Фимоз у мальчиков симптомы – Фимоз у мальчиков: фото, лечение, операция

Содержание

Фимоз у мальчиков: фото, лечение, операция

Репродуктивная система имеет очень большое значения для человека, прежде всего потому, что именно она обеспечивает продолжение рода, и существование вида на протяжении длительного времени. У человека данная система объединена с мочевыделительными органами и, помимо всего прочего, необходима для нормального функционирования организма.

Немного анатомии

В норме у представителей сильного пола головка полового члена покрыта крайней плотью. Это анатомическое образование представляет собой дубликатуру кожи и имеет два листка – наружный и внутренний. Внутренний листок крайней плоти большую часть времени покрывает головку полового члена и приобретает некоторые черты, характерные для слизистых оболочек организма.

значении данного участка плоти до сих пор ведутся активные споры среди ученых со всего мира. Одни считают, что крайняя плоть является своего рода рудиментом, не приносит пациенту пользы, а местами даже вредна, способствуя накоплению микроорганизмов. Также упоминается вероятность развития онкологической патологии крайней плоти, которая не грозит пациентам после выполнения обрезания. Их оппоненты утверждают, что на деле вероятность развития инфекций мочеполового тракта у обрезанных и необрезанных мужчин составляет около 1%. Рак крайней плоти также встречается крайне редко. Одновременно с этим поверхность головки полового члена защищена от воздействия неблагоприятных факторов, эпителий на ней не огрубевает, а чувствительность сохраняется на прежнем уровне.

В норме крайняя плоть прикрывает всю поверхность головки в невозбужденном состоянии. Во время эрекции она смещается и полностью оголяет головку у большинства мужчин. При этом не возникает никаких болевых ощущений и дискомфорта. Однако это встречается далеко не у всех мужчин.

Что такое фимоз?

Фимозом называется состояние, при котором крайняя плоть имеет настолько узкое отверстие, что головка члена не может полностью обнажаться. Не следует опрометчиво называть фимозом все случаи, когда головка полового члена не может обнажаться самостоятельно и без приложения дополнительных усилий.

Практически у всех здоровых новорожденных мальчиков невозможно полностью обнажить головку пениса. Это характерно только для 4% родившихся малышей. В возрасте одного года у многих мальчиков крайняя плоть все еще соединена с пенисом синехиями и полностью смещается лишь у небольшого процента детей.

трем годам у каждого пятого ребенка крайняя плоть подвижна настолько, что головка члена обнажается полностью. Именно поэтому до данного возраста по поводу фимоза не рекомендуется выполнять оперативные вмешательства. Дело в том, что патология может отступить самостоятельно под влиянием изменений, происходящих в организме ребенка и подростка в процессе взросления.

Далеко не всегда такое состояние приносит пациенту дискомфорт. Около четверти молодых парней в возрасте 18 лет не могут полностью обнажить головку полового члена, но их это сильно не беспокоит. Некоторым даже нравится их состояние, и они сознательно не проводят лечение.

Заболевание это актуально для детей и взрослых. В последнем случае наличие заболевания практически всегда объясняется отсутствием адекватного лечения в детском возрасте. Действительно, в раннем детском возрасте головка пениса в большинстве случаев не оголяется, что является нормальным явлением. Постепенно ребенок взрослеет, и родители уже не так часто видят его половые органы (раньше они принимали участие в купании ребенка). После начинается половое созревание, и подросток уже стесняется своей наготы, не подозревая об имеющейся проблеме.

Виды фимоза

Медики выделяют несколько степеней фимоза в зависимости от того, насколько размер крайней плоти не соответствует диаметру головки полового члена мальчика.

1 степень характеризуется тем, что головка полового члена может открываться, но только в спокойном состоянии. Во время эрекции обнажение головки затруднено, а иногда и вовсе невозможно.
2 степень – обнажить головку трудно в невозбужденном состоянии. При эрекции головка полового члена не выводится наружу, либо происходит обнажение только ее кончика. При этом крайняя плоть сильно сдавливает ткани, что затрудняет отток венозной крови от органа. В результате выведенный кончик пениса раздувается наподобие шарика.
3 степень – во время эрекции головку пениса нельзя обнажить даже частично. В спокойном состоянии она обнажается лишь частично, и никогда не выводится полностью.

4 степень – самая выраженная, поскольку головка члена не обнажается никогда. При этом происходит нарушение мочеиспускания вследствие затруднения выхода мочи из уретры. Она накапливается под крайней плотью (внешне это выглядит в виде набухания) и тонкой струйкой или вовсе каплями выделяется наружу. Также у таких пациентов затрудняется семяизвержение.

Помимо этого некоторые ученые выделяют относительный фимоз – состояние, при котором сужение крайней плоти становится несколько заметным только во время эрекции (сюда можно отнести 1 степень развития заболевания).

Причины развития фимоза

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать фимоз у мальчиков.

Врожденный фимоз встречается наиболее часто и развивается вследствие незначительного нарушения формирования половых органов. Это может быть связано с генетически предрасположенным недостатком эластического компонента в тканях крайней плоти ребенка.
Травмы полового члена становятся причиной развития сужения крайней плоти в тех случаях, когда при заживлении повреждения формируется большой рубец из соединительной ткани. Он стягивает плоть и формирует так называемый рубцовый стеноз.
Баланопостит – воспаление крайней плоти пениса, развивающееся вследствие воздействия патогенных микроорганизмов. Если своевременно не принимаются соответствующие меры, то возможно поражение большого объема тканей полового члена и развитие впоследствии фимоза.

Симптомы фимоза у мальчиков

Самым главным симптомом заболевания является невозможность открыть головку полового члена или затруднения, возникающие при попытке сделать это.
При выраженном фимозе, когда головка полностью покрыта крайней плотью, нарушено мочеиспускание. Маленькие дети при этом напрягаются, волнуются, часто плачут. Моча капельками выделяется из отверстия в крайней плоти, а препуциальная полость раздувается как мешок.

Дети постарше могут предъявлять жалобы на боль, возникающую во время эрекции. Важно иметь доверительные отношения с ребенком, и тогда он не постесняется рассказать родителям о данной проблеме. Что интересно, болевые ощущения более характерны для 1 и 2 степеней развития заболевания. Это объясняется тем, что во время эрекции головка все еще может обнажаться, но препуциальное кольцо сдавливает либо ее часть, либо ствол пениса. При 3 и 4 степенях крайняя плоть покрывает головку даже во время эрекции и ничего не сдавливается препуциальным кольцом.

Осложнения фимоза у мальчиков

Помимо указанных выше клинических проявлений заболевания, возможно развитие отдельных патологий, провоцируемых фимозом.

Баланопостит

Баланопостит – воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена. Специальные железы непрерывно выделяют специфический секрет (смегму), который попадает на головку пениса и при наличии крайней плоти накапливается в течение дня. Постепенно она смешивается с отмирающим эпителием (это нормальный процесс обновления покровов тела) и небольшим количеством мочи (в любом случае часть ее остается на головке). В результате образуется вещество, имеющее белый цвет и специфический запах.

Большинство мальчиков, соблюдающих правила личной гигиены, регулярно моют свои половые органы и не сталкиваются с проблемами. При наличии фимоза, особенно выраженного, трудно провести тщательный туалет головки члена и крайней плоти. В результате в препуциальном мешке накапливается большое количество смегмы, являющейся хорошей питательной средой для микроорганизмов. Как итог, у пациентов в разы повышается риск развития баланопостита.

Для заболевания характерны следующие признаки:

зуд;
покраснение головки;
боль;
выделение гноя из препуциального мешка.

Парафимоз

Частое состояние, развивающееся у мальчиков с фимозом. Важно всегда помнить: ни при каких обстоятельствах нельзя прилагать больших усилий при попытке обнажить головку полового члена. Дело в том, что она плавно расширяется по направлению от отверстия уретры, а сам ствол члена значительно уже. В результате насильного открытия головки крайняя плоть несколько растягивается (это может вызвать кратковременное чувство боли), а после плотно обхватывает кольцом член за головкой.

Сдавленные кровеносные сосуды больше не выполняют свою функцию, и ткани головки начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Если своевременно не предпринять меры, то может развиться некроз или гангрена члена, что вынуждает медиков удалять пораженный участок – пациент становится инвалидом.

Проявления парафимоза:

головка увеличена в размерах и отечна;
мальчик испытывает чувство сильной боли (малыши плачут и не дают прикоснуться к пенису).

Сращение головки и крайней плоти

При длительном контакте эпителиальные ткани постепенно все более крепко приклеиваются друг к другу и формируются синехии – сращения. Это состояние только усугубляет ситуацию, делая открытие головки невозможным.

Диагностика фимоза у мальчиков

Заболевание достаточно легко выявляется при простом наружном осмотре. Нет необходимости прибегать к дополнительным методам исследования и подвергать пациента различным диагностическим манипуляциям.

То, что у мальчика крайняя плоть не может обнажить головку, способен определить даже человек без специального образования, но функция врача тут в другом. На основании своего опыта и знаний медицинские работники могут определить степень фимоза и выбрать правильную тактику лечения.

Лечение фимоза у мальчиков

Врачи всегда стараются избежать хирургического вмешательства, поскольку даже самая простая операция сопряжена с определенными рисками. На первых этапах прибегают к консервативным методикам, которые в ряде случаев устраняют проблему.

Немедикаментозное лечение

Поскольку крайняя плоть достаточно эластична, можно добиться ее растяжения при помощи некоторых упражнений, обучить которым можно любого подростка или родителя малыша (маленькие дети самостоятельно выполнять не могут).

