Дети с сахарным диабетом: мифы и реальность. Рассказывает детский эндокринолог

Содержание

проблемы детей, живущих с сахарным диабетом

Круглый стол прошел в информагентстве ТАСС накануне Всемирного дня борьбы с сахарным диабетом, который отмечается 14 ноября.

В начале ноября Совет при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере и Благотворительный Фонд помощи инсулинозависимым детям и беременным женщинам “Быть вместе” провели всероссийский опрос родителей детей с сахарным диабетом. Представляя результаты опроса, Петр Родионов отметил, что в 40% случаев диагноз “сахарный диабет” детям ставится после госпитализации в медицинские организации “в связи с резким ухудшением состояния здоровья”. Только в 36% случаев диагноз удается поставить при обращении к врачу с жалобами на характерные симптомы. Во многом, это связано с тем, что родители, педагоги образовательных организаций, а иногда даже медицинские работники, не способны заподозрить заболевание по его симптомам, среди которых потребление большого количества воды, учащенное мочеиспускание, повышение или снижение аппетита, потеря массы тела и слабость. По мнению П. Родионова, своевременной диагностике может способствовать информационная кампания с использованием ресурсов системы образования. В детских садах и школах должны проводиться обучающие уроки для родителей, педагогов и учащихся, распространяться специальные памятки, информационные плакаты. Как свидетельствуют данные опроса родителей, в 94% школ отсутствуют какие-либо информационные материалы по проблемам сахарного диабета, а 82% опрошенных указали на отсутствие в образовательной организации сотрудника, способного распознать симптомы ухудшения состояния ребенка с диабетом и оказать ему первую помощь.

Но особую тревогу у экспертов вызывает другая цифра: 26% родителей заявили, что 26% сталкивались с отказами брать ребенка, живущего с сахарным диабетом, в школу или детский сад, а также жаловались на давление со стороны учебных заведений: им рекомендовали перевести больных детей на домашнее обучение или в другое учебное заведение. Пятая часть опрошенных (20%) заявила, что дети чувствовали негативное отношение сверстников, учителей и администрации школ. Так, например, учителя не всегда понимают, что ребенку строго по времени необходимо измерить сахар, сделать инъекцию инсулина или поесть. Некоторые родители рассказали, что их детям приходится колоть инсулин в туалете.

Существуют проблемы и с организацией специального питания для детей с сахарным диабетом в школах. 84% опрошенных родителей рассказали, что в образовательных организациях условия для специального питания отсутствуют. “Организовано бесплатное питание как для ребенка-инвалида, но не адаптировано под диабет”, “Носим еду из дома”, “Завтраки не едим, так как каши очень сладкие”, — рассказывают родители. Впрочем, некоторым все же удается в индивидуальном порядке договориться со школьными столовыми о замене меню и взвешивании еды.

В свою очередь, директор департамента госполитики в сфере защиты прав детей Минобрнауки Евгений Сильянов заявил, что Минобрнауки и Минздрав разработали программу для педагогов по оказанию первой помощи детям с инвалидностью. Она начнет действовать уже в 2018 году.

«С августа мы ведем плотную работу по формированию комплексного межведомственного плана, который направлен на решение проблем детей с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья) и инвалидностью… По предложению Минздрава, и на Совете (при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере) это было поддержано, отдельным пунктом — разработка программы подготовки педагогов по вопросам оказания первой помощи детям с инвалидностью в целом, и, оговаривали, отдельная тематика будет направлена на детей с сахарным диабетом», — сказал Е. Сильянов.

Другая проблема, которая больше всего волнует родителей, касается обеспечения детей тест-полосками и другими расходными материалами. 81% опрошенных отметили, что для эффективного контроля диабета им не хватает выдаваемых государством тест-полосок. Норматив составляет 4 тест-полоски на день, но некоторые родители рассказали, что не получают и этого. “Дают редко и очень мало, только после жалоб и ругани”, — написала одна из опрошенных мам. Актуальность этой проблемы подтвердили и родители, присутствовавшие на круглом столе. 

Петр Родионов заявил, что Совет обратится к Минздраву с просьбой взять на контроль ситуацию с обеспечением тест-полосками в регионах. По его мнению, также необходимо проработать возможность выдачи большего количества тест-полосок отдельным категориям детей при наличии медицинских показаний.

Помимо прочего, родители детей с сахарным диабетом недоумевают, зачем их заставляют ежегодно подтверждать инвалидность. «Это хроническое заболевание, оно никуда не уходит, к сожалению. Необходимо, чтобы давали статус инвалидности до 18 лет, чтобы не было постоянной необходимости переподтверждения, что ребенок все еще болеет сахарным диабетом, что никуда он не делся. И мы с таким обращением по результатам круглого стола обратимся в Министерство труда», – поддержал родителей Петр Родионов. 

Президент Благотворительного фонда помощи инсулинозависимым детям и беременным женщинам Наталья Лебедева рассказала о важности психологической поддержки детей, живущих с сахарным диабетом. Она отметила, что психологическое состояние напрямую влияет на эффективность контроля заболевания и даже на стабильность показателей сахара в крови. Н. Лебедева представила участникам круглого стола фотопроект “Диабет в лицах”, который был инициирован в 2013 году фондом при поддержке компании “ГЕРОФАРМ”.Проект представляет собой выставку фотографий детей с сахарным диабетом со звездами российской эстрады. Он призван привлечь внимание общественности к проблемам диабета и рассказать обществу о том, как дети живут со своим заболеванием. <

По данным Минздрава России, в 2016 году число детей, живущих с сахарным диабетом I типа, превысило 40 тысяч человек. Ежегодный прирост заболеваемости составляет 10-12%. 

Пресс-служба Совета при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере

Фотопроект “Диабет в лицах”

Жить с диабетом


3. Помочь ребёнку — значит, дать ему свободуКонечно, не хочется, чтобы дети росли, такое приятное ощущение заботы, тепла, семейной сплочённости — оно есть. Но важно понимать, что если мы не отпускаем, не даём личности развиваться, расти, то мы делаем только хуже. И к сожалению, в определённом возрасте ребёнок может сказать: «Это из-за тебя. Это из-за тебя я не могу построить свою личную жизнь. Или карьеру. Из-за тебя я чувствую себя ущербным, инвалидом, хотя многое мог бы сделать». То есть период сепарации, когда возникает подростковый бунт, — это хорошо. Галочку можно для себя поставить: если подросток бунтует, значит, всё идёт по плану.

4. Важно учиться разговарить с ребёнком по-новому

Чтобы остаться со своим ребёнком в контакте, в диалоге, эмоциональной близости, важно научиться с ним по-новому разговаривать. Директивный тон — сейчас я расскажу тебе, как жизнь устроена — уже не подходит. Когда мы начинаем учить подростка, мы как будто встаём в позицию «я взрослый, а ты маленький». С ними это уже не проходит, они уже тоже в каком-то смысле взрослые, у них тоже есть своё мнение. Они сталкиваются с ситуациями, в которых они не готовы спрашивать родителей. Знают, что им скажут родители.

Попробуйте не навязывать своё мнение и сразу не говорить: «С этим не дружи, туда не ходи» — а попробовать спросить подростка: «А что ты сам думаешь про это? А что чувствуешь?». У человека уже есть своё мнение об этом. И если он поймёт, что взрослый разговаривает с ним на равных, это может вырасти в более дружеские, тёплые отношения с родителями. Свой опыт, свою голову, к сожалению, нельзя передать другому. Мы учимся на собственных ошибках, наступаем на свои грабли — в этом и есть прелесть жизни. Только такой опыт мы начинаем ценить, уважать, ощущать своим, чувствовать, что мы живые и интересные.

5. И передавать ребёнку ответственность за диабет

Важно понимать, что пока родитель живёт в системе, где диабет важнее для родителя, ребёнок не сможет взять на себя ответственность намного дольше. Он будет жить всегда в состоянии «я маленький, и про мой диабет всегда будет помнить кто-то», он не возьмёт на себя ответственность.

У родителей я часто отмечаю такое противоречие: «С одной стороны, я хотел бы, чтобы мой ребёнок уже вырос, сам отвечал за себя, потому что я тоже устал уже, выгорел, не хочу больше контролировать, звонить, беспокоиться. Но в то же время и отдать полномочия становится очень страшно». Поэтому это состояние — двойной посыл: «Давай, расти уже» и «А может, не стоит, ты же ещё маленький».

Но ответственность надо передавать постепенно, не перекладывать резко —на-ка, неси, а постепенно передавать полномочия, хвалить: «Молодец, ты справляешься, да, не всегда получается, но это жизнь».

6. Можно предложить сходить к психологу

Подростки уже сами принимают решение, готовы ли они прийти к психологу, у них уже есть своё понимание, что эта помощь нужна. И мы, кстати, отмечаем среди подростков наплыв. Мои наблюдения показывают, что подростки — более свободные, более осознанные, больше про себя понимают и хотят сами прийти к психологу. Они знают, что это не какой-то врач, что он не будет указывать на их ошибки, что-то предписывать — это «свободные уши», человек, который поможет в чём-то разобраться.

Ребенок инвалид сахарный диабет \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Ребенок инвалид сахарный диабет (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика: Ребенок инвалид сахарный диабет Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Подборка судебных решений за 2019 год: Статья 6.2 «Набор социальных услуг» Федерального закона «О государственной социальной помощи»
(ООО юридическая фирма «ЮРИНФОРМ ВМ»)Руководствуясь статьей 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и установив, что несовершеннолетней установлена группа инвалидности после установления ей диагноза «сахарный диабет»; несовершеннолетней оказана высокотехнологичная медицинская помощь по установке инсулиновой помпы, для использования данного аппарата необходимы расходные материалы: инфузионные и сервисные наборы, суд правомерно признал незаконным бездействие, выразившееся в непринятии мер к обеспечению ребенка расходными материалами к инсулиновой помпе, а также к обеспечению тест-полосками к глюкометру, и обязал обеспечить расходными материалами, обоснованно исходя из того, что сахарный диабет входит в Перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, при этом применяемая при его лечении инсулиновая помпа включена в Перечень медицинских изделий, предоставляемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, у ответчиков отсутствовали основания для отказа истцу в обеспечении расходными материалами к инсулиновой помпе и тест-полосками.
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:

Определение Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 23.06.2021 N 88-9776/2021 по делу N 2-1741/2020
Категория: Споры с органами государственной власти.
Требования: Об обязании организовать и обеспечить оказание первичной медико-санитарной помощи ребенку в соответствии с рекомендациями врача-эндокринолога.
Обстоятельства: Истица указала, что ее сын является ребенком-инвалидом, имеет диагноз «сахарный диабет 1 типа», находится на помповой инсулинотерапии, зачислен в детский сад на основании договора об образовании по образовательным программам дошкольного образования, рекомендации врача в период пребывания ребенка в саду не выполняются.
Решение: Дело направлено на новое рассмотрение.Однако выводы судебных инстанций не соответствуют положениям действующего законодательства в области социальной защиты инвалидов, образования и здравоохранения, а наличие в законодательстве пробелов в части организации в образовательных учреждениях медицинской помощи детям, страдающим сахарным диабетом, не исключает возможности определения судом соответствующих обязанностей ответчиков на основе общих принципов, вытекающих из этих положений законодательства, и с учетом целей и задач гражданского судопроизводства, обозначенных в статье 2 ГПК РФ.

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Ребенок инвалид сахарный диабет
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:

Ситуация: Какие льготы предусмотрены для больных сахарным диабетом?
(«Электронный журнал «Азбука права», 2022)Наличие сахарного диабета, в том числе 1-го и 2-го типа, при определенных условиях (со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма) является основанием для установления инвалидности. При этом освидетельствование проводится заочно и без указания срока переосвидетельствования. Детям с инсулинозависимым сахарным диабетом устанавливается категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет (п. п. 9, 10, 16, 23 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, пп. «а» п. 17(1), п. 51 Приложения к ним; п. 4.2 разд. I, п. 19.2 разд. II Приложения к Приказу Минтруда России N 402н, Минздрава России N 631н от 10.06.2021).
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:

Ситуация: Могут ли признать инвалидом без указания срока переосвидетельствования?
(«Электронный журнал «Азбука права», 2022)Категория «ребенок-инвалид» сроком на пять лет, до достижения возраста 14 лет или 18 лет устанавливается гражданам, имеющим установленные законодательством заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма. Так, категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет устанавливается, в частности, при освидетельствовании детей с инсулинозависимым сахарным диабетом (п. 10, пп. «а» п. 17(1) Правил).

Нормативные акты: Ребенок инвалид сахарный диабет

Памятка о сахарном диабете

В рамках реализации профилактического проекта «Дети тоже болеют диабетом» проводится широкая информационная кампания, направленная на повышение уровня знаний родителей о ранних признаках сахарного диабета у детей.
Уважаемые родители! Обратите внимание на своего ребенка и при малейших признаках обратитесь к врачу.

Кто из детей наиболее подвержен риску заболеть сахарным диабетом?
1. У кого есть родственники, имеющие этот диагноз.
2. У кого уже обнаружены другие нарушения обмена веществ.

3. Кто при рождении имел большую массу тела (свыше 4,5 кг).
4. У кого наблюдается снижение иммунитета.

Какие события в жизни ребенка чаще всего провоцируют начало заболевания?
1. Вирусное инфекционное заболевание.
2. Сильное нервное потрясение.

По каким ранним признакам можно предположить начало развития диабета?
1. У ребенка повышается потребность в сладком.
2. Он трудно переносит большие перерывы между приемами пищи, испытывает мучительное чувство голода.
3. Через полтора — два часа после еды ощущает сильную слабость.

А если диабет уже набрал силу, что вам укажет на это?


1. Сильная жажда, обильное мочеотделение.
2. Резкое изменение аппетита.
3. Стремительная потеря веса.
4. Сонливость, раздражительность, повышенная утомленность.

Что должны делать родители в стремлении уберечь ребенка от сахарного диабета?

1. Прежде всего реально оценить, насколько велик у него диабетический риск.
2. Побеседовать по этому поводу с детским эндокринологом, почитать популярную медицинскую литературу.
3. Закаливание, регулярное занятие физкультурой, доброжелательный психологический микроклимат в семье — эти и другие профилактические меры помогут вашему ребенку противостоять провоцирующим факторам — стрессам и инфекциям.

4. Щадите его поджелудочную железу!
5. Выбирайте свежие ягоды, соки, фрукты вместо конфет и пирожных.
6. О том, что ваш ребенок подвержен повышенному диабетическому риску, должны знать его воспитатель в детском саду, школьный учитель, участковый педиатр.
7. И самое главное — вы не должны допустить, чтобы болезнь была обнаружена на поздней стадии.
8. При первых симптомах ее развития обращайтесь к детскому эндокринологу.
9. Если случилось так, что ребенок уже находится в крайне тяжелом состоянии, и врач «скорой» решил везти его в больницу, обязательно предупредите о возможном диагнозе. Тогда ребенка доставят по назначению — в эндокринологическое отделение, а не в хирургию, не в инфекционную больницу и т.п.

Министерство здравоохранения Российской Федерации в связи с проведением информирования населения по вопросам оказания медицинской помощи и социальной адаптации детей, страдающих сахарным диабетом, а также раннего выявления и профилактики острых осложнений сахарного диабета у детей, в том числе путем размещения информации в средствах массовой информации, медицинских и образовательных организациях, организациях социального обслуживания и иных общественных местах представляет методические рекомендации по реализации информационной кампании «Дети тоже болеют диабетом» (далее — методические рекомендации).

Материалы доступны по ссылке: https://yadi.sk/d/S-1e_mGv_epAhg

В Иркутской области 660 детей болеет сахарным диабетом первого типа

Сахарный диабет – одно из самых распространенных хронических заболеваний XXI века. От него не застрахован никто, даже дети, не страдающие избыточным весом и не употребляющие сладости. Ежегодно в отделении эндокринологии Иркутской областной детской больницы проходят лечение около 500 маленьких пациентов.

Сегодня в Приангарье 660 детей болеет сахарным диабетом первого типа. В 2018 году впервые заболели 109 детей, нынче уже 88. По этому показателю мы на уровне других субъектов СФО. И это не только российская, но и общемировая тенденция. Взрослых и детей с сахарным диабетом как первого, так и второго типа становится с каждым годом все больше.

У детей с первым типом диабета болезнь протекает по-другому, чем у взрослых. События развиваются быстрее. Они не могут долго ходить с повышенными сахарами, как взрослые люди, – рассказала заведующая отделением, главный детский эндокринолог региона Людмила Холмогорова. – Первые признаки, на которые внимательный родитель обязательно обратит внимание: ребенок часто пьет и мочится, наблюдается слабость, ребенок худеет, просто тает на глазах. Близкие при таком наборе симптомов тут же ведут ребенка в поликлинику. У некоторых детей на медосмотрах обнаруживаем заболевание. Чем раньше начато лечение, тем более успешно восстановление. Ситуация не доходит до состояния, угрожающего жизни.

 

Диагноз не снимается

К заболеванию два пути: аутоиммунный, когда страдает иммунитет, появляются агрессивные фрагменты, которые разрушают клетки поджелудочной железы, и второй – идиопатический, когда происходит разрушение без участия иммунитета. Два эти механизма ведут к тому, что возникает абсолютный дефицит инсулина у детей с сахарным диабетом первого типа.

Да, диагноз не снимается, но возможно добиться хороших показателей сахара в крови при трех составляющих: врач – родители – ребенок. Этот механизм работает с положительным результатом только тогда, когда врач подбирает дозу инсулина, родители контролируют показатели сахара в крови, ребенок считает хлебные единицы и выполняет рекомендации врача.

Если к диабету второго типа заболевший идет продолжительное время, сказывается неправильное питание, малоподвижный образ жизни, то предугадать, заболеет ребенок диабетом первого типа или нет, невозможно.

– К сожалению, болеют диабетом первого типа дети всех возрастов, начиная с 6–7 месяцев, есть даже неонатальный сахарный диабет, когда дети не пробовали в своей жизни ничего сладкого.

Вовремя заметить, обратиться к врачу и выполнять все его указания – большой труд родителей. В результате таких титанических усилий дети ведут обычный образ жизни, они адаптированы в социальной среде, занимаются спортом. Пусть их не допускают для участия в соревнованиях или сдачи нормы ГТО в силу заболевания, но они заканчивают вузы, достигают успехов в выбранной профессии, заводят семьи, рожают детей.

 

Как повысить качество жизни?

Суть лечения сахарного диабета первого типа сводится к поддержанию сахара крови в пределах нормы, профилактики развития тяжелых осложнений.

– Долго с высоким сахаром жить нельзя, это путь к развитию хронических осложнений. Мы стараемся, чтобы сахар был в пределах нормы (5–8 ммоль/л). Это идеальный коридор, к которому мы стремимся для детей с сахарным диабетом.

Когда сахар поднимается, на помощь приходят инсулины, которые способствуют тому, чтобы не появилось хронических осложнений со стороны почек, глаз, нервной системы.

Четыре инъекции инсулина должен сделать ребенок с сахарным диабетом в день. Столько же раз определить сахар крови. Дети с диабетом рано взрослеют. Заболевание учит их ответственности, ведь все эти манипуляции врачи обучают их делать самостоятельно.

– Для заболевших ребят мы проводим занятия в школе диабета. Учим делать инъекции самостоятельно, самим определять уровень сахара в крови, знакомим с новыми методами его определения. Питание – очень большая составляющая в лечении сахарного диабета. Заболевшие дети должны знать, что такое хлебные единицы и уметь их считать, мы объясняем, что есть продукты, которые нельзя кушать при их заболевании вообще, а есть те, которые можно, но с ограничениями. Инсулин, диета, контроль, физическая нагрузка – важные аспекты жизни ребенка с диабетом.

Все дети Иркутской области в настоящее время обеспечиваются глюкометрами и тест-полосками бесплатно. Сейчас появилась и помповая инсулинотерапия. Эти возможности врачами и пациентами широко используются. Ежегодно в регионе ставится детям пять помп по программе высоких технологий и дополнительно при поддержке «Русфонда».

31 декабря 2018 года вышло постановление РФ об обеспечении иглами, тест-полосками и расходными материалами к помпам. Наш регион включился в процесс.

Накануне Дня борьбы с диабетом пройдет очередной праздник с чаепитием, развлекательной программой, подарками, в том числе благодаря иркутскому отделению Российского детского фонда.

 

Мифы о детском сахарном диабете

1.      Излечиться от диабета можно травами

Нельзя, потому что при первом типе диабета организму не хватает инсулина, жизненно важного гормона, доставляющего глюкозу в каждую клетку. Если свой инсулин не вырабатывается, его вводят извне. Заменить его ничем нельзя. Нельзя ввести его в виде таблеток, микстур, настоев трав, потому что он разрушается в желудочно-кишечном тракте.

2.      Поджелудочная железа заработает в пубертат

Вот наступит период полового созревания, начнут вырабатываться гормоны, и поджелудочная железа тоже заработает. Такого мнения придерживаются некоторые родители, что в корне неверно. Эндокринная ткань очень тонкая структура. Она, к сожалению, не восстанавливается. Наоборот, при СД во время полового созревания потребность в инсулине увеличивается. Выделяется очень много половых гормонов, которые повышают сахар крови. В это время иногда потребность в инсулине выше, чем у взрослых людей. Инсулин не начнет вырабатываться, ему неоткуда взяться, ведь клетки разрушены.

3.      От сахарного диабета помогает иглорефлексотерапия

И это тоже неверно. Все средства, кроме инсулина, направлены на снижение сахара в крови, только инсулин восполняет, собственно, дефицит и одновременно снижает сахар в крови.

Школа сахарного диабета

Школа сахарного диабета

Школа сахарного диабета в вопросах и ответах

Что надо делать при сахарном диабете? Как правильно лечиться, питаться, ухаживать за собой? И что требуется со стороны других взрослых ( родителей, учителей, воспитателей, тренеров в спортивной секции и многих других людей), кому приходится пересекаться в жизни с такими детьми? На эти и многие другие вопросы отвечает врач-детский эндокринолог ГБУЗ «ДГП № 143 ДЗМ» Бережнова Ирина Викторовна..

Что же такое сахарный диабет?

Сахарный диабет- это заболевание, при котором значительно повышается уровень глюкозы в крови. Повышение глюкозы связано с недостатком инсулина. Чаще всего причиной дефицита инсулина является гибель бета-клеток поджелудочной железы.

Высокий уровень глюкозы(сахара) в крови может навредить организму, и именно поэтому проводится лечение сахарного диабета, которое направлено на снижение и поддержание сахара крови на уровне, близком к нормальному. В настоящее время диабет нельзя вылечить совсем, но можно и нужно научиться жить с диабетом.

Основным средством для поддержания уровня глюкозы в крови является инсулин. Инсулин- это гормон. Он вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Основное свойство инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Если в организме перестал вырабатываться инсулин, проводится его замена в виде лекарственного препарата. Лекарственные препараты( инсулины) различаются по длительности действия: ультрокороткого или короткого действия( вводятся перед едой или с целью коррекции высокого уровня глюкозы в крови) и средней продолжительности или длительного действия( вводятся 1-2 раза в день, введение этих инсулинов не зависит от приема пищи). Существует несколько способов введения инсулина: инсулиновые шприц-ручки и инсулиновые помпы.

Дети с диабетом: особенные?

Нет. Дети с сахарным диабетом просто требуют чуть больше внимания со стороны родителей и других взрослых. Во время занятий в школе, в спортивной или художественной секции у ребенка должна быть возможность измерить свой уровень глюкозы в крови и при необходимости ввести себе инсулин. Воспитатель, учитель, тренер должны понимать, что такое сахарный диабет, что его не надо бояться и как правильно себя вести, если ребенку потребуется помощь взрослого.

Может ли человек чувствовать свой уровень глюкозы в крови?

Чаще всего нет. Именно поэтому очень важно регулярно проверять уровень глюкозы с помощью глюкометра или сенсора.


Что делать при гипогликемии?

1.Измерить уровень в крови с помощью глюкометра

2. Принять «быстрые» углеводы (2-5 кусков сахара, или 1 стакан фруктового сока или лимонада, или 1-2 столовых ложек меда или варенья, или 4-5 больших таблеток глюкозы).

Всегда носи с собой глюкозу, кусочек сахара или сок, которые помогают при низком уровне глюкозы в крови.

3. Измерить уровень глюкозы в крове через 10-15 минут, чтобы убедиться, что гипогликемия прошла.

4. Никогда не отправляться домой одному, если у тебя низкий уровень глюкоза или если ты чувствуешь себя не так, как обычно. Позвони родителям или сообщи взрослым, которые находятся с тобой рядом.

5. Всегда необходимо иметь с собой информацию (например, на карточке, цепочек или браслете), где указано, что у тебя диабет.

6. Отложи тренировку/физические упражнения, если уровень глюкозы в крови низкий.

Если ребенок потерял сознание, положите его на бок, не кладите ничего ребенку в рот, вызовите скорую помощь. Родители могут ввести глюкогон.

Высокий уровень глюкозы в крови – гипергликемия.

Причина высокого уровня сахара в крови – дефицит инсулина (большое количество углеводов, недостаточная или пропущенная доза инсулина). Помните, что пропуск инъекция инсулина недопустим! Если ребенок идет на праздник к друзьям, заранее узнайте об угощениях – может понадобится большая доза или инъекция инсулина. Для точного расчета дозы инсулина лучше использовать углеводный коэффициент.

Гипергликемия также может появится при инфекционных заболевания. Если ребенок заболел, необходимо измерять сахар крови перед едой или через 2 часа. Если высокий сахар в крови (более 14 ммоль/л сохраняется более 4-х часов, следует измерить кетоны крови или мочи).

Что делать при гипергликемии?

1.     Возможно, потребуется введение дополнительных инъекций инсулина

2.     Важно соблюдение питьевого режима – не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.

3.     При повышении кетонов в крови выше 3 ммоль/литр или при невозможности самостоятельно справиться с повышенным сахаром в крови – свяжитесь с лечащим эндокринологом или вызовите скорую помощь.

Иногда бывает сложно различить симптомы низкого и высокого уровня глюкозы в крови. Поэтому, крайне важно, даже при хорошем самочувствии, несколько раз в день контролировать уровень глюкозы в крови. А при появлении каких-либо жалоб – проводить дополнительные измерения.

Профилактические мероприятия: что делать?

Ни одно профилактическое или лечебное назначение при сахарном диабете, в том числе лекарственных препаратов, не может заменить компенсацию углеводного обмена. Каждый ребёнок и его родители должны быть знакомы с комплексом профилактических мероприятий, позволяющих снизить риск поражения ног.

При сахарном диабете могут поражаться нервные волокна и сосуды, снабжающие ноги кровью. Это происходит под воздействием высокого уровня глюкозы (сахара) крови. Такое повреждение называют нейропатией (повреждение нервов). Одним из первых признаков нейропатии является нарушение чувствительности в ногах. Ребёнок может потерять способность чувствовать прикосновение, давление, боль и тепло. Способность ощущать боль очень важна для организма, поскольку это предупреждает нас об опасности. Когда теряется болевая чувствительность, очень легко повредить стопы, не заметив этого.

Кроме того, у детей с сахарным диабетом высокий риск поражения кровеносных сосудов. Такое повреждение называют ангиопатией (поражение сосудов). Этот процесс может происходить во всём организме, но чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей. В результате этого любые раны или порезы кожи могут заживать очень долго.

Ребёнок может не заметить момента, когда повредит ногу или натрёт мозоль. Порезы и раны могут долго не заживать, кроме того, они долго инфицируются. У детей с сахарным диабетом инфекции возникают чаще, особенно при высоком уровне глюкозы в крови. Постоянное давление на определённое место может вызвать образование мозолей, например, при ношении тесной обуви. Если мозоли не лечить, кожа в этом месте повреждается, и на их месте формируются язвы.

Вот несколько простых правил неукоснительное соблюдение которых позволить избавиться от повреждений и предотвратить их проявление.

1.   Ежедневный уход. Мойте стопы ежедневно, вытирайте их насухо, особенно между пальцами. Внимательно осматривайте кожу на ногах. Если ребёнок или родители заметили какие-либо изменения на коже ног или считают, что чувствительность её изменилась, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Используйте увлажняющий крем для смягчения кожи. Признаки идеального крема известны: легко наносится, быстро впитывается, не оставляет липкого или жирного следа. Перед покупкой изучайте состав. Если видите в списке парабены или фталаты – оставляйте крем на полке магазина. А вот натуральные компоненты, экстракты растений и трав – то, что нужно. Мята, лаванда, календула, ромашка, чайное дерево, — список далеко не полный, производители используют новые и новые натуральные компоненты. Боитесь ошибиться – ищите на упаковке пометку «подходит для людей с диабетом». Главное, не забудьте протестировать крем на аллергию. Нанесите небольшое количество на тыльную сторону предплечья и убедитесь, что нет раздражения. Мягкая кожа меньше подвержена возникновению трещин. Но не наносите увлажняющее средство между пальцами, иначе это приведёт к грибковой инфекции. Помните, не пользуйтесь следующими средствами для ног: средство от мозолей, средство от бородавок, средство для удаления огрубевшей кожи или вросшего ногтя. Если у ребёнка образовались вросшие ногти, необходимо обратиться к врачу.

2.   Для подстригания ногтей не пользуйтесь ножницами, для этих целей подойдёт пилка для ногтей. Это поможет ребёнку избежать повреждений кожи. И никаких металлических пилок или скребков, только щадящие педикюрные инструменты.

3.   Во время принятия ванны пускайте сначала холодную воду и перед погружением проверяйте температуру воды специальным термометром.

4.   Как бы ни были красивы резиновые сланцы, как бы ни сияли на солнце стразы босоножек из кожзаменителя, вспоминаем о том, как болезненны натоптыши и мозоли и отдаём предпочтение обуви из натуральных материалов. Кожа, хлопок или лён – лучший выбор. Помним, что обувь не нужно разнашивать, и если во время примерки ребёнок испытывает дискомфорт, от покупки лучше отказаться. Красиво то, что удобно! Проверьте швы внутри обуви, так как выступающие швы могут натирать ноги. Туфли на шнуровке с мягким верхом хорошо поддерживают и защищают ноги. Если форма стоп ребёнка деформирована, может потребоваться специальная ортопедическая обувь. Регулярно убеждайтесь в том, что подошвы обуви ребёнка имеют достаточную толщину, чтобы защитить стопы. Не носите домашние тапочки слишком долго, так как они не защищают ваши ноги должным образом. Ребёнок должен носить плотно прилегающие носки. Слишком тесные носки будут мешать нормальному кровообращению, а слишком свободные и собирающиеся в складки – могут стать причиной ран на стопах.


Осложнения сахарного диабета: какие?

Существует ещё проблема, с которой сталкиваются дети с сахарным диабетом – ретинопатия. Это осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов сетчатки. Причиной диабетической ретинопатии является длительная декомпенсация диабета, сосуды сетчатки становятся более ломкими, проницаемыми, теряют эластичность. Это со временем приводит к изменениям всей ткани сетчатки, что может привести к потере зрения. Одной из проблем при выявлении ретинопатии является бессимптомное начало. Если ребёнок заметил какие-либо из перечисленных ниже признаков нарушения зрения, вы должны обратиться к окулисту для своевременного осмотра. Наличие и степень выраженности диабетической ретинопатии может определить только врач-офтальмолог. К таким жалобам относятся: неясное зрение или двоение в глазах, трудность при чтении вывесок или книг, болевые ощущения в одном или в обоих глазах, резкое ухудшение зрения при тусклом освещении, покраснение глаз, которое не исчезает.

Из-за снижения защитных сил организма у детей с сахарным диабетом воспалительные заболевания глаз носят упорный и длительный характер. К сожалению, бактерии хорошо размножаются, когда питательного сахара в крови и тканях с избытком. Блефариты, конъюктивиты, кератиты, множественные ячмени возникают регулярно и плохо поддаются лечению. А любые травмы и ожоги глаз заживают медленно и тяжело

Как снизить риск возникновения диабетической ретинопатии.

1.     Строгий контроль уровня глюкозы в крови – основное правило.

2.     Здоровое сбалансированное питание.

3.     Регулярная физическая активность.

4.     Нужно соблюдать правила безопасности при любых работах: надевать защитные очки и не прикасаться к глазам грязными руками. Необходима правильная гигиена век. После умывания лица тёплой водой, следует очищать кожу вокруг глаз от остатков косметики, бытовой пыли и иных загрязнений с помощью ватных дисков, применяя специальные гигиенические растворы для глаз. Старайтесь, по возможности, ограничить время пребывания ребёнка за компьютером, смартфоном или планшетом. Больше гуляйте, берегите зрение.

Физическая активность

Диабет не является противопоказанием для занятий физкультурой и спортом.

Физическая нагрузка благотворно влияет на все виды обмена. Значительное влияние она оказывает и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность клеток организма к инсулину, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови и уменьшению дозировок инсулина.

Ребенок может участвовать в спортивных соревнованиях и других мероприятиях, где есть физические нагрузки. Но, приступая к занятиям, необходимо хорошо понимать, как нагрузка влияет на уровень сахара в крови и следить за показателями уровня глюкозы в крови. Когда задействованы многие группы мышц, ими поглощается большое количество глюкозы, уровень сахара в крови снижается, а введенный инсулин продолжает действовать и может возникнуть гипогликемия.

Для предотвращения её развития при занятиях спортом или физкультурой нужно выполнять ряд условий:

— компенсация углеводного обмена (физическую нагрузку необходимо отложить как при глюкозе крови ниже 5 ммоль/л, так и выше 15 ммоль/л)

-отработанный режим питания и инсулинотерапии

— не приступать к занятиям при плохом самочувствии или болезни

— хорошо знать симптомы гипогликемии

— наличие легкоусвояемых углеводов

Помните, что гипогликемия может развиться не только во время нагрузки, но и спустя несколько часов после ее окончания.

Кроме того, надо знать, что при недостатке инсулина в крови и интенсивной физической нагрузке клетки голодают. Печень, получив сигнал о голодании клеток, выбрасывает в кровь дополнительную глюкозу. Но и эта глюкоза не достигает цели, поскольку попасть в клетки она может только при помощи инсулина, а его то как раз и не хватает. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше печень выбрасывает сахара в кровь, тем выше уровень сахара в крови.

Поэтому, необходимо обязательно определять уровень глюкозы в крови до физической нагрузки, во время физической нагрузки (особенно если она продолжительная) и после ее окончания.

Каким образом наиболее оптимально распределить физическую нагрузку в течении суток, каким спортом заниматься, лучше обсудить со своим лечащим эндокринологом.

Отдых и путешествия.

Принципиальных ограничений для проведения отдыха детей с сахарным диабетом не существует. В целом, дети с диабетом могут путешествовать и отдыхать точно так же, как отдыхают все остальные. Самое главное – следует очень хорошо ориентироваться во многих проблемах сахарного диабета, регулярно и грамотно проводить самоконтроль, при необходимости вовремя проводить коррекцию дозы инсулина. Если ваш ребёнок едет с классом на экскурсию или в поход, важно, чтобы учителя и родители, сопровождающие группу, знали, что делать, если ребёнок почувствует себя плохо во время поездки из-за низкого или, наоборот, высокого уровня глюкозы в крови. Не забудьте дать ребёнку в дорогу глюкометр, тест-полоски, шприц-ручку для введения инсулина, ланцет. На случай возникновения гипогликемии при себе нужно обязательно иметь сахар, глюкозу, или сок и дополнительную еду, чтобы не нарушать режим приёма пищи. Если на экскурсии или празднике будет много еды, которая может привести к повышению уровня глюкозы в крови, ребёнку может потребоваться увеличение дозы инсулина или дополнительная инъекция. Хорошим решением в этой ситуации будет обратиться к взрослому, который организует это мероприятие, и узнать, какая еда будет.

Поскольку вне зависимости от проводимого отдыха, инсулин будет нужен постоянно, следует помнить правила хранения инсулина.

·        Путешествуя на самолёте шприц-ручки всегда стоит держать при себе или в ручной клади. Ни в коем случае нельзя сдавать инсулин в багаж. Низкая температура в багажном отделении будет причиной того, что инсулин замёрзнет.

·        При поездке на общественном или личном транспорте инсулин также следует держать при себе. Нельзя класть сумку с инсулином на полку заднего стекла или на консоль под ветровым стеклом, где высокая температура может привести к тому, что инсулин потеряет свои свойства.

·        Во время летнего отдыха инсулин всегда следует защищать от воздействия прямых солнечных лучей и нагревания свыше 40 градусов. При этих условиях инсулин сохраняет свою активность и может быть использован в течение 4 недель. Чтобы защитить шприц-ручку от прямых солнечных лучей, её можно завернуть во влажный носовой платок, а на пляже убрать в тень.

Правила хранения инсулина в зимний период иные. Для того чтобы предупредить замерзание инсулина, носить шприц-ручку необходимо под верхней одеждой. Эти же правила относятся и к хранению тест-полосок. Необходимо измерять сахар крови при комнатной температуре (около 20 градусов).

Поделиться:

В Архангельской области детей с сахарным диабетом первого типа обеспечат скан-системами измерения глюкозы в крови · Новости Архангельска и Архангельской области. Сетевое издание DVINANEWS

Системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови вошли в региональный перечень жизненно необходимых препаратов, который расширен более чем на 500 позиций. Как и другие препараты из перечня, они будут предоставляться семьям бесплатно. 

— В декабре 2021 года проведена большая работа по анализу регионального перечня, результатом которой стало включение в него еще более 500 позиций. Так, в список внесены препараты по разжижению крови, прописываемые людям, перенесшим инфаркт, и лекарственные средства для лечения граждан, страдающих онкологическими заболеваниями, и многое другое. Все эти препараты будут предоставляться бесплатно гражданам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение. Работа с перечнем будет продолжена, – сообщил в ходе брифинга журналистам глава регионального министерства здравоохранения Александр Герштанский.

Как пояснили в ведомстве, в Архангельской области в настоящий момент проживает 485 несовершеннолетних граждан, имеющих сахарный диабет первого типа. Этим детям требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Современные скан-системы измерения глюкозы в крови позволяют получать данные о состоянии ребенка в автоматическом режиме. 

— Ранее для мониторинга состояния детей и подростков использовались тест-полоски, что было не очень удобно, так как необходимо было каждый раз делать прокол и забирать кровь, – пояснил Александр Герштанский. – Новая система представляет собой датчик, который крепится на плече ребенка наклейкой и не доставляет ему никаких неудобств. С ним даже можно принимать душ и  заниматься спортом. Система снабжена крошечным блютус-устройством, который удаленно передает данные на смартфон и позволяет легко проследить динамику колебания глюкозы в крови.

Пресс-служба Губернатора и Правительства Архангельской области

Диабетические лагеря — Дети с диабетом

Высота над уровнем моря 14 505 (программа горы Уитни) — эта специальная программа позволяет подросткам с диабетом подняться на вершину горы Уитни, самой высокой вершины континентальной части США. расширение возможностей наших участников с T1D.

Bearskin Meadow Camp — Программы для семей с диабетом доступны в различных местах Калифорнии в течение всего года для детей, подростков и семей, страдающих диабетом I типа.Просмотрите их онлайн-расписание (ссылка), чтобы узнать даты и подробности.

Диабетическая ассоциация Калифорнии / Диабетическая ассоциация Невады — «Диабет безжалостен, и его необходимо контролировать 24 часа в сутки. Диабетические лагеря — лучшая программа погружения, позволяющая научиться преуспевать в лечении этого хронического заболевания. Узнайте больше о преимуществах диабетических лагерей для дети, взрослые, семьи и наше медицинское сообщество здесь».

Кэмп-Бак — «Давайте посмотрим правде в глаза — жить с диабетом 1 типа (СД1) может быть очень тяжело.Программы DYF обеспечивают безопасную среду, в которой дети могут быть просто детьми. В лагере ПОЛУЧАЕТСЯ КАЖДЫЙ! Мы понимаем, как вы себя чувствуете, когда уровень сахара в крови выходит за пределы допустимого диапазона, насколько сложным может быть объяснение диабета 1 типа вашим друзьям или потребность в коротком перерыве для лечения гипогликемии. Лагерь создает сообщество стойких героев, которые ВМЕСТЕ сталкиваются с этим состоянием».

Лагерь Конрада Чиннока — «Расположенный в горах Сан-Бернардино в Калифорнии, лагерь Конрад Чиннок предлагает развлекательные, социальные и образовательные возможности для подростков и семей, живущих с диабетом 1 типа.Участники лагеря обучаются навыкам самоконтроля диабета в веселой, интерактивной и безопасной среде. Основное внимание Diabetes Camping and Educational Services уделяется организации кемпинга с проживанием для молодежи с диабетом 1 типа и их семей в лагере Conrad Chinnock».

Кэмп Кайзер — Детская эндокринология Кайзера Розвилля спонсирует эту программу каждый год, и набор в нее ограничен пациентами Кайзера Розвилля, выбранными их лечащими врачами.

Camp Kinneloa — летний лагерь в Сан-Диего для детей с диабетом 1 типа.«Кемперы, которые посещают наш лагерь, будут строить отношения, обретать независимость и получать свободу идти на риск, управляя диабетом в безопасной среде. Мы хотим, чтобы участники лагеря почувствовали себя способными управлять диабетом здоровым способом дома».

Лагерь МакКамбер — Львы из округа 4-C1 создали лагерь для детей с диабетом в 1988 году в лагере МакКамбер. Целью лагеря было помочь детям приспособиться к их ситуации и научиться ответственно заботиться о себе, ведя нормальный образ жизни.

Camp de los Niños — Camp de los Niños — отличный вариант для участников, которые хотят провести более короткий лагерь ближе к заливу. Отдыхающие собираются вместе со сверстниками своего возраста и живут в каютах со своими вожатыми. В дополнение к обучению диабету участники получают классический опыт лагеря с такими видами деятельности, как плавание, стрельба из лука, природа, искусство и ремесла, спорт, костры и многое другое.

Лагерь Вана Кура — «Лагерь АДА Вана Кура находится в заповеднике Санти Лейкс в округе Сан-Диего.Этот лесной массив — прекрасное место для общения с природой рядом с озерами и деревьями, где отдыхающие будут наслаждаться играми, плаванием, декоративно-прикладным искусством, катанием на байдарках и множеством других развлечений, а также подружиться с другими детьми, живущими с диабетом».

Приключенческий лагерь на острове Каталина Фонда PADRE. Приключенческий лагерь на острове Каталина Фонда PADRE — это выходные, в которых можно сплотить команду, заняться морскими видами спорта и узнать о диабете. Программа предлагает множество возможностей для личностного роста для молодежи в возрасте 11-16 лет и их друзей с диабетом 1 типа или без него.

Пятидневный лагерь в Сан-Хосе — «Пятидневный лагерь в Сан-Хосе — это идеальный лагерь рядом с домом. Отправляйте своих отдыхающих на день удивительных развлечений и занятий, а затем приглашайте их домой на ужин каждый день. Исследуйте окрестности Сан-Хосе, в том числе , экскурсии, искусство и ремесла, а также обучение диабету».

Диабет может быть осложнен — ​​Дети с диабетом

Несмотря на значительный прогресс в лечении диабета 1 типа за последние десять лет, а также наличие нескольких различных гибридных замкнутых систем, большинству американцев не удается достичь целей по гликемии. 1 Хотя приятно отмечать тенденцию к уменьшению числа осложнений, возникающих у людей с диабетом 1 типа, также важно понимать риски, которые все еще присутствуют.

Др. Субраманиан и Хирш из Вашингтонского университета опубликовали недавнюю статью, в которой обсуждаются результаты 30-летнего наблюдения за знаковыми исследованиями DCCT и EDIC, которые дают действительно важную информацию для людей с диабетом 1 типа. 2 В центре внимания их статьи был обзор риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые они определяют как ишемическую болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий.Это включает в себя широкий спектр состояний, которые возникают из-за множества факторов, и, к сожалению, наличие диабета увеличивает риск для всех из них.

Одна из проблем, связанных со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у людей с СД1, заключается в том, что мы еще не до конца понимаем, почему у людей с диабетом 1 типа в стенках артерий в более молодом возрасте наблюдается отложение стенок артерий, чем у их сверстников без диабета. . 2 Поскольку это еще не понято, может быть трудно предотвратить возникновение проблемы.Также не так много исследований, специально направленных на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 1 типа, и многие методы управления рисками основаны на исследованиях людей с диабетом 2 типа.

Существуют некоторые потенциально модифицируемые факторы, которые, как было доказано, помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, а именно: 2

  1. Поддержание уровня HbA1c <7% (каждый 1% выше 7 увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 31%)
  2. Сигареты для некурящих
  3. Поддержание целевого артериального давления < 130/80
  4. Поддержание целевого уровня холестерина: ЛПНП <130, триглицериды <150, ЛПВП >40 для мужчин, <50 для женщин
  5. Поддержание здорового веса: ИМТ <25% (что, в частности, затрудняет интенсивная инсулинотерапия)

Существуют и другие факторы, влияющие на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые нельзя изменить, например, возраст, давность диагноза диабета, пол, социальные детерминанты здоровья и генетические риски.Иногда, даже когда вы делаете все, что можете, все равно случаются осложнения, которые могут так разочаровывать. Защитник диабета Крис Олдред, также известный как Сварливый насос, сыграл важную роль в диабетическом сообществе, открыто обсуждая осложнения и продвигая хэштег #TalkAboutComplications.

В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы выяснить, снижают ли новые классы лекарств GLP-1 и SGLT-2 риск сердечно-сосудистых заболеваний и других осложнений у людей с диабетом 1 типа.А до тех пор регулярное обследование на липиды, кровяное давление, ИМТ и HbA1c — лучший способ понять, каковы ваши риски сердечно-сосудистых заболеваний.

  1. Состояние лечения сахарного диабета 1 типа и результаты обмена СД1 в 2016–2018 гг.
  2. Интенсивное лечение диабета и сердечно-сосудистые исходы при сахарном диабете 1 типа: последствия исследования диабета и осложнений/эпидемиология диабетических вмешательств и осложнений, 30-летнее наблюдение

Написано и проанализировано Мариссой Таун, RN, BSN, CDCES

Что нужно знать о диабете у детей

Сахарный диабет – это не только болезнь взрослых.Диабет может поражать людей всех возрастов, включая младенцев и детей. Существует две основные формы: тип 1, который представляет собой аутоиммунное заболевание, и тип 2, связанный с увеличением массы тела. Детский эндокринолог Дженнифер Осипофф, доктор медицинских наук, обсуждает диабет у детей и методы лечения, доступные в Детской службе Стоуни-Брук.

Разве диабет у детей не редкость?
Недавние исследования показали, что диабет 1 типа растет среди детей. В настоящее время примерно у одного из каждых 400 детей диагностирован диабет 1 типа, что делает его довольно распространенным заболеванием.Другая основная форма диабета, тип 2, также становится все более распространенной среди детей и, вероятно, связана с увеличением массы тела.

Каковы симптомы?
Как и у взрослых, симптомы включают повышенную жажду и учащенное мочеиспускание. При диабете 1 типа может наблюдаться потеря веса, несмотря на адекватное потребление пищи.
К сожалению, и родители, и педиатры могут легко не заметить симптомы диабета у младенцев и детей. Если диабет развивается и не лечится, может возникнуть опасное состояние обезвоживания, называемое диабетическим кетоацидозом.

Что происходит при кетоацидозе диабета?  
Когда организм не может вырабатывать инсулин, он не может перерабатывать сахар, поэтому ищет другие источники энергии. Он начинает расщеплять жир, в результате чего образуются кетоны, форма кислоты. Симптомы диабетического кетоацидоза могут включать тошноту, рвоту, респираторный дистресс, боль в животе, обезвоживание и изменение психического статуса. Диабетический кетоацидоз – это опасное для жизни состояние, которое требует немедленной неотложной помощи.

Чем лечить детей с диабетом?
Самая важная цель – контролировать уровень сахара в крови.При диабете 1 типа инсулин необходим. При диабете 2 типа сначала можно попробовать диету и физические упражнения вместе с пероральными препаратами, но в конечном итоге может потребоваться добавление инсулина.

Каковы преимущества насосов?  
Инсулиновые помпы наиболее точно имитируют естественный процесс выработки и доставки инсулина организмом. Помпа носится вне тела и запрограммирована на формулу, уникальную для каждого ребенка.
Инсулиновая помпа также устраняет необходимость в нескольких ежедневных инъекциях.Вместо этого инсулин доставляется через небольшую пластиковую трубку, вставленную через кожу.

Предлагает ли Stony Brook другие преимущества для детей с диабетом?
Для ухода за детьми с диабетом требуется команда. В дополнение к нашим четырем детским эндокринологам у нас есть специальный преподаватель диабета и диетолог.
Во всех наших офисах мы также можем контролировать гемоглобин A1C, что избавляет детей от необходимости посещать лабораторию. И мы идем в ногу с новыми технологиями, как только они становятся доступными.

Можете ли вы привести несколько примеров этих новых технологий?
Наши офисы в Центре Моричес, Коммак и Патчог недавно приобрели профессиональный непрерывный монитор глюкозы под названием IPRO2. Устройство, которое используется в течение нескольких дней два раза в год, регистрирует уровень глюкозы в крови ребенка 24 часа в сутки. С IPRO2 мы можем получить гораздо более точную картину уровня глюкозы у ребенка во время его или ее повседневной деятельности, даже когда он спит.
Мы также предлагаем персональные глюкометры непрерывного действия, которые дети могут носить дома.Это устройство является важным дополнением к инсулинотерапии.

Что отличает подход Stony Brook к лечению диабета?
В детском эндокринологическом отделении Stony Brook Children’s активно проводится лечение пациентов, нуждающихся в инсулине, с помощью инсулиновой помпы, если они соответствуют требованиям. Для вашего удобства мы предлагаем услуги в нескольких местах.

ОФИСНЫЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ
• 600 Main Street, Centre Moriches
• 500 Commack Road, Commack
• 37 Research Way, East Setauket
• 450 Waverly Avenue, Patchogue

Чтобы записаться на прием в любое из этих мест, позвоните по номеру (631) 444-KIDS.

Вся информация о здоровье и связанная со здоровьем информация, содержащаяся в этой статье, носит общий и/или образовательный характер и не должна использоваться в качестве замены визита к медицинскому работнику для получения помощи, диагностики, рекомендаций и лечения. Информация предназначена для того, чтобы предоставить людям только общую информацию для обсуждения со своим лечащим врачом. Он не предназначен для постановки медицинского диагноза или лечения или одобрения какого-либо конкретного теста, лечения, процедуры, услуги и т. д.Пользователь может полагаться на предоставленную информацию. С врачом следует проконсультироваться по вопросам, касающимся состояния здоровья, лечения и потребностей вас и вашей семьи. Университет Стоуни-Брук/SUNY – это программа позитивных действий, равных возможностей для преподавателей и работодателей.

Диабетическая программа

| Детский национальный

Children’s National является домом для одной из крупнейших программ лечения диабета у детей в Среднеатлантическом регионе, оказывая помощь детям и молодым людям из Вашингтона, округ Колумбия.К., Вирджиния и Мэриленд. Благодаря нашему обширному опыту в области долгосрочного ухода за детьми и подростками с диабетом 1 и 2 типа, мы обеспечим вас и вашего ребенка лучшими ресурсами и образованием для успешного лечения этого хронического заболевания.

Выбор Children’s National для лечения диабета

В Children’s National мы предоставляем полный спектр услуг для наших пациентов, живущих с диабетом. Наша команда экспертов находится с вами от первоначального диагноза вашего ребенка до лечения и последующего ухода.Мы уделяем время объяснению диагноза, регулярно посещаем врача и определяем здоровые привычки и модели поведения, которые будут способствовать повышению качества жизни вашего ребенка.

Основные моменты нашей программы включают:

  • Репутация. Наша программа признана Американской диабетической ассоциацией (ADA) и входит в десятку лучших на национальном уровне по версии U.S. News & World Report. Узнать больше.
  • Всемирно известные специалисты. Некоторые из ведущих мировых специалистов по диабету работают прямо здесь, в Детском национальном центре.Наши специалисты привержены качественному лечению, и их работа выходит за рамки нашей больницы, многие из них работают со штатами Мэриленд и Вирджиния, выступая за безопасное лечение диабета в школах и учреждениях, а также работают в национальных комитетах по диабету. Встретить команду.
  • Полный спектр услуг по уходу. Мы заботимся о детях с преддиабетическим состоянием, а также о детях с более необычными типами диабета, такими как диабет раннего возраста с началом в зрелом возрасте (MODY), диабет, связанный с кистозным фиброзом (CFRD), неонатальный диабет и диабет, вызванный лекарствами.Посетите нас в одном из наших мест.
  • Обучение пациентов . Наша интенсивная и всесторонняя образовательная программа, признанная ADA, научит вас и вашего ребенка тому, как справляться с диабетом. Мы предоставляем инструкции по введению инсулина, мониторингу уровня глюкозы в крови, лечебному питанию, физическим упражнениям и навыкам преодоления трудностей. Мы также делаем ежедневные напоминания по телефону для пациентов, которым необходимо скорректировать дозы инсулина, и предлагаем индивидуальные очные образовательные занятия. Узнать больше.
  • Интегрированные клинические исследования и передовые технологии. Программа диабета направлена ​​на использование клинических исследований для лечения диабета 1 и 2 типа. Наша команда постоянно работает над тем, чтобы проводить клинические испытания передовых лекарств и устройств для наших пациентов. Кроме того, мы предлагаем новейшие технологические возможности, такие как терапия инсулиновой помпой и мониторинг уровня глюкозы, для наиболее эффективного лечения вашего ребенка. Мы также участвуем в многоцентровом клиническом испытании для проверки эффективности бионической поджелудочной железы iLet — устройства, которое автоматически регулирует уровень сахара в крови у пациентов с диабетом 1 типа.Узнать больше.
  • Взаимодействие с общественностью. Мы тесно сотрудничаем с нашим Консультативным комитетом по диабетической программе, в состав которого входят семьи наших пациентов и заинтересованные лица из сообщества. Консультативный комитет собирается ежегодно, чтобы оценить и рекомендовать семейные инициативы для программы. Кроме того, в сотрудничестве с нашей психологической программой мы проводим ежегодный обмен сладостями на Хэллоуин и различные группы поддержки подростков.
  • Современное оборудование. The Washington Nationals Diabetes Care Complex является изюминкой нашей системы оказания медицинской помощи.Комплекс позволяет Children’s National оказывать качественную помощь при диабете с помощью современных амбулаторных процедурных кабинетов и образовательного центра, где семьи могут участвовать в симуляционных лабораториях, чтобы узнать о правильном питании и физических упражнениях — ключах к успешному лечению диабета. Узнать больше.

Ресурсы

В Children’s National мы понимаем преимущества информирования родителей. У нас есть советы экспертов о том, как вы можете помочь своему ребенку с диабетом вести нормальную жизнь.Ознакомьтесь с некоторыми из наших полезных советов:

Получите доступ к дополнительным ресурсам , которые могут помочь вам и вашей семье справиться с диабетом вашего ребенка.

Свяжитесь с нами

Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием к нашей команде по уходу, позвоните по телефону 202-476-3440. Если ваш ребенок — новый посетитель, пожалуйста, принесите последнюю лабораторную работу вашего ребенка на прием к врачу. Если ваш ребенок в настоящее время является пациентом Children’s National, пожалуйста, принесите на прием к врачу его глюкометры и данные с помп и устройств для непрерывного мониторинга уровня глюкозы.

Помощь семьям, у которых впервые диагностирован диабет 1 типа

Узнать, что у вашего ребенка диабет 1 типа, может быть страшно. У большинства людей будет много вопросов и опасений. Это естественно. Мы здесь, чтобы направлять вас, заботиться о вашем ребенке и помогать вам и всей вашей семье двигаться вперед с уверенностью.

Тип 1: у вас есть этот

Диагноз диабета 1 типа может быть сложным, поскольку требует постоянного внимания и ухода. Но ведь и детство! У вас есть связь с вашим ребенком, которая управляет вашими естественными инстинктами, поэтому с небольшой помощью и знаниями вы, ваш ребенок и вся ваша семья можете процветать и жить хорошо с диабетом.

Видео о том, как справиться с диагнозом диабета 1 типа

Узнать, что у вашего ребенка диабет 1 типа, может быть страшно. Подобные чувства испытывали многие люди после постановки диагноза. Посмотрите, как 6 семей справились с диагнозом и научились контролировать диабет своих детей.

Посмотреть это видео с расшифровкой

Сначала несколько фактов

Дети, нуждающиеся в стационарном лечении (пребывание в больнице) по поводу диабета, будут работать с командой, специально обученной для поддержки детей с диабетом и их семей.Эта команда по диабету поможет вам и направит вас, когда вы научитесь ухаживать за своим ребенком с диабетом.

В течение трех дней команда Диабетического центра предоставит вам информацию и навыки, необходимые для безопасного ухода за ребенком дома. Цель DCC — помочь вам продолжать делать то, что вы делали до того, как вашему ребенку поставили диагноз. Ваш ребенок сможет заниматься спортом, ходить на угощения и посещать дни рождения, как и любой другой ребенок. Все, что вам нужно, это план .

  • Вашей семье будет назначена команда. Познакомьтесь с командой Диабетического центра.
«ЧОП научил меня всему, что мне нужно было знать. Я больше не боюсь и готов преодолевать любые препятствия, которые встанут на моем пути!»

Истории успеха пациентов

У наших пациентов и их семей есть вдохновляющие истории, которыми они могут поделиться. Узнайте, как они справляются с диабетом, прочитав их истории.

Познакомьтесь с детьми с диабетом, которые радуются жизни! Вы можете просмотреть слайд-шоу с нашей ежегодной семейной конференции.

Мы здесь, чтобы помочь вам и вашему ребенку справиться

От помощи в школе до общения с друзьями и определения того, когда вашему ребенку нужна помощь, мы составили список стратегий, которые помогут вам и вашей семье жить хорошо с диабетом 1 типа. Некоторым людям может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы справиться с диабетом. Это нормально . Если вы или ваш ребенок боретесь, сообщите об этом своей команде.

Узнайте больше идей о преодолении трудностей.

Ресурсы и инструменты для лечения диабета

В дополнение к поддержке со стороны вашей команды по лечению диабета, мы собрали множество ресурсов, которые помогут вам понять и жить с диабетом 1 типа.Здесь вы найдете информацию об анализе сахара в крови, высоком и низком уровне сахара в крови, инсулине, питании и многом другом.

  • Журнал учета уровня глюкозы в крови: этот инструмент может помочь вам отслеживать уровень сахара в крови вашего ребенка, углеводы и дозу инсулина. Вы также можете указать имя поставщика медицинских услуг вашего ребенка и обвести кружком любые уровни сахара в крови, выходящие за пределы целевого диапазона вашего ребенка.
  • Ведение надлежащих записей и коррекция дозы инсулина. Этот модуль электронного обучения поможет вам узнать о журналах регистрации уровня сахара в крови и о том, почему они важны для понимания и предотвращения подъемов и спадов.

Подсчет углеводов

Подсчет углеводов является неотъемлемой частью лечения диабета. Узнать больше

Общение с другими

Помогите своему ребенку сообщить своим друзьям о своем состоянии, просмотрев наш ресурс.

Советы родителям

Когда у ребенка диагностируют диабет, страдает вся семья. Вот несколько советов, которые будут полезны, когда каждый приспосабливается к «новой норме» жизни с диабетом.

Подпишитесь на MyCHOP

MyCHOP — это бесплатная онлайн-служба для быстрого и безопасного доступа к частям медицинских карт вашего ребенка.Вы можете использовать MyCHOP для:

  • В перерывах между визитами связывайтесь со своей диабетической командой по несрочным вопросам и медицинским вопросам.
  • Получайте обновленные скользящие шкалы, другие инструкции или письма, связанные с диабетом, от ваших поставщиков медицинских услуг, а также информацию о предстоящих встречах.

Зарегистрируйтесь на MyCHOP

веб-сайтов

Американская Диабетическая Ассоциация предоставляет информацию о жизни с диабетом, адвокацию и исследования, а также учебные ресурсы, онлайн-публикацию и многое другое.www.diabetes.org

Дети с диабетом — это интернет-сообщество для детей, семей и взрослых с диабетом. www.childrenwithdiabetes.com

Фонд исследования ювенильного диабета (JDRF) является ведущей глобальной организацией, финансирующей исследования диабета 1 типа. www.jdrf.org

Безопасность в школе Законы штата

Предстоящие виртуальные мероприятия Safe at School

Д-р Генри Родригес, сопредседатель рабочей группы ADA по безопасности в школе, и д-р.Роберт Габбай, главный научный и медицинский директор ADA, обсудит передовые методы обеспечения безопасности в школе для учащихся с диабетом во время разговора в Facebook Live в среду, 30 марта, в 12:00 (восточноевропейское время).

У вас есть вопросы о ваших правах во время пандемии COVID-19? Посетите Американскую диабетическую ассоциацию (ADA) Safe at School Ресурсы и информационная страница COVID-19 для получения дополнительной информации.

Диабет необходимо контролировать круглосуточно и без выходных, а для детей с диабетом это включает время, проведенное в школе или на спонсируемых школой мероприятиях, таких как экскурсии и внеклассные мероприятия, в программах по уходу за детьми и в летних лагерях или развлекательных программах.Наша кампания «Безопасно в школе» направлена ​​на то, чтобы обеспечить удовлетворение потребностей детей в лечении диабета, чтобы они были здоровы и находились в безопасности и могли пользоваться теми же возможностями, что и их сверстники. Узнайте больше о правовой защите, письменных планах ухода, обучении, помощи для школ и многом другом.

Федеральный закон дает учащимся право на лечение диабета, необходимое им для обеспечения безопасности и участия в школьных мероприятиях, как и любой другой ребенок. Школы должны предоставить следующее:

  • Обученный персонал для контроля уровня сахара в крови (глюкозы в крови) и введения инсулина и глюкагона
  • Обученный персонал для оказания помощи при диабете во время экскурсий, внеклассных мероприятий и всех школьных мероприятий
  • Способным учащимся разрешено самостоятельно контролировать свой диабет в любое время и в любом месте

Школы не должны:

  • Заставить членов семьи ходить в школу для лечения диабета учащегося
  • Перевод учащихся в другую школу для получения необходимой помощи при диабете
  • Предотвращение участия учащихся с диабетом в экскурсиях, спортивных и других школьных мероприятиях

Ознакомьтесь с правами вашего ребенка в соответствии с разделом 504 Закона об американцах-инвалидах и другими федеральными законами.

Конкретные вопросы

У вас также могут быть конкретные вопросы о правах вашего ребенка в определенных ситуациях. Узнайте об общих проблемах, от детских садов, лагерей и развлекательных программ до внеклассных мероприятий и экскурсий.

Если у вас есть дополнительные вопросы о правах вашего ребенка или вам нужна помощь в решении текущих проблем, связанных с лечением диабета в школе, позвоните нам по телефону 1-800-DIABETES (342-2383) или отправьте электронное письмо по адресу [email protected] Наш колл-центр задаст вам несколько вопросов по вашей проблеме и отправит ваш запрос в программу Legal Advocate Program для рассмотрения и возможной помощи.

Хотя ADA пытается обеспечить точность и актуальность всей юридической информации, эта общая юридическая информация не заменяет индивидуальную юридическую консультацию, особенно в отношении информации, связанной с государственными или местными законами или постановлениями. Закон может изменяться или иметь дополнительные исключения или толкования. ADA и ее сотрудники не несут ответственности за какие-либо негативные результаты, возникшие в результате неправильного использования вышеуказанной информации. Для получения подробной и индивидуальной юридической консультации или представительства свяжитесь с местным лицензированным адвокатом.

Детская диабетическая программа

Увлеченный спортсмен не позволяет диабету определять его

Энтони всегда был активным ребенком. Он занимался различными видами спорта с 4 лет, и в детстве у него никогда не было серьезных проблем со здоровьем. Поэтому, когда он начал терять вес незадолго до своего 11-летия, его родители, Лаура и Рауль, забеспокоились.

Подробнее о Преданный спортсмен не позволяет диабету определять его Меган приспосабливается к жизни с диабетом при поддержке старшего брата

Меган всегда была активным ребенком.Она занимается спортом с 5 лет, и ее часто можно увидеть гуляющей с друзьями или играющей на улице. Поэтому, когда ее родители, Брайан и Джой, заметили, что она ведет себя не так, как обычно, за несколько месяцев до своего 11-летия, они начали беспокоиться, что что-то не так.

Подробнее о Меган приспосабливается к жизни с диабетом при поддержке своего старшего брата Квалифицированный уход и технологии помогают молодой девушке справиться с диабетом 1 типа

Когда Сюзанне было 5 лет, с ней стали регулярно происходить несчастные случаи, несмотря на то, что она была приучена к горшку с самого раннего детства.Сначала ее родители думали, что несчастные случаи могут быть просто связаны с поведенческими проблемами. Но когда Сюзанна начала пить необычайно много воды и худеть, ее семья начала подозревать, что происходит что-то более серьезное.

Подробнее о Экспертный уход и технологии помогают молодой девушке справиться с диабетом 1 типа Спортсменка идет к своей мечте и справляется со своим диабетом при поддержке Children’s Health.

Почти десять лет Уитни делала себе имя на баскетбольной площадке.Между лигами AAU летом и своей школьной командой в течение учебного года она потеряла счет часов, потраченных на оборонительные упражнения, владение мячом и совершенствование броска в прыжке.

Подробнее о Спортсменка идет к своей мечте и справляется с диабетом при поддержке Children’s Health Танец с диабетом 1 типа

Лили проводит каждую свободную минуту, танцуя со своей студией. От хип-хопа до бальных и чечетки, она участвует во всех видах танцев.Она была юной танцовщицей Texas Legends, чирлидером Mini Dallas Cowboy и вошла в десятку лучших сольных соревнований.

Подробнее о Танец с диабетом 1 типа Братья разделяют общую связь и состояние

У братьев Рекса и Чарли много общего: они оба любят спорт, оба хорошо учатся в школе и оба справляются с хроническим заболеванием при поддержке своей семьи и экспертов программы диабета в Children’s Health.

Подробнее о Братья разделяют общие узы и условия Мальчик и его собака живут каждый день на полную катушку

Истону было 4 года, когда ему поставили диагноз диабет 1 типа. Это был день, который его мать Лекси никогда не забудет. «Последние несколько месяцев он чувствовал себя не в своей тарелке — постоянно голоден, постоянно испытывает жажду и несколько ночных происшествий», — говорит она. «Мы просто решили, что он переживает всплеск роста».

Подробнее о Мальчик и его собака живут каждый день на полную катушку Эйдан находит ответы и лечит диабет 1 типа в Центре здоровья детей.

Летом 2018 года у 10-летнего Айдана начались регулярные боли в животе.Через несколько недель его тетя Макайла забеспокоилась, что его симптомы ухудшаются. После особенно трудного вечера она отвезла его в отделение неотложной помощи в Тексаркане в поисках ответов.

Узнайте больше о том, как Эйдан находит ответы и лечит диабет 1 типа в Центре здоровья детей. Надя не позволяет диабету притупить ее блеск

Когда Наде было всего 3 года, ее мама Натали отвела ее к врачу, подозревая, что у нее может быть инфекция мочевыводящих путей.Врач согласился и прописал антибиотики, но когда через неделю семья пришла на повторный прием, анализ мочи показал наличие глюкозы. Дополнительный анализ крови показал, что уровень A1C у Нади, или средний уровень сахара в крови, был повышен до 9%. Нормальный диапазон составляет 4,6–6,0%.

Подробнее о Надя не позволяет диабету притупить ее блеск Юная спортсменка достигает своей цели в борьбе с диабетом 1 типа на поле и за его пределами. У

Journey есть улыбка, способная осветить комнату, и неистовая решимость на футбольном поле.Преданная ученица, артистка и спортсменка, вы никогда не догадаетесь, что среди всего прочего она лечит диабет 1 типа.

Подробнее о Молодая спортсменка достигает своей цели в борьбе с диабетом 1 типа на поле и за его пределами .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.