Чем лечить аллергию у грудничка на теле: 403 Forbidden — nginx

Содержание

У вас аллергия или дисбиоз кишечника? Medical On Group Тюмень

Проснувшись утром, Вы посмотрели в зеркало и увидели на своем лице и теле яркие очаги покраснения, сопровождающиеся зудом. «Это аллергия?» – подумали Вы. «Куда обращаться с этой проблемой?» Конечно, в первую очередь вы запишитесь к дерматологу или аллергологу, которые обязательно направят вас к специалисту, занимающемуся проблемами пищеварения и желудочно-кишечного тракта – гастроэнтерологу.

По мнению многих специалистов, у большинства больных с признаками пищевой аллергии имеются те или иные заболевания пищеварительной системы. По статистическим данным, хронические заболевания органов пищеварения предшествуют возникновению пищевой аллергии приблизительно у 53% больных, а развиваются вслед за появлением симптомов аллергии у 37% больных. У остальных больных симптомы какой-либо болезни желудочно-кишечного тракта и аллергическая реакция возникают одновременно, либо проявления пищевой аллергии не сопровождаются явными нарушениями пищеварения.

Повышение проницаемости слизистой оболочки кишечника для аллергенов может произойти в результате некоторых наследственных и приобретенных нарушений. Например, различные нарушения питания (повышенное потребление жиров животного происхождения по сравнению с потреблением растительных жиров, недостаток легкоусвояемых белков в пище, а также витаминов, голодание), частые стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем, интенсивное курение — все это неблагоприятно влияет на состояние кишечного барьера.

Из наиболее часто встречающихся нарушений у больных с пищевой аллергией следует назвать болезни печени и желчевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением оттока желчи. Недостаточное поступление желчи в кишечник приводит к нарушениям процессов переваривания пищи, изменениям барьерной функции кишечного эпителия и способствует всасыванию недостаточно расщепленных белковых молекул, которые обладают аллергенными свойствами, а также могут вызвать псевдоаллергические реакции путем стимуляции выделения биологически активных веществ из клеток-мишеней. Именно псевдоаллергические реакции наблюдаются наиболее часто при болезнях печени (хроническом гепатите) и желчевыводящих путей (дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистохолангите).

У многих больных с различными проявлениями пищевой аллергии определяют заболевания гастродуоденальной зоны — хронический гастрит и (или) дуоденит, а также язвенную болезнь. При этом очень часто в желудке выявляется микроб Helicobacter pylori, которому сейчас придают большое значение как причине воспалительных изменений гастродуоденальной зоны и формирования язвы. У больных с хеликобактерной инфекцией отмечается более тяжелое течение некоторых аллергических заболеваний, в частности бронхиальной астмы, а также чаще встречаются другие проявления аллергии

Большую роль в развитии аллергических реакций в пищеварительном тракте, коже и дыхательных путях играет дисбиоз (дисбактериоз) кишечника.

У здоровых людей в норме толстый кишечник содержит большое количество различных бактерий. Например, 1 г содержимого слепой кишки содержит 2 млрд микробов. Нормальная микрофлора толстого кишечника необходима для поддержания гомеостаза (постоянства внутреннего состава) организма. Наибольшее количество нормальной микрофлоры представлено бифидо- и лактобактериями. Выделяемые ими биологически активные вещества (бактериальные модулины) стимулируют лимфоидный аппарат кишечника, синтез иммуноглобулинов, интерферона, лизоцима — противоинфекционных защитных агентов, снижают проницаемость сосудов для токсичных продуктов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Помимо этого, нормальная микрофлора кишечника обеспечивает синтез различных витаминов, биологически активных веществ, которые влияют на функцию не только желудочно-кишечного тракта, но и печени, сердца и многих других органов. Нормальная микрофлора кишечника выделяет гормонально-активные вещества, соединения, обладающие антибиотической активностью, а также стимулирует физиологическую деятельность кишечника и обеспечивает нормальный стул.

Дисбиоз кишечника широко распространен, и имеется большое количество факторов, способствующих его развитию. К ним относятся различные нарушения питания, в частности дефицит растительной клетчатки в рационе, преобладание в нем рафинированных углеводов и продуктов длительного хранения с добавлением всевозможных консервантов. Другой важной причиной развития дисбиоза является прием лекарственных препаратов, влияющих на микробный пейзаж толстого кишечника. К ним в первую очередь относятся антибиотики и другие антибактериальные средства. Но и это еще не все: различные профессиональные вредности, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия жизни, в том числе экологические сдвиги, климатогеографические воздействия (переезды из зон умеренного климата в жаркие страны и наоборот), а также многие болезни, особенно инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, способствуют развитию дисбиоза кишечника. 

Следует помнить о том, что дисбиоз кишечника не только влияет на развитие аллергических реакций, но и способствует более тяжелому течению очень многих хронических и острых заболеваний внутренних органов.

Особенно опасно усиленное размножение микроорганизмов в тонкой кишке —  так называемый синдром избыточного роста бактерий (bacterial overgrowth syndrom), который возникает при нарушении по различным причинам нормальной двигательной активности кишечника и обратном забросе содержимого толстой кишки в тонкую. В результате в последней количество микроорганизмов возрастает в тысячи раз, достигая 1 млн микробных тел в 1 мл содержимого кишки. Негативное действие дисбиоза кишечника, в частности его влияние на развитие пищевой аллергии, отмечается еще до того, как возникают проявления самого дисбиоза со стороны кишечника (нарушение стула, вздутие живота и боли в нем и др.). В процессе развития дисбиоза снижается содержание в толстой кишке нормальной бифидо- и лактофлоры, количественно и качественно изменяется содержание кишечной палочки, некоторые микроорганизмы (в частности, стафилококки) приобретают не характерные для них в норме свойства — осуществлять гемолиз (разрушение эритроцитов), а в более тяжелых случаях в кишечнике размножаются болезнетворные микроорганизмы, в том числе грибы — либо их вообще не должно быть, либо они присутствуют в малом количестве.

У людей с кишечным дисбиозом повышается проницаемость слизистой оболочки кишки для потенциально аллергенных веществ, кроме этого, патогенная и условно-патогенная микрофлора сама может выделять такие вещества. Дисбиоз также способствует развитию воспалительных изменений в кишечнике, что в еще большей степени облегчает проникновение аллергенов в микроорганизм. В настоящее время считается, что дисбиоз кишечника встречается практически у 100% больных с псевдоаллергическими реакциями и у 50-60% больных с истинными аллергическими реакциями.

Только пройдя полное обследование и лечение желудочно-кишечного тракта у гастроэнтеролога, вы сможете окончательно справиться с проблемой аллергии в Вашем организме.

Аллергическая сыпь — крапивница | Симптомы

Лекарственные препараты, контрастные агенты (используются при визуализирующих исследованиях, таких как компьютерная томография) 
Признаки: Аллергическая сыпь, которая начинается в течение 48 часов после использования препарата.

Эмоциональные и физические стимулы (стресс и тревога, холод, физическая нагрузка, давление на кожу, тепло, солнечный свет, потливость)

Признаки: Аллергическая сыпь, которая обычно начинается в течение нескольких секунд или минут после контакта с раздражителем;  аллергическая сыпь, которая начинается в течение 4–6 часов и влияет только на участок кожи, где было оказано давление, или аллергическая сыпь, которая поражает только участок кожи, подвергнутый воздействию солнечного света.

Продукты питания (пищевые аллергены)
Признаки: Аллергическая сыпь, которая начинается в течение нескольких минут или часов после употребления.

Инфекции  (бактериальные, паразитарные, вирусные)
Признаки: Лихорадка, озноб и усталость.Симптомы конкретной инфекции, в частности, для паразитарных инфекций, недавняя поездка в развивающуюся страну.

Укусы насекомых или ожоги
Признаки: Аллергическая сыпь, которая начинается в течение нескольких секунд или минут после укуса насекомого или ожога.

Сывороточная болезнь
Признаки: Аллергическая сыпь, которая начинается в течение 7–10 дней после инъекции препарата крови (как при переливании), лекарственного препарата, получаемого из крови животных (используется для лечения укусов ядовитых змеи и пауков). Может сопровождаться лихорадкой, болью в суставах, увеличением лимфатических узлов, а также болью в животе.

Контактные аллергены (латекс, слюна или перхоть животного, пыль, пыльца или плесень)
Признаки: Аллергическая сыпь, которая начинается в течение нескольких минут или часов после контакта.

Трансфузионные реакции
Признаки: Аллергическая сыпь, которая обычно начинается в течение нескольких минут после переливания препарата крови.

Системная красная волчанка
Признаки: Различные симптомы в зависимости от аутоиммунного заболевания. При системной красной волчанке симптомы могут включать лихорадку, усталость, головную боль, боль в суставах и опухание суставов, боль во время дыхания и язвы в полости рта.

Синдром Шегрена
Признаки: Сухость глаз и сухость во рту.

Уртикарный васкулит
Признаки: Аллергическая сыпь, которая может быть болезненной, но не сопровождаться зудом. Обычно длится более 24 часов. Не белеет (светлеет), когда прикладывается давление. Может сопровождаться образованием мелких волдырей и красно-фиолетовых пятен (пурпура).

Онкологическое заболевание ( органов пищеварения или легких, либо лимфома)
Признаки: Потеря веса, ночная потливость, боль в животе, кашель (иногда с кровью), желтуха, увеличение лимфатических узлов или комбинация этих симптомов.

Хроническая идиопатическая аллергическая сыпь 
Признаки: Аллергическая сыпь, которая возникает практически ежедневно и зуд, который длится в течение  6 недель, без очевидной причины.

Эндокринные нарушения (заболевание щитовидной железы или повышенный уровень прогестерона)
Признаки: Для заболеваний щитовидной железы: трудности при перенесении тепла или холода, медленный или быстрый сердечный ритм и дрожь (тремор) или медлительность. Возникает у женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, проходят гормональную терапию или у которых аллергическая сыпь появляется перед началом менструального периода и исчезает после его окончания.

Мастоцитоз
Признаки: Небольшие красные пупырышки, которые при прикосновении превращаются в аллергическую сыпь. Иногда боль в животе, легкие приливы и повторяющиеся головные боли.

Сыпь у ребенка

Многие родители замечали у своих детей подозрительные высыпания на теле. Данный симптом говорит о наличии какого-либо заболевания организма или просто его болезненном состоянии. В любом случае, сыпь на теле у ребенка может быть очень опасна. Поэтому, если вы заметите сыпь на коже, следует немедленно записать ребенка на прием к педиатру.

Помощь при сыпи

Записаться к врачу

Онлайн запись на прием

Телефоны:

+7 (812) 30-888-03

+7 (812) 242-53-50

Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)

Причины высыпаний

Сыпь у детей может появляться по разным причинам. Самый «безопасный» случай – когда высыпания появляются из-за плохой гигиены. Кроме того, причиной сыпи являются аллергия, болезни крови, сердечно-сосудистые заболевания, а также инфекции и микробы. В случае инфекции сыпь становится не единственным симптомом: к ней добавляются повышенная температура, насморк, боли в горле, сильный кашель, озноб и т.д. Нередко инфекции сопровождаются расстройствами желудка и рвотой. Сыпь в таких случаях возникает не сразу, а появляется через несколько дней.

Сыпь наиболее часто встречается как симптом заболеваний, которые принято относить к «детским». Речь идет о ветряной оспе, краснухе, кори, скарлатине и некоторых других инфекциях, которыми люди болеют, в основном, в детстве. Причем в зависимости от заболевания характер сыпи меняется, благодаря чему врачи только по одному виду высыпаний могут поставить диагноз. Опаснее всего сыпь, которая относится к симптомам менингита.

Болезни, вызывающие высыпания на коже детей

Разберем виды сыпи у ребенка более подробно в зависимости от болезней.

  • Ветряная оспа. Пожалуй, самая известная болезнь, которая сопровождается сыпью. При «ветрянке» на всей поверхности тела появляются красноватые пятна, которые вырастают и становятся пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Рост пузырьков сопровождается зудом, однако со временем они высыхают и отваливаются, иногда оставляя характерные «оспины». Ветряная оспа часто вызывает повышение температуры, а пузырьки сыпи врачи рекомендуют обрабатывать зеленкой.
  • Корь. Первоначально сыпь в виде крупных красных пятен появляется на лице, но буквально в течение 2-3 дней она распространяется «сверху вниз» по телу до самых ног. Помимо этого, у ребенка начинает болеть горло, начинаются насморк и кашель, и поднимается температура. Наиболее крупные пятна сливаются в большие воспаленные участки.
  • Менингококковая инфекция. Самая опасная инфекция, так как она вызывает менингит. Очень важно вовремя распознать болезнь, так как развивается она очень быстро. Сыпь выражается в виде крупных пятен, напоминающих кровоподтеки. При скорейшем обращении к врачу вероятность излечения очень высока.

  • Краснуха. Сыпь сопровождается лихорадкой и воспалением лимфатических узлов. Сыпь на теле у ребенка в виде мелких красных пятен появляется, в основном, на ягодицах и в местах сгибания конечностей. Через несколько дней сыпь проходит, не оставляя последствий.
  • Скарлатина. При скарлатине сыпь в виде небольших прыщиков появляется на второй день по всему телу, однако наибольшая их концентрация отмечается в паху, в местах сгибов рук и ног и внизу живота. Через несколько дней сыпь проходит, а кожа в этих местах начинает сильно шелушиться. Также в период пика болезни отмечается припухлость, сыпь и покраснение всей кожи.
  • Энтеровирусная инфекция. Покраснения и сыпь появляются на третий день после заражения и держатся около двух-трех дней. Их других симптомов врачи отмечают рвоту, понос, повышение температуры и общую слабость организма.
  • Паразиты. В этом случае сыпь вызывается не инфекциями, а чесоточными клещами или другими паразитами, живущими на теле человека. Чесоточный клещ «сверлит» отверстия в коже, оставляя входы и выходы в виде точек. Наиболее «привлекательными» для клеща частями тела являются места с тонкой кожей: пах, запястья, области между пальцами и т.д. Поскольку клещ может передаваться от одного человека к другому, необходимо срочное лечение после обнаружения данной патологии.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Как правило, для детей эти болезни не характерны, хотя и встречаются у них. Болезни сосудов можно распознать по небольшим кровоизлияниям под кожей. Более крупные участки образуют синяки.

Другие причины появления высыпаний

Иногда даже при соблюдении всех правил гигиены и отсутствии заболеваний сыпь на теле у ребенка появляется с завидной регулярностью. В этом случае дело, скорее всего, в аллергической реакции организма на разные вещества. Если это действительно так, то аллергию можно распознать по другим симптомам, которые неизбежно появятся вместе с сыпью: насморком, кашлем, слезами и зудом. Также сыпь на теле у ребенка может появиться от ожогов растениями или укусов насекомых. Даже простой укус комара нередко вызывает у детей сильную сыпь, которая сопровождается зудом.

И, конечно же, очень часто сыпь появляется из-за несоблюдения правил гигиены. В отличие от взрослых, у детей кожа намного тоньше и нежнее, поэтому даже кратковременное отсутствие ухода за ней может привести к сыпи. Детей, особенно самых маленьких, следует регулярно мыть и подмывать. А вот надевать на него много одежды или оставлять в мокрых пеленках не стоит – это может привести к опрелости, раздражениям, и появлению сыпи.

Помощь при сыпи

Если вы обнаружили сыпь на теле у ребенка, вам следует как можно быстрее обратиться к врачу. Записаться на прием вы можете в нашей клинике «Поэма здоровья». Кроме того, вы можете вызвать врача на дом при тяжелом состоянии ребенка. Более того, иногда вызов врача на дом является обязательным, так как многие заболевания с симптомами в виде сыпи легко передаются таким детям. Особенно осторожными нужно быть с краснухой, так как она серьезно влияет на здоровье беременных женщин. А при подозрении на менингит нужно вызывать не просто врача, а бригаду скорой помощи.

До приема врача не следует пытаться самостоятельно избавиться от сыпи. Во-первых, это затруднит определение диагноза врачом. Во-вторых, это может привести к еще большему появлению сыпи у ребенка. Лучше всего дождаться осмотра врача и выслушать его рекомендации по дальнейшему лечению сыпи. Бактериальная сыпь лечатся антибиотиками, чесотка – специальными средствами против клещей, аллергия – соответствующими препаратами с изоляцией от источника аллергии и т.д. Более сложное лечение нужно при сердечно-сосудистых заболеваниях, но, в конечном итоге, сыпь на теле у ребенка всегда лечится успешно.

Профилактика сыпи

Чтобы избежать появления сыпи на теле, нужно принимать меры для ее предупреждения. Прежде всего, речь идет об элементарных правилах личной гигиены. В самом раннем возрасте об этом должны заботиться родители, позднее им следует как можно раньше научить этому своего ребенка. Соблюдение гигиены помогает избавиться не только от сыпи, потливости и грязи, но и предупреждает многие инфекционные заболевания.

Помимо этого, инфекции можно предупредить с помощью прививок. Некоторые из них делаются один раз и на всю жизнь, другие нужно выполнять периодически. У врачей существует график прививок для разных возрастов, поэтому родителям лучше всего довериться своему педиатру. Что касается сыпи по причине аллергии, то это зачастую связано с возрастными изменениями. По мере взросления ребенка его иммунная система укрепляется, но в раннем возрасте при наличии проблем следует соблюдать диету и принимать препараты по указанию врачей.

Аллергия лекарственная — (клиники Di Центр)

Аллергия лекарственная — реакция иммунной системы человека на определенные лекарственные препараты или на отдельные вещества в составе этих препаратов. Сопровождается данный вид аллергии местными или общими клиническими симптомами. Аллергическая реакция на лекарства может быть только при повторном введении его в организм, следовательно, относится к разряду вторичных реакций.

Пациенты с лекарственной аллергией условно подразделяются на две категории по форме диагноза: профессиональная лекарственная аллергия и приобретенная в результате лечения другого заболевания.

Приобретенную лекарственную аллергию, чаще всего лечат параллельно с заболеванием, которое дало осложнение. А профессиональная лекарственна аллергия возникает у людей, которые имеют постоянный контакт с лекарственными препаратами в силу своих профессиональных обязанностей (врачи, фармацевты и пр.).

Существует целый ряд факторов, вызывающих лекарственную аллергию: постоянный контакт с лекарствами, длительное или частое применение медикаментов, наследственность, склонность к грибковым заболеваниям, аллергические болезни (астма и поллиноз), и склонность организма к пищевой аллергии.

Вероятность развития лекарственной аллергии становится выше при внутримышечном введении препаратов, при внутривенном введении лекарств уровень риска поднимается до максимума, а вот при оральном методе приема лекарств риск заболеть лекарственной аллергией практически снижается до нуля.

Симптомы

В медицине существует три вида симптомов лекарственной аллергии.

Первый вид, это аллергические реакции, которые проявляются мгновенно или в течение первых шестидесяти минут после попадания в организм лекарства, то есть сразу после контакта аллергена с организмом. И симптомы могут быть следующими: анафилактический шок, острая крапивница, бронхиальные спазмы, отек Квинке, гемолитическая острая анемия.

Второй вид, это аллергическая реакция, которая проявляется в течение первых двадцати четырех часов после контакта организма с аллергеном, это реакция подострого типа. Ей характерны следующие симптомы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, макуло-папулезная экзантема, лихорадка.

И третий вид симптомов при лекарственной аллергии, это реакция затяжного характера, то есть, проявления начинаются в течение нескольких суток после контакта с аллергеном. Проявляется такая аллергия следующим образом: может возникнуть аллергический васкулит, арталгия, полиартрит, лимфоденопатия, нефрит и аллергический гепатит.

Практически всем трем группам аллергических реакций на лекарства характерны кожные высыпания, которые могут длиться до семи или восьми дней. И такие проявления называются медикаментозным дерматитом.

К особенностям кожных симптомов лекарственной аллергии относится полиморфизм, когда сыпь может быть в виде пятен, прыщей, волдырей или узелков.

Диагностика

Прежде всего, чтобы выявить и установить диагноз лекарственной аллергии, врач проводит тщательный сбор анамнеза. Нередко именно этого метода диагностики хватает для точного определения заболевания.

Основным вопросом в сборе анамнеза является аллергологический анамнез. И кроме самого пациента, врач опрашивает всех его родственников о наличие в роду аллергий разного типа.

Далее, в случае не определения точных симптомов или из-за малого количества сведений, врач проводит для диагностирования лабораторные исследования. К таковым относятся лабораторные тесты и провокационные пробы. Тестирование проводится по отношению к тем лекарственным препаратам, на которые предположительно происходит реакция организма.

К лабораторным методам диагностики лекарственной аллергии относятся: радиоаллергосорбентный метод, иммуноферментный метод, базофильный тест Шелли и его варианты, метод хемилюминесценции, флюоресцентный метод, тест на высвобождение сульфидолейкотриенов и ионов калия.

В редких случаях диагностика лекарственной аллергии проводится с помощью методов провокационных тестов. Этот метод применим исключительно, когда не удается установить аллерген с помощью сбора анамнеза или лабораторных исследований. Провокационные пробы может проводить врач — аллерголог, в специальной лаборатории, оборудованной реанимационными приборами.

В сегодняшней аллергологии самым распространенным диагностическим методом для лекарственной аллергии является подъязычная проба.

Профилактика

Профилактика лекарственной аллергии может быть только вторичной, в ее основание входит отказ или крайне осторожное применение лекарственных препаратов, которые уже однажды вызывали аллергическую реакцию организма.

Лечение

Первое, что применяется при лечении лекарственной аллергии — полное исключение из курса медикамента, который вызывает аллергическую реакцию. Если же аллергия возникла на фоне принимаемых одновременно нескольких препаратов — исключают их всех.

Далее, назначается гиппоаллергенная диета, в рационе которой должно соблюдаться строгое ограничение углеводов и исключаются все продукты и блюда с острыми вкусовыми ощущениями (кислые, сладкие, соленые, горькие, копченые, специи). Во время такого рациона при лекарственной аллергии назначается обильное питье мягкой чистой негазированной воды.

Лекарственная аллергия с проявлениями типа крапивницы или ангионевротического отека обычно купируется с помощью антигистаминных препаратов. Если через определенный промежуток времени симптоматика не исчезает, и состояние пациента ухудшается, назначают введение парентерально глюкокортикостероидов.

Применение перорально гормональных лекарств эффективно при лечении лекарственной аллергии с симптомами васкулитах, при сильных кожных поражениях и гематологических реакциях.

При данном виде аллергии никогда не стоит заниматься самолечением. Все лечебные мероприятия должны проходить под строжайшим контролем врача — специалиста.

Аллергия | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Аллергические реакции возникают, когда ваша иммунная система реагирует на чужеродное вещество, такое как пыльца, пчелиный яд, шерсть или пища, которая не вызывает реакции у большинства людей.

Иммунная система производит вещества, известные как антитела. Когда у вас аллергия, иммунная система создает антитела, которые идентифицируют конкретный аллерген как вредный, хотя это не так. Когда вы вступаете в контакт с аллергеном, реакция иммунной системы может воспламенить кожу, пазухи, дыхательные пути или пищеварительную систему.

Тяжесть аллергии варьируется от человека к человеку и может варьироваться от незначительного раздражения до анафилаксии — потенциально опасной для жизни чрезвычайной ситуации. Хотя большинство аллергии нельзя вылечить, лечение может помочь облегчить симптомы.

Симптомы аллергии, которые зависят от участвующего в процессе вещества, могут влиять на дыхательные пути, пазухи и носовые ходы, кожу и пищеварительную систему. Аллергические реакции могут варьироваться от легких до тяжелых. В некоторых серьезных случаях аллергия может вызвать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.

Аллергический ринит может вызвать:

  • Чихание
  • Зуд носа, глаз или верхней части рта
  • Заложенность носа
  • Красные или опухшие глаза (конъюнктивит)

Пищевая аллергия может вызвать:

  • Покалывание во рту
  • Отек губ, языка, лица или горла
  • Крапивница
  • Анафилаксия

Аллергия на укус насекомых может вызвать:

  • Большая площадь набухания (отека) на месте укуса
  • Зуд или воспаления по всему телу
  • Кашель, сжатие грудной клетки, одышка
  • Анафилаксия

Аллергия на лекарственные препараты может вызвать:

  • Крапивница
  • Зуд
  • Высыпание
  • Опухоль частей лица
  • Анафилаксия

Атопический дерматит, аллергическое состояние кожи, также называемое экземой, может привести к:

  • Зуд
  • Покраснения
  • Шелушение кожи

Анафилаксия

Некоторые виды аллергии, включая аллергии на продукты питания и укусы насекомых, могут вызвать серьезную реакцию, известную как анафилаксия. Анафилаксия может вызвать шок. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Потеря сознания
  • Падение артериального давления
  • Тяжелая одышка
  • Кожная сыпь
  • Головокружение
  • Быстрый/слабый пульс
  • Тошнота и рвота

Аллергия начинается, когда иммунная система ошибочно воспринимает нормально безопасное вещество для опасного захватчика. Затем иммунная система вырабатывает антитела, которые остаются начеку для этого конкретного аллергена. Когда вы снова подвергаетесь воздействию аллергена, эти антитела могут выделять ряд химических реакций иммунной системы, таких как гистамин, которые вызывают симптомы аллергии.

Общие триггеры аллергии включают:

  • Воздушные аллергены, такие как пыльца, шерсть животных, клещи и плесень
  • Определенные продукты, в частности арахис, орехи, пшеница, соя, рыба, моллюски, яйца и молоко
  • Укусы насекомых, например, от пчелы или осы
  • Лекарства, особенно пенициллин или антибиотики на основе пенициллина
  • Латекс или другие вещества, которые вы касаетесь, которые могут вызывать аллергические кожные реакции

У вас может быть больше шансов на развитие аллергии, если вы:

  • Обладаете хронической астмов или аллергией
  • Воспитываете ребенка
  • Астматик или аллергик

Осложнения

Наличие аллергии увеличивает риск некоторых других медицинских проблем, в том числе:

  • Анафилаксия. Если у вас серьезные аллергии, вы подвергаетесь повышенному риску этой серьезной реакции, вызванной аллергией. Продукты питания, лекарства и укусы насекомых являются наиболее распространенными пусковыми механизмами анафилаксии.
  • Астма. Если у вас аллергия, у вас, скорее всего, будет астма – реакция иммунной системы, которая влияет на дыхательные пути и дыхание. Во многих случаях астма вызвана воздействием аллергена в окружающей среде.
  • Синусит и инфекции ушей или легких. Риск выше, если у вас есть астма.

Профилактика

Предотвращение аллергических реакций зависит от типа аллергии. Общие меры включают следующее:

  • Избегайте известных триггеров. Даже если вы лечите симптомы аллергии, старайтесь избегать триггеров. Если, например, у вас аллергия на пыльцу, оставайтесь внутри, когда окна и двери закрыты, когда пыльца высока. Если у вас аллергия на пылевидные клещи, пыль и вакуум, меняйте постельные принадлежности часто.
  • Вести дневник. При попытке определить, что вызывает или ухудшает аллергические симптомы, отслеживайте свои действия и то, что вы едите, когда появляются симптомы и что, по-видимому, помогает. Это может помочь вам и вашему врачу определить триггеры.
  • Наденьте браслет медицинского предупреждения. Если у вас была сильная аллергическая реакция, медицинский браслет предупреждает других о том, что у вас серьезная аллергия, если у вас есть реакция, не позволяющая отвечать на вопросы окружающих людей. 

Диагностика

Чтобы оценить, есть ли у вас аллергия, ваш врач, скорее всего:

  • Задаст подробные вопросы о симптомах
  • Выполнит физический экзамен
  • Уточнит, ведете ли вы дневник симптомов или возможных триггеров

Если у вас есть пищевая аллергия, ваш врач, скорее всего:

  • Попросит вас вести подробный дневник продуктов, которые вы едите
  • Спросит, прекратили ли вы есть подозрительную пищу во время оценки аллергии

Ваш врач может также рекомендовать один или оба из следующих тестов. Однако имейте в виду, что эти тесты на аллергию могут быть ложно положительными или ложно отрицательными.

  • Кожный тест. Врач или медсестра будут колоть кожу и тестировать на вас небольшое количество белков, обнаруженных в потенциальных аллергенах. Если у вас аллергия, у вас, вероятно, будет развиться повышенная реакция в месте тестирования на вашей коже.
  • Анализ крови. Специфическое тестирование крови, обычно называемое тестированием с помощью радиоаллергербората (RAST) или ImmunoCAP, измеряет количество антител, вызывающих аллергию, в вашем кровотоке, известных как иммуноглобулиновые E (IgE) антитела. Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где ее можно проверить на предмет наличия чувствительности к возможным аллергенам.

Если ваш врач подозревает, что ваши проблемы вызваны чем-то иным, чем аллергия, другие тесты могут помочь выявить или исключить другие медицинские проблемы.

Лечение аллергии включает:

  • Изоляция от аллергенов. Ваш врач поможет предпринять шаги, чтобы выявить и избежать аллергию. Это, как правило, самый важный шаг в предотвращении аллергических реакций и уменьшении симптомов.
  • Лекарственные препараты. В зависимости от аллергии, лекарства могут помочь уменьшить реакцию иммунной системы и облегчить симптомы. Ваш врач может предложить лекарство без рецепта или рецептурные лекарства в виде таблеток, назальных спреев или глазных капель.
  • Иммунотерапия. Это лечение включает в себя ряд инъекций очищенных экстрактов аллергенов, обычно даваемых в течение нескольких лет.

Другой формой иммунотерапии является таблетка, которая помещается под язык (подъязычный) до тех пор, пока она не растворится. Подъязычные препараты используются для лечения некоторых аллергий на пыльцу.

  • Экстренный эпинефрин. Если у вас тяжелая аллергия, вам может потребоваться срочная доза эпинефрина. При тяжелых аллергических реакциях, эпинефрин (Auvi-Q, EpiPen, другие) может уменьшить симптомы, пока вы не получите экстренное лечение.

Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)

Что такое пищевая невосприимчивость?

Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.

Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными. Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).

Степень распространения пищевой аллергии

Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.

Обычные формы пищевой невосприимчивости

У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения  (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры. Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.

Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.

Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.

Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.

Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.

Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.

Симптомы

Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.

Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.

Постановка диагноза

Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.

Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.

Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.

Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.

Лечение

Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.

Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.

Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.

Лекарства

Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.

Реестр пищевых аллергенов

При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи. Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.

«Сахар — не аллерген». Педиатр — о пищевой аллергии, поллинозе и атопическом дерматите

Диатез от сладостей — это правда миф? А аллергия на погоду бывает? И можно вообще перерасти это состояние? На эти и другие вопросы родителей отвечает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, профессор кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней Сеченовского университета Даниил Мунблит.

Аллергия — это нестандартная реакция на что-то очень стандартное и обычное. Если говорить совсем утрированно, то аллергия — это всегда реакция на белок. Наш организм не реагирует на яблоко как на «яблоко» — он реагирует на конкретный белок, из которого состоит тот или иной продукт.

Все, что мы едим и чем дышим, состоит из различных белков, то есть протеинов. Когда мы едим яйца, то получаем белки, которые входят в состав яйца. Это условные «кирпичики», из которых построено яйцо. То же самое, например, с пыльцой — аллергическая реакция появляется на ее белки.

Мы не знаем, почему у аллергиков развивается аллергическая реакция на продукты, которые остальные едят без всяких последствий. Аллергия может возникнуть на любой продукт и вещество, в составе которого есть белки, причем в течение жизни любого человека.

1. Чем аллергия отличается от пищевой непереносимости?

Это вопрос механизма. Самый традиционный и классический вариант пищевой непереносимости — лактазная недостаточность, когда человек не способен расщеплять лактозу, то есть молочный сахар. Лактаза, в свою очередь, это фермент, который позволяет лактозу расщеплять. Если лактазы в организме недостаточно — появляются проявления со стороны желудочно-кишечного тракта.

Аллергическая реакция — это реакция нашей иммунной системы. Человек ест, например, яйцо, в состав которого входит белок, на который у него классическая аллергическая реакция немедленного типа. Иммунная система человека, его «министерство обороны», видит, что пришел враг. У нас есть антигенпрезентирующие клетки — они выступают в роли дворецких. Система сталкивается с аллергеном, клетки-дворецкие сообщают: «Пришел аллерген!». И организм немедленно реагирует, потому что заинтересован в мгновенном избавлении от белка-аллергена. Такая реакция немедленного типа развивается в течение секунд и минут, реже — пары часов.

Самые частые симптомы аллергической реакции:

  • Отек
  • Крапивница
  • Зуд
  • Бронхообструкция (сужение дыхательных путей)
  • Кашель
  • Рвота
  • Острые реакции со стороны желудочно-кишечного тракта

2. Аллергию можно перерасти?

Да, дети действительно часто «перерастают» аллергию на некоторые продукты. В первую очередь это относится к яйцам и молоку. В большинстве случаев аллергия заканчивается уже к началу пубертатного периода, максимум — ко времени поступления в университет. К сожалению, есть и продукты, аллергию на которые «перерастают» значительно реже — это, например, орехи и арахис. В 80-85% случаев эта аллергия остается до конца жизни.

Один из сигналов того, что ребенок «перерастет» аллергию, — различающаяся реакция на термолабильные и термостабильные белки одного продукта. Первые разрушаются при термической обработке, другие сохраняются. Если человек реагирует на термолабильный белок, то он будет нейтрально переносить продукт после термической обработки.

Допустим, ребенок переносит выпечку, в состав которой входит яйцо, а если он его просто ест — получает аллергическую реакцию. Это очень хороший знак, который сигнализирует о том, что в будущем этот аллергик сможет переносить яйцо в термически менее обработанном виде.

3. Аллергия может появиться от частого употребления одних и тех же продуктов? Например, если всю неделю есть яйца?

Я не очень представляю себе такую ситуацию. Бывает так, что человек всю жизнь спокойно ест некий продукт, а потом в один день обнаруживает у себя аллергическую реакцию на него. Но такая аллергия не уйдет одномоментно — появившись, она будет с человеком долгосрочно, а если мы говорим о возникновении пищевой аллергии у взрослого человека, то скорее всего, до конца жизни.

Во взрослом возрасте аллергии на яйца или молоко развиваются крайне редко. Чаще всего у взрослых появляется аллергия на морепродукты, креветки, орехи, арахис. Но ситуация, когда неделю у человека есть аллергия, неделю нет — невозможна.

4. Бывает ли аллергия на погоду?

Реакция на саму погоду не может быть аллергической. Зато есть природные явления, которые могут способствовать развитию аллергической реакции, например, грозовая астма. Люди, страдающие респираторными аллергическими заболеваниями, совершая прогулки по парку или лесу после грозы, могут столкнуться с ее последствиями.

Природные условия способствуют тому, что сгустки пыльцы впитывают влагу и уменьшаются, или же бомбардируемые тяжелыми каплями дождя взрываются и становятся мелкодисперсными. Так они легче проникают в дыхательные пути.

Также после дождя активно идет рост плесени, поэтому люди, у которых есть аллергия на плесневые грибы (то есть белки, входящие в их состав) —реагируют и вынуждены справляться с последствиями безобидного для других погодного явления.

5. Что может быть пищевым аллергеном?

Аллергеном может выступить что угодно. Среди «детских» аллергенов чаще всего встречаются: молоко, яйцо, пшеница, соя, арахис, орехи, рыба, морепродукты и — в последние годы — киви и семена. Распространенность аллергии на те или иные продукты также несколько варьируется в зависимости от социокультурных особенностей и диеты в разных регионах.

В Азии есть экзотическое блюдо — суп из гнезд птиц. Берут птичья гнезда, варят их и едят. В тех азиатских странах, где это блюдо распространено, существуют люди с аллергией на этот суп.

6. Что влияет на развитие аллергии?

Если у родителей ребенка, мамы или папы, есть аллергические заболевания, риск развития аллергических заболеваний у ребенка резко повышается.

Также есть так называемая «гигиеническая» гипотеза. Она говорит о том, что раньше люди значительно чаще сталкивались с бактериями и вирусами, жили в непосредственном контакте с домашними животными, в очень разных условиях при недостаточном уровне гигиены. Сейчас в развитых странах, напротив, популярно бороться с различными инфекциями — люди обрабатывают антибактериальными салфетками все вокруг и приучают к этому детей. Из-за этого контакт с бактериями и вирусами минимизируется, нагрузка на иммунитет снижается — и аллергические заболевания появляются чаще.

7. Бывает ли аллергия на сахар?

Аллергии на сахар не бывает, потому что сахар — это углевод, а не белок. Кроме того, сахар никак не влияет на то, как организм реагирует на белки.

Невозможность аллергии на сахар не означает, что сладкое вообще не может вызывать аллергии. Реакция может появляться на белки других продуктов, которые входят в состав десерта.

Кроме того, у ребенка может появиться то, что в России привыкли называть псевдоаллергической реакцией на красители и консерванты, которые входят в состав продуктов. Она может проявляться в виде зуда и кожных высыпаний.

Возьмем желейных мишек, которых любят дети — в их состав входит множество красителей, которые и могут вызывать псевдоаллергическую реакцию. Конечно, она дискомфортна для ребенка, но не имеет никакого отношения к аллергии и не приводит к тяжелым анафилактическим реакциям, угрожающим жизни.

8. Как отличить атопический дерматит от пищевой аллергии?

Проявления различных неаллергических реакций часто связывают с аллергией, но на деле они лишь иногда являются сопутствующими ей. Так, например, нередко отождествляют атопический дерматит и пищевую аллергию. Но на самом деле это разные заболевания. Я нередко слышу от мам фразу: «Сыпет на все». Если ребенка сыпет на все, скорее всего, эти высыпания не связаны с пищевой аллергией.

Обострения атопического дерматита могут возникать от стресса, перепадов температуры, жесткой воды, контакта с некоторыми видами синтетики или шерсти. Причин может быть множество, поэтому важно проконсультироваться со специалистом, а не сдавать анализы самостоятельно. Иначе можно просто потратить деньги впустую или, что еще хуже, найти те заболевания, которых у ребенка нет.

Атопический дерматит остался — нужно смотреть на динамику каждого конкретного пациента. Тем не менее, если после употребления конкретных продуктов атопический дерматит резко обостряется, стоит задуматься о вероятности наличия пищевой аллергии и обратиться к врачу. Часто ребенка приходится обследовать на пищевую аллергию, если речь идет о тяжелом, некупируемом атопическом дерматите у маленьких детей.
Другими сигналами наличия пищевой аллергии могут быть отставание в физическом развитии, особенно если у ребенка на регулярной основе отмечаются выраженные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта.

9. Как справляться с пищевой аллергией?

Самый эффективный способ — исключение аллергена из рациона. Если не сталкиваться с продуктом, то и реакции не будет. Нужно понимать, что не нужно исключать всё. Если речь об аллергии на белок яйца, нужно исключить яйца. Но необходимости в глобальной диете нет.

И, конечно же, не нужно убирать красные или оранжевые продукты, что очень часто делают родители.

Необходимо помнить, что реакция возникает не на продукт или его цвет, а на конкретный белок, который входит в состав продукта

Иногда человек может самостоятельно понять, есть ли у него аллергическая реакция, обнаружив крапивницу и затрудненное дыхание после приема некоего продукта. Но люди имеют свойство преувеличивать: многие находят у себя аллергии, которых у них на самом деле нет. Диагностировать аллергические заболевания всегда должен врач.

Кроме того, просто убрать продукт из рациона будет недостаточно. Если мы говорим об аллергии на молоко, человеку нужно будет убрать и молоко, и кисломолочные продукты, и молоко других животных — в 90% случаев у человека с аллергией на коровье молоко будет аллергия на молоко многих других животных (например, козье). Диету тоже назначает аллерголог. А если исключается сразу несколько продуктов, стоит проконсультироваться с диетологом относительно того, как правильно выстроить рацион с учетом исключения нескольких продуктов.

Призыв для всех родителей:

Не стоит принимать решения по лечению аллергии самостоятельно. Не стесняйтесь обращаться к специалистам. Это не вопрос соответствия норме, но вопрос помощи и поддержки.

Не занимайтесь самолечением — оно приводит к еще большим проблемам, в чем мы часто убеждаемся. В моей практике был ребенок с бронхиальной астмой, который получал лечение «ингаляторами» и все было хорошо. Но поскольку действующим веществом в ингаляторе был гормональный препарат, то маму, как и многих родителей, это сильно пугало. В какой-то момент она решила лечить своего сына гомеопатией. Через полторы недели он оказался в тяжелом состоянии в больнице в состоянии удушья, где его пытались вытащить из этого состояния. С тех пор мама к гомеопатам больше не ходила. Так зачем было начинать и ставить жизнь ребенка под угрозу?


10. Как аллергия влияет на жизнь?

Весной у детей-аллергиков обостряется аллергический насморк как следствие реакции на цветение. Они постоянно хлюпают и шмыгают носом, иногда становясь из-за этого объектом буллинга. Это влияет на общее физическое и психологическое состояние ребенка.

Аллергический ринит — поллиноз в период пыления — мешает детям сосредоточиться на чем-то, кроме симптомов аллергии, которые плохо купируются лекарственными препаратами.

В самом худшем варианте наличие аллергии может привести к развитию анафилаксии, которая может развиться в том числе и у детей с пищевой аллергией. Она может приводить к летальному исходу, но, к счастью, это происходит крайне редко.

Как раз в период обострения аллергии подростки сдают экзамены для поступления в университет, причем не только в России, но и, например, в Великобритании. Там было проведено исследование, показавшее, что дети с проявлениями аллергического ринита или дети, получающие антигистаминные препараты первого поколения, которые вызывают сонливость, хуже сдают экзамены. В итоге всерьез обсуждалось предложение выделить отдельное окно сдачи экзаменов для детей с этим заболеванием.

11. От чего зависит тяжесть аллергической реакции?

Предсказать тяжесть аллергической реакции чрезвычайно сложно. Иммунная система человека реагирует не только на конкретный белок, но и на сочетание разных факторов при употреблении этого белка.

Уровень нагрузки белком, входящим в состав продукта, зависит и от количества употребленного в пищу аллергена. Разница между 2 мл молока и 200 мл колоссальная — и количество может повлиять на вероятность и тяжесть реакции.

Еще нужно учитывать контекст ситуации. Например, аллергик выпил молока перед тем, как позаниматься спортом. Активная физическая нагрузка может вызвать сильную аллергическую реакцию, вплоть до развития анафилаксии.

Пример из практики моего знакомого лондонского профессора: девочка-подросток с аллергией на арахис, прекрасно о своей реакции знавшая. Она все делала правильно — проверяла составы, следила за тем, что покупает и употребляет. Однажды в знакомом батончике, где арахиса быть не должно, он оказался. Девочка выплюнула кусочек, но уже почувствовала, как развивается отек. Шприц-ручку с адреналином, которая могла бы ей помочь в этой ситуации, она забыла дома. Она испугалась и решила добежать до дома, чтобы взять шприц-ручку. Расстояние было примерно на 10 минут ходьбы. В итоге она упала и умерла, не добежав несколько метров.

Вполне вероятно, что если бы она просто спокойно пошла или осталась на месте и вызвала скорую помощь, то не получила бы развития такой анафилактической реакции, которая ее в итоге убила. К сожалению, комбинация употребления аллергена и физической нагрузки привела к летальному исходу. Это случается крайне редко, но тем не менее случается.

В реальности анафилактическая реакция редко приводит к летальному исходу. Точно сказать, почему в одних случаях приступ оканчивается смертью, а в других — нет, мы не всегда можем. И, хотя это связано с упомянутыми факторами протекания реакции, предсказать ее ход не представляется возможным, а потому мы просто советуем избегать продуктов, на которые у пациента пищевая аллергия.

12. Как помочь аллергику

Конечно, оказание помощи зависит от возраста ребенка. Если речь идет о маленьком ребенке, то помогать ему должны в первую очередь родители. Они также должны обязательно уведомить о риске развития анафилактической реакции и школьных учителей, и родителей друзей, в доме которых ребенок может проводить время. Для облегчения симптомов со стороны органов дыхания обычно применяются бронхорасширяющие препараты, что вполне логично: при приступе уменьшается просвет бронхов, ребенку становится тяжело дышать. То же самое может происходить при анафилаксии.

На Западе у многих детей, страдающих аллергическими заболеваниями, всегда с собой есть шприц-ручка с адреналином. Такие же есть у родителей и медперсонала учебного заведения, в котором ребенок учится. В России шприц-ручки, к сожалению, не зарегистрированы, поэтому купить их в аптеке нельзя. Зато можно заказать в интернете — на таможне посылку с инжекторами, скорее всего, не развернут, это не наркотическое средство.

К сожалению, найти адекватный аналог шприц-ручке нельзя. Весь смысл такого приспособления в том, что человек может быстро ввести адреналин себе в мышцу. Кто-то отдельно носит ампулу с адреналином и шприц, но дело в том, что сам человек не сможет быстро вколоть себе это вещество.

Проводилось исследование, в рамках которого медсестер, медсестер реанимационных отделений, врачей и пациентов просили в обычных, не стрессовых условиях вколоть себе определенную дозу адреналина. Единственные, кто справился более-менее хорошо — медсестры из реанимации. И речь шла о нормальных, а не стрессовых условиях.

Когда же мы говорим о том, что адреналин сам себе будет вводить человек без подготовки и в стрессовой ситуации, то всегда есть риск введения неправильной дозы препарата. Тем более, если это ребенок. Тем не менее, люди иногда носят с собой ампулы и шприцы — это лучше, чем ничего.

В домашней аптечке для ребенка с аллергией должны быть:

  • Антигистаминные препараты второго поколения (например, лоратадин или цетиризин). Они, в отличие от препаратов первого, не вызывают сонливости.

  • Бронхорасширяющие препараты (например, вентолин или сальбутамол). Если у ребенка астма или у него были случаи бронхообструкции на фоне употребления каких-то продуктов. Такие препараты расширяют просвет бронхов, сужающийся при аллергической реакции.

  • Шприц-ручки с адреналином. Если у ребенка высокий риск анафилаксии или случай анафилаксии в прошлом, шприц-ручку важно иметь не только в домашней аптечке, но и всегда при себе и самому ребенку, и родителю.

Если мы отправляем ребенка с друзьями и родственниками на прогулку или в поездку, нужно взять препараты из домашней аптечки с собой. С родственниками здесь, кстати, сложнее. Многие мамы и папы жалуются мне на то, что бабушки и дедушки не верят в аллергию ребенка: «Ой, вы это придумали!». Но это проходит после того, как они становятся свидетелями острой аллергической реакции.

Самое интересное, что часто другие дети, друзья ребенка-аллергика, относятся к его заболеванию серьезнее, чем взрослые

Хотя незнакомые дети могут даже обижать ребенка из-за его аллергии, близкие друзья понимают, о чем идет речь, переживают, учатся пользоваться шприц-ручкой.

При этом их родители могут быть более легкомысленными. Поэтому важно, отправляя ребенка в поездку с другими взрослыми людьми, объяснить им принцип действия лекарств и необходимость их применения, разъяснить, что нужно делать в случае непредвиденной реакции.

13. Как отличить ОРВИ от аллергии и назначить лечение?

Симптомы ОРВИ и аллергии порой действительно совпадают, но различить их можно по наличию температуры и времени течения заболевания. Если говорить очень условно, то ОРВИ — острое состояние, которое сопровождается подъемом температуры, но проходит через неделю. Аллергические заболевания беспокоят долго. Но чтобы точно знать, что у ребенка не ОРВИ, а аллергическая реакция, нужно идти к врачу. И именно врач должен подсказать, идет ли речь об аллергическом заболевании, и назначить корректное лечение.

14. Ребенка не пускают в школу с ингалятором. Что делать?

К сожалению, если ребенка не пускают в школу с ингалятором, проще поменять школу. На Западе во многих странах есть «nut-free» школы: орехи не разрешают приносить, их нигде не используют, на кухне их нет. Еще бывают школы, в которые не разрешают приносить изделия из латекса, так например там не бывает воздушных шариков.

Таких аналогов у нас практически нет, но ситуация постепенно меняется. Раньше на родителей аллергиков реагировали негативно: «Что за бред вы несете? Ваш ребенок такой же, как все». Сейчас это редкий ответ на предупреждения о возможной аллергической реакции, особенно в частных школах.

Если речь идет об общеобразовательной школе, куда не пускают с ингалятором и из которой не хочется уходить, нужно получить заключение врача о бронхиальной астме, обратиться к школьной медсестре с просьбой хранить ингалятор. Но это в целом маловероятная ситуация. Школа, наоборот, заинтересована в том, чтобы ингалятор у ребенка был и он мог сам себе помочь.

15. Что делать, если ребенок начинает задыхаться?

Если ребенок начинает задыхаться, нужно срочно вызывать скорую помощь. Говоря об экстренных мерах, стоит сразу применить бронхорасширяющий препарат, если мы говорим о ребенке с бронхиальной астмой, или мы знаем, что у него пищевая аллергия и он случайно употребил в пищу аллерген.

Сложно не увидеть, что человеку становится трудно дышать. Возникает одышка, можно услышать хрипы, человек часто принимает вынужденную позу. У маленьких детей реакция может быть более заметна. Их тело включает дополнительные механизмы, чтобы вдохнуть как можно больше воздуха, и задействуется дополнительная мускулатура. Можно увидеть западение межреберных промежутков, или надключичных ямок. Это называется «западением уступчивых мест грудной клетки».

16. Аллергикам правда может помочь специальный кондиционер?

Облегчить жизнь аллергика в определенной степени могут кондиционеры с HEPA-фильтрами, которые обладают хорошей степенью фильтрации мелких частиц. Это в большей степени актуально для детей с аллергией на клеща домашней пыли, на пыльцу. В таких ситуациях разные устройства с HEPA-фильтром — увлажнители, кондиционеры, — актуальны. Однако их зачастую недостаточно для того, чтобы добиться контроля над аллергическим заболеванием.

17. Поможет ли переезд побороть аллергию?

Человеку с аллергией может помочь отъезд в другую страну в период цветения. Это помогает людям с аллергическим ринитом. А вот людям с пищевой аллергией переезд не поможет, поскольку она всегда остается с ними.

18. Можно ли вылечить пищевую аллергию? (возможно)

Сегодня дети, страдающие от пищевой аллергии, могут попробовать избавиться от заболевания не только исключением продукта из диеты (фактически, в этом случае аллергия сохраняется, но не проявляется), но и специальной терапией.

Оральная иммунотерапия (еще ее называют десенсибилизацией и аллерген-специфической иммунотерапией) инициируется только в клинических условиях и заключается в том, что человеку ежедневно дают определенную дозу аллергена. Постепенно его иммунная система обучается нормально его воспринимать. Эффективность данной терапии у пациентов с пищевой аллергией до сих пор является предметом обсуждения, но она уже активно внедряется в университетских клиниках США, Испании, Великобритании, Германии и других стран. В России оральная иммунотерапия на сегодняшний день недоступна.

Объяснений того, почему этот метод не так хорошо развит в России, может быть много. Одной из возможных причин, по моему мнению, может служить плохое регулирование судебной системы в отношении врачей. Хотя российские пациенты, как и на Западе, подписывают документ о том, что они ознакомлены с потенциальными последствиями, врач все равно может подвергнуться уголовному преследованию, если пациент попадет в реанимацию или погибнет.

В итоге врачи боятся даже дать препарат, который показан пациенту, но не прописан в рекомендательных документах, что уже говорить о методе лечения, который может потенциально привести к анафилаксии. Возможно, поэтому и новые методы лечения вводятся с большим трудом и страхом.

19. Ребенок хочет завести домашнего питомца, но у него аллергия. Есть выход?

Аллергия на животных — действительно аллергическая реакция иммунной системы, которая проявляется классически в виде отека, крапивницы, зуда, заложенности или наличия отделяемого из носа. Реакция происходит на белки, которые содержатся в шерсти, перхоти, моче или слюне животных.

Одним из вариантов лечения является проведение аллерген-специфической иммунотерапии, допустим, на аллерген кошки или собаки.

В мировой практике такая иммунотерапия делается либо подкожно, либо сублингвально. Если проводить ее в течение 3-5 лет, аллергия на шерсть домашних животных значительно снизится.

В России аллергены кошки или собаки не зарегистрированы, поэтому провести такое лечение на территории страны нельзя, и некоторые родители везут своих детей за границу, чтобы инициировать ее там, а потом уже продолжить принимать сублингвальную терапию по возвращении на Родину.

Еще один исследуемый сегодня вариант — вакцинация кошек для снижения уровня белка, на который чаще всего возникает аллергия у людей. Есть работы и по вакцинации людей. Сейчас такое средство для снятия проявления аллергии на кошек разрабатывается в Сеченовском Университете.

Наконец, есть корма для кошек, которые снижают выработку одного из белков, на которые у многих людей возникает аллергия. Но люди реагируют на разные белки и на разные их уровни, поэтому, чтобы доказать эффективность кормов, нужно собрать доказательную базу и сделать больше качественных исследований для того, чтобы можно было давать конкретные рекомендации.

Фото: Shutterstock/MiMaLeFi


Ссылка на публикацию: mel.fm

Аллергический ринит у детей | Медицина Джона Хопкинса

Что такое аллергический ринит у детей?

Ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме. Гистамин вызывает зуд, отек и накопление жидкости в хрупкой оболочке носовых ходов, пазух и веках.

Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Круглогодичный аллергический ринит чаще возникает у детей младшего возраста.Обычно имеется семейная история аллергического ринита.

Каковы причины аллергического ринита у детей?

Наиболее частыми причинами аллергического ринита у детей являются:

Каковы симптомы аллергического ринита у детей?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы аллергического ринита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Чихание

  • Заложенность носа

  • Насморк

  • Зуд в носу, горле, глазах и ушах

  • Носовые кровотечения

  • Прозрачный дренаж из носа

У детей с круглогодичным аллергическим ринитом также могут быть следующие симптомы:

  • Ушные инфекции, которые продолжают повторяться

  • Храп

  • Дыхание через рот

  • Плохая успеваемость в школе

  • Линия или складка на переносице от проводки по носу

Симптомы аллергического ринита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется аллергический ринит у детей?

Как правило, диагноз ставится лечащим врачом вашего ребенка на основе тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Во время осмотра лечащий врач вашего ребенка может также обнаружить темные круги под глазами, складки под глазами и опухшие ткани внутри носа. В этом случае лечащий врач вашего ребенка может направить вашего ребенка к аллергологу.Аллерголог – это врач, который обучен проводить кожные тесты на аллергию. Это точно скажет вам, какие вещи вызывают симптомы у вашего ребенка.

Как лечится аллергический ринит у детей?

Лечащий врач вашего ребенка определит наилучшее лечение для вашего ребенка на основании:

  • Сколько лет вашему ребенку

  • Общее состояние его здоровья и история болезни

  • Насколько он болен

  • Насколько хорошо ваш ребенок справляется с определенными лекарствами, процедурами или терапией

  • Ожидаемая продолжительность состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Симптомы аллергического ринита иногда выглядят как другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к лечащему врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Варианты лечения ринита могут включать:

Кто подвержен риску аллергического ринита?

Дети, страдающие астмой, подвержены более высокому риску ринита. Аллергический ринит является распространенной проблемой, которая может быть связана с астмой. Однако эта связь не полностью понята. Эксперты считают, что, поскольку ринит затрудняет дыхание через нос, носу труднее нормально работать. Дыхание через рот не нагревает, не фильтрует и не увлажняет воздух перед тем, как он попадет в легкие.Это может усугубить симптомы астмы.

Борьба с астмой может помочь контролировать аллергический ринит у некоторых детей.

Можно ли предотвратить аллергический ринит у детей?

Профилактические меры по предотвращению аллергического ринита включают:

  • Средства контроля окружающей среды, такие как кондиционирование воздуха во время сезона цветения пыльцы

  • Избегайте мест, где много пыли, клещей, плесени

  • Избегание домашних животных

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Если симптомы вашего ребенка ухудшаются или у него появляются новые симптомы, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

Основные положения об аллергическом рините у детей

  • Ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме.

  • Распространенными причинами аллергического ринита являются пыльца, пылевые клещи, плесень, выделения тараканов, перхоть животных и табачный дым.

  • Варианты лечения включают отказ от контакта с аллергеном и прием лекарств для лечения симптомов у вашего ребенка.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения врача вашего ребенка:
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые ваш лечащий врач дает вам для вашего ребенка.

  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Типы, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое аллергия?

Аллергия — это реакция вашего организма на вещество, которое он считает вредным «захватчиком». Например, контакт с обычно безвредным веществом, таким как пыльца, может вызвать реакцию вашей иммунной системы (защитной системы вашего организма).Вещества, вызывающие эти реакции, называются аллергенами.

Что такое аллергическая реакция?

«Аллергическая реакция» — это реакция организма на аллерген. Происходит цепочка событий, которые приводят к аллергической реакции.

Если вы склонны к аллергии, при первом контакте с определенным аллергеном (например, пыльцой) ваш организм реагирует выработкой аллергических (IgE) антител. Задача этих антител — найти аллергены и помочь удалить их из организма.В результате высвобождается химическое вещество под названием гистамин, вызывающее симптомы аллергии.

Какие бывают виды аллергии и как их лечить?

У вас может быть аллергия на самые разные вещества, включая пыльцу, перхоть животных, плесень и пылевых клещей.

Пыльца

Сезонный аллергический ринит, или сенная лихорадка, представляет собой аллергическую реакцию на пыльцу. Он вызывает воспаление и отек слизистой оболочки носа и защитной ткани глаз (конъюнктивы).

Симптомы включают чихание, заложенность носа (ощущение заложенности), зуд, слезотечение, глаза, нос и рот. Варианты лечения включают безрецептурные и рецептурные пероральные антигистаминные препараты, антилейкотриены, назальные стероиды, назальные антигистаминные препараты и назальный кромолин. У некоторых людей симптомы аллергической астмы (хрипы, одышка, кашель и/или стеснение в груди) могут быть вызваны воздействием пыльцы.

Ваши симптомы можно уменьшить, избегая пыльцы. Оставайтесь дома, когда количество пыльцы высокое, закройте окна и включите кондиционер.Спросите своего поставщика медицинских услуг об иммунотерапии («уколах от аллергии») для лечения аллергии на пыльцу.

Пылевые клещи

Пылевые клещи — это крошечные организмы, которые живут в пыли и волокнах предметов домашнего обихода, таких как подушки, матрасы, ковры и обивка. Пылевые клещи растут в теплых и влажных местах.

Симптомы аллергии на пылевых клещей сходны с симптомами аллергии на пыльцу. Чтобы помочь справиться с аллергией на пылевых клещей, попробуйте использовать чехлы от пылевых клещей (герметичные пластиковые/полиуретановые чехлы) поверх подушек, матрасов и пружинных блоков.Кроме того, убирайте ковер или часто пылесосьте с помощью высокоэффективного пылесоса с фильтром. Лечение может включать лекарства для контроля носовых/глазных и грудных симптомов. Иммунотерапия может быть рекомендована, если ваши симптомы не контролируются должным образом с помощью методов предотвращения и лекарств.

Формы

Плесневые грибки — это крошечные грибы (например, Penicillium) со спорами, которые плавают в воздухе, как пыльца. Плесень – частый провокатор аллергии. Плесень можно найти в помещении во влажных местах, таких как подвал, кухня или ванная комната, а также на открытом воздухе в траве, кучах листьев, сене, мульче или под грибами.Споры плесени достигают пика в жаркую и влажную погоду.

Лечение может включать лекарства для контроля носовых/глазных и грудных симптомов. Иммунотерапия может быть рекомендована, если ваши симптомы не контролируются должным образом с помощью избегания и лекарств.

Перхоть животных

Аллергические реакции могут быть вызваны белками, выделяемыми потовыми железами кожи животного, выделяющимися вместе с перхотью, и белками слюны животного. Меры по предотвращению не работают так же хорошо, как просто убрать питомца из дома.Однако, поскольку многие люди не хотят этого делать, второстепенные меры включают в себя не допускать вашего питомца в вашу спальню, использовать воздухоочистители с фильтрацией HEPA и часто мыть вашего питомца (кошку или собаку).

Лечение может включать лекарства для контроля носовых/глазных и грудных симптомов. Иммунотерапия может быть рекомендована, если ваши симптомы не контролируются должным образом с помощью методов предотвращения и лекарств.

Латекс

У некоторых людей развивается аллергия на латекс после многократного контакта с латексом.Резиновые перчатки, такие как те, которые используются в хирургии или при уборке дома, являются основным источником возникновения такого типа реакции. Кожная сыпь, крапивница, слезотечение и раздражение глаз, свистящее дыхание и кожный зуд могут возникнуть, если у вас аллергия на латекс.

Аллергические реакции на латекс могут быть легкими, такими как покраснение кожи и зуд. Более серьезные реакции могут возникнуть при воздействии на слизистые оболочки, например, во время операции, стоматологического или гинекологического осмотра.

Лечение латексных реакций начинается с удаления вызывающего раздражение латексного продукта.Если у вас аллергия на латекс, важно носить браслет Medic Alert® и иметь при себе аварийный набор адреналина. Все процедуры должны выполняться «без латекса». Лекарства от аллергии на латекс не существует, поэтому лучшее лечение этого состояния — профилактика и предотвращение.

Некоторые продукты

Пищевая аллергия развивается, когда в организме вырабатываются специфические антитела к определенной пище. Аллергическая реакция возникает в течение нескольких минут после употребления пищи, и симптомы могут быть серьезными.У взрослых наиболее распространенными пищевыми аллергиями являются моллюски, арахис и лесные орехи. У детей они включают молоко, яйца, сою, пшеницу, моллюски, арахис и лесные орехи.

Если у вас пищевая аллергия, ваши симптомы включают зуд, крапивницу, тошноту, рвоту, диарею, затрудненное дыхание и опухоль вокруг рта.

Чрезвычайно важно избегать продуктов, вызывающих симптомы аллергии. Если у вас (или у вашего ребенка) есть пищевая аллергия, врач может назначить вам инъекционный эпинефрин (адреналин), который вы всегда должны носить с собой.Это нужно на тот случай, если вы случайно съели продукты, вызывающие аллергию. Существуют новые методы лечения аллергии на арахис, называемые пероральной иммунотерапией.

Яд насекомых (укусы)

Если вас ужалила пчела, нормальная реакция включает боль, отек и покраснение вокруг места укуса. Обширная местная реакция включает отек, который выходит за пределы места укуса. Например, если вас ужалили в лодыжку, вы можете увидеть опухоль на ноге.

Наиболее серьезной реакцией на укус насекомого является аллергическая реакция, требующая немедленной медицинской помощи.Симптомы аллергической реакции на укус насекомого включают:

  • Затрудненное дыхание.
  • Генерализованная (распространенная) крапивница, которая проявляется в виде красной зудящей сыпи, которая распространяется не только на место укуса.
  • Отек лица, горла или тканей рта.
  • Свистящее дыхание или затрудненное глотание.
  • Беспокойство и тревога.
  • Учащенный пульс.
  • Головокружение или резкое падение артериального давления.

Если у вас подобная реакция, повторный укус может вызвать серьезную реакцию, которая может быть опасной для жизни.

Аллергическую реакцию лечат эпинефрином (адреналином). Если у вас была аллергическая реакция на укусы пчел, обратитесь к сертифицированному аллергологу/иммунологу, чтобы сделать анализ кожи и/или крови, чтобы подтвердить вашу аллергию на пчелиный яд. Иммунотерапия ядом рекомендуется, если подтверждена аллергия на яд. Это поможет снизить вероятность того, что повторный укус вызовет серьезную реакцию.

Что такое аллергический ринит?

Симптомы назальной аллергии и сенная лихорадка называются «аллергическим ринитом».Сезонный аллергический ринит — это назальная аллергия, которая меняется в зависимости от времени года из-за пыльцы растений (деревьев, трав или сорняков). Сезонные симптомы возникают во время сезонов опыления определенных растений. Поскольку у вас может быть аллергия на несколько вещей, ваши симптомы могут ухудшаться в разное время в течение года или могут быть постоянными.

У всех бывает аллергия?

Нет. Большинство аллергий передаются по наследству, то есть они передаются детям их родителями.Люди наследуют склонность к аллергии, хотя и не к какому-либо конкретному аллергену. Если у вашего ребенка развивается аллергия, очень вероятно, что вы или ваш партнер страдаете аллергией.

Насколько распространены аллергии?

Более 50 миллионов американцев (1 из 6) страдают от всех видов аллергии, включая аллергию в помещении и на открытом воздухе, пищевую и лекарственную аллергию, аллергию на латекс, насекомых, кожу и глаза. Число людей, страдающих аллергией, продолжает расти во всех возрастных, половых и расовых группах.

Пищевая аллергия vs.пищевая непереносимость: в чем разница и можно ли их предотвратить?

Что такое аллергия?

Аллергия возникает, когда иммунная система человека воспринимает какое-либо вещество (аллерген) как неприемлемого агрессора. Организм пытается защитить себя, высвобождая в организм химическое вещество, называемое гистамином. Именно это химическое вещество вызывает неприятные или даже опасные симптомы. Реакция может начаться очень внезапно, даже после воздействия небольшого количества аллергена.

Аллергены могут попасть в организм разными путями. Они могут быть:

  • вдыхаемый (например, пыль или пыльца),
  • попадает в пищу (некоторые распространенные орехи, яйца или моллюски),
  • проглатывается как лекарство (например, пенициллин),
  • вводится при укусе насекомого (например, пчелиного или осиного яда), или
  • всасывается через кожу (например, ядовитый плющ).

Какие продукты являются распространенными аллергенами?

Любая пища может вызвать аллергическую реакцию, но наиболее распространенными являются:

  • арахис
  • лесные орехи
  • яиц
  • моллюск
  • рыба
  • молоко
  • соевый
  • пшеница

Какие продукты мне следует избегать во время грудного вскармливания, чтобы у моего ребенка не возникла аллергия?

Вам не нужно избегать молока, яиц, арахиса или других продуктов во время грудного вскармливания.Нет никаких доказательств того, что отказ от определенных продуктов предотвращает аллергию у вашего ребенка.

Есть ли какая-то особая формула, которую я должен использовать для предотвращения аллергии?

Если грудное вскармливание невозможно или если вы решили не кормить грудью, используйте обогащенную железом детскую смесь, купленную в магазине, в течение первых 9–12 месяцев. Смесь должна быть на основе коровьего молока. Нет никаких доказательств того, что соевая или гидролизованная смесь предотвратит развитие аллергии у вашего ребенка.

Должен ли я ждать, прежде чем предлагать ребенку общие пищевые аллергены в первый раз?

  • Не медлите.Младенцам с низким риском пищевой аллергии можно также вводить обычные пищевые аллергены в возрасте около 6 месяцев, чтобы попытаться предотвратить аллергию.
  • Для детей с высоким риском развития аллергии (например, у них есть родитель или брат или сестра с аллергическим заболеванием, или у них есть другие аллергии, такие как экзема), рассмотреть возможность введения обычных пищевых аллергенов в возрасте около 6 месяцев, но не ранее 4 мес.
  • При введении продуктов, являющихся распространенными пищевыми аллергенами, старайтесь предлагать не более 1 шт. в день.Подождите 2 дня, прежде чем вводить другую. Это облегчает определение продукта, который мог вызвать реакцию.
  • После того, как вы предложите эти продукты своему ребенку, важно продолжать предлагать их на регулярной основе.
  • Если у вас есть проблемы, обратитесь к своему лечащему врачу.