Постепенное растягивание крайней плоти путем частичного натяжения ее на головку пениса. Оголять головку нужно до тех пор, пока не появится легкое неприятное ощущение. Если ребенок маленький, то нужно быть предельно осторожным и не прикладывать большие усилия. Выполнять упражнения необходимо ежедневно по 10 минут. Иногда при возможности полного обнажения головки мальчики-подростки начинают мастурбировать. В данном случае это приносит только пользу, поскольку онанизм способствует растягиванию тканей крайней плоти и устранению заболевания.
Также можно растягивать препуциальное кольцо двумя пальцами, которые вводятся между головкой и плотью. Их необходимо разводить в стороны, вызывая натяжение, каждый раз все более сильное. В 75% случаев при добросовестном выполнении удается избавиться от заболевания.
Во время приема ванны или купания под действием теплой воды ткани становятся более эластичными. В результате выполнение упражнений в это время более продуктивно. Важно не прилагать много усилий, дабы не спровоцировать парафимоз. По данным исследователей, спустя 2 месяца можно добиться полного открытия головки даже при выраженном фимозе.
Для фиксации крайней плоти в нужном положении могут использоваться специальные кольца, надевающиеся на половой член.

При выполнении любого упражнения нужно помнить золотое правило: никогда не пытаться резко оголить головку члена.

Медикаментозное лечение

Данное лечение не получило широкого распространения, но не стоит о нем забывать. Заключается методика в использовании мазей с глюкокортикоидами. Если ежедневно втирать ее в область головки члена и массировать ее, то можно с большой долей вероятности добиться спеха.

Применять гормональную мазь у мальчиков хотят далеко не все врачи, даже, несмотря на то, что побочных эффектов при использовании описано не было.

Хирургическое лечение

К данным способам прибегают только в тех случаях, когда предыдущие методики не принесли ожидаемого эффекта. В большинстве случаев врачи выполняют продольные разрезы крайней плоти с последующим ее сшиванием. Это увеличивает диаметр препуциального кольца, и головка может обнажаться.

Ряду пациентов помогает операция по Шклофферу. Под местным обезболиванием хирург выполняет зигзагообразный разрез, после чего края образовавшейся раны сшиваются таким образом, что площадь плоти увеличивается при сохранении всех ее тканей.

Решением проблемы может быть обрезание – операция, при которой крайняя плоть полностью иссекается и головка полового члена остается обнаженной постоянно. Недостатком можно считать тот факт, что со временем открытая поверхность несколько огрубеет и изменит чувствительность.

Хирургическое лечение наиболее эффективно и помогает пациенту в 99-100% случаев.

Лечение парафимоза

Если вдруг случилось так, что крайняя плоть сдвинута за головку члена и сдавливает расположенные ниже ткани, то необходимо незамедлительно обратиться к специалистам, не дожидаясь ухудшения состояния. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Если сдавливание члена не сильное, то иногда удается устранить проблему консервативно: орган смазывается вазелином или другим подобным веществом и крайняя плоть аккуратно (без приложения больших усилий) продвигается вперед. В противном случае необходимо выполнять оперативное вмешательство: крайняя плоть рассекается и давление устраняется. Нередко операцию продолжают и полностью удаляют малую плоть.

bezboleznej.ru

что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Сразу после рождения новорожденного малыша осматривает медицинский специалист, естественно, проверяет, все ли в порядке с половыми органами. Но в дальнейшем за развитием мальчика должны смотреть мама. Чтобы не допустить возникновение каких-либо проблем в будущем, родителям нужно знать, как проявляется фимоз у мальчиков – сужение крайней плоти, вследствие чего отсутствует возможность оголения головки полового члена. Рассмотрим, как должна выглядеть такая патология, и как осуществляется лечение фимоза у мальчиков?

Симптомы патологии у маленьких детей

Прежде чем перейти к симптомам заболевания, узнаем, что такое фимоз у мальчиков? У новорожденного мальчика крайняя плоть покрывает головку пениса. Такая кожно-слизистая оболочка неподвижна. Она предстает своеобразной защитой от патогенных микроорганизмов, агрессивного воздействия урины и каловых масс. Именно невозможность оголения головки называется фимозом у маленьких детей мужского пола.

К сведению, в медицине выделяют физиологический и патологический фимоз. В первом случае это норма, поскольку головка у детей начнет открываться постепенно. К окончанию пубертатного периода обнажается у 99%. О патологическом фимозе говорят, когда у малыша выраженное сужение крайней плоти, требуется лечение.

Симптомы фимоза у мальчиков следующие:

Отсутствие возможности оголения головки репродуктивного члена, либо она открывается на фоне болезненных ощущений – это доминирующий признак патологического процесса;
Если у малыша выраженная форма заболевания, то в большинстве картин нарушается мочеиспускательный процесс. Мальчик во время опорожнения мочевого пузыря плачет, капризничает, напрягается и тужится. Урина выходит из уретрального канала по капелькам, при этом препуциальный мешок раздувается – становится похожим на шарик;
Дети старшего возраста – на 5-7 году жизни, могут жаловаться на болезненные ощущения при мочеиспускании;
Если проблема у подростка, то наблюдается боль при спонтанной эрекции либо во время мастурбации.

Многие мамочки пытаются помочь своему ребенку самостоятельно. Они стараются высвободить головку репродуктивного органа руками. Но это делать категорически запрещено. Неправильные действия способны привести к другой проблеме – парафимоз – защемление головки крайней плотью. Эта патология сопровождается выраженной отечностью пениса, присутствует гиперемия кожного покрова. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то возникает некроз головки, поскольку нарушается циркуляция крови в половом члене.

Виды фимоза у мальчиков

В медицинской практике фимоз у мужчин классифицируется в соответствии с определенной клиникой. Выделяют физиологическую, рубцовую и гипертрофическую формы – они характеризуются своими особенностями и методами лечения.

Гипертрофический вид

Гипертрофическая форма заболевания присуща маленьким пациентам, которые страдают от лишнего веса. Наблюдается удлинение препуция из-за избыточного скопления жировой клетчатки в области лобка. В удлиненной плоти начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, поскольку создается благоприятная среда – много влаги в данной области пениса.

Рекомендуем к прочтению:

Такая форма патологического процесса приводит к ухудшению общего самочувствия, часто развиваются психологические проблемы. Ведь даже маленький ребенок стесняется отличаться от других детей.

Стоит знать: в отличие от рубцовой формы гипертрофический вид фимоза не провоцирует изменение внешнего вида, цвета и эластичности препуция.

Для лечения неполного фимоза назначается консервативное лечение либо хирургическое вмешательство. В большинстве случаев терапия комплексная – проводится операция и рекомендуется применение препаратов.

Физиологическая форма

Физиологический фимоз у детей – это нормальное явление. Многие мамочки задаются вопросом, как лечить это состояние? А некоторые и вовсе пытаются самостоятельно оголить головку детородного органа. В действительности делать ничего не надо, нужно ждать.

Неосторожные движения во время самостоятельного растяжения провоцируют формирование микротрещин, которые приводят к образованию рубцов, как результат, еще больше сужается отверстие уретрального канала.

Физиологический фимоз нивелируется самостоятельно. По статистике это происходит в следующем возрасте:

У 3-4% новорожденных мальчиков физиологический фимоз вовсе отсутствует.
До 12 месяцев проблема исчезает у 50% малышей.
До 3-лет у 90%.
До 13 у 97%.
К 15-17 годам у 99% подростков.

Примерно 1% детей требует медицинского вмешательства. Если к завершению пубертатного периода физиологический фимоз не прошел самостоятельно, то надо посетить врача. Он пропишет консервативное лечение либо назначит оперативную процедуру.

Рубцовая форма

Рубцовый вид фимоза бывает врожденной и приобретенной этиологии. Мальчики в детском возрасте обычно страдают от приобретенной формы как следствие воспалительных патологий пениса и органов мочевыделительной системы. При рубцовой форме наблюдается появление отека, который препятствует выведению головки. Если получится оголить головку руками, то возникает парафимоз – сдавливание члена и нарушение кровотока.

Рубцовый фимоз характеризуется минимальным диаметром отверстия между крайней плотью и пенисом. При воспалительном процессе наблюдается сильное сужение, отечность и гиперемия всего органа.

Рекомендуем к прочтению:

На фоне такой патологии невозможно осуществить гигиенические мероприятия, поэтому картина часто осложняется инфекционными и бактериальными заболеваниями, что значительно ухудшает здоровье мальчика. Хронические очаги инфекций, развившиеся из-за рубцового фимоза, могут повлиять на качество интимной жизни, когда мальчик вырастет.

Лечение в домашних условиях

Итак, рассмотрев фимоз у мальчиков и что это такое, перейдем к лечению. Так как крайняя плоть отличается высокой степенью эластичности, то можно добиться ее растяжения посредством определенных упражнений. Их может выполнять сам подросток либо родители. Маленькие дети выполнить не смогут.

Важно: наиболее эффективное упражнение дома – это растягивание препуциального кольца пальцами – они вводятся между головкой пениса и крайней плотью. Пальцы разводят в стороны, вызывая натяжение – с каждым разом все сильнее. В 70% ситуаций добросовестное исполнение позволяет вылечить патологию.

Способы лечения дома:

Чтобы зафиксировать крайнюю плоть в нужном положении можно приобрести специализированные кольца, которые надеваются на половой член. Используют в соответствии с инструкцией по применению. Нельзя пытаться резко оголить головку – это приведет к травме и болевым ощущениям;
Оттягивание крайней плоти в ванной или душе позволяет добиться лучшего эффекта, поскольку под воздействием теплой воды ткани размягчаются, становятся более эластичными.

Совсем маленьким деткам можно растягивать крайнюю плоть путем незначительного натяжения оной на головку полового члена. Во время манипуляции нужно быть осторожными, делать все медленно и аккуратно, категорически запрещено прикладывать большие усилия. Время процедуры – 10 минут в день. Отзывы врачей отмечают, что домашние упражнения помогают вылечить даже выраженный фимоз.

Чтобы повысить степень эластичности тканей медицинский специалист может рекомендовать средства местного действия на основе кортикостероидов. Гормональные препараты назначаются только после 5-летнего возраста и по строгим медицинским показаниям. Если объективно, то лечебный эффект от мази не всегда значительный, поэтому чаще их рекомендуют комплексно – в сочетании с хирургическим вмешательством.

Лечение хирургическим путем

Прибегают к оперативному вмешательству только при рубцовой форме фимоза или при наличии осложнений у мальчика – нарушение мочеиспускательного процесса, развитие баланопостита, парафимоза и пр. негативных последствий.

Примечание: оперативное вмешательство по иссечению крайней плоти не ограничено возрастными рамками; осложнения развиваются очень редко.

Этапы процедуры:

Исследуют мальчика. Для этого рекомендуется сдать определенные анализы, исключить вероятные противопоказания к проведению медицинской манипуляции.
Маленьким детям вводят общий наркоз внутривенно. Местная анестезия не практикуется.
Во время процедуры доктор иссекает кожный покров по окружности, при этом не касается уздечки. Места разреза сшивают нитями, которые рассасываются самостоятельно в течение определенного периода времени.
Обрабатывают пенис антисептиками, вазелином, накладывают марлевый валик.

В послеоперационный период родители должны несколько раз в день менять повязку, использовать местные средства, которые рекомендовал доктор. Важно тщательно следить, чтобы на повязку не попадала урина и грязь. Спустя одну неделю после процедуры нужно посетить доктора, чтобы исключить наличие послеоперационных осложнений.

Физиологически фимоз, не доставляющий дискомфорт – это нормальное явление вплоть до момента, когда наступает пубертатный период. В это время делать ничего не надо. Если после 13 лет не происходит открытие головки, то следует обратиться к урологу. Проблема решается консервативным либо хирургическим методом. Операция имеет малый перечень осложнений и хорошо переносится в независимости от возраста детей.

manexpert.ru

причины, симптомы, степени болезни и лечение

Для большинства родителей фимоз у мальчиков становится неприятным и пугающим сюрпризом, с закрытием головки пениса крайней плотью, болью и дискомфортом. Мало кто знает, что этот процесс требует постоянного контроля. Крайняя плоть у ребёнка довольно плотная, и при патологии может стать причиной серьёзных урологических проблем. Фимоз у грудничка всегда приводит к панике родителей, и она плохой советчик, поэтому им нелишним будет знать, что это за болезнь и как её лечить. Никакой паники, все можно решить, и ваш ребёнок будет здоровым и счастливым.

Информация общего типа

Диагноз «фимоз» у мальчиков — не приговор, и чтобы лучше понять её суть, нужно знать анатомию крайней плоти в нормальном состоянии.

Строение пениса: тело, корень, головка. Именно на последней находится отверстие выхода уретры, через которую выходит не только моча, но и сперма. Для защиты головки природой предусмотрена крайняя плоть, легко смещающаяся и обнажающая головку у взрослых. Строение крайней плоти — два листка: наружный, похожий на обычную кожу, и внутренний — нежный и мягкий, похожий на слизистую оболочку. Между головкой и листками находится полость, в которой идёт выделение секрета из желёз и смегмы для скольжения кожи. Снизу головка члена соединена уздечкой, состоящей из сосудов и нервов.

У младенцев крайняя плоть и головка полового члена сращены и не дают последней свободно выходить. Это случается из-за синехий, спаек. Фимоз у новорождённых мальчиков такого типа называется физиологическим и временным. Такой фимоз у мальчика до 6 лет является нормой и не нуждается в лечении, но для старшего возраста это патология.

Интересно! Всего у 10% мальчиков первого года жизни головка полового члена может полностью или частично открываться. Медики называют младенческое сращивание крайней плоти защитным механизмом, предотвращающим инфицирование её пространства.

Поэтому фимоз у мальчиков — это естественно, и со взрослением и ростом пениса, крайняя плоть будет раздвигаться головкой, синехии разделяться и пенис оголится. Нередки случаи, когда смегма, скопленная в препуциальном пространстве из-за синехии, затвердевает. Её удаляют с помощью зонда, который способствует отхождению смегмы.

Классификация и степени болезни

Лечение фимоза у детей не требуется, пока у них не начался период полового созревания. Обычно до этого он проходит сам, и его диагностируют у 92% маленьких мальчиков. Заболевание у мальчиков фимоз, медики разделяют на следующие виды:

Физиологический

Физиологический фимоз у мальчиков, что это? Вопрос насущный для многих родителей. Врождённые спайки на головке полового члена не дают крайне плоти разойтись, защищая организм ребёнка от инфекций и воспаления в этой области. С ростом ребёнка это проходит само. Выявили такой фимоз, что делать? Если боли и других проблем нет, ничего не нужно трогать. Достаточно полноценной гигиены. Особенности недуга привязаны и к возрасту мальчика:

0–3 года — фимоз у мальчика в 2 года обычно проходит сам (78% случаев), а фимоз у мальчика в 3 года исчезает без лечения у 95%. Гигиена важна, как никогда, ведь бактерии могут попасть в препуциальное пространство.
3–13 лет. Чаще всего фимоз у мальчика 7 лет проходит самостоятельно — 90% случаев. Фимоз у мальчика 10 лет нужно лечить каждому пятому ребёнку. До 12 лет эта проблема проходит сама у 2/3 детей, а в 13 — только у трети. Если причин для беспокойства и боли нет, лечение не нужно. Однако фимоз у подростков нужно устранять, т. к. это период полового созревания и возможны осложнения.

Патологический

Это прогрессирующая физиологическая или вторичная патология. Патологический фимоз у мальчиков разделяют на:

Рубцовый, когда крайняя плоть покрыта большим количеством рубцов. Крайняя плоть тонкая, неэластичная, вся в белых рубцах. Возникает из-за самостоятельных попыток оголить головку пениса или инфекционной болезни, которая провоцировала отёчность органа.
Гипертрофический, когда есть избыток эпидермиса. Его диагностируют у деток с лишней массой тела. Именно жировая прослойка ответственна за удлинение кожи на пенисе.

Относительный

Когда сужение плоти видно только при эрекции.

Существует 4 степени болезни, которые отражают несоответствие головки члена и размера крайней плоти:

1 степень — спокойное открытие головки в неэрегированном состоянии, а при нём это сделать сложно или невозможно вовсе;
2 степень — головка не обнажается в спокойном состоянии, а при эрекции или частично, или виден только её кончик, который похож на шарик, т. к. кожа сдавила другие ткани и мешает оттоку венозной крови;
3 степень — в спокойном состоянии головку видно частично, а при эрекции она полностью закрыта;
4 степень — ни в одном из состояний члена его головку не видно, наблюдаются проблемы с выведением мочи из организма, семяизвержение затруднено.

Фимоз у мальчиков: причины возникновения

Фимоз у ребёнка? Причины этой патологии, следующие:

Патология врождённая, которая встречается чаще всего. Развиваться, может, если формирование органа идёт с отклонениями от нормы. Нередко это возникает из-за наследственных проблем с эластичностью кожи.
Половой член был травмирован, что привело к образованию рубцов, оттягивающих крайнюю плоть и приводящий к рубцовому стенозу.
Из-за воспаления крайней плоти, которое медики именуют баланопоститом. Патогенная флора провоцирует воспалительный процесс, и если такой фимоз у ребёнка не лечит, то травмируется большая площадь тканей.

Фимоз у детей: симптомы и признаки

Основные признаки фимоза у мальчиков — это проблемы с оголением головки полового члена. Есть ещё признаки, которые даёт фимоз у ребёнка. Симптомы, следующие:

если крайняя плоть полностью закрыла головку — проблемы с мочеиспусканием, которые приводят к беспокойству малышей, ведь моча идёт капельно, а препуциальная полость сильно раздута;
мальчики старшего возраста жалуются на боль, когда член принимает эрегированную форму;
температура, которая возникнет из-за воспаления, ведь подростки стесняются говорить родителям о таких проблемах.

Фимоз у мальчиков, симптомы которого легко определить, подлежит срочному лечению при достижении ими подросткового возраста, иначе урологических осложнений не избежать.

Диагностика

Достаточно просто осмотреть член ребёнка. Даже врач не будет подвергать маленького пациента сложным манипуляциям. Но именно врач должен диагностировать фимоз у детей. Причины болезни должны быть определены, как и степень патологии. Ведь именно от этого будет зависеть терапия. Как лечить фимоз у ребёнка зависит от возраста, симптомов и степени болезни. Какой врач лечит фимоз? Для начала о проблеме сообщают участковому педиатру, а он даёт направление к урологу. Какой врач лечит фимоз у взрослых? Это уролог.

Осложнения: какие могут быть?

Клиническая картина болезни сама по себе неприятна и болезненна, но нужно знать чем опасен фимоз у мальчиков в дальнейшем. Это может перейти в:

Баланопостит, когда крайняя плоть изнутри и сама головка воспаляются. Здесь идёт активная выработка смегмы, оказывающей смазочную функцию. Ежедневно железы вырабатывают её, и за день она накапливается. Если не будет полноценной и регулярной гигиены, то она смешивается с отмершим эпителием и мочой. От члена будет идти неприятный запах, и он покроется белесым налётом. У детей, соблюдающих гигиенические нормы, таких проблем не будет. Осложнённый фимоз у ребёнка 3 лет не позволяет хорошо вымыть член, что приведёт к активизации патогенной микрофлоры, приводящей к баланопоститу. При нём можно наблюдать:

красноту на головке;
зуд;
болезненные ощущения;
как гной выходит из-под крайней плоти.

Парафимоз у мальчиков. Что это такое знают не все, но именно от него в основном страдают дети. И тут важно, чтобы ни родители, ни сам ребёнок не пытались насильно оголить головку члена. Из-за того, что она больше, после боли при оголении, крайняя плоть сдавит тугим кольцом член и приведёт к пережатию кровеносных сосудов. В ткани начнёт поступать всё меньше кислорода и необходимых для активности веществ, что может закончиться некрозом и ампутацией органа. При такой патологии у ребёнка можно наблюдать:

увеличение головки члена;
она будет отёкшая;
сильная боль, из-за чего дети не дают трогать пенис.

Крайняя плоть прирастёт к головке. Приклеивание этих тканей называют синехии. При ней головку невозможно оголить, и требуется оперативное вмешательство.

Фимоз у мальчиков: фото до и после

Фимоз, что это такое у детей разобрались, но как выглядит фимоз у мальчиков знают не все. Чтобы иметь представление, следуют ознакомиться со следующими фотографиями.

Фимоз: лечение

Многие родители задаются вопросом, что делать, если у ребёнка фимоз. Врождённый фимоз у мальчиков, лечение которого требуется не всегда, должен быть осмотрен врачом и при необходимости выбрана терапия. К какому врачу обратиться с фимозом было определено. Он может назначить лечение фимоза в домашних условиях у подростка или детей меньшего возраста, но иногда стационара не избежать.

Медикаментозная терапия

Чем лечить фимоз у мальчиков? Лечение в домашних условиях нужно начинать с лёгкого растяжения крайней плоти и её тщательной гигиены. Перед растяжением на эту область наносят мазь от фимоза у мальчиков, которая будет основана на кортикостероидах. Мазь при фимозе у детей наносят непосредственно на головку и крайнюю плоть, чтобы она:

размягчила и сделала ткани более эластичными;
сняла воспаление или убрала его выраженность, для этого нужна стероидная группа лекарственных средств.

При таком подходе эффект виден буквально через несколько процедур. Именно на этом настаивают медики, ведь так можно вылечить фимоз у мальчиков без операции и дома. Но мазь при фимозе у мальчиков на кортикостероидах не всем подходит. Она запрещена, если присутствует бактериальное, вирусное, грибковое поражение. Причём как острое, так и хроническое.

Не нужно забывать, что мази при фимозе у мальчиков могут провоцировать побочные эффекты:

эпидермис станет тоньше;
у поверхностных сосудов нарушится строение;
гиперпигментация.

Важно! Бесконтрольное использование препаратов на базе кортикостероидов приводит к серьёзным осложнениям! Их должен назначать только врач.

Фимоз у детей: лечение в домашних условиях

Фимоз у мальчиков, лечение которого в домашних условиях проводится гомеопатией и народными способами, вылечить невозможно. Эти средства бессильны. Однако, можно использовать отвары трав, которые помогут дополнить основное лечение и существенно его ускорить. Можно делать как сборы трав, так и использовать их по отдельности. Их делают из ромашки, календулы, череды. Фимоз у ребёнка 2 года, как лечить? Ориентируясь на рекомендации врача, использовать эти отвары. Их нужно заварить согласно инструкции, а после перелить в стакан и распаривать пенис не менее четверти часа. После этого кожу нужно немного растягивать.

Важно! Перед процедурой сделать тест на аллергию, и если он отрицательный использовать по назначению.

Родители нередко жалуются на неэффективность врачебной терапии, но чаще всего причиной этому несоблюдение врачебных рекомендаций и использование методов народной медицины, которые хорошо, если бесполезны, а ведь могут нанести и вред. Чтобы вылечить малыша дома, проконсультируйтесь с врачом, который не только даст вам развёрнутую информацию о терапии и как её проводить дома, но и будет курировать весь процесс, строго следя за его эффективностью.

Помощь хирурга

Не лечится фимоз, к какому врачу обратиться? Без помощи хирурга не обойтись. Устраняют болезнь бескровным методом и операцией. Фимоз у мальчиков, что делать, чтобы это не было обрезание? Чаще всего для малышей или детей младшего возраста используют специальный зонд, который при минимальном вмешательстве и без травмирования крайней плоти, поможет устранить проблему. Фимоз у мальчиков, что это такое ясно, но как происходит эта процедура? Зонд вводят в полость крайней плоти, тем самым разделяя синехии, которые не дают нормально двигаться кожным складкам на пенисе. Зонд осторожно вводится вплоть до венечной борозды, и его начинают плавно вращать, строго по часовой стрелке. Зажимом расширяют отверстие, облегчая состояние пациента. Обычно нужно не более 3 процедур, чтобы проблема была полностью устранена. Когда фимоз у ребёнка 6 лет с лечением без операции в домашних условиях и с применением зонта не прошёл, требуется процедура инвазивного, хирургического вмешательства.

Важно! После бескровного вмешательства все рекомендации врача необходимо неукоснительно соблюдать, иначе крайняя плоть начнёт снова срастаться с головкой полового члена. Нужно каждый день вручную раскрывать плоть и промывать её слабым бактерицидным раствором.

Фимоз у мальчиков, что это такое и как лечить

Что делать, если все вышеперечисленное не помогло? Сейчас разработано довольно много методик, которые хирургическим путём помогут исправить ситуацию. Выбор процедуры зависит от того, какой степени фимоз у мальчиков. В каком возрасте делать операцию подскажет врач. Влияет на этот выбор и вид патологии. Обрезание при фимозе у ребёнка проводят с использованием местной анестезии. Для применения общего наркоза есть ряд ограничений:

ребёнку мало лет;
пациент эмоционально лабилен;
есть противопоказания для использования местной анестезии;
желание ребёнка и/или родителей.

Не все знают как долго таким способом лечить фимоз у мальчиков. Операция проводится за несколько минут, и пребывание ребёнка в стационаре обычно кратковременное. В редких случаях, когда появляются осложнения, это может затянуться на несколько недель. Не стоит бояться фимоза у мальчиков, после операции побочные эффекты крайне редки. Швы снимут через неделю, и весь этот период ребёнку нужно будет делать перевязки и следить за гигиеной.

В последнее время фимоз лечат лазером, который заменяет скальпель. Им не только полностью отсекают плоть, но и проводят пластику с частичным сохранением крайней плоти. Благодаря высокой точности разреза, ткани травмируются по минимуму. Немаловажно, что нет риска кровотечения, да и восстановление идёт намного быстрее. У методики практически нет противопоказаний. Из-за того, что это самый щадящий метод лечения фимоза, его настоятельно рекомендуют проводить грудничками с осложнённой формой болезни. Процедура стоит дороже, чем воздействие обычным скальпелем, но рекомендуют её врачи не зря. Эффективность лазера доказана неоднократно, и в случае с фимозом также лучше воспользоваться ей. Малыша могут выписать через несколько часов после операции и оставить на ночь. Больше никто не будет задерживать вас в стационаре.

Профилактика

Что такое фимоз у мальчиков, и как его лечить определили, но для многих важна профилактика этого недуга. К сожалению, генетический фимоз предупредить невозможно. Перед родителями стоит основная задача — полная и ежедневная интимная гигиена младенца. Если появились признаки патологии, то не нужно откладывать поход к педиатру или урологу, который занимается детками. Он расскажет как лечить фимоз у ребёнка в домашних условиях и что нужно делать, чтобы предупредить воспаление. После того как будет классифицирована патология и её степень, подберут терапию, соблюдение которой обязательно. Важно помнить, что самолечение особенно у младенцев, может, закончиться серьёзными проблемами у ребёнка, поэтому от него нужно отказаться.

Общие врачебные рекомендации для профилактики недуга:

Обязанность родителей маленьких мальчиков проводить гигиену половых органов ребёнка, а после приучить его делать это самостоятельно в старшем возрасте.
Купать и/или подмывать малыша нужно каждый день. Использовать только тёплую воду, чтобы у инфекций и бактерий не было ни шанса.
Детей первого года жизни лучше подмывать после каждого мочеиспускания. Альтернативой могут служить влажные гигиенические салфетки.
Откажитесь от пенок для ванной или гелей, ведь даже детская «химия» пересушивают нежную кожу пениса и может стать причиной покраснения и зуда.
Не нужно обнажать головку при купании, есть риск, что под неё может попасть инфекция, которая станет причиной серьёзных проблем со здоровьем.

Фимоз легко лечить, если он выявлен на ранней стадии и родители прилагают все усилия к этому. Никакой паники, только терпение и внимание к ребёнку. Очень важно доверие, когда ребёнок столкнулся с проблемой в подростковом возрасте и скрывает это. По незнанию он делает себе хуже, и тут нужно понять и помочь, чтобы его дальнейшая половая жизнь проходила без проблем.

mzdorov.com

Фимоз у детей — причины, лечение фимоза у мальчиков с операцией и без

Причины фимоза у детей

В раннем возрасте, особенно у новорожденных, фимоз является обычным физиологическим явлением – как показывает статистика, лишь у пяти процентов младенцев мужского пола, крайняя плоть довольно подвижна и голову можно обнажить полностью.

К полугоду она легко смещается у двадцати процентов малышей, а к трём годам – более чем у 90-та процентов маленьких пациентов.

Основные нефизиологические причины фимоза

Баланопластиты и иные воспаления, следствием которых являются рубцовые изменения эпителия и соответственно, вышеозначенная проблема.
Механических травмы с формированием рубцовых тканей.
Генетические проблемы, обуславливающие нехватку эластичного компонента в тканях организма.