Хочу двойню: Роды при многоплодной беременности — бесплатно по полису ОМС

Содержание

CEO Yahoo! Марисса Майер ждет двойню, но не планирует уходить надолго в декрет

CEO Yahoo! Inc. Марисса Майер ждет девочек-близнецов, рождение которых ожидается в декабре. Об этом она рассказала в своем блоге на Tumblr.

 
Фото: Business Insider 


«Близнецы стали для меня неожиданностью, потому что у меня в семье нет таких историй или других факторов, располагающих к этому, — написала Майер в блоге. – Но, как я теперь знаю, случайный шанс рождения близнецов выпадает на 1 из 300 беременностей. Зак и я приняли этот сюрприз и очень рады этому пополнению нашей семьи».
 

Так как беременность проходила просто и без осложнений, Майер планирует ограничить продолжительность отпуска, как и три года назад, когда она родила сына Маккалистера. Тогда она взяла всего две недели декретного отпуска, что вызывало немало критики в ее адрес.
 

40-летняя Майер написала, что поставила в известность о беременности совет директоров и исполнительное руководство Yahoo. Она также добавила, что они рады за нее. «Я хочу поблагодарить всех за поддержку и предложения о помощи», — отметила CEO Yahoo. В финале своей записи в блоге Майер написала, что одинаково предана и своей семье, и компании Yahoo, а будущее «кажется невероятно светлым на обоих фронтах». 

 

Майер заняла пост генерального директора Yahoo в июле 2012 года, уже находясь на шестом месяце беременности. До этого она 13 лет проработала в компании Google. Как пишут СМИ, во время найма Майер предстояло решить трудную задачу: скрывать или нет свою беременность. Резонно рассудив, что если она изначально сообщит о грядущем материнстве, то акционеры сразу откажутся от нее, поэтому Майер сначала представила подробнейший план развития компании — корпоративной культуры, выхода на новые рынки, разработки новых продуктов и, главное, смены стратегии. И только очаровав совет директоров, она сообщила им о беременности, а когда родила, то открыла в офисе детскую комнату и наняла няню.

 

В 2013 году Майер запретила сотрудникам Yahoo работать из дома. На конференции работников отдела кадров в Лос-Анджелесе она пояснила, что «люди имеют более высокую производительность труда, когда работают в одиночку, в то же время они становятся более креативными и инновационными, когда работают в группе. Самые лучшие идеи рождаются во время объединения различных мнений».

Напомним, сейчас Yahoo проходит сложную реорганизацию и готовится к продаже 15% акций в китайской Alibaba, которая провела IPO в прошлом году. Как ожидается, сделка будет завершена в четвертом квартале.

 

Каким будет маткапитал в 2021 году — новости

Екатерина Мирошкина

экономист

Профиль автора

В 2021 году размер материнского капитала снова проиндексируют — в этот раз на 3,7%. В 2020 индексация составила 3%. Повышение коснется только тех, кто еще не использовал этот вид господдержки или потратил часть.

Вот каким теперь будет материнский капитал в зависимости от года рождения ребенка.

Только числа

Вот как изменятся три суммы маткапитала в 2021 году:

  • 466 617 Р → 483 881,83 Р
  • 616 617 Р → 639 431,83 Р
  • 150 000 Р → 155 550 Р

Что это за индексация

Материнский капитал периодически индексируют, то есть повышают его размер. Несколько лет индексации не было, и вот в 2020 году ее возобновили после перерыва. Тогда сумму повысили на 3%. В 2021 году увеличение составит 3,7%. Оно распространяется только на неиспользованные суммы.

Источник:
Федеральный закон от 08.12.2020 № 385-ФЗ

Если семья получила сертификат и в нем указана сумма по данным 2020 года, то при использовании господдержки в 2021 году можно потратить больше денег. Окончательную сумму считают именно на момент распоряжения, а не на дату выдачи сертификата.

Если часть маткапитала потрачена, индексируется только остаток на 1 января 2021 года.

Ну и что? 31.07.20

Сертификат на маткапитал и СНИЛС ребенка можно получить без заявления

Маткапитал на первого ребенка

Материнский капитал при рождении первого ребенка стали давать только с 2020 года. Его можно получить, если первый ребенок родился в 2020 году или позже. Если ребенок один и родился до 2020 года, маткапитал семье пока не положен.

В 2020 году маткапитал на первого ребенка составлял 466 617 Р. В 2021 году — 483 881,83 Р. Если первый ребенок родился в 2020 году, но маткапитал на него еще не использовали, можно распорядиться суммой с учетом повышения.

Маткапитал на второго ребенка

Как изменится маткапитал на второго ребенка

Когда родились дети Маткапитал в 2020 году Маткапитал в 2021 году
Первый и второй — до 2020 466 617 Р на второго 483 881,83 Р на второго
Первый — до 2020,
второй — в 2020 или позже
616 617 Р на второго 639 431,83 Р на второго
Первый и второй — с 2020 466 617 Р на первого,
150 000 Р на второго
483 881,83 Р на первого,
155 550 Р на второго

Первый и второй родились до 2020

2020 год

466 617 Р на второго

2021 год

483 881,83 Р на второго

Первый — до 2020, второй — в 2020
или позже

2020 год

616 617 Р на второго

2021 год

639 431,83 Р на второго

Первый и второй — с 2020

2020 год

466 617 Р на первого,
150 000 Р на второго

2021 год

483 881,83 Р на первого,
155 550 Р на второго

Если первый ребенок родился в 2020 году и маткапитал за него уже использовали, а потом родится второй ребенок — индексируется только сумма доплаты. То есть семья сможет использовать еще 155 550 Р. Ранее предоставленная и потраченная сумма не увеличивается.

Маткапитал на третьего или последующего ребенка

Материнский капитал на третьего ребенка можно получить только в том случае, если раньше он не оформлялся. С 2020 года сумма зависит от прав на маткапитал при рождении других детей.

От чего зависит маткапитал на третьего ребенка

Когда родились дети Маткапитал в 2020 году Маткапитал в 2021 году
Двое — до 2007, третий — до 2020 466 617 Р на третьего 483 881,83 Р на третьего
Двое — до 2007, третий — с 2020 616 617 Р на третьего 639 431,83 Р на третьего
Двое — до 2020, третий — с 2020 466 617 Р на второго 483 881,83 Р на второго

Двое родились — до 2007,
третий родилcя — до 2020

2020 год

466 617 Р на третьего

2021 год

483 881,83 Р на третьего

Двое — до 2007, третий — с 2020

2020 год

616 617 Р на третьего

2021 год

639 431,83 Р на третьего

Двое — до 2020, третий — с 2020

2020 год

466 617 Р на второго

2021 год

483 881,83 Р на второго

Повышенный маткапитал на третьего ребенка в размере 639 431,83 Р можно получить только в том случае, если он родился не раньше 2020 года и до его рождения права на маткапитал у семьи не возникало.

Получается, что женщина, которая родила двоих детей до 2020 года, например в 2005 и 2011, а третьего — в 2020 или 2021, сможет получить маткапитал только на второго ребенка. Даже если она по каким-то причинам не оформляла на него сертификат, повышенная сумма на третьего ей не положена. Использовать можно максимум 483 881,83 Р — и только если до сих пор ни рубля господдержки не потратили.

А мать-одиночка, которую в такой же ситуации лишили родительских прав на второго ребенка, в 2021 году использует маткапитал в размере 639 431,83 Р, потому что первый ребенок не учитывается и формально право на господдержку возникло при рождении ребенка с 2020 года.