Как узнать, есть ли у моего ребенка пищевая аллергия?

Чаще всего вашему ребенку приходится есть пищу более одного раза, прежде чем вы узнаете, что у него аллергия. Например, когда ваш ребенок впервые попробует орехи, вероятно, не будет никакой реакции.Если у них разовьется аллергия на орехи, следующее воздействие может быть более серьезным.

Каковы признаки пищевой аллергической реакции?

Аллергическая реакция может поражать различные части тела. Симптомы могут включать:

  • зуд во рту и горле при употреблении определенных продуктов,
  • крапивница (приподнятые красные, зудящие бугорки на коже),
  • расстройство желудка (диарея, спазмы, тошнота, рвота),
  • опухоль лица или языка, или
  • проблемы с дыханием.

Что такое анафилаксия?

Аллергические реакции могут быть очень серьезными, даже опасными для жизни. В редких случаях у ребенка может быть быстрая и сильная реакция на аллерген. Это называется анафилактическим шоком или анафилаксией. Это может произойти в течение нескольких минут или до 2 часов после контакта с аллергеном.

Каковы симптомы анафилаксии?

Тяжелая аллергическая реакция может вызвать:

  • затрудненное дыхание,
  • отек лица, горла, губ и языка (при пищевой аллергии),
  • быстрое падение артериального давления,
  • головокружение,
  • потеря сознания,
  • ульев,
  • стеснение в горле,
  • хриплый голос,
  • головокружение.

Если что-либо из этого случится с вашим ребенком, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Перерастают ли дети пищевую аллергию?

Многие дети перерастают пищевую аллергию, особенно если аллергия началась до 3 лет. Например, аллергия на молоко обычно проходит. Однако некоторые аллергии, например, на орехи и рыбу, вероятно, не исчезнут.

Что такое пищевая непереносимость?

Пищевая непереносимость отличается от аллергии.Это не вызвано иммунной реакцией. Пищевая непереносимость вызовет дискомфорт, но не опасна для вашего ребенка.

Как узнать, есть ли у моего ребенка пищевая непереносимость?

Ваш ребенок может испытывать вздутие живота, жидкий стул, газы или другие симптомы после употребления определенной пищи. Несмотря на то, что эта реакция не опасна, если она вызывает дискомфорт у вашего ребенка, возможно, вы захотите избегать этих продуктов в будущем.

Что такое непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы возникает, когда организм не вырабатывает достаточное количество фермента лактазы для полного расщепления сахара (лактозы), содержащегося в большинстве молочных продуктов.Он редко встречается у маленьких детей и обычно развивается только после 3-летнего возраста. В то время как некоторые маленькие дети приспосабливаются к отсутствию этого фермента, у некоторых проблемы останутся на всю жизнь.

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, вы можете дать ему необходимый ему кальций, предлагая молоко без лактозы или молоко с пониженным содержанием лактозы.

Хотя ни один из этих продуктов не обеспечивает достаточного количества кальция сам по себе, полезно предлагать: 

  • обогащенное соевое молоко,
  • йогурт,
  • консервы из лосося и сардин со съедобными костями,
  • апельсинов или витаминизированного апельсинового сока,
  • брокколи,
  • миндаль и
  • фасоль пинто.

Многие из этих продуктов не содержат достаточного количества витамина D. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вашему ребенку добавка витамина D.

Когда следует вызвать врача?

Трудно диагностировать пищевую аллергию. Если у вашего ребенка есть реакция на пищу, вам необходимо обратиться к врачу. Ваш врач направит вас к аллергологу для правильного тестирования.

Если подтверждена серьезная аллергия, ваш врач может назначить лекарство (например, EpiPen или Allerject), иглу, которая сразу защитит вашего ребенка, если он подвергнется воздействию аллергена.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Секция аллергии
  • Общественный педиатрический комитет
  • Комитет по питанию и гастроэнтерологии

Пищевая аллергия — Симптомы и причины

Обзор

Пищевая аллергия — это реакция иммунной системы, возникающая вскоре после употребления определенной пищи.Даже небольшое количество вызывающей аллергию пищи может вызвать такие симптомы, как проблемы с пищеварением, крапивница или опухание дыхательных путей. У некоторых людей пищевая аллергия может вызывать серьезные симптомы или даже опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.

Пищевая аллергия поражает примерно 8% детей в возрасте до 5 лет и до 4% взрослых. Хотя лекарства нет, некоторые дети перерастают пищевую аллергию по мере взросления.

Пищевую аллергию легко спутать с гораздо более распространенной реакцией, известной как пищевая непереносимость.Несмотря на то, что пищевая непереносимость вызывает беспокойство, она является менее серьезным заболеванием, которое не затрагивает иммунную систему.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Для некоторых людей аллергическая реакция на определенную пищу может быть неприятной, но не тяжелой. Для других людей аллергическая реакция на пищу может быть пугающей и даже опасной для жизни. Симптомы пищевой аллергии обычно развиваются в течение от нескольких минут до 2 часов после употребления вызывающей раздражение пищи.В редких случаях симптомы могут быть отсрочены на несколько часов.

Наиболее распространенные признаки и симптомы пищевой аллергии включают:

  • Покалывание или зуд во рту
  • Крапивница, зуд или экзема
  • Отек губ, лица, языка и горла или других частей тела
  • Свистящее дыхание, заложенность носа или затрудненное дыхание
  • Боль в животе, диарея, тошнота или рвота
  • Головокружение, предобморочное состояние или обморок

Анафилаксия

У некоторых людей пищевая аллергия может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией.Это может вызвать опасные для жизни признаки и симптомы, в том числе:

  • Сужение и уплотнение дыхательных путей
  • Отек горла или ощущение кома в горле, затрудняющее дыхание
  • Шок с резким падением артериального давления
  • Быстрый импульс
  • Головокружение, предобморочное состояние или потеря сознания

Неотложная помощь при анафилаксии имеет решающее значение. При отсутствии лечения анафилаксия может вызвать кому или даже смерть.

Когда следует обращаться к врачу

Обратитесь к врачу или аллергологу, если вскоре после еды у вас появились симптомы пищевой аллергии. Если возможно, обратитесь к врачу при возникновении аллергической реакции. Это поможет вашему врачу поставить диагноз.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы анафилаксии, такие как:

  • Сужение дыхательных путей, затрудняющее дыхание
  • Шок с резким падением артериального давления
  • Быстрый импульс
  • Головокружение или предобморочное состояние

Причины

Когда у вас пищевая аллергия, ваша иммунная система ошибочно идентифицирует определенный продукт или вещество в пище как нечто вредное.В ответ ваша иммунная система запускает клетки для высвобождения антитела, известного как иммуноглобулин Е (IgE), для нейтрализации вызывающей аллергию пищи или пищевого вещества (аллергена).

В следующий раз, когда вы съедите даже самое малое количество этой пищи, антитела IgE обнаружат это и подадут вашей иммунной системе сигнал о высвобождении химического вещества, называемого гистамином, а также других химических веществ, в ваш кровоток. Эти химические вещества вызывают симптомы аллергии.

Большинство пищевых аллергий вызывается определенными белками:

  • Ракообразные моллюски, такие как креветки, омары и крабы
  • Арахис
  • Лесные орехи, такие как грецкие орехи и пекан
  • Рыба
  • Куриные яйца
  • Молоко коровье
  • Пшеница
  • Соевый

Синдром пищевой аллергии на пыльцу

Синдром пищевой аллергии на пыльцу, также известный как синдром оральной аллергии, поражает многих людей, страдающих сенной лихорадкой.В этом состоянии некоторые свежие фрукты и овощи или орехи и специи могут вызвать аллергическую реакцию, вызывающую покалывание или зуд во рту. В серьезных случаях реакция приводит к отеку горла или даже к анафилаксии.

Белки в некоторых фруктах, овощах, орехах и специях вызывают реакцию, потому что они похожи на вызывающие аллергию белки, обнаруженные в некоторых пыльцах. Это пример перекрестной реактивности.

Симптомы обычно возникают при употреблении этих продуктов в свежем и сыром виде.Однако, когда эти продукты готовятся, симптомы могут быть менее серьезными.

В следующей таблице показаны конкретные фрукты, овощи, орехи и специи, которые могут вызывать синдром пыльцевой пищевой аллергии у людей с аллергией на различные виды пыльцы.

Если у вас аллергия на: Пыльца березы Пыльца амброзии Травы Пыльца полыни
У вас также может быть реакция на: Миндаль
Яблоко
Абрикос
Морковь
Сельдерей
Вишня
Лесной орех
Персик
Арахис
Груша
Слива
Сырой картофель
Соя
Некоторые травы и специи (анис, корица)
Бананы
Огурцы
Дыни (дыня, медвяная роса и арбуз)
Цуккини
Киви
Дыни (мускусная дыня, медвяная роса и арбуз)
Апельсин
Арахис
Помидоры
Белый картофель
Цуккини
Яблоки
Болгарский перец
Брокколи
Капуста
Морковь
Цветная капуста
Сельдерей
Чеснок
Лук репчатый
Персик
Некоторые травы и специи (анис, черный перец, тмин, кориандр, фенхель, горчица, петрушка) 9055)

Пищевая аллергия, вызванная физической нагрузкой

Употребление определенных продуктов может вызвать у некоторых людей зуд и головокружение вскоре после начала физических упражнений.Серьезные случаи могут даже включать крапивницу или анафилаксию. Не есть за пару часов до тренировки и избегать определенных продуктов может помочь предотвратить эту проблему.

Пищевая непереносимость и другие реакции

Пищевая непереносимость или реакция на другое вещество, которое вы съели, могут вызывать те же признаки и симптомы, что и пищевая аллергия, например тошноту, рвоту, спазмы и диарею.

В зависимости от типа пищевой непереносимости вы можете есть небольшое количество проблемной пищи без реакции.Напротив, если у вас настоящая пищевая аллергия, даже небольшое количество пищи может вызвать аллергическую реакцию.

Одним из сложных аспектов диагностики пищевой непереносимости является то, что некоторые люди чувствительны не к самой пище, а к веществу или ингредиенту, используемому при ее приготовлении.

Общие состояния, которые могут вызывать симптомы, ошибочно принимаемые за пищевую аллергию, включают:

  • Отсутствие фермента, необходимого для полного переваривания пищи. У вас может не хватать некоторых ферментов, необходимых для переваривания определенных продуктов.Недостаточное количество фермента лактазы, например, снижает вашу способность переваривать лактозу, основной сахар в молочных продуктах. Непереносимость лактозы может вызвать вздутие живота, спазмы, диарею и избыток газа.
  • Пищевое отравление. Иногда пищевое отравление может имитировать аллергическую реакцию. Бактерии в испорченном тунце и другой рыбе также могут вырабатывать токсин, вызывающий вредные реакции.
  • Чувствительность к пищевым добавкам. У некоторых людей возникают пищеварительные реакции и другие симптомы после употребления определенных пищевых добавок.Например, сульфиты, используемые для консервирования сухофруктов, консервов и вина, могут спровоцировать приступы астмы у людей с чувствительностью к пищевым добавкам.
  • Токсичность гистамина. Некоторые виды рыбы, такие как тунец или скумбрия, которые не были должным образом охлаждены и содержат большое количество бактерий, также могут содержать высокие уровни гистамина, которые вызывают симптомы, сходные с симптомами пищевой аллергии. Это не аллергическая реакция, а токсичность гистамина или отравление скомброидом.
  • Целиакия. Хотя целиакию иногда называют аллергией на глютен, она не приводит к анафилаксии. Как и пищевая аллергия, глютеновая болезнь вызывает реакцию иммунной системы, но это уникальная реакция, более сложная, чем обычная пищевая аллергия.

    Это хроническое расстройство пищеварения вызывается употреблением в пищу глютена, белка, содержащегося в хлебе, макаронах, печенье и многих других продуктах, содержащих пшеницу, ячмень или рожь.

    Если у вас глютеновая болезнь и вы употребляете в пищу продукты, содержащие глютен, возникает иммунная реакция, вызывающая повреждение поверхности тонкого кишечника, что приводит к неспособности усваивать определенные питательные вещества.

Факторы риска

Факторы риска пищевой аллергии включают:

  • Семейная история. Вы подвержены повышенному риску пищевой аллергии, если в вашей семье распространены астма, экзема, крапивница или такие аллергии, как сенная лихорадка.
  • Другие аллергии. Если у вас уже есть аллергия на один продукт, у вас может быть повышенный риск развития аллергии на другой. Точно так же, если у вас есть другие типы аллергических реакций, такие как сенная лихорадка или экзема, ваш риск пищевой аллергии выше.
  • Возраст. Пищевая аллергия чаще встречается у детей, особенно у детей младшего возраста. По мере того, как дети становятся старше, их пищеварительная система созревает, и их организм с меньшей вероятностью усваивает пищу или компоненты пищи, вызывающие аллергию.

    К счастью, дети обычно перерастают аллергию на молоко, сою, пшеницу и яйца. Тяжелая аллергия и аллергия на орехи и моллюски, скорее всего, останутся на всю жизнь.

  • Астма. Астма и пищевая аллергия обычно возникают вместе. Когда они это делают, симптомы как пищевой аллергии, так и астмы, скорее всего, будут тяжелыми.

Факторы, которые могут увеличить риск развития анафилактической реакции, включают:

  • Наличие в анамнезе астмы
  • Быть подростком или младше
  • Отсрочка использования адреналина для лечения симптомов пищевой аллергии
  • Отсутствие крапивницы или других кожных симптомов

Осложнения

Осложнения пищевой аллергии могут включать:

  • Анафилаксия. Это опасная для жизни аллергическая реакция.
  • Атопический дерматит (экзема). Пищевая аллергия может вызвать кожную реакцию, например экзему.

Профилактика

Раннее воздействие

Раннее введение продуктов из арахиса было связано с более низким риском аллергии на арахис. В недавнем исследовании младенцев из группы высокого риска, таких как дети с атопическим дерматитом или аллергией на яйца или и то, и другое, отбирали для употребления или избегания продуктов с арахисом в возрасте от 4 до 6 месяцев до 5 лет.

Исследователи обнаружили, что у детей из групп высокого риска, которые регулярно потребляли арахисовый белок, такой как арахисовое масло или закуски со вкусом арахиса, вероятность развития аллергии на арахис была примерно на 80% ниже.

Прежде чем вводить аллергенные продукты, поговорите с врачом вашего ребенка о наилучшем времени для их предложения.

Принятие мер предосторожности

Если пищевая аллергия уже развилась, лучший способ предотвратить аллергическую реакцию — знать и избегать продуктов, вызывающих признаки и симптомы.Для кого-то это просто неудобство, а для кого-то это большая проблема. Кроме того, некоторые продукты, используемые в качестве ингредиентов в определенных блюдах, могут быть хорошо спрятаны. Это особенно верно в ресторанах и в других общественных местах.

Если вы знаете, что у вас пищевая аллергия, выполните следующие действия:

  • Знайте, что вы едите и пьете. Внимательно читайте этикетки на продуктах.
  • Если у вас уже была серьезная реакция, носите браслет или ожерелье с медицинским предупреждением, которые сообщат другим о наличии у вас пищевой аллергии на случай, если у вас возникнет реакция и вы не сможете общаться.
  • Поговорите со своим врачом о назначении экстренного адреналина. Возможно, вам придется носить с собой автоинъектор эпинефрина (Адренаклик, ЭпиПен), если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции.
  • Будьте осторожны в ресторанах. Убедитесь, что ваш официант или шеф-повар знает, что вы категорически не можете есть продукты, на которые у вас аллергия, и вы должны быть полностью уверены, что заказываемое вами блюдо не содержит их. Кроме того, убедитесь, что пища не готовится на поверхностях или в кастрюлях, содержащих продукты, на которые у вас аллергия.

    Не стесняйтесь сообщать о своих потребностях. Работники ресторана обычно более чем рады помочь, если четко понимают ваш запрос.

  • Планируйте приемы пищи и закуски перед выходом из дома. При необходимости возьмите с собой в поездку или на мероприятие термос с продуктами, не содержащими аллергенов. Если вы или ваш ребенок не можете съесть торт или десерт на вечеринке, принесите одобренное специальное угощение, чтобы никто не чувствовал себя обделенным на празднике.

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, примите следующие меры предосторожности, чтобы обеспечить его или ее безопасность:

  • Сообщите ответственным лицам, что у вашего ребенка пищевая аллергия. Поговорите с воспитателями, школьным персоналом, родителями друзей вашего ребенка и другими взрослыми, которые регулярно общаются с вашим ребенком. Подчеркните, что аллергическая реакция может быть опасной для жизни и требует немедленных действий. Убедитесь, что ваш ребенок также знает, что нужно немедленно обратиться за помощью, если он или она реагирует на еду.
  • Объясните симптомы пищевой аллергии. Научите взрослых, которые проводят время с вашим ребенком, распознавать признаки и симптомы аллергической реакции.
  • Напишите план действий. В вашем плане должно быть описано, как ухаживать за ребенком, если у него или нее возникла аллергическая реакция на пищу. Предоставьте копию плана школьной медсестре вашего ребенка и другим лицам, которые заботятся о вашем ребенке и присматривают за ним.
  • Наденьте на ребенка медицинский браслет или ожерелье. В этом предупреждении перечислены симптомы аллергии у вашего ребенка и объясняется, как другие могут оказать первую помощь в чрезвычайной ситуации.

дек.31, 2021

Аллергия на яйца | Детская больница Филадельфии

Аллергия на яйца среди наиболее распространенных IgE-опосредованных пищевых аллергий у детей. К счастью, большинство детей с аллергией на яйца перерастают ее.

У детей с аллергией на яйца симптомы обычно проявляются в течение нескольких минут или часов после употребления яиц или продуктов, содержащих яйца. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать затрудненное дыхание, тошноту, крапивницу и, реже, анафилаксию, опасную для жизни аллергическую реакцию.

Аллергия на яйца возникает, когда организм ошибочно идентифицирует белки в яичных белках и/или яичных желтках как вредные. Организм защищает себя, высвобождая гистамин, химическое вещество, вызывающее такие симптомы, как кашель, хрипы и крапивница.

Если у вашего ребенка аллергия на яйца, это может вызвать симптомы в нескольких частях тела, в том числе:

  • Кожа : крапивница (красная, пятнистая кожа, которая может чесаться) и может сопровождаться отеком от легкой до сильной степени
  • Легкие : затрудненное дыхание, одышка, кашель или свистящее дыхание
  • Глаза : зуд, слезотечение или покраснение
  • Горло : стеснение, затрудненное дыхание или вдыхание
  • Желудок : повторная рвота, тошнота, боль в животе и спазмы или диарея
  • Нос : заложенность носа, обильные прозрачные выделения, чихание или зуд
  • Неврологические : изменение поведения или настроения, головокружение
  • Падение артериального давления: это наиболее опасный симптом тяжелой аллергической реакции

Если у вашего ребенка возникли какие-либо из этих симптомов после употребления яиц, позвоните своему педиатру и договоритесь о том, чтобы ваш ребенок прошел обследование у детского аллерголога.

Если у ребенка поражены какие-либо две системы из приведенного выше списка, это означает, что у него может быть анафилаксия.

Если у вашего ребенка есть симптомы анафилаксии, немедленно позвоните по номеру 911 .

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на яйца, врачи Детской больницы Филадельфии соберут подробный анамнез, включая информацию о предыдущих реакциях на пищевые продукты. На основании анамнеза и результатов вашего ребенка наши врачи могут заказать один или несколько из следующих тестов:

Кожный тест

При кожных тестах на аллергию очень небольшое количество пищевого аллергена вводится в кожу, как правило, на предплечье ребенка — путем легкого укола булавкой.Появление крапивницы может указывать на аллергию на яйца.

Анализ крови

При анализе крови на аллерген-специфические IgE берется небольшое количество крови вашего ребенка и проверяется на антитела, которые ребенок мог вырабатывать в ответ на воздействие аллергена.

Вызов еды

Пищевая провокационная проба включает в себя дачу ребенку небольшого возрастающего количества яиц в контролируемых клинических условиях под строгим наблюдением для отслеживания любых реакций.

Как только наши врачи подтвердят, что у вашего ребенка аллергия на яйца, первым шагом в лечении будет отказ от яиц и пищевых продуктов, содержащих яйца.Хотя исключение блюд из яиц из рациона вашего ребенка может показаться относительно простым, яйца являются скрытым ингредиентом многих продуктов, включая выпечку, заправки для салатов, мороженое и фрикадельки. Даже заменители яиц потенциально могут содержать яичный белок. Важно внимательно читать этикетки.

Врач вашего ребенка может дать вам подробную информацию о том, как читать этикетки на пищевых продуктах, чтобы помочь вам и вашему ребенку идентифицировать яичный белок и избегать его употребления.

Независимо от того, насколько вы осторожны, могут возникнуть ситуации, когда ваш ребенок случайно съест яйца и у вас возникнет реакция.Когда это произойдет, вы можете лечить симптомы антигистаминными препаратами или адреналином.

Если в аллергическую реакцию вовлечено более одной системы организма, например, кожа и легкие, рекомендуется использовать адреналин. Эпинефрин выпускается в различных формах, включая автоинъекторы, такие как Epi-Pen, Auvi-Q и другие общие формы.

Если реакция вашего ребенка легкая и включает лишь несколько крапивниц, антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут облегчить их симптомы.Врач вашего ребенка может помочь вам решить, какой вариант лучше всего подходит для вашего ребенка в конкретных обстоятельствах.

Дети с аллергией на яйца должны носить эпинефрин с собой или он должен быть легко доступен в местах, где они обычно проводят время, например, в школе, детском саду и дома.

Если у вашего ребенка тяжелая реакция или признаки анафилаксии, введите адреналин и сразу же позвоните по номеру 911. В некоторых случаях детям может потребоваться более одной дозы адреналина, поэтому при необходимости в таких ситуациях важно получить медицинскую помощь.

Пероральная иммунотерапия (ОИТ) может помочь снизить чувствительность вашего ребенка к яйцам. Ваш ребенок будет потреблять небольшое количество яичного белка в контролируемых условиях, чтобы следить за реакцией, а затем продолжать прием этого количества яичного белка каждый день дома. Количество яичного белка будет постепенно увеличиваться под пристальным наблюдением врача в больнице. Ваш аллерголог может помочь вам определить, подходит ли пероральная иммунотерапия для вашего ребенка. В этом случае вы получите направление на программу пероральной иммунотерапии CHOP.

Большую часть текущего лечения аллергии можно проводить дома. Как только у вашего ребенка будет диагностирована аллергия на яйца, вам и вашей семье будет предоставлена ​​дополнительная информация о том, как избежать контакта с яйцами и лечить любые реакции, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

Вы также можете сообщить своей расширенной семье, близким друзьям и школе вашего ребенка об аллергии на яйца, чтобы они могли помочь снизить вероятность случайного заражения за пределами вашего дома.

Многие дети перерастают аллергию на яйца.Ваш ребенок должен пройти тест под наблюдением, например, пищевую проблему, чтобы определить, безопасно ли начать включать яйца в свой рацион.

Приспособить детей с аллергией на яйца становится все проще. Производители обязаны маркировать продукты, содержащие потенциальные аллергены, такие как яйца.

Пищевая аллергия — Симптомы — NHS

Симптомы пищевой аллергии почти всегда развиваются через несколько секунд или минут после употребления пищи.

У некоторых людей может развиться тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), которая может быть опасной для жизни.

 Наиболее распространенный тип аллергической реакции на пищу известен как IgE-опосредованная пищевая аллергия.

Симптомы включают:

  • покалывание или зуд во рту
  • приподнятая, зудящая красная сыпь (крапивница) – в некоторых случаях кожа может краснеть и зудеть, но без приподнятой сыпи
  • отек лица, рта (ангионевротический отек), горла или других частей тела
  • трудности с глотанием
  • свистящее дыхание или одышка
  • чувство головокружения и головокружения
  • плохое самочувствие (тошнота) или рвота
  • боль в животе или диарея
  • симптомы сенной лихорадки, такие как чихание или зуд в глазах (аллергический конъюнктивит)

Анафилаксия

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксии) могут быть внезапными и очень быстро ухудшаться.

Начальные симптомы анафилаксии часто совпадают с перечисленными выше и могут привести к:

  • опухший язык
  • затрудненное дыхание
  • тесная грудь
  • проблемы с глотанием или речью
  • чувство головокружения или обморок
  • коллапс

Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения это может быть опасно для жизни. Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых анафилаксия, наберите 999 и вызовите скорую помощь как можно скорее.

Пищевая аллергия, не опосредованная IgE

Другой тип аллергической реакции – это пищевая аллергия, не опосредованная IgE. Симптомы этого типа аллергии могут развиваться гораздо дольше — иногда до нескольких дней.

Некоторые симптомы пищевой аллергии, не опосредованной IgE, могут быть такими, какие вы ожидаете увидеть при аллергической реакции, например:

  • покраснение и зуд кожи – но не приподнятая зудящая красная сыпь (крапивница)
  • кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся (атопическая экзема)

Другие симптомы могут быть гораздо менее очевидными, и иногда считается, что они вызваны чем-то другим, а не аллергией.В том числе:

  • рвота с диареей или без нее
  • спазмы в животе
  • запор
  • у младенцев: чрезмерный и безутешный плач, несмотря на то, что ребенок хорошо питается и не нуждается в смене подгузника (колики).

Смешанная реакция

У некоторых детей может быть смешанная реакция, когда они испытывают как симптомы IgE, такие как отек, так и симптомы, не относящиеся к IgE, такие как запор.

Это может случиться с детьми, у которых аллергия на молоко.

Пищевая аллергия, вызванная физической нагрузкой

В некоторых случаях пищевая аллергия может быть вызвана употреблением определенной пищи, а затем физическими упражнениями. В тяжелых случаях это может привести к анафилаксии, иногда известной как зависимая от пищи анафилаксия, вызванная физической нагрузкой.

Употребление алкоголя или прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен, также может вызвать аллергию у людей с этим синдромом.

Последняя проверка страницы: 15 апреля 2019 г.
Дата следующей проверки: 15 апреля 2022 г.

Есть ли у моего ребенка сыпь от пищевой аллергии?

Что такое сыпь при пищевой аллергии и что ее вызывает? Как узнать, есть ли у вашего ребенка сыпь от пищевой аллергии? Как справиться с сыпью при пищевой аллергии и как долго она обычно длится? В этом подробном руководстве мы расскажем все, что семьям нужно знать о сыпи при пищевой аллергии.

В руководстве для родителей по высыпаниям при пищевой аллергии мы ответим на следующие наиболее часто задаваемые вопросы:

  • Что такое сыпь при пищевой аллергии и что ее вызывает?
  • Как узнать, есть ли у вашего ребенка сыпь от пищевой аллергии?
  • Каковы симптомы легкой, средней или тяжелой аллергической реакции?
  • Где может появиться сыпь при пищевой аллергии?
  • Как справиться с сыпью при пищевой аллергии и как долго она обычно длится?
  • Как проверить пищевую аллергию?
  • Как безопасно вводить аллергены?

В этом подробном руководстве мы расскажем все, что семьям необходимо знать о высыпаниях при пищевой аллергии.

Что такое пищевая аллергия?

Обычно наша иммунная система защищает наш организм от вирусов, бактерий и других чужеродных захватчиков, которые могут нам навредить.

Но когда у кого-то пищевая аллергия, его иммунная система ошибочно воспринимает белки в определенной пище (или продуктах) как этих чужеродных захватчиков и чрезмерно защищает организм от этих белков. Их иммунная система вырабатывает специальные антитела — специфические антитела IgE — которые обнаруживают пищевые белки и помогают бороться с ними.

Эти антитела IgE вызывают симптомы аллергической реакции всякий раз, когда человек ест пищу, на которую у него аллергия. Например, если у кого-то аллергия на арахис, у него есть антитела IgE, которые обнаруживают и борются с белками арахиса и вызывают симптомы аллергической реакции (включая возможную сыпь от пищевой аллергии) всякий раз, когда они едят арахис.


Типы пищевых аллергических реакций — легкие, умеренные и тяжелые

Реакции пищевой аллергии могут варьироваться от легких до тяжелых и иногда могут быть опасными для жизни.Имейте в виду, однако, что легкая реакция иногда может стать серьезной. Кроме того, симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от реакции к реакции. Таким образом, невозможно предсказать, какие симптомы будут проявляться у вашего ребенка каждый раз, когда у него возникает аллергическая реакция на пищу.

Симптомы пищевой аллергии обычно проявляются через несколько секунд или минут после того, как кто-то съест продукт, на который у него аллергия, и почти всегда появляются в течение нескольких часов после употребления пищи.

Симптомы легкой или умеренной аллергической реакции могут включать:
  • Сыпь при пищевой аллергии, сконцентрированная на одном участке тела (красные, приподнятые бугорки)
  • Покраснение на участке кожи
  • Рвота
  • Отек лица, глаз или губ
  • Зуд
  • Зуд, слезотечение
  • Перегрузка
  • Чихание
  • Некоторая боль в животе
  • Некоторая тошнота
  • Легкий кашель
  • Обострение экземы
Симптомы тяжелой пищевой аллергии могут включать:
  • Сыпь при пищевой аллергии, которая распространяется на многие участки тела
  • Отек языка
  • Отек или стеснение в горле
  • Повторяющийся сильный кашель
  • Хрипы/шумное дыхание
  • Затрудненное дыхание/одышка
  • Изменение голоса или плач
  • изо всех сил пытается озвучить
  • Затрудненное глотание
  • Повторяющаяся рвота
  • Бледный вид
  • Диарея 
  • Головокружение
  • Обморок
  • Падение артериального давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Потеря сознания
  • Ощущение вялости (только у младенцев/детей младшего возраста)


Признаки анафилаксии

Если симптомы пищевой аллергии выражены серьезно и затрагивают более одной системы органов, реакция классифицируется как анафилаксия.Анафилаксия может быть опасной для жизни. Позвоните по номеру 911 и немедленно дайте адреналин (используйте шприц-ручку Epi-Pen), если у вашего ребенка появятся признаки анафилаксии.

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) предоставляет дополнительную информацию о симптомах пищевой аллергии и лечении:

Все о сыпи при пищевой аллергии

Сыпь при пищевой аллергии является наиболее распространенным симптомом пищевой аллергической реакции, особенно у младенцев и детей.Это также часто является первым симптомом (но не всегда). Он может появиться где угодно на коже.


Как выглядит сыпь при пищевой аллергии?

Сыпь при пищевой аллергии возвышается, сильно зудит и обычно красного или розового цвета. На коже образуются красные выпуклые бугорки. Эти бугорки обычно имеют округлую форму и часто имеют красные блики вокруг них. Их обычно называют крапивницей, но иногда их называют волдырями, крапивницей или крапивницей.

Источники: https://foodallergyeducation.org.au/basics , Скорая помощь на Soncy/Twitter

У людей с более темной кожей сыпь при пищевой аллергии также проявляется в виде приподнятых зудящих бугорков. Но часто шишки вообще не кажутся красными, а имеют тот же цвет, что и кожа человека в норме. Вы также, вероятно, не увидите красных бликов вокруг неровностей. (В некоторых случаях сыпь при пищевой аллергии может иметь едва уловимый красный оттенок или более темный красный оттенок, если она появляется у человека с коричневой или черной кожей.)

Источник: Healthline  

Почему пищевая аллергия вызывает сыпь?

Когда кто-то ест пищу, на которую у него аллергия, его антитела IgE обнаруживают белки этой пищи.Антитела IgE заставляют клетки тканей (называемые тучными клетками) и клетки крови высвобождать химическое вещество, называемое гистамином, и другие химические вещества в качестве способа защиты от этих белков.

Когда высвобождаются гистамин и другие химические вещества, кровеносные сосуды расширяются (расширяются) и становятся негерметичными. В результате под кожей выделяется жидкость, что приводит к воспалению под кожей. Это приводит к повышенной сыпи пищевой аллергии на коже.

Где может появиться сыпь при пищевой аллергии?

Сыпь при пищевой аллергии может быть сконцентрирована на одном или двух участках тела или распространяться по всему телу.

Места, где часто появляется сыпь при пищевой аллергии, включают лицо, руки, кисти, ноги, ступни, область живота и спину. Но они могут появиться где угодно на коже.

Каждый отдельный бугорок (волдырь) от сыпи может быть размером от нескольких миллиметров до нескольких дюймов в поперечнике.

Но сыпь площадь может быть намного больше, потому что сыпь при пищевой аллергии обычно проявляется в виде групп или скоплений бугорков. И у кого-то может появиться несколько областей сыпи одновременно.

Если сыпь при пищевой аллергии сосредоточена в одном месте, реакция пищевой аллергии является легкой.Но если сыпь распространяется на многие участки тела, это признак тяжелой аллергической реакции.

Как долго длится сыпь при пищевой аллергии?

Как и другие симптомы пищевой аллергии, сыпь может появиться через несколько секунд или часов после того, как человек съест продукт, на который у него аллергия.

Сыпь от пищевой аллергии обычно продолжается в течение нескольких часов после появления первых симптомов пищевой аллергии. Иногда это может длиться до 24-48 часов.

Все ли реакции пищевой аллергии вызывают сыпь?

Несмотря на то, что сыпь при пищевой аллергии является распространенным симптомом аллергии, она может появляться не при каждой реакции пищевой аллергии.Иногда пищевая аллергия может вызвать покраснение участков кожи и/или зуд, но не вызывает повышенной пищевой сыпи (крапивницы).

Кроме того, сыпь при пищевой аллергии отличается от сыпи, вызываемой экземой. Но пищевая аллергия может усугубить экземную сыпь (вызвать обострение экземы). Узнайте о различиях между сыпью пищевой аллергии и обострением экземы здесь.

Как справиться с сыпью при пищевой аллергии

Если у вашего ребенка появилась сыпь от пищевой аллергии (или любые другие симптомы пищевой аллергии), немедленно прекратите кормить его пищей, которая, по вашему мнению, вызвала реакцию.

Другие этапы лечения сыпи при пищевой аллергии зависят от того, насколько серьезна аллергическая реакция.

 

Лечение сыпи легкой степени пищевой аллергии

Как лечить легкую сыпь при пищевой аллергии, сконцентрированную небольшими скоплениями на одном участке тела?

Если врач явно рекомендовал дозу антигистаминного препарата, вы можете дать ребенку антигистаминный препарат (например, Бенадрил или Зиртек) для лечения легкой крапивницы. Антигистаминный препарат помогает остановить выброс гистамина, вызвавшего сыпь, в случае легкой или умеренной аллергической реакции.

Если ваш врач не рекомендовал дозу антигистаминного препарата, позвоните своему педиатру или аллергологу, чтобы предупредить их о крапивнице и спросить о следующих шагах.

В любом случае продолжайте наблюдать за своим ребенком на случай, если его легкая аллергическая реакция перерастет в серьезную.

Крем с гидрокортизоном

также может облегчить зуд при сыпи, хотя и не устраняет сыпь.

Лечение сыпи при тяжелой пищевой аллергии

Если у вашего ребенка появляется значительная сыпь от пищевой аллергии по всему телу, но нет других симптомов пищевой аллергии, немедленно обратитесь к врачу.

Продолжайте наблюдать за своим ребенком на наличие других симптомов реакции на пищевую аллергию, потому что, если появятся другие тяжелые симптомы, у вашего ребенка будет анафилаксия. Если у вас есть адреналин (эпи-ручка), сделайте ребенку инъекцию. Антигистаминные препараты не смогут остановить эту сильную, широко распространенную сыпь.

Если у вашего ребенка появляется сыпь от пищевой аллергии по всему телу и она сопровождается тяжелыми симптомами, по крайней мере, в одной другой системе органов, ваш ребенок испытывает опасную для жизни анафилаксию и нуждается в неотложной помощи.

Немедленно введите адреналин (эпи-ручку) и позвоните в службу 911. Адреналин — единственное лекарство, которое может остановить анафилаксию — антигистаминные препараты не могут остановить эту тяжелую реакцию.

Примечание о пищевых аллергических реакциях и детях

Многие люди задаются вопросом о различиях между реакциями пищевой аллергии у детей и взрослых.

 

Сыпь при пищевой аллергии является одним из наиболее распространенных симптомов пищевой аллергии у детей и взрослых. То, как это проявляется в каждой возрастной группе, также во многом одинаково.На самом деле пищевая аллергия обычно вызывает у детей тот же набор симптомов, что и у взрослых.

Но хотя пищевая аллергия вызывает схожие симптомы во всех возрастных группах, наиболее распространенные типы пищевой аллергии у детей и взрослых отличаются.

У маленьких детей (в возрасте 5 лет и младше) наиболее распространенными пищевыми аллергиями являются аллергии на коровье молоко, яйца и арахис. Согласно одному исследованию доктора Ручи Гупты, эти три продукта вызывают около 80% пищевой аллергии у маленьких детей.

Помимо аллергии на молоко, яйца и арахис, у детей в возрасте 14 лет и младше также очень распространена аллергия на орехи.

Из этих четырех пищевых продуктов аллергия на арахис и лесные орехи в наибольшей степени вызывает тяжелые реакции у детей, но любая пища может вызвать серьезную реакцию.

Напротив, наиболее распространенной пищевой аллергией у взрослых является аллергия на моллюсков, которая в основном является аллергией взрослых. Аллергия на плавниковую рыбу — еще одна распространенная аллергия у взрослых, и аллергия на плавниковую рыбу также имеет тенденцию развиваться во взрослом возрасте.

Прочтите нашу предыдущую статью, чтобы узнать больше о пищевой аллергии у детей и взрослых.

Тестирование на пищевую аллергию

Если у вашего ребенка появляется сыпь после употребления определенной пищи, и она похожа на сыпь при пищевой аллергии, описанную выше, помните, что тестирование на пищевую аллергию — единственный способ определить, действительно ли у вашего ребенка пищевая аллергия. Поэтому лучше всего записаться на прием к аллергологу для проведения проб.

Пищевая аллергия может быть диагностирована с помощью трех типов тестов: кожного прик-теста, анализа крови и оральной пищевой провокации.

Кожный прик-тест: Аллерголог укалывает предплечье вашего ребенка иглой, содержащей пищевой белок из предполагаемой проблемной пищи. Затем они наблюдают за вашим ребенком, чтобы увидеть, не развивается ли аллергическая реакция вокруг области, где его кожа была уколота.

Анализ крови: Аллерголог проверяет кровь вашего ребенка на наличие антител IgE, которые реагируют на определенные пищевые белки.

Пищевая провокация через рот: Ваш ребенок ест небольшое количество подозреваемой проблемной пищи под наблюдением аллерголога, чтобы узнать, не развивается ли у него аллергическая реакция.Это самый точный способ диагностики пищевой аллергии.


Безопасное введение аллергенов

Новые клинические руководства рекомендуют знакомить детей с обычными продуктами, вызывающими аллергию, в течение первого года жизни, чтобы помочь им безопасно употреблять эти продукты в будущем.

Как рекомендует Министерство сельского хозяйства США (USDA) в своих новых рекомендациях по питанию: «Потенциально аллергенные продукты (например, арахис, яйца, продукты из коровьего молока, лесные орехи, пшеница… и соя) следует вводить, когда другие продукты для прикорма вводится в рацион грудничка.”

Готово, набор, еда! может помочь вам легко и безопасно ввести ребенку эти распространенные продукты, вызывающие аллергию, в соответствии с новыми клиническими рекомендациями. А поскольку первые два этапа нашей системы полностью растворяются в бутылочке с грудным молоком или смесью, вы можете начать знакомить своего ребенка с арахисом, яйцом и молоком уже в возрасте 4 месяцев, даже до того, как он будет готов к твердой пище.

———————————

Весь контент, связанный со здоровьем, на этом веб-сайте предназначен только для информационных целей и не создает отношений между врачом и пациентом.Всегда обращайтесь за советом к своему педиатру по любым вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.

Эти заявления не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Продукты не предназначены для диагностики, лечения, излечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

См. Заявление FDA о признании здоровья при аллергии на арахис в нижней части нашей домашней страницы.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *