Для чего нужна манту: Проба Манту в вопросах и ответах

Содержание

Прививка манту: для чего делают детям и для чего она нужна :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Прививка Манту – это тест на туберкулезную инфекцию. Посредством него определяют реакцию лимфоцитов на туберкулин. После проникновения вещества в организм белые кровяные тельца активизируются и пытаются нейтрализовать угрозу. В результате в месте введения препарата начинается воспалительный процесс.

Именно его интенсивность является показателем подверженности человека такому серьезному заболеванию, как туберкулез. В РФ прививка Манту является основным способом профилактики данной патологии. Его применяют в отношении детей в возрасте от 1 года до 14 лет. В дальнейшем подростки, как и взрослые люди, проходят флюорографию.

Вопреки распространенному мнению, туберкулин – это не возбудитель туберкулеза.

По сути, Манту нельзя считать прививкой, так как она не провоцирует выработку иммунитета к палочке Коха, то есть не вызывает стойкой защиты. Размеры образования зависят от количества клеток, отвечающих за защиту организма от туберкулеза.

История появления

1890 год ознаменовался появлением туберкулина. Он был разработан Робертом Кохом, который на тот момент уже стал первооткрывателем микобактерии, вызывающей развитие туберкулеза. Это событие произошло 24 марта 1882 года. Создатель с его помощью планировал лечить данное заболевание.

В 1907 году был проведен первый эксперимент по диагностике туберкулеза. Для этого делали небольшой надрез на ранее выбранном месте. В образовавшуюся рану добавляли туберкулин. После оставалось лишь понаблюдать за изменениями, спровоцированными препаратом.

Спустя год ученый по фамилии Mantoux усовершенствовал диагностический метод. Он предложил вводить туберкулин внутрикожно.

Значение пробы Манту

Первое проникновение вещества, провоцирующего активность Т-лимфоцитов, происходит на 3 день жизни. После данной процедуры на плече остается небольшая отметина. Прививка называется БЦЖ. Теперь организм в любом случае ответит на прививку Манту.

Туберкулинодиагностика преследует две цели. С ее помощью выявляют болезнетворных микроорганизмов, негативное воздействие которых приводит к появлению туберкулеза. Проба Манту – это способ получить дополнительную информацию о пациенте. На ее основании не ставят точный диагноз и не назначают лечения.

Как делают

Перед постановкой пробы, врач рассказывает все о прививке Манту. Осведомленность пациента о процедурах, которые ему проводят – главное условие их осуществления.

Первый раз пробу делают, когда ребенку исполняется 1 год. До этого момента проверить подверженность организма к туберкулезу невозможно ввиду несформированности иммунной системы младенца. Реакция будет отрицательной.

Чтобы получить достоверные показатели, нужно учитывать несколько важных нюансов:

  1. Место пробы категорически запрещено мочить.
  2. Нельзя обрабатывать дезинфицирующими средствами (йодом, зеленкой) или заклеивать лейкопластырем.
  3. Из рациона необходимо исключить сладкие продукты, газированные напитки.
  4. Поврежденный участок кожи не рекомендуется расчесывать.

При игнорировании этих простых пунктов возрастает риск получения неточного результата. Для проведения массовой постановки руководствуются схемой, составленной педиатром. Согласно ей, пробу Манту ставят один раз в год.

Если БЦЖ в младенческом возрасте не было, то прививку ребенку в тот же период времени делают дважды. Те же меры потребуются, если после БЦЖ не возникло ожидаемой реакции.

Индивидуальную пробу ставят через 30 дней после получения сомнительных показателей. Если ребенок недавно переболел или страдает инфекционным заболеванием, дата визита к врачу переносится.

Для чего нужна прививка Манту в этом случае?

Она необходима для подтверждения полученного результата. Руку, в которую делается реакция Манту, меняют, то есть в один год введение подкожной инъекции происходит в правую конечность, на следующий в левую. Это правило работает при необходимости повторного ввода туберкулина.

Стандартную дозу раствора готовят исходя из пропорции: 2ТЕ на 0,1 мл.

Алгоритм постановки туберкулиновой инъекции следующий:

  • Определяют место ввода. Оно располагается между запястьем и локтем.
  • Дезинфицируют выбранный участок кожи.
  • Набирают готовый раствор вакцины.
  • Вводят препарат.

Итогом процедуры является появление небольшого уплотнения. К списку обязательных симптомов также относится гиперемия Манту.

Возможные результаты теста

Как проверяют размер папулы после введения прививки Манту, что для этого необходимо?

Процедуру измерения образования осуществляют через 3 суток. Это делают с помощью прозрачной линейки. Показатели обязательно вписывают в историю болезни ребенка. Они будут достоверными только при отсутствии гиперчувствительности к компонентам препарата.

Реакция организма на Манту бывает следующей:

  1. Отрицательная.
  2. Сомнительная.
  3. Слабовыраженная положительная.
  4. Положительная средней интенсивности.
  5. Положительная.
  6. Гиперергическая.

Врач определяет инфицированность организма и вираж туберкулиновой инъекции (разница между настоящим и предыдущим значением) по результатам, полученных после измерения Манту (ее ставят только от туберкулеза). Зону, на которой появилось покраснение, в расчет не берут. Ее измеряют только при отсутствии папулы.

Что такое папула при Манту?

Это специфическое уплотнение, образовавшееся на месте ввода туберкулина.

Если присутствуют сомнения, пациента направляют на прием к фтизиатру, при необходимости он будет поставлен на учет. Если результаты теста отрицательные, то дополнительного обследования не понадобится.

Отрицательная реакция

По-иному ее называют нормальной. Размеры папулы в этом случае не превышают 4 мм. Сомнительная реакция Манту – это результат, который также не внушает опасений. Подобный вывод делают, если на месте введения инъекции образовалась гиперемия (без папулы).

Положительная реакция

Что делать, если проба Манту положительная?

Не следует терять позитивный настрой. Прививка Манту – это тест, посредством которого определяют необходимость в проведении профилактики от туберкулеза.

Выводы, полученные после него – основание для осуществления дополнительных исследований. Их результат может показать, что ребенок здоров (тест был ошибочным) или стал носителем палочки Коха. В любом случае он не может заразить им окружающих. Поэтому ограничений, касающихся посещения общественных мест, нет.

Пациента, у которого выявлена положительная реакция Манту, находятся под наблюдением фтизиатра до тех пор, пока есть угроза активации возбудителя. Если показатели пробы в течение нескольких лет не превышают норму, несовершеннолетнего снимают с учета. Все сделанные исследования фиксируют в карте прививок.

Побочные эффекты

Проба Манту – это исследование (прививка), результаты которого напрямую зависят от условий проживания несовершеннолетнего, состояния его здоровья, чувствительности к аллергенам и медикаментозным средствам, рациона питания, радиационного фона.

Перед тем, как делать Манту, врач предупреждает о возможных последствиях.

Предсказать реакцию организма на туберкулин невозможно. Чаще всего отмечают появление сильной головной боли, общей слабости, резкого повышения температуры и проблем с пищеварением.

Родителей обязательно консультируют относительно их действий при аллергическом отеке, зуде и жжении в месте введения препарата, приступа бронхиальной астмы. В этой ситуации все полученные показатели будут ошибочными.

Противопоказания к постановке

  • В каких случаях нельзя ставить Манту, известно не всем, многие не знают, что это тест (такое обозначение, как прививка, неправильно отображает значение процедуры).
  • Один пациент может перенести исследование под названием «проба Манту» без осложнений (реакция при этом будет отрицательной), а другой пострадает в результате недостаточной осведомленности.
  • Этот вариант возможен, если в анамнезе несовершеннолетнего есть такие патологии, как:
  1. Дерматиты.
  2. Соматические и инфекционные болезни в период обострения.
  3. Эпилепсия.
  4. Аллергия.
  5. Ревматизм.
  6. Бронхиальная астма.

Также интрадермальное введение туберкулина категорически запрещено проводить совместно с вакцинацией против других заболеваний и в течение месяца после них. Это особенно важно, если ребенок в прошлом плохо переносил прививание.

Законные представители пациента должны знать все о Манту: зачем она нужна; как правильно ее делают; каковы последствия и норма. Врач обязан ознакомить со списком названий препаратов, содержащих туберкулин, описать их преимущества и недостатки.

Именно родители решают, сделать прививку для проверки реакции Манту или нет. Отказ от теста – их неоспоримое право. Он вполне оправдан, если несовершеннолетний не имел контактов с людьми, инфицированными туберкулезом.

Заключение

Что делать, решать только пациенту и его родным. Тест не всегда дает точные результаты, он может спровоцировать развитие осложнений.

Профилактика сегодня единственный шанс своевременно выявить патологию. Известно, что туберкулез чаще протекает в скрытой форме.

Определить его по характерным признакам довольно трудно ввиду их отсутствия, а вылечить пациента, находящегося в тяжелом состоянии, еще сложнее. Поэтому вне зависимости от вида процедуры (флюорография или Манту), от нее не стоит отказываться.

Все о прививке манту

Несмотря на все усилия медицинских работников и ученых, количество пациентов, больных туберкулезом, со временем только возрастает. Одним из диагностических методов, позволяющих вовремя выявить наличие патогенов в детском организме, является прививка манту. Однако в силу неграмотности, а порой и безответственности родителей, такая простая диагностика не всегда проводится.

Многие взрослые просто не знают, нужна манту прививка или нет, что она собой представляет и какую пользу может принести. А медперсонал родильных домов зачастую не считает нужным проводить разъяснительную работу с матерями младенцев.

В нашем материале мы детально рассмотрим все вопросы, касающиеся пробы Манту, чтобы родителям было понятнее, зачем она вообще нужна, а также как правильно оценить результаты манипуляции.

Прививка манту для чего делают и нужна ли ребенку

Первая прививка от туберкулеза делается новорожденным детям еще в роддоме. Она называется БЦЖ, и призвана сформировать иммунитет против туберкулезной палочки. Хотя вероятность инфицирования при контакте с носителем существенно снижается после прививки, она все же есть.

Со временем интенсивность иммунного ответа организма сокращается.

Чтобы понять, прививка манту обязательна или нет, нужно знать, что эта процедура позволяет выяснить, сформировался ли у ребенка иммунитет к туберкулезной палочке, либо необходима повторная вакцинация – перед поступлением в школу в 7 лет.

Вакцинация против туберкулеза и прививка Манту, как часть процесса диагностики, очень важна, поскольку мы постоянно сталкиваемся с носителями инфекции в повседневной жизни. Такие люди не изолируются от общества, более того, они сами не всегда осознают, что являются переносчиками палочки.

Многие несведущие родители интересуются, манту прививка для чего делают и нужна ли ребенку. Она нужна в первую очередь, чтобы выяснить, какой будет реакция организма.

Поэтому такую прививку делают ребенку ежегодно, начиная с годовалого возраста. Если реакция на пробу отрицательна, педиатр может сделать вывод, что иммунитет не сформирован.

В таком случае увеличивается число проб до 2 в год, чтобы успеть вовремя выявить заболевание в случае инфицирования.

Чтобы исследование было объективным, ежегодно для пробы Манту выбирают разные руки. Однако место инъекции всегда остается одинаковым – средняя треть внутренней поверхности предплечья. Делать инъекцию в любую другую часть руки – неправильно.

