Грудничок тужится: Ребенок постоянно тужится — вопрос №3114

Содержание

Грудничок как будто тужится. Грудной ребенок постоянно тужится, краснеет и кряхтит. и тужится: причины такого поведения

Появление ребенка в семье – настоящее счастье, с этого момента молодая мама полностью посвящает себя малышу.

В случае если этот карапуз не является первенцем в семье, у родителей уже есть опыт общения с крохой и они зачастую знакомы с трудностями и проблемами, которые возникают в первые месяцы жизни ребенка.

Однако многим новоиспеченным мамочкам приходится впервые сталкиваться с абсолютно новыми и неизвестными моментами в уходе за малышом.

Если новорожденный ребенок тужится и плачет – что это значит?

Младенец еще совсем не умеет выражать свои эмоции и при всем желании сообщить своей маме о том, что его что-то беспокоит или он хочет кушать, он не может иначе, кроме как издавать плач, крик или кряхтение.

Новорожденный малыш еще не умеет жестикулировать, управлять своей мимикой и издавать другие звуки, все, что у него получается – это кряхтеть.

Молодая мама уже очень скоро научится распознавать по этим звукам желания своего ребенка.

Ну а пока необходимо понаблюдать за карапузом и обратить внимание, в каких именно случаях он кряхтит.

Возможно, он лежит в неудобной позе или шов на пеленке где-то натирает нежную кожу младенца, а возможно, таким образом он «говорит» о том, что его беспокоят .

Малыш тужится

После рождения у ребенка начинается период заселения полезными бактериями кишечника, происходит формирование микрофлоры.

Организм учится переваривать пищу, поэтому малыш сталкивается с абсолютно новыми ощущениями, которые связаны с протеканием этих процессов внутри него.

Пока еще несовершенная работа желудочно-кишечного тракта сопровождается натуживанием ребенка и его кряхтением.

Зачастую для того, чтобы совершить процесс дефекации и мочеиспускания, малыш не только кряхтит и тужится, но и сжимает кулачки и немного краснеет от усилий.

Такое поведение младенца считается нормой, задача мамы – проконтролировать состояние стула малыша после дефекации.

Жидкий стул

Многие молодые мамы немного пугаются, увидев жидкий стул у младенца, но, повторимся, это считается нормой.

Другое дело, если стул у малыша твердый, сухой и ребенок прилагает огромные усилия, чтобы опорожниться, – это уже повод для беспокойства.

Ни в коем случае не нужно покупать слабительные препараты для младенца.

Что делать, если у малыша запор?

  1. Нужно убедиться, что . Многие молодые мамы начинают бить тревогу уже тогда, когда ребенок покакал меньшее количество раз, чем например, вчера. Это совсем не показатель, ведь стул у младенца тоже может зависеть от многих факторов, и если он сходил не 8 раз за день, а только 5, это вовсе не говорит о том, что у него запор. Необходимо учитывать и тот факт, что дети, которые находятся на искусственном вскармливании, какают гораздо реже. Другое дело, если у младенца стул раз в 48 часов – это уже серьезный повод для беспокойства.
  2. Необходимо исключить патологию. Следующим действием мамочки должен быть визит к педиатру, только он может назначить правильные анализы и обследования для того, чтобы исключить наличие серьезной патологии. Но, к счастью, такие проблемы с кишечником встречаются не часто и, скорее всего, проблема гораздо проще, чем представляет себе родительница в своем богатом воображении.
  3. Следить за питанием. К сожалению, многие мамы не задумываются о том, что им необходимо следить за тем, что они едят (это касается тех, чьи малыши находятся ). Мучные изделия, какао, рис, мясо, орехи, шоколад – это те продукты, которые могут привести к запору у младенца. Также запором могут отреагировать малыши, если мама принимала лекарства, такие как Папаверин, Смекта, Омепразол. В свой рацион молодая мама должна включить «расслабляющие» продукты: курагу, свеклу, чернослив, тыкву и т. д.
  4. Выполнять с малышом лечебную гимнастику. Пока педиатры найдут причину появления у крохи запора, может пройти не один день, а помочь своему ребенку, который тужится и плачет, хочется уже сейчас, поэтому можно делать с ним небольшую , которая будет способствовать работе кишечника.

Многие советуют заваривать малышу фенхелевый чай. Но без консультации с педиатром ребенка делать этого не нужно.

Гимнастика и массаж для младенца

Гимнастика для такой маленькой крохи заключается в том, что маме придется брать ножки малыша в свои руки и аккуратно подтягивать их к животику, сгибая в коленях. Такое движение необходимо повторять 5-7 раз.

Еще одним действенным методом является поглаживание живота малыша теплой рукой по часовой стрелке в течение 3-5 минут. Также это можно делать в теплой ванне.

Почему младенец плачет?

Очень важно разобраться в причинах детского плача:

  • чувство голода – этот плач сложно перепутать с чем-то другим, ведь младенец вкладывает в этот крик все свои силы, и иногда его пронзительный ор и слезы слышны всем соседям;
  • боль – именно с помощью слез и крика малыш сообщает о том, что его беспокоят болезненные ощущения, а если это происходит после кормежки, то можно уверенно говорить о том, что ребенка беспокоят колики в животике;
  • переутомление – это чувство также может вызвать у младенца плач, ведь маленькому человеку так немного надо, чтобы устать. Необходимо следить за тем, чтобы у карапуза не было переизбытка эмоций и впечатлений за день, иначе бессонная ночь для ребенка и мамы обеспечена;
  • просьба о смене позы – только так малыш может сообщить о том, что ему неудобно, ведь самостоятельно перевернуться он не сможет до 4 месяцев. Задача матери следить за тем, чтобы ребенку было комфортно и удобно, к тому же хрупкие кости младенца могут деформироваться от постоянного пребывания в одной позе.

Кишечные колики

Возникновение у грудничков кишечных колик является наиболее распространенной причиной плача малыша. Младенец натуживается, кряхтит и краснеет в таких случаях.

Для того чтобы избежать появления колик или хотя бы облегчить состояние малыша, необходимо:

  • обратить внимание на то, как происходит прикладывание малыша к материнской груди, не попадает ли ему в желудок вместе с пищей воздух, ведь именно это может являться главной в кишечнике младенца. Если ребенок на искусственном вскармливании, то следует правильно подобрать соску и ;
  • после кормления необходимо подержать малыша какое-то время «столбиком», чтобы лишний воздух вышел из его желудка и он отрыгнул;
  • перед кормлением необходимо подержать малыша на животике;
  • желательно научиться держать ребенка на руках так, чтобы рука оказывала небольшое давление на область живота;
  • не стоит закутывать младенца в теплые одеяла, перегревание организма приводят к более выраженным острым болям в животе малыша.

Мы уверены, что очень быстро молодая мама сможет распознавать желания своего малыша по малейшему кряхтению и всхлипыванию, ну а правильный уход и кормление младенца позволит ей наслаждаться его спокойным и беззаботным сном.

Чтобы разобраться, почему ребенок тужится, нужно учесть его возраст и общее состояние. Причиной кряхтения грудничка, скорее всего, являются колики. Иногда напряжение мышц брюшного пресса как симптом наблюдается и у детей постарше, но в этом случае причина не всегда кроется в проблемах с животом.

Что делать, когда грудной ребенок тужится

Младенческие колики – рези в кишечнике, вызванные скоплением газов. Страдающий от боли малыш кричит, сучит ножками, кряхтит и напрягает брюшные мышцы. Плачущий ребенок сильно потеет, краснеет. Возникающие периодически колики не дают ему нормально поспать, отчего он становится беспокойным.

Ребенок тужится постоянно при спастическом запоре

Ближе к 3–4 месяцам на фоне растущей физической активности малыша боли, как правило, проходят. Если же это не происходит, есть смысл провериться на дисбактериоз.

Вот лишь некоторые причины, по которым у ребенка появляются колики:

  • аллергические реакции;
  • быстрое сосание;
  • включение пищевых добавок в рацион;
  • заглатывание воздуха во время сосания;
  • лактазная недостаточность;
  • недостаток соляной кислоты;
  • незрелость пищеварительной системы;
  • перегрев или перекорм;
  • переход на искусственное вскармливание;
  • характер питания матери.

Чтобы облегчить состояние малыша, кормящей женщине нужно пересмотреть свое меню. Из рациона следует исключить молочные продукты, выпечку, кофе, шоколад, бобовые, капусту, чеснок. Перед каждым кормлением ребенка надо выкладывать на живот.

После приема пищи грудничка носят вертикально, чтобы он отрыгнул лишний воздух. Снять приступы боли помогут круговые поглаживания живота по часовой стрелке. Для устранения метеоризма карапузу дают укропную или фенхелевую воду, лекарства от вздутия живота.

Почему ребенок тужится постоянно

Самая распространенная причина кряхтения у детей постарше – спастический запор. Его признаками являются боли в животе и плотный стул. У ребенка до года запором считается отсутствие дефекации в течение суток, у детей старше года допускается отсутствие самостоятельного стула 2–3 суток.

Грудной ребенок тужится и кряхтит, когда его беспокоят младенческие колики

Чтобы малыш сходил на горшок, делают клизму или ставят глицериновую свечу. После следует обратиться к врачу – педиатру или гастроэнтерологу, чтобы он назначил лечение после соответствующей диагностики.

В народе говорят: «Чужие дети растут быстро, а свои медленно «. Лучше всего понимают смысл этих слов молодые мамы, которые с нетерпением ждут того дня, когда их малыш начнет держать головку, переворачиваться, сидеть, ходить и говорить. Ведь новорожденный ребенок — это не только спокойное мило улыбающиеся создание, каким его представляют многие, а младенец, который путает день с ночью, капризничает, плачет и ведет себя совершенно непонятно из-за неумения высказать свое недовольство словами. Любое отклонение в поведении ребенка вызывает у родителей сильную тревогу, например, когда ребенок постоянно тужится и кряхтит, пукает и краснеет, мамы всю ночь не спят и не знают, чем они могут помощь своему малышу?

Если ребенок тужится и кряхтит только во время бодрствования, а ночью спит, не просыпаясь, то это вполне нормальное состояние для новорожденных малышей. Причин для беспокойства, когда малыш ведет себя несколько необычно, если при этом он не плачет и не отказывается от груди, нет. Так ведут себя все новорожденные, когда ощущают некоторые неудобства и дискомфорт из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении, жары, голода и необходимости справить нужду. Достаточно устранить все эти неблагоприятные факторы, так сразу малыш перестанет издавать непонятные шумы и будет спать спокойно.

Безусловно, оставлять без внимания непонятное для родителей поведение малыша не следует, даже если он не плачет и спокойно спит. Нужно выявить причину, что заставляет его кряхтеть и тужиться, а затем принять меры, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и спокойно. Чаще всего это связано с тем, что ребенка беспокоят.

Появление долгожданного малыша приносит не только много радости, но и каждодневных забот. Грудничок не может объяснить, что его беспокоит и выражает это плачем, начинает постоянно тужится или кряхтеть. Молодые родители часто в растерянности, когда не могут понять, что хочет малыш.

Причин такого поведения может быть несколько. В большинстве случаев — это кишечные колики. Расстройству пищеварения подвержены практически все новорожденные. Переполненный животик, газообразование, а также болезненные спазмы доставляют беспокойство и дискомфорт. Для того чтобы помочь малышу справиться с этой проблемой, выкладывайте его на животик перед кормлением на пять-десять минут. Кормите малыша правильно, чтобы в желудок не попадал лишний воздух. Для малыша, находящегося на искусственном вскармливании соска на бутылочке для кормления должна быть с небольшим отверстием, чтобы не пропускать воздух. После кормления подержите малыша столбиком, что бы он отрыгнул. Кормящая мама должна соблюдать правильную диету. Исключите продукты, которые могут вызвать у ребенка метеоризм и излишнее газообразование.

Почему грудничок тужится

Если малыш тужится во время кормления, то это просто естественные процессы опорожнения. Многие малыши какают именно во время кормления. В этот момент время они расслабляются, тонус кишечника ослабевает, и ребенок опорожняется. Иногда малышу приходится для этого тужится. Считается, что позывы с дефекации и мочеиспусканию у грудничков сопровождаются натуживанием. Это норма.

Грудничок кряхтит тужится

Сфинктер грудного ребенка еще не может полноценно сокращаться. Мышцы брюшного пресса еще не развиты полностью, поэтому не могут сжиматься для продвижения содержимого кишечника. Стул у малыша мягкий и не оказывает давления на анус, что также заставляет его кряхтеть и тужится. Сходить в туалет по большому, находясь в горизонтальном положении, тоже для ребенка порой затруднительно.

Грудничок тужится и плачет

Когда грудничок тужится и плачет, чаще всего его беспокоят проблемы с животиком. Малыш не может расслабиться, когда его беспокоят газики. Приложите ребенка к груди или дайте бутылочку с водой. Положите его на животик и погладьте спинку от шеи до ягодиц. Можно положить на спинку, на твердую поверхность, прижимая согнутые ножки к животику. Затем помассируйте круговыми движения вокруг пупка, при этом немного надавливая. Это должно помочь и успокоить кроху. Применять газоотводную трубочку нужно только в самом крайнем случае.

Грудничок тужится во сне

Бывает, что малыш тужится, когда спит. Причиной этого может быть сухой и жаркий воздух в помещении. У грудничка пересыхает слизистая в носу, и ему становится трудно дышать. Температура в помещении, где находится ребенок, должна составлять 22 °С. Приобретите увлажнитель воздуха. Чаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку, но избегайте сквозняков.

Грудничок тужится, пукает

С момента рождения грудничок проходи три фазы. Первая фаза — тридцать минут сразу после рождения. Ребенок расправляет легкие и начинает дышать и восстанавливать кровообращение. Следующие шесть часов являются второй фазой, когда происходит стабилизация органов, и малыш начинает привыкать к жизни в новых условиях. В третье фазе — на пятые сутки малыш привыкает к грудному молоку или адаптированной молочной смеси. Если ребенок часто пукает, это может быть связано с переходным периодом в организме. Происходит заселение кишечника полезными микроорганизмами и бактериями. Это длительный и сложный процесс. Для облегчения этого состояния используйте гимнастику и массаж. Если малыш сосет грудь взахлеб, то это приводит к попаданию воздуха. Это приводит к вздутию живота и пуканию. Сцеживайте перед кормлением первое молоко.

Любые непривычные звуки, услышанные от малыша впервые, вызывают у родителей одновременно радость и волнение. Кряхтение, рычание с одной стороны умиляют мам и пап, а с другой – беспокоят, ведь очень сложно понять, что хочет объяснить ребенок: радуется он или жалуется.

При движении ручками и ножками, попытках поднять голову и даже при приеме пищи новорожденный затрачивает много сил и энергии. Такие привычные процессы для нас, но трудные и новые для грудничков сопровождаются характерными звуками: кряхтение, рычание, постанывание, крик. Если в это время ребенок ведет себя спокойно, не закатывается в истерике – нет поводов для паники, недавно родившиеся дети непроизвольно издают такие звуки при совершении каких-либо движений. Если же грудничок кряхтит и тужится, краснеет, кричит и плачет, следует выяснить причину такого поведения.

Существует огромное количество различных факторов, способных повлиять на эмоциональное и физическое состояние ребенка и вызвать его беспокойство. Многие из них естественны, другие возникают при недолжном уходе. Как выявить причину, по которой новорожденный тужится и кряхтит?

Проявление характера

Зачастую кряхтением малыш выражает свое недовольство. При неудавшейся попытке перевернуться или поползти ребенок злится, издавая соответствующие звуки. Может начать кричать, призывая маму помочь ему совершить задуманное. Не стоит придавать такому поведение особого внимания, в противном случае ребенок привыкнет к постоянной помощи и при каждой неудаче будет «звать на подмогу» криками и рычанием.

Если ребенок начинает тужиться и при этом лицо его не краснеет, он не кричит, а просто совершает какое-то действие, значит он прикладывает много усилий. К примеру, малыш сжимает погремушку – действие требует от него много сил и возможно, будет сопровождаться потугами.

Понять, что непривычными звуками новорожденный выражает недовольство или радость, можно понаблюдав за ним. Если, кряхтя он все также бодр и весел, значит не поводов для паники.

Заглатывание воздуха

При кормлении новорожденные часто заглатывают воздух, доставляющим им не мало неудобств потом. Он мешает ребенку нормально бодрствовать и спать. Причиняющий дискомфорт воздух заставляет малыша изгибаться, ища комфортное положение, что сопровождается похрюкиванием и кряхтением. Ребенок пытается самостоятельно справиться с проблемой и тужится для того избавиться от неудобств.

После каждого кормления младенца необходимо держать столбиком в течение 15 – 20 минут. Если вы услышали, что воздух вышел раньше этого времени, можно положить ребенка. Часто вместе с воздухом дети срыгивают часть еды, не стоит беспокоиться – такие случаи часто встречаются у новорожденных и проходят к 8 – 9 месяцам.

Симптомы, сигнализирующие о попадании воздуха в пищеварительную систему:

  • новорожденный стал беспокойным сразу или через некоторое время после кормления;
  • тянет после приема пищи ручки в рот, высовывает язык, как будто ему что-то мешает;
  • сжимается, плачет, сучит ручками спустя час после еды;
  • срыгивает.

Колики

Самая распространенная причина, заставляющая детей тужиться и кряхтеть – газики в кишечнике. Неправильная соска, неверный угол наклона бутылочки, не плотное прижатие к груди способствуют попаданию воздуха в кишечник, что приводит к образованию газиков и вызывает колики. Боли в животике заставляют малыша крючиться, изгибаться, вертеться, все это сопровождается характерными звуками, ребенок тужится и от безысходности начинает плакать.

Дети мучаются эти недугом до шестимесячного возраста и порой точную причину колик определить не представляется возможным. Единственное, что известно точно – в такие моменты ребенку нужно помогать. Различные чаи на основе фенхеля, препараты, уменьшающие газообразование, массажи живота значительно облегчают состояние ребенка.

Для предотвращения колик, педиатрами рекомендуется за 15 — 20 минут до кормления выкладывать новорожденного на животик. Это способствует лучшему отхождению скопившегося воздуха, а также предотвращает срыгивания. Делать это необходимо перед каждым кормлением, но лучше чаще.

Как предотвратить скопление газиков и попадания воздуха в кишечник:

  • необходимо приобрести специальные соски на бутылки;
  • бутылочку при кормлении следует держать перпендикулярно относительно рта, а не под уклоном;
  • при кормлении грудью нужно следить, чтобы губы ребенка были плотно прижаты к ней;
  • перед тем как дать новорожденному бутылочку только что разведенной смеси, дайте ей отстояться 10 – 15 минут.

Естественные процессы

Не исключено, что причиной потуг и кряхтения новорожденного, могут быть вполне обычные физиологические процессы. Опорожнение кишечника, опустошение мочевого пузыря у маленьких детей также требуют много усилий, что непременно сопровождается узнаваемыми звуками.

Если недавно веселящийся, ползающий младенец вдруг затаился, замер, изменился в лице и с некоторыми интервалами тужится, кряхтит – малыш справляет нужду. Как правило, уже через несколько минут он вновь продолжит свои активные исследования, а напоминанием о странных звуках останется специфический «аромат» из подгузника.

Естественно, если новорожденный издает звуки и гримасничает только в такие периоды – ни о каких серьезных проблемах не может быть и речи.

Запор, как причина беспокойства

Если вы заметили, что позывы к дефекации у грудничка стали реже, опорожнение кишечника происходит раз в несколько дней, скорее всего причина – запор. Новорожденный начинает тужиться, кряхтеть и плакать, лицо краснеет, отходят газики, но покакать ему все равно не удается.

Ребенок нервничает, испытывает дискомфорт, возможно болевые ощущения. В этой ситуации необходимо принять меры по облегчению состояния грудничка:

  • Положить ребенка на спину и аккуратно сгибать ножки, слегка надавливая на живот, провоцируя самостоятельное опорожнение кишечника.

Если такой способ не принес спустя некоторое время результатов, следует воспользоваться другими методами:

  • поставить ребенку клизму, маленького размера;
  • воспользоваться слабительными средствами, разрешенными к использованию детками маленького возраста. Как правило, это свечки на основе глицерина или микроклизмы;
  • намазать наконечник градусника жирным детским кремом и аккуратно смазать задний проход, немного заходя внутрь. Это поможет увлажнить сухую кожу и поспособствует дефекации.

Не стоит злоупотреблять этими способами, каждый из них может вызвать привыкание, что может привести к постоянным запорам, с которыми организм не сможет справиться без посторонней помощи. Решив проблему один раз таким образом, необходимо искать причину недуга и пути решения.

Причиной запора у грудничков могут быть неподходящая смесь, неправильное питание матери, нехватка воды в организме (чаще нужно давать пить кипяченую воду).

Дискомфорт, как причина нехарактерного для ребенка поведения

Доставлять ребенку неудобства, сопровождающиеся кряхтением, напряжением могут:

  • нехватка свежего воздуха, при редком проветривании помещения;
  • зуд, аллергическая реакция, раздражение, доставляющие болезненные ощущения. Наиболее часто встречается под подгузником и в подмышечных впадинах;
  • мокрый подгузник. Чувствительные дети резко реагируют на влажную поверхность памперса.

Новорожденный кряхтит во сне

  • кряхтение ребенка во сне может свидетельствовать о сухом воздухе в его комнате. Недостаточная увлажненность провоцирует образование корочек в носовых проходах, препятствующих бесшумному прохождению воздуха;
  • если грудничок тужится во сне, следует проверить подгузник. В таком возрасте опорожнение кишечника может происходить в любое время суток;
  • повороты, смена положения, также могут сопровождать звуками. Ребенку может приснится сон, он может вскрикивать, всхлипывать и тужиться.

Если такие явления редки, значит проблемы нет. А вот при постоянных криках, плаче, беспокойном сне, напряжении стоит внимательнее понаблюдать за малышом и выяснить причину беспокойства. Чаще всего, спокойному сну препятствуют колики и воздух попавший в желудок. В этом случае необходимо взять новорожденного на руки, успокоить. Погладить животик по часовой стрелке. Грелка, положенная на живот, облегчит его состояние. Отличным вариантом будет солевая грелка, для нее не нужно кипятить воду, необходимо просто помять немного руками.

В редких случаях, причиной такого поведения могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом: наличие инфекционных или нервных заболеваний. В этом случае необходима консультация специалиста.

Как облегчить состояние ребенка

Если вы выяснили, что причиной кряхтения и напряжения ребенка является неудобства, болезненные ощущения, а не недовольство и естественные процессы, необходимо попытаться ему помочь. В такие моменты важно создать комфортные для него условия, нормальную температуру и влажность воздуха в помещении, часто подмывание и смена подгузников. Раздраженные места обязательно нужно мазать детским кремом или посыпать присыпкой, особенно в летнее время.

Ежедневные зарядки способствуют не только укреплению костей и суставов, но и благоприятно воздействуют на кишечник. Массажи способствуют улучшению пищеварения. Здоровое питание мамы, правильно подобранная адаптированная смесь – залог здорового организма ребенка.

Регулярное употребление травяных чаев, предупреждающих образование газиков, уменьшающих их скопление, пойдет на пользу малышу, улучшит его самочувствие.

Когда обратиться к специалисту

Вызвать врача следует тогда, когда нестандартное поведение малыша приобретает затяжной характер и сопровождается следующими симптомами:

  • рвота, частые и обильные срыгивания;
  • отказ от еды;
  • резкая потеря в весе или стабильное его снижение.

Определить причину таких изменений в поведении новорожденного, назначить эффективное и безопасное лечение, может только квалифицированный специалист.

Причин изменения в поведении новорожденного, появлении странных и порой пугающих звуков может быть множество. Одни совершенно безобидны, другие, напротив, опасны. Ведь даже простое кряхтение во сне может свидетельствовать о заболевании ребенка. Важно обеспечить новорожденному комфортные условия существования, внимательно наблюдать за ним и при выявлении подозрительных симптомов показать врачу.

Видео — массаж при коликах

Ребёнок постоянно тужится, пукает, при пукании часто плачет — Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.52% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Малыш тужится и кряхтит а стул жидкий. Почему новорожденный кряхтит и тужится, просыпаясь ночью

Молодая новоиспеченная мама относится к своему ребеночку с особым трепетом и даже некоторым страхом. Она ведь почти ничего не знает и не умеет, и уход за новорожденным вызывает у нее много вопросов и беспокойства. Многие мамочки сталкиваются с проблемой, когда их ребенок тужится и краснеет, а при этом может еще кряхтеть или рычать. Как правило, оптимизма такое зрелище им не внушает.

Это очень хорошо и правильно, что вы обращаете на подобные проявления внимание. Но только не спешите ничего предпринимать: вполне вероятно, что с ребеночком все хорошо, и ваши действия могут ему только навредить. Почему новорожденный тужится, и что делать в таком случае? Давайте попробуем разобраться.

Не спешите лечить

То, что новорожденный ребенок тужится, еще ни о чем плохом не говорит. Это делают почти все (или очень многие) младенцы до 3-4 месяцев и даже дольше, и врачи объясняют такое их поведение по-разному.

Самая распространенная версия: малыш не может по-другому сходить в туалет, ведь брюшные мышцы у него еще не развиты, как и анальная мышца. Вопреки тому, что младенец краснеет и издает пугающие вас звуки, он может чувствовать себя при этом вполне комфортно. Просто чтобы покакать или даже пописать, он вынужден немного поднатужиться. Кроме того, новорожденный все время находится в горизонтальном положении, и даже гравитация не может помочь ему в этом деле. А ко всему еще и мягкий кашицеобразный стул оказывает недостаточное давление на анус, чтобы испражнение происходило легко и непринужденно.

Некоторые специалисты считают, что натуживание и покряхтывание связано с несовершенной работой желудочно-кишечного тракта. Пока кишечник заселяется бактериями, формируя свою микрофлору, а также пока он учится переваривать пищу, детка испытывает новые, непонятные чувства, как бы привыкает к протекающим естественным процессам.

Ничего удивительного, что при этом ребенок краснеет, – не переживайте. Если вы хотите хоть чем-то помочь ребеночку, то поприжимайте ножки к животику или поделайте ему велосипедик, чтобы активизировать работу кишечника и облегчить продвижение каловых масс.

Также педиатры советуют приложить ребеночка к груди: возможно, он чем-то обеспокоен или испытывает какой-то дискомфорт. Успокоить малыша поможет поза эмбриона: сверните его калачиком и прижмите к себе. Врачи предполагают, что, тужась, малыш выражает свое недовольство. Возможно, ему что-то не нравится или его что-нибудь беспокоит. Просто попытайтесь выяснить причину возмущений и устранить ее (накормите, переоденьте, выйдите на прогулку). Между прочим, существует также мнение, что подобным образом новорожденные выражают любые эмоции, поскольку по-другому еще не умеют. Это своеобразный первый язык младенца: он пытается вам что-то донести – и тужится, а может даже и кряхтит.

Если кроме натуживания вас больше ничего не смущает, то, скорее всего, повода для беспокойства нет. Главное, чтобы малыш чувствовал себя хорошо: спокойно спал, в достаточном количестве ел, регулярно опорожнялся. Однако вполне вероятно, что новорожденный тужится из-за нарушений работы пищеварительной системы. В таком случае ребеночек ведет себя довольно беспокойно: плачет, мечется, поджимает коленки к животику, бьет ножками.

Когда ребенку следует помочь

Тужиться и при этом еще и психовать и плакать новорожденного вынуждают кишечные колики. С этой проблемой сталкиваются почти все новоиспеченные родители. Не спешите лечить кроху даже такими безобидными, как вам кажется, средствами, как укропная вода. Для начала откорректируйте свое питание. Исключите из рациона соль, сахар, муку, бобовые, капусту, огурцы, сладкий перец, редис, виноград и прочие продукты, вызывающие газообразование.

Если малыш – искусственник, то крайне важно правильно подобрать молочную смесь (возможно, именно из-за нее малыша пучит). Деток, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо допаивать водичкой.

Следите за тем, чтобы ребенок не заглатывал воздух во время кормления: правильно прикладывайте его к груди и правильно держите бутылочку со смесью.

Проанализируйте все последние изменения и назначения – свои и детские – и попытайтесь найти причину образования газов у ребенка. К примеру, мамы некоторых деток отмечают, что колики и натуживание у их детишек появились после введения витамина Д3.

Для стимуляции работы органов ЖКТ и с целью высвобождения проглоченного воздуха как можно чаще выкладывайте младенца на животик между или перед кормлениями, а после – поднимайте и носите «столбиком», в вертикальном положении. Делайте массаж живота, гладя его ладонью по часовой стрелке, поджимайте ножки, слегка надавливая ими на живот.

Снять спазмы поможет местное тепло: прижмите маленького к себе животом к животу или положите ему на животик нагретую пеленку.

И только если все эти методы были опробованы, но так и не дали результата, обратитесь к помощи лекарственных препаратов и средств, предварительно посоветовавшись с врачом (чаще всего в таких случаях деткам назначают Эспумизан).

Запор или недоедание?

Немного хуже, если у ребеночка развился запор. Естественно, что при этом малыш будет тужиться, прикладывая немалые усилия, чтобы покакать. Не допускайте такого, но если избежать запора не удалось, то немедленно откорректируйте кормление и принципы ухода за новорожденным.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то регулярность и консистенция стула во многом будет зависеть от рациона питания мамы. Поэтому часто достаточно лишь изменить свое меню – и ребенок перестанет тужиться, чтобы покакать. Обязательно употребляйте много жидкости и введите в свой рацион свежий кефир.

Иначе обстоит дело с искусственничками. Нередки случаи, когда у деток нарушается стул в ответ на молочную смесь. Подобрать подходящую смесь бывает очень непросто, и, возможно, без помощи специалистов здесь будет не обойтись.

Кроме того, к сожалению, наша забота и опека может обернуться для малыша целым рядом проблем. Стоит несколько раз запаниковать раньше времени и поставить газоотводную трубку или очистительную клизму ребенку без надобности, как вскоре малютка просто не сможет пукать и какать самостоятельно. С этим следует быть предельно осторожными и прежде, чем прибегать к подобным методам, – трижды подумать.

Вообще-то, у грудничков очень редко бывают запоры. Материнское молоко самым лучшим образом отвечает способностям пищеварительной системы новорожденного, поэтому трудностей со стулом у «молочных» деток, как правило, не возникает – они ходят «по большому» значительно чаще, чем искусственники. Запорам в большей степени подвержены младенцы, находящиеся именно на искусственном вскармливании.

Если новорожденный страдает запорами, то во время испражнения он сильно натуживается, краснеет и рычит, может даже плакать или капризничать – попытка покакать приносит определенный дискомфорт и даже боль малышу.

Но учтите, что о запоре идет речь лишь в том случае, когда малыш не ходит «по большому» более 2 суток и у него непременно твердый стул (как камушки). Если же ребеночек какает нечасто, но кал имеет обычную консистенцию – мягкий, кашицеобразный, и при этом малыш недобирает в весе, то, скорее всего, речь идет о так называемом «голодном запоре». Подобное наблюдается, когда новорожденный недополучает молока. Возникает ситуация, когда ему просто нечем испражняться из-за постоянного недоедания. В таком случае необходимо докармливать детку, заверяют педиатры.

Подводя итоги, хочется еще раз обратиться к молодым мамам: не спешите лечить своих деток. Порою, лекарства приносят куда больше вреда, чем пользы. А проблемы с животиком, из-за которых ребеночек тужится и краснеет, почти всегда можно решить без медикаментов. Более того, многие педиатры считают нормальным такое явление у новорожденных. Ребеночек может тужиться, пока не начнет получать твердую пищу (кстати, с этого момента важно, чтобы в детском меню было достаточно пищевых волокон). Главное, чтобы при этом его ничего не беспокоило.

Новорожденный до той поры, пока ему не исполнится один месяц, большую часть дня спит. И нормой считается непрерывный сон, когда малыш не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений. Однако, разовое кряхтение или всхлипывание не считается отклонением, если отсутствуют тревожные признаки болезни. Когда ребенок начинает тужиться и кряхтеть во время сна и кормления многие родители не понимают, почему это происходит, ведь грудничок не умеет разговаривать, и он не может сказать, что у него болит. В этом и заключается сложность в диагностировании болезней младенцев.

Причин, по которым малыш может кряхтеть и тужиться много, к самым распространенным относятся следующие:

  1. Адаптация к окружающему миру. Многие непривычные симптомы указывают на адаптацию к окружающему миру, ведь ребенку сложно приспособиться к новому для него месту жительства, где все так незнакомо. Если же подобные признаки не сопровождаются плачем, то не стоит переживать, это простая адаптация к новому миру. Но такие признаки характерны только до двух месяцев.
  2. Затрудненное дыхание из-за скопившихся корочек в носу. Если дома жарко, то у малыша может пересыхать слизистая оболочка носа и образовываться коросты. Чтобы побороть это явление необходимо утром и вечером промывать носик малыша, регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку. Дополнительным симптомом можно назвать хрюканье.
  3. Аллергическая реакция. Нередко эти симптомы выступают как аллергия, при которой появляется кашель, сыпь, заложенность носа, чихание. Кряхтение может проявиться из-за того, что ребенок не может почесать тело и пытается выразить свое недовольство.
  4. . Одной из опасных болезней с такими симптомами можно назвать появление колик, которые причиняют ребенку немало дискомфорта, он может просыпаться среди ночи и плакать часами. Из-за большого скопления газов, происходит давление на стенки кишечника. По ребенку будет заметно, что он нездоров, во время кряхтения он будет выгибаться, краснеть и плакать, так как животик болит сильно. Малыш может сучить ножками, всхлипывать, кричать, сгибаться. Нередко при проблемах с животиком детей мучает бессонница, они не могут полноценно спать.
  5. . Если малыш несколько дней не ходил в туалет по большому и начинает кряхтеть и тужиться, вероятнее всего, дело в запоре. Если младенец на грудном вскармливании, мама должна пересмотреть свой рацион. При такой проблеме не стоит самостоятельно подбирать слабительные и делать клизмы, лучше обратиться к педиатру, который подскажет, как побороть возникшую проблему.
  6. Заглатывание воздуха. Если во время кормления младенец проглотил воздух, это явление может спровоцировать кряхтение и потуги во сне. Однако, дополнительными симптомами можно назвать отрыжку, притягивание ножек к животику, малыш нередко пукает.

Самые распространенные причины, почему новорожденный ребенок кряхтит, выгибается

Иногда грудничок может стонать, кряхтеть, ерзать и тужиться во сне по причинам, которые не связаны с заболеванием. К не менее распространенным болезням относятся такие:

  1. Физиологические возрастные особенности. Если при дефекации грудничок постоянно тужится и кряхтит не стоит переживать. Это может происходить из-за того, что у ребенка не сформирована анальная мышца. Если стул у младенца регулярный и не имеет неприятного запаха, не стоит переживать.
  2. Несоответствие температурного режима одежды. Эти симптомы могут появиться у малыша, если ему холодно или жарко. Не стоит его кутать, если на улице или дома душно. Необходимо следить, чтобы пеленки и простыни не комкались, когда грудничок спит, это может вызвать дискомфорт.
  3. . Если малыш много скушал, кряхтение во сне считается нормой. В том случае, если оттенок, частота и консистенция стула не меняются, то не стоит паниковать, достаточно сделать гимнастику, и со временем неприятные симптомы продут. Особенно внимательно стоит относиться к недоношенным детям.

Нередко, грудничок тужится, извивается и кряхтит, перед тем как сходить в туалет, он может издавать и другие звуки. Ведь пока органы новорожденного не до конца развиты, а поэтому ему приходится прилагать максимум усилий. Также такие звуки младенец может издавать, чтобы взрослые обратили на него внимание и взяли на руки, часто подобное явление случается в тех семьях, где детям уделяют мало внимания. Нередко малыш выражает свое недовольство, когда у него мокрый подгузник.

Лечение колик и их профилактика

У многих детей появляются колики, причиной которых могут быть разные явления. Лекарства, чтобы избавить от них навсегда, не придумано, обычно через 3-4 месяца они сами проходят. В том случае, если у ребенка появились колики, и он не прекращает вертеться в постели, то необходимо выполнять рекомендации доктора, которые смогут избавить малыша от этого неприятного симптома:

  • Массаж. Необходимо гладить ребенка по животику вкруговую, по часовой стрелке.
  • Выкладывание на животик. Выполнять эту манипуляцию нужно в период бодрствования, перед каждым кормлением.
  • Пеленание. Чтобы снизить болезненные симптомы необходимо применять методики тугого пеленания.
  • Велосипед. Необходимо поджимать ножки малыша к животу и возвращаться в исходное положение.
  • Теплый компресс. Необходимо прикладывать к животику малыша теплую пеленку, проглаженную утюгом.
  • Сосание пустышки. Если ребенок будет сосать пустышку, то это действие уменьшит количество газиков в животике.
  • Пить . Чтобы побороть повышенное газообразование, необходимо каждый день пить по чайной ложке отвара фенхеля, который используют для лечения и профилактики.
  • Наладить правильное прикладывание к груди. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении заглатывал большую часть ареолы.
  • Держание малыша «столбиком». После каждого кормления в течение пяти минут необходимо держать малыша в вертикальном положении, чтобы он мог срыгивать попавший воздух.

Чтобы ребенок не столкнулся с коликами, необходимо придерживаться мер профилактики:

  • Соблюдение диеты. Кормящая мама должна строго придерживаться диеты до трех месяцев ребенка, чтобы не спровоцировать болей в животике, жидких испражнений.
  • Выполнение гимнастики. Каждый день необходимо разминать ножки, ручки и животик ребенка, выполняя 10 минутную гимнастику. В качестве профилактики можно делать и лечебный массаж.
  • Пить травяные чаи. Если ребенок питается материнским молоком, то в качестве профилактики можно принимать чай с фенхелем, анисом.

Когда нужна медицинская помощь?

Если малыш чувствует себя хорошо, и отсутствуют симптомы болезни, идти к врачу не нужно. Обязательная консультация доктора необходима в следующих случаях:

  1. Рвота. Этот симптом нередко говорит об инфекционных заболеваниях. Если у малыша заужены носовые проходы, то у него сильно напрягаются мышцы и может во сне произойти удушье. Рвота может появиться, если проходы забиты пищей и ребенку сложно дышать. Также побочный симптом может говорить о заболевании нервной системы.
  2. Снижение аппетита. Если же у ребенка вирусный стоматит, то помимо кряхтения может наблюдаться отказ от пищи из-за того, что малышу болезненно есть.
  3. Потеря веса. Если у грудничка инфекционные заболевания, у него может повышаться температура, снижение веса за счет чего он теряет аппетит. Такой признак может появиться при разных заболеваниях: астма, диабет, заболевания желудка.

Стоит обратиться к доктору и сдать анализы, если новорожденный отказывается от пищи, он часто срыгивает в большом количестве, беспокойно спит и регулярно плачет. Повышение температуры тела и сыпь на теле младенца — это тревожные симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к доктору.

В норме ребенок должен какать не реже чем раз в два дня. Если же он реже это делает, необходимо прислушаться следующих рекомендаций:

  • давать грудничку пить;
  • при грудном вскармливании мама должна отказаться от продуктов, обладающих закрепляющим эффектом;
  • давать ребенку D витамин;
  • регулярно выполнять гимнастику;
  • принимать теплые ванны.

Если запоры — это привычное явление для ребенка, не стоит сразу же использовать газоотводные трубки, необходимо обратиться к доктору, сдать кал на анализ.

Если новорожденный во сне кряхтит, это не является признаком серьезной патологии, поскольку появляется из-за приспособления ребенка к окружающей среде. Родители не должны паниковать, ведь ребенок все чувствует, нужно проверить, сух ли малыш, как он одет, а только потом предполагать болезни. Но если присоединяются дополнительные симптомы, необходимо обратиться к доктору, приступить к комплексному лечению.

Чтобы разобраться, почему ребенок тужится, нужно учесть его возраст и общее состояние. Причиной кряхтения грудничка, скорее всего, являются колики. Иногда напряжение мышц брюшного пресса как симптом наблюдается и у детей постарше, но в этом случае причина не всегда кроется в проблемах с животом.

Что делать, когда грудной ребенок тужится

Младенческие колики – рези в кишечнике, вызванные скоплением газов. Страдающий от боли малыш кричит, сучит ножками, кряхтит и напрягает брюшные мышцы. Плачущий ребенок сильно потеет, краснеет. Возникающие периодически колики не дают ему нормально поспать, отчего он становится беспокойным.

Ребенок тужится постоянно при спастическом запоре

Ближе к 3–4 месяцам на фоне растущей физической активности малыша боли, как правило, проходят. Если же это не происходит, есть смысл провериться на дисбактериоз.

Вот лишь некоторые причины, по которым у ребенка появляются колики:

  • аллергические реакции;
  • быстрое сосание;
  • включение пищевых добавок в рацион;
  • заглатывание воздуха во время сосания;
  • лактазная недостаточность;
  • недостаток соляной кислоты;
  • незрелость пищеварительной системы;
  • перегрев или перекорм;
  • переход на искусственное вскармливание;
  • характер питания матери.

Чтобы облегчить состояние малыша, кормящей женщине нужно пересмотреть свое меню. Из рациона следует исключить молочные продукты, выпечку, кофе, шоколад, бобовые, капусту, чеснок. Перед каждым кормлением ребенка надо выкладывать на живот.

После приема пищи грудничка носят вертикально, чтобы он отрыгнул лишний воздух. Снять приступы боли помогут круговые поглаживания живота по часовой стрелке. Для устранения метеоризма карапузу дают укропную или фенхелевую воду, лекарства от вздутия живота.

Почему ребенок тужится постоянно

Самая распространенная причина кряхтения у детей постарше – спастический запор. Его признаками являются боли в животе и плотный стул. У ребенка до года запором считается отсутствие дефекации в течение суток, у детей старше года допускается отсутствие самостоятельного стула 2–3 суток.

Грудной ребенок тужится и кряхтит, когда его беспокоят младенческие колики

Чтобы малыш сходил на горшок, делают клизму или ставят глицериновую свечу. После следует обратиться к врачу – педиатру или гастроэнтерологу, чтобы он назначил лечение после соответствующей диагностики.

Новорожденные дети словно жители неизвестной планеты — все в них, в их повадках и способах, применяемых ими для выражения чувств и желаний, удивляет неопытных родителей. Одним из вызывающих страх может показаться момент, когда наступает ночь, а ребенок кряхтит во сне, и так продолжается месяц и более. Почему новорожденный кряхтит, что делать, куда бежать, какими лекарствами его напичкать? О причинах того, почему грудной ребенок кряхтит во сне и при кормлении, и что делать с этой неприятностью, читайте в статье.

Маленькие дети действительно сильно отличаются от взрослых не только своим размером и внешностью, но и возможностями. Если у грудного ребенка возникают какие-либо претензии к своему самочувствию, он не в состоянии поведать об этом прямо и подробно. Новорожденный не умеет говорить и ему приходится делать это посредством доступных ему способов: плача, крика, кряхтения, улыбки, гуления — зависимо от того, какие эмоции сейчас в его настроении.

Кряхтит и тужится новорожденный малыш, пытаясь сообщить родителям о причинах своего беспокойства. Покряхтывая, он иногда выгибается назад, словно делает потягули. Чаще всего речь идет о двух основных причинах, почему новорожденный ребенок в 1 месяц и старше, кряхтит и тужится:

  1. Задержка стула . Случается, что новорожденный страдает от запора и причины этого разные: несформированность нервной системы, заболевания или консистенция испражнений.
  2. Газики в животе у младенца могут приводить к тому, что малыш кряхтит и тужится, а иногда даже постанывает во сне или во время кормления.

Ниже рассмотрим эти причины по отдельности. Помимо этого, кряхтение у малыша может сигнализировать взрослым о том, что он проголодался или хочет водички; что ему жарковато или он подмерз ; что ему некомфортно лежится в кроватке. Но о таких причинах новорожденный грудничок первый месяц редко сообщает спокойно — чаще случается, что вместо кряхтения слышится громкий плач.

Запор

Запор — это состояние, при котором новорожденный хочет, но не может сходить по большой нужде. Для грудного ребенка оно не только неприятно, но даже болезненно. Поэтому грудничок неосознанно пытается помочь себе, выгибаясь и тужась. Почему новорожденный кряхтит и отчего же возникает запор у грудничка?

  1. Незрелость нервной системы малютки , особенно в первый месяц жизни. Физиологически организму малыша надобно опустошиться от лишнего груза, но для того, чтобы это произошло, мозг крохи должен дать последовательную команду органам, которые отвечают за «калопроизводство». То есть сначала желудок обязан переварить до нормальной консистенции поступившую пищу, затем кишечник еще раз обрабатывает и вытягивает из нее полезные вещества, после чего приходит очередь толстой кишки и мышц, связанных с ней, чтобы вытолкнуть из организма то, что осталось. Когда по каким-то причинам в этом сложно устроенном процессе случается сбой, даже минимальный, возникает запор, приводящий к вышеописанным попыткам крохи потужиться. Причем ночь — самое частое время таких сбоев.
  2. Патологиии ЖКТ ребенка . Неправильное развитие органов пищеварения, заворот кишок, опухоли кишечника — все может стать буквальным препятствием для естественного выхода кала. Скорее всего, что в этом случае грудничок будет не только постоянно кряхтеть, но и плакать. Выявить наличие подобных преград, создающих запор, может только специальное обследование у врача.
  3. Самой безобидной и решаемой причиной запора может быть консистенция кала . Слишком сухие или большие элементы отправлений не смогут беспрепятственно проходить через кишку и анальное отверстие ребенка, что, скорее всего, приведет к запору. Особенно часто проблема возникает в первый месяц, пока кишечник адаптируется к новой пище. Новорожденный ребенок кряхтит, сообщая о ней.

Делать попытки лечить запор у крохи самостоятельно, наслушавшись советов со всех сторон — это неправильно, так как может сотворить еще большие проблемы. Решение о лечении может принять лишь толковый опытный врач после осмотра и других вариантов обследования.

Колики и газы

Родителям придется столкнуться с проблемой излишнего газообразования и колик у их ребенка в первый месяц сразу после его рождения, а продолжаться эти мучения будут до 3 месяцев.

Колики — это болезненное брожение газов в пищеварительных органах младенца, приводящее к вздутию живота и резям в нем.

Чаще всего беда настигает кроху во сне или во время кормления. Как распознать, что новорожденный ребенок постоянно кряхтит из-за колик? Кроме упомянутых звуков, колики обычно сопровождаются такими признаками, как:

  • ножки малютки подтянуты к животику;
  • кулачки крепко сжаты;
  • личико покраснело, мимика изменилась на недовольную;
  • грудничок отказывается от пищи и воды;
  • новорожденный кряхтит и тужится, постепенно начиная плакать;
  • изредка у него получается выпустить воздух и он почти сразу успокаивается.

Почему новорожденный ребенок кряхтит из-за колик? В основном, виновата все та же несформированность нервных связей. Возникновение колик — нормальное явление для всех новорожденных. Но если газоброжение в кишечнике становится излишним, так что малыш от него страдает, то причина может оказаться в неправильном меню мамы, чье грудное молоко он пьет. Детишкам, находящимся на искусственном питании, может, не подошла смесь.

Как помочь маленькому кряхтуну

Если малыш постоянно кряхтит и тужится во сне или во время кормления, неважно, день это или ночь, но при этом спит дальше и не плачет, его состояние не нуждается в лечебной коррекции . Но, если имеет место одна из перечисленных ранее причин, нужно постараться помочь малышу. Применяйте следующую тактику:

  • Важно пройти обследование у детского доктора, который наблюдает кроху. Выявив проблему, он порекомендует лечение и процедуры, способные облегчить состояние малютки. Старайтесь последовательно выполнять его рекомендации, чтобы поскорее добиться улучшений.
  • Пусть грудничок почаще находится в положении на животе — это поможет и в случае колик, и при запорах.
  • Кормите малыша только детской едой. Если ГВ невозможно, подберите кисломолочную смесь.
  • Кормящей матери следует внимательно выбирать составляющие своего рациона. Капуста, бобовые, цельное молоко, дрожжевой хлеб, крепкий чай, алкоголь вызывают сильные газики, от которых малыш кряхтит и ворочается.
  • Важно следить за тем, сколько воздуха заглатывает ребенок при кормлении. Снизить его количество можно, выучив алгоритм правильного прикладывания к груди или подобрав бутылочку с соской, в которой будет специальный выпускной клапан. Лишний воздух выйдет, если после кормления вы немного поносите ребенка столбиком.
  • Поможет дискомфорту в животике легкий массаж и теплая пеленка.

Что бы ни было причиной того, что грудной ребенок кряхтит и тужится, не нужно нервничать и бросаться в крайности. Может, в вашем случае это вовсе не есть признаком отклонений.

Научиться расшифровывать младенческий «язык» – сложная задача, но большинство родителей с ней успешно справляется в течение первых недель после выписки из роддома. Однако в некоторых случаях понять действия крохи непросто. Как реагировать, если новорожденный тужится и краснеет? Не обращать внимания или вызывать доктора? Правильный вариант ответа зависит от общей картины, поскольку причины такого поведения могут быть различными: от банального недовольства до серьезных проблем со здоровьем.

Новорожденный чаще всего тужится и покряхтывает во время дефекации. При этом его личико краснеет из-за прилива крови вследствие прилагаемых усилий. Такое поведение не означает, что у крохи запор. Работа его желудочно-кишечного тракта находится в процессе налаживания, и с выведением из организма непереваренных остатков пищи возникают сложности. Особенности физиологии младенца:

  1. неразвитые мышцы живота не помогают пище продвигаться по кишечнику;
  2. мягкий, неоформленный стул не оказывает давления на анус;
  3. сфинктер прямой кишки неспособен достаточно сокращаться.

Помимо этого, сила гравитации не оказывает влияния на процесс дефекации, так как малыш все время лежит. В результате, чтобы опорожнить кишечник, ему приходится натуживаться. Зачастую малыш какает во время сосания груди, когда мускулатура ЖКТ расслабляется.

Желание помочиться также может быть причиной натуживания и покраснения. Все дело в слабости мышц мочевого пузыря, которые укрепляются по мере взросления. Но важно внимательно следить за состоянием половых органов.

Если «мокрые дела» сопровождаются плачем и криком, это может указывать на фимоз (сужение крайней плоти) у мальчиков и синехии (сращивание половых губ) у девочек. Ребенка нужно показать детскому хирургу.

Сигнал о дискомфорте

Если младенец краснеет, кряхтит, выгибается и тужится, вполне вероятно, что он испытывает небольшой дискомфорт. Многие детки выражают свое недовольство именно таким «языком», переходя на крик, когда родители упорно отказываются понимать суть проблемы. Причем делают они так не только в период бодрствования, но и во сне.

Возможные причины:

  1. голод;
  2. сложности с приемом пищи – непривычный вкус еды, молоко/смесь слишком сильно или слабо течет из груди/бутылочки;
  3. мокрый подгузник;
  4. неудобная одежда;
  5. жарко или холодно;
  6. в носу образовались корочки из-за сухого воздуха;
  7. возникло желание почувствовать мамину заботу и так далее.

Чтобы «ворчание» не перешло в плач, родителям стоит адекватно отреагировать на поведение крохи: покормить, поменять подгузник, снять лишнюю одежду, проверить, не давят ли тугие резинки, и так далее. Если малыш проявляет выраженное беспокойство, отказывается от еды и кажется вялым, стоит измерить температуру и обратиться за помощью.

Колики

Незрелость ферментативной и нервной систем грудничка приводит к появлению колик – сильных болей в животе, вызванных растяжением стенок кишечника газами и пищей. Обычно они беспокоят кроху после еды, но могут начаться и во сне. При этом новорожденный плачет, подтягивает ножки, краснеет и тужится, пытаясь избавиться от газов. Как же ему помочь?

Профилактика

Главная мера предупреждения колик – недопущение повышенного газообразования в кишечнике. При естественном вскармливании в рационе мамы не должно быть продуктов, которые провоцируют метеоризм, в том числе:

  • свежей выпечки;
  • капусты;
  • бобовых;
  • фруктов с кожурой;
  • копченостей, маринадов, солений, острых блюд;
  • газированных напитков;
  • жирного мяса и так далее.

Если колики беспокоят малыша-«искусственника», может понадобиться замена смеси. Чаще всего проблемы возникают, если в продукте слишком много жиров, лактозы и мальтодекстрина. Оптимальный вариант – смесь с про- и пребиотиками, которые помогают наладить пищеварение. Независимо от типа питания важно не перекармливать кроху.

Другое направление профилактики – предупреждение заглатывания воздуха и способствование его выходу. Основные рекомендации:

  1. выкладывать кроху на живот на 3-5 минут;
  2. следить, чтобы новорожденныйзахватывал ареолу соска;
  3. сцеживать немного молока, если оно течет очень сильно;
  4. делать небольшое отверстие в соске бутылочки;
  5. держать ребенка после еды «столбиком», пока он не отрыгнет воздух.

Кроме того, важно не перегревать грудничка. Слишком теплая одежда, высокая температура в помещении и низкая влажность воздуха приводят к тому, что малыш теряет влагу. Его кишечные соки сгущаются, и пища хуже переваривается.

Способы помощи

Снять болезненный спазм и облегчить отхождение газов можно с помощью массажа и прикладывания тепла. Стоит положить на животик теплую пеленку или шарфик и погладить сверху рукой возле пупка по стрелке часов. Многих малышей успокаивает выкладывание животом на голый живот мамы, другой вариант – поместить кроху на колени взрослого спинкой вверх. Также можно проделать с ним упражнение «велосипед» или искупать в теплой воде.

По согласованию с педиатром малышу можно давать лекарственные препараты с ветрогонным и обезболивающим эффектом – «Эспумизан», «Бебинос», «Бейби Калм», «укропную воду», чай из ромашки, «Плантекс». Еще один способ – поставить газоотводную трубку.

Запор

Новорожденный краснеет, тужится, стонет и не может покакать? Вполне вероятно, что у него запор. Малыши-«искусственники» должны опорожнять кишечник каждый день. При естественном вскармливании стул обычно наблюдается несколько раз в сутки или, наоборот, 1 раз в 2-3 дня. Но педиатры считают, что отклонение от временных норм не является признаком запора, так как у ребенка до года может быть индивидуальный график дефекации. Основные симптомы – болезненность при выходе каловых масс, их темный цвет, неприятный запах и очень твердая консистенция.

Предупредить запор у младенца можно, отрегулировав питание. Кормящей маме не стоит употреблять слишком много белого хлеба, мясных блюд, орехов, молока, риса и бананов. В жару малышу следует обязательно давать воду.

При искусственном кормлении важно не делать смесь слишком густой и обеспечивать кроху достаточным количеством воды. Иногда целесообразно ввести в рацион кисломолочную смесь.

При возникновении проблем с дефекацией стоит проконсультироваться с врачом. Он может назначить слабительное на основе лактулозы или свечи с глицерином. Хорошо помогают при запоре массаж живота и гимнастика. Действенное упражнение – подтягивание к животику согнутых в коленях ножек. В крайнем случае следует поставить клизму.

У ребенка может наблюдаться «голодный» запор из-за нехватки питательных элементов. При этом кроха пытается опорожнить кишечник, но каловых масс недостаточно. Другие признаки – дефицит веса и вялость. Малыш нуждается в докороме смесью или более частых прикладываниях к груди.

Кровоизлияние

В редких случаях беспокойное поведение и покраснение крохи могут быть обусловлены кровоизлиянием в головной мозг (внутричерепным кровотечением). Оно возникает из-за разрыва одного или нескольких сосудов вследствие нехватки кислорода или механического повреждения.

Провоцирующие факторы

Кровоизлияние обнаруживается сразу после рождения или в первые дни жизни. Основные провоцирующие факторы:

  • роды намного раньше или позже срока;
  • крупная головка у малыша и/или узкий таз у матери;
  • стремительные или длительные роды;
  • неграмотное вмешательство врачей;
  • гипоксия, инфекции в пренатальный период.

Наиболее существенной предпосылкой считается недоношенность. Частота кровоизлияния у новорожденных, появившихся раньше срока с весом до 1,5 кг, – 50%. Риск патологии у малышей, рожденных в срок, – 0,1%. Кроме того, внутримозговое кровотечение может стать результатом черепно-мозговой травмы.

Виды и симптомы

В зависимости от локализации пораженных сосудов выделяют несколько видов кровоизлияния: эпидуральное, субдуральное, субарахноидальное, желудочковое. Для каждого из них характерна своя симптоматика.

Эпидуральное кровоизлияние наблюдается при разрыве сосудов, расположенных между твердой оболочкой мозга и костями черепа. Его признаки:

  1. судороги;
  2. удушье;
  3. снижение давления и частоты сердцебиения;
  4. расширение одного из зрачков.

Субдуральное кровотечение характеризуется повреждением сосудов, находящихся между твердой и мягкой мозговыми мембранами. Его симптомы:

  • отклонение глазных яблок;
  • разные размеры зрачков, отсутствие реакции на свет;
  • напряжение мышц затылка;
  • сопор, кома.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает в результате нарушения целостности сосудов между веществом мозга и паутинной оболочкой. У новорожденных оно встречается чаще всего. Его признаки:

  1. возбуждение ребенка – покраснение, крик, нарушение сна;
  2. увеличение объема головы;
  3. напряжение мышц затылка;
  4. судороги, косоглазие.

Кровоизлияние в желудочки и вещество мозга диагностируется у недоношенных детей в первые дни жизни. Его симптомы:

  • посинение кожи;
  • приступы остановки дыхания;
  • вялость, апатичность.

Диагностика, лечение, последствия

Внутричерепное кровотечение у младенца выявляется на основании внешних признаков и инструментальных методов – компьютерной томографии, рентгена, исследования ликвора, электроэнцефалограммы, анализа крови. В результате диагностики врач определяет степень поражения мозга.

Основной метод лечения – удаление скопившейся крови с помощью операции. Если хирургическое вмешательство нецелесообразно, практикуется поддерживающая терапия:

  1. препараты, повышающие свертываемость крови;
  2. переливание тромбомассы;
  3. мочегонные средства;
  4. медикаменты, снижающие возбуждение ЦНС;
  5. витамины и так далее.

Последствия кровоизлияния зависят от его тяжести и локализации. При субдуральном и эпидуральном кровотечениях прогноз неблагоприятный: существует вероятность летального исхода и серьезных патологий ЦНС в будущем (ДЦП, задержки развития, эпилепсии). Если повреждение сосудов привело к кровоизлиянию в субарахноидальное пространство, желудочки или вещество мозга, то высоки шансы на полное выздоровление. В течение некоторого времени ребенок будет нуждаться в реабилитационных мероприятиях – массаже, гимнастике, физиопроцедурах.

Покраснение малыша в подавляющем большинстве случае не является признаком проблем со здоровьем. Обычно кровь приливает к коже потому, что крохе приходится прилагать усилия для удовлетворения своих естественных потребностей или подачи сигнала взрослым о дискомфорте. Другие распространенные причины – колики и запор. Устранить их можно с помощью нормализации питания, массажа, гимнастики и лекарств, назначенных врачом. Крайне редко возбуждение и краснота вызваны серьезной патологией – кровоизлиянием в головной мозг вследствие сложных родов, гипоксии или травмы черепа. Такое состояние всегда сопровождается другими симптомами неблагополучия и требует срочной помощи.

Проблемы пищеварения у грудничков: причины и профилактика

Самая частая причина беспокойства и бессонных ночей молодых мам и пап – проблемы пищеварения у грудничков. Колики, срыгивания, запоры – далеко не полный список нарушений, с которыми приходится сталкиваться крохе. Почему у малыша болит животик и как ему помочь?

Незрелость желудочно-кишечного тракта младенца – основная причина неприятностей. Только представьте: девять месяцев кроха жил в утробе матери, все необходимые питательные вещества он получал через плаценту, и вот теперь ему нужно привыкать к самостоятельному питанию. Вполне логично, что такие грандиозные перемены сопровождаются определенными сбоями в работе пищеварительной системы малыша. Рассмотрим самые распространенные проблемы пищеварения.

Кишечные колики

Колики представляют собой приступообразные боли в животике, возникающие в результате повышенного газообразования. Во время приступов кроха безутешно и подолгу рыдает, его животик напряжен, ножки поджаты. Важной характеристикой колик является их внезапное начало и такое же резкое окончание. «Буря в животике», как правило, начинается на 10-14 день жизни крохи и может продолжаться до 3-5 месяцев. Чаще всего колики возникают из-за незрелости желудочно-кишечного тракта крохи. Но есть и другие провоцирующие факторы. Например, неправильное прикладывание ребенка к груди или использование неподходящей бутылочки. Грудничок заглатывает вместе с молоком воздух, который и вызывает колики. Еще одна причина колик – переедание или слишком частые и быстрые кормления.

Как помочь малышу? Положите на животик крохи теплую пеленку. Может помочь специальная гимнастика (подведение ножек к животику) и  массаж (круговые движения ладонью по часовой стрелке вокруг пупка). Снять спазм кишечника может помочь и теплая ванна с добавлением настоя ромашки или шалфея.

Срыгивания

Срыгивания у грудничков в большинстве случаев являются физиологическими. Это механизм, который защищает кроху от переедания. Дело в том, что желудок новорожденного вмещает всего 3-4 столовые ложки  молока. Соответственно, если он съедает больше, остаток «эвакуируется» обратно. Срыгивания могут также возникать из-за неправильного прикладывания к груди, когда малыш заглатывает много воздуха. Следите, чтобы кроха захватывал не только сосок, но и большую часть ареолы. Для малышей-искусственников важно подобрать бутылочки, которые не создают вакуума при сосании.

Не стоит переживать, если:

  • малыш срыгивает не больше 1-2 столовых ложек;
  • срыгивание происходит не позднее чем через час после кормления;
  • кроха хорошо прибавляет в весе;
  • срыгивания прекратились к 9-12 месяцам.

Если же срыгивания обильные, частые, могут происходить в ночное время, кроха плохо набирает вес, нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Как помочь малышу?  Во время кормления держите кроху так, чтобы у него была приподнята верхняя часть тела. После еды на протяжении минимум 20 минут поносите его «столбиком», чтобы вышел воздух. Старайтесь перед кормлением выкладывать ребеночка на животик. Это улучшает моторику пищеварительного тракта.

Запоры

У грудничков задержка стула – достаточно распространенная проблема. Запоры могут возникать как у деток, которые находятся на грудном вскармливании, так и у искусственников. Есть одно лишь важное замечание: если у малыша, который есть исключительно мамино молочко, стул отсутствует несколько дней, при этом кроха хорошо себя чувствует, значит пища полностью усваивается и «выходить» просто нечему. В этом случае можно сказать, что проблемы пищеварения нет. Если же у грудничка стул реже чем шесть раз в неделю, если ребенок долго тужится перед тем, как покакать, консистенция кала при этом плотнее, чем обычно, можно говорить о запоре и принимать меры для нормализации пищеварения.

Как помочь малышу? Во-первых, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион, исключить из меню продукты с закрепляющим эффектом. Важно также придерживаться оптимального питьевого режима (кормящая женщина должна выпивать не менее 2 литров воды в сутки). Если уже ввели прикорм, следите и за питьевым режимом малыша, давайте продукты, богатые клетчаткой. Помогает также массаж живота по часовой стрелке и упражнение «велосипед».

Особенности питания малышей с нарушениями пищеварения

Для профилактики или облегчения состояния по рекомендации педиатра в рацион малыша можно вводить специальные антирефлюксные смеси. Например, молочная смесь Friso VOM 1 и Friso VOM 2 содержит натуральный загуститель — клейковину рожкового дерева. Содержание нежных натуральных пищевых волокон способствует решению проблемы пищеварения: ликвидирует запоры, уменьшает колики, а также загущает смесь, что препятствует срыгиваниям. Высокоадаптированная молочная смесь Friso VOM 1 и Friso VOM 2 также содержит ключевые нутриенты для развития мозга и формирования иммунной системы.

Friso VOM 1 и Friso VOM 2   очень хорошо переносится детьми и является эффективным методом диетологической коррекции минимальных пищеварительных нарушений, создана на основе Frisolac Gold 1 и Frisolac Gold 2, не является лечебной, поэтому можно кушать столько, сколько это необходимо по рекомендации педиатра. Используется  при смешанном вскармливании и в случаях, когда грудное вскармливание невозможно.

Нарушения мочеиспускания у детей

2019.12.29

Проблемы с мочеиспусканием у детей оказывают глубокое влияние на их жизнь и их семьи. В последнее время мы наблюдаем увеличение числа детей с проблемами с мочеиспусканием. Следует иметь в виду, что расстройства мочеиспускания часто сопровождаются расстройствами дефекации.

Нарушения мочеиспускания у детей:

• Увеличение частоты мочеиспускания в течение дня (8 и более раз)
• Редкое мочеиспускание (3 или менее раз)
• Недержание мочи — это неконтролируемый отток мочи,
• Ежедневное недержание
• Ночной энурез — любая форма мочеиспускания перед сном в возрасте 5 лет,
• внезапное желание помочиться, если вы не идете в туалет в это время, очевидно, является катастрофой,
• Никтурия — просыпаться ночью, чтобы помочиться,
• Задержка мочеиспускания или страдания — трудности с началом мочеиспускания у вашего ребенка.

Что врачи называют нормальным мочеиспусканием?

На самом деле, чтобы понять, что такое нарушения мочеиспускания, вам необходимо знать, что такое нормальное мочеиспускание. Дети обычно мочатся 6-7 раз в день и не менее 3 раз

Каковы признаки проблем с мочеиспусканием?

Пожалуйста, обратите внимание:

• Если у вашего ребенка есть недержание мочи в дневное время,
• если у вашего ребенка внезапное и непреодолимое желание помочиться,
• Если у вашего ребенка задержка мочи, иногда мамы говорят, что утром он не мочился или произошел так называемый «несчастный случай» в туалете.
• если ваш ребенок развивается и начинает рецидивировать инфекции мочевыводящих путей, запоры или поведение, предполагающее задержку мочи и, конечно, ночной энурез.

Следует ли лечить все расстройства мочеиспускания?

Существует группа заболеваний низкого риска и группа заболеваний высокого риска, которые могут развиться при почечной недостаточности. Низкий риск развития мочевыводящих путей включает следующие симптомы: синдром дневного мочеиспускания, недержание мочи, недержание мочи при смехе, стрессовое недержание мочи, дефицит мочевого пузыря и первичный ночной энурез. Эти синдромы не требуют интенсивного исследования или какого-либо специального мониторинга.

Как бороться с симптомами болезни низкого риска?

Мы предлагаем вам проконсультироваться с врачом общей практики или детским урологом и:

· Иногда нужно успокоиться

· Подожди иногда

· Иногда изучают разные формы поведения

Например, синдром частого дневного мочеиспускания: ребенок мочится до 20 раз в день. Это расстройство может быть вызвано психологическим стрессом и чаще всего встречается у мальчиков в возрасте 4-8 лет. Анализ мочи в норме. Ничего не поделаешь, он самопроизвольно исчезает через 2 дня, а иногда и через два с половиной месяца.

После мочеиспускания капель является распространенным заболеванием у детей. Такое мочеиспускание чаще встречается у девочек-подростков по ряду причин: нерегулярное мочеиспускание (недостаточное мочеиспускание ног), частые инфекции мочевыводящих путей, зуд промежности, иногда из-за грибка или химического раздражения. Это то, что происходит, когда вы любите плавать в пене, и химические вещества там могут раздражать и развивать небактериальное воспаление.

Недержание мочи также встречается. Это чаще встречается у девочек до подросткового возраста. Это может продолжаться до зрелого возраста, без каких-либо других проблем с мочеиспусканием. Мы призываем таких детей часто ходить в туалет и мочиться перед предстоящим общественным мероприятием. Недержание смеха похоже на стрессовое недержание мочи.

Консультации и рекомендации на случай таких нарушений.

Прежде всего, дети должны учиться мочиться регулярно, не менее 5-6 раз в день, не спеша.

Руководящий принцип состоит в том, чтобы иметь быстрый доступ к туалету в школе и помочь уменьшить неловкие ситуации. Если ребенок не удерживает мочу, не может вовремя помочиться, появляется неприятный запах изо рта, что является очень психотравмирующей ситуацией даже в школьных издевательствах.

В результате дети больше не хотят ходить в школу, терять друзей, чувствовать себя хуже.

Лечение инфекций мочевыводящих путей очень важно, так как иногда оно является основной причиной проблем с мочеиспусканием. Девочек нужно учить мочиться, а в случае смеха нужно учиться особому поведению.

Желательно скорректировать рацион ребенка с проблемами с мочеиспусканием. Сейчас для подростков очень модно пить кофе. Мы просим исключить продукты, которые раздражают мочевой пузырь, и в первую очередь это кофеин, а также апельсиновый сок, помидоры, острую пищу. Мы рекомендуем принимать клюквенный сок и йогурт в качестве профилактических мер при инфекции мочевыводящих путей.

Почему новорожденный кряхтит и тужится

Новорожденные малыши достаточно часто ведут себя очень странно и этим пугают молодых мам. Например, грудничок постоянно тужится и кряхтит. Но почему кроха так себя ведет и стоит ли при этом волноваться?

Новорожденный малыш кряхтит и тужится

То, что грудничок периодически начинает тужиться, — вполне нормальное явление. Для малышей первых недель жизни такое поведение является физиологической нормой и не является каким-либо отклонением. И если дополнительных признаков того, что малышу нездоровится, нет, то поводов для волнения нет.

Педиатры в этом случае предупреждают, что малыш будет продолжать кряхтеть и тужиться до тех пор, пока в его рацион не будет введена твердая пища.

Есть и еще одно объяснение. Поскольку разговаривать кроха не умеет, то такое поведение – одна из вариаций его общения с мамой. Таким образом малыш объясняет, что ему в данный момент некомфортно. Вероятно, что он хочет кушать, крохе жарко, ему скучно и т.д.

Одна из особенностей детского поведения в том, что ребенок начинается тужиться во время кормления. Объяснение этому довольно простое. Детки очень часто опорожняют кишечник именно в это время. Малыш в период кормления полностью расслабляется, тонус кишечника пропадает, и он освобождается естественным образом. Но в некоторых случаях тужиться малышу, все же, приходится.

Попытки крохи освободить кишечник довольно часто сопровождаются кряхтением. При этом ребенок еще и может сильно краснеть. Причиной покраснения лица в этом случае является физическое усилие, прилагаемое ребенком.

Слишком активно малыш тужится по следующим причинам:

  • сфинктер прямой кишки у младенцев еще не в состоянии правильно работать;
  • мышцы пресса также еще очень слабы и не могут полноценно продвигать содержимое кишечника;
  • поскольку ребенок, как правило, получает либо грудное молоко, либо молочные смесь (в любом случае это жидкая пища), то стул у малыша очень мягкий и не может обеспечивать необходимое для опорожнения давление на анус;
  • необходимо также принимать во внимание и то, что малыш пытается опорожниться лежа, и это также усложняет его задачу.

Поэтому если новорожденный кряхтит, краснеет и тужится при попытках освободить кишечник, то не стоит волноваться. Ведь малыш помогает себе так, как может.

Но если все старания крохи тщетны, то есть повод задуматься о том, что у него запор.

Запор у малыша

Единого мнения, что считать у ребенка запором, у врачей нет. Но если кроха тужится, кряхтит, но памперс у него остается чистым, то вероятность развития подобной проблемы у него очень высока.

Как правило, у малышей, находящихся на грудном вскармливании, проблем со стулом практически нет. Особенно если мама крохи соблюдает диету для кормящих женщин, пьет достаточно большое количество воды и не принимает укрепляющих кишечник препаратов. Запоры, чаще всего, встречаются у крох, получающих искусственные смеси.

Прежде чем начинать волноваться, мама должна знать следующее:

  • Кишечник малыша некоторое время лишь приспосабливается к естественному опорожнению. Именно поэтому у ребенка частый стул вполне может сменяться достаточно редким. И такие нарушения не требуют вмешательства ни со стороны родителей крохи, ни со стороны врачей. Но при условии, что у ребенка никакой болезненной симптоматики не наблюдается.
  • Истинный запор проявляется как очень сухой и твердый стул, который визуально напоминает шарики и сопровождается болезненными ощущениями.

Но в ситуации, если при натуживании малыш все равно не ходит «по большому», но стул остается мягким и кашеобразным, то речь идет о «голодном запоре». Ребенку просто нечем ходить в туалет, поскольку малыш не получает необходимый ему объем пищи. В таком случае запор сопровождается снижением общего веса крохи.

Ребенок кряхтит, тужится и плачет: в чем причина?

Если малыш тужится, кряхтит и при этом громко плачет, то нормой это считать нельзя. Встречается такое состояние у маленьких деток очень часто. И необходимо срочно искать причины такого поведения и устранять их.

Почему новорожденный кряхтит, тужится и плачет? Скорее всего, это приступ весьма болезненных для малыша колик. Боли в животике у малыша могут быть настолько сильными, что кроха начинает даже плакать от боли. И в этот момент ребенок нуждается в срочной помощи. Быстро помочь здесь могут специальные противоколиковые препараты.

Но благоразумнее всего заняться профилактикой приступов кишечной колики.

  • Маме рекомендуется выкладывать малыша на животик непосредственно перед кормлением.
  • Когда ребенок находится на руках у мамы, нужно выбирать положение, в котором его животик прижат к телу.
  • Малышу нужно ежедневно проводить массаж животика и выполнять гимнастику, сгибая и распрямляя ножки в коленках.
  • Нужно следить, чтобы ребенок правильно брал грудь. Малыш должен захватывать не только сосок, но и часть ореола. В этом случае он не будет заглатывать воздух при кормлении.
  • При искусственном вскармливании необходимо приобрести специальную бутылочку для кормления. Она не позволит ребенку проглатывать лишний воздух при кормлении.
  • Непосредственно по завершении кормления ребенка нужно подержать на руках в вертикальном положении. Так малыш срыгнет лишний для его желудка воздух.
  • Женщине, если ребенка она кормит грудью, рекомендуется пересмотреть свое меню и полностью исключить из своего рациона газообразующие продукты.
  • Если кроха находится на искусственном вскармливании, то нужно подобрать ребенку смесь. Здесь маме сможет помочь педиатр. Ведь желудок малыша может очень плохо реагировать на молочные смеси.
  • Не стоит слишком тепло одевать ребенка, потому что перегрев иногда также становится причиной развития кишечных колик.

Определить, что у ребенка началась очередная кишечная колика, довольно просто. Во время приступа он кричит, тужится и всегда громко плачет. Колики у малыша могут появляться в любое время суток, но чаще всего сразу после еды.

Но иногда новорожденные тужатся и кряхтят во сне.

Почему ребенок тужится и кряхтит во сне?

Волноваться из-за такого поведения крохи не стоит, поскольку тужиться и кряхтеть малыш может по любой из уже рассмотренных ранее причин.

Если малыш не просыпается и не плачет, а просто кряхтит и тужится во сне, то этому есть вполне простое объяснение. Ребенка может что-то беспокоить: ему жарко, он хочет кушать, у крохи может быть мокрая попа и т.д. В любом случае он испытывает какой-то дискомфорт. Вполне вероятно, что малыш просто решил освободить кишечник, не просыпаясь.

Иногда причиной ночных кряхтений малыша может быть слишком сухой воздух в комнате. У ребенка из-за этого пересохла поверхность слизистой носовой полости и в носу образовались сухие корочки. Именно они и мешают ребенку дышать, а потому он кряхтит.

А может быть, малышу просто что-то снится?

Грудничок кряхтит и тужится — как помочь малышу?

Каждая мама, когда дело касается новорожденного малыша, очень щепетильно относится ко всему, что с ним происходит. Любые странные звуки, издаваемые малышом, воспринимаются с настороженностью. Неудивительно, что когда грудничок кряхтит и тужится, женщина начинает проявлять беспокойство в отношении общего самочувствия и здоровья новорожденного ребенка.

Причины естественного характера

Груднички постоянно издают своеобразные звуки, так как это является их формой общения с внешним миром. Если при этом малыш чувствует себя прекрасно, его поведение не меняется, он не плачет, тогда такому явлению не стоит придавать значения. Издавать непонятные звуки новорожденный может во время дефекации, когда ему приходиться напрягаться. Пугаться этого также не нужно, если температура ребенка остается в норме, его не сводят судороги и в каловых массах отсутствует кровяная слизь.

Часто похожее поведение малыша наблюдается в ночное время суток. Грудничок издает звуки, напоминающие хрюканье и сопенье, часто дергает ножками либо ручками. Это говорит о том, что его все-таки что-то беспокоит. Речь может идти о затрудненном дыхании ребенка, нарушаемого из-за образовавшихся корочек в области носового прохода. Когда они засыхают, они затрудняют проход кислорода. Новорожденному становится трудно делать нормальный вдох, из-за чего малыш может напрягаться и тем самым издавать такие сигнализирующие звуки. В этом случае маме следует воспользоваться аспиратором и очистить носик ребенка.

Многие педиатры сходятся во мнении, что грудничок кряхтит и тужится во сне из-за банального переедания. Кишечник и желудок сталкиваются со сложностями переваривания большого количества поступившей еды, что провоцирует дискомфортные ощущения у малыша. В итоге он начинает кряхтеть. Помочь сможет массаж живот, который активизирует работу желудка.

Иногда странные звуки, издаваемые малышом во сне, могут быть связаны с тем, что ему жарко либо, наоборот, холодно. Может ему мешает туго повязанная пеленка, тесная одежда или колючая простынь. В некоторых случаях кряхтение ребенка может быть связано с тем, что растущий волосяной покров начинает вызывать у него небольшое покалывание. Нежная кожа младенца раздражается, причиняя тем самым ему беспокойство и неприятное ощущение. Поэтому обязательно перед сном грудничка следует купать в отваре череды или ромашки. А саму одежду нужно выбирать только из натуральной ткани.

Другие причины

Если грудничок кряхтит и тужится, то это говорит о некоторых сбоях и нарушениях со стороны внутренней системы. Это:

Столкнуться с задержкой стула могут многие детки. При возникновении нарушения своевременного опорожнения кишечника малыш постоянно кряхтит, тужится, плачет. Распознать у малыша запор можно по следующим признакам:

  1. У грудничка отсутствует стул в течение длительного времени. Если кишечник не опорожняется в течение двух дней, следует обратить на это пристальное внимание.
  2. Новорожденный во время сна краснеет, сильно напрягается и пытается освободить свой кишечник.
  3. Каловые массы имеют твердую структуру, темный цвет и при этом могут издавать зловонный запах.

Чтобы устранить возникшую проблему, маме следует пересмотреть питание. Если малыш находится на искусственном вскармливании, значит нужно поменять смесь, либо начать давать грудничку немного питьевой воды. Если ребенок на грудном вскармливании, тогда женщине стоит внимательно присмотреться к собственному рациону. Из меню нужно исключить белый хлеб, орехи и бананы, цельное молоко и рис.

Когда малыш сразу после кормления начинает издавать странные звуки, то причиной может стать заглатывание воздуха вместе с пищей. Распознать такое состояние можно по обильному срыгиванию. Чтобы избежать проблемы, маме следует каждый раз после кормления несколько минут держать грудничка в вертикальном положении. После этого новорожденного нужно положить на бок. Лишний воздух должен выйти. Также полезно регулярно выкладывать ребенка на животик, чтобы тем самым у него укреплялась мышечная ткань брюшной полости.

Если грудничок кряхтит и тужится во время кормления, то причиной могут стать кишечные колики. При этом ребенок выгибает свою спину, сильно дергает ножками, а его животик на ощупь становится твердым. Колики являются этапом физиологического развития грудничка. Их появление связывают с незрелостью пищеварительной и нервной систем. Чтобы облегчить состояние своему ребенку, можно дать ему попить укропной водички либо специальное средство, быстро устраняет повышенное газообразование. Также полезно перед самим кормлением выложить малыша на живот на десять минут.

Руководство по второму этапу родов и потуг

Когда у вас впервые появляется ребенок, вы, вероятно, не знаете, чего ожидать. В конце концов, никто на самом деле не знает, как будут ощущаться роды, пока они не окажутся в самой гуще событий. Возможно, вы прежде всего беспокоитесь о том, сможете ли вы справиться со схватками во время первой стадии родов, когда шейка матки раскрывается, чтобы ребенок мог опуститься в родовые пути. А как насчет второго этапа, когда придет время пушить?

Активная фаза родов

Вторая, потуговая фаза родов продолжается после полного раскрытия (открытия) шейки матки до 10 см до родов.В среднем это занимает от 4 до 8 часов, но может быть и несколько минут. Это может занять больше времени, если вы впервые стали мамой или у вас была эпидуральная анестезия, а также это зависит от таких вещей, как положение и размер малыша.

Фаза «Отдохнуть и быть благодарным»

После того, как вы полностью расширились, у вас может не быть схваток до часа. Это затишье в родах ласково называют фазой «отдохни и будь благодарен». В некоторых больницах и родильных домах матерей просят тужиться на этом этапе, даже если они не чувствуют позывов, что не всегда полезно ни для мамы, ни для ребенка.

Стремление к толчку

В то время как в первой фазе родов вам, скорее всего, говорили «держаться подальше» от схваток, сейчас вы помогаете ребенку продвигаться по родовым путям, преодолевая схватки.

После активных родов большинство женщин почувствуют сильное естественное желание потужиться. Обычно это вызвано тем, что ребенок прижимается к нервному сплетению Фергюсона, вызывая рефлекс Фергюсона: желание тужиться. Не все женщины почувствуют это желание.На то, сделаете вы это или нет, может повлиять использование вами регионарной анестезии (эпидуральной), которая может заставить вас чувствовать онемение и неспособность реагировать на сигналы вашего тела. В этот момент некоторые врачи снижают дозу эпидуральной анестезии, чтобы женщина могла тужиться.

Схватки длятся от 60 до 90 секунд с перерывами от 2 до 5 минут отдыха между ними. По мере того, как они становятся длиннее и сильнее (то есть более болезненными), у вас будет меньше возможностей отдохнуть между схватками, поэтому старайтесь отдыхать и расслабляться, когда можете, чтобы подготовиться к следующей.Чтобы сберечь энергию во время потуг, постарайтесь сосредоточить ее в области таза или прямой кишки, а не удерживать напряжение на лице.

Другие важные детали: вы почувствуете сильное давление на прямую кишку и возможны незначительные проблемы с кишечником или мочеиспусканием. Когда головка вашего ребенка в конце концов станет видимой (т. е. коронкой), вы почувствуете жжение и покалывание. Головка ребенка появляется, а затем возвращается во влагалище, это нормально, так что не расстраивайтесь, если это произойдет. Спросите, можете ли вы использовать зеркало, чтобы следить за своим прогрессом или чувствовать головку ребенка между ног — и то, и другое может поддерживать вашу мотивацию.

Позиционирование труда

Вертикальное положение может быть благоприятным во время второго периода родов, так как позволяет силе тяжести помочь матери. В современных родильных кроватях доступно множество положений, в том числе перекладина для приседаний и ножные педали.

Позы вне постели также популярны. Это включает:

  • Приседания (раскрывает таз дополнительно на 10 процентов)
  • Стоя
  • На коленях
  • Стул для родов
  • Шары для родов
  • Бассейны с водой
  • Кресло для родов
  • Висячий

Положения лежа на боку также иногда используются для замедления очень быстрых родов и отлично подходят для защиты промежности (и избегания необходимости в эпизиотомии, хирургическом разрезе входа во влагалище для облегчения родов) во время быстрых родов.

Полулежа или лежа на спине со стременами, все еще очень распространено во многих больницах, особенно если у вас есть регионарная анестезия или вам будут применять щипцы или вакуумную доставку. В этом положении не используется сила тяжести, увеличивается продолжительность стадии выталкивания и увеличивается необходимость эпизиотомии, вакуум-экстракции и применения щипцов. Вы можете запросить другую позицию, если вам не нравится этот вариант. Имейте также в виду, что частая смена положения и даже ходьба (если у вас нет эпидуральной анестезии) считается эффективным способом справиться с этим интенсивным периодом родов.

Пурпурное нажатие

Когда вас просят задержать дыхание, считая до 10 во время схваток, вы фиолетово тужитесь. Практика (также известная как направленное подталкивание) получила свое название из-за образа бедной мамы, багровеющей, с выпученными глазами, лопнувшими кровеносными сосудами и комнатой, полной людей, кричащих: «НАЖМИТЕ!»

Фиолетовые потуги появились в связи с более частым использованием эпидуральной анестезии, которая может ограничивать или подавлять естественные позывы к потугим, но теперь ее требуют почти все, у кого есть ребенок.Несмотря на распространенность, этот стиль толкания не считается идеальным. По мнению экспертов, это может лишить ваше тело кислорода, вызвать чрезмерный стресс у вас и вашего ребенка, увеличить риск разрывов промежности и еще больше ослабить мышцы тазового дна после рождения.

Более здоровый способ тужиться — это следовать инстинктам и сигналам своего тела, делать перерывы, когда это необходимо, и напрягаться, когда вы чувствуете побуждение (т. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует поощрять каждую женщину использовать ту технику потуг, которую она предпочитает и которая для нее наиболее эффективна.

Слово из Веривелла

Важно помнить, что как только вы полностью раскрыты, никто не может догадаться, как вы отреагируете на второй период родов. У некоторых женщин период потуг очень короткий, в то время как у других тужится довольно долго. Используя различные позы и техники натуживания, вы можете чувствовать себя максимально комфортно во время работы над завершением процесса родов.

Позы и советы по потугам во время родов

Ты сделал это! Вы прошли через ранние роды, активные роды и переходный период, и теперь вы готовы начать тужиться во время родов.В путь, мама! Если вы прошли через эти этапы без обезболивающих, вы, скорее всего, очень истощены и готовы вытащить этого ребенка! Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы, вероятно, немного отдохнули и, возможно, чувствуете давление внизу и готовы тужиться. В любом случае, пора! Пришло время познакомиться с вашим малышом. 🙂

Когда пора начинать толкать?

Когда шейка матки раскрыта на 10 см, сглажена на 100%, а состояние ребенка (по крайней мере) находится на нулевой стадии, вы уже достигли того состояния, которое мы называем «полным», и тогда вы можете начать тужиться.Потуги во время родов в любое время до того, как вы достигли 10 см, могут привести к разрыву шейки матки, что определенно запрещено. Вы хотите подождать, пока ваша акушерка или врач не скажет, что вы «завершены» и что ваша шейка матки полностью расширена и сглажена.

Если ваш ребенок находится на стадии 0, ваш врач или акушерка могут попросить вас «уменьшить роды» до тех пор, пока ваш ребенок не опустится немного ниже, особенно если у вас эпидуральная анестезия. (Работать вниз означает продолжать роды и не начинать тужиться до тех пор, пока ваши схватки не протолкнут вашего ребенка ниже в родовые пути.Станции +1, +2 и +3 — лучшее время для подталкивания, так как ребенок становится ближе к внешнему миру.)

Они могут захотеть, чтобы вы сокращали роды, потому что чем дольше вы тужитесь, тем выше вероятность того, что вы столкнетесь с осложнениями. Каковы эти потенциальные осложнения?

  1. Чем дольше вы тужитесь, тем выше вероятность того, что шейка матки набухнет и не позволит вам продолжать тужиться и вынимать ребенка.
  2. Чем дольше вы тужитесь, тем больше вы устаете. Некоторые женщины так устают, что не могут закончить тужиться, поэтому им нужен либо вакуум, либо щипцы, либо кесарево сечение.
  3. Если ребенок слишком долго находится в родовых путях, это может привести к дистрессу (у него/ее частота сердечных сокращений слишком высока или слишком низка), что может привести к экстренному кесареву сечению.

Чем ниже находится ваш ребенок, тем меньше вам придется тужиться во время родов, тем короче будет период потуг и тем раньше вы встретите своего малыша!

Что вы можете чувствовать

Когда пора начинать тужиться (если у вас нет эпидуральной анестезии), вы почувствуете сильное давление внизу живота и возникнет неконтролируемое желание тужиться.Ваше тело автоматически начнет тужиться во время родов, когда придет время. Вы почувствуете это постоянное давление там, вне зависимости от того, есть у вас схватка или нет. Вы чувствуете себя так, как будто вам нужно опорожнить кишечник. (Знаю, знаю. Вы не хотите думать о рождении ребенка как о дефекации, но это очень похоже на то, что вы будете чувствовать, но более интенсивно.)

Если у вас есть эпидуральная анестезия, вы не должны ощущать схватки, и вы можете ощущать или не ощущать давление внизу живота.Если вы ничего не чувствуете (схватки, ноги, давление), вам понадобится медсестра или врач, чтобы сообщить вам, когда пора начинать тужиться во время родов, потому что вы не будете знать, когда начнутся схватки и когда они начнутся. подходящее время для толчка. (К вашему сведению, вы должны тужиться только во время схватки. Если нет неотложной ситуации и вам нужно немедленно вывести ребенка, вы тужитесь только во время схватки.)

Поскольку у вас эпидуральная анестезия, вы не можете полностью контролировать нижнюю часть тела, поэтому медицинскому персоналу придется поддерживать ваши ноги и помогать вам, когда вы тужитесь.Иногда женщины не знают точно, насколько сильно они напрягаются. Все онемело, поэтому они не знают, давят ли они достаточно сильно или слишком сильно. Врач или медсестра сообщат вам, как идут дела, и они будут обучать вас и направлять вас, когда ребенок опустится и выйдет.

Как долго длится толчок?

Я видел, как женщины вынашивали своих детей менее чем за 3 минуты, а другие женщины вынашивали до 3 часов. Женщины, которые двигались быстрее, были женщинами, у которых не было эпидуральной анестезии.У них было больше контроля, и они могли чувствовать, как и когда давить. Женщины, которые впервые стали мамами и которым делают эпидуральную анестезию, обычно тужятся не менее часа, а иногда и до 3 часов — в зависимости от того, как долго ваш врач разрешит вам тужиться. У первородящих матерей, которые сделали , а не , эпидуральная анестезия обычно длилась всего несколько минут или до полутора часов. Это просто зависит. И, как правило, время проталкивания становится короче с каждым ребенком, который у вас есть. К счастью!

Позиции и советы по пушу

Как вы толкаете?

Это может показаться вам глупым вопросом, потому что вы можете подумать: «Разве это не естественно? Разве мое тело не должно знать, как вытолкнуть моего ребенка?» Ответ немного сложен, потому что ответ и да, и нет.Это — это естественно, и ваше тело будет толкаться за вас, но чтобы получить несколько эффективных толчков и помочь сократить время толчков, полезно знать, как правильно толкаться. Я видел, как многие женщины толкались неэффективно, поэтому хочу дать вам несколько советов, как тужиться:

Без эпидуральной анестезии
  1. Прислушивайтесь к своему телу – Если вам нужно остановиться и подышать во время толчков или принять другое положение, сделайте это! Обычно врачи хотят, чтобы вы задержали дыхание, пока они медленно считают до 10, и вы толкаете этот счет до десяти, но иногда такое усилие может привести к тому, что вы начнете рвать сильнее.Если у вас нет эпидуральной анестезии, ваше тело скажет вам, что работает, а что нет. Прислушивайтесь к тому, что говорит вам ваше тело, и не обращайте внимания на то, что могут сказать другие (если только вы не настаиваете слишком долго, вам стоит прислушаться к какому-нибудь совету). Лучше всего делать то, что считает правильным для .
  2. Используйте гравитацию – Встаньте прямо! Чем больше вы используете гравитацию в своих интересах, тем лучше. Когда вы лежите на спине или на боку, тужиться намного сложнее, что заставляет вас тужиться дольше.Но когда вы используете гравитацию, она может помочь вам при потугах во время родов.
  3. Тужьтесь, когда почувствуете позыв . Поскольку в вашем организме нет наркотиков, ваше тело сообщит вам, когда пора начинать тужиться. Как только вы почувствуете приближение следующей схватки, ваше тело естественным образом начнет выталкивать ребенка наружу, и вы должны следовать этому инстинкту. Ничего не форсируйте, если ваше тело не говорит вам давить. Отдыхайте между толчками.
С эпидуральной анестезией
  1. Тужиться во время схваток – Вы не хотите тратить свою энергию и тужиться, когда у вас нет схваток.Ваши схватки уже помогают опустить ребенка вниз, поэтому использование этого импульса действительно помогает опустить ребенка ниже. Это поможет сделать ваши толчки более эффективными.
  2. Толкайте ягодицами . Некоторые женщины начинают выталкивать ноги, когда тужятся, или слишком сильно задерживают дыхание и толкаются лицом. Это потому, что они забыли, на чем им нужно сосредоточиться, когда они давят. Помните, что ваша энергия толчка должна быть в нижней части тела.
  3. Раскройте таз . При эпидуральной анестезии не так много доступных позиций для толкания, но вы должны быть уверены, что расширяете таз и максимально раскрываете его.Вот почему многие женщины отводят ноги назад, когда тужятся, чтобы открыть таз (как если бы он был в положении на корточках), чтобы ребенок мог опуститься ниже в таз.

Если вы какое-то время тужитесь и с трудом вытаскиваете ребенка, я рекомендую вам посмотреть в зеркало. Я знаю… Вы, вероятно, не хотите видеть, что там происходит, но я скажу вам иногда, когда вы слишком долго настаиваете, полезно видеть, что вы делаете, чтобы вы могли видеть , где для толкать.У меня было несколько моих клиентов, которые говорили: «Оооо! Теперь я вижу, куда мне нужно подтолкнуть и что мне нужно сделать». И тогда они давят намного эффективнее. Так что зеркало может быть отличным инструментом.

В каких различных позициях я могу толкать?

Ответ на этот вопрос во многом зависит от того, где вы планируете рожать ребенка (в больнице, дома или в родильном доме) и от того, принимаете ли вы какие-либо обезболивающие препараты (эпидуральную анестезию или анальгетики).

Если вы выбрали естественные роды (без обезболивающих) в больнице или рожаете ребенка дома или в родильном доме, вот варианты для вас:

Без эпидуральной анестезии
  • Руки и колени
  • Приседания с грифом
  • Полусидя
  • Приседания с поддержкой
  • На твоей стороне
  • На спине
Фото предоставлено Vilkoff
Дома или в роддоме

Все перечисленное выше, а также:

  • В ванне или душе
  • На родильном стуле
С эпидуральной анестезией
  • На спине
  • На боку / лежа на боку

Вот оно! Все подробности о том, чего ожидать и как лучше всего провести второй период родов; толкать.

Что для тебя было толчком? Использовали ли вы какую-либо из этих техник? Какие советы вы бы дали начинающим мамам? Дайте нам знать!

Не откладывайте после дилатации, чтобы вытолкнуть ребенка наружу: уколы

Большое исследование показало, что отсроченные потуги не повлияли на то, было ли кесарево сечение у первородящих матерей. Гетти Изображений скрыть заголовок

переключить заголовок Гетти Изображений

Если вы рожаете впервые и выбираете эпидуральную анестезию во время родов, ваш врач может порекомендовать вам подождать около часа после полного раскрытия шейки матки, прежде чем пытаться протолкнуть ребенка по родовым путям.

Но исследование, опубликованное во вторник в JAMA, , ведущем журнале Американской медицинской ассоциации, предполагает, что это не лучший совет.

«Наши результаты показывают, что женщины, впервые становящиеся мамами, должны начинать тужиться сразу после того, как у них полностью раскроется живот, для достижения наилучших результатов для себя и своих детей», — говорит акушер Элисон Дж. Кэхилл из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. , возглавивший исследование.

До сих пор данные, подтверждающие любой метод, были неоднозначными, говорит Кэхилл.В результате, по ее словам, советы о том, когда тужиться, примерно 50 на 50.

Одна школа мысли рекомендует женщинам тужиться сразу после раскрытия шейки матки. Другой говорит: «Подожди, подожди немного». Как правило, это означает ожидание около часа после полного раскрытия шейки матки.

«Мы подумали, что, возможно, женщинам не нужно столько усилий, чтобы вытолкнуть ребенка, и что ребенок будет развиваться без этих усилий», — говорит Кэхилл. Также считалось, что отсрочка потуг может повысить вероятность здоровых вагинальных родов и избежать щипцов или кесарева сечения — и даже сократить общее время родов.

Но это было не так. По ее словам, отсроченные потуги не повлияли на то, было ли у женщин кесарево сечение или нет.

Исследование проводилось в шести медицинских центрах США с участием 2414 женщин со сроком беременности 37 недель и более. Их средний возраст составлял 26,5 лет. Женщины ранее не рожали.

Они были случайным образом распределены в одну из двух групп после достижения полного раскрытия шейки матки. Половине сказали немедленно начать тужиться; другой половине сказали подождать час.

Все женщины получали обезболивающие при родах.

Задержка толкания имела некоторые неблагоприятные последствия. У 4% женщин, которые откладывали тужиться, после родов было сильное кровотечение по сравнению с 2,3% женщин, которые тужились сразу. У отложенных тужей было больше бактериальных инфекций: 9,1 процента против 6,7 процента женщин, которые тужились немедленно.

Кэхилл говорит, что такое снижение неблагоприятных последствий немедленных потуг имеет смысл, поскольку инфекция может быть серьезной и даже опасной для жизни как матери, так и ребенка.

И было еще одно преимущество немедленного толчка. «Второй период родов у женщин, которые тужились немедленно, был чуть более чем на полчаса быстрее, — говорит Кэхилл, — и этот более короткий второй период родов более полезен как для мам, так и для младенцев».

Доктор Кристофер Зан, вице-президент по практической деятельности Американского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что основная идея предельно ясна: отсроченные потуги не дают значительных преимуществ, а отсрочка на самом деле увеличивает риск побочных эффектов. особенно для матери.

«Это очень хорошо проведенное исследование с большим количеством пациентов», — говорит Зан.

Зан говорит, что практические рекомендации колледжа будут обновлены на основе этих результатов, чтобы сообщить врачам, что отсроченные потуги не увеличивают шансы на нормальные вагинальные роды и, кроме того, могут увеличить риск «неблагоприятных проблем для мамы». .»

Выводы и новые рекомендации появились в то время, когда медицинское сообщество настоятельно рекомендует вагинальные роды вместо кесарева сечения, что может иметь много негативных последствий как для женщин, так и для детей.

Кесарево сечение — это «большая абдоминальная операция», — говорит доктор Дана Госсет, заведующая кафедрой общего акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Риски включают «усиленное кровотечение, переливание крови, повреждение других органов, особенно мочевого пузыря, внутренние рубцы, риск гистерэктомии, риск инфекции и даже повышенный риск смерти».

В редакционной статье, сопровождающей исследование, Госсетт называет результаты важным вкладом в ведение родов «на основе фактических данных», не ставя под угрозу здоровье матери или плода.

Любая практика, которая может уменьшить количество кесаревых сечений, по ее словам, очень полезна, особенно если учесть, что количество кесаревых сечений «действительно подскочило не только в США, но и во всем мире».

Ежегодно в США рождается почти 4 миллиона человек. Около трети приходится на кесарево сечение.

Ранние потуги при родах не повредят маме и ребенку

Стивен Рейнберг

       

           9 сентября 2018 г. (HealthDay News) — Будущие мамы захотят это прочитать.

Ранние потуги во время родов так же безопасны для большинства женщин и младенцев, как и более поздние потуги, сообщают исследователи.

Вопрос о том, когда лучше всего начинать тужиться во время родов, является предметом споров. Многие больницы США рекомендуют отложить потуги, но доказательства неубедительны.

Это новое исследование 2400 первородящих мам показало, что ранние потуги не увеличивают потребность в кесаревом сечении. Это также было связано с более низкими шансами кровотечения и инфекции.

«Теория, стоящая за отсроченными потугами, заключается в том, что пока они задерживаются, матка продолжает сокращаться и, возможно, выполняет часть работы по рождению ребенка», — сказала ведущий исследователь доктор Элисон Кэхилл, руководитель отдела материнско-фетальной медицины Вашингтонской университетской школы. медицины в Сент-Луисе.

«Часть теории состоит в том, что это повысит шансы на успешные вагинальные роды», — сказал Кэхилл.

Но в данном исследовании это было не так. Исследователи обнаружили, что то, что женщины торопились раньше или ждали час, не влияло на их потребность в хирургическом родоразрешении.

Кроме того, у будущих мам, которые рано тужились, вероятность значительного кровотечения была на 40 процентов ниже, чем у женщин, которые начали тужиться позже. По словам Кэхилла, вероятность развития инфекции у них также была на 30 процентов ниже.

Согласно Кэхиллу, потуги естественным образом начинаются во втором периоде родов, когда шейка матки полностью раскрыта. Но поскольку большинство женщин во время родов получают местное обезболивающее, желание тужиться притупляется.

На данный момент врачи рекомендуют либо немедленные потуги со схватками, либо воздержание от потуг, позволяя плоду самопроизвольно опуститься, сказала она.

В этом испытании участники были выбраны случайным образом, чтобы начать тужиться раньше или подождать час. Всем дали местное обезболивающее. Время потуг не повлияло на шансы на нормальные вагинальные роды и не навредило ребенку. Исследователи обнаружили, что это также не изменило потребности в щипцах или вакууме или необходимости кесарева сечения.

«Матери, впервые рожающие с регионарной анестезией, не должны откладывать потуги с намерением увеличить шансы на вагинальные роды», — сказал Кэхилл.

Согласно исследованию, в то время как у непосредственных толкачей труд был в среднем на 32 минуты короче, эта группа трудилась примерно на девять минут дольше.

Отчет был опубликован 9 октября в Журнале Американской медицинской ассоциации .

Доктор Дана Госсет — профессор акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Она сказала: «В Соединенных Штатах мы пытаемся найти способы снизить частоту кесарева сечения, которая резко возросла за последние 50 лет.

Кесарево сечение вредно для матерей и может быть вредно для младенцев, по словам Госсетта, который является соавтором сопроводительной передовой статьи журнала. Госсетт отметила: «Не было ясно, безопасно ли это для матери или ребенка», — сказала Госсетт. есть риски для мамы и ребенка, поэтому их не следует продлевать без необходимости, но мы должны сосредоточиться на вещах, которые помогают снизить частоту кесаревых сечений», — сказала она.

Второй период родов: как и когда тужиться

Как узнать, когда нужно тужиться и как долго длится второй период родов? Вот что вам нужно знать о стадии, когда родится ваш ребенок

Второй период родов: что это такое?

Второй период родов начинается, когда шейка матки открывается (расширяется) на 10 см, и заканчивается рождением ребенка.

«Не все женщины испытывают желание тужиться сразу на втором этапе, поэтому он делится на пассивный и активный этапы (NICE, 2017).»

Во время пассивной части у вас может быть шанс передохнуть, отдохнуть и подготовиться к более сложной части (RCOG, 2012a). Попробуйте отдыхать и дышать расслабленно между схватками, чтобы сохранить свою энергию.

Перед пушом лучше дождаться начала активной фазы. Если вы этого не сделаете, вы, вероятно, не сможете сильно опустить ребенка, и это будет означать, что вы будете истощены до того, как начнется активная фаза (Downe and Marshall, 2014).

Когда начинать тужиться в родах

Во время активной части второго этапа вы почувствуете этот неконтролируемый инстинкт тужиться при большинстве схваток. Но давите только тогда, когда чувствуете неконтролируемое желание сделать это (Downe and Marshall, 2014).

Большинство женщин рожают первого ребенка в течение трех часов после активных потуг и двух часов в случае более поздних родов. Однако иногда все может закончиться за несколько минут (NICE, 2017). И если это займет больше времени, для вашего ребенка не будет никакого вреда (Enkin, 2002).Так что акушеркам не нужно вмешиваться, пока вы справляетесь (RCM, 2012a).

Лучшие позы при рождении

Должности могут иметь решающее значение в сфере труда.

Принятие вертикального положения может помочь сделать второй этап короче и удобнее (Gupta et al, 2012; RCM, 2012a). Это дает гравитации и движению шанс помочь вашему ребенку (RCM 2012a; Simpkin and Anchetta, 2012; NICE, 2017). Вам также с меньшей вероятностью потребуются щипцы, вентиляция или эпизиотомия, если вы будете оставаться в вертикальном положении и продолжать двигаться, хотя вы можете потерять немного больше крови (Gupta et al, 2012).

Примеры вертикального положения:

  • стоя на коленях
  • приседание (самостоятельно или с использованием гамака, веревки или перекладины, на которых можно повиснуть)
  • стоя
  • с использованием родильного стула
  • склоняется над мячом для родов.

На втором этапе у вас могут возникнуть боли в спине. Таким образом, любое положение, в котором вы стоите на четвереньках, например мяч для родов, также может помочь в этом (Hunter et al, 2007).

Но, в конце концов, следуйте своим инстинктам и занимайте любую позу, которая кажется вам подходящей (Simpkin and Ancheta, 2011).Ваша акушерка также должна помочь вам в этом.

Также может помочь, если акушерка или ваш партнер по родам предложит физическую поддержку или положительную информацию о прогрессе вашего ребенка. Возможно, вы даже захотите наклониться, чтобы почувствовать головку ребенка.

Вы, наверное, слышали, как акушерки говорят женщинам, когда и как тужиться. Но это больше не делается на втором этапе, поскольку это может вызвать проблемы (Кук, 2010; Принс и др., 2011). Вместо этого ваша акушерка будет поощрять вас следовать своим инстинктам (RCM, 2012a).

Последний толчок

Когда голова вашего ребенка опустится, готовясь к рождению, вы почувствуете покалывание, известное как коронка (Capogna et al, 2010).

В этот момент рекомендуется уменьшить усилия потугивания, чтобы головка вашего ребенка могла пройти медленно. Акушерки часто советуют делать небольшие вдохи-выдохи, чтобы избавиться от позывов к тужным потугам.

Это также может защитить промежность, а это значит, что вам, скорее всего, не понадобятся швы (Downe and Marshall, 2010).Массаж промежности во время беременности также может снизить вероятность разрывов третьей и четвертой степени (Beckmann and Stock, 2013; RCM, 2012b).

Некоторые акушерки могут использовать теплый компресс на промежность или поддерживать головку ребенка, когда он рождается, но другие будут более невмешательны (NICE, 2017). Ни один из подходов не лучше, это просто личный стиль акушерки (RCM, 2012b).

После того, как головка вашего ребенка выйдет, будет пауза между схватками, прежде чем родятся плечи. Затем ребенка можно положить на грудь или живот для контакта кожа к коже (Downe and Marshall, 2014).Скоро у них будет первое кормление.

Что может делать ваш партнер по родам во время второй стадии

Роль вашего партнера по рождению на втором этапе является решающей. Кто-то, кто поддержит вас, может повысить вероятность того, что ваш ребенок родится естественным путем и без использования щипцов или вентузла (Bohren et al, 2017).

Ваш партнер по родам также может оказать физическую поддержку (и не жаловаться на боли в руках, партнеры по родам) или просто подбодрить вас. Они также могут позаботиться о том, чтобы ваши взгляды были услышаны и приняты к сведению, или сделать вам приятный массаж, если вы этого хотите.Не говоря уже о постоянном обеспечении питьем и едой, когда они вам нужны для поддержания сил (Bohren et al, 2017).

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.

Здесь вы также найдете полезную информацию о программе NHS Choices.

Beckmann MM, сток OM. (2013) Антенатальный массаж промежности для уменьшения травмы промежности. Кокрановская система базы данных, версия (4): CD005123. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005123.pub3… [Проверено 13 августа 2018 г.]

Борен М.А., Хофмейр Г., Сакала С., Фукудзава Р.К., Катберт А. (2017) Непрерывная поддержка женщин во время родов. Кокрановская система базы данных, ред. (7): CD003766. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003766.pub6… [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Capogna G, Camorcia M, Stirparo S и др. (2010) Многомерная оценка боли во время ранних и поздних родов: сравнение нерожавших и повторнородящих женщин. Int J Акушерская анестезия. 19(2):167-70. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20219349 [Проверено 13 августа 2018 г.]

Даун С., Маршалл Дж. Э. (2014) Физиология и уход во время переходного и второго периода родов.Маршалл Дж. Э., Рейнор, доктор медицины. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Черчилль Ливингстон, Эдинбург: 367-93.

Hunter S, Hofmeyr GJ, Kulier R. (2007) Положение рук и коленей на поздних сроках беременности или родов при неправильном положении плода (латеральном или заднем). Кокрановская система базы данных, версия (4): CD001063. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001063.pub3/full [Проверено 13 августа 2018 г.]

НИЦЦА. (2017) Интранатальный уход: уход за здоровыми женщинами и их детьми.Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg190 [Проверено 13 августа 2018 г.]

Принс М., Боксем Дж., Лукас С. и др. (2011)Влияние спонтанных потуг по сравнению с потугами Вальсальвы во втором периоде родов на мать и плод: систематический обзор рандомизированных исследований Британский журнал акушерства и гинекологии. 118:662-670 Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21392242 [Проверено 13 августа 2018 г.]

РКМ. (2012a) Второй период родов. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактических данных рекомендации по оказанию акушерской помощи при родах.Доступно на: www.rcm.org.uk [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

РКМ. (2012b) Уход за промежностью. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактических данных рекомендации по оказанию акушерской помощи при родах. Доступно на: www.rcm.org.uk [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Дальнейшее чтение

Cooke A. (2010) Когда мы изменим практику и прекратим руководство потугами в родах? Британский журнал акушерства 18 (2): 77-81. Доступно по адресу: https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/bjom.2010.18.2.46403 [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Enkin M, Keirse MJNC, Neilson J et al. (2000) Руководство по эффективной помощи при беременности и родах. Издательство Оксфордского университета, Оксфорд. [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Симкин П., Анчета Р. (2011) Справочник по прогрессу родов: ранние вмешательства для профилактики и лечения дистоции. 3-е изд. Чичестер: Уайли Блэквелл. [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Роды – первый этап родов

Первый этап родов – это подготовка вашего тела к родам с такими признаками, как отхождение вод, начало схваток и «шоу».

Регулярные схватки

Во время схватки матка напрягается, а затем расслабляется. У вас могли быть схватки на протяжении всей беременности, особенно ближе к концу. Во время беременности эти безболезненные сокращения называются схватками Брекстона-Хикса.

Если у вас регулярные болезненные схватки, которые ощущаются сильнее и длятся более 30 секунд, возможно, начались роды. По мере того, как роды начинаются (устанавливаются), ваши схватки становятся более продолжительными, сильными и более частыми.

Во время схватки мышцы матки сокращаются, и боль усиливается. Если вы положите руку на живот, вы почувствуете, как он становится тверже. Когда мышцы расслабятся, боль исчезнет, ​​и ваша рука почувствует облегчение. Схватки толкают вашего ребенка вниз и открывают шейку матки (вход в матку), готовую для вашего ребенка.

Ваша акушерка или врач, вероятно, посоветуют вам оставаться дома, пока схватки не станут частыми. Когда схватки идут каждые 5 минут, пора ехать в больницу.

Боль в спине

У вас может быть либо боль в спине, либо болезненное ощущение тяжести, которое у некоторых женщин возникает во время месячных.

«Шоу»

Во время беременности в шейке матки находится слизистая пробка. Непосредственно перед началом родов или в начале родов пробка отходит, и вы можете выйти из влагалища. Это небольшое количество липкой желеобразной розовой слизи называется «шоу».

Может уйти одной каплей или несколькими кусочками.Она розового цвета, потому что окрашена кровью, и нормально терять небольшое количество крови, смешанной со слизью. Если вы теряете больше крови, это может быть признаком того, что что-то не так, поэтому немедленно позвоните в больницу или акушерке.

Появление указывает на то, что шейка матки начинает открываться, и роды могут последовать быстро или могут занять несколько дней. Некоторые женщины не имеют шоу.

Ваши воды разбиваются

У большинства женщин отходят воды во время родов, но это может произойти и до начала родов.Ваш нерожденный ребенок развивается и растет внутри мешка с жидкостью, называемого амниотическим мешком. Когда приходит время родить ребенка, мешок разрывается, и амниотическая жидкость вытекает через влагалище. Это ваши воды ломаются.

В этом случае позвоните акушерке или врачу, чтобы они задали вам несколько вопросов и проверили ваше состояние.

Вы можете почувствовать медленную струйку или внезапный поток воды, который вы не можете контролировать. Чтобы подготовиться к этому, вы можете держать под рукой гигиеническую прокладку (но не тампон), если вы выходите на улицу, и постелить на кровать пластиковую простыню.

Амниотическая жидкость прозрачная, бледно-соломенного цвета. Иногда трудно отличить амниотическую жидкость от мочи. Когда ваши воды отойдут, вода должна быть прозрачной или слегка розовой. Если он кажется зеленоватым или кровавым, немедленно обратитесь к врачу или в больницу, так как это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь.

Если у вас отошли воды до начала родов, позвоните акушерке или в больницу за консультацией. Без амниотической жидкости ваш ребенок больше не защищен, и существует риск заражения.

Копинг в начале родов

В начале родов:

  • Вы можете вставать и двигаться, если хотите.
  • Вы можете пить жидкости, а изотонические напитки (некоторые спортивные напитки) помогают поддерживать высокий уровень энергии.
  • Вы также можете перекусить, хотя многие женщины не чувствуют себя очень голодными, а некоторых тошнит.
  • По мере того, как схватки становятся сильнее и болезненнее, вы можете попробовать расслабляющие и дыхательные упражнения — ваш партнер по родам может помочь, выполняя их вместе с вами.
  • Ваш партнер по родам может помассировать вам спину, так как это может облегчить боль.

Расширение

Шейка матки должна открыться примерно на 10 см, чтобы через нее мог пройти ребенок. Это называется «полным раскрытием». Схватки в начале родов помогают размягчить шейку матки, чтобы она постепенно открывалась.

Иногда процесс смягчения может занять много часов, прежде чем вы окажетесь в состоянии, которое акушерки называют «установленными родами». Постоянные роды — это когда шейка матки раскрыта более чем на 3 см.Если вы ложитесь в больницу или родильный дом до того, как роды наладятся, вас могут спросить, не хотите ли вы вернуться домой ненадолго, вместо того чтобы проводить много лишних часов в больнице или родильном доме. Если вы идете домой, вы должны убедиться, что вы едите и пьете, так как вам понадобится энергия.

Ночью постарайтесь устроиться поудобнее и расслабиться. Если сможешь, попробуй уснуть. Теплая ванна или душ помогут вам расслабиться. В течение дня оставайтесь в вертикальном положении и двигайтесь осторожно. Это помогает ребенку опуститься в таз и способствует раскрытию шейки матки.

После начала родов акушерка будет время от времени осматривать вас, чтобы узнать, как вы продвигаетесь. При первых родах время от начала установившихся родов до полного раскрытия обычно составляет от 6 до 12 часов (в среднем около 8 часов). Часто это происходит быстрее для последующих беременностей.

Акушерка посоветует вам не тужиться до тех пор, пока шейка матки полностью не раскроется и не будет видна головка ребенка.

Чтобы помочь себе справиться с желанием тужиться, попробуйте выдохнуть медленно и осторожно или, если желание слишком сильное, небольшими затяжками.Некоторым легче лежать на боку или на коленях и локтях, чтобы уменьшить давление головки ребенка на шейку матки.

Мониторинг сердца плода

Во время родов будет контролироваться частота сердечных сокращений вашего ребенка. Ваша акушерка будет следить за любыми заметными изменениями в частоте, которые могут быть признаком того, что ребенок встревожен и что необходимо что-то делать.

Узнайте больше о том, как будет контролироваться сердце вашего ребенка во время родов.

Ускорение труда

Ваши роды могут быть медленнее, чем ожидалось, если ваши схватки недостаточно часты или сильны или если ваш ребенок находится в неудобном положении.Если это так, ваш врач или акушер объяснит, почему, по их мнению, роды должны быть ускорены, и могут порекомендовать следующие методы, чтобы ускорить процесс:

  • Отхождение вод (если это еще не произошло) во время вагинального исследования — часто этого достаточно, чтобы сдвинуть дело с мертвой точки.
  • Если это не сработает, вам могут дать капельницу, содержащую синтетическую версию гормона рождения окситоцина (препарат под названием синтоцин), который вводят в вену на руке, чтобы стимулировать сокращения. капельница запущена.
  • После установки капельницы ваши схватки и сердцебиение ребенка будут постоянно контролироваться с помощью кардиотокографа (КТГ).

Давление на дно матки во время родов

Давление на дно матки — это простой акушерский метод, который врачи, акушерки и медсестры часто используют во время второй фазы родов. Техника «фундального давления» выполняется путем ручного нажатия или приложения постоянного давления вниз руками на верхнюю часть матки женщины.Хотя давление на дно обычно используется в родильных залах, это спорный метод. Никогда не было никаких надежных доказательств того, что метод действительно работает. Тем более, что использование фундального давления в определенных ситуациях действительно может вызвать осложнения и травмы у ребенка.

Что такое фундальное давление?

Давление на дно матки — это официальный медицинский термин, обозначающий очень простую технику, которую медицинские работники обычно используют для облегчения вагинальных родов. Фундальное давление просто означает ручное давление или давление вниз на верхнюю часть матки матери.Давление на дно матки во время родов также называют легким потугиванием (GAP). Давление на дно матки — очень распространенная техника, которую обычно применяют во втором периоде родов.

Применение ручного давления для ускорения вагинальных родов — это метод, который существует с 19 го века. Эта техника была впервые описана в медицинских текстах в 1870-х годах. Он остается общепринятой акушерской практикой и в настоящее время тем или иным образом используется примерно в 80% всех вагинальных родов.

Основная концепция фундального давления проста. Врач или другой работник родильного дома оказывает давление на самую верхнюю часть матки матери во время второго периода родов. Давление обычно оказывается простым нажатием и удержанием живота матери двумя руками. Иногда для поддержания давления на дно используют надувной пояс. Считается, что применение мягкого давления на дно ускоряет второй этап родов, помогая матери «прижать» и переместить ребенка в родовые пути для последней стадии родов.

Действительно ли помогает давление на дно?

Несмотря на то, что давление на дно матки до сих пор является общепринятой акушерской практикой, в последнее время оно вызывает споры. Многие акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют рутинное использование давления на дно матки, в то время как другие полностью осуждают эту практику. Был проведен ряд исследований, чтобы оценить, действительно ли использование давления на дно матки помогает ускорить второй период родов.

Ни в одном из этих исследований не удалось установить какую-либо явную пользу от использования фундального давления.В частности, в нескольких исследованиях не было обнаружено различий в продолжительности второго периода родов при родах, при которых применялось давление на дно матки, и при родах, при которых давление на дно не применялось. В настоящее время общее мнение состоит в том, что мы просто не знаем, действительно ли давление на дно матки помогает ускорить роды или нет.

Каковы риски фундального давления?

Хотя доказательства преимуществ давления на дно матки неубедительны, существует немало доказательств того, что применение давления на дно матки может привести к различным осложнениям при родах.Нажатие на живот матери во время родов искусственно увеличивает давление на матку. При определенных обстоятельствах это увеличение давления может вызвать серьезные проблемы.

Исследования окончательно связали использование давления на дно матки как минимум с 3 основными осложнениями родов:

  • Разрывы промежности : разрыв промежности возникает, когда кожа и мягкие ткани между влагалищем матери и анусом разрываются во время родов. роды.Разрывы промежности бывают нескольких степеней тяжести. Большинство из них являются поверхностными разрывами, которые заживают сами по себе без лечения. Более серьезные разрывы промежности могут быть очень серьезными и иметь долгосрочные последствия для матери. Использование давления на дно значительно увеличивает риск более тяжелых (степень 3 rd и 4 th ) разрывов промежности.
  • Разрыв матки : разрыв матки – это разрыв стенки матки в какой-то момент во время родов.Это одно из самых опасных осложнений, которые могут возникнуть во время родов. Как только стенка матки разрывается, ребенку угрожает непосредственная угроза кислородного голодания, и необходимо немедленно выполнить экстренное кесарево сечение. Применение давления на дно было связано с увеличением частоты разрывов матки.
  • Выворот матки : острый выворот матки — очень редкое осложнение родов, которое возникает, когда матка матери выворачивается наизнанку (частично или полностью) после выхода ребенка.Выворот матки может вызвать смерть матери от внутреннего кровотечения и шока. Некоторые исследователи связывают фундальное давление с повышенным риском этого редкого осложнения.
Давление на дно и дистоция плеча

Дистоция плеча — это потенциально серьезное осложнение при родах, которое возникает, когда плечо ребенка (или плечи) застревает позади тазовой кости матери, препятствуя проникновению ребенка в родовые пути. Когда возникает дистоция плеча, ребенок опасно застревает головой в родовых путях.Врачи должны быстро сместить плечо и родить ребенка, чтобы избежать кислородного голодания.

Применение давления на дно иногда используется в сочетании с другими акушерскими методами в ответ на дистоцию плеча. Однако это может быть проблематично, потому что дополнительная нисходящая сила от давления на дно матки может еще сильнее прижать плечо ребенка к тазу матери. Этот тип силы может сломать ключицу ребенка или повредить сеть нервов у основания шеи, называемую плечевым сплетением.Повреждения плечевого сплетения вызывают необратимую родовую травму, называемую параличом Эрба.

Фундальное давление – исследования и исследования

Asti, Parvin, et al. «Результаты родов с помощью маневра давления на дно матки во втором периоде родов». Междисциплинарный журнал неотложной помощи 1.1 (2020): 18-22. (В этом исследовании изучалось, приводит ли давление на дно во время второго периода родов к осложнениям у матери и новорожденного. Исследователи обнаружили, что маневры давления на дно увеличивают частоту осложнений у матери и новорожденного.Они пришли к выводу, что поставщики медицинских услуг должны учитывать обстоятельства пациента, прежде чем применять маневры давления на дно.)   

Hofmeyr, G. Justus, et al. «Давление на дно во время второго периода родов». Кокрановская база данных систематических обзоров 3 (2017). (В этом исследовании изучалось, способствует ли давление на дно матки самопроизвольным вагинальным родам и предотвращает ли продление второго периода родов. Оно также стремилось определить потенциальные побочные эффекты. Исследователи обнаружили, что было «недостаточно доказательств, чтобы сделать выводы» о преимуществах и недостатках давления на дно матки.Они пришли к выводу, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, вредит ли давление на дно матки детям.)

Пинар, Семра и Зекие Карачам. «Применение давления на дно во втором периоде родов и его влияние на здоровье матери и ребенка». Health Care for Women International 39.1 (2018): 110-125. (В этом исследовании изучалась распространенность маневра Кристеллера (КМ) и его влияние на здоровье матери. Исследователи обнаружили, что этот метод не оказывает негативного влияния на удовлетворенность матерей или здоровье матери и ребенка.)

Такмаз, Таха и др. «Обычное подозрение: поперечное исследование давления на дно матки на втором этапе родов и связь с повреждением тазового дна». Международный журнал урогинекологии (2020): 1–8. (В этом исследовании рассматривалась связь между приемом Кристеллера и повреждением тазового дна у первородящих женщин. Исследователи обнаружили, что МК были связаны с пролапсом передней стенки влагалища и травмами, поднимающими задний проход.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.