Как родителям получить деньги от государства

Расскажем в бесплатной рассылке «Стакан воды»: раз в неделю присылаем письмо о финансовой стороне родительства

Маткапитал при рождении двойни

Например, если двойня — это первые дети в семье и родились они до 2020 года, маткапитал назначается только на второго и по старым правилам. При использовании в 2021 году сумма составит 483 881,83 Р.

Если двойня родилась в 2020 году и позже, на первого ребенка назначат маткапитал в размере 483 881,83 Р, а на второго — 155 550 Р. Всего — 639 431,83 Р.

Если в семье было двое детей и двойня — это третий и четвертый ребенок по счету, маткапитал назначается на второго ребенка по старым правилам — 483 881,83 Р в суммах 2021 года. За третьего и четвертого такая господдержка не положена.

Если семья уже использовала маткапитал, ни о какой индексации речи нет.

Основные изменения в программе маткапитала в 2020 году

В 2020 году условия программы менялись несколько раз. Вот главное из обновлений, что нужно учитывать в 2021 году:

  1. Маткапитал можно получить на первого ребенка.
  2. За второго дают повышенную сумму или доплачивают.
  3. Сертификаты оформляют без заявлений и присылают на госуслуги.
  4. Заявление на использование для ипотеки можно отправить через банк.
  5. Маткапитал можно тратить на строительство дома на садовом участке.
  6. Нотариальное обязательство о выделении долей больше не требуется.
  7. После запроса документов их нужно принести лично в течение 3 дней.
  8. Ежемесячную выплату на второго ребенка из маткапитала можно получать до 3 лет.
  9. С 2021 года сертификат оформят за 5 дней, а не за 15.
  10. Заявление о распоряжении рассмотрят за 10 дней, а не за месяц.
  11. Деньги перечислят по назначению в течение 5 дней после положительного решения.

Узнайте размер маткапитала в вашем случае


Криштиану Роналду и Джорджина Родригес впервые вышли в свет после новости о том, что они ждут двойню

Вчера в Цюрихе прошла церемония вручения премии FIFA Football Awards 2021. Главный приз получил нападающий “Манчестер Юнайтед” и капитан сборной Португалии Криштиану Роналду. 

За наградой, которую вручают за рекордное количество забитых голов в составе сборной в минувшем году, футболист прилетел с беременной подругой Джорджиной Родригес и старшим сыном. Это первый выход в свет пары, которая в конце октября объявила о скором пополнении в семье. 

Хочу поблагодарить всех партнеров по сборной, с которыми я играл в течение этих 20 лет. Мировой рекорд был 109 голов, верно? Теперь я на шесть мячей его улучшил, чем очень горжусь. Я отношусь с огромным уважением к ФИФА, которая дала мне этот специальный приз. Также хочу сказать спасибо своей семье, – сказал Роналду, а потом добавил, – Здорово быть лучшим бомбардиром в истории. Это повод для гордости. У меня по-прежнему есть страсть к игре и к забиванию голов. Я все еще мотивирован, даже выходя на тренировку. Мне уже скоро исполнится 37 лет, но я чувствую себя хорошо. Продолжаю усердно работать, ведь люблю футбол и сохраняю к нему страсть. Хочется продолжать и дальше. Планирую играть еще четыре или пять лет. Если вы хорошо относитесь к своему телу, то оно отплатит вам, когда это будет нужно. 

Джорджина Родригес, Криштиану Роналду с сыном Криштиану-младшим

Напомним, летом прошлого года Криштиану Роналду вернулся в «Манчестер Юнайтед», а осенью объявил, что снова станет отцом. Его возлюбленная Джорджина Родригес ждет близнецов, мальчика и девочку. Об этом сообщил спортсмен на своей странице в Instagram, опубликовав совместное фото с любимой и снимком УЗИ.  

Таким образом, у пары будет уже шестеро детей. Криштиану Роналду и Джорджина Родригес вместе более пяти лет. 12 ноября 2017 года у них родилась дочь Алана. Также у всемирно известного футболиста есть еще трое детей: старшего сына спортсмену родила американка в 2010 году, имя которой он пообещал никогда не разглашать. 5 июня 2017 года Криштиану суррогатная мать родила ему близнецов Еву и Матео.

Президент ФИФА Джанни Инфантино и Кришриану Роналду

Родился второй — солдат домой

Двое детей — и прощай, солдатские будни! Фото: Сергей Михеев/ РГ

Всего в федеральном законе перечислено шесть оснований, по которым солдата срочной службы могут досрочно уволить.

Например, если у солдата возникла необходимость ухаживать за близким родственником: отцом, матерью, супругой, родными братом и сестрой. И больше содержать их некому.

Еще одна печальная ситуация: отец или брат молодого человека проходили службу по призыву или были призваны на сборы и погибли.

Если это случилось до того, как у юноши наступил призывной возраст, его вообще не возьмут на службу.

Если беда произошла, когда он уже стоял в строю, его досрочно уволят из армии. Хотя такого никому не пожелаешь, любой выберет дослужить, лишь бы твои родные люди были живы и здоровы.

Лучше возвращаться домой по хорошему поводу.

Многодетные отцы имеют отсрочку от армии. Но бывает так, что многодетным молодой человек становится во время службы.

По закону, если у парня уже есть ребенок, а жена носит второго и срок беременности не менее 26 недель, его не призовут. Если до рождения второго еще очень далеко, молодого отца все-таки отправят отдавать воинский долг. Но сразу после появления малыша на свет командирам придется распрощаться с новоиспеченным многодетным отцом.

Еще один счастливый вариант: детей не было, но молодой человек ушел в армию от беременной жены. В обычных обстоятельствах ей придется ждать год. Но если родится двойня, муж придет раньше.

При этом нововведения не ограничиваются правилами досрочного увольнения. Есть и прямо противоположная норма: призывники, имеющие отсрочку по каким-нибудь причинам, получили право отказаться от нее.

Предложение отказаться от отсрочки и добровольно встать в строй может показаться интересным тем призывникам, кто думает о будущем и мечтает о хорошей карьере.

Да: если человек не попал в армию на вполне законных основаниях, ему никто не скажет плохого слова. Но в некоторых структурах служба в Вооруженных силах зачастую обязательное условие приема на работу, так что граждан, не прошедших военную службу, вообще не берут в штат. И не важно, что человек не уклонист. Поэтому многие становятся своего рода уклонистами наоборот: уклоняются от отсрочек.

Теперь граждане, имеющие право на отсрочку или даже полное освобождение от службы, вправе подать в призывные комиссии официальные заявления с просьбой забрать их в армию.

Армия открывает и интересные возможности: можно попасть в научные роты, можно потом поступить в военные вузы или получить льготы при поступлении в гражданские вузы, и т.п.

The Sims 4: Как завести близнецов

Беременность сима в Sims 4 — довольно простой процесс, хотя, если игрок хочет близнецов, все будет немного сложнее.

The Sims 4 позволяет игрокам построить любую жизнь для своих симов. Это включает в себя все, от строительства идеального дома Sims Cottagecore до рождения столько детей в семье, сколько игрок может захотеть.В то время как забеременеть симу в игре довольно легко, обеспечить, чтобы сим зачала двух детей, гораздо сложнее.

Для того, чтобы в The Sims 4 в семье родились дети, для зачатия им потребуется романтический партнер соответствующего пола. Игроки также могут усыновлять детей в игре для своих симов. Однако, если кто-то хочет, чтобы у его сима естественным образом родились близнецы или даже тройни, есть несколько шагов, которые они могут предпринять, чтобы повысить вероятность рождения близнецов или даже тройняшек.

СВЯЗАННЫЕ: The Sims: Самые смешные смерти симов, рейтинг

Обновлено Анастасией Майо от 1 декабря 2021 г.: Благодаря таким задачам, как испытание 100 младенцев, получение двойни или даже тройни стало для многих симмеров чем-то вроде главной цели. Поскольку эти вещи обычно случайны, это тоже непростая задача, если только не используются несколько дополнительных функций, повышающих вероятность рождения близнецов. Вдобавок к тем, что уже включены в это руководство, было добавлено еще несколько полезных приемов, которые упростят получение близнецов в The Sims 4 для игроков.

Близнецы в The Sims 4

Есть небольшой шанс, что любая беременность в The Sims 4 закончится рождением близнецов; вероятность рождения близнецов составляет около 10%, а вероятность рождения тройни составляет около 1% . Но точно так же, как игроки могут влиять на шансы рождения мальчика или девочки, они также могут увеличить шансы на многоплодие. Есть несколько способов поднять эти числа и получить этих близнецов.

  • Игроки могут купить Fertile Reward , доступную в магазине Rewards за 3000 очков.
  • В игровом наборе «День спа » игроков могут получить массаж плодородия в спа-центре .
  • Также в игровом наборе «День спа » повышайте навык здоровья сима до тех пор, пока он не сможет делать массаж, а затем попросите его сделать симу, который хочет близнецов, массаж плодородия
    .Игрокам нужно будет иметь массажный стол, чтобы это было возможно.
  • В City Living Expansion Pack, , новая черта участка под названием On The Ley Line повышает рождаемость для симов на участке. Подобная черта есть и у симов-вампиров.
  • Набор «Романтический сад» Pack добавляет колодец желаний, который также может увеличить плодовитость сима .
  • Навык Травничество в Outdoor Retreat представляет мощное зелье под названием
    Эликсир плодородия, которое особенно повышает шансы на рождение двойни или тройни
    . Сим должен иметь 10-й уровень в травничестве, чтобы приготовить его, и ему понадобятся 3 гриба-сморчка, 2 ложных сморчка, 1 дух пыли и 1 ежевика.

СВЯЗАННЫЕ: The Sims 4: Вещи, которые вы не знали о призраках

На данный момент это единственное, что игроки могут делать в The Sims 4 , чтобы повысить свои шансы на рождение симов-близнецов или тройняшек, если они не хотят активировать читы.

Как работает двойной чит в The Sims 4

Чтобы заставить сима завести двух, трех, четырех, пяти или даже шестерых детей одновременно, читы должны быть включены в The Sims 4 . После того, как сим забеременеет, получите удостоверение личности сима с его именем и фамилией. Это можно получить, набрав:

  • симс.get_sim_id_by_name имя фамилия

После этого заставьте дополнительных детей, используя этот чит:

  • беременность.force_offspring_count Идентификатор SIM-карты КОЛИЧЕСТВО ДЕТЕЙ
  • Например: беременность.force_offspring_count 1341302010235 5 заставит сима с ID 1341302010235 завести сразу 5 детей.

Если игроки использовали этот чит, лучше позволить беременности занять естественное количество игрового времени для завершения .Использование кода скорости беременности поверх кода множественных родов может вызвать проблемы в игре. Тем не менее, моды на беременность в The Sims 4 должны нормально работать с этим читом.

Источник: Руководства Carl’s Sims 4

The Sims 4 уже доступна для ПК, PS4 и Xbox One.

БОЛЬШЕ: The Sims 4: Как заработать деньги (не прибегая к читам)

The Sims 4: Как заработать деньги (не прибегая к читам)

Читать Далее

Об авторе

Мина Смит (опубликовано 915 статей)

Мина посвятила видеоиграм более 30 лет.Она любит Magic: the Gathering, писать, читать, кошек, настольные игры, долгие прогулки, свою PS5 и свою местную LGS. Она живет в Ричмонде, штат Вирджиния, США, со своим мужем и пушистым ребенком Каалией.

Более От Мины Смит

IUI и шанс на близнецов

Внутриматочная инсеминация, или ВМИ, является одним из надежных и консервативных методов лечения бесплодия , предлагаемых в Центре репродуктивной медицины Сан-Антонио.Во время процедуры IUI концентрированная сперма вводится непосредственно в матку. Помещая сперму так близко к неоплодотворенной яйцеклетке, мы увеличиваем вероятность беременности у пациенток, страдающих бесплодием.

Хотя ВМИ является безопасным методом лечения бесплодия с впечатляющими показателями успеха, пациенты должны знать о потенциальных рисках или побочных эффектах этого метода. Среди наших пациентов Сан-Антонио, штат Техас часто возникает вопрос о том, как ВМИ влияет на вероятность рождения близнецов .Здесь пациенты могут узнать больше о IUI и риске многоплодной беременности.

Возможные осложнения беременности двойней

Лечение бесплодия устраняет распространенные причины бесплодия, повышая шансы пациенток забеременеть. Одним из широко известных рисков большинства методов лечения бесплодия является многоплодная беременность. Хотя многие считают рождение близнецов чем-то вроде бонуса, существуют медицинские риски, связанные с многоплодной беременностью, в том числе:

  • Преждевременные роды
  • Низкий вес при рождении
  • Гестационный диабет
  • Преэклампсия
  • Отслойка плаценты

Повышает ли ВМИ вероятность беременности двойней?

Перед тем, как пройти лечение IUI, важно, чтобы наши пациенты в Сан-Антонио понимали, что произойдет во время лечения, и как их конкретный план лечения бесплодия может повлиять на вероятность рождения двойни или многоплодной беременности.

Для проведения процедуры ВМИ мы контролируем яичники женщины и рост фолликулов, а также отслеживаем уровень лютеинизирующего гормона, чтобы определить, когда происходит овуляция. В день процедуры концентрированная сперма (промытая в нашей лаборатории) будет введена в матку через гибкий катетер.

Сам по себе ВМИ не увеличивает риск рождения близнецов. IUI приближает сперму к яйцеклетке женщины, чтобы облегчить оплодотворение, но не влияет ни на какие другие этапы овуляции или зачатия.Вероятность рождения близнецов у пары, проходящей лечение методом ВМИ, такая же, как и у пары, зачавшей естественным путем.

Лекарства от бесплодия и близнецы

Существует важное исключение для лечения ВМИ. Во многих случаях наши врачи рекомендуют женщинам использовать лекарства от бесплодия для стимуляции яичников и увеличения производства яйцеклеток перед лечением ВМИ. В то время как только IUI не увеличивает риск рождения близнецов, использование лекарств от бесплодия повышает вероятность того, что пациенты будут иметь многоплодную беременность.Если женщина выпускает несколько зрелых яйцеклеток во время овуляции, более вероятно, что будет оплодотворено более одной яйцеклетки, что приведет к двойне или двойне. Наши врачи обсудят этот риск с нашими пациентами и помогут им определить, является ли лекарство от бесплодия хорошим вариантом для их плана лечения ВМИ.

Назначить встречу

IUI — это одно из многих средств лечения бесплодия, предлагаемых в Центре лечения бесплодия в Сан-Антонио. Если вы хотите узнать, как наши услуги по лечению бесплодия могут помочь вам осуществить вашу мечту стать родителем, позвоните по номеру (210) 361-6899 при первой возможности, чтобы записаться на прием к нашим специалистам по лечению бесплодия.

Укрощение двойного тренда от лечения бесплодия: NPR

Согласно государственной статистике, с 1980 года число рождений близнецов подскочило на 70 процентов. Предоставлено Дэном Райхманном скрыть заголовок

переключить заголовок Предоставлено Дэном Райхманном

Эта история является частью эпизодической серии.

Близнецы, которые когда-то были редкостью, теперь стали обычным явлением в американской культуре, во многом благодаря более широкому использованию репродуктивных технологий. Близнецы рождаются естественным путем лишь в 2% случаев; для тех, кто забеременел с помощью лечения бесплодия, этот показатель составляет более 40 процентов.

Но несмотря на то, что многие из нас считают близнецов очаровательными, этот резкий рост представляет серьезную опасность для здоровья, и прилагаются все большие усилия, чтобы обуздать его.

Целеустремленное усилие, дорогой результат

В подвале Мэриленда пять пар 4- и 5-летних близнецов карабкаются среди моря игрушек на вечеринке/игровом свидании, которое их матери называют «twinapalooza».

Шэрон Бернстайн говорит, что одинаковые наряды и двойное всё привлекают внимание.

«Женщины всегда говорят: «О, тебе так повезло, что у тебя есть близнецы! Я хотела иметь близнецов, — говорит она. — И я всегда говорю: «Ты что, с ума сошла?!» »

Три из этих матерей, в том числе Бернстайн, применяли лечение бесплодия. Оглядываясь назад, они признают, что в своем стремлении стать родителями невероятный риск они брали на себя — риски, которые представляли опасность для них самих и их детей.

«Я была так сосредоточена на том, чтобы получить положительный тест на беременность.Я действительно не мог думать об этом событии», — говорит Бернстайн, который много лет и несколько раундов экстракорпорального оплодотворения или ЭКО пытался зачать ребенка. «Но как только я забеременела, это было похоже на: «Что теперь? ‘ Риски и падения беременности двойней? Нет, это была полная слепая сторона.»

Зачем больше близнецов?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, с 1980 года число близнецов выросло на 70 процентов.На самом деле, более 3 процентов всех детей, рожденных в США, в настоящее время являются близнецами или близнецами более высокого порядка.

Две трети этого прироста связаны с лечением бесплодия, а другая треть связана с тем, что гораздо больше женщин старше 30 лет рожают детей. Женский организм обычно выделяет одну яйцеклетку в месяц, но с возрастом гормональные изменения делают женщину более склонной к выработке двух яйцеклеток.

Ограничение количества эмбрионов, используемых при ЭКО, приведет лишь к снижению количества близнецов, поскольку многие или более многоплодные эмбрионы являются результатом других видов лечения бесплодия, таких как внутриматочная инсеминация, которые не так легко контролировать.

Стоимость для общества

Что, если бы гораздо больше женщин избегали рождения близнецов, используя только один эмбрион для экстракорпорального оплодотворения? Это то, что д-р Маурицио Макалузо, который до недавнего времени возглавлял отдел рождаемости CDC, попросил экономиста рассмотреть.

«Подсчитанная экономия затрат составила сотни миллионов долларов в год» для пациентов, страховых компаний и работодателей, — говорит Макалузо. CDC и страховая Aetna работают над обучением пациентов и продвижением этого «переноса одного эмбриона».

— Дженнифер Ладден

Тем не менее, падения хорошо задокументированы. Человеческая матка предназначена для вынашивания одного ребенка. Когда в нем двое, что угодно может пойти не так, и велика вероятность, что дети родятся раньше срока.

«Когда пересадили эмбрионы, один из них имплантировался в очень неудачное место», — говорит Бернштейн. «Кровеносных сосудов не хватило. Так что 10 недель я находился на постельном режиме.» Она родила своих дочерей пугающе рано, на восемь недель раньше срока. Одна из них весила менее 2 фунтов.

Стейси Тайсер зачала своих близнецов естественным путем, и она также вспоминает тревогу своей беременности.

«За четыре недели до рождения моих близнецов я «была в больнице и выписалась из нее», — говорит она. «Я не могу сказать вам, сколько ночей я провела там». шесть недель для одного, девять недель для другого), а также невероятно большие счета.

«Все стоило более 600 000 долларов, — говорит она. К счастью, его забрала страховая компания.

Попытка изменить шансы

«Стоимость системы огромна», — говорит Барбара Коллура, исполнительный директор Resolve: Национальная ассоциация бесплодия.

Коллура защищает пациентов, а также лоббирует страховые компании и работодателей, чтобы они покрыли лечение бесплодия, поэтому она признает, что чувствует некоторую ответственность за бремя, которое близнецы возлагают на систему здравоохранения.

Безусловно, у большинства близнецов все хорошо. Но поскольку 60 процентов рождаются недоношенными, многие не выживают, говорит Коллура, а другие сталкиваются с проблемами на протяжении всей жизни: проблемами развития, когнитивными функциями, дыханием, пищеварением, проблемами со зрением и слухом. Близнецы гораздо чаще страдают церебральным параличом.

«Врачи это знают», — говорит она. «Это знают неонатологи. Это знают педиатры. Это знают акушеры-гинекологи. Это знают все, кроме пациентов».

Тем не менее, именно пациенты принимают важные решения в лечении бесплодия.А в случае ЭКО близнецов можно полностью избежать.

В более чем 400 клиниках по лечению бесплодия по всей стране врачи научились выбирать наиболее жизнеспособные яйцеклетки и сперматозоиды, объединять их и уговаривать их произвести этот чудесный самородок жизни — эмбрион. Это имеет значение, когда дело доходит до решения о том, сколько эмбрионов перенести или поместить в матку женщины.

«Десять лет назад мы бы подстраховались», — говорит доктор Роберт Стиллман, медицинский директор Центра лечения бесплодия Shady Grove в Роквилле, штат Мэриленд.«Вероятность того, что какой-либо один эмбрион приживется и вызовет беременность, была достаточно низкой, чтобы можно было поставить два, три или четыре, и в большинстве случаев у вас не было многоплодной беременности. , теперь нужно ставить гораздо меньше».

Соответственно, в последние годы руководящие принципы, установленные Американским обществом репродуктивной медицины, стали более консервативными, а количество троек и двойных близнецов резко сократилось. Тем не менее, число близнецов остается неизменно стабильным.ASRM рекомендует использовать только один эмбрион для многих женщин, проходящих ЭКО. Но многие врачи могут не настаивать на этом сильно. И Стиллман говорит, что тем, кто попытается, может быть трудно убедить кого-то, кто отчаянно хочет стать родителем.

«Нам всегда кажется, что мы в ссоре с пациентом, — говорит он. «Мы получаем отказ каждый день, каждый божий день».

Одна из главных причин — деньги. ЭКО стоит от 12 000 до 15 000 долларов или больше за одну попытку, и оно не покрывается большинством страховок. Как и любого, кто играет в азартные игры, пациентов может охватить чувство «все или ничего».

История Джули

Стиллман тоже находит тревожный сдвиг. По мере того, как все больше людей видят вокруг себя близнецов, пациенты приходят в клиники, думая, что тоже хотели бы иметь близнецов. Но он говорит, что они видят только счастливых, здоровых близнецов.

«Я думаю, если бы они увидели близнецов не в парке возле своего дома, [если бы они] увидели их в отделении интенсивной терапии или на образовательных форумах для людей с особыми потребностями, они могли бы думать по-другому», — говорит он. «И это сложно сказать тому, кто просто пытается создать семью.»

«Я решил сделать два. Мне даже в голову не пришло это сделать», — говорит Джули, тихая 37-летняя незамужняя женщина, которая почти год пыталась забеременеть. Она не хочет использовать свою фамилию, чтобы защитить себя.

Джули была оплодотворена пять раз донорской спермой, но безрезультатно. Затем последовал неудачный цикл ЭКО. Ко времени ее второго ЭКО она полагала, что никогда не забеременеет. Когда ее врач сказал, что у нее будет почти такой же шанс с одним эмбрионом, как с двумя, она говорит, что это просто не имеет смысла.

«Это очень эмоциональный процесс, и вы много вкладываете, и это разочаровывает, и это тяжело», — говорит она. «Мне казалось интуитивно понятным, что у двоих больше шансов. Поэтому, если бы я перевела только одного и не забеременела, думаю, я бы пожалела, что не перевела двоих».

Сейчас Джули на пятом месяце беременности двойней. Она сама врач, поэтому говорит, что понимает риски беременности двойней и преждевременных родов. Она смутно помнит, как ее лечащий врач говорил о них.

«Я могла бы спросить», — говорит она. «Я задавал много вопросов. Но меня это не беспокоило».

Все друзья Джули сказали, что если бы они были на ее месте, то тоже пересадили бы два эмбриона. На самом деле у двух хороших друзей есть близнецы. Джули уверена, что справится с двумя, и она в восторге от этого.

«Я из тех, кто хотел больше, чем одного ребенка, — говорит она, — и я все равно хотел бы иметь второго ребенка. Значит, мне не придется делать это снова».

Стиллман говорит, что он все это понимает, но это не меняет его идеи: безопаснее родить одного ребенка, а использование одного эмбриона в ЭКО имеет почти такой же успех, как два.Так что, если даже у информированных женщин, таких как Джули, есть то, что Стиллман называет «некоторым уровнем отрицания», что делать? Во-первых, ударьте по сообщению. Стиллман объединяется с правозащитной группой Resolve, чтобы высказывать свои предупреждения голосом пациента.

Снижение риска

Вскоре каждый пациент ЭКО в Shady Grove, крупнейшей национальной клинике по лечению бесплодия, должен будет посмотреть видео, основанное на тревожной реальной истории бывшего пациента. Ее девочки-близняшки родились на 25-й неделе, и в видео рассказывается, как одной из близняшек сделали операцию на кишечнике, как обе провели большую часть семи месяцев в больнице и насколько невероятно трудным был весь этот опыт.

Эта мать написала своему врачу-репродуктологу, прося клинику поделиться ее историей, чтобы другие могли лучше подумать о рисках, связанных с близнецами.

Пациенты будут смотреть видео на интерактивном компьютере, нажимая, чтобы отвечать на вопросы.

«Существует общеизвестная информация о том, что обучение пациентов может сыграть свою роль, — говорит Стиллман. «Чем больше образования, тем меньше переносимых эмбрионов».

Предпринимаются также попытки решить другую огромную проблему: стоимость ЭКО от 12 000 до 15 000 долларов.Большинство пациентов должны платить из своего кармана, но даже те, у кого есть страховка, сталкиваются с ограничениями, которые могут вынуждать их идти на риск. Так, в прошлом году страховая компания Aetna запустила новую программу.

Джоанн Армстронг, старший медицинский директор Aetna, говорит, что женщины, которые соглашаются на перенос только одного эмбриона, получают два за один.

«Если они попытаются это сделать добровольно и у них ничего не получится, эмбрионы, которые были созданы, но не использованы, т. е. помещены обратно в морозильник, могут быть использованы в последующем цикле», — говорит Армстронг.

То есть бесплатный перенос второго одиночного эмбриона. Экономия для Aetna очевидна — еще одно ЭКО ничто по сравнению с огромными расходами на недоношенных близнецов.

Что думают обо всем этом матери на свидании в Мэриленде? Шэрон Бернстайн говорит, что ни на что не променяет своих девочек-близняшек. Но она считает, что стремление к одному эмбриону имеет смысл.

«Думаю, если бы я начала сейчас и увидела, что есть большой успех, я бы непременно попробовала», — говорит она.

Эксперты говорят, что если бы этим занималось больше женщин, это сэкономило бы сотни миллионов долларов в год и неисчислимую душевную боль для семей.

Мать празднует жизнь с тремя парами близнецов

Кристи Столли помнит шок и радость, когда она услышала важные новости на своем первом УЗИ. Два слова: «Это близнецы».

Потом еще, второй раз, когда через полтора года забеременела.

И да, тоже в третий раз.

За четыре года Столли родила трех пар близнецов.

«Я знаю только, каково это иметь сразу двоих», — смеется она. «Три беременности. Шесть младенцев. Реакции довольно бесценны».

Спонтанное рождение близнецов три раза подряд считается крайне редким явлением, считают эксперты.

Как и в большинстве других дней, День матери у Столли будет заполнен 7-летними Гарри и Оливером, 5-летними Джорджем и Альбертом и трехлетними Лео и Мэгги. Но это также означает, что папа Логан, скорее всего, приготовит несколько крабовых ножек, а Кристи может даже насладиться редкой дозой «моего времени».

«Это хаотично, радостно, утомительно и невероятно одновременно», — говорит Кристи. «На нашем пути произошло много чудес. Мы действительно чувствуем себя благословенными».

Но становление мамой в первый раз связано с таким коварным путешествием, что оно, возможно, удержало многих от повторения этого.

«Наши первые близнецы почти не выжили, — говорит Столли. «Мы думали, что потеряем их обоих».

Подготовка к прощанию

На пятом месяце беременности в 2012 году Столли пришла в женскую больницу фон Фойгтландер Мичиганского университета, чтобы, как она думала, сделать быстрое регулярное УЗИ за несколько месяцев до родов.Накануне ночью она испытала некоторое давление в области таза, но не придавала этому значения, так как на следующий день ей нужно было обратиться к врачу.

Но то, что должно было стать рутинной проверкой шейки матки, быстро превратилось в экстренную ситуацию, когда обследование показало, что ее шейка матки открылась преждевременно, а амниотические мешки выпячивались, подвергая ее серьезному риску преждевременных родов.

«Мы поняли, что что-то не так, когда (практикующая медсестра) сказала «не двигаться» и с бешеной скоростью выбежала из комнаты, чтобы вызвать врача», — говорит Столли.«Сказали: «Вас сейчас принимают».

Но в 21 неделю ее дети не выживут.

«Мы думали, что готовимся попрощаться», — говорит Столли. «Мы звонили людям, прося их помолиться о чуде. Мы просто лежали в постели, плакали и вместе молились. Эмоции были такими высокими».

Принимающий врач, специалист по охране материнства и плода Космас Ван Де Вен, доктор медицинских наук, наблюдал за ее уходом.

После нескольких попыток использования медицинских вмешательств бригаде медиков штата Мичиган удалось остановить схватки Кристи.Хирургическое вмешательство было невозможно, поэтому Кристи решила остаться в постели, чтобы продлить беременность как можно дольше, пока дети не будут в безопасности.

Несмотря на неубедительные доказательства этого метода, Кристи оставалась лежать на спине, почти вверх ногами, на наклонной кровати с поднятыми ногами в так называемом положении Тренделенбурга.

Так она пролежала на больничной койке еще три недели.

«Я не мог пошевелиться, встать, чтобы пойти в ванную, и не мог надавить на живот.Я могла просто повернуть шею из стороны в сторону, чтобы поесть», — говорит она. «Я не думаю, что они думали, что я смогу продержаться очень долго. Так легко впасть в депрессию и гнев и не иметь надежды. Но я хотел дать все возможные шансы этим младенцам внутри меня. Я был полон решимости делать все, что мне нужно было делать».

И когда ей исполнилось 24 недели, у нее появились признаки инфекции. Один из врачей в команде по уходу за ней, специалист по охране материнства и плода из штата Мичиган Медицина Дебора Берман, доктор медицины, вошла, чтобы сказать ей, что пора идти.

«Она сказала: «Позвони всем прямо сейчас и скажи им, что сегодня вечером у тебя будет двое детей», — вспоминает Столли.

Маленькие чудеса

Берман родила мальчиков с помощью кесарева сечения, Оливер весил 1 фунт 4 унции, а Гарри — 1 фунт 7 унций. Их немедленно доставили в отделение интенсивной терапии новорожденных в детской больнице К.С. Мотта Университета Мексики этажом ниже.

«Это было так эмоционально. Было просто всепоглощающее чувство радости, любви и надежды», — говорит Кристи.«Но мы тоже были напуганы. Они были такими крошечными. Маленькие чудеса».

Но через три дня после родов сама Кристи, которая заново училась ходить после потери мышц ног из-за постельного режима, почувствовала себя очень плохо, ее рвало, она испытывала озноб и неконтролируемую дрожь.

Инфекция попала в кровоток и вызвала у нее септический шок.

Ее немедленно доставили в отделение интенсивной терапии, где ей дали сильнейшие антибиотики, какие только можно было побороть инфекцию.Ситуация была настолько серьезной, что семья вызвала следовавшего за ними священника, отца Лу Эберхарта, чтобы тот прочитал ей последний обряд.

«Все мое тело только что отключилось», — говорит она. «Я продолжала говорить: «Я не хочу умирать». Я сказала мужу, что не думаю, что выживу и позабочусь о наших детях».

Антибиотики в конце концов сработали, и после 24 часов в отделении интенсивной терапии состояние Кристи было достаточно стабильным, чтобы вернуться в ту же часть больницы, что и ее новорожденные.

Но в течение следующих трех недель она не могла регулярно есть и пить, а могла получать питательные вещества только через капельницу из-за болезненного состояния, называемого кишечной непроходимостью, которое препятствует движению в кишечнике.И в короткие промежутки времени она могла навестить своих детей в отделении интенсивной терапии.

«Мы так благодарны, что были в UM», — говорит Кристи. «Это больше, чем больница. Врачи, медсестры и персонал сделали все возможное, чтобы позаботиться о нас. Я подружился с командами там на всю жизнь и чувствую, что мы так им обязаны».

Старшие братья

После пяти месяцев в отделении интенсивной терапии Гарри и Оливер наконец-то смогли вернуться домой. В собственном доме они оставались на кислороде еще пять месяцев.

Сразу после первого дня рождения близнецов Столли узнали, что жизнь вот-вот изменится еще больше: Гарри и Оливер станут старшими братьями.

И снова УЗИ показало двойную связку.

«Мне сказали, что было два удара сердца. Я не могла перестать улыбаться», — говорит Кристи. «Все такие: «Со всем, что случилось в прошлый раз, ты хочешь сделать это снова?» Но я была так рада. Я мог думать только о том, какие благословения. Их двое».

Но она и ее муж знали, что материально-техническое обеспечение будет проблемой, поскольку мальчикам по-прежнему требовались регулярные визиты к психотерапевту для решения проблем с питанием.Были также опасения по поводу того, как они справятся с еще одним пребыванием в отделении интенсивной терапии, если эти дети также потребуют этого.

На этот раз команда специалистов по охране материнства и плода UM использовала серкляж — шов, чтобы сохранить шейку матки закрытой и предотвратить ранние роды. Джордж и Альберт родились в возрасте 36 недель с одинаковыми светлыми волосами и голубыми глазами, которые выглядели почти одинаково.

А когда второй паре мальчиков было около 18 месяцев, у пары возникло дежавю.

Кристи снова беременна.

«Я продолжал качаться и просыпался каждую ночь. Все были в подгузниках. Это было утомительное время», — говорит она. «Третья беременность определенно стала большим сюрпризом, чем предыдущие два раза».

В ночь перед УЗИ Кристи и Логан шутили о том, будут ли это снова близнецы.

Ни за что, решили они.

Когда Кристи пошла на прием к специалисту по охране материнства и плода из Университета штата Массачусетс, Марку Чеймсу, доктору медицины, который принимал роды Джорджа и Альберта, он начал объяснять, насколько отличается рождение одного ребенка от рождения двух.

Она ответила: «Откуда ты знаешь, что это всего один?»

Действительно, УЗИ показало еще один дуэт.

«Он не мог в это поверить», — говорит Кристи. «Он попросил разрешения поделиться новостями с другими провайдерами, которые меня знали. Через несколько минут ко мне подбежал доктор Берман и крепко обнял меня. Это было довольно невероятно».

А в феврале 2016 года родился Лео вместе с рыжеволосой сестрой Мэгги. Супруги решили не узнавать пол своих детей до рождения.

«Первая девушка. Так что эта часть была новой», — смеется Кристи. «Нам нравилось, когда пол каждый раз был сюрпризом».

Что поможет повысить мои шансы на рождение близнецов, тройняшек и других детей?

Семейная история играет огромную роль в ваших шансах иметь близнецов…

Двойня, тройня, четверня… мечтаете о большой семье? Наличие нескольких детей — один из способов быстро увеличить вашу семью.

Но, согласно одному исследованию факторов риска, связанных с многоплодной беременностью, шанс зачатия близнецов, естественно, составляет один на каждые 250 беременностей.

Вероятность рождения тройни составляет 1 случай на 10 000 беременностей, а вероятности рождения четверни — 1 случай на 700 000 беременностей.

Parent24 провел небольшое исследование и узнал, что, хотя существуют некоторые статистические данные, которые дают представление о шансах на зачатие более одного ребенка одновременно, а также рассказы старых жен и необоснованные заявления о домашних средствах, на самом деле это не такая уж хорошая идея активно пытаться завести двойню или тройню.

Факторы риска

Отвечая на вопрос доктора Лизл Остхуизен, специалиста по репродуктивной медицине из Кейп-Фертилити в Кейптауне, Западный Кейп, она сказала: «На самом деле мы не поощряем многоплодную беременность, и нет естественной способ повысить шансы».

Она добавила, что когда дело доходит до лечения бесплодия, клиника активно избегает многоплодной беременности.

Это делается по соображениям здоровья и безопасности, поскольку беременность, когда зачато несколько детей, сопряжена с многочисленными рисками, а мать и дети подвергаются более высокому риску осложнений.

Тем не менее, это факторы, которые могут способствовать естественному зачатию близнецов, тройняшек и более.

Возраст

Исследования фертильности показывают, что близнецы, особенно разнояйцевые близнецы, чаще встречаются у женщин старше 35 лет. , у пожилых женщин немного больше шансов забеременеть двойней или тройней.

ЧАСЫ | Малийская женщина впервые в мире рожает девять детей

Лечение бесплодия

Помощь в лечении бесплодия поможет стимулировать яичники поддерживать более одного фолликула яичника каждый месяц для достижения зрелости, что приводит к образованию более одной яйцеклетки, но это не так. быть предприняты без поддержки этического врача.

Некоторые небольшие исследования показали, что прием добавок фолиевой кислоты перед зачатием также может повысить ваши шансы на рождение близнецов.

Семейная история

Семейная история играет огромную роль в ваших шансах на рождение близнецов.

Женщины, происходящие из семей, где распространены разнояйцевые близнецы, очевидно, имеют более высокие шансы на рождение разнояйцевых близнецов, чем женщины, не имеющие такого анамнеза.

Однояйцевые близнецы могут быть зачаты в любой семье.

У женщин, у которых уже есть пара близнецов, больше шансов родить еще одну пару близнецов.

Предыдущая беременность

Предшествующая беременность повышает ваши шансы на рождение близнецов.

Эта теория основана на чистой математике: чем больше раз вы зачали, тем выше вероятность рождения более одного ребенка.

Попытка зачать ребенка во время приема противозачаточных таблеток

У женщин было больше случаев зачатия близнецов, когда они принимали оральные контрацептивы.Другими словами, попытка зачать ребенка сразу после того, как вы перестали принимать противозачаточные таблетки, может увеличить ваши шансы на рождение близнецов.

Источник: Энциклопедия здоровья URMC

Чат:

Поделитесь с нами своими историями и вопросами по электронной почте [email protected] Анонимные сообщения приветствуются.

Не пропустите новости!

Чтобы быть в курсе наших последних новостей и советов по воспитанию детей, подпишитесь на нашу бесплатную пятничную рассылку Parent24.

Следите за нами и общайтесь в Facebook и Twitter.

Чего ожидать: Серрано акушер-гинеколог: акушер-гинеколог

Вы получаете известие о том, что вынашиваете двойню или тройню, и сразу же начинаете обдумывать логистику жизни с более чем одним комком радости. Пока вы планируете увеличить свою семью, мы будем сопровождать вас во время беременности, которая может сильно отличаться от вынашивания одного ребенка.

В отделении акушерства и акушерства Серрано доктор Кристофер Серрано и наша команда акушеров-гинекологов имеют большой опыт помощи женщинам, вынашивающим беременность, в том числе женщинам, вынашивающим двойню или тройню.

Чтобы помочь развеять некоторые тайны того, на что будет похожа ваша беременность, вот что вы можете ожидать, когда вы вынашиваете двойню или тройню.

Двойня и тройня: чаще, чем когда-либо

Прежде чем мы углубимся в вашу беременность, мы хотим заверить вас, что у нас есть значительный опыт работы с близнецами и тройняшками. Фактически, Министерство здравоохранения и социальных служб США сообщает, что уровень рождаемости близнецов увеличился более чем на 75% с 1980 года, а уровень тройни (и других многоплодных родов высокого порядка) увеличился еще более высокими темпами.

Двойня является наиболее распространенной и встречается примерно в 1 из каждых 250 беременностей, а тройня — в 1 из каждых 10 000 беременностей.

Хотя эти цифры являются национальными, они отражают то, что мы видели в нашей практике.

Короткие беременности с многоплодием

Первое, что происходит, когда мы обнаруживаем, что вы вынашиваете несколько плодов, — это то, что мы относим вас к категории беременных с высоким риском. Мы понимаем, что «высокий риск» может звучать пугающе, но мы делаем это в качестве меры предосторожности и чтобы предоставить вам немного больше контроля.

Одной из основных причин этого является то, что многоплодие часто означает более короткую беременность. При одноплодии нормальный срок беременности составляет 37-42 недели. Для близнецов этот срок снижается примерно до 35 недель и до 32 недель для тройни. Имейте в виду, что это всего лишь средние значения, и ваш период беременности может отличаться.

Поскольку многоплодные роды часто рождаются раньше срока, вы должны ожидать, что ваши дети будут меньше весить. Например, средний ребенок-одиночка весит около 7,3 фунтов, а близнецы — около 5.1 фунт и тройки 3,7 фунта.

Поскольку это низкий вес при рождении, мы делаем все возможное, чтобы ваши дети росли внутри матки как можно дольше. Это означает, что мы очень внимательно отслеживаем ваш второй и третий триместры — обычно раз в 2-3 недели до 24-й недели, после чего мы можем захотеть видеть вас еженедельно.

Еда на троих или четверых

Мы также уделяем пристальное внимание вашему питанию во время беременности, так как важно, чтобы ваши нерожденные дети получали правильное питание.С точки зрения калорийности, эмпирическое правило состоит в том, чтобы добавлять в свой рацион 300 калорий на каждого ребенка, которого вы вынашиваете, и эта цифра увеличивается во второй половине беременности.

Вам не нужно считать калории, но важно есть продукты, богатые питательными веществами. Другими словами, сосредоточьтесь на фруктах, овощах, полезных жирах и цельнозерновых продуктах и ​​обязательно получайте достаточное количество белка. Мы поможем вам адаптировать рацион питания к вашим уникальным потребностям.

Уровни активности во время беременности

Обычно мы говорим будущим матерям, что большинство видов деятельности не только приемлемы, но и, вероятно, полезны для здоровья как матери, так и ребенка.Эта концепция ничем не отличается, если вы носите несколько детей, но мы можем попросить вас выбрать более щадящие виды деятельности. Например, если вы бегун, мы можем порекомендовать заняться йогой или плаванием после определенного момента, так как бег может стать неудобным и рискованным.

В конечном счете уровень вашей активности будет во многом зависеть от вашего комфорта и здоровья ваших детей.

Ваш комфорт важен

Говоря о комфорте или дискомфорте в данном случае, ожидайте, что у вас будет больше, чем если бы вы вынашивали одного ребенка.Ваш живот станет больше, что вызовет дополнительную нагрузку на многие системы, в том числе на опорно-двигательный аппарат.

Мы можем предложить способы, чтобы вам было удобнее, когда вы становитесь больше, и мы должны добавить, что некоторые женщины вообще не испытывают дискомфорта.

Мы также рекомендуем методы релаксации, которые пригодятся вам во время беременности. Оставаться расслабленным и спокойным — это лучшее, что вы можете сделать для себя и своих будущих детей.

Суть в том, что важно, чтобы в вашем уголке была подходящая акушерская бригада, такая как наша здесь, в Serrano OBGyn.Чтобы узнать больше, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в наш офис в Сан-Антонио, штат Техас.

Опять

Близнецов? – иметь дело с повторной попыткой… – Center for Loss in Multiple Birth (CLIMB), Inc.


Вот некоторые специальные вопросы для родителей, планирующих деторождение после многоплодной потери:

· Близнецы и многоплодные особи. В отличие от осиротевших родителей младенцев-одиночек, никто из нас не может сказать: «Ну, я думаю, я пойду вперед и заведу следующую пару близнецов или тройняшек» (и на этот раз «сделай так», чтобы все получилось правильно и у меня было то же, что и раньше). мы проиграли), даже если задействована технология оплодотворения.Нам приходится сталкиваться с тем, что многоплодие случается раз в жизни, и зная, что все, что касается следующей беременности и ее исхода, вероятно, будет совсем другим (и если многоплодие было первым ребенком, непривычным) после того, как мы привыкли к этому. все дополнительное внимание и другие вещи, связанные с множественным.

· Тем из нас, чьи многоплодные дети были нашими первыми детьми, возможно, после применения технологии оплодотворения, приходится сталкиваться с незнанием того, на что будет похожа для нас нормальная одноплодная беременность (или если бы мы снова были беременны двойней или больше, были бы способ предотвратить то, что произошло в прошлый раз).Мы должны спросить себя, были ли осложнения многоплодной беременности для нас исключением или правилом, и пока мы не можем знать наверняка. На нашей памяти, за одним исключением, у нас не было участниц, которые потеряли одну или несколько близнецов из-за недоношенности, а затем потеряли следующего единственного ребенка из-за недоношенности, хотя некоторые беременности все еще были осложненными (и большинство из тех, кто зачал кратные снова сделали это, по крайней мере, достаточно далеко на этот раз, см. Ниже).

· В тот или иной момент большинство из нас одержимо желанием снова иметь близнецов или близнецов, хотя мы знаем, что были бы очень напуганы, если бы это произошло на самом деле.Это фантазия, которая действительно может помочь нам справиться. Для тех из нас, кто не занимается технологиями оплодотворения, это означает, что мы должны задаться вопросом, каковы наши шансы снова зачать близнецов, особенно если мы знаем, что в нашей семье есть близнецы. Это отдельная статья… и на самом деле одна из них была когда-то написана на эту тему участницей, которая потеряла близнецов во время своей первой беременности, потеряла одного из близнецов во время второй и родила живых близнецов во время третьей — и все это без лечения бесплодия. . Ее опыт был, безусловно, исключением.Почти всем нам в конечном итоге приходится осознавать, что даже несмотря на то, что у нас когда-то были близнецы, и может быть история братьев по материнской линии в семье — 1 из 50 вместо 1 из 80 по-прежнему означает 49 из из 50 шансов, что в следующий раз у нас их больше не будет. Некоторые говорят себе (и своим мужьям), что им нужно еще «X» беременностей, чтобы попытаться снова завести близнецов! а некоторые из нас говорили себе, что, хотя сейчас наша беременность — одноплодная, мы всегда можем попробовать еще раз и родить близнецов «в следующий раз», даже если на самом деле мы не будем пытаться снова позже (может быть неплохо, чтобы фантазия продолжалась). немного).Другие, особенно те, кто потерял обоих своих близнецов, обнаружили, что их последующие дети очень близки по возрасту, иногда с разницей ровно в год, и говорят себе, что если они не могут иметь своих близнецов, это лучший выход! Есть также некоторые особые проблемы, связанные с однояйцевыми близнецами, которые даже менее вероятны, чем близнецы в целом, и не имеют связи с семейной историей, поэтому они оба особенные И с меньшей вероятностью повторятся. Но особенно для тех, у кого очень недоношенный выживший близнец, и тем более для тех, у кого более одного выжившего близнеца более высокого порядка, которые были очень недоношенными, имели хорошую, нормальную одноплодную беременность и наслаждались преимуществами третьего триместра и « «типичное» рождение и возвращение домой многое говорит о нем, как и о любом из нас.

· Некоторые родители точно знают, что им понадобится технология бесплодия, чтобы снова забеременеть, и им нужно решить, когда начать снова физически, эмоционально и финансово. Другие знают, что есть шанс зачать спонтанно, и решают попробовать это хотя бы на время. Некоторые проходят лечение от бесплодия, но не зачинают, затем вынуждены сдаться, но затем зачинают спонтанно. В целом было действительно много членов, чьи близнецы, тройни или более были зачаты с помощью технологии фертильности, но у них были последующие дети, которые были зачаты спонтанно.

Среди родителей, которые снова забеременели с помощью технологии фертильности, в нашей группе есть поразительное число тех, у кого последующие успешные зачатия были успешными. Число людей с множественными многоплодными беременностями и рождениями резко возросло, и многие потенциальные родители имеют такие комбинации опыта и результатов, о которых даже 20 лет назад не могло быть и речи, и которые кажутся невероятными. Наиболее распространенными были родители, которые потеряли обоих близнецов, или всех тройняшек, или четверняшек, рожая в последующем живых близнецов (и в одной такой семье теперь было два набора, оба родились в срок, в другой есть последующие и старшие близнецы, одна мать зачала тройню). три раза, другие зачали близнецов четыре раза), но немало и среди семей, которые потеряли одного из своих близнецов или более близнецов.В некоторых семьях, возможно, десяти, которые мы знаем, последующие тройни были успешными. После всего, что мы все узнали на собственном горьком опыте о рисках, связанных даже с беременностью двойней, а также о трудностях выборочной редукции, все были чрезвычайно осторожны, чтобы не зачать больше, чем, по их мнению, они могли безопасно выносить. За одним исключением, когда раскололась третья яйцеклетка, никто не зачал больше трех раз. Некоторые из них потеряли последующих близнецов и добились успеха в «однородном ЭКО», зная, что после этого они не смогут снова вынашивать плод; другие потеряли один из последующих множителей из-за рисков, которые нельзя было предотвратить.(Некоторые истории об этом опыте есть в нескольких разделах этого сайта.) Некоторые из беременностей, в том числе беременность Дарси в этом разделе, были несложными с медицинской точки зрения, хотя все еще находились под очень тщательным наблюдением и консервативным лечением, а другие — совсем не так. Такие матери, как Эмили, чья история находится в этом разделе, провели много месяцев на постельном режиме и в больнице на лекарствах, чтобы сделать это достаточно далеко, чтобы изменить ситуацию, а затем отправились на опыт жизни в отделении интенсивной терапии.

Можно с уверенностью сказать, что родители, которые рожают следующих близнецов или тройняшек, действительно очень благодарны за возможность иметь их, воспитать живых близнецов и быть признанными в обществе как родитель близнецов.В то же время многие обнаруживают — подобно опыту родителей, потерявших близнецов, — что они видят то, чего им также не хватает, способами, которые они не могли себе представить раньше… и что действительно никто никого не заменяет, и ничто не заставляет нас как будто этого никогда не было или не имело значения. Когда комментируют «близнецов», возникает вопрос, следует ли говорить, что у них было два (или более) набора близнецов или близнецов; и если у них есть выживший близнец, есть, как относиться к этому ребенку по поводу того, что он или она видит, что ему не хватает.

· Родители, у которых выжила двойня или более близнецы, также имеют некоторые особые вопросы относительно сроков следующей беременности, если это возможно и желательно. У многих есть выжившие, которые были недоношенными и забота о которых очень требовательна, и они, и даже родители, чей ребенок полностью здоров, часто довольно упрямо физически и эмоционально заботятся о младенцах или детях, скорбя о том или тех, кто умерли, а также иметь дело с сильным страхом, который мы часто испытываем к нашим выжившим.Добавьте к этому любую неуверенность в отношении того, чтобы снова забеременеть, а также пройти через беременность и роды и их исход, и многие из нас сочли полезным подождать по крайней мере год или больше, чтобы иметь физические и эмоциональные силы для всего этого. и как можно больше наслаждаться беременностью и новым ребенком, а также решать любые проблемы. (Между тем, что практика совладания со страхом может очень пригодиться потом, и фантазия может задержаться подольше!). Кроме того… некоторые родители, у которых был старший ребенок, а затем потеряли близнеца, обнаруживают, что решают завести еще одного ребенка через рождение или усыновление, хотя до близнецов они полностью ожидали, что у них будет семья из двух детей, особенно если есть гендерные проблемы. .Очень тяжело потерять «моего сына» или «мою дочь» в дополнение к «моим двойняшкам», и трудно закончить роды трагедией вместо того радостного события, в котором мы все нуждаемся и которого заслуживаем.

Для родителей очень полезно посмотреть на все свои мысли и чувства и получить всю возможную поддержку в их новом путешествии, чтобы сделать его максимально радостным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.