Что делать если подавился водой: Полезно | Ижмедцентр

Содержание

Подавился водой кашель что делать. Что делать, если человек подавился

Все что способно попасть в человеческую глотку, проходит внутрь или попадая в пищевод, или в дыхательное горло. Все зависит только от позиции надгортанника, закрывающего попеременно один из каналов. Когда в процессе пищеварения интенсивно дышать или разговаривать, кусок пищи спокойно может проскочить внутрь трахеи, перекрывая дыхательные пути – это называется подавиться. Аналогичная ситуация может произойти с ребенком, который часто любит тащить в рот различные мелкие предметы. После закупорки органов дыхания человек уже спустя минуту способен потерять сознание, еще через пять минут от нехватки кислорода он может умереть.

Обычно, когда водой, едой, даже слюной, все окружающие люди из-за того, что элементарно не знакомы с последствиями, но искренне желая оказать помощь, начинают хлопать по спине пострадавшего. Однако это в действительности смертельно опасно: подобные манипуляции лишь способствуют продвижению дальше чужеродного тела, и оно попадает в трахею. Поэтому никогда не лишним буде знать точно, что делать если человек подавился.

Когда дыхательные пути закупорены слюной или инородным телом не полностью, надо оказать первую помощь. Следует успокоить человека, объяснив ему понятными и доступными фразами, что сейчас быстро все пройдет и подавиться может каждый. После этого требуется попросить, чтобы он выполнил 4–5 глубоких резких выдохов, наклонив одновременно вперед туловище. Перед этой процедурой необходимо аккуратно и медленно втянуть в легкие воздух. Глубоко дышать пострадавшему категорически не рекомендуется, поскольку так можно спровоцировать событие, когда инородное тело проскользнет глубоко в органы дыхания. Это означает, что достать его оттуда неинвазивными методами станет невозможно, понадобится хирургическая операция.

Когда резкие выдохи не принесли желаемого результата, и инородное тело не покинуло дыхательные пути, попросите пострадавшего постараться интенсивно покашлять, одновременно наклоняя вперед тело. Перед кашлем вдыхать воздух глубоко также не следует, чтобы еще сильнее не подавиться. Чтобы максимально быстро извлечь мешающее инородное тело, можно попеременно кашлять и интенсивно выдыхать, упершись предварительно в спинку стула верхней областью живота и свесив вниз грудную клетку и голову.

Когда ничего не помогает, надо оказать такую помощь – наклоните у пострадавшего, который поперхнулся слюной или инородным телом, туловище вперед, живот его перехватите рукой, чтобы голова опустилась максимально вниз. После этого аккуратно постучите между лопаток раскрытой ладонью. Требуется не просто выполнять похлопывание, а совершать короткое резкое движение ладонью, направленное к шее от лопаток, придавая инородному телу, которым получилось подавиться, нужное направление для выхода.

Когда и это не спасло, используйте прием Геймлиха. Сразу его применять нельзя, поскольку он может вызвать осложнения. Чтобы правильно все сделать, требуется поставить на ноги пострадавшего, встав за его спиной. Свою нерабочую руку сожмите в кулак, а затем, обняв человека, расположите ее в область желудка, так, чтобы к коже происходило касание большого пальца. Ладонью другой руки обхватите свой кулак, плотно прижмитесь пострадавшему к спине, затем сильно, быстро и резко вдавите кулак, направляя его вглубь живота и одновременно вверх к грудной клетке. Этот толчок необходимо совершать, сгибая в локтях руки. При выполнении манипуляции нельзя сдавливать с боков грудную клетку. Нужно выполнить несколько подобных толчок с минимальными интервалами, останавливаясь только после вылета инородного предмета из дыхательных путей.

Когда человек, который умудрился подавиться, слишком тяжел, прием Геймлиха следует выполнить лежа. Уложить пострадавшего на твердую поверхность животом вверх, запрокиньте назад его голову. Садитесь прямо ему на живот и выполняйте толчки, направленные к позвоночнику вверх от живота. Такие толчки делать следует ладонями обеих рук, а также собственным весом. Благодаря приему Геймлиха внутрибрюшное давление резко повышается, оно подбрасывает легкие и диафрагму, из-за чего в бронхи проникает воздушная струя, имеющая значительную энергию и скорость. Именно такой воздушный поток гарантированно выбросит инородный предмет, застрявший внутри дыхательных путей.

Высокая эффективность этого приема заключается в том, что даже самый глубокий выдох не позволяет легким избавиться от всего воздуха, остается некоторый запас. Именно он выталкивается, когда выполняются манипуляции согласно описанным выше действиям. Прием довольно опасен, поскольку сильные толчки способны спровоцировать травмы внутренних органов. Из-за этого человек, получивший помощь таким способом, непременно должен впоследствии посетить врача.

Что делать если подавился находящийся рядом человек и он не может дышать? Когда асфиксия наблюдается у беременной женщины, находящейся на позднем сроке, кулаком нужно надавливать не на сам живот, а в области середины грудины. Для продолжения жизнедеятельности головного мозга, сразу после потери человеком сознания, требуется обложить его голову холодными предметами.

Если у человека целиком закупорены большим предметом дыхательные пути, такая ситуация чрезвычайно опасна, ведь чтобы была оказана первая экстренная помощь, у окружающих есть лишь максимум 5 минут, когда мозг без кислорода еще остается живым.

Моментально требуется убедиться, что человек действительно поперхнулся, а также у него полностью закупорены органы дыхания. При таком состоянии человек не способен кашлять, у него судорожно открывается рот, пострадавший хватается за шею, чтобы сделать попытку вздохнуть, однако у него это не получается. Спустя максимум 2 минуты у пострадавшего бледнее кожа и синеют губы, он теряет сознание. В тот момент, когда человек пытается поймать воздух ртом, требуется быстро к нему подойти, поставить на ноги, перекинуть его тело через любую подручную перекладину, каковой может выступать:

  • спинка стула;
  • рука;
  • подлокотник кресла;
  • колено и что-то аналогичное.

Главное, чтобы туловище максимально было наклонено вниз. После этого резкими направляющими движениями, направленными к шее, следует постучать между лопаток пострадавшего 4–5 раз. Если человек после таких манипуляций начал кашлять, оставьте его еще несколько минут в подобном положении, чтобы у него получилось выкашлять все до единой части инородного тела, застрявшие внутри и закупорившие дыхательные пути.

Если постукивание и иная первая помощь не дали ощутимого эффекта, приступ кашля отсутствует, но человек продолжает пребывать в сознании, немедленно поставьте его на ноги, а затем приступайте к выполнению по описанной выше методике приема Геймлиха. Так как пострадавший невероятно слаб, непременно поставьте между его ступней собственную ногу, прижмитесь плотно к его спине животом, обхватите руками туловище, позволяя немного наклониться верхней части грудины.

Вывод

Когда какой-либо предмет неожиданно застревает в горле, любой человек вполне может задохнуться, если не оказана правильно первая помощь. Обычно причиной подобного несчастного случая становится торопливость и невнимательность. Непременно следите, чтобы ваши пожилые родственники и дети пищу пережевывали тщательно, уберите все доступные небольшие предметы из зоны влияния малышей, поскольку любой из них может стать причиной удушения.

Если человек подавился, окружающие — из-за элементарного незнания, но в искреннем стремлении помочь — хлопают пострадавшего по спине. На самом деле это смертельно опасно: такие действия лишь продвигают чужеродное тело дальше в трахею.

ПРИЕМ ПЕРВЫЙ

Подойдите к пострадавшему сзади и основанием ладони 3-4раза ударьте его по спине на уровне верхнего края лопаток. Если это не помогло, обхватите его поперек живота, под ребрами. Большим пальцем руки резко надавите на живот и вверх 3-4 раза (помогайте себе другой рукой). Попросите пострадавшего наклониться и пытаться кашлять одновременно с толчками.

Если человек потерял сознание, те же приемы выполняют на полу. Положите его на бок лицом к себе и постучите ладонью по спине. Поверните на спину и проверьте рот. Если инородное тело не выпало, основанием ладони (двумя руками, одна на другой — «замок») 3-4 раза резко надавите на живот — вниз и к голове.

ПРИЕМ ВТОРОЙ

Поднимите пострадавшего за пояс, положите его на свое колено вниз животом и головой. Проверьте, не вылетело ли инородное тело.

ПРИЕМ ТРЕТИЙ

Положите пострадавшего на спину на пол, подложив валик под шею, или на стол со свешенной с края головой. Откройте ему рот, взьмите салфеткой за язык и вытяните вперед и вниз. Если инородное тело видно попытайтесь захватить его пальцами или любыми подручными инструментами. Постарайтесь только не протолкнуть его ещё глубже.

Вы подавились? Кашляйте! Это естественная попытка организма вывести инородный предмет из дыхательных путей. Человеку, который подавился пищей или каким-то предметом и при этом может дышать и сильно кашлять, мешать не следует.

Если спустя две-три минуты приступ не проходит (особенно у ребенка), нужно срочно вызывать «скорую». А до ее приезда единственное спасительное средство — знаменитый прием Хаймлиха, названный так в честь его изобретателя, президента института в Цинциннати, доктора медицины Генри Хаймлиха. Имея в запасе три минуты и ни секунды не мешкая, с его помощью можно спасти человека от удушья.

Разумеется, сначала надо научиться различать все признаки этого неотложного состояния, освоить прием на себе, затем на членах семьи, чтобы в нужную минуту быть во всеоружии. Учтите, что асфиксия требует мгновенных и безошибочных действий!

Прием Хаймлиха. Встаньте за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватите его руками. Сожмите одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положите на живот пострадавшего ниже грудной клетки, но выше пупка. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом следует резко согнуть в локтях (но грудную клетку с боков не сжимайте).

При необходимости прием повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся (на это указывают сильный кашель, восстановление дыхания и нормального цвета лица, выталкивание наружу инородного тела) или человек не потеряет сознание.

В случае асфиксии у женщины на позднем сроке беременности, кулаком следует надавливать выше — не на живот, а на середину грудины, соблюдая осторожность. Чтобы увеличить время жизни коры головного мозга при нарушении жизнедеятельности, в первые же мгновения после потери сознания, обложите голову пострадавшего чем-то холодным (бутылками с холодной водой, льдом из холодильника, пакетом с замороженными овощами и т.д.).

Может случиться так, что при асфиксии около взрослого никого, кроме ребенка, нет. Наученный заблаговременно приему Хаймлиха, он вполне может оказать помощь. Если человек лежит на спине, маленький спасатель должен сесть на него верхом и использовать собственный вес, чтобы придать толчку необходимую силу. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону: в таком случае удалить из дыхательного канала чужеродное тело затруднительно. Потренируйтесь этому приему с малышом (в игровой форме).

Применить метод Хаймлиха можно и по отношению к себе, если никого нет поблизости. Для этого нужно положить руки на живот так, будто помощь оказывает кто-то другой (кулак расположен ниже грудной клетки и выше пупка) и сделать быстрый толчок внутрь и вверх. При необходимости — повторите несколько раз. Можно воспользоваться и краем стола, и спинкой стула, перилами: нужным местом живота надавить на опору.

Все же не зря говорится, что лучшее лечение — это профилактика. Некоторые правила безопасности и этикета, которым нас учили родители — прекрасное средство против удушья. Например, не разговаривать с полным ртом, тщательно пережевывать пищу, не класть в рот большие куски. Одним словом, важно усвоитьзолотое правило: когда я ем — я глух и нем.

Лилиана Локацкая

http://www.medpulse.ru/

Терминами «подавился» или «поперхнулся» обычно обозначается состояние, когда пища или инородное тело застревает в глотке или пищеводе.

Если какой-либо предмет застревает в верхней части трахеи, человек может оказаться не в состоянии дышать. Особенно опасно это для маленьких детей.

Кто чаще всего может подавиться?

Риск подавиться выше всего у следующих групп:

  • дети в возрасте до пяти лет,
  • люди старшего возраста,
  • страдающие неврологическими заболеваниями,
  • страдающие хроническим кислотным рефлюксом,
  • страдающие острыми респираторными заболеваниями,
  • люди с травмами и анатомическими аномалиями, которые влияют на процесс глотания (например, с заячьей губой).

Некоторые пищевые привычки увеличивают вероятность того, что человек может подавиться:

  • слишком быстрое поглощение пищи,
  • прием пищи стоя, сидя в неудобной позе или лежа,
  • плохое пережевывание пищи,
  • употребление слишком сухой и твердой пищи.

Внимание! Дети!

У детей до пяти лет повышен риск удушья из-за застрявшей в горле пищи или инородного тела. Малыши не способны оценить, какие объекты они могут проглотить без риска. Особенно опасен период роста зубов, во время которого дети исследуют все предметы при помощи рта.

Какие предметы наиболее опасны для детей?

Резиновые и латексные шарики – ведущая причина удушения у детей до пяти лет. Кроме того, для них опасны:

  • стеклянные шарики
  • монеты
  • батарейки
  • маленькие игрушки
  • колпачки от маркеров и ручек
  • булавки
  • пуговицы

Какая пища наиболее опасна для детей?

  • сосиски
  • сосательные конфеты и карамель
  • орехи
  • сырая морковь , нарезанная кружочками
  • целые яблоки
  • зефир
  • попкорн

Как избежать удушья от застрявших в глотке предметов?

Примерно 60 процентов удушений вызвано застрявшей в горле едой. Наиболее опасны продукты, кусочки которых по размеру близки к диаметру дыхательных путей.

Поощряйте детей хорошо пережевывать пищу и следите за тем, чтобы у ваших пожилых родственников зубные протезы были подобраны правильно.

Старайтесь не давать ребенку питье и твердую еду одновременно. Не разрешайте малышу есть на ходу или во время игр. Приучите его сидеть спокойно и не отвлекаться во время еды.

Кроме того, покупайте ребенку только те игрушки, которые советуют его возрасту . Мелкие предметы, способные вызвать удушье, держите под замком.

Как помочь подавившемуся?

Если человек подавился и откашливается, это означает, что его дыхательные пути не перекрыты. Не надо помогать ему при помощи ударов по спине – дайте человеку избавиться от застрявшего предмета самостоятельно. В противном случае ваша попытка помочь может привести к тому, что застрявший предмет проскользнет еще глубже.