Родители по правилам должны давать согласие на прививку манту. Если же они начинаю отказываться, то ответственность за будущее состояние здоровья ребенка берут на себя. Данное решение выглядит, мягко говоря, странно, поскольку проба не несет угрозы инфицирования. Напротив, она позволяет с точностью определить, поражен ли организм туберкулезной палочкой или нет.

Отказы родителей в большинстве случаев связаны с незнанием, от чего делают прививку манту, а также со следованием популярному мнению, что все прививки – вредны. Это утверждение далеко от истины. Обоснованным отказ от вакцинации является только при наличии противопоказаний у ребенка.

Проба Манту является обязательной накануне ревакцинации БЦЖ. Она позволяет понять, нужна ли повторная прививка вакциной Кальмета-Гарена (БЦЖ). Если проба Манту положительна, прививку БЦЖ в 7 лет ребенку не делают.

Помимо прививки Манту есть еще несколько более совершенных и современных методов диагностики туберкулеза. Так, в РФ постепенно внедряется тест «Диаскинтест».

Он позволяет выделить чувствительные к болезнетворным бактериям белки-антигены, в отличие от пробы Манту, которая показывает реакцию на компоненты вакцины.

Таким образом, если тест дал положительный результат, то ребенок определенно болен.

Состав вакцины и инструкция по применению

Прививку Манту, равно как и любую другую вакцину, разрешено ставить только здоровым детям, которые не подвергались инфекционным заболеваниям в ближайший месяц. Никакой аллергии или прочих острых симптомов в момент пробы быть не должно. Повышенная температура, насморк – это поводы перенести процедуру.

В состав прививки манту входит особое вещество туберкулин. Это экстракт микобактерий, то есть результат жизнедеятельности микроорганизмов. Следовательно, самих туберкулезных палочек – живых или убитых – в препарате нет.

Поэтому вакцина абсолютно безвредна для детского организма. Она не приводит к заражению туберкулезом, никак не ускоряет и не провоцирует распространение бактерий по телу человека.

В прививку манту обычно входит две туберкулиновые единицы.

Строгими противопоказаниями к прививке манту являются дерматологические заболевания, особенно в острой стадии, а также наличие в истории болезни таких патологий, как ревматизм или бронхиальная астма. Кроме того, в случаях, когда в детском учреждении объявлен карантин, пробы также переносят на другое время.

Если ребенку ставили другие плановые прививки, пробу манту можно делать не ранее месяца после последней вакцинации. Такой же период должен пройти с момента болезни ребенка. В противном случае, если делается прививка манту, какая последует реакция и насколько она объективна, сказать будет сложно.

Как правило, прививка Манту не вызывает у детей побочных эффектов. Крайне редко может быть диагностировано повышение температуры и увеличение лимфоузлов, головная боль или упадок сил. Эти симптомы не являются критичными. Ребенку нужно просто обеспечить отдых, дать жаропонижающее, если необходимо, понаблюдать за его состоянием.

Прививки манту когда делают

В медицинских учреждениях используется официальный календарь прививок манту для детей. Согласно этому документу проба выполняется каждый год, начиная с 12-месячного возраста ребенка.

Последний раз такая проба ставится в 15 лет, при условии, что родители дали свое согласие на такую процедуру. Каждый раз необходимо чередовать руки, на которых ставят инъекцию.

В годы с четным номером выбирают правое предплечье, а в нечетные – левое.

Крайне необходимы прививки манту, когда делают ревакцинацию от туберкулеза, то есть ставят вакцину БЦЖ. Впервые такая вакцина вводится ребенку при рождении, а далее ежегодные пробы позволяют установить эффективность вакцинации и необходимость в повторном введении вакцины.

Если же в силу ряда причин или противопоказаний ребенок остался не привитым БЦЖ, пробу Манту ему делают дважды в год.

С аналогичной периодичностью пробы Манту делают детям с сахарным диабетом или прочими заболеваниями хронического характера, которые могут стать катализаторами развития микобактерий.

Среди состояний, когда стоит отложить или вовсе отменить проведение прививки Манту, можно назвать:

  • обострение хронических заболеваний;
  • респираторные или любые другие инфекции;
  • аллергическая реакция на продукты питания или химические вещества;
  • эпилепсия;
  • ряд аутоиммунных заболеваний.

Один из главных этапов выполнения прививки манту является правильная трактовка результатов тестирования. В любом случае на месте прививки появляется уплотнение, припухлость, кожа воспаляется и краснеет. Для оценки результата производится замер параметров уплотнения. Краснота сама по себе влияния на результат не оказывает – это сугубо индивидуальная реакция.

Для измерений пользуются прозрачной линейкой с миллиметровыми делениями, сравнивая размер уплотнения с нормативными значениями:

  • 0-1 мм – результат отрицательный;
  • 2-4 мм – реакция сомнительная, таких детей включают в группы риска;
  • От 5 мм – результат положительный, то есть у ребенка высока вероятность заражения микобактериями. В таких случаях проводят другие анализы, аналоги манту, исследования крови и прочие процедуры;
  • От 17 мм – папула таких размеров свидетельствует о гиперергической реакции, когда присутствие заболевания можно диагностировать практически с полной уверенностью.

Тем не менее, в ряде случаев реакция на прививку манту может быть как ложноположительной, так и ложноотрицательной. То есть, здоровым детям может быть ложно диагностировано заболевание, и, наоборот, больные могут быть признаны здоровыми.

Такое искажение результатов становится следствием иммунодефицита, злокачественных новообразований, проведения переливаний крови или ее компонентов, а также нарушения методики тестирования.

Зачастую такие искаженные результаты возникают из-за некачественного туберкулина, который хранился или транспортировался с нарушением правил.

В сущности, реакция организма на прививку Манту сравнима с проявлениями аллергии. В связи с этим в большой степени на результаты могут повлиять отличительные свойства конкретного организма. Поэтому оценка результатов проб манту проводится еще и в динамике, то есть сравнивают тесты разных лет. Если размеры папулы изменились более чем на 6 мм, это повод для беспокойства.

Сколько раз делают прививку манту

Если ребенку нужно сделать пробу манту, график прививок подстраивают таким образом, чтобы она не совпадала по времени с другими типами вакцинации. Первую прививку против туберкулеза делают новорожденным детям.

В дальнейшем, чтобы понять, нужно ли ставить вакцину повторно, и выработался ли у ребенка иммунитет к микобактериям, делают прививки манту, график которых предполагает постановку одной пробы в течение года. В отдельных случаях количество проб может быть увеличено до двух за год.

Следовательно, точного числа, сколько раз делают прививку манту, нет, поскольку все индивидуально. Начинают делать прививку манту малышам с одного годика.

График прививки манту детям предусматривает, что последняя такая процедура выполняется школьникам в возрасте 15 лет. Примерно в это же время наступает время для ревакцинации против туберкулеза, поскольку иммунитет против этого заболевания постепенно ослабевает, и организм нуждается в защите на будущую взрослую жизнь

В любом возрасте стоит придерживаться некоторых правил поведения после прививки манту.

Оценка результатов будет выполнена через 72 часа, поэтому в течение этого времени место инъекции стоит поменьше трогать руками или чесать, не нужно использовать никакие противовоспалительные или антисептические препараты, ограничивать доступ воздуха к коже посредством лейкопластырей или повязок.

В остальном, проба никак не повлияет на привычный образ жизни. Лишь в некоторых случаях она может вызывать легкое недомогание или жар. В любом случае, если ребенок здоров, все неприятные состояния вскоре пройдут. В крайнем случае, стоит обеспечить ребенку покой, обильное питье, дать жаропонижающее.

Через сколько после манту можно делать прививку

Очень часто родители спрашивают, через сколько после манту можно делать прививку, которая подходит по графику. Связана такая неопределенность с тем, что пробы манту в официальный график не включают.

Существуют некоторые ограничения:

  1. Если ребенку хотят сделать прививку до постановки пробы Манту, то при использовании живых вакцин должно пройти не менее 6 недель после вакцинации, а инактивированные можно применять за 4 недели до пробы.
  2. В один и то же день с пробой манту никаких других прививок делать нельзя.
  3. А вот запланированная прививка после манту может быть поставлена спустя 3 дня с момента пробы, когда результат тестирования уже будет известен.

Следовательно, соблюдать осторожность стоит, главным образом, если нужно сделать прививки до пробы Манту. После такого тестирования никаких существенных ограничений уже нет.

Проба манту мнение доктора Комаровского

Правильно оценить результаты пробы Манту у ребенка сможет только опытный, квалифицированный врач.

Известный украинский педиатр Евгений Комаровский является активным сторонником профилактической вакцинации детей и постоянно проводит разъяснительную работу с родителями в этом направлении.

В частности, он объясняет, какой может быть реакция организма на эту простую пробу, чтобы мамы знали, чего можно ожидать.

Для оценки результата пробы должно пройти 72 часа с момента введения препарата. В связи с этим чаще всего манту делают в пятницу, чтобы уже в понедельник осмотреть ребенка и сделать выводы.

В месте укола за 3 суток наблюдаются некоторые изменения. В некоторых случаях может появиться красное пятно, припухлость, а сама «пуговка» меняется в размерах, может возникнуть уплотнение (папула).

Именно размеры папулы и оценивают для определения результата прививки.

Различают такие варианты реакции:

  1. При отсутствии любых покраснений или уплотнений реакция считается отрицательной.
  2. Спорными результаты пробы можно назвать, если папула не превышает 2-4 мм в диаметре, возможно небольшое покраснение. В таком случае педиатр изучает медкарту ребенка, осматривает его, чтобы сделать вывод. Если никаких посторонних симптомов не обнаружено, результат можно считать отрицательным. В случае подозрений врач назначает дополнительные диагностические процедуры.
  3. Положительной реакция считается, если размеры уплотнения достигают 5-9 мм в диаметре – слабовыраженная, 10-14 мм – средней степени выраженности, либо 15-16 мм – это уже выраженный положительный результат.
  4. Если уплотнение в сечении превышает 17 мм, то можно говорить о чрезмерной реакции. Это уже может свидетельствовать о поражении организма микобактериями. В таком случае наблюдаются вспомогательные симптомы в виде воспаления папулы, язвочек на кожных покровах, увеличенных лимфоузлов и прочих признаков.

Доктор Комаровский обращает внимание на тот факт, что утверждение о вреде купания в течение 3-4 дней после пробы совершенно необоснованно. Место прививки даже можно мочить.

А вот реальные правила поведения после прививки стоит назвать:

  • Не стоит чесать или сильно тереть (мочалкой в частности) место инъекции;
  • Исключено использование любых антисептиков, йода и всевозможных мазей;
  • Место инъекции туберкулина нельзя заклеивать пластырем, закрывать бинтом или ставить на него компрессы;
  • Не нужно допускать перегрева ребенка, чтобы пот не попадал на место «пуговички». К тому же, рукава одежды не должны интенсивно тереться о пробу, иначе, возможна ошибочная выраженная положительная реакция.

Отказ от прививки манту

Поскольку в последнее время вокруг вакцинации и в частности вокруг туберкулиновых прививок распространяют много ложной информации, часто родители интересуются, можно ли отказаться от манту в школе. Доктор Комаровский утверждает, что не нужно опасаться прививки, поскольку для детского организма она абсолютно безопасна.

Главным аргументом родителей, которые отказываются от прививки манту для детей, становится содержание в составе пробы фенола.

Однако доза этого вещества в пробе ничтожно мала, она сравнима с содержанием того же количества фенола в одной порции мочи. То есть это вещество естественно для организма, он умеет выводить его вместе с мочой.

Токсичной прививка Манту может стать, если ввести в течение суток порядка тысячи доз – это, согласитесь, смехотворно.

Однако родители все же имеют право отказаться от туберкулиновой пробы – в таком случае им нужно написать отказ. Тем не менее, ВОЗ РФ настоятельно не рекомендует этого делать, поскольку распространенность заболевания туберкулезом очень высока.

Проба манту: зачем ее делать ребенку, не опасна ли она?

С появлением ребенка в семью приходит не только радость, но и новые проблемы, одна из которых – прививки.

По вопросу вакцинации существует много разногласий, а споры кипят, не прекращаясь, особенно когда речь идет о защите малыша от смертельно опасного туберкулеза.

Самым надежным барьером заболеванию на сегодняшний день стала проба манту, которая позволяет выявить присутствие микробактерии туберкулеза в организме человека.

Важно: родители часто путают пробу манту с вакцинацией БЦЖ, которая является прививкой против тяжелой формы инфекции. Проба на туберкулез – совершенно безопасный диагностический тест, определяющий раннюю стадию инфицирования туберкулезом.

Опасность контакта с грозной бациллой

О заболевании известно давно, заражение им сулило мучительную смерть, но более ста лет назад ввели массовую вакцинацию против инфицирования. Однако побороть недуг до сих пор не получается, поэтому так нужна его диагностика на ранней стадии.

Возбудителем хронической бактериальной инфекции считают микробактерию туберкулеза, открытую в 19-м веке Робертом Кохом, создавшим туберкулин.

В начале 20-го века препарат стали использовать для внутрикожных проб, чтобы по реакции кожи определять степень иммунного ответа на введение бациллы Коха.

Заражение туберкулезом происходит только в случае латентной формы инфекции, которая проявляется признаками:

  • длительного кашля, следами крови в мокроте;
  • слабостью и потерей аппетита;
  • ознобом и жаром с ночным потоотделением;
  • признаками изменений грудной клетки на снимках.

Важно: инфицирование в латентной форме может быть бессимптомным и незаразным. Однако эта стадия опасна развитием активной формы заболевания, для которой характерны поражения легких и способность заражать окружающих. Прививка как раз и призвана обнаружить степень скрытой угрозы.

Что такое туберкулин

Это диагностический препарат для обнаружения инфицированных туберкулезной бациллой людей. Его введение вызывает аллергическую реакцию при наличии бактерии, если в организме ее нет, то проявления аллергии отсутствуют. Туберкулин, выполняющий роль туберкулезного аллергена, это чистое, лишенное примесей вещество, фильтрат фрагментов микробактерий, инактивированных методом нагревания.

Препарат, являясь неживой вакциной, принадлежит к основным средствам диагностики заболевания, инъекцию ставят на область руки (внутренняя сторона предплечья) специальным инструментом. Проба не приведет к заболеванию, ее делают как дополнительную диагностику.

Зачем нужен туберкулиновый тест

Прививка необходима, чтобы обнаружить в организме туберкулезную палочку, если она там присутствует. Препарат вводят под кожу для определения ранней стадии инфицирования опасными бациллами. Такое введение туберкулина оборачивается реакцией на коже, по внешнему виду которой врач определяет, есть ли заражение туберкулезом, даже если характерных признаков заболевания нет.

Если человек контактировал с туберкулезными больными, то присутствуют антитела, которые вызовут обильное покраснение в месте укола и аллергическую реакцию с уплотнением кожных покровов. Если контакта никогда не было, манту не даст никакой реакции.

  Импортная вакцина АКДС, преимущества, недостатки, стоимость

Туберкулиновую пробу делают, чтобы:

  • диагностировать заболевание при отсутствии явных его признаков;
  • обнаружить уже заболевших год назад людей;
  • выявить тех, кто подвергся инфицированию;
  • инъекция нужна для определения необходимости ревакцинации.

Совет: часто родители задают вопрос, зачем делать прививку, ведь она может вызвать негативную реакцию и осложнения. С учетом всех противопоказаний к процедуре и соблюдением правил ее проведения опасаться будет нечего.

Когда и для чего проводят диагностику

Первую внутрикожную пробу проводят детям в годовалом возрасте. Далее ежегодно детей обследуют на присутствие в организме палочки Коха до 14-ти лет, независимо от того, какая реакция на предыдущую пробу. Результат теста может виражировать в пределах от отрицательного до положительного варианта, на которые влияют возраст и индивидуальные особенности организма.

На самой первой неделе жизни в роддоме ребенок получает БЦЖ-прививку от туберкулеза живой, но ослабленной вакциной, содержащей туберкулезную бациллу. Ее присутствие в организме способствует формированию иммунитета против туберкулеза, а задача пробы манту контролировать его устойчивость по реакции Т-лимфоцитов, отвечающих за иммунитет.

Когда прививка манту необходима

В современных условиях высока вероятность того, что человек может стать инфицированным микробактерий туберкулеза, даже не подозревая об этом. Малышам до года пробу не делают из-за особенностей формирования иммунной системы, что может дать неправильный ее результат:

  1. При кожных заболеваниях и аллергических проявлениях.
  2. В случае острой стадии инфекции, обострения хронических заболеваний.
  3. Если диагностирована эпилепсия.
  4. Манту не совмещают с другими прививками.

Как проводят диагностику и оценивают ее результаты

Процедуру тестирования проводят медработники в поликлиниках и детских учреждениях. Прививка малышам с 12-месячного возраста выполняется специальным ланцетом или шприцом на внутренней области предплечья.

После инъекции препаратом по месту его введения образуется своеобразное воспаление верхних слоев кожи (инфильтрат), которое чаще называют пуговкой. К оценке кожной реакции приступают на третьи сутки после укола.

Медработник при помощи прозрачной линейки измеряет размер бляшки, после чего визуально оценивает ее внешний вид.

Какими могут быть варианты оценивания теста

Какой может быть реакция на туберкулин Что показывает результат
Отрицательный вариант Инфильтрат и покраснение отсутствуют, остался лишь след от укола
Сомнительный вариант Размеры пуговки достигают 4 мм либо слабая гиперемия (покраснение), не сопровождаемая уплотнением
Положительный вариант Выраженное воспаление при размере папулы от 5 мм до 16 мм
Вариант гиперергической реакции Размеры инфильтрата в пределах 17 мм и больше

Совет: родителям не следует сразу пугаться положительной реакции. Ситуация не всегда угрожает детям, это скорее сигнал врачу, что необходима дополнительная диагностика. Также следует учесть БЦЖ-вакцинацию и вираж размеров пуговки по сравнению с результатами предыдущих тестирований.

Нормальной реакцией на введение туберкулина считается отрицательный вариант пробы, регистрация положительной пробы заставляет обратиться к дополнительной диагностике. В некоторых случаях сомнительный ее вариант, не внушающий опасений, приравнивают к норме. Сомнительная реакция может сигнализировать  об угрозе инфицирования:

  • при увеличении ежегодной чувствительности к туберкулину;
  • при резких скачках размеров пуговки;
  • после пребывания в регионах с повышенной угрозой заражения туберкулезом;
  • после контакта с инфицированными открытой формой недуга людьми;
  • в случае регистрации больных в семье.

Кроме общепринятой градации результатов, реакция манту может давать ложноположительный эффект – у неинфицированных палочкой Коха детей тест показывает положительную реакцию. Причиной такого эффекта может быть аллергия у ребенка либо недавно перенесенное инфекционное заболевание.

Важно: увеличение диаметра пуговки при сравнении с прошлогодним размером указывает на возможность прошлогоднего инфицирования. Вираж пробы требует оценки состояния ребенка и степени возможного инфицирования. Для этого необходима повторная инъекция туберкулина, ревакцинация.

Полезные рекомендации

Реакцию на введение детям туберкулина можно назвать особой разновидностью аллергии, поэтому наличие у ребенка пищевой или медикаментозной аллергии, предшествовавшие инфекционные заболевания и сделанные ранее прививки  могут исказить результат тестирования на туберкулез. Это следует учесть до диагностики.

Если манту делают без нарушения методики выполнения, а также качественным препаратом, то в течение трех дней после ее постановки полезны следующие рекомендации:

  • отказ от водных процедур, чтобы не инфицировать место прокола;
  • не чесать и не тереть ранку, а также не заклеивать пластырем;
  • не контактировать с домашними питомцами;
  • из рациона ребенка исключить продукты, вызывающие аллергию.

Совет: если место инъекции покраснело, после чего появилась припухлость, а возможно и гнойничок, это сигнал аллергического действия препарата. Ребенку необходимо дать какой-либо антигистаминный препарат в дозировке, соответствующей возрасту, но ничем не обрабатывать ранку до оценивания пуговки врачом.

В настоящее время угрожающе растет число людей, инфицированных туберкулезом, особенно в скрытой форме.

Поэтому родителям, зная как опасно заболевание для маленьких детей, следует ответственно отнестись к постановке манту, а не отказываться от нее.

Тем более что процедура не угрожает инфицированием туберкулезом, а лишь фиксирует факт возможной опасности. Даже в случае заражения привитому малышу легче перенести заболевание, а опасность летального исхода сводится к минимуму

Ответы@Mail.Ru: Зачем делать Манту?

Так называемая Манту — диагностическая проба на туберкулез. Конечно, в тюрьму за отказ не посадят. Но после многих лет малой распространенности туберкулеза число больных им растет. Решайте, нужно ли в случае чего во-время определить заболевание или нет.

Ее надо делать, это на туберкулез проверка, и не надо пропускать, это же не всю жизнь надо делать. Зато будете точно знать, что в этом плане с вашим ребенком все в порядке

Вот потому, что он часто болеет, нужно делать манту каждый год, чтобы знать, вс ли нормально с легкими.

Реакция Манту для ребенка — то же самое, что для взрослых флюорография легких. Учитывая ситуацию с туберкулезом ее все-таки лучше делать..

да. манту лучше делайте — намного безопаснее, чем сама болезнь. Тем более, что в садике могут потом воспротивится (не захотят брать) , что нет прививки и т. д. Много будет головняка. (По крайне мере в Украине)

Пробу Манту, применяют с целью отбора подлежащих прививке против туберкулеза лиц и раннего выявления туберкулеза. Ее проводят систематически, раз в год, независимо от предыдущего результата и относят к обязательным профилактическим осмотрам (ст. 8 Закона Украины от 5 июля 2001 года № 2586-ІІІ «О борьбе с заболеванием туберкулезом») .

Препарат, которым проводят эту пробу (туберкулин) , не является вакциной, а содержит только специфический аллерген.Лица, у которых выявлена положительная реакция на туберкулин, согласно приказу Минздрава Украины от 29.07.96 г.

№233 «Об утверждении инструкций относительно предоставления медико-санитарной помощи больным туберкулезом» направляются в противотуберкулезный диспансер (кабинет) для углубленного обследования и решения вопроса о необходимости лечебно-профилактических мероприятий. Проба Манту не является обязанностью родителей или детей.

В случае отказа от приема в детский сад или школу можно использовать заявление следующего плана: Фтизиатру детской поликлиники №__ тубдиспансера ____________ района Уважаемый фтизиатр! В связи с требованием терапевта №__ участка детской поликлиники №__, (ФИО участкового врача) о постановке моему ребенку, (ФИО ребенка) , пробы Манту, либо сдачи туб-минимума, как необходимом условии выдачи медкарты для детского сада, обращаю Ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе: 1) Постановлению Главного государственного санитарного врача г. Москвы от 2 ноября 2000 г. № 12 «Об отмене постановления № 33 от 13 августа 1992 г. « О запрещении приема в детские дошкольные учреждения и школы детей непривитых против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, кори, столбняка» ; 2) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное) ; 3) ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов) ; 4) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»; 5) ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним, где «противотуберкулезная помощь» определяется как «совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательное обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом» только с согласия их законных представителей) ; 6) п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья) . Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту или от сдачи туб-минимума. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Также обращаю Ваше внимание на то, что то препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту или заменяющую ее рентгенограмму, входящую в туб-минимум, бессмысленным, вредным и опасным. Прошу Вас обеспечить оформление медицинской карты для моей дочери в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иныхпроцедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями. В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде, после чего оно может быть направлено в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению противоправных действий, а также опубликовано в прессе. Выражаю надежду, что этого не потребуется. Дата, подпись. И никогда не слушайте директоров садиков…. у них свои законы, а у Вас свои!!!

Чтобы узнать не болен ли туберкулезом. Потому что лучше лечить в самом начале, а не тогда, когда уже будут явные симптомы.Вреда от нее нет, но если ребенок болеет, то может быть неверный результат и Вам придется много бегать, чтобы исключить наличие болезни (туберкулеза) .Здоровья Вам и Вашему ребенку

манту-это проба на туберкулёз. делая Вам манту врачи проверяют есть у вас туберкулёз или нет. всё зависит от размера манту, если она становится слишком большой-Вам дают направление на повторный анализ.

Реакцию Манту делают для ранней диагностики туберкулеза. И следит за этим врач, который наблюдает за здоровьем вашего ребенка.

Основным методом диагностики туберкулеза является манту. Маленькая пуговка папула на ручке, образовавшаяся после укола, даст точную информацию. В роддоме каждому ребенку делают прививку БЦЖ. К первому дню рождения на месте инъекции образуется крохотный, едва заметный рубчик. С этого возраста раз в год следует проводить проб Манту — проверять реакцию организма.

Специальной тоненькой иглой под кожу вводится туберкулин — получаются «часики» . Их не нужно ни заклевать пластырем, ни смазывать. Одно условие не мочить. На 3-й день на месте укола образуется небольшое уплотнение — папула, которую и будут оценивать. Ее размер не должен превышать 5 мм. Измеряют не покраснение, а ту пуговку, которая прощупывается при надавливании.

Это не опасно?Доктора убеждают, что проба Манту абсолютно безвредна для ребенка, поскольку туберкулин не содержит живых микроорганизмов. Но они же отмечают возможность осложнений после манипуляции: температурной реакции, аллергии. Именно поэтому деткам рекомендуют перед этой пробой пропить антигистаминное средство.

А тем у кого диагностирована аллергия, вообще отказаться от ее проведения или отложить на время (если недуг носит сезонный характер) . Кроме всего прочего, ученные вынуждены признать, что точность данного метода не превышает 50%.Естественно, возникает вопрос о его целесообразности. Тем не менее медики настаивают не ежегодной пробе.

И утверждают если наблюдать динамику реакции, результаты выявления туберкулеза оказываются более верными. Твой малыш уже ходит в детский сад? Учти, что манту, ровно как и прививки делают в детском учреждении лишь с согласия родителей.Есть альтернативаСуществует нетоксичный и неинвазивный (без использования инструментов) метод диагностики — проба Суслова.

Он разработан украинскими учеными Института фтизиатрии и пульмонологии. В организм не вводится ничего чужеродного, берется лишь капелька крови из пальца. Затем наносят мазки на стеклышки, где и определяют реакцию. Этот метод совершенно безвреден, более того, его точность составляет практически 100%. Но пока делать такую пробу можно только в институте.

Что такое реакция Манту? Реакция Манту — это основной метод профилактического обследования детей на туберкулез. Своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. Не думайте, что наличие туберкулезной инфекции автоматически означает, что есть и само заболевание. Это не так.

Положительная реакция на пробу Манту очень часто является следствием прививки БЦЖ (противотуберкулезная прививка) , сделанной еще в роддоме. После этой прививки в организме ребенка остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином и дает положительный результат.

Даже специалисту иногда трудно отличить заражение туберкулезом от иммунитета, выработанного вследствие прививки Что еще может повлиять на реакцию Манту? Честно говоря, реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии.

Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту — это и пищевая или медикаментозная аллергия, и аллергический дерматит. Также следует помнить, что помимо имеющихся аллергических заболеваний на результат реакции могут влиять недавно перенесенные инфекции, хроническая патология, возраст.

По этой причине делать пробу Манту детям младше 12 месяцев не имеет смысла, потому что результат будет недостоверным или неточным, в связи с возрастными особенностями развития иммунной системы. Не последнюю роль играют и другие сопутствующие факторы: чувствительность кожи, сбалансированность питания ребенка. Даже глисты способствуют положительной реакции Манту. Воздействие на результаты пробы оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, вредные выбросы химических производств. Повлиять на результат пробы может и неправильное обращение с “пуговкой”. Следует иметь в виду следующее: не надо мазать место постановки пробы зеленкой, перекисью; пробу нельзя мочит

Манту так и называтся РЕАКЦИЯ! Это не прививка, а проба, делается убитыми микроорганизмами! Она показывает есть ли иммунитет ( сопротивляемость организма) к возбудителю туберкулеза палочке Коха! Делать необходимо так как риск заболеть есть всегда! Если есть реакция значит есть иммунитет, и он справиться с возбудителем проникнувшим в организм ребенка и ребенок не заболеет туберкулезом!!!!

Туберкулинодиагностика: проба Манту, Диаскинтест — Поставить прививку | Частная клиника «Династия»

Об услуге

Реакция Манту (туберкулиновая проба, «пуговка») и Диаскинтест у детей

Это внутрикожные тесты с очищенным (реакция Манту) или рекомбинантным туберкулезным аллергеном (Диаскинтест).
Реакция Манту, Диаскинтест — что это такое, прививка или нет, стоит ли родителям и детям бояться этих тестов?  И в чем их отличие?
Чтобы полноценно ответить на этот вопрос, давайте вспомним о вакцинации от туберкулёза.
В первые дни после рождения в случае отсутствия противопоказаний детям делают БЦЖ или БЦЖ — М. Это и есть прививка от туберкулёза, её состав — ослабленные (в медицине они носят название аттенуированные) туберкулёзные палочки.
Реакция организма на введение пусть и ослабленных, но всё-таки живых, микроорганизмов  у всех разная. 
Чтобы оценить эту реакцию и делается проба Манту.
Итак, реакция Манту – это не прививка. А что показывает реакция Манту?
  • в первые 2 года от вакцинации БЦЖ реакция Манту отвечает на вопрос: сформировался ли адекватный иммунный ответ на вакцинацию против туберкулеза
  • затем ежегодная реакция Манту сравнивается с предыдущей, чтобы оценить, был ли контакт с туберкулезной инфекцией, есть ли угроза развития заболевания, так называемое бессимптомное тубинфицирование
  • в 7 лет после проведенной реакции Манту проводится отбор на ревакцинацию БЦЖ
  • если нет вакцинации БЦЖ – оценивается, был ли контакт с туберкулезной инфекцией или нет

Бояться процесса проведения пробы Манту не нужно — она в большинстве случаев не даёт побочных реакций.

Правила проведения реакции Манту:
  • место инъекции не рекомендуется мочить до проверки (72 часа), но если попали капли воды, это совсем не страшно
  • в меню не нужно вводить новые продукты (особенно маленьким детям)
  • если известно о пищевой непереносимости, то важно полностью исключить аллерген из рациона
  • место введения препарата не следует тереть, расчесывать и смазывать любыми наружными средствами
  • если ранее у Вашего ребенка была реакция гиперчувствительности на введение туберкулиновой пробы за 3 дня до проведения пробы: начните давать ребенку антигистаминный препарат (обязательно согласуйте со своим доктором)
  • реакция Манту проводится 1 раз в год
Противопоказания:
  • накануне проведенная вакцинация менее чем за 4 недели
  • острые заболевания и обострения хронических заболеваний
  • выраженный кожный синдром
  • реакция гиперчувствительности на ранее проводимые реакции Манту

Побочные реакции:аллергическая реакция на введение туберкулина.

Диаскинтест

С 8 лет у детей используется Диаскинтест: он схож с туберкулиновой пробой, где в виде аллергена выступает рекомбинатный белок схожий с туберкулезным агентом.

Диаскинтест отвечает только на один вопрос:  есть или нет тубифицированность.

Многие родители считают, что Диаскинтест «чище, лучше переносится».
На самом деле, и на Диаскинтест бывают аллергические реакции, так же, как и на реакцию Манту.
Использовать Диаскинтест у детей ранее 8 лет можно, но все же по информативности он уступает реакции Манту и чаще дополняет туберкулиновую пробу при необходимости (по назначению доктора 2 этапом иммунодиагностики).

Если все же Вы решили вместо реакции Манту провести Диаскинтест у ребенка до 8 лет, будьте готовы, что детский коллектив, который посещает ребенок, вправе запросить у Вас справку от фтизиатра.

Принимая решение о том, каким тестом проводить иммунодиагностику ребенку, взвести все факторы и примите рациональное решение.

Важно:

При наличии определенных противопоказаний (реакция гиперчувствительности ранее на проведение внутрикожных проб) или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб ребенку возможно использование альтернативных методов обследования. Они включают исследование крови, основанное на выявлении высвобождения гамма-интерферона специфически сенсибилизированными лимфоцитами:

  • Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB
  • Квантифероновый тест

Возможно за этими тестами будущее, но пока данные об его использовании у детей очень скудны. Минус этого лабораторного теста – высокая стоимость.

Центр вакцинации Династия проводит следующие виды туберкулинодиагностики у детей:

  • Реакция Манту
  • Диаскинтест

Важно: В день проверки внутрикожной пробы (реакции Манту, Диаскинтеста) можно сразу же провести плановую вакцинацию.

Реакция Манту (туберкулиновая проба, «пуговка») и Диаскинтест у взрослых

Это внутрикожные тесты с очищенным (реакция Манту) или рекомбинантным туберкулезным. Рутинной практики проведения внутрикожных проб у взрослых нет. Но если Вам доктор назначил эти пробы, он хочет получить ответ: есть тубинфицированность или нет.
Затем ежегодная реакция Манту сравнивается с предыдущей, чтобы оценить, был ли контакт с туберкулёзной инфекцией, если угроза развития заболевания, так называемое бессимптомное тубинфицирование.

Правила проведения реакции Манту или Диаскинтеста:
  • не рекомендуется до проверки (72 часа) посещать сауны, бани,  но если попали капли воды на место постановки,  это совсем  не страшно
  • если известно о пищевой непереносимости, то важно полностью исключить аллерген из рациона 
  • место введения препарата не следует тереть, расчесывать и смазывать любыми наружными средствами
Противопоказания:
  • ранее проведённая  вакцинация менее чем за 4 недели до дня постановки  пробы 
  • острое  заболевание и обострения хронических заболеваний 
  • выраженный кожный синдром
  • реакция гиперчувствительности  на ранее проводимые реакции Манту 

Побочные реакции: аллергическая реакция на введение туберкулина.

Важно:

При наличии определенных противопоказаний (реакция гиперчувствительности ранее на проведение внутрикожных проб) или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб ребенку возможно использование альтернативных методов обследования. Они включают исследование крови, основанное на выявлении высвобождения гамма-интерферона специфически сенсибилизированными лимфоцитами:

  • Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB
  • Квантифероновый тест

Возможно за этими тестами будущее, но пока данные об его использовании у детей очень скудны.  Минус этого лабораторного теста  — высокая стоимость.

Центр вакцинации Династия проводит следующие виды туберкулинодиагностики у взрослых:

  • Реакция Манту
  • Диаскинтест

Если  у Вас остались  вопросы,  Вы  не уверены каким тестом провести  Иммунодиагностику, не переживайте: консультация квалифицированного специалиста в нашем Центре проводится бесплатно перед проведением  теста — нам важно, чтобы Вы понимали, что Вы проводите  и зачем.

Диагностика туберкулеза: проба Манту или диаскинтест

В СССР диагностика туберкулёза начала проводиться туберкулином с 1965 года. Но, несмотря на такой большой опыт в туберкулинодиагностике, до сих пор продолжаются споры — какой метод лучше выбрать. Рассмотрим 2 основных метода диагностики туберкулёза у детей: проба Манту и диаскинтест.

Проба Манту 

Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина с целью выявления туберкулёза. Несмотря на распространенное мнение – это не прививка, а тест на наличие специфических антител к микобактериям туберкулеза. Это важный метод, потому что позволяет определить туберкулёз на ранних этапах. Проведение его стандартное: 0,1 мл туберкулина вводится в среднюю треть области внутренней поверхности предплечья. Оценка результата осуществляется через 72 часа. 

Механизм теста следующий: он вызывает местную аллергическую реакцию замедленного типа. Сопровождается отёком, покраснением, иногда зудом. Если такая реакция возникает, значит, иммунитет к туберкулёзу сформировался, и организм уже умеет распознавать эти бактерии. Если реакции нет, то и иммунитета к микобактериям туберкулёза нет.

Существуют противопоказания для постановки пробы Манту: эпилепсия, ревматизм, опухоли, подтвержденная аллергическая реакция на туберкулин, а так же обострение аллергии, хронических инфекций, карантин в школе и детском саду. Из-за возможных аллергических реакций некоторые родители опасаются делать пробу Манту.


Диаскинтест


Существуют аналогичные методы для диагностики туберкулёза, один из них – диаскинтест.

Это синтетический препарат, что не может не радовать мам, опасающихся введения туберкулина. Так же, как и при постановке пробы Манту, возникает местная аллергическая реакция, но только в случае заболевания туберкулёзом или заражения им, которое может и не перейти в болезнь. Проведение диаскинтеста схоже с проведением пробы Манту, проверка также происходит через 72 часа. 

Проводить его можно с 1 года, и одним из плюсов этого метода является отсутствие риска заразиться туберкулёзом. Этот препарат специфичен и не реагирует на другие бактерии, а также исключена реакция по поставленную ранее вакцину БЦЖ. К тому же, диаскинтестом проводят оценку эффективности лечения туберкулёза.

Детям до 8 лет, в анамнезе имеющим аллергические реакции и аллергические дерматиты, рекомендуют проводить диаскинтест. Желательно предварительно проконсультироваться у фтизиатра. В настоящее время детям с 8 лет в целях туберкулинодиагностики уже проводится диаскинтест. Но и для этого теста существуют противопоказания: обострение аллергических дерматитов, эпилепсия, обострение хронических заболеваний и острые инфекционные заболевания, за исключением подозрения на туберкулёз.

В любом случае, в связи со стёртой клинической картиной в начале заболевания туберкулёзом, разнообразием его форм, а также снижением социальной ответственности населения, туберкулинодиагностику необходимо проводить обязательно! А выбор метода нужно доверить грамотному специалисту, учитывая возрастные особенности, аллергоанамнез и состояние пациента на момент осмотра. 


Опытные педиатры клиники «Семейный доктор» разъяснят вам различия между методами, подберут оптимальный вариант и проведут быструю и качественную диагностику в комфортных условиях. Чтобы записаться к специалисту клиники «Семейный доктор» на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Информацию для Вас подготовила:

Петрова Оксана Ивановна — врач-педиатр, ведущий специалист клиники, медицинский директор Детского корпуса на Усачева.


Проба Манту и право ребёнка на образование.

С таким вопросом обратились к Уполномоченному по правам ребёнка несколько родителей детей, которые отказались делать туберкулинодиагностику (пробу Манту), в связи с чем у них возникли проблемы с посещаемостью образовательных учреждений. Причиной отказа от прививки стали участившиеся аллергические реакции у детей после прививки.

В свою очередь задали такой же вопрос руководители дошкольных образовательных учреждений с просьбой разъяснить действующий порядок приёма детей, которым не проведена туберкулинодиагностика.

В связи со сложившейся ситуацией считаю необходимым сообщить порядок приёма детей в дошкольные учреждения в случае оформления отказа родителей от медицинского вмешательства и обеспечения права ребёнка на получение образования, установленный действующим законодательством.

— Право на медицинскую помощь и отказ от неё закреплены в Федеральном законе от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно части 5 статьи 19 которого пациент имеет право на отказ от медицинского вмешательства. Вакцинация (профилактическая прививка) является одним из видов медицинского вмешательства. Информированное согласие или отказ от медицинского вмешательства в отношении несовершеннолетнего лица до 15 лет даёт его родитель или законный представитель. 

Статьей 5 Федерального Закона от 17.09.1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» закреплено, что гражданин имеет право отказаться от профилактических прививок. Обязательным условием в этом случае является письменное подтверждение такого отказа.
Федеральным Законом от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» также предусмотрено оказание противотуберкулёзной помощи только при наличии согласия граждан.

С учётом принципа добровольности получения противотуберкулёзной помощи, при отсутствии контакта с туберкулёзным больным, родители (представители ребёнка) вправе отказаться от туберкулинопрофилактики, что не должно повлечь ограничения его права на посещение любого образовательного учреждения.

Вместе с этим, действуют ограничения такого права, установленные санитарными правилами 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза», утверждённые Главным санитарным врачом РФ в отношении тех детей, когда имеются подозрения на инфицирование туберкулёзом. Это – дети, проживающие в установленных очагах заражения туберкулёзом, в семьях, где имеются больные данным заболеванием и т.д. В этом случае дети допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, что направлено на профилактику распространения туберкулёза, а также соблюдения прав других детей на охрану здоровья. Но и в этом случае должно быть получено информированное добровольное согласие родителя или законного представителя ребёнка на медицинское вмешательство.

Поэтому является не допустимым нарушение принципа добровольности вакцинации детей, нарушение его прав и свобод, связанных с отсутствием у ребёнка прививки – пробы Манту, в том числе и права на получение ребёнком образования.

Пробу (реакцию) Манту необходимо делать детям ежегодно

29.10.2015


Проба (реакция) Манту — иммунологический тест на наличие туберкулезной инфекции.

При проведении пробы Манту внутрикожно вводят малые дозы туберкулина — антигена, полученного из микобактерии туберкулеза, и оценивают местную реакцию.

Почему же при наличии туберкулезной инфекции увеличивается размер папулы в месте введения туберкулина?

При контакте с любой инфекцией или при введении клетки иммунной системы нашего организма (лимфоциты) «запоминают» микробов и вырабатывают к ним антитела. Таким образом, при повторной встрече с инфекцией существующие антитела способствуют более легкому течению болезни и быстрому выздоровлению.

Так, при наличии туберкулеза или после вакцинации БЦЖ в организме ребенка есть лимфоциты, знакомые с этой инфекцией. При активном туберкулезе таких лимфоцитов больше, чем у вакцинированных БЦЖ, поэтому больше и размер папулы.

Если же ребенок ни когда не контактировал с больным туберкулезом и не получал вакцину БЦЖ, то реакция Манту будет отрицательной.

У детей в возрасте 1-2 года, вакцинированных БЦЖ реакция Манту может быть отрицательной, так как в ряде случаев иммунитет формируется медленно.

Реакция Манту проводится для ранней диагностики туберкулеза у детей и подростков и для отбора детей для противотуберкулезной вакцинации. Исследование проводится раз в год. Пациенты Детского Диагностического Центра  теперь могут сделать пробу Манту и пройти Диаскинтест комплексно.

Исследование необходимо планировать до любых прививок или через 1 месяц после, потому что они могут повлиять на результат реакции.

Проведение пробы Манту противопоказано при:

  • кожных заболеваниях  в стадии обострения 

  • острых заболеваниях

  •  хронических заболеваниях в стадии обострения (в том числе эпилепсия, ревматизм, бронхиальная астма) 

  • наличии карантина по детским инфекциям (проба Манту ставится сразу после снятия карантина). 

Оценка реакции Манту проводится специально обученной медсестрой через 72 часа. До момента оценки результатов важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями, не разрешать ребенку расчесывать «пуговку». Не надо мазать место пробы зеленкой, перекисью, любыми другими средствами, а также заклеивать ранку лейкопластырем. Помните, что эти воздействия на место введения туберкулина могут повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу.

Если ребенок страдает аллергией, или у него появляется выраженный зуд в месте введения туберкулина (в месте постановки пробы) необходимо посоветоваться с педиатром о возможности назначения ребенку антигистаминных препаратов.

Важно запомнить, что проба Манту — не прививка!!!!

Поэтому если ваш ребенок по каким-либо причинам освобожден от профилактических прививок, то это не является противопоказанием для проведения пробы Манту.

Сделать пробу Манту в Домодедово


Школенко Татьяна Михайловна

Логиневская Яна Владимировна

Возврат к списку

Новости

28.12.2021 11:05:00 Режим работы ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России в праздничные дни
С 31.12.2022 по 10.01.2022 плановая госпитализация не выполняется.
Амбулаторные службы работают в следующем режиме:
С 29.12.2021 по 30.12.2021 колл-центр работает с 08:00 до 17:00
С 03.01.2022 по 05.01.2022 работает колл-центр с 09:00 до 15:00.

С 04.01.2022 по 05.01.2022 работает площадка Лиговский пр. 2-4:
с 09:00 до 15:00 — Амбулаторно-консультативное отделение;
c 09:00 до 16:00 — КТ-кабинет;
c 09:00 до 12:30 — кабинет Эндоскопии;
c 10:00 до 12:00 — производится забор мазков в процедурном кабинете;
c 10:00 до 15:00 — кабинет функциональной диагностики

28.12.2021 10:48:00 Благодарность Шапковой Елене Юрьевне от Правления Московского общества фтизиатров
Правление Московского общества фтизиатров выражает Шапковой Елене Юрьевне искреннюю благодарность за выступление с лекцией на тематическом занятии «Возможности реабилитации больных туберкулезом», прошедшем в рамках 5-го сезона Школы московского фтизиатра в 2021 г. Надеемся на дальнейшее плодотворное сотрудничество.

21.12.2021 17:44:00 Телеконференция «Современные стандарты анализа лучевых изображений и принципы построения заключения»
15 декабря в Санкт-Петербурге прошла традиционная шестая конференция «Современные стандарты анализа лучевых изображений и принципы построения заключения». В работе телеконференции участвовали сотрудники ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России.

21.12.2021 16:38:00 Научно-практическая конференция «Студеникинские чтения-2021»
Среди многочисленных участников, Дипломом III степени на секции постерных докладов по основной теме конференции — «Педиатрия» отмечена работа аспирантки ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России Вероники Витальевны Петуховой, (научные руководители — д.м.н., профессор А.Ю. Мушкин и д.м.н. М.М.Костик), посвященная применению бисфосфонатов при патологии опорно-двигательного аппарата у детей.

02.12.2021 14:46:00 «Лучшая инновационная идея» 2021 по направлению «Науки о жизни»
Авторский коллектив ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации стал победителем Конкурса лучших инновационных проектов в сфере науки и высшего образования Санкт-Петербурга в 2021 году в номинации «Лучшая инновационная идея» по направлению «Науки о жизни» за проект «Экспериментальная разработка тканеинженерных конструкций для восстановления дефектов уретры»
Поздравляем руководителя проекта Александра Николаевича Муравьева и основного автора Анну Андреевну Горелову.

02.12.2021 13:50:00 «Лучшая инновационная идея» 2021 по направлению «Информационно-телекоммуникационные системы»
Авторский коллектив ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации стал победителем Конкурса лучших инновационных проектов в сфере науки и высшего образования Санкт-Петербурга в 2021 году в номинации «Лучшая инновационная идея» по направлению «Информационно-телекоммуникационные системы» за проект «Разработка приложения для обработки географической информации об очагах социально значимых инфекционных заболеваний».

Поздравляем руководителя проекта Евгения Георгиевича Соколовича и членов авторского коллектива:
Владимира Борисовича Галкина
Владислава Григорьевича Коровка
Михаила Витальевича Бельтюкова
Илью Сергеевича Кузнецова

26.11.2021 10:53:00 Благодарственное письмо от Посольства Республики Ангола
Посольство Республики Ангола в Российской Федерации свидетельствует своё уважение и настоящим выражает глубокую признательность Санкт-Петербургскому научно-исследовательскому институту фтизиопульмонологии Министерства здравоохранения Российской Федерации и, в частности, Дорофееву Леониду Александровичу и Белякову Михаилу Викторовичу, за помощь, оказанную ангольским студентам, оказавшимся в тяжелой ситуации по здоровью.

19.11.2021 12:35:00 C 8 по 10 ноября 2021 года прошёл Конгресс Российского Общества Рентгенологов и Радиологов
За последние годы Конгресс превратился в самое заметное событие российской лучевой диагностики и стал одной из ведущих площадок для обсуждения проблем медицинской визуализации, новых направлений лучевой диагностики и терапии.

17.11.2021 11:15:00 17 ноября 2011 года начал работать Консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака (КТЦ)
Сегодня Институт отмечает день начала работы Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Мы благодарим руководителя, Ольгу Анатольевну Суховскую, а также сотрудников КТЦ за неоценимую помощь и профессиональную поддержку, которая оказывается жителям Российской Федерации.

29.10.2021 17:21:00 Российский диагностический саммит
В Москве 19–21 октября 2021 года прошел первый Российский диагностический саммит — новый, проект, объединяющий разные диагностических службы на одной площадке. От ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России п работе конгресса приняли участие: ведущий научный сотрудник, руководитель направления «лучевая диагностика» к. м. н., Гаврилов П. В, доцент, врач-рентгенолог, к. м. н. Баулин И. А., заведующая отделом лучевой диагностики, к. м. н. Гарапач И.А..

29.10.2021 10:29:00 Режим работы ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России в период с 30 октября по 7 ноября 2021 года
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 20.10.2021 г. № 595 «Об установлении на территории Российской Федерации нерабочих дней в октябре — ноябре 2021 г.» и в целях обеспечения надлежащей медицинской помощи пациентам клиники ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России устанавливается особый режим работы.

25.10.2021 14:15:00 Присуждение почетного звания «Декан года 2021» Петру Казимировичу Яблонскому
Советом и Президиумом Российского профессорского собрания было принято решение о проведении Профессорского форума 2021 «Наука и технологии в XXI веке: тренды и перспективы», в рамках которого состоялось вручение Общенациональных премий. Лауреатом премии  «Декан года 2021» в области медицинских наук стал декан медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, директор ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России, Петр Казимирович Яблонский.

22.10.2021 10:10:00 Поздравляем Гилёву Валерию Алексеевну с присуждением ученой степени кандидата медицинских наук
Поздравляем Гилёву Валерию Алексеевну, врача-рентгенолога отдела лучевой диагностики ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России, с присуждением ученой степени кандидата медицинских наук (Приказ Минобрнауки России №1052/нк от 20 октября 2021 года).

19.10.2021 10:10:00 Национальная Школа рентгенорадиологии РОРР «Кардиоторакальная радиология — образовательные школы для практикующих врачей»
В работе школы участвовал ведущий научный сотрудник, руководитель направления «Лучевая диагностика» Гаврилов Павел Владимирович с лекциями не тему «Полости в легком», «Туберкулез у ВИЧ-инфицированных», «Лимфоаденопатия средостения при гранулематозных заболеваниях».

07.10.2021 13:33:00 Поздравляем Смольникову Ульяну Алексеевну с назначением стипендии Правительства Российской Федерации
Поздравляем аспиранта ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России по специальности «Лучевая диагностика» Смольникову Ульяну Алексеевну с назначением стипендии Правительства Российской Федерации на 2021/2021 учебный год (Приказ Минобрнауки России от 26.08.2021г. №796.

27.09.2021 19:57:00 Сотрудники ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России выступят с докладами
С 28 по 29 сентября 2021 года на научной конференции и конгрессе с докладами выступят сотрудники ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России: V Российский национальный конгресс «Трансплантация и донорство органов»; Юбилейная научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 100-летию ФГБНУ «Центрального научного-исследовательского института туберкулеза».

22.09.2021 08:52:00 «Чистые руки- залог здоровья»
Для повышения безопасности пациентов, которые проходят лечение в ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России медицинскими сестрами в структурных подразделениях были проведены обучающие мастер классы для пациентов «Чистые руки- залог здоровья».

21.09.2021 14:05:00 С 5 по 8 сентября 2021 года состоялся Международный Конгресс Европейского респираторного общества (ERS International Congress)
Директор института, доктор медицинских наук, профессор Петр Казимирович Яблонский модерировал секцию «Thoracic surgery, lung cancer and complications of COVID-19».

18.09.2021 09:00:00 В СПб НИИФ было организовано голосование для пациентов
Выборы, доступные каждому — в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии было организовано голосование для пациентов, которые в период с 17 по 19 сентября находятся на стационарном лечении.

14.09.2021 11:23:00 Состоялся V съезд национального общества нейрорадиологов
С 9 по 10 сентября 2021 года в режиме онлайн прошел очередной съезд национального общества нейрорадиологов. В работе съезда участвовала врач-рентгенолог ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России Мухаметшина Елена Радиевна с докладом, посвящённым роли визуализационных методов в диагностике нейротуберкулеза «Лучевая диагностика нейротуберкулеза».

Что нужно знать о БЦЖ, пробах Манту и Диаскинтест?

На самые частые вопросы про вакцину БЦЖ и другие меры профилактики туберкулеза у детей отвечает заведующий детским отделением Республиканского противотуберкулезного диспансера Минздрава Чувашии  Инесса Бычкова.

— Что такое БЦЖ и насколько эта мера эффективна для профилактики туберкулеза у детей?

Одной из первых вакцин вводимый новорожденному является — вакцина БЦЖ. Проведение профилактических мероприятий против туберкулеза начинается еще до рождения ребенка. Окружение будущего малыша (папа, бабушки, дедушки, дяди, тети, братья и сестры старше 15 лет) должно пройти флюорографическое обследование. Мама ребенка должна пройти флюорографическое обследование после рождения малыша.

Важной мерой профилактики туберкулеза является вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ, которая проводится на 3-7 день жизни ребенка. В настоящее время в Чувашской Республике  всем новорожденным детям, детям первых лет жизни вакцинация проводится ослабленной вакциной, которая называется БЦЖ-М.

Вакцина против туберкулеза предназначена для предотвращения тяжелого, смертельно опасного течения туберкулеза. Вакцина БЦЖ не предохраняет человека от заражения микобактерией туберкулеза. Если дети, вакцинированные против туберкулеза, заболевают, то они болеют малыми формами туберкулеза, которые протекают в легкой форме и, как правило, без клинических проявлений. Особенно это важно у детей раннего возраста. У данной категории детей прививка БЦЖ позволяет исключить вероятность развития менингита и диссеминированных форм туберкулеза, которые практически всегда оканчиваются смертельным исходом.

Препарат вводят в плечо внутрикожно, на границе между верхней и средней третью. Реакция на вакцину относится к отсроченным, и формируется спустя 4 – 6 недель после инъекции. Прививочная реакция характеризуется образованием папулы (пятна), пустулы или небольшого нагноения в месте введения вакцины против туберкулеза. Затем это образование подвергается обратной развитию в течение 2 – 3 месяцев, в ходе которой ранка покрывается коростой, и постепенно заживает. После полного заживления ранки короста отпадает, а на ее месте остается небольшой рубчик, свидетельствующий о постановке прививки.

Многие родители очень сильно пугаются, когда у ребенка в 1 – 1,5 месяца в месте инъекции образуется гнойник, который они принимают за осложнение. Однако это совершенно нормальное течение прививочной реакции, не стоит бояться локального гнойничка. Помните, что длительность его полного заживления может доходить до 3 – 4 месяцев. В этот период ребенок должен соблюдать обычный режим жизни. Но не следует мазать гнойничок йодом или обрабатывать антисептическими растворами — ранка должна заживать самостоятельно. Особенно аккуратно следует купать ребенка при наличии гнойника на место введения прививки, ни в коем случае не тереть мочалкой.

— Совсем недавно у всех на слуху появилось новое слово в диагностике туберкулеза —Диаскинтест. Чем он отличается от пробы Манту?

Пробы Манту и Диаскинтест — это не прививки, а внутрикожные диагностические тесты, которые не оказывают влияния на иммунную систему ребенка. Они не содержат живых возбудителей, поэтому заболеть туберкулезом после их проведения нельзя. Это лишь индикатор, который показывает, насколько хорошо иммунная система, сегодня и сейчас, справляется с инфекцией.

Чем младше ребенок, тем больше вероятность, что при заражении возникнет болезнь. Поэтому БЦЖ ставят на 3—7‑й день жизни.

Что касается отличий, реакция Манту показывает наличие антител, выработанных как после прививки БЦЖ, так и после встречи с туберкулезной палочкой в естественной среде, и отображает наличие и напряженность специфического противотуберкулезного иммунитета. Диаскинтест содержит два специфических белка (ESAT6/CFP10), характерных только для возбудителей туберкулеза и отсутствующих в вакцинном штамме БЦЖ, что позволяет отличить поствакцинальную реакцию от истинного инфицирования.

— Можно ли отказаться от пробы Манту?

Пробу Манту необходимо проводить 1 раз в год детям до 7 лет для оценки качества проведенной вакцинации БЦЖ, динамического наблюдения за реакцией на туберкулин и определения показаний к проведению повторной вакцинации (ревакцинации),  В соответствии с приказом Минздрава России регламентируется ежегодное проведение детям в возрасте от 1 до 7 лет (включительно) пробы Манту, детям в возрасте от 8 до 14 лет — пробы с Диаскинтестом, от 15 до 17 лет (включительно) — пробы с Диаскинтестом или флюорографическое исследование органов грудной клетки — легких.

 Зачем перед школой надо делать повторную БЦЖ?

Повторная вакцинация (ревакцинация) проводится детям в возрасте от 6 до 7 лет при отрицательной реакции Манту для поддержания приобретенного иммунитета. В существующей редакции Национального календаря профилактических прививок РФ от 21.03.2014 г. ревакцинация подростков в 14‑летнем возрасте отменена.

Для гурманов на каждый день | Манту — Афганские пельмени

Жюстин Шофилд

Повседневный гурман

Время приготовления 40 минут

6 порций (30 пельменей)

Состав

2 столовые ложки оливкового масла первого холодного отжима
2 коричневых лука, мелко нарезанных
600 г нарезанных кубиками помидоров (1½ банки)
2 столовые ложки томатной пасты
400 г чечевицы, промытой, высушенной
2 веточки кориандра, мелко нарезанные
250 г говяжьего фарша
½ чайной ложки молотый кориандр
½ чайной ложки молотого тмина
Соль и перец
30 круглых оберток wonton / gow gee / gyoza
Сушеная мята, для сервировки

Йогуртовый соус
1 измельченный зубчик чеснока
250 г Греческий или натуральный йогурт
½ лимона, цедра и сок

Метод

Чтобы приготовить томатный соус, нагрейте немного масла и обжарьте половину лука до мягкости.Добавьте томатную пасту, помидоры и ½ стакана воды, хорошо перемешайте, убавьте огонь до средне-слабого и тушите 12-15 минут или пока соус не загустеет. Добавить чечевицу и варить еще 2 минуты. Приправить и в конце добавить нарезанный кориандр. Накройте соус, чтобы он оставался теплым, и отставьте в сторону.

Нарежьте оставшийся лук в Cuisine Companion. Добавьте масло и потрите лук до мягкости. Добавьте фарш и специи, соль и перец по вкусу, а также дополнительное масло. Мясо варить на среднем огне 15 минут.Также это можно сделать в сковороде на плите. Отложите смесь фарша, чтобы она полностью остыла.

Смешайте все ингредиенты йогуртового соуса в миске. Приправьте и отложите.

Положите обертку из вонтона на чистую рабочую поверхность и добавьте 1 ½ чайной ложки смеси фарша в центр каждой обертки. Смажьте края небольшим количеством воды. Сложите обертку в форме полумесяца и нажмите, чтобы запечатать начинку. Поместите в корзину для пароварки, застеленную бумагой для выпечки, с дырочками.Повторите процесс с оставшимися обертками и говяжьей смесью. Готовьте клецки на пару, готовя их партиями, используя функцию пароварки на устройстве Cuisine companion или в пароварке в течение 15-20 минут или до тех пор, пока они не станут мягкими и полупрозрачными.

Для подачи сбрызнуть йогуртовым соусом блюдо, выложить сверху клецки и полить их разогретым томатным соусом. Сверху налейте еще немного йогуртового соуса, посыпьте сушеной мятой и сбрызните оливковым маслом перед подачей на стол.

Рецепт афганских клецок манту | Afghanaid

Порций: 8 Время приготовления: 1 час 15 минут

Состав:

450 г белой муки

2 ч.л. соли

225 мл воды

450 г баранины, нарезанной мелкими кусочками, или ваши любимые бобы для вегетарианской версии

1 зеленый перец чили

450 г лук

1-2 ч.л. молотого черного перца

1 столовая ложка растительного масла

1 столовая ложка томатного пюре

425 мл процеженного йогурта

кориандр свежий

Метод

1.Чтобы приготовить тесто, просейте в миске муку с 1 столовой ложкой соли. Медленно добавляйте необходимое количество воды, пока не образуется крутое тесто. Месить на чистой рабочей поверхности 5-10 минут, пока тесто не станет эластичным и блестящим. Накрыть влажной тканью и отставить примерно на час.

2. Положите в миску нарезанного баранины, репчатого лука, перца чили, 1 ч. Л. Соли, перца и специй и тщательно перемешайте.

3. Разделить тесто на 4 маленьких шарика и раскатать до толщины 1.5 мм, разрезая на квадраты по 10 см. В каждый квадратик поместите 1 чайную ложку с горкой смеси ягненка.

4. Возьмите два противоположных угла и соедините их в центре, плотно сжав их пальцами, а затем таким же образом соедините с двумя другими углами. Учтите, что mantu не следует закрывать полностью, так как пар должен проникать внутрь и готовить начинку!

5. Смазав жиром полки пароварки, поместите свой mantu так, чтобы между ними оставалось небольшое пространство.Готовьте 30-45 минут на среднем огне.

6. Тем временем приготовьте томатный соус. Нагрейте масло на сковороде, добавьте томатное пюре и доведите до кипения. Перемешайте и тушите на слабом огне, пока манту не будут готовы.

7. Осторожно извлеките mantu из пароварки и поместите на большую теплую посуду. Сверху полейте томатным соусом, затем процеженным йогуртом и посыпьте нарезанным кориандром для украшения.

Ищете лучший способ поддержать нашу работу?

Организация ежемесячного подарка — лучший способ изменить жизнь уязвимых афганцев.Сделайте что-нибудь потрясающее сегодня в несколько кликов:

Присоединяйтесь к нашему сообществу ежемесячных благотворителей

Опубликовано:

Обновлено:

Автор: Удаленный пользователь

Манту (афганские клецки)

Манту — популярные афганские клецки со специями. Фаршированные мясным фаршем и специями, доведенные до идеального состояния на пару, затем посыпанные чесночным йогуртом и чечевицей.Это определенно понравится публике, и его приятно иметь под рукой в ​​качестве закуски.

Вот мой взгляд на фаворит, который многие любят и проглатывают за считанные минуты. И несколько моих ярлыков, например, обертки от wonton для тех, кому нужно накормить толпу, или тех, у кого напряженный график.

Вы хотите начать с сборки пельменей. Все, что вам нужно, это небольшие обертки от вонтона, а я использую свою начинку Keema (говядину) Samosa .

Вы хотите добавить чайную ложку в центр обертки для вонтона и смажьте водой края.Затем просто прищипните один угол к другому по диагонали, чтобы получился треугольник.

Теперь защипните боковые углы до середины и защипните боковые швы для герметизации.

У вас останутся квадратные мешочки.

** На этом этапе вы можете заморозить до твердого состояния, а затем хранить до 2 месяца в закрывающемся пакете. Просто вытащите и готовьте на пару по мере необходимости без размораживания.

Если сразу готовить, отложите собранные пельмени в сторону и перейдем к чечевице.

Что касается чечевицы, вы хотите предварительно замочить 1 чашку разрезанной бенгальской чечевицы на пару часов, затем прокипятить, процедить и отставить.

Для масала из чечевицы вам понадобится:

3-4 столовые ложки масла

1/2 красного лука (нарезанный)

1 столовая ложка имбиря (нарезанного)

1 столовая ложка томатной пасты

1/2 чайной ложки куркумы

1/4 чайной ложки порошка красного чили (или по вкусу)

Соль (по вкусу)

1/2 чашки воды

Нагрейте масло в сковороде и обжарить нарезанный лук до светло-золотистой корочки.Теперь добавьте остальные ингредиенты вместе с отварной, высушенной чечевицей.

Хорошо перемешайте, поставьте на слабый огонь, накройте крышкой и готовьте на пару, чтобы все ароматы соединились в течение 10–15 минут.

Пока чечевица доедает, взбейте венчиком свой йогуртовый соус :

1 стакан йогурта

2 зубчика чеснока (пюре)

Соль / перец (по вкусу)

Взбейте все ингредиенты и отложите.

А теперь вернемся к вареникам.Чтобы приготовить манту на пару, вам понадобится пароварка. Я просто распыляю или наношу немного масла на пароварку и порциями кладу свои клецки на пару. Вы хотите накрыть крышкой и готовить на пару 5-7 минут. Если вы используете замороженный продукт, просто добавьте несколько минут, чтобы он полностью нагрелся.

Вы узнаете, что ваши пельмени готовы, когда обертки из вонтона станут блестящими и слегка прозрачными.

Теперь просто добавьте половину чесночного йогурта в сервировочное блюдо и выложите сверху вареные клецки.

Сверху добавьте вторую половину чесночного йогурта, приправленную чечевицей, немного нарезанной кинзы / мяты и наслаждайтесь!

Мой любимый способ подачи? Рядом с моим Kabuli Pulao.

Афганский манту — сказочная кухня Фатимы

Манту — моя любимая вещь, которую можно заказать в моем местном афганском ресторане. Эти клецки не только невероятно вкусные, но и потрясающие, что делает их идеальными для званого ужина.

Манту состоит из фарша, приготовленного со специями, и большого количества нарезанного кубиками лука.Затем их готовят на пару и покрывают двумя разными соусами — йогуртово-мятным и томатно-чечевичным.

Афганский манту — действительно произведение любви, но вы, безусловно, можете пойти по пути сокращения, как я сделал с обертками вонтона.

Также вегетарианцы просто знают, что я однажды приготовил это из невозможного мяса на растительной основе, и это оказалось потрясающе. Давай, попробуй!

Афганский манту

Состав

  • 1 упаковка оберток вонтон или домашнее тесто манту
Наполнитель Mantu
  • 3/4 фунт мясной фарш (говяжий, бараний или растительный)
  • 2 чайная ложка тмин
  • 2 чайная ложка кориандр
  • 1 чайная ложка порошок чили
  • 1/4 чайная ложка куркума
  • 1/4 чайная ложка кардамон
  • 1/8 чайная ложка мускатный орех
  • 2 чашки нарезанный кубиками лук
  • 3 зубчики чеснока (измельченные)
  • солить по вкусу)
  • 2 Столовая ложка кинза
  • 2 Столовая ложка масло
Йогуртовый мятный соус
  • 1 чашка йогурт
  • 1 Столовая ложка сушеная мята (или по вкусу)
  • 1 зубчик чеснока (мелко нарезанный)
  • солить по вкусу)
Соус томатно-чечевичный
  • 1/4 чашка нарезанный кубиками лук
  • 2 чайная ложка томатная паста
  • 2 помидоры
  • 1/8 чайная ложка куркума
  • 1/4 чайная ложка порошок чили
  • 1/4 чайная ложка тмин
  • 1 зубчик чеснока (измельченный)
  • 2 чайная ложка чанна даал (желтый горох, замоченный на ночь)
  • солить по вкусу)

Инструкции

Начинка
  1. На сковороде разогрейте немного масла.Добавьте фарш.

  2. Когда фарш станет коричневым, добавьте соль и нарезанный кубиками лук. Дайте луку размягчиться и приготовьтесь.

  3. Теперь добавьте специи. Варить несколько минут. Попробуйте и поправьте приправы. Добавьте кинзу. Отложите и дайте остыть.

  4. После охлаждения пора заполнять обертки. Возьмите примерно чайную ложку на обертку.Сложите края водой.

  5. Готовьте манту в металлической или бамбуковой пароварке, пока обертка не станет полупрозрачной и почти прозрачной.

Йогуртовый соус
  1. Смешайте йогурт, мяту и измельченный чеснок. Посолите, попробуйте по вкусу и добавьте приправ.

Соус томатно-чечевичный
  1. Добавьте в кастрюлю примерно столовую ложку масла.На среднем или сильном огне обжарить нарезанный кубиками лук.

  2. Добавьте соль. Как только лук станет прозрачным, добавьте томатную пасту. Дайте ему остыть и карамелизоваться.

  3. Теперь добавьте специи и нарезанные помидоры. Добавьте воды и доведите до кипения.

  4. Чанна даал (также известный как желтый колотый горошек) обязательно промойте и замочите в воде на ночь.Можно добавить в томатный соус или отварить отдельно. (Примечание — даал может потребоваться больше времени для приготовления в томатном соусе, поэтому я бы рекомендовал быстро отварить его в небольшой кастрюле отдельно, а затем добавить в томатный соус).

  5. Попробуй и поправь на приправы.

Сборка
  1. В сервировочное блюдо добавьте слой йогуртового соуса, затем манту, затем добавьте еще йогуртового соуса и томатно-чечевичного соуса.Наконец, добавьте немного оливкового масла и еще сушеной мяты. Ваш манту готов служить.

Пельмени с говядиной / Афганские манту Рецепты афганских блюд رز تهیه منتو افغانی

Хорошо, ребята, давайте приготовим еще один восхитительный рецепт. Всеми любимый: манту (пельмени с говядиной). Это самое популярное блюдо в Афганистане. Приступим к приготовлению!

Наполнение

Вот что вам понадобится для наполнения:

А для специй понадобится:

  • кориандр порошок
  • перец черный
  • соль

Для приготовления пельменей нужно

  • Обертки Wonton (продаются в азиатских магазинах или в Интернете)
  • Мука
  • Вода

Мясо в первую очередь нужно прожарить.Нагрейте сковороду, добавьте говядину и готовьте, не добавляя больше ничего.

Измельчите лук вручную или в электрическом измельчителе:

Возьмите таз и добавьте:

  • Вареная говядина
  • рубленый лук
  • Кориандровый порошок
  • перец черный
  • соль

и хорошо перемешайте

Когда ваша говяжья смесь будет готова, можно начинать начинку.Для этого вам потребуется:

  • 1 стакан муки
  • 1 стакан воды
  • оберток (продаются в азиатских магазинах) или домашнего приготовления

Хорошо, начнем заливку!

Возьмите кусок пленки. Смочите края водой. Поместите около 1 ст. говяжьей смеси в середине обертки. Соедините два противоположных конца друг с другом. Хорошо прижать края и скрепить оставшиеся четыре конца между собой (как показано на видео).Обвалять в муке. И поместите на ровную поверхность или плоское блюдо.

Повторите то же самое для всех.

Всегда лучше иметь дополнительную пару рук, чтобы закончить начинку. Это также возможность для всей семьи посидеть вместе, пообщаться и повеселиться.

Варка на пару

Когда все ваши пельмени готовы … пора готовить их в пароварке.Купить его можно в любом азиатском магазине или онлайн.

Для пара вам понадобится

  • Масло для окунания
  • Пароварка
  • Свои пельмени

Обмакните клецки в масле перед тем, как положить их на решетку, чтобы они не прилипли. Вы можете окунуть каждую клецку в масло и затем положить ее на решетки пароварки или использовать кисть, чтобы смазать дно решеток пароварки, а затем выложить клецки.Добавьте воды в посуду пароварки и вскипятите. Поставьте решетки с клецками обратно на форму пароварки. Крышка крышки. Готовьте на пару 30 минут.

Морковный соус

Вот вам для морковного соуса:

  • Масло растительное
  • лук, нарезанный кубиками
  • томатный соус
  • морковь, нарезанная
  • Нут колотый
  • вода

Для специй нужно:

  • соль
  • Кориандровый порошок
  • перец черный

Нагрейте масло в кастрюле на сильном огне.Добавьте к нему нарезанный кубиками лук. Обжарить до золотистого цвета.

Добавить томатный соус

Жарить, пока не кончится вода. Добавить морковь и нарезать нут

Добавьте все специи: соль + порошок кориандра + черный перец. Добавьте воды и варите не менее 20–30 минут.

Чеснок Йогуртовый соус Для приготовления соуса … предпочтительно использовать афганский йогурт, называемый корут … Но если вы не можете достать его … вы можете использовать любой йогурт и добавить в него измельченный чеснок … вода используется только в том случае, если вы используете афганский йогурт для его растворения.

Обслуживание Теперь, когда у вас все готово … вам просто нужно собрать их все вместе …

Возьмите плоское блюдо и подавайте его слоями, как показано ниже:

  • Слой чесночного йогуртового соуса
  • Пельмени на пару
  • Еще один слой йогуртового соуса с чесноком
  • Мята сухая
  • Морковный соус
  • Кориандр свежий

Вот и все … подать с куском хлеба (по желанию)

[yumprint-recipe id = ’9 ′]

9

Афганские пельмени с манту Самади

  1. Нагрейте половину растительного масла в большой сковороде на среднем или сильном огне.Добавить фарш и варить около 5 минут, пока он не подрумянится. Добавьте лук и 1 зубчик чеснока и варите до полупрозрачности около 2 минут. Добавьте молотый кориандр, тмин и молотый перец чили и готовьте еще около минуты до получения аромата. Снимите с огня и переложите в миску. Отложите, чтобы остыть.
  2. Пока смесь остывает, смешайте в миске йогурт с 1 зубчиком чеснока, перемешивая. Добавьте воду и перемешайте, чтобы смесь йогурта стала жидкой и легко сбрызгивалась из ложки. Отложите до подачи.
  3. Когда смесь ягненка остынет, добавьте зеленый перец чили, половину нарезанной кориандра, имбирь и соль. Перемешайте.
  4. Работая с одной оберткой вонтон за раз, наполните каждую обертку чайной ложкой с горкой мясной начинки. Соедините 2 противоположных угла обертки вместе, слегка смочите углы водой и прижмите, чтобы запечатать. Повторите то же самое с оставшимися двумя углами, чтобы сформировать небольшой сверток в форме звезды. Повторяйте, пока все обертки и начинка не будут использованы. Отложите наполненные вонтоны до подачи на стол, накрыв влажным кухонным полотенцем, чтобы предотвратить высыхание.
  5. Чтобы приготовить, поместите вонтоны в большую корзину пароварки над кипящей водой, пока обертки не станут мягкими и слегка полупрозрачными, около 10 минут. Используйте две сложенные друг на друга корзины пароварки или готовьте порциями, сохраняя приготовленные вонтоны теплыми.
  6. Пока вонтоны готовят, нагрейте оставшееся растительное масло в сковороде среднего размера на среднем огне. Добавьте оставшийся зубчик чеснока и жарьте, пока он не начнет окрашиваться. Добавьте нут, помидоры и томатную пасту и готовьте, пока помидор не превратится в густой соус, около 5 минут.Держите в тепле, пока не будете готовы к подаче.
  7. Переложите вонтоны на сервировочную тарелку. Сбрызнуть томатным соусом из нута и йогуртовым соусом, украсить оставшимся нарезанным кориандром и немного сушеной мяты.

Рецепт для Family Food Fight, любезно предоставленный семьей Самади, смотрите последние выпуски на сайте 9Now.

(Девять)

How To Eat Mantu Spiced Meat Food от Sudipa

Как есть мясо с пряностями манту

Манту — типичное афганское блюдо, которое, как говорят, тесно связано с популярным азиатским блюдом манду.В «fid»: «536334», «viewmode»: «wysiwyg», «fields»: «format»: «wysiwyg», «type»: «media», «attributes»: «alt»: «Mantu обслуживается с его начинка из помидоров, свежего перца и творога «,» title «:» Манту подается с начинкой из помидоров, свежего перца и творога «,» style «:» BORDER-BOTTOM: черный сплошной 1px BORDER-LEFT: черный 1px сплошной BORDER-TOP: черный сплошной 1px BORDER-RIGHT: черный 1px сплошной «,» class «:» media-element file-wysiwyg «факт Я научился есть манту в афганском ресторане âx80x93 сначала я подумал, что это азиатское блюдо, но вскоре узнали, что манту — очень популярный афганский деликатес, который подают почти во всех ресторанах, где подают настоящие афганские блюда.
Если вы еще не пробовали манту, я уверен, вам понравится его вкус. Это очень приправленная смесью мяса, который может быть как говяжьим, так и бараниным, завернутым в обертку для теста. Обертку из теста можно варить и готовить на пару по вашему вкусу. Хотя это очень аутентичный афганский деликатес, вы найдете множество вариантов этого блюда в разных странах мира. Вот несколько интересных вариантов поедания манту:
Съешь по-армянски:
âx80 Вы можете съесть манту с начинкой из баранины или говядины вместе с рубленым луком и несколькими специями.âx80 Его можно есть в томатном бульоне. âx80 Если вы любите йогурт, ешьте его с йогуртовой начинкой. Сырный топпинг также подают в нескольких ресторанах. Âx80 Чтобы было вкуснее, можно посыпать сухим сумахом и перцем. Âx80 Размер пельменей обычно варьируется в зависимости от места, а также от шеф-повара.
«fid»: «536335», «viewmode»: «wysiwyg», «fields»: «format»: «wysiwyg», «type»: «media», «attributes»: «alt»: «Манту с кониной начинка готова к употреблению. «,» title «:» Манту с начинкой из конины, готовой к употреблению.»,» style «:» BORDER-BOTTOM: черный сплошной 1px BORDER-LEFT: черный 1px сплошной MARGIN: 4px BORDER-TOP: черный 1px сплошной BORDER-RIGHT: черный сплошной 1px «,» class «:» media-element file- wysiwyg «Попробуй казахский стиль:
âx80 Вам понравится фарш из баранины или фарш из говядины манту. âx80 Можно также есть начинку из конины. âx80 Если вы едите манту с начинкой из конины, вам понравятся нарезанная тыква или начинка из тыквы. âx80 Едят начинку из фарша из баранины. луковый или чесночный соус, сливочно-сливочный соус.âx80 Если вы решите попробовать манту в уличных продуктовых ларьках, то это блюдо вам подадут посыпанным острым перцем.
Турецкий стиль:
âx80 Манту по-турецки готовят из измельченной курицы или мяса перепелов. âx80 Вы можете есть его с йогуртом и чесноком. âx80 Вам понравится вкус топленого масла с молотым сумахом и добавлением сушеной мяты. âx80 Если хотите, можете есть и без него. любые начинки также âx80x93 это известно как пустые пельмени.
Если вы думаете о том, чтобы сделать это в истинно афганском стиле:
âx80 Mantu можно есть с начинкой из сырой говядины или баранины, смешанной с приготовленным на пару луком и специями.âx80 Вы найдете его с начинкой из очень типичного томатного соуса. Этот соус обычно включает в себя красную фасоль и фарш вместе с луком. «Fid»: «536336», «viewmode»: «wysiwyg», «fields»: «format»: «wysiwyg», «type»: «media», «attributes»: «alt»: «Роскошное манту с начинкой из баранины и помидоров в истинном афганском стиле», «title»: «Роскошное манту с начинкой из баранины и помидоров в истинном афганском стиле», «style»: «ГРАНИЦА-НИЖНИЙ: черный 1px сплошной BORDER-LEFT: черный 1px сплошной MARGIN: 2px DISPLAY: block BORDER-TOP: черный 1px сплошной BORDER-RIGHT: черный 1px сплошной «,» class «:» media-element file-wysiwyg «x80 Не забывайте есть его горячим.âx80 Охлажденное рисовое вино всегда улучшит вкус манту! Наслаждайтесь пряным манту в любом стиле, который вам нравится, и запомните опыт!
Изображение предоставлено: afghanpalacecuisine philadining.blogspot kitchenchick.com

Как есть мясо со специями манту

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *