMESTAMP_X] => 2019-02-27 11:26:09 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 105 [CODE] => F3_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p> Лечение и профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных бактериями дизентерии, сальмонеллами, эшерихиями коли, протеем, энтерококками, стафилококками, псевдомонас аэругиноза или их сочетанием: бактериальная дизентерия; сальмонеллез; диспепсия; дисбактериоз; энтероколит, колит. </p> <p align="left"> Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя. </p> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Лечение и профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных бактериями дизентерии, сальмонеллами, эшерихиями коли, протеем, энтерококками, стафилококками, псевдомонас аэругиноза или их сочетанием: бактериальная дизентерия; сальмонеллез; диспепсия; дисбактериоз; энтероколит, колит.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Лечение и профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных бактериями дизентерии, сальмонеллами, эшерихиями коли, протеем, энтерококками, стафилококками, псевдомонас аэругиноза или их сочетанием: бактериальная дизентерия; сальмонеллез; диспепсия; дисбактериоз; энтероколит, колит.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

) [F4] => Array ( [ID] => 80 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 110 [CODE] => F4 [DEFAULT_VALUE] => Особые указания [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Противопоказания [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Противопоказания [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Противопоказания ) [F4_TEXT] => Array ( [ID] => 81 [TIMESTAMP_X] => 2019-02-27 11:26:09 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 115 [CODE] => F4_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p>Гиперчувствительность к компонентам препарата.</p> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

) [F5] => Array ( [ID] => 82 [TIMESTAMP_X] => 2013-11-27 14:08:12 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 120 [CODE] => F5 [DEFAULT_VALUE] => Взаимодействие [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Применение при беременности и в период грудного вскармливания [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Применение при беременности и в период грудного вскармливания [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Применение при беременности и в период грудного вскармливания ) [F5_TEXT] => Array ( [ID] => 83 [TIMESTAMP_X] => 2019-02-27 11:26:09 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 125 [CODE] => F5_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p> Целесообразно применение препарата при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами бактерий (по рекомендации врача). </p> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Целесообразно применение препарата при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами бактерий (по рекомендации врача).

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Целесообразно применение препарата при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами бактерий (по рекомендации врача).

) [F6] => Array ( [ID] => 84 [TIMESTAMP_X] => 2013-11-27 14:08:12 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 130 [CODE] => F6 [DEFAULT_VALUE] => Передозировка [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Режим дозирования и способ введения [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Режим дозирования и способ введения [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Режим дозирования и способ введения ) [F6_TEXT] => Array ( [ID] => 85 [TIMESTAMP_X] => 2019-02-27 11:26:09 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 135 [CODE] => F6_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => <p> Препарат предназначен для приема внутрь и ректального введения. Для лечения препарат принимают внутрь 4 раза в день за 0,5 - 1 ч до приема пищи с первого дня заболевания в течение 7-10 дней. </p> <p> Детям первых месяцев жизни в первые два дня приема препарат разводят кипяченой водой в два раза, в случае отсутствия побочных реакций (срыгивания, высыпаний на коже) в дальнейшем можно применять бактериофаг неразведенным. Препарат применяют через рот 3 раза в сутки за 30 минут до кормления. В случаях неукротимой рвоты препарат применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) ежедневно. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального применения препарата. Курс лечения 7-10 дней. </p> <p> <br> </p> <table> <tbody> <tr> <th rowspan="2"> <p> ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТА </p> </th> <th colspan="2"> <p> ДОЗА НА 1 ПРИЕМ (мл) </p> </th> </tr> <tr> <th> <p> ПЕРОРАЛЬНО </p> </th> <th> <p> РЕКТАЛЬНО </p> </th> </tr> <tr> <td> <p> 0 – 6 мес. </p> </td> <td> <p> 5 </p> </td> <td> <p> 10 </p> </td> </tr> <tr> <td> <p> 6 – 12 мес. </p> </td> <td> <p> 10-15 </p> </td> <td> <p> 20 </p> </td> </tr> <tr> <td> <p> от 1 года до 3 лет </p> </td> <td> <p> 15-20 </p> </td> <td> <p> 20-30 </p> </td> </tr> <tr> <td> <p> от 3 до 8 лет </p> </td> <td> <p> 20-30 </p> </td> <td> <p> 30-40 </p> </td> </tr> <tr> <td> <p> от 8 лет и старше </p> </td> <td> <p> 30-40 </p> </td> <td> <p> 50-60 </p> </td> </tr> </tbody> </table> <p> <br> </p> <p> При отсутствии колитического синдрома рекомендуется замена одного приема внутрь на однократное ректальное введение разовой возрастной дозы препарата в виде клизмы после опорожнения кишечника. </p> <p> В профилактических целях оптимальная схема использования - ежедневный прием разовой возрастной дозы. Продолжительность приема препарата определяется условиями эпидситуации. </p> <br> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Препарат предназначен для приема внутрь и ректального введения. Для лечения препарат принимают внутрь 4 раза в день за 0,5 - 1 ч до приема пищи с первого дня заболевания в течение 7-10 дней.

Детям первых месяцев жизни в первые два дня приема препарат разводят кипяченой водой в два раза, в случае отсутствия побочных реакций (срыгивания, высыпаний на коже) в дальнейшем можно применять бактериофаг неразведенным. Препарат применяют через рот 3 раза в сутки за 30 минут до кормления. В случаях неукротимой рвоты препарат применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) ежедневно. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального применения препарата. Курс лечения 7-10 дней.

ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТА

ДОЗА НА 1 ПРИЕМ (мл)

ПЕРОРАЛЬНО

РЕКТАЛЬНО

0 – 6 мес.

5

10

6 – 12 мес.

10-15

20

от 1 года до 3 лет

15-20

20-30

от 3 до 8 лет

20-30

30-40

от 8 лет и старше

30-40

50-60

При отсутствии колитического синдрома рекомендуется замена одного приема внутрь на однократное ректальное введение разовой возрастной дозы препарата в виде клизмы после опорожнения кишечника.

В профилактических целях оптимальная схема использования — ежедневный прием разовой возрастной дозы. Продолжительность приема препарата определяется условиями эпидситуации.


[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Препарат предназначен для приема внутрь и ректального введения. Для лечения препарат принимают внутрь 4 раза в день за 0,5 — 1 ч до приема пищи с первого дня заболевания в течение 7-10 дней.

Детям первых месяцев жизни в первые два дня приема препарат разводят кипяченой водой в два раза, в случае отсутствия побочных реакций (срыгивания, высыпаний на коже) в дальнейшем можно применять бактериофаг неразведенным. Препарат применяют через рот 3 раза в сутки за 30 минут до кормления. В случаях неукротимой рвоты препарат применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) ежедневно. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального применения препарата. Курс лечения 7-10 дней.

ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТА

ДОЗА НА 1 ПРИЕМ (мл)

ПЕРОРАЛЬНО

РЕКТАЛЬНО

0 – 6 мес.

5

10

6 – 12 мес.

10-15

20

от 1 года до 3 лет

15-20

20-30

от 3 до 8 лет

20-30

30-40

от 8 лет и старше

30-40

50-60

При отсутствии колитического синдрома рекомендуется замена одного приема внутрь на однократное ректальное введение разовой возрастной дозы препарата в виде клизмы после опорожнения кишечника.

В профилактических целях оптимальная схема использования — ежедневный прием разовой возрастной дозы. Продолжительность приема препарата определяется условиями эпидситуации.


) [F7] => Array ( [ID] => 86 [TIMESTAMP_X] => 2013-11-27 14:08:12 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 140 [CODE] => F7 [DEFAULT_VALUE] => Условия хранения [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Побочное действие [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Побочное действие [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Побочное действие ) [F7_TEXT] => Array ( [ID] => 87 [TIMESTAMP_X] => 2019-02-27 11:26:09 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 145 [CODE] => F7_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => Возможны аллергические реакции. Если у вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Возможны аллергические реакции. Если у вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Возможны аллергические реакции. Если у вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

) [F8] => Array ( [ID] => 142 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:38:34 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 146 [CODE] => F8 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Взаимодействие с другими лекарственными препаратами [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Взаимодействие с другими лекарственными препаратами [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Взаимодействие с другими лекарственными препаратами ) [F8_TEXT] => Array ( [ID] => 143 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:38:34 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 147 [CODE] => F8_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами и не исключает использования других антибактериальных препаратов. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами и не исключает использования других антибактериальных препаратов.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами и не исключает использования других антибактериальных препаратов.

) [F9] => Array ( [ID] => 144 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 148 [CODE] => F9 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Указания по применению [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Указания по применению [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Указания по применению ) [F9_TEXT] => Array ( [ID] => 145 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 149 [CODE] => F9_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение чувствительности возбудителя к бактериофагу и раннее применение препарата. Не пригоден к применению препарат во флаконах с нарушенной целостностью или маркировкой, при истекшем сроке годности, при помутнении. Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:  тщательно мыть руки; обработать колпачок спиртсодержащим раствором; снять колпачок не открывая пробки; не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы; не оставлять флакон открытым; вскрытый флакон хранить только в холодильнике. Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо встряхнуть и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка. Вскрытие флакона и извлечение необходимого объема препарата может проводиться стерильным шприцем путем прокола пробки. Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения, может быть использован в течение всего срока годности. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение чувствительности возбудителя к бактериофагу и раннее применение препарата.

Не пригоден к применению препарат во флаконах с нарушенной целостностью или маркировкой, при истекшем сроке годности, при помутнении.

Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила: 

  • тщательно мыть руки;

  • обработать колпачок спиртсодержащим раствором; снять колпачок не открывая пробки;

  • не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;

  • не оставлять флакон открытым;

  • вскрытый флакон хранить только в холодильнике.

Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо встряхнуть и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.

Вскрытие флакона и извлечение необходимого объема препарата может проводиться стерильным шприцем путем прокола пробки. Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения, может быть использован в течение всего срока годности.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение чувствительности возбудителя к бактериофагу и раннее применение препарата.

Не пригоден к применению препарат во флаконах с нарушенной целостностью или маркировкой, при истекшем сроке годности, при помутнении.

Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила: 

  • тщательно мыть руки;

  • обработать колпачок спиртсодержащим раствором; снять колпачок не открывая пробки;

  • не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;

  • не оставлять флакон открытым;

  • вскрытый флакон хранить только в холодильнике.

Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо встряхнуть и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.

Вскрытие флакона и извлечение необходимого объема препарата может проводиться стерильным шприцем путем прокола пробки. Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения, может быть использован в течение всего срока годности.

) [F10] => Array ( [ID] => 146 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 150 [CODE] => F10 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Условия хранения [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Условия хранения [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Условия хранения ) [F10_TEXT] => Array ( [ID] => 147 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:55:40 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 151 [CODE] => F10_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => При температуре от 2 до 8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

При температуре от 2 до 8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

При температуре от 2 до 8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

) [F11] => Array ( [ID] => 148 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 152 [CODE] => F11 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Условия транспортирования [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Условия транспортирования [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Условия транспортирования ) [F11_TEXT] => Array ( [ID] => 149 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:55:40 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 153 [CODE] => F11_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => При температуре от 2 до 8°С, допускается транспортирование при температуре от 9 до 25°С не более 1 мес. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

При температуре от 2 до 8°С, допускается транспортирование при температуре от 9 до 25°С не более 1 мес.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

При температуре от 2 до 8°С, допускается транспортирование при температуре от 9 до 25°С не более 1 мес.

) [F12] => Array ( [ID] => 150 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 154 [CODE] => F12 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Срок годности [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Срок годности [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Срок годности ) [F12_TEXT] => Array ( [ID] => 151 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:55:40 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 155 [CODE] => F12_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности препарата. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности препарата.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности препарата.

) [F13] => Array ( [ID] => 152 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 156 [CODE] => F13 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Условия отпуска [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Условия отпуска [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Условия отпуска ) [F13_TEXT] => Array ( [ID] => 153 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:55:40 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 157 [CODE] => F13_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => Отпускают без рецепта. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Отпускают без рецепта.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Отпускают без рецепта.

) [F14] => Array ( [ID] => 154 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:54:03 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 158 [CODE] => F14 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Где купить [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Где купить [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Где купить ) [F14_TEXT] => Array ( [ID] => 155 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:55:40 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 159 [CODE] => F14_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => Узнать цены и купить Интести-бактериофаг в аптеках вашего города. Воспользуйтесь сайтом для поиска или сервисом заказа лекарств в аптеку. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Узнать цены и купить Интести-бактериофаг в аптеках вашего города.

Воспользуйтесь сайтом для поиска или сервисом заказа лекарств в аптеку.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>

Узнать цены и купить Интести-бактериофаг в аптеках вашего города.

Воспользуйтесь сайтом для поиска или сервисом заказа лекарств в аптеку.

) [F15] => Array ( [ID] => 156 [TIMESTAMP_X] => 2019-05-13 01:00:59 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Название [ACTIVE] => Y [SORT] => 160 [CODE] => F15 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Инструкция по применению [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Инструкция по применению [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] => Инструкция по применению ) [F15_TEXT] => Array ( [ID] => 157 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-25 23:55:40 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Текст [ACTIVE] => Y [SORT] => 161 [CODE] => F15_TEXT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [VALUE] => Array ( [TEXT] => a.pdf { text-decoration: none; } a.pdf:hover { color: #1FBDA5; text-decoration: none; } Скачать инструкциюпо применению [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>


Скачать инструкцию
по применению

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [DISPLAY_VALUE] =>


Скачать инструкцию
по применению

) [GERM] => Array ( [ID] => 141 [TIMESTAMP_X] => 2019-03-26 16:46:33 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Виды бактерий [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => GERM [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 38 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Array ( [0] => 652 [1] => 653 [2] => 659 [3] => 657 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => ) [~VALUE] => Array ( [0] => 652 [1] => 653 [2] => 659 [3] => 657 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => ) [DISPLAY_VALUE] => Array ( [0] => Шигелла Флекснера 1, 2, 3, 4,6 серотипов [1] => Шигелла Зонне [2] => Сальмонелла серогруппы D [3] => Сальмонелла серогруппы B ) [LINK_ELEMENT_VALUE] => Array ( [652] => Array ( [ID] => 652 [~ID] => 652 [IBLOCK_ID] => 38 [~IBLOCK_ID] => 38 [NAME] => Шигелла Флекснера 1, 2, 3, 4,6 серотипов [~NAME] => Шигелла Флекснера 1, 2, 3, 4,6 серотипов [DETAIL_PAGE_URL] => [~DETAIL_PAGE_URL] => [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => shigella-fleksnera-1-2-3-4-6-serotipov [~CODE] => shigella-fleksnera-1-2-3-4-6-serotipov [EXTERNAL_ID] => 652 [~EXTERNAL_ID] => 652 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [~IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [IBLOCK_CODE] => [~IBLOCK_CODE] => [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 ) [653] => Array ( [ID] => 653 [~ID] => 653 [IBLOCK_ID] => 38 [~IBLOCK_ID] => 38 [NAME] => Шигелла Зонне [~NAME] => Шигелла Зонне [DETAIL_PAGE_URL] => [~DETAIL_PAGE_URL] => [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => shigella-zonne [~CODE] => shigella-zonne [EXTERNAL_ID] => 653 [~EXTERNAL_ID] => 653 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [~IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [IBLOCK_CODE] => [~IBLOCK_CODE] => [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 ) [659] => Array ( [ID] => 659 [~ID] => 659 [IBLOCK_ID] => 38 [~IBLOCK_ID] => 38 [NAME] => Сальмонелла серогруппы D [~NAME] => Сальмонелла серогруппы D [DETAIL_PAGE_URL] => [~DETAIL_PAGE_URL] => [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => salmonella-serogruppy-d [~CODE] => salmonella-serogruppy-d [EXTERNAL_ID] => 659 [~EXTERNAL_ID] => 659 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [~IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [IBLOCK_CODE] => [~IBLOCK_CODE] => [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 ) [657] => Array ( [ID] => 657 [~ID] => 657 [IBLOCK_ID] => 38 [~IBLOCK_ID] => 38 [NAME] => Сальмонелла серогруппы B [~NAME] => Сальмонелла серогруппы B [DETAIL_PAGE_URL] => [~DETAIL_PAGE_URL] => [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => salmonella-serogruppy-b [~CODE] => salmonella-serogruppy-b [EXTERNAL_ID] => 657 [~EXTERNAL_ID] => 657 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [~IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [IBLOCK_CODE] => [~IBLOCK_CODE] => [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 ) ) ) [CITY] => Array ( [ID] => 139 [TIMESTAMP_X] => 2019-03-14 09:16:21 [IBLOCK_ID] => 14 [NAME] => Город производства [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CITY [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 37 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 2 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [VALUE] => Array ( [0] => 644 [1] => 643 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => ) [~VALUE] => Array ( [0] => 644 [1] => 643 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => ) [DISPLAY_VALUE] => Array ( [0] => Нижний Новгород [1] => Пермь ) [LINK_ELEMENT_VALUE] => Array ( [644] => Array ( [ID] => 644 [~ID] => 644 [IBLOCK_ID] => 37 [~IBLOCK_ID] => 37 [NAME] => Нижний Новгород [~NAME] => Нижний Новгород [DETAIL_PAGE_URL] => [~DETAIL_PAGE_URL] => [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => nizhniy-novgorod [~CODE] => nizhniy-novgorod [EXTERNAL_ID] => 644 [~EXTERNAL_ID] => 644 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [~IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [IBLOCK_CODE] => [~IBLOCK_CODE] => [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 ) [643] => Array ( [ID] => 643 [~ID] => 643 [IBLOCK_ID] => 37 [~IBLOCK_ID] => 37 [NAME] => Пермь [~NAME] => Пермь [DETAIL_PAGE_URL] => [~DETAIL_PAGE_URL] => [PREVIEW_PICTURE] => [~PREVIEW_PICTURE] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => perm [~CODE] => perm [EXTERNAL_ID] => 643 [~EXTERNAL_ID] => 643 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [~IBLOCK_TYPE_ID] => catalog [IBLOCK_CODE] => [~IBLOCK_CODE] => [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 ) ) ) )

Описание

Прозрачная жидкость желтого цвета различной степени интенсивности, допускается зеленоватый оттенок.

Фармакологические свойства

Препарат вызывает специфический лизис бактерий Shigella flexneri 1, 2, 3, 4, 6 серотипов, Shigella sonnei, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B, Salmonella typhimurium, Salmonella infantis, Salmonella choleraesuis, Salmonella oranienburg, Salmonella enteritidis, энтеропатогенной Escherichia coli, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa.

Показания к применению

Лечение и профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных бактериями дизентерии, сальмонеллами, эшерихиями коли, протеем, энтерококками, стафилококками, псевдомонас аэругиноза или их сочетанием: бактериальная дизентерия; сальмонеллез; диспепсия; дисбактериоз; энтероколит, колит.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Целесообразно применение препарата при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами бактерий (по рекомендации врача).

Режим дозирования и способ введения

Препарат предназначен для приема внутрь и ректального введения. Для лечения препарат принимают внутрь 4 раза в день за 0,5 — 1 ч до приема пищи с первого дня заболевания в течение 7-10 дней.

Детям первых месяцев жизни в первые два дня приема препарат разводят кипяченой водой в два раза, в случае отсутствия побочных реакций (срыгивания, высыпаний на коже) в дальнейшем можно применять бактериофаг неразведенным. Препарат применяют через рот 3 раза в сутки за 30 минут до кормления. В случаях неукротимой рвоты препарат применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) ежедневно. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального применения препарата. Курс лечения 7-10 дней.

ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТА

ДОЗА НА 1 ПРИЕМ (мл)

ПЕРОРАЛЬНО

РЕКТАЛЬНО

0 – 6 мес.

5

10

6 – 12 мес.

10-15

20

от 1 года до 3 лет

15-20

20-30

от 3 до 8 лет

20-30

30-40

от 8 лет и старше

30-40

50-60

При отсутствии колитического синдрома рекомендуется замена одного приема внутрь на однократное ректальное введение разовой возрастной дозы препарата в виде клизмы после опорожнения кишечника.

В профилактических целях оптимальная схема использования — ежедневный прием разовой возрастной дозы. Продолжительность приема препарата определяется условиями эпидситуации.


Побочное действие

Возможны аллергические реакции. Если у вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами и не исключает использования других антибактериальных препаратов.

Указания по применению

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение чувствительности возбудителя к бактериофагу и раннее применение препарата.

Не пригоден к применению препарат во флаконах с нарушенной целостностью или маркировкой, при истекшем сроке годности, при помутнении.

Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила: 

  • тщательно мыть руки;

  • обработать колпачок спиртсодержащим раствором; снять колпачок не открывая пробки;

  • не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;

  • не оставлять флакон открытым;

  • вскрытый флакон хранить только в холодильнике.

Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо встряхнуть и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.

Вскрытие флакона и извлечение необходимого объема препарата может проводиться стерильным шприцем путем прокола пробки. Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения, может быть использован в течение всего срока годности.

Условия хранения

При температуре от 2 до 8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Условия транспортирования

При температуре от 2 до 8°С, допускается транспортирование при температуре от 9 до 25°С не более 1 мес.

Срок годности

Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности препарата.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных?

Малыш нуждается в заботе и помощи родителей, уход за ним требует целого арсенала медикаментов, косметических средств. В список необходимых вещей входит газоотводная трубочка. Она помогает облегчить состояние ребенка при вздутии, коликах. Родителям необходимо знать, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных без опасения навредить грудничку.

Зачем нужна?

После рождения малышу приходится приспосабливаться к новым условиям, питанию. Его система пищеварения только налаживает свою работу, часто возникают нарушения: запор, повышенное газообразование. Возникают сложности: ребенок еще не понимает, что с ним происходит, не может себе помочь и объяснить родителям, что его беспокоит.

Первые симптомы появляются у двухнедельного малыша – к этому времени кишечник заселяется микрофлорой, которая вырабатывает газы в процессе жизнедеятельности.

Газоотводная трубочка для новорожденных изготавливается из мягкой нетоксичной резины, содержит отверстия с обоих концов, у некоторых моделей дополнительно есть одно с боку. Длина приспособления в среднем 20 см. Оно оснащено закругленным концом для безболезненного введения в анальное отверстие малыша.

Трубка помогает при запорах у младенца, когда стул отсутствует 2-3 дня, малыш становится капризным, наблюдаются признаки вздутия:

  • Ребенок отказывается есть или кушает слишком много. В грудном молоке содержаться вещества, снижающие болевые ощущения. Дети инстинктивно едят больше, стараясь облегчить свое состояние;
  • Малыш плачет долгое время без видимых на то причин, сложно его успокоить;
  • Лицо краснеет, вплоть до бордового оттенка;
  • Малыш поджимает ножки, его животик напряжен, твердый и заметно вздут.

При введении трубка стимулирует стенки кишечника, способствуя его опорожнению. При этом она не раздражает слизистую, как свечи, не снижает уровень полезной микрофлоры кишечника, в отличие от клизмы. Но при систематическом стимулировании кишечник может перестать самостоятельно сокращаться во время позывов, возникает привыкание.

Как правильно выбирать?

Покупая газоотводную трубку, нужно учитывать следующие параметры.

Диаметр

Для новорожденных (до 1 месяца) он должен быть самым маленьким, № 15 или 16. Для малышей старшего возраста можно использовать больший размер – 17 или 18. У этих моделей есть дополнительная дырочка сбоку для более удобного отведения газов.

Материал

Материал изготовления должен быть мягким, эластичным, гипоаллергенным. Бывают пластмассовые, но для новорожденных применяются изделия из резины. Открыв упаковку, нужно обратить внимание на запах, резкий пластмассовый говорит о низком качестве изделия. В таком случае не рекомендуется ставить газоотводную трубочку.

Количество использования

Многоразовые изделия нужно тщательно мыть после и кипятить перед применением. Такой вариант экономнее, но требует больше времени. Одноразовые приспособления более гигиеничные.

Сроки годности

Срок годности – составляет 3 года с момента изготовления и 6 месяцев после 1-ого использования для многоразовой трубки. По истечении времени резина теряет свои свойства, может крошиться, при введении оставлять частицы в прямой кишке ребенка.

Условия хранения

Так бывает и при нарушении норм хранения – трубка не должна подвергаться температуре выше 25° и находиться на расстоянии ближе 1 м от нагревательных приборов и отопления.

Вид

Тип изделия: бывают обычные длинные, приспособления с ограничителями и сделанные с учетом строения кишечника (например, газоотводная трубка Windi).

Устройство продается в аптеке, стоит недорого. В экстренной ситуации можно заменить газоотводную трубку медицинской грушей, отрезав круглую часть. Она вставляется малышу узким концом.

Инструкция по применению

Неправильное использование трубочки может нанести травму малышу, повредить слизистую кишечника, необходимо действовать аккуратно. Инструкция применения:

  1. Трубку кипятить около 5 минут для стерилизации, нельзя вводить ее горячей. Если приспособление одноразовое, упаковку вскрыть непосредственно перед применением;
  2. Руки предварительно помыть с мылом;
  3. Подготовить место, на котором грудничок будет лежать во время процедуры: постелить клеенку, на нее простынь. Рядом положить салфетки и чистую пеленку на случай дефекации, поставить чашку с теплой водой;
  4. Положить грудничка на спину, детей старше полугода – на левый бок. Закругленный край трубочки хорошо намазать вазелином, жирным кремом или растительным маслом, которое предварительно прокипятить;
  5. Подтянуть коленки малыша к животику, согнув ножки, зафиксировать так на время процедуры, можно попросить помощи у родных, со временем процедуру легко выполнить самостоятельно;
  6. Смазанный конец трубки потихонечку, круговыми движениями вводить в задний проход ребенка. Если грудничку меньше полугода, приспособление вставлять на 3 см, ребенку старшего возраста – на глубину до 6 см. Нельзя с усилием давить на трубочку при ощущении сопротивления. После введения ее нужно аккуратно покрутить;
  7. Чтобы убедиться в отхождении газиков, можно другой конец приспособления поместить в воду, чтобы было видно пузырьки при освобождении кишечника;
  8. Держать трубочку нужно не более 10 минут. Обычно этого времени хватает, чтобы освободить кишечник от газиков и стимулировать отхождение кала. Нельзя отходить от ребенка во время проведения процедуры, можно дополнительно поглаживать его живот круговыми движениями;
  9. Если дефекация не произошла, перед извлечением трубки кожу между ягодицами смазать кремом, в конце процедуры грудничка выкупать;
  10. Многоразовую трубку помыть с мылом и щеткой, хранить в чистом месте, кипятить перед каждым применением. Одноразовую необходимо выкинуть;
  11. После отхождения газов младенец успокаивается, если вздутие повторяется, можно поставить трубку не раньше, чем через 4 часа.

Научить, как правильно пользоваться газоотводной трубочкой, может педиатр или медсестра. Обычно после этого процесс не вызывает трудностей. Дополнительно необходимо изучить аннотацию к приспособлению. Посмотреть, как ставить его грудничку, можно на видео.

Меры предосторожности

При введении трубки нужно смотреть на реакцию грудничка: если его мимика говорит о болезненных ощущениях, он плачет, кричит, выгибает спинку, нужно прекратить процедуру. При сильном напряжении кишечника она может нанести микротравмы малышу. Нельзя выполнять гимнастику ребенку, менять положение ножек при введенной трубочке – стенки прямой кишки тоже двигаются, риск повреждения слизистой увеличивается.

Как часто можно ставить газоотводную трубку грудничку?

Не рекомендуется применять приспособление больше раза в неделю, оно помогает как экстренная мера. Грудной ребенок должен сам учиться выводить скопившиеся газы. При частом раздражении стенок кишечника его перистальтика и правильный процесс дефекации нарушаются.

Следует пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных до трехмесячного возраста ребенка, когда колики и скопление газов в кишечнике беспокоят особенно часто. В 4 месяца можно применять способ при сильном вздутии, но следует делать это как можно реже. Груднички старше 5 месяцев реже нуждаются в дополнительной помощи.

Возможные осложнения и противопоказания

Когда не соблюдается инструкция по применению, возможно: повреждение слизистой прямой кишки, кровотечения, перитонит, перфорация кишечника. При явных признаках травмы нужно вызвать скорую помощь.

Противопоказано применение трубки при:

  • Нарушениях целостности слизистой кишечника;
  • Воспалительных процессах в прямой кишке;
  • Инфекционных заболеваниях;
  • Врожденных патологиях в строении кишечника.

При таких состояниях обязательно лечение, для отведения газов нужно подобрать другой способ, проконсультировавшись с врачом.

Другие способы помочь грудничку

Основное достоинство трубки: она способна помочь младенцу в экстренных случаях, когда бессильны альтернативные методы:

  1. Массаж животика, легкие поглаживания: круговые, по часовой стрелке, и вертикальные, от центра животика вниз;
  2. Гимнастическое упражнение – сгибание и разгибание ножек с подтягиванием коленей к животику. Движение стимулирует перистальтику кишечника;
  3. Перекладывание малыша на живот. Делать это можно после заживления пупочной ранки, в первое время нельзя долго держать ребенка в таком положении, удобнее класть его на мамин живот. Нельзя делать это после кормления из-за опасности срыгивания и попадания массы в дыхательные пути;
  4. При согласовании с педиатром можно дать грудничку укропную водичку, лекарственные средства – Эспумизан для детей, Хилак Форте.
  5. Прикладывание теплой пеленки к животику помогает расслабить мышцы и способствует газоотведению. Нужно сложить ее в несколько слоев и прогладить утюгом, проверить рукой, чтобы не обжигала.

Если малыш на грудном вскармливании, маме необходимо соблюдать диету, ограничивая продукты, вызывающие крепление и газообразование.

Следует правильно прикладывать его к груди, чтобы при кормлении он глотал меньше воздуха. У искусственника бывает нарушение пищеварения из-за неподходящей смеси, нужно проконсультироваться с врачом и попробовать другую.

Для правильной работы кишечника поить ребенка достаточным количеством воды. Нужно следить, чтобы животик малыша был в тепле, при коликах чаще носить его в вертикальном положении. При систематических вздутиях и запорах необходимо обратиться к врачу, выяснить и устранить причины.

Читайте также:

Опять родительское, опять в панике: vad_nes — LiveJournal

Почтенные мамочки и папочки, подскажите! У нас опять проблема, я опять паникую. Проблема под катом, чтобы не напрягать тех, кто от этого далек.

Как вы помните, у нас имеются два младенца, двойняшки, почти 4 месяца, полностью на грудном вскармливании.

Одна из них, Варя, какает очень редко, примерно раз в два-три дня. При этом ребенок чувствует себя нормально, пукает хорошо, животик не твердый. Мы знаем, что при полностью грудном такое бывает, но все равно, естественно, нервничаем.

Сегодня пошел уже четвертый день, мама уже дергалась, поэтому решила простимулировать процесс газоотводной трубочкой (в этом качестве используется детская клизмочка со срезанной грушей). После трубочки Варя немножко покакала, но почти сразу же остановилась. Мама решила простимулировать еще раз, осторожно ввела трубочку, но по трубочке потекла кровь. После того, как трубочку вытащили и побежали вызывать скорую, ребенок накакал полный памперс, а потом – и еще один. Врач на скорой ничего вразумительного сказать не смогла, посоветовала следить – не будет ли на памперсе крови, при рецидиве – вызывать их.

Мама (да и я тоже), естественно – в панике, мама боится, что что-то повредила внутри и это внутреннее кровотечение. Крови больше не было, ребенок ведет себя как обычно. Да, цвет крови — алый.

Было ли у кого-нибудь что-то подобное и, главное – что делать? Хорошего педиатра ищем, пока не находится. 8( Извините за сумбур, просто не очень хорошо соображаю.

UPD: Только что поконсультировался с хорошим педиатром. Она сказала, что, скорее всего, просто немного повредили слизистую, это частенько случается при использовании газоотводки — там сосредоточение сосудиков. Мол, ничего фатального, должно зажить. Подвязывайте с этого дня туда лазить, вечером поставьте микроклизму из ромашки — промыть и ромашка способствует заживлению.

А вот с причиной редкого стула надо разбираться. Для начала отправили нас сдавать анализы на дисбактериоз.

В общем, примерно то же самое, что и вы говорили. Я немного успокоился, жена вроде тоже.

Спасибо вам всем огромное. И извините меня, паникера, за беспокойство.

Что за приспособление такое — газоотводная трубка для новорожденных?

Новорожденных детей очень часто мучает излишнее скопление кишечных газов. Это неприятность, в свою очередь, вызывает у матерей беспокойство. В продаже есть специальное приспособление для избавления от этой проблемы, оно называется «газоотводная трубка». Не рекомендуется частое использование такой трубки, так как это может привести к негативным последствиям. Можно помочь малышу избавиться от такой неприятности, массажируя ему животик, или делая ему простое упражнение «велосипед», или же применять другие подобные методы.

Содержание:

Описание газоотводной трубки

Она продается в обычной аптеке и отличается диаметром самой трубочки. Чем старше ребенок, тем больше этот размер окружности. Есть удобные стерильные газоотводки, которые используется только один раз. Следует обязательно обращать внимание на материал, из которого изготовлено данное приспособление. Нужно покупать такую трубочку, которая не имеет на своей поверхности шероховатостей и не поранит малыша. Если газоотводка предназначена для неоднократного использования, то она чаще всего изготавливается из резины. В таком случае возможность причинить ребенку боль при ее введении отпадает.

Есть способ самому сделать газоотводную трубку, для этого можно воспользоваться обычной клизмой. Для этого просто необходимо срезать верхнюю часть резинового корпуса последней, в результате получится своеобразная воронка.

Перед применением клизму рекомендуется простерилизовать.

Как используется газоотводная трубка?

В самом начале следует ознакомиться с инструкцией по ее применению.

  1. Купленная газоотводная трубка подлежит кипячению.
  2. После этого обязательно нужно вымыть руки и расстелить на поверхности клеенку и чистую пеленку.
  3. Самый конец газоотводки необходимо тщательно смазать чем-то смягчающим. Это может быть вазелин, растительное масло, предварительно прокипяченное, или же обычный детский крем.
  4. Малыша следует аккуратно положить на спину, приподнять и согнуть в коленях его ножки. После этого очень аккуратно ввести коник газоотводки в попку ребенка, совершая при этом движения по кругу.
  5. Новорожденным нужно вводить это приспособление не более, чем на 4 см, более старшим деткам – не более, чем на 6 см.
  6. Держать введенную газоотводную трубку следует около 10 минут, но не дольше. В этот момент можно слегка массировать живот ребенка. В процессе данной процедуры часто отходят газы и кал.
  7. Когда все завершиться, нужно вымыть малыша.

Принятия решения о частоте использования газоотводки зависит от состояния ребенка. Слишком часто ее нельзя применять, должно пройти, как минимум, 3 часа между процедурами. Перед новой процедурой можно применить ранее описанные народные способы помощи малышу для избавления от газов. Можно приложить к животику пеленку, которую перед этим слегка нагреть утюгом.

Частота использования газоотводной трубки

Рекомендуется проконсультироваться с доктором относительно того, как часто можно пользоваться этим устройством. После его рекомендаций вся процедура должна пройти безболезненно и не причинить малышу никакого вреда. Врач может на примере показать и научить правильному использованию газоотводки.

Применение газоотводной трубки, как правило, не вызывает привыкания к ней у ребенка.

Врачи очень часто относятся негативно к ее использованию, мотивируя это тем, что ребенку может быть причинена травма. Это может произойти только при неправильном использовании последней. В результате этого у ребенка может образоваться ранка и пойти кровь из анального отверстия. После этого будет трудно в следующий раз поставить ребенку газоотводку. Запрещается применение этого приспособления в случае наличия у новорожденного болезней прямой кишки и кишечника.

Советы по применению газоотводной трубки

  • Вначале следует тщательно вымыть руки, положить клеенку и чистую пеленку. Газоотводку обязательно прокипятить. После она должна охладиться, чтобы ребенок не получил ожог. Кончик данного устройства смазывается вазелином, жирным кремом и кипяченным растительным маслом.
  • Более взрослого ребенка следует положить на бок и прижать его колени к животику. Новорожденных нужно положить на спину. Малышам трубка вводиться на 3,5 см, а деткам постарше – на 5 см. С помощью круговых движений кончик газоотводной трубки вводиться в анальное отверстие и оставляется там на 5 минут.
  • Для ускорения процесса отхождения газов рекомендуется слегка покрутить газоотводку. Если газы и кал отошли, значит трубка выполнила свою функции.
  • После этого малыша нужно подмыть. Обычно все получается в течении 10 минут.
  • Если мама не в состоянии понять отходят ли газы, то рекомендуется опустить другой конец газоотводки в воду. Если на поверхности будут заметны пузыри, это значит , что все работает эффективно и газоотводная трубка помогает малышу.

Виды рентгена почек — DocDoc.ru

Урография – один из методов диагностики почек и мочеполовой системы. Процедура представляет собой рентгенологическое обследование, проходит безболезненно, считается высокоточной и безопасной диагностикой. Урография широко доступна в медицинских учреждениях и выполняется в любом возрасте, начиная с 1 месяца жизни.

Есть несколько видов рентгена почек и мочевыводящих органов: обзорная урография и экскреторная, с введением контрастного препарата в различных вариациях.

Обзорный рентген почек показывает размер, форму, контур, локализацию почки, наличие новообразований, образование камней, присутствие инородных предметов. Обзорная урография выполняется уролитиазе, травмах в области паха, поясницы, почек, гидронефрозе, почечных коликах. Для получения более детальной информации о состоянии почек, структуре ткани, сосудов, проходимости мочеточников, скорость наполнения и опорожнения мочевого пузыря выполняют экскреторную урографию. Что такое экскреторная урография почек или контрастная как ее еще называют. Это единственный метод диагностики, позволяющий оценить чашечно-лоханочную систему (пиелоэктазия) и определить способность выведения жидкости. Проходимость и скорость оценивается отслеживанием прохождения окрашивающего вещества.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как делают рентген почек с контрастным веществом взрослым и как проводится обзорная урография?

Чаще всего выполняют сначала обзорную урографию, при которой больной стоит во время выполнения снимков. Пациент надевает свинцовый фартук, защищающий от облучения, оставляя свободной зону исследования. Манипуляция занимает не более пяти 3 минут. Затем вводят внутривенный контраст, просят больного занять положение лежа и совершают серию снимков, выжидая интервалы времени согласно прохождению красящего препарата через почечные лоханки, мочеточники и в последнюю очередь, через мочевой пузырь.

Проведение экскреторной урографии занимает от получаса. Так как в момент введения контраста возможно возникновение тошноты, головокружения, появления металлического привкуса во рту, врач скажет что нужно делать после урографии чтобы снизить неприятные последствия. Обычно для ускорения выведения контрастного препарата рекомендуется пить больше молока, натуральных соков, зеленого чая.

Мы разобрались как делается урография и что она показывает, теперь ознакомимся с показаниями и противопоказаниями к урографии. Диагностика назначается в следующих случаях: боли в пояснице, отдающие в паховую область; инфекции мочевыводящих органов; выявление патологий структуры тканей на УЗИ; камневые образования в почках, мочеточнике; подозрение на осложнение после операции; уточнение локализации и характера опухоли; получение травмы; при пиелонефрите; туберкулёзе, поразившем почки. К противопоказаниям относятся: беременность на любом сроке, кормление грудью; болезни, усиливающие кровотечение; почечная недостаточность; заболевания щитовидной железы; острая фаза воспалительного процесса. При наличии противопоказаний к урографии доктор предложит альтернативу в виде компьютерной или магниторезонансной томографии.

Что лучше урография, КТ или МРТ?

Однозначного ответа нет. У каждого метода есть свои показания и противопоказания, а также преимущества и недостатки. Врач принимает решение в зависимости от цели обследования, а также индивидуальных обстоятельств пациента. Компьютерная томография даёт послойное изображение в нескольких срезах, а также позволяет создать трехмерную картинку, что дает полную информацию о состоянии органа. Недостатком является большая лучевая нагрузка. На магниторезонансной томографии хорошо визуализируются новообразования, опухоли от самого маленького размера, что позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии. Недостатком считается высокая стоимость обследования.

Подготовка к рентгену

Если вам всё же назначили урографию, необходимо ознакомиться с алгоритмом подготовки пациента, узнать, что можно есть и как подготовиться в диагностике. Начинать готовиться нужно за трое суток до назначенной даты. Подготовка к обзорной и экскреторной урографии почек начинается со сдачи развернутого биохимического анализа крови и соблюдения правил питания. Придется исключить газообразующие продукты, алкоголь и газированные напитки. К запрещенным продуктам относятся: хлебобулочные изделия, бобовые, сырые овощи и фрукты, крупы, молоко и кисломолочные продукты. При подготовке к внутривенной урографии важно добиться устранения газов в кишечнике. Для этого можно принимать активированный уголь или Эспумизан. Накануне обследования сделать дома очистительную клизму. Можно добиться опорожнения кишечника лекарственными препаратами.

Часто звучит вопрос: «можно ли есть перед урографией?». Обычно процедуру назначают на первую половину дня, пациент должен быть натощак, поэтому последний прием пищи возможен не позже 20 часов предыдущего дня. Утром допускается чай без сахара или немного воды.

Если пациент особенно впечатлительный или сильно волнуется, допускается прием успокоительных лекарств. При подготовке к исследованию с применением контрастного вещества рекомендовано пройти тест на аллергию и на всякий случай принять антигистаминный препарат. Если больной принимает какие-то лекарства на постоянной основе, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Так как диагностику назначают пациентам разного возраста, отметим что у детей урография проходит практически также, как и у взрослых пациентов. Просто ребенку нужно заранее объяснить, как делают урографию детям и убедить их не двигаться в момент обследования для получения четкого изображения. Если возраст малыша менее 5 лет, то возможно применение кратковременного наркоза. При выполнении урографии грудничкам сложность получения четкого результата в невозможности остановить скопление газов в кишечнике, поэтому им вставляют газоотводную трубку на время проведения процедуры.

Опасна ли урография почек и как часто ее можно выполнять?

Доза облучения безопасна для здоровья, делать урографию можно столько раз, сколько назначит врач. Польза от правильного диагноза, выявления болезни на ранней стадии и контроль назначенного лечения превышает вред от излучения. Подведем итог, результат урографии описывает следующие показатели: конкременты при мочекаменной болезни; размер, расположение, контуры почек; работоспособность чашечно-лоханочной системы; скорость функционирования мочевого пузыря; структуру паренхимы почек; последствия травматических повреждений области; аномалии развития органов; кисты, раковые опухоли.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

27 марта 2019

Насадки для газовых баллончиков для детей

Время считывания: 8 минут

Что мне следует знать об обращении с детским газом у моего ребенка, находящегося на искусственном вскармливании?
  • Поймите, что газообразование у детей неизбежно.
  • Узнайте о многих причинах и симптомах газообразования у детей. Многие специалисты в области здравоохранения считают это результатом незрелой пищеварительной системы ребенка. Пузырьки газа создают болезненное давление, с которым ребенок еще не справляется самостоятельно, и часто оно усиливается ночью.На самом деле, вы будете слышать много урчания и бульканья, пока ваш малыш не сможет лучше справляться с газами, что обычно происходит в возрасте 3 или 4 месяцев.

    Хотя заглатывание воздуха, как правило, является частой причиной газов у ​​младенцев, как причины, так и симптомы газового дискомфорта варьируются от ребенка к ребенку. Иногда это затрудняет поиск правильного решения для вашего малыша.

    Общие причины газового дискомфорта у детей, находящихся на искусственном или искусственном вскармливании: 1, 2

    • Неправильный захват соски бутылочки приводит к тому, что ребенок заглатывает слишком много воздуха
    • Чрезмерный плач, который наполняет живот вашего ребенка воздухом стул эффективно

    Общие симптомы газового дискомфорта у детей, находящихся на искусственном или искусственном вскармливании:

    • Чрезмерная отрыжка может указывать на то, что ваш ребенок заглатывает слишком много воздуха при кормлении из бутылочки или плаче
    • Ваш ребенок может плакать, выгибать спину, подтягивать ноги к животу или сжимать кулаки
    • совершенно нормально) иногда может быть признаком скопления газов в желудке.Захваченные пузырьки газа могут вытолкнуть некоторые смеси или грудное молоко обратно
    • Чрезмерный метеоризм (опять же, обычно совершенно нормальный и естественный способ уменьшить давление газов) может указывать на то, что пищеварительный тракт вашего ребенка все еще созревает
    • Вздутие живота или вздутие живота может означать, что газ задерживается в кишечнике
    • Проблемы со сном часто являются симптомом, а также результатом комбинации симптомов, перечисленных выше, что создает порочный круг!
    Вызывают ли колики газы у моего ребенка?

    Хотя многие считают, что колики возникают из-за газов, истинные причины определить труднее. 3   Некоторые исследования даже указывают на младенческую мигрень как на причину. 4  Если ваш ребенок плачет по 3 часа в день, 3 дня в неделю и плачет не менее 3 недель, обратитесь к педиатру вашего ребенка, чтобы поговорить о возможных коликах.

    Узнайте больше о коликах и о том, что делать, здесь: Как справиться с коликами у ребенка?

    Не знаете, как помочь малышу? Приходите пообщаться с нашей командой зарегистрированных диетологов, других мам и специалистов по грудному вскармливанию, доступных с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 (EST) и с субботы по воскресенье с 8:00 до 16:00 (EST).Теперь говорите!

    Советы по кормлению из бутылочки для предотвращения газообразования

    В каком положении следует кормить ребенка из бутылочки?

    Держите ребенка более вертикально, слегка наклонив спинку. Держите бутылочку в основном горизонтально, наклонив ее ровно настолько, чтобы молоко оставалось в соске. 5 Это позволяет ребенку высасывать молоко в удобном для него темпе, а не слишком быстро, заставляя его заглатывать больше воздуха.

    Вы также можете попробовать изогнутую бутылку, которая естественным образом позволяет воздуху выходить через заднюю стенку.

    Из какой бутылочки кормить ребенка?

    Самая лучшая бутылочка должна иметь мягкую соску, которая повторяет форму рта и губ вашего ребенка, предотвращая тем самым поступление воздуха вместе с молоком.

    Молоко должно течь постепенно и медленно, чтобы у ребенка было время пить и глотать, не сглатывая слишком много. 6 Многие бутылочки и соски предназначены для разных возрастов, поэтому обратите внимание, как быстро ваш ребенок берет бутылочку. 7

    Узнать больше: Правильный выбор бутылочек и сосок

    Как быстро ребенок должен есть из бутылочки?

    Кормление из бутылочки должно длиться так же долго, как кормление младенцев – не менее 20 минут, но не более часа.Если ваш ребенок может проглотить бутылочку за 5 минут, он, вероятно, глотает слишком быстро и поглощает слишком много воздуха. В этом случае попробуйте использовать соску с более медленным потоком (более низкий уровень).

    Если ваш малыш все еще пьет слишком быстро, попробуйте искусственное кормление из бутылочки. Это делается для того, чтобы замедлить кормление и позволить ребенку контролировать скорость молока и делать перерывы. 8

    Подробнее: Кормление из бутылочки с кардиостимуляцией

    Может ли смесь вызывать газообразование?

    У некоторых детей может быть пищевая непереносимость или аллергия на ингредиент смеси.Если вы также заметили изменения в стуле ребенка, такие как слизь или кровь, поговорите с педиатром о такой возможности.

    Формула может вызвать газообразование, если при встряхивании порошка и воды образуется много пузырьков или пены. 9   Это заставит ребенка заглатывать больше воздуха. Оставьте бутылку в холодильнике, пока не исчезнут все пузырьки.

    Большинство смесей можно приготовить за 24 часа и хранить в отдельных бутылочках в холодильнике, что дает достаточно времени для уменьшения пузырьков!

    Узнайте больше: Как приготовить формулу

    Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить газообразование при кормлении из бутылочки?
    Срыгивание ребенка во время и после кормления

    Делайте перерыв после каждой унции или двух, чтобы срыгнуть ребенка в середине кормления, так как он мог проглотить слишком много воздуха.Отрыжка после кормления тоже.

    Педиатры рекомендуют срыгивать ребенка, когда он находится в сидячем положении, а его голова поддерживается колыбелью вашей руки. Вы также можете срыгивать ребенка в обычном положении — вертикально и через плечо. 10

    Будьте терпеливы во время отрыжки, потому что может пройти некоторое время, пока пузырьки газа не всплывут на поверхность. Вы всегда можете попробовать уложить ребенка на минуту или две, чтобы пузыри вновь осели, а затем поднять ребенка и повторить попытку.Если ваш малыш не рыгает через несколько минут, можно двигаться дальше.

    Использовать время на животе

    Время, проведенное на животе, нужно не только для укрепления мышц кора и шеи вашего ребенка — мягкое давление, лежащее на животе, может помочь вытолкнуть скопившийся газ. 11 Подождите не менее 30 минут после кормления, чтобы живот вашего ребенка успокоился, прежде чем начать время на животе.

    Или попробуйте более сложное движение: используйте обе руки и большую поддержку, чтобы уложить ребенка животиком на большой пляж или мяч для упражнений и аккуратно катать ребенка по мячу круговыми движениями.

    Различные способы удержания и положения ребенка

    Футбольный мяч — попробуйте носить ребенка лицом вниз, положив его тело на ваше предплечье, переднюю часть подгузника в руке, а подбородок ребенка удерживайте на локте. Ношение вашего малыша в этом положении лицом вниз окажет такое же мягкое давление на его живот, как и во время пребывания на животе. Находясь в футбольном захвате, вы также можете осторожно коснуться спины вашего ребенка или слегка подпрыгнуть рукой, чтобы помочь гравитации.

    Положение для скручивания колик – Приложите голову и спину ребенка к своей груди и обхватите руками его попку. Затем осторожно поднимите руки вверх, чтобы свернуть ребенка в клубок. Или попробуйте изменить это положение на противоположное, положив ноги ребенка на свою грудь, пока вы держите их. 12

    Положение для подтяжки живота – Поместите свернутый тканевый подгузник или теплую (не горячую) бутылочку с водой, заключенную в тканевый подгузник, под животик ребенка. Чтобы еще больше расслабить напряженный животик, положите ребенка животом вниз на подушку, свесив ножки с края и потирая спинку ребенка.Поверните голову ребенка набок, чтобы не было затруднено его дыхание.

    Попробуйте детский массаж живота вашего ребенка, чтобы уменьшить давление газов

    Пока ваш ребенок лежит на спине, осторожно помассируйте его животик по часовой стрелке, потянув руки вниз по изгибу живота. Массирование по часовой стрелке помогает продвигать газ, так как это путь, по которому следует кишечный тракт. Вы можете использовать безопасный для детей лосьон или масло, если тело ребенка не закрыто одеждой. 13

    Детские ножки-велосипед

    Круговые движения ножками ребенка на велосипеде могут способствовать перемещению кишечника и высвобождению газов, застрявших в нижних отделах брюшной полости. Когда ваш ребенок лежит на спине, возьмите его ножки в свои руки и медленно вращайте их вперед и назад, как если бы он ехал на велосипеде. Время от времени делайте перерыв, чтобы мягко прижать оба колена ребенка к животу для дополнительного давления.

    Используйте лекарства от газов для детей, такие как капли симетикон

    Симетикон расщепляет пузырьки газа, попавшие в желудок и кишечник.Он не усваивается организмом и поэтому считается вполне безопасным для малышей. 9

    В клинических испытаниях симетиконовые капли были эффективны в снижении общего количества выделяемого газа, но не более эффективны, чем плацебо, когда исследование было сосредоточено на общей продолжительности плача ребенка и тяжести коликоподобных эпизодов. 14, 15

    Подождите!

    Для большинства детей наиболее эффективным средством лечения газов номер один является время.Помните, что дети, скорее всего, будут страдать от газов, несмотря ни на что, потому что их пищеварительная система еще незрела. Если вы не можете найти очевидную причину газообразования вашего ребенка, вероятно, ему просто нужно немного больше времени, чтобы созреть.

    Давай поговорим!

    Мы знаем, что воспитание часто означает бессонные ночи, напряженные дни, бесчисленное количество вопросов и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем путешествии по кормлению и в дальнейшем.

    Наши эксперты по грудному вскармливанию — это команда консультантов по грудному вскармливанию и дипломированных диетологов, сертифицированных в области питания младенцев и матерей, и все они тоже мамы, а это значит, что они были там и видели это.Они здесь, чтобы помочь на нашей бесплатной платформе чата с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 по восточному времени, а также в субботу и воскресенье с 8:00 до 14:00 по восточному времени. Теперь говорите!

    Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент!

    Дополнительные сведения по этой теме см. в следующих статьях

    Сколько смеси нужно вашему ребенку?

    Как справиться с газообразованием у ребенка, находящегося на грудном вскармливании?

    Лечение колик у младенцев

    Формулы переключения

    Что вам следует знать о кормлении через зонд

    Отзыв Мелиссы Хендриксон, медсестры и директора службы здравоохранения Детского центра Пенфилда.

    Что такое зонд для питания?

    Временная или съемная трубка для кормления представляет собой небольшую, мягкую, полую пластиковую трубку, которую вводят через нос (NG/NJ) или рот (OG) в желудок или кишечник. Эти трубки используются для кормления и приема лекарств до тех пор, пока ребенок не сможет принимать их через рот.

    Трубка для длительного питания называется гастростомической трубкой ( G-трубка ) или еюностомической трубкой (J-образная трубка). Оба представляют собой трубки, вставленные через брюшную полость, которые доставляют питание непосредственно в желудок или кишечник.Ребенку одновременно могут быть установлены и гастростома, и еюностомия.

    Используя G-трубки и J-трубки, врачи могут убедиться, что дети, испытывающие проблемы с приемом пищи, получают жидкость и калории, необходимые им для роста.

    Зачем младенцу или ребенку может понадобиться зонд для кормления?

    Общие состояния, которые могут потребовать введения ребенку зонда для кормления, включают:

    • Врожденные (присутствующие с рождения) аномалии рта, пищевода, желудка или кишечника
    • Нарушения сосания и глотания, которые часто связаны с недоношенностью , черепно-мозговая травма, задержка развития или определенные нервно-мышечные заболевания, включая тяжелый церебральный паралич
    • Отставание в развитии — общий диагноз, относящийся к неспособности ребенка набирать вес и нормально расти
    • Крайние трудности с приемом лекарств питательная трубка установлена?

      Временный зонд для питания осторожно вводится через нос или рот в желудок.Обычно он приклеивается на место. Рентгеновский снимок может подтвердить правильное размещение, если это необходимо. У младенцев и детей с трудностями при кормлении кончик зонда можно ввести через желудок в тонкую кишку, чтобы обеспечить более медленное и непрерывное кормление.

      Размещение G-образной или J-образной трубки немного сложнее, но все же распространенная процедура. Врач хирургическим путем вводит трубку в брюшную полость в больнице. Обычно эта процедура занимает от 30 до 45 минут. Проведя один или два дня в больнице, дети, которым вставили G- или J-трубку, могут возобновить свою обычную деятельность довольно скоро после заживления разреза.Рентген используется для подтверждения правильного размещения обеих трубок для кормления. Иногда ее заменяют пуговицей, называемой пуговицей Барда или MIC-KEY, через три-восемь недель после операции.

      Чем опасен зонд для кормления?

      Зонды для кормления, как правило, очень безопасны и эффективны. Однако даже при осторожном размещении зонд для кормления может раздражать нос, рот или желудок и вызывать небольшое (обычно незначительное) кровотечение. Если его поместить в нос, это может вызвать заложенность носа, а иногда и инфекцию носа.Если зонд установлен неправильно и не находится в правильном положении, у ребенка могут возникнуть проблемы с:

      • Аномально замедленным сердечным ритмом (брадикардией)
      • Дыханием
      • Срыгиванием

      Моему ребенку нужна трубка для кормления, как мне его использовать?

      Вы быстро привыкнете кормить ребенка с помощью трубки или кнопки. Существует несколько способов кормления с помощью системы: шприцевой метод, гравитационный метод и использование питательного насоса.Каждый метод подробно описан ниже.

      Ваш врач сообщит вам, какую смесь смеси или смешанного вскармливания использовать, а также как часто кормить вашего ребенка. Приготовьте эту еду при комнатной температуре, прежде чем начать, вынув ее из холодильника примерно на 30-40 минут. Не добавляйте больше смеси или твердой пищи, пока не поговорите с врачом вашего ребенка.

      Мешки для кормления следует менять каждые 24 часа. Все оборудование можно мыть горячей мыльной водой и сушить. Не забывайте регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение микробов.

      Как ухаживать за тюбиком?

      Вам нужно будет очищать кожу ребенка вокруг желудочно-кишечного тракта от одного до трех раз в день водой с мягким мылом. Постарайтесь удалить любые выделения или корки на коже и трубке. Быть нежным. Хорошо высушите кожу чистым полотенцем. Кожа должна зажить через две-три недели.

      Ваш врач может попросить вас положить специальную впитывающую прокладку или марлю вокруг места установки G-/J-трубки.Его следует менять не реже одного раза в день или по мере намокания или загрязнения. Не используйте мази, порошки или спреи вокруг желудочно-кишечного тракта, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

      Советы по кормлению вместе с ребенком:

      • Убедитесь, что ваш ребенок сидит у вас на руках или на высоком стульчике.
      • Время кормления — это приятное время для общения. Сделайте его приятным и веселым. Ваш ребенок будет наслаждаться нежным разговором и игрой.
      • Старайтесь, чтобы ваш ребенок не тянул трубку, давая ему или ей что-нибудь делать или играть во время кормления.
      • Поскольку ваш ребенок может не пользоваться ртом, ваш врач обсудит другие способы помочь вашему ребенку сосать и развивать орально-моторные навыки.

      Кормление ребенка самотеком:

      Ваш врач или медсестра/медбрат покажут вам лучший способ использования вашей системы без попадания воздуха в трубки. Сначала выполните следующие шаги:

      • Вымойте руки
      • Соберите необходимые принадлежности (набор для кормления, удлинительный набор для кнопок G/J или MIC-KEY, если необходимо, мерный стакан с носиком, продукты комнатной температуры и чашку с воды).
      • Убедитесь, что смесь или еда комнатной температуры, нанеся несколько капель на запястье.
      • Если у вашего ребенка есть G-/J-зонд, закройте зажим на зонде для кормления.
      • Подвесьте пакет высоко на крючок и сожмите капельницу под пакетом, чтобы наполовину заполнить его едой.
      • Затем откройте зажим, чтобы пища заполнила длинную трубку и в трубке не осталось воздуха.
      • Закройте зажим.
      • Вставьте катетер в G-/J-трубку.
      • Откройте зажим и отрегулируйте скорость кормления, следуя инструкциям вашего лечащего врача.
      • Когда вы закончите кормление, медсестра/медбрат может порекомендовать вам добавить воды в зонд, чтобы промыть его.
      • G-/J-пробирки затем необходимо зажать на трубке, а систему подачи необходимо снять.

      Если вы используете систему с кнопками G/J или MIC-KEY:

      • Сначала подсоедините трубку для кормления к системе кормления, а затем наполните ее смесью или кормом.
      • Отпустите зажим, когда будете готовы отрегулировать скорость кормления, следуя инструкциям вашего лечащего врача.
      • Когда вы закончите кормление, медсестра/медбрат может порекомендовать вам добавить воды в зонд, чтобы промыть его.

      Кормление ребенка с помощью шприца:

      Медсестра/медбрат научит вас лучшему способу использования системы без попадания воздуха в трубки. Выполните следующие действия:

      • Вымойте руки.
      • Соберите все необходимое (шприц, трубку для кормления, набор удлинителей для G-/J-кнопки или MIC-KEY, если необходимо, мерный стаканчик с носиком, пищу комнатной температуры, воду и зажим).
      • Убедитесь, что смесь или еда имеют комнатную температуру.

      Если у вашего ребенка есть G-/J-зонд:

      • Вставьте шприц в открытый конец зонда для кормления.
      • Налейте смесь в шприц, пока он не наполнится наполовину, и откройте тюбик.

      Если вы используете систему G-button или MIC-KEY:

      • Откройте клапан и вставьте трубку для подачи болюса.
      • Вставьте шприц в открытый конец набора удлинителей и зажмите набор удлинителей.
      • Налейте пищу в шприц, пока он не наполнится наполовину. Ненадолго отсоедините удлинитель, чтобы заполнить его пищей, а затем снова закройте зажим.
      • Откройте крышку кнопки и подсоедините удлинитель к кнопке.
      • Разожмите удлинитель, чтобы начать подачу.
      • Держите кончик шприца не выше плеч ребенка. Если пища не течет, сожмите трубку и потяните вниз, чтобы опустить еду.

      Когда вы закончите кормление, медсестра/медбрат может порекомендовать вам добавить воды в зонд, чтобы промыть его.Затем нужно будет зажать трубки G/J на трубке и системе подачи и снять их. Для G-/J-кнопки или MIC-KEY вы закроете зажим, а затем удалите трубку.

      Вздутие живота после кормления

      Если живот вашего ребенка становится твердым или опухшим после кормления, попробуйте проветрить или «отрыгнуть» трубку или кнопку: воздух вытекать.

    • Прикрепите набор удлинителей к кнопке MIC-KEY и откройте трубку, чтобы высвободить ее.
    • Попросите у врача специальную декомпрессионную трубку для «срыгивания» кнопки.

    Как давать лекарства через трубку?

    В какой-то момент вам может понадобиться ввести лекарство для вашего ребенка через зонд. Следуйте этим рекомендациям:

    • Лекарство должно быть жидким или мелко измельченным и растворенным в воде, чтобы трубка не засорилась. Узнайте у своего врача или фармацевта, как это сделать.
    • Всегда промывайте трубку небольшим количеством воды между приемами лекарств.Это гарантирует, что все лекарство попадет в желудок и не останется в зонде для кормления.
    • Никогда не смешивайте лекарства.
    • Всегда следуйте указаниям врача о том, как лучше всего давать лекарства.

    Когда следует вызвать врача?

    Позвоните медсестре или врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

    • Кажется голодным после кормления
    • У него диарея после кормления
    • У него твердый и опухший живот после кормления
    • Кажется, что он испытывает боль
    • Есть
    • 1 /ее состояние
    • Принимает новые лекарства
    • У него запоры и твердый, сухой стул

    Также позвоните врачу, если:

    • Выпала трубка для кормления, и вы не знаете, как ее заменить.
    • Утечка вокруг трубы или системы.
    • Покраснение или раздражение кожи вокруг трубки.

    Информация взята из:

    «О G-трубках». Детское здоровье. , март 2013 г. Немур. 3 мая 2013 г. http://kidshealth.org/parent/system/surgery/g_tube.html>

    «Зондовое питание — младенцы». МедлайнПлюс. 22 марта 2013 г. Национальная медицинская библиотека США. 3 мая 2013 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007235.htm>

    «Гастростомическая трубка для кормления – болюс» MedlinePlus. 22 марта 2013 г. Национальная медицинская библиотека США. 3 May 2013. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000165.htm>

    Обзор назогастрального зонда

    Назогастральный зонд (НГ) представляет собой гибкую резиновую или пластиковую трубку, которую вводят через нос, вниз по пищеводу и в желудок. Трубка временно устанавливается для доставки веществ в желудок или удаления их из желудка.

    Чаще всего он используется для доставки жидкой пищи непосредственно в желудок, потому что человек не может съесть достаточно для удовлетворения потребностей своего тела, хотя есть и другие способы применения.

    В этой статье объясняются причины, по которым вам может понадобиться назогастральная трубка, как вводится трубка и возможные осложнения, к которым вы должны быть готовы.

    Леонелло Кальветти / Science Photo Library / Getty Images

    Для чего используются назогастральные трубки?

    Когда человек не может переносить твердую пищу через рот, можно использовать назогастральный зонд для введения питательных веществ.Его также можно использовать для приема лекарств в некоторых ситуациях.

    Наиболее распространенные причины использования назогастральной трубки включают:

    • Введение питательных веществ и лекарств
    • Удаление жидкости или воздуха из желудка
    • Добавление контраста в желудок для рентгеновских снимков (это краситель, который помогает различать структуры, чтобы их можно было лучше увидеть при сканировании)
    • Защита кишечника после операции или во время отдыха кишечника

    Людям с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) иногда необходимо установить назогастральный зонд, особенно если они госпитализированы.В некоторых случаях назогастральный зонд используется для лечения кишечной непроходимости, связанной с ВЗК, без хирургического вмешательства.

    Назогастральная трубка обычно автоматически вставляется после любой операции на органах брюшной полости. Однако исследования показывают, что назогастральная трубка нужна не всегда.

    Перед операцией проверьте, не предвидит ли ваш врач какие-либо обстоятельства или осложнения, которые могут потребовать от вас назогастральной трубки.

    Резюме

    Назогастральный зонд — это временное средство, позволяющее добавлять или удалять вещества из желудка.Он позволяет доставлять питательные вещества, лекарства или контрастное изображение непосредственно в пищеварительную систему. Его также можно использовать для защиты кишечника.

    Как размещается назогастральная трубка?

    Назогастральный зонд устанавливается врачом или медсестрой. Обычно процедура проводится в больнице. Хотя бывают случаи, когда врачу может потребоваться усыпить вас, чтобы установить трубку, большинство людей во время процедуры бодрствуют.

    Во-первых, область носа может быть обезболена лидокаином или анестезирующим спреем.Затем назогастральный зонд вводят вверх через ноздри, вниз через пищевод и в желудок.

    Ваш врач обычно говорит вам глотать во время установки назогастральной трубки. Процедура неприятная, но не должна быть болезненной. Если вы чувствуете боль, это может быть признаком того, что трубка установлена ​​неправильно.

    Ваш врач может проверить зонд, добавив или удалив содержимое желудка. Они также могут заказать рентген, чтобы убедиться, что трубка находится в правильном положении.

    Наконец, внешняя часть трубки будет приклеена к коже, чтобы она случайно не сместилась.

    Резюме

    Трубка вводится через нос, в горло и в желудок. Вы, вероятно, будете бодрствовать во время этого процесса. Для уменьшения дискомфорта могут быть даны обезболивающие препараты.

    Риски

    Назогастральные трубки могут быть очень эффективными при лечении некоторых состояний и доставке лекарств, но они также могут вызвать некоторые проблемы.Люди с назогастральной трубкой могут испытывать различные осложнения, такие как тошнота, рвота, спазмы в животе или опухоль.

    Диарея

    Наиболее частым осложнением, связанным с назогастральным зондом для кормления, является диарея. Риск диареи зависит от того, есть ли у вас другие сопутствующие заболевания.

    Использование различных лекарств при использовании зонда для кормления также влияет на ваш риск.

    При диарее у вас может возникнуть дисбаланс электролитов (минералы, которые помогают мышцам сокращаться и поддерживать гидратацию), недоедание и инфекция, поэтому важно получить надлежащее лечение, если это произойдет.

    Травма

    Во время введения существует риск повреждения пищевода, горла, пазух (полых полостей в голове) или желудка.

    Хотя установка назогастральной трубки чаще всего выполняется без проблем, бывают случаи, когда это может привести к опасным для жизни травмам.

    Те, у кого есть серьезные сопутствующие заболевания и кто не может правильно проглотить трубку, больше всего подвержены риску серьезных компиляций. Помещение трубки в желудок через рот (а не через носовую полость) может помочь снизить риск в этих случаях.

    Смещение

    Даже после правильного размещения назогастральная трубка может засориться или порваться. Он также может двигаться не на своем месте, что известно как смещение.

    Смещение происходит у 82% пациентов, которые получают назогастральный зонд для кормления. Риск этого особенно велик у пожилых людей с когнитивными проблемами, которые могут повредить трубку, потому что не понимают, что это за трубка и зачем она им.

    Аспирация

    В некоторых ситуациях пища или лекарство, проходящие через трубку, могут вернуться обратно.Если эти вещества попадают в легкие, возникает аспирационная пневмония.

    Это серьезная, опасная для жизни проблема. Аспирационная пневмония является наиболее частой причиной смерти среди людей с назогастральным зондом.

    Резюме

    Пробирки

    NG могут вызвать диарею или травму. Они также могут смещаться или вызывать попадание веществ в легкие, что приводит к пневмонии.

    Работа с назогастральной трубкой

    Большинство пациентов согласны с тем, что с назогастральной трубкой трудно иметь дело, и она может быть неудобной, особенно при ее установке.Тем не менее, в некоторых случаях это может помочь предотвратить хирургическое вмешательство и спасти жизнь.

    Суть в том, что это неудобно, но не должно быть болезненно и может помочь вам избежать более инвазивных процедур, которые могут вызвать больший дискомфорт. Назогастральная трубка является временной, поэтому она будет находиться на месте только до тех пор, пока это необходимо, что во многих случаях может длиться всего несколько дней.

    Резюме

    Назогастральный зонд является распространенным способом лечения кишечной непроходимости у пациентов с ВЗК и позволяет врачам кормить и давать определенные лекарства людям, которые временно не могут ничего глотать.Его также можно использовать для удаления веществ из желудка.

    Назогастральная трубка может стать спасательным инструментом. Однако у него есть некоторые существенные недостатки, такие как дискомфорт, потенциальная травма и дополнительные проблемы со здоровьем.

    В некоторых случаях назогастральный зонд может быть необходим, а в других случаях он может быть необязательным. Обсудите свое состояние с врачом.

    Часто задаваемые вопросы

    • Как долго можно оставлять назогастральный зонд?

      Это зависит.Некоторые зонды необходимо заменять каждые три дня, в то время как назогастральные зонды длительного действия можно оставлять на месте на срок от четырех до шести недель.

    • Назогастральный зонд — это то же самое, что зонд для кормления?

      Да. Назогастральный зонд используется в основном для обеспечения энтерального питания, также известного как желудочное питание.

    • Может ли назогастральный зонд затруднить разговор?

      Только при неправильном расположении и нарушении работы гортани (голосовых связок).При этом у человека может звучать хрипло. После изменения положения трубки голос должен звучать нормально.

    6 признаков и симптомов утечки газа в вашем доме

    В большинстве домов в США есть один или два прибора, которые используют природный газ для производства теплого воздуха или воды. Чтобы защитить свою семью и друзей от вредных симптомов утечки газа, важно знать причины утечек и способы их предотвращения. Поскольку утечка газа может быть смертельной, не пытайтесь устранить трещину или дыру в газопроводе без лицензированного сантехника или специалиста по системам вентиляции и кондиционирования.

    Признаки утечки газопровода

    Запах тухлых яиц

    Поставщики газа добавляют в природный газ химическое вещество под названием меркаптан, чтобы придать ему заметный запах. Это облегчает семьям обнаружение утечки газа на ранних стадиях. Если вы заметили запах, напоминающий запах тухлых яиц или серы, важно знать об этом распространенном симптоме утечки газа. Немедленно возьмите своих детей и идите в соседний дом, чтобы вызвать сертифицированного сантехника или специалиста по системам вентиляции и кондиционирования в вашем районе.

    Нездоровые комнатные растения

    Если утечка газа не будет обнаружена в течение длительного периода времени, в вашем доме не будет достаточно кислорода для дыхания. В результате вы можете начать замечать такие симптомы, как нездоровые или мертвые комнатные растения на кухне, в столовой или спальне. От умеренных до сильных утечек газа страдают не только растения. Эта проблема станет смертельной, если она не будет решена подрядчиком процессии.

    Болезнь и усталость

    Воздействие утечки газа в вашем доме или квартире может вызвать смертельные симптомы, включая тошноту, слабость, тошноту, удушье и головные боли.Если вы чувствуете себя плохо или ненормально, немедленно вызовите скорую помощь, чтобы подтвердить, не подверглись ли вы отравлению газом.

    Мертвая трава и кусты

    Под вашим домом проходит большое количество газовых труб, которые обеспечивают ваше оборудование и приборы природным газом. Если газопровод в земле лопнет, газ будет выпущен в воздух и поглотит кислород. Без достаточного запаса кислорода у вас во дворе начнется трава и кусты. Заметные симптомы утечки газа включают желтую траву и сухие листья на ваших кустах.

    Подробнее: Стоит ли покупать одноразовый или моющийся воздушный фильтр?

    Раздраженная кожа

    Некоторые люди начинают замечать симптомы раздражения кожи из-за утечки газа, расположенной за стеной или потолком. Большое количество природного газа в воздухе может вызвать волдыри или онемение. Кроме того, длительное воздействие угарного газа может привести к изменению цвета кожи и другим проблемам.

    Бесцветное пламя

    Газовая печь спроектирована таким образом, чтобы во время ее работы излучалось горячее голубое пламя.Желтое пламя может указывать на проблемы с вентиляцией вашего прибора. Для подтверждения наличия утечки газа в вашем доме следует обратиться к специалисту.

    Как избежать утечки угарного газа из печи?

    Лучший способ избежать смертельных симптомов утечки угарного газа — назначить встречу с лицензированным подрядчиком по ОВКВ для настройки печи. Лицензированный технический специалист проверит ваш теплообменник на наличие признаков трещин и убедится в отсутствии других проблем, которые могут привести к утечкам.

    Поскольку проблемы с угарным газом чаще возникают, когда в печи есть проблемы с потоком воздуха, также лучше регулярно менять фильтр. Если у вас постоянно возникают проблемы с печью, в ваших интересах вызвать сертифицированного специалиста в вашем регионе.

    Запись на консультацию по качеству воздуха в помещении Мы предлагаем услуги по контролю качества воздуха в домах в штате Вирджиния. Наша команда оказывает услуги по установке систем очистки воздуха и ультрафиолетовых ламп.Услуги по качеству воздуха в помещении

    Как узнать об утечке газа: причины и решения

    Бытовая техника

    Если в вашем доме есть прибор, использующий природный газ для производства тепла, важно ежегодно проверять газопроводы. Нередко ослабевает соединение между газовой линией и прибором. Мы рекомендуем каждый год нанимать профессионала для осмотра таких приборов, как плиты, водонагреватели и сушилки, чтобы убедиться, что у вас нет утечки газа.

    Плохая вентиляция

    Газовые приборы оснащены вентиляторами и трубами для удаления вредного угарного газа, образующегося в процессе стандартного нагрева. Например, ваш газовый камин и водонагреватель используют окись углерода для создания теплого воздуха или воды для вашего дома. Если ваши приборы работают правильно, этот бесцветный газ без запаха будет распространяться вентилятором и трубой в наружный воздух.

    С другой стороны, малые или большие проблемы с вентилятором газовых приборов могут привести к критической утечке газа в вашем доме.По мере того, как ваши газовые приборы достигают середины или конца срока службы, выхлопные трубы также могут засориться и вызвать смертельную утечку газа. Чтобы защитить вашу семью, мы рекомендуем нанимать местного лицензированного сантехника для ежегодной проверки ваших газовых линий.

    Коррозия труб

    Газопроводы, подключенные к вашему дому, имеют ограниченный срок службы. Эти трубы начнут подвергаться коррозии и вызывать утечку газа, если их не заменить до окончания срока службы. Хотя может показаться, что проверить ваши газопроводы несложно, под вашим домом находится большое количество труб, к которым у вас нет доступа.

    Трещина или дыра также могут образоваться на новом газопроводе под вашим домом из-за роста корней деревьев. Если вы заметили признаки утечки газа, немедленно покиньте дом и вызовите лицензированного сантехника для диагностики и устранения проблемы.

    Подробнее: Как слить воду из водонагревателя

    Какие группы населения подвергаются наибольшему риску травм или смерти в результате утечки газа?

    Независимо от вашего возраста или физического состояния симптомы утечки газа могут стать опасными или смертельными, если проблема не будет устранена аварийным сантехником в Арлингтоне, штат Вирджиния, или других районах.Однако дети и пожилые люди особенно подвержены риску развития смертельных симптомов из-за воздействия природного газа. Пожилые люди подвержены риску развития повреждения головного мозга в результате утечки газа. С другой стороны, маленькие дети дышат чаще, чем подростки или молодые люди. В результате у вашего ребенка могут появиться опасные признаки отравления газом раньше, чем у вас.

    Физические последствия утечки природного газа

    Длительное воздействие природного газа может вызвать необратимые медицинские симптомы, включая выкидыш, повреждение сердечно-сосудистой системы, проблемы с мозгом или смерть.Чтобы сохранить здоровье своей семьи, важно ознакомиться с различными способами предотвращения утечки газа в вашем доме.

    Способы предотвращения утечки газа в вашем доме

    Приобрести детекторы угарного газа

    Лучший способ предотвратить смертельные симптомы утечки газа — установить детектор угарного газа возле каждой спальни в вашем доме. Если это устройство обнаружит угарный газ в воздухе, оно издаст громкий шум. Чтобы убедиться, что детекторы угарного газа в вашем доме работают, мы рекомендуем проверять их 2–3 раза в год.

    Не заводите машину, пока гараж не открыт

    Запуск двигателя при закрытом гараже может привести к отравлению угарным газом или смерти. Если у вас есть дистанционный стартер для вашего автомобиля, пожалуйста, не включайте его, пока дверь гаража не будет открыта. Это позволяет обеспечить надлежащую вентиляцию природного газа из вашего дома.

    Подробнее: Обычные причины слабого потока воздуха из печи

    Следуйте инструкциям по эксплуатации ваших приборов

    Чтобы избежать резких симптомов утечки газа, мы рекомендуем прочитать инструкции, прилагаемые к вашим приборам, чтобы убедиться, что вы используете их правильно.Например, вы можете не захотеть использовать газовый обогреватель в своей комнате, не открывая двери или окна. Кроме того, обратитесь к рекомендациям производителя, чтобы узнать, как часто следует проводить настройку или техническое обслуживание газовой печи или водонагревателя в вашем доме. Наем лицензированного сантехника в Александрии, штат Вирджиния, для выполнения настройки — это наиболее эффективный способ защитить себя от вредных симптомов утечки природного газа.

    Услуги сантехники и ОВКВ в Вирджинии

    Если вы заметили признаки или симптомы утечки природного газа в вашем доме, позвоните команде Snell Heating & Air Conditioning по телефону (703) 543-9649 или запишитесь на прием на нашем веб-сайте.Мы предлагаем услуги по ремонту и установке газовых линий, печей, водонагревателей, кондиционеров и канализации. Мы предупредительная организация, которая имеет комплексное страховое покрытие и дружелюбных технических специалистов. Наша команда никогда не прибудет к вам домой раньше 8:00, не поговорив с вами заранее. Snell Heating & Air Conditioning предоставляет услуги ОВКВ и сантехники в таких районах Вирджинии, как Рестон, Арлингтон, Сентервилль и Александрия. Позвоните в нашу команду сегодня, чтобы обсудить аварийную проблему с сантехникой или HVAC в вашем доме.

    Подробнее: Что такое феноменальный генератор плазмы Aire?

    Семья говорит, что им отказали в больнице, ребенок родился на заправочной станции .

    «Без сомнения, она рожала», — сказал отец ребенка. — Это мог сказать любой.

    Лорен и Стив Бэнкс были готовы родить своего сына.На 39 неделе беременности и заключения контракта родители отправились в медицинский центр CarolinaEast для родов.

    «Ей пару раз отказывали в допуске к родам, и она испытывала очевидные боли и роды, и в течение 30 минут после того, как она вернулась домой, у нее отошли воды», — сказал Стив Бэнкс.

    Супруги поспешили обратно в Каролину-Ист через час после того, как им отказали в больнице.

    Дом семьи находится примерно в получасе езды от больницы. Но Бэби Бэнкс не собирался сдерживаться.

    «К счастью, мне удалось уговорить соседку присмотреть за девочками, которые спали наверху», — сказал Бэнкс. — Нам нужно было идти прямо сейчас.

    Бэби Бэнкс родился в промежутке между четвертым и пятым насосами на заправочной станции Handy Mart, его отец и бригада скорой помощи Bridgeton занимались доставкой.

    «Я видел, как моя жена рожала моего сына прямо на стоянке», — сказал Бэнкс. «Он вышел, и он был фиолетовым, и он не производил много шума. Я был обеспокоен вдобавок ко всему, что происходит.

    Как только он подъехал, на стоянку прибыли аварийные службы.

    «Они подошли, увидели, что происходит, и начали действовать», — вспоминает Бэнкс. «Я уверен, что они во многом являются причиной того, что все прошло так гладко и без осложнений. Я не могу отблагодарить их достаточно».

    Семья была доставлена ​​в Восточную Каролину на машине скорой помощи. Когда родители поставили под сомнение предварительное решение больницы, они сказали, что взамен больница предложила детализировать их машину.

    WITN спросил CarolinaEast о том, что произошло.

    Больничная система частично заявила: «CarolinaEast Health System не может на законных основаниях комментировать вопросы или опасения пациентов. Мы внутренне следуем всем протоколам и рекомендациям по таким вопросам, но не можем публично комментировать их».

    Во вторник в больничной системе добавили, что никому не откажут и что беременную женщину осмотрел акушер.

    «К сожалению, младенцы не всегда оправдывают ожидания… все мы слышали истории о новорожденных, дебютировавших в домах, автомобилях, ресторанах и даже на заправочных станциях.Ребенок Бэнкса, безусловно, появился неожиданно, но мы так счастливы, что он здоров и дорог, и искренне желаем семье всего наилучшего!»

    «Кто-нибудь, пожалуйста, объясните мне, почему это произошло», — сказал Бэнкс.

    Сейчас, спустя несколько дней после травматических родов, родители крепко обнимают сына.

    «Он великолепен. Он здоров», — просиял Бэнкс. «Мы счастливы, что он дома».

    Этот ребенок — второй ребенок Лорен Бэнкс. Когда она пыталась получить кровать в CarolinaEast, она говорит, что у нее было четыре сантиметра раскрытия, но пока она не достигла пяти сантиметров, ее не рассматривали для госпитализации.

    Что касается деталей автомобиля, Бэнкс говорит, что они приняли предложение больницы, так как машина действительно нуждалась в этом.

    Бэнкс говорит, что у мальчика желтуха, которую сейчас лечат, в остальном их сын — здоровый новорожденный.

    Copyright 2022 WITN. Все права защищены.

    Таблица осложнений ПЭГ – Фонд рака полости рта

    Пользователям настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, отметив любые различия в протоколах/процедурах, прежде чем предпринимать какие-либо действия, рекомендованные в этой таблице.Таблица предназначена для использования в качестве полезного справочника и не должна заменять рекомендации вашего доктора медицины. Пользователи систем питания с ПЭГ должны прочитать всю таблицу (хотя бы вкратце), сравнив симптомы, перечисленные в каждом разделе, с теми, которые на самом деле испытывает пациент, прежде чем предпринимать какие-либо действия.

    Тошнота/рвота*

    Симптомы:

    • Тошнота, рвота
    • Расстройство живота, вздутие живота, ощущение вздутия живота, спазмы.
    • Сухие позывы на рвоту/позывы на рвоту, холодный пот.

    Немедленное действие:

    • Прекратить подачу.
    • Согласно инструкции MD, слить содержимое желудка через G-трубку в дренажный мешок/контейнер или с помощью большого шприца. Если возврата нет, промойте 10 мл воды, чтобы убедиться, что трубка не засорена. Некоторые трубки имеют клапаны (например, кнопки), которые затрудняют дренирование. Если не удается провентилировать кнопку, позвоните доктору медицины.
    • Если рвота не проходит, позвоните врачу для соответствующего вмешательства, чтобы избежать обезвоживания/истощения жидкости или электролита (см. Редкие осложнения №3 «Истощение жидкости/электролита»).

    Причины:

    1. Непереносимость формулы:
      1. Высокая скорость администрирования
      2. Высокая концентрация смеси, аллергия/непереносимость компонентов смеси
      3. Формула загрязнена
    2. Механические проблемы:
      1. Трубка смещена (неправильное размещение трубки; смещение трубки)
      2. Неправильное положение пациента при кормлении
    3. Побочный эффект лекарств или других видов лечения, таких как химиотерапия
    4. Дисфункция ЖКТ:
      1. Плохое опорожнение желудка, рефлюкс, язва
      2. Непроходимость кишечника
      3. Запор
    5. Психосоциальные стрессоры:
      1. Беспокойство по поводу процедуры кормления через зонд
      2. Отвратительные запахи, вид и запах пищи
    6. Кашель, постназальное затекание, инфекции верхних дыхательных путей, боль в горле
    7. Непереносимость пероральной диеты (т.Высокое содержание сахара, лактозы)

    Профилактика:

    1. A. При кормлении медленно увеличивайте скорость и объем. Если появляется тошнота, уменьшайте норму кормления HEN до тех пор, пока тошнота не пройдет; постепенно увеличивайте скорость, затем громкость до предыдущего уровня, если допустимо, в соответствии с инструкцией MD.
      • Обсудить с доктором медицины возможность переключения формул
      • При работе со смесью HEN/оборудованием используйте тщательное мытье рук и чистую технику.Мойте все оборудование горячей водой после каждого использования. Обычно рекомендуется использовать 1 пакетик для кормления в течение 24-48 часов. Перед повторным использованием тщательно промойте пакеты теплой водой и поместите в чистый контейнер в холодильник, чтобы замедлить рост бактерий. Не храните и не мойте оборудование в ванной комнате. Проверьте срок годности смеси. Осмотрите банку на предмет вздутия/признаков загрязнения перед открытием. Накройте и храните любую открытую формулу в холодильнике и выбросьте через 24 часа. Максимальное время зависания для смеси при комнатной температуре.составляет от 8 до 12 часов. Если возможно, раздайте холодную смесь, чтобы замедлить рост бактерий.
    1. A.   Осмотрите трубку на предмет возможной миграции или смещения (см. Осложнение №4                             «Смещение трубки»).
      • Приподнимите изголовье кровати или присядьте во время кормления. Положение себя на правый бок после кормления.
    1. При приеме новых лекарств проконсультируйтесь с доктором медицины, не является ли тошнота/рвота возможным побочным эффектом.Если доктор медицины прописывает противорвотные средства, принимайте их как минимум за 30–60 минут до кормления ПЭГ.
    2.   A.   Принимайте лекарства от нарушений моторики/антирефлюксные/язвы в соответствии с предписаниями.
      • При подозрении на кишечную непроходимость обратиться к врачу.
      • См. Осложнение № 7 «Запор»

    5.         A.  Используйте методы снижения стресса/расслабления/успокоительные препараты перед кормлением ПЭГ. См. поддержку/поощрение.
    B.    Удаление неприятных ощущений/запахов (судна/унитаза/запах готовки/отвращение к еде)
    6.Сообщите врачу о стойком кашле/насморке/инфекции/больном горле для оценки.
    7.        Пересмотрите пероральную диету при РД, чтобы узнать, не содержит ли она элементов, вызывающих тошноту/рвоту.
    *Ранняя утренняя тошнота/рвота может быть обычным явлением при первом кормлении через зонд, поскольку организм приспосабливается к ночному питанию и ходьбе с «полным желудком»

    Диарея
    Симптомы
    *Боль или спазмы в животе с частым жидким водянистым стулом (цвет может различаться)

    Немедленное действие:

    • Уменьшите объем/скорость введения формулы ПЭГ.
    • Позвоните врачу, если диарея чрезмерная (заметное увеличение водянистого стула в течение 24+ часов), чтобы избежать истощения жидкости/электролитов (см. редкие осложнения № 3)
    • Немедленно позвоните врачу, если есть признаки кровотечения или если вы испытываете сильную боль в животе.

    Причины:

    1. Непереносимость формулы:
      1. Высокая скорость администрирования
      2. Высокая концентрация смеси, аллергия/непереносимость компонентов смеси
      3. Формула загрязнена
    1. Дисфункция ЖКТ:
      1. Синдром короткой кишки
      2. Желудочно-кишечная колонизация
      3. Воспаление кишечника
    2. Прогрессирующие побочные эффекты лекарств, особенно антибиотиков
    3. Непереносимость пероральной диеты (т.е. с высоким содержанием сахара, лактозы)\

    Профилактика:

    1. A. Используйте подходящий метод кормления (болюс, самотек или насос). Медленно увеличивайте скорость и объем кормления, пока не достигнете предписанной нормы. Если развивается диарея, уменьшайте норму кормления HEN до тех пор, пока диарея не прекратится; постепенно увеличивайте темп, затем громкость до прежнего уровня, как допустимо, согласно инструкции MD.

    B. Обсудите с доктором медицинских наук возможность замены смеси (например, на смесь с клетчаткой) и возможную необходимость замены фермента поджелудочной железы или фермента лактазы.
    C. Соблюдайте чистоту при обращении и хранении смеси ПЭГ/оборудования. (см. #1 Предотвращение тошноты/рвоты 1C)
    2. A. Обсудите с врачом возможное использование блокаторов h3 или препаратов, замедляющих работу кишечника.
    B. Сообщите врачу о любом недавнем курсе антибиотиков. Может потребоваться посев кала.
    C. Обратитесь к доктору медицины для борьбы с воспалением кишечника.
    3.    Оцените назначенные лекарства с RPh на возможное содержание сорбита, магния или фосфора. Принимайте необходимое количество лекарства в соответствии с предписаниями.Сообщите врачу о любых безрецептурных лекарствах, травах или добавках, которые вы принимаете.
    4.    Проверьте пероральную диету (если таковая имеется) с РД, чтобы узнать, содержит ли она элементы, вызывающие диарею (например, сахар, жир или лактозу).

    Непроходимость/закупорка трубки
    Симптомы:

    • Невозможность промывания водой, введения питания через зонд или введения лекарств.
    • Выпячивание трубки при подаче болюса.

    Немедленное действие:

    • Убедитесь, что зажим трубки открыт.
    • Не вводите принудительное кормление или лекарства в засорившуюся трубку.
    • Попробуйте промыть трубку большим шприцем (по возможности 60 мл), наполненным теплой водой. Оттяните поршень шприца назад; попробуйте еще раз промыть теплой водой. Если промывка не работает, позвоните в MD по поводу: попробуйте Viokase (см. ниже). Viokase может быть не столь эффективен с трубкой PEJ.

    Причины:

    1. Неправильное введение лекарств или других добавок, не входящих в смесь, при кормлении. Лекарства недостаточно измельчены и растворены перед помещением в пробирку.
    2. Недостаточная промывка трубки.
    3. Зажим трубки закрыт.
    4. Дефектная трубка (например, негерметичные клапаны с кнопками)
    5. Слишком низкая скорость инфузии.

    Профилактика:

    1. Проконсультируйтесь с RPh/MD/RN относительно правильного приема лекарств. (Лекарства, такие как Prevacid, могут потребовать особого внимания.) По возможности используйте жидкие лекарства и разбавляйте их 30 мл воды; в противном случае растворите измельченные или порошкообразные лекарства в 30 мл воды.Вводите каждое лекарство отдельно от еды, промывая водой до и после: попросите врача указать соответствующий объем, чтобы не засорить трубку и удовлетворить ваши потребности в гидратации. Никогда не смешивайте лекарства со смесью.
    2. Промойте трубку водой (узнайте у доктора медицины соответствующий объем, чтобы не засорить трубку и удовлетворить ваши потребности в гидратации) после каждой трубки для кормления. Промывайте трубку не реже одного раза в день, если она не используется.
    3. Откройте зажим при промывании, кормлении или введении лекарств.
    4. Обсудите замену трубки с доктором медицины.
    5. Оцените норму и режим кормления с помощью MD. Промывайте трубку водой (узнайте у врача соответствующий объем, чтобы не засорить трубку и удовлетворить ваши потребности в гидратации) каждые 6–8 часов при непрерывном кормлении.

    Предлагаемый протокол введения Viokase ТОЛЬКО ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:
    Извлеките любую формулу EN или лекарство из тюбика. Попытайтесь промыть трубку теплой водой. Если не удается сбросить:

    1. Напишите заказ, чтобы получить одну таблетку Viokase и одну таблетку бикарбоната натрия 300 мг для прочистки зонда EN.
    2. Растолочь таблетку Viokase и растворить в 15 мл теплой воды для дозирования.
    3. Растолочь таблетку бикарбоната и добавить в смесь Viokase/вода.
    4. Закапайте в пробирку смесь воды/виоказе/бикарбоната натрия.
    5. Оставьте в пробирке на 30 минут.
    6. Промойте трубку 30 мл теплой воды.
    7. Если трубка все еще засорена, рассмотрите возможность повторения еще раз.
    8. Иногда газированные напитки можно вводить в трубку с помощью шприца, и они эффективны для ее прочистки.

    Смещение трубки
    Симптомы:

    • Трубка вне корпуса или иным образом явно смещена/смещена.
    • Удушье/затрудненное дыхание.
    • Тошнота/рвота Боль в животе

    Немедленное действие:

    • Прекратить кормление.
    • Если трубка NG/NJ скручивается в задней части горла, вытащите трубку из места входа (не через горло). Не удаляйте чрескожно установленную трубку G/J/G-J без инструкции врача-медика: если одна из этих трубок выпадет, вставьте ее снова, если это возможно, чтобы тракт не закрылся, и позвоните врачу.
    • Свяжитесь с MD для получения инструкций.

    Причины:

    1. Трубка недостаточно закреплена.
    2. Случайное или чрезмерное вытягивание трубки. Трубки с желудочным баллоном могут восприниматься желудком как кусок пищи и втягиваться в тонкую кишку.
    3. С трубкой G/G-J/NG/NJ, постоянная рвота.
    4. Воздушный шар сдувается/лопается.

    Профилактика:
    1-3. Проверяйте внешнюю длину трубки перед каждым кормлением.Отметьте питательную трубку на расстоянии 1 дюйм от того места, где она входит в тело (чтобы вы могли позже определить, сдвинулась ли она). Используйте приспособление для крепления трубки (катетер/держатель трубки) или осторожно прикрепите внешнюю трубку к носу/щеке/животу/одежде, чтобы избежать натяжения или смещения. Для активных потребителей можно приобрести специально разработанные трубки для нижнего белья, обеспечивающие защиту.
    4. См. Осложнение № 1 «Тошнота/рвота»
    5. Убедитесь, что баллон не поврежден (вы должны быть в состоянии аспирировать несколько мл воды или воздуха). Если баллон лопнул, промойте трубку, снова вставьте ее, зафиксируйте положение лентой и позвоните врачу.Если баллон не поврежден, сдуйте баллон, промойте его, снова вставьте и снова накачайте. Сообщите в MD, если проблема не устранена.

    Раздражение кожи/места и/или негерметичность трубки
    Симптомы:

    • Раздраженная кожа, сыпь вокруг трубки; жгучая боль; неприятный запах; местная инфекция. У пользователей трубок NG/NJ может развиться инфекция носовых пазух или уха.
    • Утечка из самой трубки для кормления (отверстие в трубке, неисправный антирефлюксный клапан или крышка) или вокруг трубки для кормления.
    • Необходимо менять повязку чаще одного раза в день.

    Немедленное действие:

    • Если возможно, зажмите трубку над дефектом.
    • Остановить кормление.
    • Мытье кожи; применять дневную повязку.
    • Позвоните доктору медицины.

    Причины:

      1. Плохо подогнанная трубка. (Трубка слишком мала для тракта трубки, стержень кнопки слишком длинный или внутренний бампер не плотно прилегает к передней стенке желудка.)
      2. Перетягивание трубы на выходе.(Чрезмерное движение или напряжение в месте выхода, вызывающее расширение маточного тракта/раздражение/изъязвление.)
      3. Проблема с механической трубкой:
      1. Дефектные или изношенные трубки или колпачки; или неисправный или засоренный антирефлюксный клапан.
      2. Повторное пережатие в одном и том же месте, случайное перерезание трубки.

    Профилактика:

    • Обсудите с медицинским работником MD/ET размеры трубки медсестры, советы по правильному расположению трубки во избежание инфицирования кожи.Проверьте трубку на возможную миграцию (см. № 4 «Предотвращение смещения трубки 1–3»). Проконсультируйтесь с медсестрой/врачом ET по вопросам ухода за кожей. Медсестра/медицинский работник неотложной помощи может нанести/прописать стероидный крем или нитрат серебра, если есть проблемы с грануляционной тканью.
    • Закрепите трубку, как указано, с помощью ленты или держателя трубки (см. № 4 «Предотвращение смещения трубки 1–3»).
    • A. Обсудите замену трубки/колпачка/кнопки с помощью MD.
      • Ежедневно перемещайте зажим на другое место. Не используйте ножницы или острые предметы рядом с трубкой.

    Аспирация
    Симптомы:

    • Рвота, изжога
    • Кашель или удушье с затрудненным дыханием; боль в груди
    • Возможна лихорадка, одышка, указывающая на пневмонию

    Немедленное действие:

    • Прекратить подачу.
    • В соответствии с инструкцией MD , дренировать содержимое желудка через G-трубку в дренажный мешок/контейнер или с помощью большого шприца, если это возможно.Некоторые трубки имеют клапаны (например, кнопки), которые затрудняют дренирование. Если не удается провентилировать кнопку, позвоните доктору медицины.
    • Позвоните доктору медицины для соответствующего вмешательства.

    Причины:

    1. Снижение рвотного рефлекса, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), нарушение глотания.
    2. Замедленное опорожнение желудка
    3. Миграция трубки
    • Чаще встречается у пациентов, которых кормят через зонд в желудок (по сравнению с тонкой кишкой)

    Профилактика:

    1. Поставьте изголовье кровати на 6-дюймовые блоки для ночного кормления.Кормление в сидячем положении или использование клиновидных подушек увеличивает внутрибрюшное давление и может усугубить ГЭР.
    2. Положение себя на правом боку после кормления. Принимайте лекарства от нарушений моторики, как это предписано доктором медицины. Не ешьте, если желудок кажется полным или вздутым, или если у человека рвота.
    3. Анкерная трубка с держателем трубки/лентой во избежание растяжения или смещения. Перед кормлением проверьте трубку на возможную миграцию (см. Осложнение № 4 «Предотвращение смещения трубки 1-3»).

    Запор
    Симптомы:

    • Нечастый твердый стул, запоры кала.(Жидкий стул может протекать вокруг пораженного стула.)
    • Вздутие живота, спазмы/боль.

    Немедленное действие:

    • Увеличьте потребление жидкости, используйте размягчитель стула или слабительное в соответствии с инструкцией врача.
    • Позвоните врачу, если в течение нескольких дней не будет стула и/или появится рвота, сильное вздутие живота или спазмы.

    Причины:

    1. Недостаточное потребление жидкости или клетчатки
    2. Побочное действие лекарств (т.е. наркотики, высокие дозы кальция или антациды, содержащие кальций)
    3. Бездействие
    4. Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта
    5. Непроходимость кишечника

    Профилактика:

    1. Обсудите профилактический режим работы кишечника с помощью MD/RN (т.е. увеличение потребления жидкости и клетчатки и/или использование размягчителя стула или слабительного).
    2. Обсудите лекарства и возможные побочные эффекты с доктором медицины.
    3. Поддерживайте регулярную программу упражнений, если это возможно.
    4. Принимайте лекарства от нарушений моторики в соответствии с предписаниями врача.
    5. Позвоните врачу, если вы подозреваете кишечную непроходимость.

    Желудочно-кишечное кровотечение
    Симптомы:

    • Ярко-красная кровь вне стула или в прямой кишке
    • Черный, дегтеобразный стул или диарея
    • Черная/коричневая кровь в рвотных массах (выглядит как кофейная гуща)
    • Рвота ярко-красной кровью
    • Ярко-красная кровь из пробирки и/или вокруг нее

    Немедленное действие:

    • Обсудите все желудочно-кишечные кровотечения с доктором медицины.Если видно большое количество крови, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Причина:

    1. Ярко-красная кровь вне стула или в прямой кишке, вероятно, вызвана раздраженным геморроем, трещиной или разрывом анального отверстия, обычно связанными с чрезмерной диареей или запором.
    2. Черный, дегтеобразный стул или диарея; черная/коричневая кровь в рвотных массах; или > 1 столовой ложки ярко-красной крови в рвотных массах, вероятно, указывает на кровотечение из верхних отделов ЖКТ.
    3. Рвота небольшими количествами (< 1 столовой ложки) ярко-красной крови при частой рвоте, вероятно, вызвана разрывом кровеносного сосуда в горле.
    4. Ярко-красная кровь, вытекающая из трубки или вокруг трубки, может быть вызвана:
      1. Язва/раздражение желудка
      2. Эрозия слизистой оболочки желудка из-за чрезмерного движения зонда.
      3. Наружная грануляционная ткань.

    Профилактика:

    1. Уменьшить диарею (см. Осложнение № 2 «Диарея») или избежать запоров (см. Осложнение № 7 «Запор»). Обсудите симптомы с доктором медицины.
    2. Обсудите с врачом использование лекарств, блокирующих выработку кислоты.
    3. Уменьшить рвоту (см. Осложнение № 1 «Тошнота/рвота»). Обсудите симптомы с доктором медицины.
    4. A. Обсудите с доктором медицинских наук использование препаратов, блокирующих выработку кислоты.
      • Закрепите трубку, как указано, с помощью ленты или держателя трубки (см. № 4 «Предотвращение смещения трубки 1–3»).
      • Обсудите грануляционную ткань с медсестрой MD/ET. (Может быть связано с протечкой трубки и/или неправильным уходом за кожей. См. осложнение № 5 «Раздражение кожи/места»).

    Сбой питания насоса
    Симптомы:

    • Невозможно запустить насос.
    • Повторяющиеся тревоги без очевидной причины.

    Немедленное действие:

    • Проверьте, подключен ли насос к стене и работает ли розетка, или убедитесь, что аккумулятор заряжен.
    • Остановить насос. Обратитесь к разделу «Поиск и устранение неисправностей» руководства пользователя помпы для выяснения возможной причины. Позвоните в компанию по уходу на дому для замены.
    • Если помпа не работает, а сменная помпа недоступна, переведите капельницу на самотечную и вводите с той же или меньшей скоростью.Если трубка расположена в тощей кишке, поток не должен превышать постоянной капельницы, чтобы избежать демпинг-синдрома.

    Причины:

    1. Сбой питания/разряженный аккумулятор. Насос не подключен к розетке.
    2. Неисправность насоса.

    Профилактика:

    1. Проверьте электрическую розетку. Уведомить местную энергетическую компанию о наличии в доме медицинского оборудования длительного пользования на случай аварийного отключения электроэнергии. Держите помпу подключенной к источнику питания, когда это возможно, даже во время инфузии, если вы не ходите, чтобы зарядить батарею.
    2. Следуйте рекомендациям производителя/компании по уходу за домом в отношении планового обслуживания/техобслуживания.

    Редкие осложнения….

    Гипергликемия

    Симптомы: Тошнота, слабость, сильная жажда или голод, головная боль, тревога, ночные кошмары, частое мочеиспускание; Уровень глюкозы выше ½% (или другой уровень, установленный вашим доктором медицины).
    Действие: Немедленно позвоните своему врачу для получения конкретных инструкций.
    Причины: Диабетическое тело в условиях сильного стресса (из-за болезни, лекарств, стероидов и т. д.).)
    Профилактика: Обсудите лечение диабета с врачом. Поддерживайте предписанный объем и скорость кормления ГИС.

    Гипогликемия

    Симптомы: дрожь, тошнота, бледность лица, учащенное сердцебиение, потливость, тревога, головокружение, нарушение зрения, слабость, утомляемость, головная боль, уровень сахара в крови ниже 50-60 мг/дл.
    Действие: Введите 2–4 унции апельсинового сока, обычной газированной воды или воды с сахаром (1 столовая ложка сахара на 4 унции воды) через зонд для кормления. (Если вы не можете глотать и если нет противопоказаний, положите под язык леденец или гель для украшения торта или дайте 1-2 чайным ложкам сахара раствориться во рту.) Затем немедленно позвоните своему доктору медицины для получения конкретных инструкций.
    Причины: диабет; организм в условиях сильного стресса (из-за болезни, лекарств, стероидов и т. д.)
    Профилактика: Обсудите лечение диабета с доктором медицины. Поддерживайте предписанный объем и скорость кормления ПЭГ.

    Дисбаланс жидкости или электролита

    Симптомы: быстрая потеря или увеличение массы тела; жажда, слабость; отек, одышка; дрожь; мелкий тремор; мышечные спазмы; онемение; покалывание рук или вокруг рта; сердцебиение; усталость; меняется вкус; изменения кожи; потеря координации

    Причины: Повышенные потери от рвоты, диареи, выделения из свищей/стомы, выделения мочи.Снижение диуреза.

    Действие: Если вы подозреваете, что у вас переизбыток жидкости или у вас сильная одышка, прекратите введение ПЭГ и немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Позвоните врачу по поводу признаков и симптомов и опишите любые изменения в весе, потреблении жидкости или диурезе/кале. Врач может порекомендовать принимать больше или меньше жидкости через зонд для кормления.

    Профилактика: Принимайте полный объем смеси ПЭГ и жидкости в соответствии с указаниями доктора медицины. Обсудите с врачом показания к приему большего или меньшего количества жидкости. Ведите ежедневный журнал потребления жидкости, веса и диуреза/стул, отмечая любые значительные колебания.

    Гипогликемия

    Симптомы: дрожь, тошнота, бледность лица, учащенное сердцебиение, потливость, тревога, головокружение, нарушение зрения, слабость, утомляемость, головная боль, уровень сахара в крови ниже 50-60 мг/дл.

    Действие: закапайте 2-4 унции апельсинового сока, обычной газированной воды или воды с сахаром (1 столовая ложка сахара на 4 унции воды) через зонд для кормления. (Если вы не можете глотать и если нет противопоказаний, положите под язык леденец или гель для украшения торта или дайте 1-2 чайным ложкам сахара раствориться во рту.) Затем немедленно позвоните в MD для получения конкретных инструкций.

    Причины: Диабет, Внезапное прекращение кормления у пациентов, принимающих инсулин.
    Профилактика: обсудите лечение диабета с доктором медицины. Поддерживайте предписанный объем и скорость кормления ПЭГ.

    Разница между газовыми системами средней и средней длины

    Я ничего не могу найти о газовой системе средней длины, и я пытаюсь понять ее преимущества по сравнению со средней длиной или даже винтовкой.
    Я строю SPR в 6.5grendel, и я купил 18-дюймовый ствол Odin Grendel с промежуточным газовым стволом. Может ли кто-нибудь помочь объяснить мне его предназначение и различия?
    Новое в сборках DMR/SPR. Заранее спасибо.


    Это компромисс. Некоторые считают газовую систему средней длины на 18-дюймовом стволе перегазованной (слишком большое давление в течение длительного периода времени), в то время как газовая система средней длины на 18-дюймовом стволе может не иметь достаточного времени задержки для надежной работы.

    Старая методология milspec заключалась в том, чтобы убедиться, что все было «перегазовано» для надежности в неблагоприятных условиях, чтобы у вас не было остановки, когда что-то становится грязным/холодным/сухим и т. д., чтобы вы видели газовые системы Carbine на всем 16 дюймов и меньше.Теперь, когда гражданский рынок переполнен вариантами, у вас есть компании и конкуренты, которые ищут все возможные преимущества. Большинство 16-дюймовых и 14,5-дюймовых (и некоторых более коротких) стволов теперь обычно имеют газовые системы средней длины, чтобы уменьшить давление, которое возвращается для цикла затворной рамы. Точно так же 18-дюймовые стволы обычно можно найти с газовыми системами средней или винтовочной длины.

    Промежуточная газовая система популярна на 18-дюймовых винтовках с калибром 6,5 Grendel, в частности потому, что она сглаживает импульс отдачи, размещая газовый порт там, где давление в нем. будет ниже, без снижения надежности за счет сокращения времени выдержки настолько, насколько это было бы в системе с длиной винтовки.Как сказал кто-то другой, пока газовый порт имеет правильный размер, расположение порта не обязательно является нарушителем условий сделки. С учетом вышесказанного газовая система Intermediate является хорошим компромиссом для 18-дюймового ствола. Компания Odin производит очень качественные стволы за свои деньги, поэтому я думаю, что вы будете очень довольны винтовкой, построенной на основе этого ствола.

    FWIW , у меня есть 18-дюймовые стволы калибров 5,56 и 6,5 Grendel с газовыми системами средней длины, и я не чувствую необходимости переключать их на систему Intermediate или Rifle.Зная то, что я знаю сейчас, я бы определенно рассмотрел газовую систему промежуточной или винтовочной длины, если бы мне пришлось восстанавливать их сегодня, но моей главной заботой было бы в первую очередь качество и репутация производителя стволов, а затем расположение газового порта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.