Если самостоятельно откашляться не получается , помогите человеку принять более удобную позу – наклоните его вперед и вниз, предложите сделать медленный аккуратный вдох и резкий выдох, побуждая к откашливанию.

Крупный предмет, застрявший в пищеводе, вызывает не только дискомфорт, но и повышенный риск повреждения этого отдела желудочно-кишечного тракта. В таком состоянии требуется срочное обращение к врачу.

Если человек задыхается , не в состоянии кашлять или говорить – это означает, что инородное тело попало в дыхательные пути. В таком случае нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи и попытаться самостоятельно помочь пострадавшему. Для этого применяется так называемый метод Хаймлиха :

1. Обхватите пострадавшего двумя руками сзади – положите обе руки между пупком и нижней частью ребер.
2. Сожмите одну руку в кулак, положите ее на живот, обхватите ее сверху второй рукой.
3. Резко согнув обе руки в локтях, резко нажмите кулаком на живот пострадавшего. Повторяйте эту процедуру до тех пор, пока его дыхательные пути не освободятся.

Если подавился ребенок

1. Вызовите бригаду скорой помощи.
2. Маленького ребенка возьмите за обе голени и приподнимите в воздух так, чтобы его голова оказалась внизу. Постучите малыша по спине.
3. Ребенка постарше наклоните вперед и выполните прием Хаймлиха.

Внимание! Никогда не пытайтесь извлечь инородное тело из дыхательных путей малыша при помощи пальца – вы протолкнете его еще глубже.

Самое важное

Если пища или какой-либо предмет застревает в горле, человек может задохнуться. Причиной такого несчастного случая обычно становится невнимательность и торопливость. Следите за тем, чтобы дети и пожилые родственники тщательно пережевывали пищу, и уберите от малышей все предметы, которые могут вызвать удушение.

Подавиться едой можно очень просто, особенно если есть быстро, на ходу, большими кусками или параллельно разговаривать. Очень часто бывает, что незначительный кусок пищим попадает в дыхательные пути и человек при помощи защитной реакции организма — кашля, начинает интенсивно кашлять, тем самым освобождая заблокированные дыхательные органы. Но бывает и так, что при помщи кашля, в случае попадания большого куска пищи, откашляться самостоятельно не получается и в таком случае внезапная асфиксия, которая возникает при попадании инородного тела (в данном случае еды) в дыхательные пути, крайне опасное для жизни состояние. Без принятия немедленных мер, без доступа кислорода мозг человека «отключается», он теряет сознание, и, если не восстановить дыхание, умирает через несколько минут.

Этот пост о том, что должен знать каждый сотрудник общепита как минимум, а как максимум дожен знать каждый гражданин — метод Генри Геймлиха .

Генри Геймлих (Henry Heimlich), (в рус. источниках встречается как Хеймлих или даже Хаймлих) разработал методику первой помощи человеку, в случае, когда кто-то поперхнулся. Во всём мире эта методика принята, как самый эффективный способ помощи. Метод заключается в том, что пострадавшему необходимо сделать энергичные поддиафрагмальные толчки.

Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся:
1. Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
2. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
3. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
4. При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Не следует хлопать пострадавшего по спине – это может только ухудшить ситуацию. Если дыхательные пути освободились, у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.

Пострадавший без сознания, или к нему нельзя подойти сзади:
Положить пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове. Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота). Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

Реальный случай спасения человека официантом в одном из американских кафе

Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся ребенку по методу доктора Геймлиха
Положите ребенка на спину на твердую поверхность и встаньте на колени в его ногах, или держите его на коленях лицом от себя. Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на уровне между пупком и реберными дугами. Энергично надавите на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны. Повторяйте, пока дыхательные пути не освободятся.
Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.

Метод спасения поперхнувшегося ребенка по методу Геймлиха

Прием Геймлиха если помочь некому (САМОПОМОЩЬ):
1. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
2. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот.
3. Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
Воспользуйтесь стулом с высокой спинкой:

***
В качестве послесловия, Американский актер и режиссер Клинт Иствуд спас жизнь человеку, который начал задыхаться во время торжественного обеда в городе Кармел-бай-зе-Си в Калифорнии в феврале этого года. 83-летний актер увидел, что один из гостей начал задыхаться, быстро подошел к нему сзади, обхватил руками и трижды дернул вверх, чтобы застрявший в горле кусок сыра освободил дыхательные пути. По словам спасенного, Иствуд отлично знал, что делать. Сам же актер признался, что сделал подобное впервые в жизни.

Американские знаменитости спасённые при помощи метода Генри Геймлиха:

+ Уолтер Маттау — американский актёр-комик
+ Элизабет Тейлор — англо-американская актриса, «королева Голливуда» периода его расцвета, трижды удостоенная премии «Оскар».
+ Кэрри Фишер — американская актриса , сценарист и прозаик, известная за роль принцессы Леи в саге «Звёздные войны»
+ Хэлли Берри — американская киноактриса

Неплохо бы было разработать брошюры для мест общественного питания , где описывался бы метод Геймлиха, и каждый Посетитель мог бы ненавязчиво, коротая время, ознакомиться с информацией, которая может в будущем спасти кому-то жизнь.{social}

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Для того, чтобы представлять себе последовательность эффективных действий в том случае, если человек подавился, необходимо знать суть подавливания. Итак, когда человек давится чем-либо, это означает, что негазообразное тело (твердое, жидкое или кашеобразное) попадает в дыхательные пути и частично или полностью закрывает их просвет. В результате нарушается нормальный процесс дыхания, поскольку воздух не может проходить через частично или полностью закупоренный просвет бронхов или трахеи, и у человека возникает асфиксия (кислородное голодание).

Когда человек давится чем-либо, ему необходимо помочь удалить инородный предмет из дыхательных путей. Именно в этом состоит первая помощь при подавливании. Последовательность действий, которые необходимо совершить для того, чтобы помочь подавившемуся человеку, зависит от возраста пострадавшего, его состояния и степени перекрытия дыхательных путей. Причем главную роль играет степень перекрытия дыхательных путей, которая может быть полной или неполной.

Поэтому, в первую очередь, необходимо оценить, какая произошла закупорка дыхательных путей инородным телом – полная или неполная. Если человек находится в сознании и может кашлять и дышать, то закупорка дыхательных путей неполная. Если же человек ловит ртом воздух, судорожно пытаясь втянуть его в себя, и при этом не кашляет, то произошла полная закупорка дыхательных путей.

Что делать, если подавился и произошла неполная закупорка дыхательных путей?

При неполной закупорке дыхательных путей следует успокоить подавившегося человека, подбодрив его простыми и понятными словами, что сейчас все пройдет. Затем необходимо попросить его сделать 4 – 5 резких и глубоких выдоха с одновременным наклоном туловища вперед, предварительно медленно и аккуратно втянув воздух в легкие . Не позволяйте пострадавшему пытаться глубоко дышать, поскольку это может спровоцировать проскальзывание инородного тела еще глубже в дыхательные пути, откуда достать его неинвазивными методами будет невозможно, и человеку придется перенести хирургическую операцию.

Если при помощи резких выдохов удалить инородное тело из дыхательных путей не удалось, то попросите пострадавшего интенсивно покашлять 4 – 5 раз, также одновременно наклоняя тело вперед. Для кашля также не нужно пытаться глубоко вдыхать воздух, поскольку это может протолкнуть инородное тело в более мелкие и глубокие бронхи. Кроме того, вышедшее при кашле инородное тело в ходе интенсивного вдоха может попасть обратно в бронхи.

Для наилучшего и наискорейшего извлечения инородного тела из дыхательных путей можно интенсивно выдыхать и кашлять, предварительно упершись верхней частью живота в спинку стула или дивана и свесив голову и грудную клетку вниз.

Если ни кашель, ни интенсивные выдохи не привели к удалению инородного тела из дыхательных путей, то следует наклонить туловище пострадавшего вперед, перехватив рукой его живот, чтобы голова оказалась как можно ниже. Можно стоя на ногах сильно наклониться вперед, или свеситься с дивана или стула и т.д. Когда пострадавший примет такое наклонное положение, следует аккуратно постучать раскрытой ладонью между лопаток. При этом нужно не просто похлопывать человека по спине, а как бы совершать резкое и короткое скользящее движение ладонью от лопаток в направлении шеи, пытаясь таким образом придать нужное направление движения инородному телу.

Если и постукивание не помогло, то необходимо применить так называемый прием Геймлиха . Раньше его применять не следует, поскольку этот прием может спровоцировать осложнения.

Для выполнения приема Геймлиха необходимо поставить пострадавшего на ноги, а самому встать за его спину. Затем нерабочую руку (левую для правшей или правую для левшей) сжать в кулак и, обняв человека, положить большим пальцем к коже в область желудка (верхняя часть живота между пупком и грудиной). Ладонью второй руки, также обняв человека вокруг туловища, необходимо обхватить кулак первой, плотно прижаться к спине пострадавшего, присесть (если это нужно), после чего резко, быстро и сильно вдавить кулак по направлению одновременно вглубь живота и вверх в сторону грудной клетки (см. рисунок 1). Толчок следует совершать за счет сгибания рук в локтях, которые как бы прижимают живот в сторону позвоночника и к диафрагме. При совершении толчка нельзя сжимать грудную клетку с боков.

Следует с минимальными интервалами совершить несколько таких толчков и прекратить после того, как инородный предмет вылетит из дыхательных путей. Прием Геймлиха является наиболее эффективным способом извлечения инородных тел из просвета дыхательных органов.


Рисунок 1 – Техника выполнения приема Геймлиха.

Если прием Геймлиха выполняется для помощи полному человеку или беременной женщине, то кулак следует класть не на живот, а на среднюю часть грудины, которая расположена на уровне сосков груди. Толчки выполняются точно так же, как и при положении рук на животе.

Если человек, который подавился, слишком тяжел для оказывающего помощь, то прием Геймлиха можно выполнить лежа. Для этого необходимо уложить пострадавшего на спину на твердую и ровную поверхность и запрокинуть его голову назад, не поворачивая набок. Затем следует сесть на живот пострадавшего и совершить несколько толчков в живот в направлении к позвоночнику и вверх. Толчки совершаются при помощи ладоней рук и собственного веса так же, как это было бы сделано в положении стоя.

Прием Геймлиха приводит к резкому повышению внутрибрюшного давления , которое, в свою очередь буквально подбрасывает диафрагму и легкие, в результате чего в бронхи вырывается струя воздуха, летящая с огромной скоростью и энергией. За счет этого воздушного потока и происходит удаление инородного тела, застрявшего в дыхательных путях. Эффективность приема Геймлиха определяется тем, что какой бы глубокий выдох не делал человек, в его легких все равно остается некоторый остаточный объем воздуха. И именно этот воздух выталкивается при выполнении приема Геймлиха.

Прием Геймлиха является довольно опасным методом, поскольку резкие толчки в живот могут спровоцировать повреждение внутренних органов. Поэтому если человеку, который подавился, оказывалась помощь методом Геймлиха, то следует обязательно посетить врача.

Помощь подавившемуся человеку при полной закупорке дыхательных путей

Если человек подавился довольно большим инородным телом, то оно может полностью закупорить просвет дыхательных путей. Эта ситуация очень опасна, поскольку для оказания помощи имеется буквально 3 – 5 минут, в течение которых мозг остается живым без кислорода. Именно поэтому очень важно сразу понять, что человек подавился и у него произошла полная закупорка дыхательных путей.

Так, при полной закупорке бронхов или трахеи человек не может кашлять, он судорожно открывает рот, хватается за шею, пытается вздохнуть, но у него не получается. Через 30 – 120 секунд у человека начнут синеть губы и бледнеть кожа, и он потеряет сознание .

Пока человек ловит ртом воздух, необходимо очень быстро подойти к нему, поднять на ноги, затем перекинуть его через любую импровизированную перекладину, например, руку, колено, подлокотник кресла, спинку стула и т.д., чтобы туловище оказалось наклонено вниз, как можно сильнее. Затем резкими направляющими движениями к шее постучать его между лопаток 4 – 5 раз (см. рисунок 2). Если человек начал кашлять, следует оставить его в данном положении еще на несколько минут, чтобы он смог выкашлять все частички инородного тела, которые могли застрять в его дыхательных путях.


Рисунок 2 – Техника похлопывания пострадавшего ладонью руки между лопатками.

Если же постукивание по спине не дало эффекта, кашель не начался, и человек еще находится в сознании, то следует быстро поставить его на ноги и выполнить прием Геймлиха. Поскольку пострадавший очень слаб, следует поставить одну свою ногу между его ступнями, плотно прижаться животом к его спине, обхватить его туловище руками и позволить верхней части грудной клетки немного наклониться (свеситься) вперед. Затем установить свой кулак на живот между пупком и грудиной, повернув его большим пальцем к коже пострадавшего, и накрыть его ладонью второй руки. После чего резко и сильно вдавить кулак в живот пострадавшего, направляя движение одновременно вглубь и вверх к диафрагме.

Если пострадавший человек теряет сознание и оказывающий помощь не может удержать его в своих руках, то следует положить его на пол на спину. Голову при этом необходимо запрокинуть подбородком вверх и не поворачивать вбок. Под лопатки и спину не нужно подкладывать никаких валиков, поскольку это может только усугубить ситуацию. Затем оказывающий помощь должен сесть на ноги пострадавшего и упереть ладони обоих рук в верхнюю часть живота выше пупка. Затем следует начать совершать резкие толчки, как и в положении стоя, надавливая на живот не только силой рук, но и массой собственного тела (см. рисунок 3).


Рисунок 3 – Техника выполнения приема Геймлиха в положении лежа у пострадавшего, находящегося без сознания.

Регулярные толчки в живот следует совершать до тех пор, пока человек не начнет кашлять. Искусственное дыхание до начала кашля делать бессмысленно, поскольку пока дыхательные пути закупорены, воздух попросту не дойдет до легких.

Как помочь человеку, который подавился: приём Геймлиха — видео

Первая помощь человеку, который подавился и находится один в помещении

Если вы подавились и находитесь одни в помещении, то при наличии кашля следует резко и сильно наклонить туловище вперед и совершить 4 – 5 глубоких и быстрых выдоха, при этом не вдыхая глубоко воздух. В принципе, усилием воли не давайте себе попытаться вдохнуть сильно и глубоко, поскольку это может привести к проникновению инородного тела еще дальше в дыхательные пути.

После выдохов или вместе с ними необходимо совершить 4 – 5 коротких, но сильных кашлевых движения, также находясь в положении с наклоненным вниз и вперед туловищем. Для удобства можно перегнуться через спинку стула, подлокотник дивана или кресла.

Если удалить инородное тело при помощи выдохов и кашля не получилось, то рекомендуется также выполнить прием Геймлиха. Для этого кулак рабочей руки (левая для левшей и правая для правшей) следует положить на середину живота в области между пупком и грудиной. Второй рукой обхватите кулак и резко толкните его на себя и вверх. Если собственных сил для хорошего толчка в живот недостаточно, то следует опереться кулаком на твердый и устойчивый предмет, например, подлокотник кресла или дивана, стол и т.д. Затем необходимо резко всем телом нажать на кулак, упертый в твердую поверхность.

Если ребенок подавился

Если подавился ребенок, который уже ходит и стоит на ножках, то правила оказания первой помощи ему точно такие же, как и для взрослых людей. Однако поскольку ребенку в критической ситуации практически невозможно объяснить необходимость не пытаться глубоко вдохнуть, а, напротив, совершить несколько резких и глубоких выдохов, то этот прием помощи при подавливании просто опускается.

Вне зависимости от того, в сознании ребенок или нет, взрослым людям, оказавшимся поблизости, необходимо быстро наклонить его туловище вниз, перекинув на уровне живота через любой предмет, например, собственное колено, руку, спинку стула, подлокотники кресла или дивана, край ванны и т.д. После чего несколько раз хлопнуть его по спине между лопатками. При этом хлопки должны быть сильными и направленными в сторону шеи. Именно направленность хлопков имеет ключевое значение для успеха удаления инородного тела из дыхательных путей. Обычно совершают не более 4 – 5 таких хлопков. Если они помогли удалить инородное тело из дыхательных путей, то ребенок начнет кашлять. На этом следует остановить похлопывание и попросить ребенка еще некоторое время повисеть вниз головой, чтобы все мельчайшие кусочки инородного тела, которые могли застрять в дыхательных путях, смогли выйти наружу. При это скажите ребенку, чтобы он не сдерживал кашель, а, напротив, совершал интенсивные кашлевые движения, если возникает такой рефлекс.

Если похлопывание по спине не помогло удалить инородное тело из дыхательных путей ребенка, то возьмите его за ножки и поднимите, чтобы он повис вниз головой. В таком положении несколько раз интенсивно встряхните его (не более 4 – 5 раз) и поставьте на ноги.

Если и встряхивание в положении вниз головой не помогло удалить инородное тело из дыхательных путей ребенка, то следует воспользоваться упрощенным приемом Геймлиха. Для этого сядьте на колени, поставьте ребенка спиной к себе и плотно прижмите к животу и груди. Затем просуньте руки подмышками и обхватите его туловище своими руками. Сожмите в кулак кисть одной руки и уприте ее в область прямо под грудиной. Второй рукой обхватите кулак. Попросите ребенка наклонить туловище вперед, как бы лечь на ваш кулак. После чего аккуратным, но резким движением необходимо надавить на живот ребенка в направлении к себе и вверх. Необходимо совершать такие толчки до тех пор, пока ребенок не начнет кашлять.

Если малыш начал терять сознание и не может нормально стоять на ногах, следует положить его на пол или любую твердую, устойчивую и ровную поверхность. Голову ребенка следует запрокинуть подбородком вверх и, ни в коем случае не поворачивать ее набок. Затем ладонью руки следует аккуратно надавить на грудину в точке, расположенной на линии, соединяющей соски. Следует совершать толчки на грудину до тех пор, пока ребенок не начнет кашлять. При этом через каждые 30 толчков необходимо вдыхать ему в рот воздух.

Подавился новорожденный – как помочь

Новорожденный ребенок имеет очень слабые мышцы, не может стоять и сидеть, и поэтому если он подавился, ему следует оказывать помощь не так, как детям старше 1 года и взрослым людям. Если вы подозреваете, что подавился новорожденный ребенок, то совершенно не имеет значения, насколько у него закупорены дыхательные пути, поскольку его невозможно попросить покашлять или сделать несколько интенсивных выдохов. Поэтому техника оказания помощи подавившемуся новорожденному ребенку одинакова вне зависимости от того, насколько сильна закупорка дыхательных путей.

Во-первых, распространенный прием, используемый многими родители при подавливании младенца , который заключается в переворачивании его вверх ногами и интенсивном встряхивании, применять нельзя. Дело в том, что голова у детей по сравнению с общей массой тела очень большая и тяжелая, и они не могут удерживать ее в стабильном положении, поскольку мышцы еще слишком слабы. Поэтому при встряхивании ребенка в положении вниз головой, он не сможет амортизировать толчки и с высокой вероятностью получит травму шейного отдела позвоночника.

Поэтому для оказания правильной помощи новорожденному подавившемуся ребенку используют следующий безопасный алгоритм:
1. Согните в локте свою нерабочую руку (правши левую, а левши, соответственно, правую) и положите на нее ребенка спинкой.
2. Вторую руку положите на живот ребенка таким образом, чтобы пальцы обхватывали его нижнюю челюсть.
3. Затем переверните руки, чтобы ребенок оказался в положении на животе на предплечье (см. рисунок 4). При этом ножки ребенка должны свободно свешиваться по бокам вашей руки, а голова придерживаться пальцами.
4. Руку немного опустите вниз, чтобы голова ребенка оказалась ниже попы, а туловище приняло наклонное положение.
5. Затем ладонью второй руки похлопайте ребенка по спине между лопаток направляющими движениями. То есть, не просто хлопайте ребенка по спине, а как бы совершайте движение по направлению к шее и голове.
6. Совершите 4 – 5 хлопков по спине. Если ребенок начал кашлять или дышать раньше, чем через 4 – 5 хлопков, то следует прекратить манипуляцию, открыть рот ребенка и вынуть из него инородное тело.
Рисунок 4 – Положение ребенка для помощи при подавливании.

Если же после нескольких хлопков по спине инородное тело не вышло из дыхательных путей, то следует применить следующий метод помощи:
1. Положите ребенка на предплечье своей руки, удерживая его голову своими пальцами слегка запрокинутой.
2. Немного наклоните руку вниз, чтобы ребенок оказался в положении вниз головой.
3. Пальцами второй свободной руки несколько раз сильно надавите на грудину на линии, находящейся между сосками. Делать это нужно вытянутыми прямыми пальцами, используя только силу руки и не прикладывая собственного веса.
4. Нажим должен приводит к продавливанию грудной клетки на 1,5 – 2,5 см.
5. Подобные толчки выполнять до тех пор, пока инородное тело не выйдет из дыхательных путей, и ребенок не начнет кашлять, плакать, кричать и т.д.

Если ребенок потерял сознание, то необходимо начинать реанимационные мероприятия. Для этого вдохните ребенку воздух в рот и 30 раз нажмите на его грудину. После откройте рот ребенка и посмотрите, не вышло ли инородное тело. Если оно находится во рту, удалите его, и приведите пострадавшего в чувство похлопыванием по щекам, обрызгиванием холодной водой или нашатырным спиртом. Такие вдохи рот в рот и нажатия на грудину следует делать до тех пор, пока не выйдет инородное тело из дыхательных путей.

Смертельная опасность: что делать, если ребенок подавился?

В Инстаграме «Саратов 24» после сообщения о смерти младенца в одной из поликлиник города, пользователи стали давать советы: как вести себя, если вдруг ребенок начал захлебываться или поперхнулся.

Одна из рекомендаций — поднять вверх левую руку: «Вытянуть полностью и держать, пока не полегчает! В горле открывается какой-то дыхательный маленький путь, и человек даже сквозь забитое горло начинает дышать помаленьку. Проверено десятилетиями, и на детках новорожденных с роддома, когда молоком давились лично мной. Дай Бог всем здоровья!»
«Да, всё правильно. С рождения помогает. Мои дети иногда сами ручку поднимают, если чувствуют, что поперхнулись», — поддержал автора еще один читатель.
Однако заместитель главного врача городской станции «Скорой медицинской помощи» Юрий Резник людям без медицинского образования не рекомендует самостоятельно совершать подобные манипуляции и рассказал журналисту информационной службы «Саратов 24» как вести себя, если грудному ребенку что-то мешает дышать. Он напомнил, что необходимо постоянно следить за маленькими детьми.
«Все критические состояния должны быть предугаданы. Профилактика всегда важнее. Во время кормления грудью, кормления из бутылочки или при купании в ванночке за ребенком нужно следить постоянно. Гораздо эффективнее будет предусмотреть все эти явления», — уверен врач. 
В первую очередь, специалист рассказал о том, что нужно всегда помнить об отверстии соски, если вскармливание происходит из бутылочки. Оно не должно быть слишком большим.
«Если вдруг ребенок подавился и при этом кашляет, значит, его жизни ничего не угрожает. Нужно учитывать, что за один глоток в дыхательные пути попадет немного жидкости. Он начнет кашлять, тем самым освободится от лишнего. Это хороший признак», — отметил специалист. 

Если же ребенок не может самостоятельно откашляться, и его дыханию что-то препятствует, необходимо как можно скорее вызвать бригаду врачей для квалифицированной помощи младенцу, уточнил Юрий Резник. Также эксперт рассказал о том, что важно правильно купать ребенка, чтобы он не захлебнулся водой. При купании все необходимые предметы должны находиться на расстоянии вытянутой руки, чтобы взрослому не нужно было отходить от младенца и не оставлять его одного. Также в ванную необходимо положить резиновый коврик, чтобы ребенок не скользил и не упал на спину. Нужно следить и за кранами с горячей водой, чтобы не допустить ожога. 
Если вдруг ребенок захлебнулся, нужно положить его на руку животом вниз, чтобы из легких вышла вся вода. Потом перевернуть и положить на предплечье. При этом, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, отмечает эксперт.

Подписывайтесь на saratov24.ru

Надо ли стучать по спине, если человек поперхнулся? — K-News

Если кто-то рядом с вами поперхнется, скорее всего, вы по привычке постучите по спине. Действительно ли это помогает? Что говорят специалисты.

Надо ли стучать по спине?

Да, но это нужно делать правильно. Нельзя стучать по спине человека, находящегося в вертикальном положении. Необходимо встать сзади и стучать по спине снизу вверх, между лопатками. Стоит ограничиться 5 ударами, после каждого надо проверить, вышло ли инородное тело из организма.

Ч
то делать, если человек все равно задыхается?

Если инородное тело полностью перекрыло дыхательные пути, то надо скорее выполнить прием Геймлиха. Он выполняется так: надо встать за пострадавшим, обнять его руками на уровне верхней части живота. Одну необходимо сжать в кулак, а второй его обхватить. Далее надо сделать 5 резких сжимающих движений, направленных внутрь и вверх.

Также можно выполнить искусственное дыхание. Голову пострадавшего немного откидывают назад, открывают рот и немного выдвигают вперед нижнюю челюсть.

Далее делают 2 вдоха рот в рот, зажимая нос. Чередуйте компрессии и вдохи, пока человек не придет в себя или не приедет скорая.

Что делать, если вы подавились, а рядом никого нет

Каждый может подавиться. Если при этом поблизости не будет людей, это может закончиться трагедией. Поэтому стоит знать, как помочь себе самостоятельно.

Главное — не паниковать и чётко осознавать, что нужно делать.

Закупорка верхних дыхательных путей инородным телом может быть частичной или полной.

При частичной закупорке пострадавший может, хоть и с трудом, дышать, кашлять, говорить. При полной вздохнуть невозможно. Характерный в этом случае жест — руки, судорожно хватающиеся за горло.

Что делать, если вы поперхнулись

В первую очередь постарайтесь успокоиться. Паника не даст вам сосредоточиться на самопомощи и только усугубит положение.

Попробуйте кашлять как можно интенсивнее: это основной защитный механизм, придуманный природой. Чтобы усилить кашель, можно согнуться пополам. В этом случае помогут мышцы брюшного пресса.

Ни в коем случае не пытайтесь подавить кашель. Это только ухудшит ситуацию.

Если рядом есть зеркало, воспользуйтесь им: откройте рот, прижмите язык вниз к челюсти пальцами, потяните её вверх и выдвиньте немного вперёд. Это улучшит обзор. Если вы увидите инородное тело, попробуйте сдвинуть его с места скользящим движением пальца, а затем удалить.

Не стоит пытаться ухватить то, что застряло в горле, двумя пальцами. Так вы можете случайно протолкнуть его дальше и ухудшить своё состояние.

Что делать, если вы задыхаетесь

В этом случае у человека есть не более полутора минут, чтобы помочь себе. После этого большинство людей теряет сознание и шанс на спасение.

1. Используйте жёсткий узкий предмет

Это может быть спинка стула (но не на колёсиках), край ванны и так далее. Главное — чтобы можно было навалиться.

Наклонитесь так, чтобы верхняя часть живота находилась точно над жёстким ребром выбранного предмета. Расслабив ноги, резко навалитесь на предмет. Давление в животе передастся через диафрагму в лёгкие. Это позволит вытолкнуть инородное тело наружу. Этот способ в практике спасателей считается наиболее действенным.

Георгий Бударкевич, старший инструктор первой помощи учебного центра «ProПомощь»

2. Используйте приём Геймлиха

Одну руку сожмите в кулак. Прижмите её на 2–3 сантиметра выше пупка большим пальцем к животу. Обхватите кулак другой рукой и выполните пять резких надавливаний на себя и вверх.

Из-за неудобной точки приложения силы и возможной физической слабости из-за нехватки кислорода этот способ считается не очень надёжным. Гораздо эффективнее, когда приём Геймлиха использует кто-то, находящийся рядом.

3. Ударьтесь о пол

Встаньте на колени, упритесь прямыми руками в пол. Резко уберите руки в стороны и упадите грудью на пол. Удар должен повысить давление в лёгких, инородное тело может вылететь из дыхательных путей.

Этот способ считается больше теоретическим: попробовать можно, но поможет ли — неизвестно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Узнаем что делать, если подавился ребенок? Первая помощь

Что делать, если подавился ребенок мелкой деталью во время игры, крошками в период обеда, молоком при кормлении или водой при купании? Многие мамы беспомощно трясут малыша во все стороны, впадают в истерическую панику или звонят быстрее в скорую помощь, оставив пострадавшего без присмотра. Ситуации бывают разные, но всегда нужно быть спокойной и четко знать правила первой помощи.

Почему малыш захлебывается при кормлении?

Младенец у каждой мамы может захлебнуться молоком при кормлении. Причинами этого может быть сильный голод, обильное выделение молока, неправильное положение ребенка при кормлении.

Во время сильного голода малыш начинает быстро сосать грудь, не успевая проглатывать молоко, в результате чего ребенок захлебывается при кормлении. В этом случае нужно почаще прикладывать младенца к груди, чтобы ел он понемногу и приучался кушать не спеша.

У женщины может быть много молока, которое при прикосновении малыша начинает литься «фонтаном», в результате чего он захлебывается. В этом случае нужно или сцеживаться перед кормлением, чтобы молочко поступало равномерно, или вытаскивать периодически грудь.

Также младенец захлебывается от того, что жидкость попадает в рот и нос, из-за неправильного положения во время кормления. Ротик у него должен быть выше уровня груди матери. Положение нужно выбирать каждой маме самостоятельно: одной удобно кормить в положении с прямой спиной, второй – лежа, а третьей – в наклоненном положении на кресле.

Что делать, если ребенок захлебывается при кормлении?

Если младенец поперхнулся молоком, он начинает кашлять и подавать маме сигналы о помощи (плач, кашель, шумное дыхание, отворачивается от груди). Редко бывают случаи, когда каждое кормление сопровождается захлебыванием ребенка, у которого жидкость льется из носа и рта. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром.

Если младенец не может самостоятельно выкашлять лишнее молоко, слюну и начинает задыхаться, то нужно сделать следующее.

  1. Положите ребенка на свою руку, надавив ею на область желудка и держа подбородок младенца, то есть рукой нужно как бы обхватить грудничка полностью. Далее наклоните малыша немного вперед и похлопайте по спинке. От одновременного нажатия на желудок и похлопываний кашель усиливается, что способствует восстановлению дыхания. Если тяжело держать на руке, положите малыша на свою вытянутую ногу лицом вниз и проделайте те же действия.
  2. Другой способ оказать первую помощь — это положить ребенка на спину головой вниз и сделать непрямой массаж сердца двумя пальцами (указательным и средним пальцем на грудину младенца). Надавили и дали выпрямиться грудной клетке. В тяжелых случаях чередуют два этих способа.

Что делать если подавился ребенок до трех лет?

Малыши этого возраста любят пробовать все предметы на вкус и прочность. Они могут проглотить мелкие детальки во время игры, найти шурупы и болтики на полу, подавиться хлебом, мясом, костью рыбы, конфетой, компотом и даже собственной слюной.

В этом случае нужно запомнить одно — если ребенок начинает звонко, громко кашлять, то необходимо не мешать и следить за выходом инородного тела. Кашель и рвота – это защитные механизмы организма при попадании посторонних предметов. И неграмотное вмешательство может привести к тому, что инородное тело провалится дальше.

Если дошкольник не справляется (об этом свидетельствуют признаки удушья: шумное задыхающееся дыхание, тихий слабый кашель, посинение кожи, обхватывание пострадавшим области шеи, слюнотечение и открытый рот), то нужно вызвать рвоту. Для этого нажимают на корень языка, при этом лицом ребенок повернут вниз к полу.

Если это не помогает, тогда ребром ладони между лопатками нужно сделать несколько раз похлопываний. Обратите внимание, что ребенок в этом положении должен животом лежать на другой руке или вытянутой ноге.

Помощь для старших детей

Детям, которых по весу не удержать на одной руке, оказывают первую помощь по-другому:

  • поставьте ребенка спиной к себе и обхватите область живота руками;
  • ладонь должна находиться между ребрами и пупком;
  • эту руку сожмите в кулак, который обхватите другой кистью;
  • разведите локти в стороны и нажмите на живот несколько раз снизу вверх.

Эти действия необходимо повторять до тех пор, пока не вылетит инородное тело. Такой метод можно использовать, если ребенок подавился конфетой, крупным куском еды, фруктом. Если школьник давится рыбной костью, то здесь нельзя делать резких движений, а также запивать водой и заедать коркой хлеба, пытаясь протолкнуть ее.

Посмотрите в глотку ребенка, если видите косточку, тогда выньте пинцетом ее. Если инструментов нет, бегите в ближайшую больницу к хирургу, который вытащит кость за считанные минуты. В случае глубокого проникновения требуется хирургическое вмешательство с бронхоскопом.

Если ребенок подавился, но ничего не сказал родителям?!

Даже подростки могут проглотить мелкие предметы (монеты, значки, шурупы, бусины, жвачку) во время игры, экспериментирования, фокусов, во время поспешного проглатывания еды или случайно при резком вздохе. Проглотив предмет, дети чаще скрывают данный факт, боясь негатива со стороны родителей, не испытывая в начале неприятных ощущений.

Но проглоченные предметы могут пройти двумя путями. В первом случае они попадают в кишечник и выходят естественным образом. Во втором случае инородное тело может застрять в пищеводе, что вызывает усиленное слюнотечение. При этом ребенок может испытывать беспокойство и боль в области груди или живота.

В серьезных случаях школьник может задыхаться, посинеть или потерять сознание. Если ребенок подавился, первая помощь выражается в вызове специалистов. Даже в случаях паники и растерянности поставьте телефон на громкую связь и выполняйте инструкцию специалиста.

Если ребенок без сознания

Если вы нашли бледного малыша без сознания, то первым делом нужно восстановить его дыхание. Переверните пострадавшего на бок, отклоните слегка голову назад, поднимая за подбородок. Без врачебной помощи в этом случае не обойтись, но и оставлять ребенка без присмотра нельзя. Если дыхание есть, то вызовите врача и проверяйте дыхание пострадавшего через несколько секунд.

Что делать, если подавился ребенок и не дышит? Помощь выражается в искусственном дыхании и непрямом массаже сердца. Для этого держите пострадавшего в том же положении, набираете воздух и плавно выдыхаете его в рот и нос ребенка. Обратите внимание, чем меньше возраст детей, тем меньше у них объем легких. Таких выдохов нужно сделать около пяти.

Далее совмещаете два искусственных выдоха с непрямым массажем сердца (около 15 раз нажимаете на грудную клетку) с периодичным прослушиванием дыхания. Ладони (одна на другой) должны находиться на два сантиметра ниже мысленно проведенной линии между сосками. При нажатиях грудная клетка должна прогибаться на одну треть, движения должны быть сильными и резкими. Помните при непрямом массаже сердца пострадавший должен лежать на твердой поверхности на спине.

Помощь в аквапарке и бассейне

Что делать, если ребенок захлебнулся водой в аквапарке, бассейне или ванне? Причем такие трагичные ситуации могут быть даже у заботливых родителей, которые отвернулись буквально на одну минуту. Некоторые мамы даже не догадываются, что их послушное дите может в ванной за секунду поскользнутся и уйти под воду.

Помощь оказывается любым из вышеперечисленных способов. Маленького ребенка переворачиваете вниз, положив на свою вытянутую ногу или ладонь, и похлопыванием-нажатием между лопаток даете вытечь жидкости.

Малышу без сознания делаете искусственное дыхание с непрямым массажем сердца. До года нажатия на грудную клетку делаете двумя пальцами, а старшим детям ладонью. Язык не должен перекрывать небо.

Но чтобы не допустить трагедий, нужно помнить, что даже старшие дети могут захлебнуться в ванной (расслабиться и заснуть), поэтому периодически спрашивайте их о самочувствии или просите их петь песни во время купания. В водоемах и местах людного пребывания не сводите глаз с ребенка. Даже легкий испуг может привести к панике и трагедии.

Основные правила, если ребенок задыхается:

  • если малыш подавился и начинает кашлять, то родитель должен спокойно поощрять выкашлянуть инородное тело;
  • если рыбной костью ребенок подавился, первая помощь выражается в вызове специалистов, походе к хирургу или самостоятельном вытаскивании пинцетом инородного тела;
  • если появляются признаки удушья, тогда применяете выше описанные действия и вызываете специалистов, не оставляя пострадавшего без присмотра;
  • если не знаете или забыли, как оказать первую медпомощь в виде похлопываний по спине и непрямого массажа сердца, набираете номер скорой помощи, ставите на громкую связь и выполняете инструкцию специалиста;
  • если ребенок без сознания, но прослушивается дыхание, переворачиваете на бок и вызываете специалистов, открыв двери настежь;
  • если пострадавший не дышит, делаете искусственное дыхание, в течение одной минуты вызываете скорую, открываете двери, повторяете выдохи с непрямым массажем сердца в течении получаса.

Ситуации бывают разными, и не все знают, что делать, если подавился ребенок дома или на улице, а порой от считанных минут зависит жизнь! Чтобы оказать медпомощь грамотно, лучше пройти курсы у медиков и в случае трагедии правильно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Семимесячный малыш захлебнулся во время купания дома

+ A —

Он был оставлен на попечение десятилетней сестры

Семимесячный мальчик захлебнулся во время купания. Десятилетняя сестра, на попечении которой был оставлен малыш, отвлеклась и не заметила, как тот наглотался воды.

Как стало известно «МК», несчастный случай произошел 10 февраля в квартире одной из многоэтажек на юго-востоке столицы. Днем 29-летняя уроженка Средней Азии Азгуль (все имена изменены) находилась дома с пятью несовершеннолетними детьми. Женщина попросила свою старшую дочь помочь  искупать  маленького брата. Включила воду, посадила в ванну малыша и ушла.  Девочка закрыла сливное отверстие, после чего отвлеклась, оставив брата без присмотра. Школьница даже не заметила, как мальчик упал и захлебнулся водой. Когда спустя некоторое время мать заглянула в ванную комнату, ребенок уже не подавал признаков жизни. Перепуганная, она стала звонить мужу. Мужчина тут же помчался с работы домой. С его слов, по дороге он пытался дозвониться в «скорую», но так и не смог. Добравшись до дома, он схватил сына и поехал в ближайшую детскую поликлинику. Однако  было уже слишком поздно, спасти ребенка врачи не смогли.

К сожалению, это отнюдь не единичный подобный случай. Взрослые оставляют малышей один на один с опасностью, отлучившись «на минуточку». Но и этого времени порой бывает достаточно. Как же все -таки предотвратить трагедию, если малыш уже наглотался воды? Мы попросили ответить на этот вопрос инструктора первой помощи одного из учебных центров Антона Кореневского.

— Одна из самых распространенных ошибок, когда родители хватают младенца и начинают трясти его вверх ногами. Это совершенно бессмысленно. У ребенка даже может начать выходить изо рта жидкость, но это вода, попавшая в желудок. Она не мешает дыханию. А необходимо избавиться от жидкости в легких. Первое, что должны сделать взрослые в такой ситуации, это оценить состояние малыша, понять дышит ли он и в сознании ли. Достаточно проверить болевой синдром легкими ударами по пяточкам, ребенок с сохраненным сознанием начнет отдергивать ногу. Если все же малыш не дышит и не реагирует, следует сразу вызывать скорую, и приступать к реанимационным действиям. Только обязательно с учетом того, что перед вами ребенок,  а не взрослый человек. Непрямой массаж сердца детям до года достаточно проводить пальцевым нажатием, деткам постарше — одной рукой. По соотношению так же как и взрослому: 30 компрессий — 2 вдоха. Когда вопрос стоит об оказании помощи детям, экстренные службы приезжают максимально оперативно, но порой и несколько секунд могут оказаться решающими. Поэтому  родителям, да и просто всем людям, лучше обзавестись багажом знаний по правильному оказанию первой доврачебной помощи.  

что с ней можно делать, а что нельзя — Российская газета

В дни праздника Крещения и накануне, в день Крещенского сочельника, вопрос о святой воде встает особенно остро. Нет, в этом предложении нет никакой ошибки, но об этом позже. Сначала вопросы, чаще всего задаваемые о святой воде. Зачем нужна святая вода, как с ней обращаться? Что можно со святыней делать, а что категорически нельзя? Правда ли, что святая вода не портится? Можно ли святую воду выливать? Что делать, если не успел запасти святую воду?

Начнем с праздника Крещения Господня: 19 января вечером, как ни странно, Крещение не заканчивается. Праздник Крещения Господня, или Святого Богоявления длится 8 дней. В Церкви говорят «праздник Крещения Господня имеет 8 дней попразднства», то есть с 19 января до 27 января в храмах звучат молитвословия, посвященные именно Крещению Иисуса Христа. И только 27 января проходит «отдание праздника Крещения, или Богоявления» — в последний раз в этом году торжественно исполняются молитвословия самого праздника. С длительностью праздника Крещения разобрались. Перейдем к ответам на вопросы о святой воде.

1. Что такое святая вода? Обычная по происхождению и составу вода, которая после совершения особого молебна приобрела освящающие, благодатные и исцеляющие свойства. Молебен называется водоосвящением, или водосвятием.

2. Для чего используют святую воду? В православной Церкви святая вода считается источником Божьей благодати в таинственном освящении всех и всего. Она сопровождает верующего с момента его крещения и до упокоения: тело усопшего, гроб, и даже земля на кладбище кропятся святой водой. Святая вода сопутствует верующему всю его жизнь, и не только в болезнях. Святой водой благословляют путешествующего, окропляют учащихся перед началом обучения. Освящают дом — перед началом строительства, и потом, когда мы там уже живем. И, конечно, святой водой окропляют все предметы церкви, имеющие священное назначение.

3. На основании чего святой воде приписывают такую силу? На основании опыта миллионов. Специально не стану ссылаться на древних отцов Церкви, процитирую  людей просвещенных. «Освященная вода, — писал образованнейший человек XIX века, богослов, профессор, святитель Димитрий Херсонский (в миру Климент Иванович Муретов, 1811 — 1883 гг.), — имеет силы к освящению душ и телес всех, пользующихся ею». Другой наш святой, преподобный Серафим Вырицкий (в миру Василий Николаевич Муравьев, 1866 — 1949 гг.), на долю которого выпала жизнь в крайне сложный и трагичный период нашей Родины, человек глубочайшего ума, наделенный даром прозрения, сам много болевший, всегда советовал окроплять крещенской водой продукты и всю пищу. По свидетельству очевидцев, когда кто-нибудь болел, преподобный Серафим благословлял принимать по столовой ложке освященной воды через каждый час. Считал, что сильнее лекарств, чем святая вода и освященное масло, нет.

А вот совет не только священнослужителя и богослова, но и гениального хирурга, основоположника метода региональной анестезии, автора всемирно известного учебника «Очерки гнойной хирургии», врача, спасшего без преувеличения в прямом медицинском смысле этого слова десятки тысяч больных. «Пейте святую воду как можно чаще. Это самое лучшее и наиболее эффективное лекарство. Говорю не только как священник, но и как врач. Из моего опыта в медицине», — учил святитель Лука Войно-Ясенецкий (1877 — 1961 гг.).

4. Как действует святая вода? Святая вода не магическая панацея, она имеет силу только если в нас живет вера, покаяние, смирение и милосердие. В молитве на освящение воды есть такое прошение к Богу: «…соделай, чтобы она [вода] силою, действием и благодатию Пресвятого Духа, явилась для всех с верою пьющих ее, принимающих и окропляющихся ею рабов Твоих грехов прощением, освобождением от страстей, избавлением от всякого зла, умножением добродетелей, исцелением болезней..». То есть святая вода не только исцеляет от болезней духовных и физических, но и освобождает нас от страстей, что, по мнению отцов Церкви, является причиной наших болезней, защищает от зла, направляет нас к добру. Только вот автоматизма тут нет: выпил святой воды, окропил ею дом, и порядок. Святитель Феофан Затворник (Георгий Васильевич Говоров, 1815 -1894 гг.) сформулировал условия, при которых святая вода действует. «Вся благодать, идущая от Бога через святой Крест, святые иконы, святую воду, мощи, освященный хлеб и другое, включая Святейшее Причастие Тела и Крови Христовых, — имеет силу лишь для тех, кто достоин этой благодати через покаянные молитвы, покаяние, смирение, служение людям, дела милосердия и проявление других добродетелей христианских», — пишет святой. Но если этого нет, если нет сердечной, искренней веры, если нет покаяния и покаянной молитвы, если нет смирения, нет служения людям и дел милосердия, то благодать этих святынь не спасет, «она не действует автоматически, и бесполезна для нечестивых и мнимых христиан, лишенных этих добродетелей».

5. Как принимать святую воду? Водой нужно пользоваться благоговейно. По традиции святую воду принимают натощак по утрам, что объяснимо: первым делом человек вкушает святыню, а потом уже приступает к обычной пище. Что касается оставшихся суток, то в Типиконе, книге, фиксирующей церковные правила, сказано, что неразумно воздерживаться от святой воды по причине употребления пищи: «Да будет известно всем: отлучающие себя от святой воды по той причине, что уже вкусили пищу, не доброе творят, ибо благодать Божия дана на освящение миру и всей твари. Так же и кропим ею всюду, и во всяких нечистых местах, и даже под ногами нашими. И где же разум у тех, кто не пиет ее по причине вкушения пищи». То есть Церковь не запрещает пить святую воду в любое время и укоряет тех, кто считает, что пить ее не натощак нельзя. «В агиасме мы имеем не простую воду духовной значимости, но новое бытие, духовнотелесное бытие, взаимосвязанность неба и земли, благодати и вещества, и притом весьма тесное», — утверждает Церковь.

Святой водой можно помазывать больные места. Не делать компрессы, а помазываться, например, крестообразно. Дело не в количестве воды, не в длительности контакта ее с телом. Дело в соприкосновении со святыней, от которой вы тоже хотите получить благодать во исцеление. Делать все надо с молитвой.

6. Как хранить святую воду? Как обычную воду, только стоит подписать емкость, чтобы случайно не вылить и не использовать не по назначению, неблагоговейно.

7. Портится святая вода, или нет? Есть достоверные свидетельства того, что святая вода у верующих в лагерях, где они берегли святыню, как зеницу ока, не портилась даже после многих разбавлений. Не портится святая вода у многих и сейчас. На это нет простых объяснений, скорее всего надо вспомнить слова Христа: «По вере вашей да будет вам».

8. Что делать, если святая вода испортилась? Святую воду не выливают в раковину, не выплескивают на землю. Ее выливают в «непопираемое» место, то есть в то место, по которому не ходят люди (не попирают ногами) и не бегают собаки. Можно вылить воду в реку, можно в цветочный горшок, в чистое место под дерево.

9. Существует ошибочное мнение, будто есть разница между водой, освященной в Крещенский сочельник, накануне праздника Богоявления, 18 января, и собственно Крещенской водой, освященной 19 января. Это миф, и 18-го, и 19-го января вода освящается одним и тем же великим чином. Называется эта святая вода «великая агиасма», то есть великая святыня («агиасма» на греческом — это «святыня»). В отличие от воды, освященной в другие дни. Такая вода называется «малая агиасма» и освящается она иначе.

Советы врача: Что делать, если человек подавился: 26 февраля 2019, 15:33

Доктор Евгений Митин снова спешит на помощь: теперь к тем, кто внезапно подавился или съел то, что есть не положено. Что делать, если человек внезапно проглотил булавку, иголку, зубочистку, спичку, ложку и даже вилку? Как помочь тому, кто подавился? И стоит ли  в таких случаях хлопать по  спине, как мы привыкли? Доктор скорой помощи БМЦ УДП РК Евгений Митин дает самые нужные советы.

Если вы проглотили несъедобное

Начнем с посторонних предметов, которые иногда при непредвиденных  ситуациях оказываются в нашем желудке, глотке или  в верхних дыхательных  путях, их на профессиональном языке называют инородными телами.

Инородное тело – это предмет, который не должен находиться в организме. Сюда относятся  бытовые  предметы (ложки, вилки, ручки, колпачки), ранящие агенты (иголки, ножи, пуля).  Они  могут попасть в организм через  кожные покровы или через естественные отверстия.

Но сейчас мы поговорим об  инородных телах, которые попадают  в верхние дыхательные  пути и глотку, что чаще всего случается не намеренно, а случайно, по неосторожности, во время игры, смеха, кашля или испуга.

Что можно проглотить

Все что угодно. В нашем теле могут оказаться булавки, монетки, иголки: очень часто женщины, пришивая что-нибудь или штопая,  размещают иголку между губ и потом во время чихания либо смеха случайно ее глотают. Либо мы держим спички и зубочистки в зубах во время активной беседы. Их можно проглотить, кашляя или испугавшись. Маленькие дети любят класть в рот все, что найдут, – мелкие игрушки, монетки.

Все эти предметы, если они небольшого размера, могут попасть в пищевод, уйти  в желудок и далее — в кишечник. Но маршрут может быть и другим: инородное тело иногда попадает в гортань, глотку и трахею, и даже бывали случаи, когда доходило до бронхов. Все зависит от размера. Если проглоченный предмет довольно крупный, то он, как правило, застревает на уровне глотки и трахеи, перекрывая дыхание. Потому некоторые производители бытовых приборов уделяют этому особое внимание.

Например, вы знаете, что колпачки шариковых ручек изготавливаются сейчас с таким расчетом, чтобы в них был просвет – пространство между прищепкой колпачка шариковой ручки и самим колпачком. Если его проглотить, то воздух все равно будет поступать в легкие через этот просвет. Также вы наверняка замечали, что на кончике колпачка тоже есть отверстие, которое способно пропускать достаточное количество воздуха, чтобы человек не задохнулся окончательно.

Что делать

Иногда посторонние предметы небольшого размера при проглатывании плавно попадают в пищевод и желудок, либо, как это часто случается с маленькими детьми, окружающие могут увидеть, что ребенок играл, держал во рту какой-то предмет и он внезапно исчез. В обоих случаях нужно ехать к доктору, обследовать желудок и пищевод. Если есть возможность – инородные тела в таких случаях извлекают. Если же предмет прошел довольно глубоко и он в принципе не представляет большой угрозы для здоровья, то можно подождать, пока он сам выйдет естественным путем. Если и этого не происходит, то тогда инородное тело удаляют хирургическим методом.

Но что  делать, если инородное тело застряло в горле

В верхних дыхательных путях есть своя особенность: голосовые щели при попадании в них постороннего предмета могут сомкнуться и зажать его. Такая физиологическая реакция называется ларингоспазмом: организм, как говорится, ловит инородный предмет, не дает ему пройти дальше. Но иногда он проскальзывает мимо голосовых связок, попадает в трахею и начинает двигаться на вдохе и выдохе. Человеку при этом становится трудно дышать: начинается непрекращающийся кашель, а спазм  в гортани приводит к  дыхательной недостаточности. В этом случае нельзя медлить.

Для того чтобы оказать первую помощь при попадании инородного тела в глотку, гортань, верхние дыхательные пути, нужно применить прием Геймлиха.

1. Пострадавшего нужно развернуть спиной и плотно обхватить руками между пупком и верхней половиной живота.

2. Резким движением снизу вверх нужно нажать несколько раз на указанный участок. Таким образом сокращается объем грудной клетки,  в результате чего инородное тело может вылететь в ротовую полость.

Важно  действовать осторожно и сразу извлекать предмет изо рта, ведь он может обратно попасть внутрь: первое, что  стремится сделать  пострадавший в такой ситуации, —  вдохнуть как можно больше воздуха.

Если  человек потерял сознание, то необходимо оказывать помощь в положении лежа следующим образом:

1. садимся на ноги пострадавшего,

2. двумя руками нажимаем на тот же участок – между пупком и верхней половиной живота снизу вверх,

3. делаем несколько резких толчков.

Также у потерявшего сознание человека из-за дыхательной недостаточности  может развиться сердечная недостаточность, то есть остановка сердца.

В таких случаях нужно приступать сразу к  компрессиям на сердце, так как необходимо восстановить кровообращение и не дать мозгу погибнуть.

У детей инородные тела извлекают следующим образом:

1. Укладываем ребенка на предплечье лицом в ладонь.

2. Два пальца кисти кладем ему в рот.

3. Толчкообразными движениями между лопаток наносим легкие удары.

Стоит ли хлопать по спине

Если предмет застрял  в верхних дыхательных  путях, то бить по  спине бесполезно, так как  нашими стараниями мы не зададим нужного импульса. При ударе, как правило, предмет подпрыгивает навстречу удару, не вверх.

Бывают также случаи, когда инородное тело проходит глотку и застревает  в пищеводе. Такое явление называют кардиоспазмом: большой плохо разжеванный пищевой комок застревает в кардии – первом отделе пищевода, который находится на уровне сердца. Рвотные  реакции обычно неспособны протолкнуть кусок вверх, так как он слишком плотно охвачен, дальше проглотить его невозможно, при этом человеку становится тяжело дышать, потому что комок сдавливает трахею. Все это вызывает не то чтобы удушье: у пострадавшего просто начинается паника, ведь он  не может ни проглотить, ни вытолкнуть кусок наружу. В таких случаях мы  можем помочь только лекарством, введя атропин.  Это такой медикамент, который расслабляет мускулатуру пищевода и позволяет застрявшей еде пройти дальше в желудок.

Для этого человека нужно срочно везти в больницу либо вызывать скорую. Чем раньше, тем лучше.

Чтобы этого не произошло

Важно всегда помнить о  правиле, которое нам с детства повторяли за столом: когда я ем, я глух и нем, чтобы не поперхнуться и избежать попадания куска еды, косточек от фруктов и варенья не туда, куда следует. Также нужно  избавляться от вредных  привычек,  например,  держать посторонние предметы во рту – зубочистки,  булавки,  скрепки, иголки, колпачки, иначе когда-нибудь в непредвиденной ситуации они могут зайти дальше положенного.

Распространенные опасности удушья и что делать, если вы задохнулись

Последнее обновление: 9 февраля 2021 г.

Доктор Деннис Чуа, хирург-отоларинголог из больницы Маунт-Элизабет, объясняет, что происходит, когда пища попадает не в ту трубку, и наиболее распространенные сценарии, когда это происходит.

Если вы правильно глотаете, пища должна пройти по пищеводу в желудок. Когда пища попадает в «неправильную трубу», то есть в трахею (обычно известную как дыхательное горло), она вызывает удушье.

Удушье может быть частичным, когда дыхательные пути частично заблокированы. Это может привести к инфекции грудной клетки с такими симптомами, как кашель, свистящее дыхание или одышка.

Когда дыхательные пути полностью заблокированы, требуется неотложная помощь, чтобы удалить предмет, блокирующий воздушный поток. Мозг человека начинает умирать в течение 5 минут после прерывания дыхания. Необратимое повреждение головного мозга происходит примерно через 10 минут.

Наиболее распространенные продукты, вызывающие удушье

Обычные пищевые продукты, вызывающие удушье, особенно у детей, включают

  • Хот-дог
  • Карамель
  • Жевательная резинка
  • Орехи и семена
  • Кусочки мяса или сыра
  • Цельный виноград
  • Попкорн
  • Кусочки арахисового масла
  • Сырые овощи
  • Изюм

Наиболее распространенные риски и сценарии удушья

Пожилой возраст

По мере взросления ваш рвотный рефлекс может снижаться, что увеличивает вероятность удушья.

Употребление алкоголя

Ваш механизм глотания и рвотный рефлекс могут быть нарушены, если вы употребляли чрезмерное количество алкоголя.

Заболевания, вызывающие проблемы с глотанием

Болезнь Паркинсона является примером состояния, при котором нарушается механизм глотания. Пациенты склонны к удушью и рецидивирующим инфекциям грудной клетки.

Большие кусочки

Большой кусок стейка большего размера, чем может прожевать ваш рот, может привести к неправильному глотанию и дыханию и, таким образом, к удушью.Употребление в пищу слишком большого количества мелких продуктов, таких как орехи, также может привести к удушью, поскольку эти орехи маленькие и могут попасть в дыхательные пути.

Невнимательность во время еды

Иногда, когда вы говорите, смеетесь и едите одновременно, ваша координация глотания и дыхания может нарушаться, что приводит к удушью. Для детей бег во время еды увеличивает вероятность удушья, так как ребенок может вдохнуть пищу, делая глубокий вдох.

Что делать, если вы задыхаетесь?

Вы должны немедленно выполнить универсальный жест удушья, схватившись за шею обеими руками, если это возможно.

Если вы один, немедленно вызовите скорую помощь. Затем вы можете попытаться самостоятельно выполнить маневр Геймлиха, чтобы попытаться сместить продукт, как показано ниже.

  • Поместите кулак чуть выше пупка
  • Другой рукой возьмитесь за кулак и наклонитесь над твердой поверхностью – подойдет столешница или стул
  • Удар кулаком внутрь и вверх

Что делать, если кто-то задыхается?

Человек, испытывающий сильное удушье, не сможет говорить, плакать, кашлять или дышать.Без посторонней помощи они в конечном итоге потеряют сознание. Для помощи при сильном удушье:

  • Встаньте позади человека, который задыхается, немного в стороне. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните их вперед, чтобы объект, блокирующий их дыхательные пути, вышел изо рта, а не опустился ниже.
  • Нанесите до 5 резких ударов между лопатками ребром ладони.
  • Проверьте, устранена ли блокировка. Если нет, сделайте до 5 толчков в живот.
  • Чтобы выполнить толчок в живот, встаньте позади человека, который задыхается.
  • Обнимите его руками за талию и наклоните вперед.
  • Сожмите один кулак и поместите его прямо над пупком.
  • Положите другую руку на кулак и резко потяните внутрь и вверх.
  • Повторите это движение до 5 раз.
  • Если дыхательные пути пострадавшего по-прежнему заблокированы, продолжайте выполнять циклы из пяти ударов по спине и пяти толчков в живот, пока не прибудет помощь.
  • Если человек слегка задыхается, предложите ему продолжать кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку, и попросите его попытаться выплюнуть предмет, если он находится у него во рту.

Как быть с едой, которая застревает в горле?

Иногда еда идет по «правильной трубе», но застревает. Если пища застряла в горле, а не в дыхательных путях, вы можете попробовать выпить немного воды, чтобы посмотреть, сможет ли она пройти вниз.

Однако, если в горле застряла кость, НЕ пытайтесь удалить ее самостоятельно.Попытка удалить кость с помощью пальцев или проглатывания пюреобразной пищи, такой как банан, может привести к травме вокруг горла.

Если пища застряла в горле и не может быть удалена, немедленно обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи. Пища, застрявшая в горле, увеличивает риск аспирации, когда пища попадает в дыхательное горло, и это может быть опасно. Врач может помочь безопасно удалить пищевой продукт. Если объект застрял в более глубоком месте горла, для его извлечения потребуется специальное оборудование.

 

Во время неотложной медицинской помощи в Сингапуре вы также можете позвонить по телефону +65 6473 2222, чтобы вызвать скорую помощь, которая доставит вас в ближайшую больницу или больницу по вашему выбору. Узнайте больше об аварийно-спасательных службах Parkway.

 

Статья проверена доктором Деннисом Чуа, ЛОР-специалистом больницы Маунт-Элизабет

Каталожные номера

Что делать, если кто-то задыхается? (2018, 21 августа). Получено 4 декабря 2020 г. с https://www.nhs.uk/common-health-questions/accidents-first-aid-and-treatments/что-должен-мне-делать-если-кто-то-задыхается/

Сухое и вторичное утопление: симптомы и предупреждающие знаки

Вы внимательно следите за своими детьми, когда они плавают или играют в бассейне, плещутся в океане. Вы следите за тем, чтобы рядом был спасатель, и вы никогда не оставляете своих малышей одних рядом с водой, даже рядом с ванной. И это правильно. Но вы можете сделать еще больше, чтобы обезопасить их: узнайте о признаках опасности после того, как они выйдут из воды, и о том, что делать.

Эксперты в области здравоохранения определяют утопление как нарушение дыхания после попадания воды в дыхательные пути. Иногда это происходит во время купания или купания. Но это может произойти из-за чего-то такого простого, как попадание воды в рот или погружение в воду.

Хотя это может быть фатальным, но не всегда. Вы можете утонуть, если сразу обратитесь за помощью.

Возможно, вы слышали о терминах «сухое утопление» и «вторичное утопление». На самом деле это не медицинские термины. Но они указывают на редкие осложнения, о которых вам следует знать и которые чаще встречаются у детей.

При так называемом сухом утоплении вода никогда не достигает легких. Вместо этого вдыхание воды вызывает спазм голосовых связок вашего ребенка и их смыкание. Это перекрывает их дыхательные пути, затрудняя дыхание. Вы бы сразу начали замечать эти признаки — это не произошло бы ни с того ни с сего несколько дней спустя.

«Вторичное утопление» — это еще один термин, который люди используют для описания другого осложнения утопления. Это происходит при попадании воды в легкие. Там он может раздражать слизистую оболочку легких, и может накапливаться жидкость, вызывая состояние, называемое отеком легких.Скорее всего, вы сразу заметите, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, и в течение следующих 24 часов ситуация может ухудшиться.

Оба события очень редки. Они составляют всего 1-2% всех случаев утопления, говорит педиатр Джеймс Орловски, доктор медицинских наук из Флоридской больницы Тампа.

 

Симптомы

Осложнения утопления могут включать:

У вашего ребенка также могут быть изменения в поведении, такие как раздражительность или снижение уровня энергии, что может означать, что мозг не получает достаточного количества кислорода.

Что делать

Если у вашего ребенка возникли проблемы с дыханием после выхода из воды, обратитесь за медицинской помощью. Хотя в большинстве случаев симптомы исчезнут сами по себе, важно проверить их.

«Наиболее вероятно, что симптомы относительно легкие и со временем улучшаются», — говорит Марк Рейтер, доктор медицинских наук, бывший президент Американской академии неотложной медицины.

Любые возникшие проблемы, как правило, поддаются лечению, если вы сразу обратитесь за медицинской помощью.Ваша задача — внимательно следить за своим ребенком в течение 24 часов после того, как у него возникнут какие-либо проблемы в воде.

Если симптомы не исчезают или они ухудшаются, отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, а не в кабинет педиатра. «Вашему ребенку потребуется рентген грудной клетки, капельница и он будет госпитализирован для наблюдения», — говорит Рэймонд Питетти, доктор медицинских наук, заместитель директора отделения неотложной помощи Детской больницы Питтсбурга. «Это невозможно сделать в офисе».

Если ваш ребенок должен остаться в больнице, он, вероятно, получит «поддерживающую терапию».Это означает, что врачи будут проверять их дыхательные пути и следить за уровнем кислорода. Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием, ему может потребоваться некоторое время использовать дыхательную трубку.

Профилактика

Самое важное, что вы можете сделать, это помочь предотвратить утопление.

  • Всегда внимательно следите, когда ваш ребенок находится в воде или рядом с ней.
  • Разрешайте плавать только в местах, где есть спасатели.
  • Никогда не позволяйте ребенку плавать одному.
  • Никогда не оставляйте ребенка одного возле любого количества воды, даже дома.

Запишите себя и своих детей на занятия по безопасности на воде. Существуют даже программы, знакомящие с водой детей от 6 месяцев до 3 лет.

Если у вас дома есть бассейн, убедитесь, что он полностью огорожен.

У подростков чаще случаются случаи утопления, связанные с наркотиками и алкоголем, поэтому расскажите своим детям о рисках, говорит Майк Гиттельман, доктор медицинских наук, содиректор Комплексного детского травматологического центра в детской больнице Цинциннати.

Не ослабляйте бдительность, даже если вода не глубокая. Утонуть можно в любой воде — в ванне, унитазе, пруду или небольшом пластиковом бассейне.

«Безопасность на воде — это, безусловно, самое важное», — говорит Рейтер.

Что происходит, когда что-то идет не по тому каналу? – Клиника Кливленда

Вы с друзьями на бейсбольном матче, перекусываете арахисом. Базы загружаются, и тут же ваш любимый игрок вылетает на большой шлем!

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Вы встаете, чтобы поаплодировать, но часть арахисовой крошки у вас во рту застревает в горле. После приступа кашля вы, наконец, почувствуете некоторое облегчение. Но что, черт возьми, только что произошло?

Что-то попало в дыхательную трубку вместо того, чтобы попасть в пищевую трубку, как должно.

Что происходит, когда что-то идет вот так «не в ту трубу»? Это то, что врачи называют аспирацией.

Как происходит стремление?

Попадание в дыхательное горло (трахею) инородных тел — продуктов питания, напитков, желудочного сока или паров — называется аспирацией.

В норме хорошо скоординированное взаимодействие мышц нижней части горла продвигает пищу в пищевод и защищает дыхательные пути. Ваши голосовые связки и надгортанник помогают закрыть дыхательные пути от еды, питья или слюны.

Это автоматический процесс, но иногда что-то идет не так, особенно когда вы отвлекаетесь.

Как реагирует ваше тело?

Когда вы аспирируете, реакция вашего организма «бей или беги» вызывает выброс адреналина и повышает частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Рвотный или кашлевой рефлекс запускается автоматически и часто устраняет проблему, говорит Богдан Пичурко, доктор медицинских наук, директор лаборатории функции легких Кливлендской клиники.

«Это часто ненадолго, если мы быстро удаляем вдыхаемый материал», — говорит он. «Однако, с другой стороны, это может в конечном итоге привести к лихорадке и снижению уровня кислорода, что потребует медицинской помощи для возможной пневмонии.

Так что же делать, если один только кашель не помогает?

  • Не паникуйте.
  • Прекратите заниматься и лягте на живот с подушкой под бедрами. Это слегка наклонит дыхательное горло вниз, что поможет удалить инородный материал.

Когда обратиться к врачу

Если вы все еще кашляете через два-четыре часа после аспирации или появляется кровь, обратитесь к врачу. Следите за лихорадкой, ознобом и/или кашлем, который вызывает обесцвеченную слизь или острую колющую боль в груди.

«В течение 24 часов после аспирации респираторная инфекция, такая как бронхит или пневмония, может осложнить процесс», — говорит доктор Пичурко. «Когда ваши бронхи здоровы, они представляют собой стерильные тонкие структуры, которые не терпят проникновения аномального материала».

Повторяющиеся эпизоды аспирации иногда являются признаком того, что у вас есть другая проблема, говорит он.

Частая аспирация, сопровождающаяся охриплостью , может свидетельствовать о заболевании голосовых связок. В этом случае обратитесь к врачу, специализирующемуся на ушах, горле и носу, для осмотра.

Регулярный кашель, возникающий во время еды или постоянно пробуждающий вас ото сна, может указывать на нарушение глотания или проблемы с координацией мышц.

«Поговорите со своим лечащим врачом, и он или она, скорее всего, назначит рентгенологическое исследование глотания», — говорит доктор Пичурко. «У пожилых людей это может происходить как ранний признак неврологического расстройства, такого как болезнь Паркинсона или перенесенный инсульт, или в условиях сильной мышечной слабости из-за основного хронического заболевания».

Советы по профилактике

Несколько советов помогут вам избежать аспирации:

  1. Не разговаривай с набитым ртом. При разговоре ваши дыхательные пути остаются открытыми во время глотания, тогда как они должны быть закрыты и защищены.
  2. Не торопитесь с едой. Разделите пищу на небольшие порции и тщательно пережевывайте каждый кусочек.  
  3. Избегайте тяжелой (жареной и приправленной) пищи как минимум за три часа до сна. Это помогает удержать желудок от выработки пищеварительных соков, которые с большей вероятностью вызовут кислотный рефлюкс и обратный поток в пищевод, горло и легкие, когда вы ложитесь.
  4. Позаботьтесь о своих зубах и деснах.  «Соблюдая надлежащую гигиену полости рта, вы можете быстро избавиться даже от случайной аспирации без осложняющей инфекции от бактерий изо рта или длительного повреждения ваших бронхов и легких», — говорит д-р Пичурко.

А если отбивающий совершит хоумран на бейсбольном матче? Убедитесь, что вы проглотили арахис, прежде чем начать радоваться.

Логопед в Нью-Йорке — Вы кашляете, когда пьете воду?

Найдите минутку, чтобы представить те занятия, которые вам нравятся больше всего в жизни.Многие из них, вероятно, сосредоточены на еде, наслаждении любимыми блюдами или сборах с друзьями и любимыми на мероприятиях и мероприятиях, связанных с особым питанием. Большинство из нас никогда не задумывались над сложными неврологическими и двигательными действиями, которые делают эти переживания возможными.

Многие время от времени испытывают кашель, когда что-то, что мы едим или пьем, попадает «не в ту трубку». Это может произойти, если мы едим или пьем что-то слишком быстро, не обращаем внимания или, возможно, смеемся при попытке проглотить.Когда это происходит с какой-либо регулярностью, это может быть признаком дисфагии — широкого термина для описания проблемы с глотанием.

Чтобы углубить наше понимание проблем с глотанием, мы поговорили с доктором Джессикой Галгано, исполнительным директором и основателем Open Lines Speech and Communication, и ее командой в Open Lines Speech and Communication. Доктор Гальгано и его команда рассказали нам, что вызывает дисфагию, что может произойти, если ее не лечить, и как логопедия может помочь улучшить ваши симптомы.

Мышцы, участвующие в глотании

Глотание считается сенсомоторной активностью, объяснил д-р Гальгано. Он включает в себя активацию мышц и координацию для управления и проглатывания пищи или жидкости, и в то же время объединяет сенсорную информацию, такую ​​как вкус, текстура, размер и температура жидкости или пищи во рту. Эта информация отправляется в ваш мозг, который помогает вашему телу точно определить, как ваши мышцы должны реагировать с соответствующей силой, координацией и временем для безопасного глотка.

Акт глотания требует точной и эффективной координации многих систем мышц, расположенных на лице, во рту и горле, а также тех, которые отвечают за дыхание.

Возьмем реальный пример поедания яблока. Когда вы начинаете жевать на оральной стадии глотания, мышцы вашей челюсти напрягаются, а губы активируются, чтобы оставаться сомкнутыми, чтобы предотвратить выплескивание пищи и формирование пищевого комка.

Ваши щеки помогают удерживать пережеванную (пережеванную) пищу в нужных местах, пока вы жуете.В то же время ваш язык манипулирует едой по всей полости рта, чтобы убедиться, что она имеет правильную консистенцию для проглатывания. Затем пища перемещается к задней части рта, где срабатывает глотательный рефлекс. Это инициирует глоточную фазу глотания, которая закрывает ваши голосовые связки и двигает гортань, чтобы защитить ваши дыхательные пути от пищи или жидкости. Затем пищевой болюс проходит через глотку (глотку) и попадает в пищевод, который представляет собой пищевую трубку, расположенную сразу за дыхательными путями.Затем перистальтическая волна помогает переместить яблоко вниз по пищеводу, где оно в конечном итоге попадает в желудок.

Осложнения дисфагии: аспирация

Аспирация возникает при проблемах с координацией вашей системы глотания. Это происходит, когда пища или жидкость попадает в дыхательные пути, а не в пищевод и, в конечном счете, в желудок.

Когда человек делает аспирацию, обычно следует кашель, чтобы очистить дыхательные пути от пищи или жидкости. Если аспирированная пища или жидкость не могут быть удалены из дыхательных путей при сильном кашле, они могут инфицировать легкие и потенциально могут стать аспирационной пневмонией.

«При наличии неврологических или физиологических проблем, влияющих на координацию мышц, участвующих в любой стадии глотания, или на способность дыхательных путей защищать себя, безопасное и эффективное глотание может быть нарушено. Это увеличивает потенциальный риск аспирации. Однако кашель является важным защитным механизмом, который может уберечь человека от осложнений, связанных с аспирацией», — заявил доктор Гальгано.

Аспирационная пневмония представляет собой потенциально опасную для жизни инфекцию, которая может возникнуть при попадании бактерий в легкие.Более того, если вы испытываете боль, дискомфорт или какое-либо беспокойство во время еды или питья, вам может быть трудно чувствовать себя достаточно мотивированным или уверенным в себе, чтобы есть и пить достаточно каждый день. Это может привести к обезвоживанию и недоеданию, что может усугубить другие заболевания.

Что вызывает дисфагию?

Различают четыре стадии глотания: подготовительную оральную стадию, оральную транзитную стадию, фарингеальную и пищеводную стадии. Любое нарушение неврологического контроля и координации мышц, участвующих в одном или нескольких этапах глотания, может привести к дисфагии.Некоторые из причин дисфагии перечислены ниже.

Неврологические причины

Нейрогенные расстройства являются одними из наиболее частых причин дисфагии. К ним относятся травмы с острым началом, такие как инсульт или черепно-мозговая травма, или постепенные и прогрессирующие заболевания, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, деменция, боковой амиотрофический склероз (БАС) или рассеянный склероз. Эти условия влияют на нервы, ответственные за акт глотания.

Врожденные структурные различия

Эти типы затруднений относятся к анатомическим различиям лицевых, ротовых или глоточно-пищеводных структур тела и могут возникать до рождения и вызывать затруднения при глотании.Примеры включают отверстие в губе (заячья губа) или нёбе (волчья пасть). Эти структурные различия могут вызвать трудности в формировании адекватного образа сосания и могут повлиять на уход и кормление детей.

Травмы и другие состояния

Другие состояния могут вызывать затруднения при глотании из-за повреждения или нарушения моторики гортани или пищевода. Травма, вторичная по отношению к интубации в результате хирургического вмешательства, может вызвать временную или долговременную дисфагию, а также структурные или физиологические изменения, возникающие в результате изменений, вызванных раком головы и шеи.Некоторые лекарства также могут вызывать трудности, влияющие на глотание, такие как задержка нервно-мышечных реакций, помутнение сознания, утомляемость или ксеростомия (чрезмерная сухость во рту), и могут негативно влиять на функцию глотания.

Аутоиммунные и воспалительные заболевания, такие как Myasthenia Gravis и мышечная дистрофия, могут вызывать мышечную слабость или снижение координации, что может повлиять на способность организма выполнять один или несколько этапов глотания.

Старение

Естественный процесс старения вызывает общесистемные структурные и физиологические изменения, которые могут влиять на силу и координацию мышц, участвующих в глотании.Возрастные изменения могут повлиять на способность человека адекватно пережевывать определенные типы пищевых текстур, эффективно переносить пищу изо рта в желудок и своевременно защищать дыхательные пути.

Пожилые люди также чаще принимают лекарства, которые могут вызвать или усугубить симптомы дисфагии, подвергая людей риску обезвоживания, дефицита питания и аспирационной пневмонии.

Логопедия при дисфагии

Отказ от продуктов, вызывающих у вас затруднения, или приготовление пищи особым образом может облегчить симптомы или риски, связанные с дисфагией.Тем не менее, по-прежнему полезно обратиться к лицензированному логопеду (SLP), чтобы помочь эффективно диагностировать и лечить ваше состояние, решать проблемы и поддерживать здоровье и качество жизни в долгосрочной перспективе.

Логопед проведет серию тестов, которые тщательно изучат структурные и физиологические аспекты вашего орального моторного механизма и глотания. Эти тесты позволяют SLP определить, какая фаза глотания затронута, а также основную причину ваших проблем.

«Результаты этих тестов помогут SLP лучше понять ваши уникальные проблемы с глотанием, чтобы разработать план действий с индивидуальными упражнениями и стратегиями, которые будут включать комбинацию укрепляющих упражнений и компенсационных методов для улучшения координации, эффективности и безопасности вашего глотания. — сказал доктор Гальгано. «Ваш индивидуальный план ухода может также включать постуральные маневры, диету и изменения окружающей среды, чтобы повысить общую легкость и безопасность при приеме пищи и питья.

Некоторые люди могут испытывать слабость мышц губ, языка и/или челюсти, влияющую на адекватное жевание и образование болюса, и им могут помочь целенаправленные упражнения для улучшения силы и диапазона движений определенных мышц. Эти типы трудностей могут возникать или не возникать одновременно с сенсорными изменениями и могут быть улучшены с помощью таких стратегий, как изменение размера укуса, текстуры и температуры. Некоторые пациенты также могут хорошо реагировать на использование определенных приемов для обеспечения безопасного и эффективного глотания.Примером этого может быть глотание с усилием или подтягивание подбородка при глотании, чтобы пища и жидкости не попали в трахею при глотании.

Лечение дисфагии на открытых линиях

Следование последовательному плану лечения и рекомендациям по домашнему плану упражнений поможет вам достичь ваших целей в отношении легкого и безопасного глотания, помогая вам снова наслаждаться едой и питьем! Изменения в ваш план лечения будут внесены по мере необходимости, если они необходимы для достижения вами поставленных целей.Регулярные осмотры с вашим SLP важны, чтобы гарантировать, что успехи, которые вы получаете в терапии, будут сохранены.

Свяжитесь с Open Lines сегодня по телефону (212) 430-6800, по электронной почте [email protected] или через нашу контактную форму. Если вы или ваш близкий человек готовы предпринять следующие шаги в борьбе с дисфагией, запросите встречу, чтобы обсудить ваши цели и рассмотреть варианты наших услуг.

Детская больница Джона Хопкинса

Что такое удушье?

Когда ребенок задыхается, это означает, что какой-либо предмет — обычно еда или игрушка — застрял в трахее (дыхательных путях).Когда это происходит, воздух не может нормально поступать в легкие или выходить из них, поэтому ребенок не может нормально дышать.

Трахея обычно защищена небольшим лоскутом ткани, называемым надгортанником. Трахея и пищевод имеют общее отверстие в задней части глотки. Надгортанник действует как крышка, захлопываясь над трахеей каждый раз, когда человек глотает. Он позволяет пище проходить по пищеводу и предотвращает ее попадание в трахею.

Но время от времени надгортанник закрывается недостаточно быстро, и какой-либо предмет может проскользнуть в трахею.Вот что происходит, когда что-то «идет не в ту трубу».

В большинстве случаев пища или предмет лишь частично блокирует трахею, откашливается, и дыхание быстро возвращается к норме. Дети, которые, кажется, задыхаются и кашляют, но все еще могут дышать и говорить, обычно выздоравливают без посторонней помощи. Это может быть неудобно и неприятно для них, но обычно через несколько секунд они приходят в норму.

Удушье — это чрезвычайная ситуация?

Иногда предмет может попасть в трахею и полностью перекрыть дыхательные пути.Если поток воздуха в легкие и из легких заблокирован, а мозг лишен кислорода, удушье может стать опасным для жизни состоянием.

Ребенок может задыхаться и ему срочно нужна помощь, если он или она:

  • не может дышать
  • задыхается или хрипит
  • не может говорить, плакать или шуметь
  • синеет
  • хватает его или ее горло или машет руками
  • появляется паника
  • становится вялым или теряет сознание

В этих случаях, если вы обучены, немедленно начинайте брюшные толчки (также известные как прием Геймлиха), стандартная процедура спасения при удушье .

Что такое брюшные толчки (упражнение Геймлиха)?

Если у вас есть дети, важно обучиться как сердечно-легочной реанимации (СЛР), так и технике брюшных толчков (маневр Геймлиха). Даже если у вас нет детей, знание этих процедур первой помощи позволит вам помочь, если кто-то задыхается.

Когда человек делает толчки в живот, внезапный выброс воздуха через трахею из диафрагмы выбрасывается вверх и выталкивает инородный предмет, который вылетает в рот (или даже из него).

Хотя техника довольно проста, толчки в живот нужно делать с осторожностью, особенно у маленьких детей. Они наиболее безопасны, если их выполняет кто-то, кто обучен этому. Если сделать это неправильно, человек, который задыхается, особенно младенец или ребенок, может пострадать. Существует специальная версия брюшных толчков только для младенцев, которая предназначена для снижения риска травмирования их маленького тела.

Техника брюшных толчков и СЛР обычно преподается в рамках базовых курсов по оказанию первой помощи, которые предлагаются YMCA, больницами и местными отделениями Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американского Красного Креста.

Что мне делать?

Звоните по номеру 911 в случае серьезной ситуации с удушьем.

Вот несколько возможных ситуаций, с которыми вы можете столкнуться, и советы по их устранению:

Если ребенок задыхается и кашляет, но может дышать и говорить :

  • Это означает, что дыхательные пути не полностью заблокированы. Лучше ничего не делать. Внимательно наблюдайте за ребенком и убедитесь, что он полностью выздоровел. Ребенок, скорее всего, поправится после хорошего периода кашля.
  • Не лезьте в рот, чтобы схватить предмет или даже погладить ребенка по спине.Любой из этих шагов может протолкнуть объект дальше по дыхательным путям и усугубить ситуацию.
  • Оставайтесь с ребенком и сохраняйте спокойствие, пока приступ не пройдет.

Если ребенок в сознании, но не может дышать, говорить, шуметь или синеет:

  • Ситуация требует толчков в живот.
  • Позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь поблизости немедленно позвонить по номеру 911.
  • Начинайте толчки, если вас этому научили.
  • Если вы не прошли обучение, и нет никого, кто прошел обучение, подождите, пока не прибудет помощь.

Если ребенок задыхался, потерял сознание и больше не дышит:

  • Позовите на помощь и позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь поблизости немедленно позвонить по номеру 911.
  • Немедленно начните сердечно-легочную реанимацию, если вы обучены этому.
  • Если вы не прошли обучение, и нет никого, кто прошел обучение, подождите, пока не прибудет помощь.

Когда следует позвонить врачу или обратиться в отделение неотложной помощи?

После любого тяжелого приступа удушья ребенку необходимо обратиться в отделение неотложной помощи.

Получите неотложную медицинскую помощь для ребенка, если:

  • У ребенка продолжительный кашель, слюнотечение, рвотные позывы, свистящее дыхание, затрудненное глотание или затрудненное дыхание.
  • Ребенок посинел, обмяк или потерял сознание во время эпизода, даже если казалось, что он выздоровел.
  • Вы думаете, что ребенок проглотил предмет, например игрушку или батарейку.

Если у ребенка был приступ, похожий на удушье, но он полностью восстановился после приступа кашля, нет необходимости в экстренной медицинской помощи, но вам следует позвонить своему врачу.

Как предотвратить удушье?

Все дети подвержены риску удушья, но дети младше 3 лет особенно подвержены этому риску. Маленькие дети, как правило, тянут что-то в рот, у них узкие дыхательные пути, которые легко блокируются, и у них нет большого опыта жевания, поэтому они могут проглатывать предметы целиком.

Для защиты детей:

  • Избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье (таких как хот-доги, виноград, сырая морковь, орехи, изюм, леденцы или жевательные конфеты, ложки арахисового масла, кусочки мяса или сыра и попкорн), которые имеют такой же размер и форму, как дыхательные пути ребенка.
  • Во время еды давайте ребенку еду небольшими порциями. Это означает разрезание целого винограда на четвертинки, разрезание хот-догов вдоль и на кусочки (с удалением жесткой кожицы) и приготовление овощей вместо того, чтобы подавать их в сыром виде. Научите детей садиться во время еды и перекусов, а также не разговаривать и не смеяться с едой во рту.
  • Игрушки и предметы домашнего обихода также могут стать причиной удушья — остерегайтесь сдутых воздушных шаров, монет, бусинок, мелких деталей игрушек и батареек. Чаще спускайтесь на пол, чтобы проверить, нет ли предметов, которые дети, которые учатся ходить или ползать, могут взять в рот и подавиться.
  • Выбирайте безопасные игрушки, соответствующие возрасту. Всегда следуйте возрастным рекомендациям производителя — в некоторых игрушках есть мелкие детали, которыми можно подавиться. Чтобы определить, не слишком ли мала игрушка, посмотрите, легко ли она проходит через пустую картонную трубку от туалетной бумаги. Если это так, то это слишком мало.

Потратьте время на подготовку. Курсы сердечно-легочной реанимации и оказания первой помощи являются обязательными для родителей, других лиц, осуществляющих уход, и нянь. Чтобы найти его в вашем районе, обратитесь в местное отделение Американского Красного Креста, YMCA или Американской кардиологической ассоциации или обратитесь в больницы и отделы здравоохранения в вашем районе.

Аспирация от дисфагии | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое аспирация при дисфагии?

Стремление — это когда что-то входит ваши дыхательные пути или легкие случайно. Это может быть пища, жидкость или какой-либо другой материал. Этот может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как пневмония. Устремление может произойти, когда вы есть проблемы с нормальным глотанием.Проблемы с глотанием называются дисфагией.

Что вызывает аспирацию при дисфагии?

Когда вы глотаете пищу, она проходит изо рта в горло (глотку). Оттуда пища движется вниз через длинную трубку (пищевод) и в желудок. Это путешествие стало возможным благодаря а ряд действий от мышц в этих областях. Дисфагия возникает при а нарушение процесса глотания при прохождении пищи и жидкости через рот, горло, и пищевод.

Глотка также является частью система, которая подает воздух в легкие. Когда вы дышите, воздух попадает в рот и переходит в глотку. Затем воздух опускается в ваши главные дыхательные пути (трахею) и в ваши легкие. Лоскут ткани, называемый надгортанником, располагается поверх трахеи. Этот лоскут блокирует попадание пищи и напитков в трахею при глотании. Но в некоторых случаях пища или питье могут попасть в трахею, вызывая аспирацию.Это может пойти вниз в виде Вы глотаете. Или он может вернуться из желудка. Человек с дисфагией намного скорее всего аспирация.

Дисфагия чаще встречается у пожилых взрослые люди. Инсульт является очень распространенной причиной как дисфагии, так и аспирации. Около половины из у людей, перенесших инсульт, также наблюдается дисфагия. Около половины людей с дисфагией иметь устремление. Около трети этих людей будут нуждаться в лечении от пневмонии. в какой-то момент.

Кто подвержен риску аспирации из-за дисфагии?

Когда у человека дисфагия, аспирация всегда сопряжена с риском. Вы можете подвергаться риску аспирации от дисфагии, если у вас есть какие-либо из этих заболеваний:

  • Ход
  • Серьезные стоматологические проблемы
  • Состояния, которые приводят к уменьшению слюноотделения такие как синдром Шегрена
  • Язвы во рту
  • Паркинсонизм или другая нервная система условия
  • Мышечные дистрофии
  • Закупорка пищевода, такая как рост от рака
  • Кислотный рефлюкс
  • Получение лучевой или химиотерапии горла или шеи по поводу рака в анамнезе

Каковы симптомы аспирации при дисфагии?

Аспирация при дисфагии может вызвать такие симптомы, как:

  • Ощущение, что пища застревает в горле или возвращается в рот
  • Боль при глотании
  • Проблемы с запуском ласточки
  • Кашель или свистящее дыхание после еды
  • Кашель при питье жидкости или приеме твердой пищи
  • Дискомфорт в груди или изжога
  • Лихорадка от 30 минут до часа после еды
  • Слишком много слюны
  • Чувство перегруженности после еды или питья
  • Влажный голос во время или после еды или питья
  • Одышка или усталость во время еды
  • Повторные эпизоды пневмонии

Симптомы могут проявиться сразу после принимать пищу.Или они могут появиться со временем. У вас могут не быть всех этих симптомов. Ваш симптомы могут зависеть от того, как часто и сколько еды или питья вы аспирируете.

Некоторые люди, которые аспирируют, не есть какие-либо симптомы. Это называется безмолвным устремлением.

Как диагностируется аспирация при дисфагии?

Если у вас есть признаки или симптомы, вам нужно будет провериться на аспирацию из-за дисфагии.Вам также может потребоваться пройти обследование, если у вас был инсульт или другая проблема со здоровьем, которая может вызвать проблемы с глотанием. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть аспирация, вам могут запретить есть и пить, пока вы не пройдете тестирование.

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Это может быть сделано с помощью речи-языка патологоанатом (SLP). SLP попытается выяснить, есть ли у вас проблемы с нижним или верхняя часть глотательных мышц.SLP может спросить о том, какие продукты или напитки причина проблемы, и когда ваши симптомы возникают.

Вы можете пройти медосмотр. Это может включать осмотр ваших зубов, губ, челюстей, язык, щеки. Вас могут попросить переместить эти области определенным образом и сделать так, чтобы определенные звуки. Ваш SLP также может проверить, как вы глотаете различные типы жидкостей. и твердые вещества.

Вам также может понадобиться 1 или несколько тестов.Это может помочь найти причину дисфагии. Тесты часто очень помогают в показаны случаи тихой аспирации. Тесты могут включать:

  • Изменено проба с глотанием бария (MBS). Это может показать, идет ли материал в ваши легкие.
  • Волоконно-оптический эндоскопическая оценка глотания (FEES). Это также может показать, попадает ли материал в ваши легкие.
  • Глоточный манометрия. Проверяет давление внутри пищевода.

Как лечится аспирация при дисфагии?

Ваш лечащий врач попытается устранить причину дисфагии. Это может включать с помощью лекарств.В некоторых случаях хирургическое вмешательство может устранить причину дисфагии.

Также необходимо лечить симптомы дисфагии. Это может включать такие действия, как в виде:

  • Изменение диеты (например, увеличение количества жидкости или отказ от жидкости)
  • Изменение положения во время еды (например, прием пищи в вертикальном положении, запрокидывание головы назад, или наклонив шею вперед)
  • Не есть в постели
  • Употребление пищи небольшими порциями
  • Питание под присмотром
  • Не разговаривать во время еды
  • Не отвлекаться во время еды
  • Ешьте, когда вы наиболее бдительны
  • Использование инструментов, таких как соломинки
  • Упражнения для укрепления губ и языка
  • Использование специальных методов глотания

По мере выздоровления вам, возможно, придется использовать меньше этих методов.Дисфагия после инсульта может значительно улучшиться со временем.

Даже при использовании этих методов у вас может быть высокий риск аспирации. Если это В этом случае вам может потребоваться некоторое время использовать зонд для кормления, чтобы предотвратить аспирацию.

Какие возможны осложнения аспирации из дисфагия?

Основным осложнением аспирации является повреждение легких.Когда еда, питье или желудок содержимое попадает в ваши легкие, они могут повредить ткани там. Ущерб иногда может быть тяжелым. Аспирация также увеличивает риск пневмонии. Это инфекция легких, вызывающая скопление жидкости в легких. Пневмония нуждается лечиться антибиотиками. В некоторых случаях это может привести к смерти.

Другие возможные осложнения дисфагии включают:

  • Обезвоживание
  • Недоедание
  • Потеря веса
  • Повышенный риск других заболеваний

Эти проблемы могут снизить уровень вашей независимости.Они также могут вызывать или удлинять пребывания в больнице.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить аспирацию от дисфагии?

Вы можете снизить риск аспирации:

  • Правильный уход за полостью рта и зубами
  • Лечение зубов (например, зубные протезы) при необходимости
  • Прием лекарств в соответствии с рекомендациями
  • Бросить курить
  • Сидеть с хорошей осанкой во время еды и питья
  • Выполнение оральных упражнений в соответствии с рекомендациями SLP
  • Внесение изменений в свой рацион в соответствии с рекомендациями SLP
  • Обращение к лечащему врачу за советом по предотвращению аспирации в вашем случае

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Немедленно сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с дисфагия или аспирация.Его следует лечить как можно скорее.

Ключевые моменты об аспирации при дисфагии

  • Аспирация — это случайное попадание чего-либо в дыхательные пути или легкие. Это может быть еда, жидкость или другой материал.
  • Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например пневмонию.
  • Аспирация может произойти, когда человеку трудно нормально глотать.это известно как дисфагия.
  • Инсульт является частой причиной дисфагии. Дисфагия также может быть следствием других заболеваний. проблемы.
  • При появлении симптомов дисфагии необходимо провериться на аспирацию. Ты также может потребоваться проверка, если у вас был инсульт.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знать, почему новое лекарство или лечение предписано и как это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещать.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Ашутош Какер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Эми Финке RN BSN

Медицинский обозреватель: Стейси Войцик MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Нарушения глотания | Медицина Джона Хопкинса

Глотание — это набор скоординированных движений мышц, которые контролируют полость рта, заднюю стенку глотки (глотку) и пищевод (пищевод).Глотание происходит без того, чтобы мы об этом думали, но это сложная и жизненно важная функция, так как она очень важна для приема пищи и социального взаимодействия.

Типы расстройств глотания

Проблемы с глотанием относятся к двум проблемам:

  • Дисфагия — ощущение срыгивания или застревания пищи или жидкости в груди; также любая дискоординация горла, приводящая к кашлю или удушью во время глотания
  • Одинофагия — боль в горле или груди при глотании

Нарушения глотания могут быть результатом нарушения координации нервов или мышц, а иногда и инфекций и опухолей.

Симптомы расстройств глотания

Нарушения глотания вызывают ряд тревожных симптомов. Если у вас есть проблемы с глотанием, у вас может быть только одна проблема (например, боль при глотании) или несколько разных проблем (например, затруднения при начале глотания и кашель во время глотания). Поскольку некоторые нарушения глотания могут быть серьезными, важно правильно поставить диагноз. Гастроэнтерологи Университета Джона Хопкинса могут быстро и точно диагностировать любое расстройство глотания, которое у вас может быть.

Симптомы нарушений глотания включают:

  • Дисфагия — ощущение «прилипания» пищи на пути вниз и затруднение прохождения пищи или жидкости изо рта в пищевод в желудок
  • Кашель во время или сразу после глотания
  • Удушье — ощущение застревания пищи или жидкости в горле или пищеводе с последующим кашлем
  • Регургитация — возврат пищи или жидкости обратно в рот или глотку после ее успешного прохождения.Это происходит легко, в отличие от рвоты, при которой происходит сокращение мышц живота. Если срыгивание имеет вкус проглоченной пищи, это обычно указывает на нарушение глотания; если он на вкус кислый или горький, это указывает на то, что он попал в желудок, и, скорее всего, это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Носовая регургитация — когда в нос попадает пища или жидкость; это происходит, когда носоглотка не закрывается должным образом

Другие симптомы могут включать:

  • Боль в горле
  • Охриплость
  • Одышка
  • Дискомфорт или боль в груди

Самостоятельно сопоставить симптомы с конкретным расстройством может быть сложно.Опытный гастроэнтеролог специально обучен для диагностики всех видов нарушений глотания. Важно записаться на прием к гастроэнтерологу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Диагностика нарушений глотания

Ваш врач начнет с тщательного медицинского осмотра и спросит вас о вашей истории болезни. Может быть полезно записать, когда у вас появились симптомы, усугубляют ли какие-либо продукты, в частности, ваши симптомы и когда, по вашему мнению, начались проблемы, и принести этот список на прием к врачу.

Ваша история симптомов поможет вашему врачу определить тип расстройства, которое у вас может быть, и анализы, необходимые для определения причины.

Диагностические процедуры, которые может назначить ваш врач, включают:

Эндоскопия

Гастроэнтерологи проводят эндоскопию, часто используемую диагностическую процедуру при нарушениях глотания. Ваш врач может провести эндоскопию для осмотра пищевода и желудка. Эндоскоп представляет собой тонкую трубку с подсветкой и камерой на конце, которая позволяет врачу лучше видеть ваше состояние.

Во время эндоскопии:

  • Вы находитесь под действием успокоительного.
  • Ваш врач вводит гибкий эндоскоп через рот в пищевод.
  • Эндоскоп позволяет врачу осмотреть желудок, двенадцатиперстную кишку (первую часть тонкой кишки) и пищевод.
  • Ваш врач ищет опухоли, стриктуры пищевода (сужение) и аномалии слизистой оболочки.
  • При необходимости врач может выполнить биопсию, удалив патологическую ткань для дальнейшего анализа.

Бариевая эзофаграмма

Рентгенологическое исследование с барием часто является первым шагом в диагностике нарушений глотания. Эта процедура позволяет вашему врачу оценить весь ваш глотательный канал, включая рот, глотку и пищевод. Это обеспечивает лучшее представление как о структуре, так и о функции глотательного канала, а также обеспечивает контрастность, позволяющую выявить аномалии на рентгеновском снимке.

Во время бариевой эзофаграммы:

  • Вы проглатываете жидкость под названием барий, которая на рентгеновских снимках ярко контрастирует с другими структурами.
  • Барий покрывает желудочно-кишечный тракт, облегчая врачу визуализацию структур и обнаружение аномалий.
  • Выполняется рентген — иногда один рентгеновский снимок, а иногда последовательность рентгеновских снимков, которые создают своего рода фильм, чтобы лучше понять, как работает ваш глотательный канал.
  • Рентгеновские снимки сохраняются для оценки врачом.

Манометрия пищевода

Пищеводная манометрия оценивает изменения давления, происходящие при глотании.

Во время пищеводной манометрии:

  • Медсестра/медбрат введет тонкий гибкий катетер через нос или рот в горло и в желудок. Хотя иметь трубку в носу может быть немного неудобно, тест длится всего около 10 минут.
  • К трубке прикреплено несколько датчиков давления.
  • Используя датчики давления, ваш врач может оценить запись ваших глотательных мышц в действии.
  • Вы начинаете с нескольких глотков воды.
  • Вы можете принести с собой продукты, вызывающие симптомы; таким образом, ваш врач может видеть, что происходит в режиме реального времени.

Пищеводная манометрия предоставляет вашему врачу в режиме реального времени информацию о:

  • Сила и координация движений мышц (перистальтика) глотки и пищевода.
  • Силовая и релаксационная функция верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров. Сфинктер — это мышца, которая открывается и закрывается; нижний пищеводный сфинктер – это мышца, которая контролирует опорожнение пищи из пищевода в желудок.

Беспроводной pH-метр

Беспроводное pH-тестирование

позволяет врачу оценить вашу активность рефлюкса в течение 48 часов, пока вы продолжаете свою обычную деятельность. Для проведения беспроводного тестирования pH:

  • Ваш врач проведет эндоскопию и поместит небольшой чип в нижний отдел пищевода.
  • Чип записывает кислоту в этом месте в течение 48 часов. Более новая версия позволяет вести запись в течение 96 часов, если это рекомендовано врачом.
  • Чип передает ваш уровень кислотности на беспроводное записывающее устройство, которое вы носите на поясе.
  • Записывающее устройство отправляется вашему врачу, который загружает данные и может оценить степень тяжести вашего рефлюкса.

24-часовой рН-импеданс

Ваш врач может назначить эту процедуру для оценки вашего рефлюкса. Импеданс при pH:

  • Медсестра/медбрат вводит тонкий гибкий катетер с наконечником, чувствительным к кислоте, через нос в пищевод. Катетер помещают в отдельные точки записи, чтобы оценить поток жидкости из желудка в пищевод.
  • Катетер остается в носу на 24 часа.
  • Ваш врач может оценить записи, чтобы определить, есть ли у вас ГЭРБ, тяжесть вашего рефлюкса и корреляция между вашим рефлюксом и симптомами, а также наличие некислотного рефлюкса.

У большинства людей ежедневно наблюдается рефлюкс, но ваш врач ищет чрезмерное количество рефлюкса.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.