Беременность 13: 13 неделя беременности: что происходит с плодом

Содержание

«Ведение беременности со 2 триместра (12-13 неделя)» категории В

Наименование услугиКол-во
1Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога категории В повторный13
2Прием (осмотр, консультация) терапевта первичный1
3Прием (осмотр, консультация) терапевта повторный1
4Прием (осмотр, консультация) эндокринолога первичный1
5УЗИ беременных (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям) с 11 недель беременности2
6Допплерометрия плода2
7УЗИ шейки матки2
8Кардиотокография (КТГ)3
9ЭКГ взрослого2
10Консультация кардиолога по ЭКГ (расшифровка)2
11Забор гинекологического мазка2
12Забор крови из вены4
13Клинический анализ крови4
14Общий анализ мочи с микроскопией осадка13
15Мазок гинекологический (микроскопия: клеточный состав, микрофлора)2
16Креатинин2
17Мочевина2
18Общий белок2
19Глюкоза2
20Глюкозотолерантный тест1
21Глюкозотолерантный тест, через час после нагрузки1
22Глюкозотолерантный тест, через 2 часа после нагрузки1
23Холестерин общий2
24Билирубин общий2
25Билирубин прямой2
26АЛТ (аланинаминотрансфераза)2
27АСТ (аспартатаминотрансфераза)2
28Фосфатаза щелочная2
29Ферритин1
30Группа крови и резус-принадлежность, Kell-антиген1
31Тиреотропный гормон (ТТГ)1
32Тироксин свободный (Т4 свободный)1
33Антитела к тиреопероксидазе (АТ – ТПО, микросомальные антитела)1
34Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время (АЧТВ), (АПТВ)2
35Протромбиновый индекс (ПИ)2
36МНО (международное нормализованное отношение)2
37Фибриноген2
38Тромбиновое время (ТВ)2
39Антитромбин III2
40Комплекс серологических реакций: HBs-Ag, анти-НCV, анти-ВИЧ+АГ, MP2
41Антитела к Treponema pallidum (IgМ и IgG) суммарные (диагностика сифилиса ИФА)1
42Антитела к вирусу краснухи (два антитела — IgМ, IgG)1
43Антитела к Токсоплазме Toxoplasma gondii (два антитела — IgМ, IgG)1
44Chlamуdia trachomatis (соскоб)1
45Стрептококк агалактика, Streptococcus agalacticae (соскоб)1
46Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам1
47Посев материала из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам1
48Жидкостная цитология с использованием автоматизированного скрининга1

13-летней беременной уже 15, и она снова ждет ребенка

Даша Суднишникова

После расставания с 12-летним Иваном Даша начала встречаться с другими парнями, а в последнее время ее стали часто видеть с юношей по имени Максим. Оказалось, что ребят связывают близкие отношения. Недавно школьница призналась: она ждет от него ребенка. Только вот мальчик оказался не готов к по-настоящему взрослым переменам и поспешил отказаться от отцовства.

Суднишникова и сама сомневалась, стоит ли оставлять малыша, ведь ей всего 15 лет, и она уже растит маленькую Эмилию. Однако сегодня девушка заявила, что не будет делать аборт. «Было очень сложно делать этот выбор, возможно, я о нем еще пожалею, но не сейчас. Да хоть во мне сейчас и обычное скопление клеток, не ребенок, но все же очень жалко прерывать чью-то жизнь. Тем более когда я рожу, Миле будет уже два года, с ней будет не настолько трудно, буду ее иногда оставлять с бабушкой (моей мамой). Да и мне самой уже будет 16, я смогу переехать, купив квартиру (деньги на нее уже есть)», — поделилась юная мать.

Школьница надеется на поддержку отца будущего ребенка

Даша добавила, что смогла найти к общий язык с отцом будущего малыша. «Так же поговорила с Максимом. Как он сказал, он тоже будет помогать с ребенком. На тот момент ему уже будет 18, и у него будет собственная квартира. Думаю, я справлюсь, и вы будете уважать мой выбор», — обратилась она к подписчикам.

не пропуститеГенетическая экспертиза показала, что отцом ребенка 13-летней беременной является насильник

Девочка находится на ранних сроках — три недели, однако высоки риски, что у нее случится выкидыш. Суднишникова уже заявила: плод находится в яичнике, значит, у нее внематочная беременность, которая опасна как для ребенка, так и для самой матери.

Впрочем, не все с доверием относятся к словам Даши. Ведь школьница не раз интриговала подписчиков снимками положительного теста на беременность. Кроме того, за счет статуса малолетней матери, девочке удалось собрать вокруг себя большую аудиторию. Сейчас Суднишникова занимается продвижением личного блога. В ее сторис нередко можно увидеть рекламу курсов для взрослых, в которых раскрывают подробности постельных утех. «Я не понимаю. Это дешевый хайп или правда? Если хайп, то это ужасно хайпить на абортах, детях, жизнях!» — негодуют пользователи.

Фото: Instagram

Ранняя беременность и роды в подростковом возрасте

 

Общие сведения. Во врачебной практике бывают эпизоды, когда в акушерской помощи нуждаются юные беременные (первородящая называется юной, если роды у нее произошли до 18-летнего возраста). Беременность у нее протекает, несомненно, в необычных условиях, связанных с незрелостью адаптационных механизмов.

Большая нагрузка на незрелый, неокрепший организм, обусловленная беременностью, представляет собой серьезное испытание.

Беременность у девочек моложе 8 лет становится возможной в случае ускоренного полового созревания. В возрасте от 9 до 16 лет беременность может наступить даже в тех случаях, когда динамика полового созревания не опережает норму.

Классификация беременности. Различают беременность, возникшую до периода полового созревания (виолентная овуляция происходит задолго до пубертатного периода) и беременность у уже вступившей в пубертатный период. В этих двух группах особенности течения беременности и родов и, естественно, тактика их ведения существенно отличаются. В частности, при беременности и родах в период полового созревания отмечается меньше осложнений, чем в более младшем возрасте.

Кроме того, подлежат разграничению случаи беременности, возникшей у девочек без признаков преждевременного полового созревания (с одной стороны) и у тех, у которых они имеются (с другой). При преждевременном половом созревании беременность чаще возникает при истинном его варианте, чем при патологическом (на почве опухоли и т. п.).

Влияние беременности на организм девочки. Нет сомнения в том, что беременность, если она наступила в юном возрасте, ускоряет процессы соматического и полового созревания. Секреция эстрогенов и прогестерона не уступает таковой у взрослых беременных женщин.

Особенно наглядны изменения костного таза, который за время беременности у 13-15-летних может достичь размеров, характерных для 16-18 лет. Впрочем, наружная конъюгата увеличивается медленнее остальных наружных размеров. Из юных первородящих у 10,7 % роды протекают при наличии анатомически суженного таза; в то же время в большей степени, чем у взрослых женщин, выражены гидрофильность и эластичность связочного аппарата, симфиза и хрящевых зон. Все это обеспечивает некоторую податливость костного кольца.

Приходится наблюдать, как у девочки без выраженных вторичных половых признаков до беременности они появляются даже в том случае, если беременность была прервана в ранние сроки.

Что касается психических реакций юных беременных, то они, по нашим наблюдениям, соответствуют возрасту, но не опережают его. Психопатии и психозы наблюдаются редко, большей частью при изнасиловании (реактивный психоз). Ряд характерологических черт, выявляемых в этой группе, объясняется недостатками воспитания. Так, опросив 79 несовершеннолетних беременных, констатировали преобладание у них независимого характера, склонности к экспериментированию, непрактичности, скудости эмоционального мира, невоспитанности.

Особенности течения беременности в юношеском возрасте. Беременность протекает, как правило, благоприятно. Продолжительность ее — 38±0,9 недель, т. е. чуть меньше, чем у взрослых женщин. Недонашивание составляет 3 %. Перенашивания почти не наблюдается. Многоплодная беременность у юных встречается реже (1: 100), чем в более старших возрастных группах.

Ранний токсикоз диагностирован нами в единичных случаях. Осложнение беременности поздним токсикозом наблюдается, по нашим данным, в 0,5 %, что в 20 раз реже обычного. В литературе встречаются совершенно иные цифры частоты позднего токсикоза: 46-65,29%.

Согласно мнению цитированных авторов, беременность в юном возрасте осложняется вообще в 40-70 %. Это значительно отличается от наших данных (не более 5%), а также от мнения W. Stockel, М. Шаша и Л. Ковача (1967). Столь существенное отличие в характере течения беременности, несомненно, объясняется разной тактикой ведения, в частности принятым в клинике ЛПМИ регулярным врачебным наблюдением на протяжении всей беременности и тщательно соблюдаемой профилактической госпитализацией.

Диагностика ранней беременности. Диагностика беременности в юном возрасте основывается на выявлении тех же предполагаемых, вероятных и несомненных признаков, что и у взрослых женщин, однако диагноз устанавливается нередко с запозданием, т. е. с появлением именно достоверных признаков.

Основным препятствием для правильной и своевременной диагностики предстает сама юная беременная, которая в силу ряда обстоятельств либо не подозревает о беременности, либо скрывает появление сомнительных (субъективных) признаков беременности. Иногда впервые узнает о беременности человек, которому девочка особенно доверяет: школьная учительница, пионервожатая и т. д.
Нередко первым диагноз беременности ставит участковый педиатр при осмотре и пальпации живота.
Диагностические ошибки при установлении беременности в юном возрасте — явление достаточно распространенное. Еще на этапе ознакомления с анамнезом к врачебной ошибке приводят уверения сопровождающих девочку родственников о том, что «беременность здесь невозможна».

Целость девственной плевы или отсутствие ее целости не имеют решающей диагностической ценности. Характерно, что в первом триместре беременности отмечаются недостаточное размягчение матки, некоторое отставание ее величины от сроков задержки месячных и умеренная выраженность группы вероятных признаков, основанных на констатации размягчения перешейка.
Помимо общепринятых клинических методов диагностики, не следует забывать о существовании таких дополнительных методов, как определение плацентарного лактогена, хорионического гонадотропина, обзорная рентгенография живота, ультразвуковая диагностика, фоно- и электрокардиография плода.

В процессе дифференциальной диагностики возникает необходимость отличить беременность от следующих заболеваний: аномалий развития матки, опущения почки, опухоли малого таза или брюшной полости, ожирения (нередко сопровождаемое аменореей), первичной внематочной беременности (чаще в правой маточной трубе).

Ведение беременности. Сам факт установления диагноза беременности налагает на врача дополнительную ответственность за судьбу юной матери и ее ребенка. Прежде всего приходится решать вопрос о возможности доносить беременность и родить с минимальным ущербом для здоровья. Решение должно быть строго индивидуальным. Определяющими являются возраст девочки и срок беременности. Стереотипные решения, направленные, скажем, на безусловное прерывание беременности, могут причинить вред, так как бывают ситуации, особенно во втором триместре, при которых риск, связанный с прерыванием, превышает ущерб здоровью от нагрузки, обусловленной вынашиванием плода и родами.

У здоровых девушек 15-17-летнего возраста в первом триместре предпочтительно положительное решение вопроса об оставлении беременности, потому что беременность и роды проходят, как правило, благополучно. В то же время опасность осложнений, связанных с искусственным абортом в юном возрасте, больше, чем у взрослых женщин. При наличии тяжелых заболеваний или возникновении осложнений, угрожающих здоровью, предпринимается прерывание беременности по соответствующим показаниям.

Если школьница будет донашивать беременность, то посещение школы нежелательно по этическим и педагогическим соображениям. Кроме того, учебная нагрузка неблагоприятно отражается на становлении гестационной доминанты и может явиться этиологическим моментом в развитии позднего токсикоза беременных. Нельзя забывать и о том, что необходимость в частой госпитализации также не благоприятствует продолжению учебы.

Девочка встает на учет в женской консультации и периодически (не менее 3 раз в течение беременности) поступает в дородовое отделение, где проводится углубленное наблюдение за состоянием ее здоровья и развитием внутриутробного плода. По мере надобности проводятся профилактические или лечебные меры; в частности, ликвидируются очаги латентной инфекции и санируется влагалище. Особое внимание в стационаре уделяется физио-психо-профилактической подготовке к родам, поскольку в женской консультации это осуществить трудно.

Учитывая, что в юном возрасте роды наступают на 1-2 недели раньше, чем у взрослых женщин, последнее помещение в стационар должно производиться не позже срока 36-37 недель беременности. За это время проводится очередное обследование, осуществляется подготовка к родам и составляется план их ведения.

Течение родов. Течение и исходы родов существенно зависят от принадлежности девочки к определенной возрастной группе. Если в 14 лет и младше процент тяжелых осложнений велик (15), то в группе 15-17 лет процент осложнений резко снижается (1-2).

У рожениц в возрасте младше 14 лет можно очертить следующую структуру основных осложнений в родах: 

а) клиническое несоответствие между головкой плода и тазом матери,
б) слабость родовой деятельности,
в) травмы родовых путей,
г) гипотоническое кровотечение (перечислены в порядке убывания).

В то же время у рожениц 15-17 лет структура осложнений несколько иная:

а) быстрые роды,
б) первичная слабость родовой деятельности,
в) разрывы шейки матки и промежности,
г) гипотоническое кровотечение.

Таким образом, большая часть осложнений обязана своим генезом нарушению сократительной способности матки, обусловленной как незрелостью регулирующих звеньев, так и неполноценностью исполнительных тканей (миометрия).
Ведение родов. Родоразрешение юных беременных следует проводить в высококвалифицированных учреждениях, желательно в тех, где имеются специалисты с соответствующим опытом и круглосуточная анестезиологическая и педиатрическая службы. От врача и акушерки требуется особый подход к юной роженице, продиктованный необходимостью считаться с необычностью положения, эмоциональной лабильностью, низким порогом болевой чувствительности и постоянной угрозой осложнений для матери и плода.

В первый период родов параллельно тщательному контролю за динамикой структурных изменений шейки матки (предпочтительны наружные приемы, например способ Роговина) необходимо назначать средства, действующие спазмолитически , уменьшающие тем самым болевые ощущения.
Применение анестезии зиждется на достаточном выборе средст. Широкое использование обезболивающих средств не оправдано в тех случаях, когда велика возможность возникновения клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери. Из этих же соображений противопоказано назначение сильных стимулирующих матку средств.

Оперативные вмешательства среди юных рожениц предпринимаются не чаще, чем обычно в клинической практике: перинеотомия — в 12%, акушерские щипцы — в 1%, кесарево сечение — в 0,5 %. Вакуумэкстракция плода вообще не применяется. Те авторы, которые указывают на высокую заболеваемость юных беременных поздним токсикозом, естественно, приводят высокий процент оперативного родоразрешения (17-22 %).

У беременных в возрасте до 14 лет (особенно моложе 12) приходится чаще, чем в более старшем возрасте, склоняться к родоразрешению путем кесарева сечения в плановом порядке на сроке 39-40 недель. Определяющими обстоятельствами становятся размеры таза, характер предлежания, предполагаемая масса плода и состояние здоровья девочки. За 1-3 ч до производства кесарева сечения вскрывается плодный пузырь. Этим достигается постепенность опорожнения матки и, следовательно, профилактика гипотонического кровотечения и лохиометры.

Если у врача есть надежда на спонтанное завершение родов, то вначале он ведет роды консервативно; в дальнейшем появление осложнений заставляет приступить к оперативному родоразрешению. При современной анестезии кесарево сечение представляет для беременной младше 14 лет не больший риск, чем, например, родоразрешение per vias naturales или плодоразрушающая операция. К тому же во время чревосечения удается произвести ревизию органов малого таза, в частности оценить состояние яичников.

Перевод в послеродовое отделение после спонтанных родов и осмотра мягких родовых путей производится, как правило, не через 2-4 ч, а через 10-12 ч из-за опасения не заметить начало гипотонического кровотечения.

В послеродовом периоде вопрос о кормлении грудью решается по-разному, в зависимости от планов опекунов, усыновителей ребенка. По отношению к родильницам младше 14 лет и более старшим, отказывающимся от детей, применяются меры, прекращающие лактацию.В последующем посещение девочкой того же коллектива учащихся, очевидно, нельзя считать оправданным с педагогической точки зрения.

Таким образом, беременность предъявляет дополнительные требования ко всем органам и системам юной беременной, которые в силу возрастных особенностей находятся в состоянии функционального напряжения. Наш опыт убеждает в том, что тщательное наблюдение за такими беременными в условиях женской консультации и особенно стационара, своевременная и целенаправленная коррекция замеченных отклонений, а также бережное ведение родов закономерно обеспечивают снижение числа осложнений.

Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна), PRISCA

Неинвазивное исследование, которое на основании определенных лабораторных маркеров и клинических данных позволяет при помощи компьютерной программы рассчитать вероятный риск развития хромосомных болезней или других врождённых аномалий плода.

Из-за ограничений в применении расчетных методов определения риска врождённых аномалий плода расчет таких рисков при многоплодной беременности с 3 и более плодами провести невозможно.

Синонимы русские

Биохимический скрининг I триместра беременности, «двойной тест» 1-го триместра.

Синонимы английские

Maternal Screen, First Trimester; Prenatal Screening I; PRISСA I (Prenatal Risk Calculation).

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод), иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

ММЕ/мл (милли- международная единица на миллилитр), МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Болезнь Дауна – хромосомное заболевание, связанное с нарушением клеточного деления (мейоза) при созревании сперматозоидов и яйцеклеток, которое приводит к образованию дополнительной 21-й хромосомы. Частота в популяции – 1 случай на 600-800 родов. Риск хромосомной аномалии увеличивается с возрастом роженицы и не зависит от состояния здоровья матери ребенка, факторов внешней среды. Синдром Эдвардса (трисомии 18) и синдром Патау (трисомии 13) менее связаны с возрастом матери, а популяционная частота составляет 1 случай на 7000 родов. Для точной пренатальной диагностики генетических заболеваний требуются инвазивные процедуры, которые связаны с большой вероятностью осложнений, поэтому для массового скрининга используются безопасные методы исследования, позволяющие выявить низкий или высокий риск хромосомных аномалий и оценить целесообразность дальнейшего обследования.

Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности выполняют, чтобы определить вероятный риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), а также трисомии 18 (синдрома Эдвардса) и трисомии 13 (синдрома Патау) на сроке между 10-й неделей и 13-й неделей и 6 днями беременности. Его рассчитывают с помощью компьютерной программы PRISCA (Prenatal Risk Calculation), разработанной компанией Typolog Software (Германия) и имеющей международный сертификат соответствия. Для исследования определяется содержание свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (ХГЧ) и ассоциированного с беременностью белка плазмы А (PAPP-А) в крови беременной.

Фермент PAPP-A обеспечивает полноценный рост и развитие плаценты. Его содержание в крови увеличивается с течением беременности. Уровень РАРР-А существенно не зависит от таких параметров, как пол и масса ребенка. При наличии хромосомной аномалии с пороками развития плода его концентрация в крови значительно уменьшается с 8-й по 14-ю недели беременности. Наиболее резко она снижается при трисомиях по 21-й, 18-й и 13-й хромосомам. При синдроме Дауна показатель PAPP-A на порядок ниже, чем при нормальной беременности. Еще более резкое уменьшение концентрации РАРР-А в сыворотке крови матери наблюдается при наличии у плода генетической патологии с множественными пороками развития – синдроме Корнелии де Ланге. Однако после 14 недель беременности ценность определения PAPP-A в качестве маркера риска хромосомных аномалий утрачивается, так как его уровень тогда соответствует норме даже при наличии патологии.

Для скрининга обязательно учитываются клинические данные (возраст беременной, масса тела, количество плодов, наличие и особенности ЭКО, раса матери, вредные привычки, наличие сахарного диабета, принимаемые лекарственные препараты), данные УЗИ (копчико-теменной размер (КТР) и толщина воротникового пространства (ТВП), длина носовой кости). При наличии данных УЗИ срок беременности рассчитывается по величине КТР, а не по дате последней менструации.

После исследования и расчета риска проводится плановая консультация у врача – акушера-гинеколога.

Результаты скринингового исследования не могут служить критериями для постановки диагноза и поводом для искусственного прерывания беременности. На их основании принимается решение о целесообразности назначить инвазивные методы обследования плода. При высоком риске необходимы дополнительные обследования, в том числе пункция хориона, амниоцентез с генетическим исследованием полученного материала.

Для чего используется исследование?

  • Для скринингового обследования беременных, чтобы оценить риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), синдрома Эдвардса.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании беременных в первом триместре (анализ рекомендован на сроке беременности 10 недель – 13 недель 6 дней), особенно при наличии факторов риска развития патологии:
    • возраст старше 35 лет;
    • невынашивание и тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
    • хромосомные патологии, болезнь Дауна или врождённые пороки развития при предыдущих беременностях;
    • наследственные заболевания в семье;
    • перенесенные инфекции, радиационное облучение, прием на ранних сроках беременности или незадолго до нее лекарственных препаратов, которые обладают тератогенным эффектом.

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A)

Неделя беременности

Референсные значения

8-9-я

0,17 — 1,54 ММЕ/мл

9-10-я

0,32 — 2,42 ММЕ/мл

10-11-я

0,46 — 3,73 ММЕ/мл

11-12-я

0,79 — 4,76 ММЕ/мл

12-13-я

1,03 — 6,01 ММЕ/мл

13-14-я

1,47 — 8,54 ММЕ/мл

  • Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ свободный)

Неделя беременности

Референсные значения

8-9-я

23,65 — 162,5 нг/мл

9-10-я

23,58 — 193,13 нг/мл

11-12-я

17,4 — 130,38 нг/мл

12-13-я

13,43 — 128,5 нг/мл

13-14-я

14,21 — 114,7 нг/мл

14-15-я

8,91 — 79,44 нг/мл

15-16-я

5,78 — 62,07 нг/мл

16-17-я

4,67 — 50,05 нг/мл

17-18-я

3,33 — 42,81 нг/мл

18-19-я

3,84 — 33,3 нг/мл

По данным обследования беременной программа PRISCA рассчитывает вероятность возникновения пороков развития. Например, соотношение 1:400 показывает, что, согласно статистическим данным, у одной из 400 беременных женщин с аналогичными значениями показателей рождается ребенок с соответствующим пороком развития.

Что может влиять на результат?

  • На результат влияет точность предоставленной информации и заключений ультразвуковой диагностики.
  • Ложноположительный результат (высокий риск) в некоторых случаях может быть связан с повышением бета-субъединицы хорионического гонадотропина на фоне дисфункции плаценты, угрозы прерывания беременности.

В Минздраве напомнили о необходимости вакцинировать беременных — РБК

Фото: Кирилл Брага / РИА Новости

Беременность на сроке более 22 недель и период грудного вскармливания не являются противопоказаниями к вакцинации и поводом для медотвода. Об этом напомнил главный внештатный специалист Минздрава России по акушерству, профессор Роман Шмаков, передала РБК пресс-служба ведомства.

«Никаких сомнений на сегодняшний день не возникает в том, что вакцинация от COVID-19 в период беременности и во время грудного вскармливания необходима. Именно вакцинация позволяет снизить риски инфицирования, а также избежать тяжелых осложнений новой коронавирусной инфекции и у мамы, и у малыша», — рассказал врач.

Профессор посоветовал вакцинироваться заблаговременно, на этапе планирования беременности. Если в этот период привиться не удалось, то оптимальный срок для вакцинации — после 22 недель беременности. Особенно важно вакцинироваться женщинам из группы риска: имеющим сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, хронические болезни легких, печени или почек, а также страдающим ожирением или сахарным диабетом.

В Минздраве назвали число привитых беременных от COVID-19

«Данные исследований показывают, что вакцины не увеличивают риск каких-либо акушерских или перинатальных осложнений», — подчеркнул Шмаков. При этом у заболевших беременных при отсутствии вакцинации могут возникнуть осложнения: задержка развития плода, самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды.

УЗИ 1 триместра беременности на сроках 11, 12, 13 недель

ПЛАНОВАЯ УЗИ-ДИАГНОСТИКА I ТРИМЕСТРА

Главная задача УЗ-скрининга первого триместра – оценить точный срок беременности по копчико-теменному размеру (КТР — длина плода от копчика до темени), выявить или исключить грубые пороки развития и маркёры хромосомных аномалий. 

КОГДА ПРОВОДИТСЯ УЗИ-СКРИНИНГ ПЕРВОГО ТРИМЕСТРА?

УЗ-скрининг 1-го триместра проводится в сроки от 11 недель + 1 день до 13 недель + 6 дней (при КТР от 45мм до 84мм). Точную дату исследования будущей маме поможет выбрать врач акушер-гинеколог ведущий беременность.

Соблюдение сроков от 11 недель + 1 день до 13 недель + 6 дней- это очень важно для будущей мамы. На более раннем сроке толщина воротниковой полости еще очень мала, а с наступлением 14 недели пространство начнет заполняться лимфой, что может стать причиной неправильных результатов измерений.

С ПОМОЩЬЮ УЗ-СКРИНИНГА ОЦЕНИВАЮТ:

  • Количество плодов
  • Признаки грубых пороков развития плода
  • Маркеры хромосомных аномалий
  • Место прикрепления плаценты
  • Количество и качество околоплодных вод
  • Кровоток в маточных артериях матери
  • Длину шейки матки
  • Нет ли в матке новообразований (таких как опухоли, кисты)
  • Пол ребенка в первом триместре еще точно не определяется, однако можно предположить пол.

КАК ОЦЕНИВАЮТ РАЗВИТИЕ ПЛОДА?

Для этого врач УЗ-диагностики проводит фетометрию и исследует анатомию плода. Врач измеряет КТР, толщину воротникового пространства, окружность головы и живота, пульсационный индекс в венозном протоке, оценивает носовую косточку и «внутричерепное» пространство. Полученные показатели сравнивают с нормативными. В результате определяют точный срок беременности (с погрешностью в два-три дня), пропорциональность развития плода, наличие или отсутствие грубых пороков развития, наличие или отсутствие уз-маркёров хромосомной патологии у плода. К сожалению, хромосомные болезни неизлечимы, и когда УЗИ обнаруживает маркеры таких аномалий, рекомендуется пройти дополнительные обследования и получить консультацию генетика в Центре Медицины Плода.

БЕЗОПАСНО ЛИ УЗИ?

За рубежом УЗИ в гинекологии и акушерстве используется уже более 50 лет, а в России — 30 лет. И практика, и научные исследования ведущих институтов мира (таких как Институт Ультразвука в Медицине AIUM, Европейский Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS и др.) не выявили вредоносного влияния на плод ультразвукового метода исследования.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К УЗИ?

УЗ-исследование не требует сложной подготовки. Как правило, врач рекомендует за день-два до процедуры исключить из рациона продукты, которые усиливают газообразование в кишечнике (сладости, газировка и т.д.) Что именно исключать, расскажет наблюдающий акушер-гинеколог. Иногда он также может прописать прием препаратов от метеоризма.

КАК ПРОВОДИТСЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ?

УЗИ 1-го триместра проводят или с помощью абдоминального датчика, или с трансвагинальным датчиком. В первом случае живот пациентки смазывают специальным гелем и проводят по нему датчиком, чтобы получить изображение плода и органов малого таза. Во втором случае осмотр проводят через влагалище. Этот метод обычно выбирают, когда у будущей мамы есть лишний вес. Мочевой пузырь должен быть пустым.

ГДЕ ПРОЙТИ ПЛАНОВОЕ УЗИ В 1-М ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ?

УЗИ обеспечивает надежный контроль за развитием беременности и здоровьем женщины и ребенка. Но только в том случае, если исследование проводится опытными докторами с использованием оборудования экспертного класса. Тогда можно не беспокоиться об ошибках или неточностях в диагностике.

В Центре Медицины Плода все исследования выполняются по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии).

Специалисты клиники, а это врачи высших категорий, кандидаты медицинских наук, доктора и профессора, имеют международные сертификаты FMF. В сложных случаях сотрудники центра консультируются с партнерами из Госпиталя Королевского Колледжа (King’s College Hospital) в Лондоне.

УЗ-диагностика в Центре Медицины Плода проводится на аппаратах последнего поколения GE Voluson E8 Expert. Это оборудование экспертного класса, позволяющее получать трехмерные изображения идеального качества.

Будем рады видеть вас в Центре Медицины Плода. Гарантируем полную безопасность, профессионализм и бережное отношение.

В Петербурге начали проводить вакцинацию от коронавируса среди беременных — Общество

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 13 сентября. /ТАСС/. Вакцинацию от новой коронавирусной инфекции среди беременных женщин начали проводить в Санкт-Петербурге, первую прививку сделали в поликлинике Первого медицинского университета.

«На сегодняшний день никаких препятствий к вакцинации беременных нет, и мы призываем беременных женщин, в особенности из группы риска, поддержать эту кампанию. Группы риска, которые определены инструкциями и временными методическими рекомендациями — в первую очередь это женщины, у которых хронические заболевания легких, хронические заболевания почек и печени, сахарный диабет, ожирение, и те, у кого есть заболевания сердечно-сосудистой системы. Это первая когорта, которым рекомендуется после 22 недель [беременности] прививаться для того, чтобы в случае столкновения с инфекцией, риски для беременной и ее будущего ребенка не были реализованы в тяжелых формах», — сказал журналистам главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Виталий Беженарь.

Он добавил, что противопоказания для беременных такие же, как и для остальных групп населения, — аллергии, непереносимость компонентов и другие. По словам Беженаря, за время пандемии в Петербурге заразились коронавирусом более 2 тыс. беременных женщин. В основном они переносили инфекцию в легкой форме. «Но те, кто переносят ее тяжело, — это очень непростая ситуация, требующая оказания помощи женщине во время беременности. Мы ограничены в использовании некоторых препаратов. Среди тех, кто находился в стационаре, были разные ситуации, но около 4-5% — это тяжелые и крайне тяжелые формы», — пояснил специалист.

Первой в Петербурге прошла вакцинацию женщина, находящаяся на сроке беременности 28 недель. Этой группе населения разрешено проходить вакцинацию препаратом «Спутник V».

«Я доктор, акушер-гинеколог, и сейчас в нашей семье ожидается радостное событие — рождение второго ребенка. В связи с тем, что в своей практике я также столкнулась с пациентками, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию, я считаю, что очень хорошо, что сейчас появилась возможность защитить такую хрупкую и важную категорию населения, как беременные женщины, с помощью вакцинации. <…> Я как мама приняла решение вакцинироваться и отдаю себе отчет в том, что польза превышает риски, состав компонентов известен, реакция также ожидаемая», — рассказала она журналистам.

Всего в городе вакцинацию первым компонентом прошли 1,5 млн человек, примерно столько же завершили цикл. По последним данным, в Петербурге выявили 592 934 случая заражения коронавирусом, по этому показателю он занимает второе место среди регионов России после Москвы. Выздоровели 564 659 человек, умерли 21 056. За последние сутки в городе выявили 805 случаев заражения.

Беременность на 13 неделе | Американская ассоциация беременности

13 недель беременности

Поздравляем! 13-я неделя беременности означает, что у вас осталась одна неделя до первого триместра. Вот что вас ждет на следующей неделе. Получите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.

Какие изменения происходят с вашим телом на 13 неделе беременности?

Возможно, вы еще не начали носить одежду для беременных, но, скорее всего, вы заменили облегающую одежду более удобной.Растяжки могут появляться на животе, груди, бедрах или ягодицах. На этом этапе утреннее недомогание может начать проходить, но изжога может стать более частой. Вы также можете заметить некоторые отчетливые изменения в груди. К настоящему времени ваша грудь, возможно, стала больше и может казаться бугристой или узловатой, что вызвано протоков молочной железы, когда они начинают готовиться к выработке молока. Вы также могли заметить, что прямо под кожей на груди появляются вены. Кроме того, во втором триместре начинает образовываться молозиво; это первая стадия грудного молока, и она может выделяться из соска при массаже.

Что происходит с вашим ребенком на 13 неделе беременности?

До этого момента голова вашего ребенка была самой большой частью его тела, но это начинает меняться. Голова вашего ребенка теперь составляет лишь 1/3 его тела. Уникальные отпечатки пальцев теперь находятся на кончиках пальцев вашего малыша. Почки и мочевыводящие пути полностью функциональны, что позволяет выводить околоплодные воды, которые проглотил ваш ребенок. Кроме того, кожу вашего ребенка покрывают тонкие мягкие волосы под названием lanugo .

Насколько велик ваш ребенок на 13 неделе беременности?

К тринадцатой неделе беременности ваш ребенок составляет почти 3¾ дюйма (9,5 сантиметра) в длину и весит 1¼ унции (около 35 граммов) .

Что следует планировать на 13 неделе беременности?

По мере того, как женщины заканчивают первый триместр, они могут заметить повышение либидо. Пары часто задаются вопросом, безопасен ли секс во время беременности. Многие не осознают, что ребенок защищен околоплодными водами в утробе матери, вашим животом и слизистой пробкой, которая закрывает шейку матки и помогает защититься от инфекции.Для многих пар безопасно заниматься сексом во время беременности. Однако секса следует избегать, если:

Советы по улучшению беременности

Почти 90% беременных страдают от растяжек. Растяжки выглядят как розоватые или красноватые полосы, бегущие по животу и / или груди. Более медленный набор веса может снизить вероятность появления растяжек, а также будет более здоровым для вас и вашего будущего ребенка. Упражнения и нанесение лосьонов, содержащих витамин Е и альфа-гидроксикислоты, также могут помочь предотвратить появление растяжек.Если они вам не подходят, успокойтесь, зная, что растяжки исчезают после родов. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать безрецептурные продукты для лечения растяжек. Некоторые из этих кремов могут впитаться кожей и попасть в кровоток матери, а это значит, что они также попадут к ребенку.

Советы партнеру мамы

Заправить машину мамы бензином. Это может показаться довольно простым, но многие беременные женщины чувствительны к газам. Даже если ваш партнер не один из них, она, вероятно, оценит вашу помощь.

Хотите узнать больше?

13-я неделя беременности: симптомы и развитие ребенка

13-я неделя беременности: развитие вашего ребенка

На этой неделе органы вашего малыша полностью сформировались и начали усиленно работать! Почки начинают вырабатывать мочу и выделять ее в околоплодные воды, а селезенка занята производством красных кровяных телец, которые переносят кислород по всему телу. Кишечник вашего ребенка переместился обратно в брюшную полость из пуповины, теперь, когда для них достаточно места, а некоторые из более крупных костей, в том числе черепа, начинают твердеть.Что еще происходит с вашим малышом? Несмотря на то, что вы не услышите этих крошечных воркований и криков до родов, маленькие голосовые связки вашего ребенка уже начали развиваться. Если вы на 13 неделе беременности двойней, узнайте больше о развитии ваших малышей в нашем еженедельном обзоре беременности двойней.

Размер плода на 13 неделе беременности

На 13 неделе ваш плод размером с большую сливу или маленький персик. Трудно представить себе, что происходит у вас в животе.Посмотрите на картинку ниже, чтобы получить представление о том, как выглядит ваш малыш.

Тело мамы на 13 неделе беременности

Вы почти дожили до второго триместра, который многие будущие мамы называют периодом медового месяца беременности. Дискомфорт, который вы могли испытать в первом триместре — усталость, тошнота и частое мочеиспускание, — часто немного уменьшаются, и вы даже можете почувствовать прилив энергии в течение этого триместра. На этом этапе ваше кровоснабжение и кровоток полностью связаны с плацентой, которая будет продолжать расти по мере развития вашей беременности.К моменту родов плацента может весить около полутора фунтов. Во время предстоящих дородовых посещений ваш лечащий врач может контролировать высоту вашего дна матки — расстояние от лобковой кости до верхушки матки (глазного дна). Это измерение помогает вашему врачу определить, как дела у вашего ребенка, измеряя размер вашей растущей матки. Нежность груди может продолжаться и исчезать, и другие проблемы, такие как запор, вздутие живота и изжога, тоже нормальны на этой стадии, поскольку повышенный уровень гормонов может замедлить пищеварение.Узнайте больше о пренатальном здоровье, фитнесе, питании и многом другом в нашем загружаемом Руководстве по беременности.

13 неделя беременности: ваши симптомы

На 13 неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

  • Выделения из влагалища. Примерно на этом этапе беременности могут усилиться выделения прозрачного или молочного цвета, известные как лейкорея. Вы можете быть удивлены, узнав, что эти выделения имеют уникальную цель: они помогают защитить влагалище и родовые пути от инфекций и раздражений.Если становится немного грязно, прокладки для трусов могут быть большим подспорьем.

  • Изменение полового влечения. Для вас и вашего партнера совершенно нормально чувствовать увеличение или уменьшение сексуального влечения в разное время во время беременности. Если ваша беременность протекает нормально и вы оба чувствуете позыв, продолжайте и наслаждайтесь близостью. Не волнуйтесь — ваш малыш будет в безопасности! Ваша матка и амниотический мешок обеспечивают защиту вашего ребенка. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы по этому или другому поводу.Обратите внимание, что ваш врач может посоветовать вам воздержаться от секса, если у вас есть осложнения, включая выкидыш в анамнезе, или если у вас есть риск преждевременных родов. Подробнее о сексе во время беременности.

  • Изжога. Изжога и несварение желудка могут появляться и исчезать на протяжении всей беременности, когда ребенок перемещается из одного положения в другое, а растущая матка оказывает давление на желудок. Гормоны беременности также вызывают расслабление мышц в верхней части живота, позволяя желудочной кислоте подниматься в пищевод, что вызывает изжогу; это более вероятно, если вы лягте после того, как съели обильную пищу.Вы можете уменьшить дискомфорт, сидя прямо после еды и избегая потенциальных триггеров, таких как шоколад, цитрусовые, жареная или острая пища.

  • Запор. Гормоны снова бьют! Прогестерон и эстроген играют важную роль во время беременности, но прямо сейчас они могут заставить вашу пищеварительную систему работать медленнее, чем обычно. Это означает, что вы, возможно, чувствуете себя не в своей тарелке. Добавление в свой рацион большего количества фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов увеличивает потребление клетчатки и помогает продолжать работу.Также может помочь употребление сока чернослива, питье большого количества воды и регулярные упражнения.

  • Подтекающее молозиво. Вы можете начать замечать густую желтую жидкость, вытекшую из груди прямо сейчас. Это называется молозивом, и это молоко, которое появляется в течение первых нескольких дней после родов. Это совершенно нормально, но вы можете попробовать использовать одноразовые или ватные прокладки для груди (без пластиковых вкладышей), чтобы помочь впитать вытекающую жидкость.

13 недель беременности: на что следует обратить внимание

  • Делились ли вы хорошими новостями с семьей и друзьями? Начало второго триместра — отличное время для этого, потому что риск выкидыша ниже после первых трех месяцев.Конечно, решение о том, когда начать распространять информацию, полностью зависит от вас! Вдохновляйтесь нашими креативными идеями для объявления о беременности.

  • Если вы работаете, спланируйте, когда вы дадите своему боссу понять, что ожидаете. Начните думать о том, как вы поделитесь новостью и когда. Вы должны держать своего работодателя и коллег в курсе, чтобы они могли составить план на случай вашего отсутствия во время отпуска по беременности и родам. Возможно, вам даже захочется немного повеселиться, объявив о своей беременности коллегам по работе.

  • Работаете? Если да, то так держать! Если нет, подумайте о том, чтобы поговорить с вашим лечащим врачом о том, чтобы начать базовый фитнес-режим. Если ваш врач дает вам полную ясность, он может включать в себя такие вещи, как ходьба, плавание и, возможно, йога. Ваши мышцы будут вам благодарны — как в течение последних шести месяцев беременности, так и в течение первых нескольких месяцев вашего новорожденного, когда улучшение физической формы поможет вам справиться со всем дополнительным стрессом, который испытывает ваше тело.

  • Если вы выполняете упражнения для брюшного пресса, которые заставляют вас лежать на спине, вы можете поискать альтернативы во время беременности, поскольку вес матки может привести к тому, что меньше крови будет возвращаться в ваше сердце, когда вы находитесь в этом состоянии. должность.Спросите своего врача об альтернативах.

  • Говоря об упражнениях, стоит упомянуть и о мышцах тазового дна. Преимущества укрепления этих мышц включают улучшение контроля над мочевым пузырем и усиление поддержки тазовых органов. (К органам малого таза относятся мочевой пузырь, матка, тонкий кишечник и прямая кишка.) Вы можете укрепить тазовое дно, выполняя упражнение, известное как Кегельса. В основном это включает в себя сжатие и расслабление мышц в области таза и гениталий.Вы можете выполнять сжатие в разное время, например, удерживание в течение трех, расслабление в течение трех или последовательность быстрых сокращений и отпусков.

  • Теперь, когда вы беременны, вы можете испытывать некоторые необычные вещи, возможно, у вас более сильные сны, или, возможно, вы чувствуете себя немного отстраненным или испытываете проблемы с концентрацией. Ты не одинок! Прочтите о так называемом «мозге беременности» и о том, почему вам могут сниться более яркие сны.

13 неделя беременности: спросите своего врача

  • Почему я иногда чувствую боль в области таза? (Некоторая боль в области таза может быть связана с болью в круглых связках, вызванной такими вещами, как растущая матка, но спросите своего врача, что нормально, а что нет.)

  • Набираю ли я нужный вес? Если нет, какие изменения я могу внести, чтобы встать на правильный путь?

  • Рекомендуется ли забор ворсин хориона?

  • Чем отличается беременность двойней?

13 недель беременности: ваш контрольный список

  • Начните изучать варианты ухода за ребенком. Вы можете попросить друзей, соседей или коллег порекомендовать вам услуги по уходу на дому или в центрах по уходу за детьми.

  • Если вы работаете, узнайте о своих правах и возможностях в отношении отпуска по беременности и родам, в том числе о том, сколько недель у вас может быть и сколько из этого времени можно оплатить. Вы также можете спросить, предлагает ли ваш работодатель какие-либо дополнительные льготы.

  • Спланируйте, как делиться важными новостями с более широким кругом семьи и друзей.

  • Начните составлять список возможных имен для вашего малыша с помощью нашего генератора детских имен.

  • Вступая во второй триместр, прочитайте триместры беременности, чтобы получить представление о том, что их ждет в будущем.

  • Подпишитесь, чтобы получить еще больше советов по беременности здесь:

13-я неделя беременности: симптомы, советы, развитие ребенка

13-я неделя беременности, внутриутробное развитие

Учитывая, насколько быстро ваш ребенок развивался за последние несколько месяцев, неудивительно, что он зашел так далеко! Глаза перемещаются в нужное положение, а запястья и лодыжки уже хорошо сформированы. Вдобавок ко всему, тело ребенка значительно растет, а это означает, что совсем скоро голова и тело перестанут казаться такими несовместимыми по размеру.

На этом этапе беременности яичники девочки и семенники мальчика полностью развиваются изнутри, а снаружи формируются гениталии. Некоторое время назад у плода была выраженная опухоль между ног, которая сейчас быстро превращается в то, что в конечном итоге станет пенисом мужчины или клитором женщины.

На 13 неделе ваша матка стала намного больше и заполняет таз. По мере роста матка поднимается в брюшную полость.

Если вы из-за утреннего недомогания избегали еды и перекусов, как будто находитесь на пикнике, то теперь вы можете обнаружить, что тошнота утихает, а аппетит возвращается. Пора удовлетворить эту тягу!

13 неделя беременности живот

По мере того, как ваша матка увеличивалась в размерах и начала заполнять ваш таз, она также поднялась в вашу брюшную полость (что привело к появлению типичного гладкого овала, который вы можете почувствовать).

И это имеет еще одно последствие: если в течение последних нескольких месяцев вы мочились чаще, чем обычно, это связано с тем, что ваша матка давила на мочевой пузырь, и это должно начать уменьшаться по мере продвижения матки вверх по вашему телу.

13 неделя беременности симптомы

Одним из наиболее важных достижений для беременной женщины на этом этапе является типичное облегчение тошноты, которое наступает примерно через 13 или 14 недель. До этого момента тошнота, вероятно, препятствовала вашему аппетиту и заставляла вас отказываться от привычной диеты — по этой причине многие женщины нередко лишь немного набирают вес до второго триместра беременности.

Но примерно сейчас вы снова начнете чувствовать себя — просто очень беременной версией себя! По крайней мере, тошнота и усталость от утреннего недомогания (которые могут возникнуть в любое время дня) начнут проходить.Когда ваш аппетит вернется, не стесняйтесь заниматься тем, чего вы избегали все это время, но тем не менее старайтесь поддерживать здоровую и сбалансированную диету.

Еще одно изменение, которое замечают многие женщины, — это повышение либидо. Это может быть результатом усиленного притока крови к области гениталий или активности гормонов беременности. Какова бы ни была причина, если вы чувствуете себя резвым, вы можете поделиться этим со своим партнером — если медицинский работник не сказал вам иное, вы можете безопасно оставаться сексуально активным на протяжении всей беременности.

В большинстве стран первое сканирование беременной женщины проводится между 8 и 14 неделями. Обычно за ним следует новое сканирование на 18–21 неделе.

Вам также следует знать, что на этом этапе вам доступны скрининговые тесты на ряд серьезных нарушений развития (включая синдром Дауна). Ваш лечащий врач, вероятно, уже упомянул об этом и начал действовать, но если вы не хотите, не стесняйтесь отмечать это и спрашивать, какие меры необходимо предпринять.

на 13 неделе беременности: размер ребенка, симптомы и советы

Какой триместр — 13 неделя беременности? Второй триместр

Сколько осталось недель беременности? 27 недель

Сколько месяцев на 13 неделе беременности? У тебя уже третий месяц.

Завершилась 12 неделя беременности, значит, вы на 13 неделе. Наслаждайтесь этим, ведь 14 неделя уже не за горами!

Одна из самых захватывающих вещей в беременности — это то, сколько изменений вы испытаете со своим малышом всего за семь дней! Вот несколько советов и уловок, чтобы быть в курсе всего происходящего.

Ваш ребенок на 13 неделе беременности:

Что там происходит?

  • Размер 13-недельного плода соответствует размеру лимона.
  • Вы официально находитесь в начале второго триместра.
  • Обратный отсчет продолжается: осталось 27 недель!
Что происходит на 13 неделе беременности?
  • Смайлик или хмурый взгляд: Мышцы рта вашего малыша медленно развиваются, и на 13 неделе он может улыбаться или хмуриться.Ваш ребенок также может начать сосать большой палец в качестве успокаивающего средства.
  • Растет много. : В их руках, ногах и вокруг головы вашего малыша образуется костная ткань, а также функционирующие нервы, мышцы и органы.
  • Разогрев трубок: Голосовые связки вашего ребенка развиваются, и он будет готов шуметь раньше, чем вы это заметите. Говоря о шуме, на 13 неделе многие будущие родители обычно начинают делиться хорошими новостями с близкими друзьями и членами семьи.
  • Игра в ожидание: Хотя гениталии вашего ребенка растут, их все еще трудно различить на УЗИ. Вам придется продержаться где-то между 18 и 23 неделями, чтобы получить новости, которых вы так долго ждали.
  • Шишка растет: Теперь, когда ваш ребенок двигается вверх и вперед, ваш животик тоже. Небольшая шишка может стать более заметной.
  • Левое полушарие мозга соответствует правому полушарию: Мозолистое тело вашего ребенка начало развиваться на прошлой неделе, и оно будет расти в подростковом возрасте.Эта C-образная структура передает информацию между левой и правой половинами мозга.
Где находится ребенок в 13 недель?

Вашему сладкому ребенку уютно в утробе матери, поскольку ваша матка расширяется вверх и выходит из таза, чтобы вместить 13-месячный плод размером с лимон. Вы показываете сейчас! Удачи, поделившись новостями о беременности и купив симпатичную одежду для беременных.

Что я должен чувствовать на 13 неделе беременности?
  • Теперь, когда вы слышите сердцебиение вашего ребенка во время дородовых посещений и ваш живот растет, вы начнете чувствовать настоящую связь со своим маленьким творением.
  • Вы, вероятно, почувствуете себя более энергичным. Вы прошли через первоначальную болезнь и усталость, поэтому второй триместр вознаграждает вас бодрой походкой и повышенным сексуальным влечением.
Какого размера ваш ребенок на 13 неделе беременности? 13 неделя Симптомы беременности

На 13 неделе беременности ваше тело быстро меняется. По мере того, как ваш ребенок растет, вы тоже будете расти, и в это время у вас могут появиться определенные симптомы беременности.

7 обычная неделя 13 симптомы беременности
  1. Это период относительного спокойствия после всего, через что вы прошли, но симптомы все еще могут наблюдаться.
  2. Вы можете заметить выделения из влагалища, которые называются лейкореей. Это часть усилий организма по защите родовых путей и защите их от инфекции. Млечные выделения являются побочным продуктом выработки эстрогена.
  3. Есть все шансы, что у вас все еще может быть комбинация несварения желудка, запора или изжоги, поэтому будьте осторожны с продуктами и напитками, которые вызывают этот дискомфорт.
  4. Хорошие новости. Возможно, у вас снова возник аппетит к сексу.
  5. Вы можете почувствовать боль в области бедра или паха. Это называется болью в круглых связках, вызванной растущим животом, растягивающим связки.
  6. Выделения из влагалища будут продолжаться на протяжении всей беременности.
  7. У вас может появиться хлоазма, коричневатые пятна на лице и шее, которые обычно называют «маской беременности». Эти пятна обычно исчезают после родов.
2 совета на 13 неделе для здоровой и безопасной беременности

13-я неделя беременности — важное время для вас и вашего ребенка.Вот несколько советов, как приспособиться к этому новому этапу, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.

  • Есть на двоих ?: Вся идея «есть на двоих» еще не началась. Вам нужно всего 300 дополнительных калорий в день, чтобы поддержать развитие вашего ребенка, поэтому потворствуйте своим предродовым пристрастиям в умеренных количествах. Большая часть этих калорий должна поступать из здоровой цельной пищи, включая источники здорового жира DHA (докозагексаеновая кислота), который необходим для развития мозга и глаз вашего ребенка.
  • Чувство непогоды: Насморк и заложенность носа во время беременности могут быть просто симптомом, а не простудой или вирусом. Попробуйте натуральные решения, чтобы облегчить застойные явления, связанные с беременностью.
Контрольный список для беременности на 13 неделе

Если вы будете знать, что делать еженедельно, это поможет вам почувствовать себя подготовленным и снять стресс. Добавьте эти новинки в свой список дел на этой неделе. У тебя есть это, мама!

Узнайте больше о своей беременности, включая планирование беременности и питание для беременных, чтобы чувствовать себя готовым продолжить это волшебное приключение.Вы вооружены фактами и знаете, что делать, поэтому теперь у вас есть время, чтобы пообщаться с малышом, растущим внутри вас.

С 12-й неделей в зеркале заднего вида и с 13-й неделей, смотрим в будущее и что нас ждет на 14-й неделе!

Присоединяйтесь к семье Энфамил: начало

Это 13-я неделя беременности, и вы и ваш ребенок каждый день переживаете волнующие изменения. Подготовьтесь к своему новому прибытию с помощью Enfamil Family Beginnings. Это идеальный ресурс для молодых и будущих мам.Экономьте на продуктах Enfamil, отслеживайте рост вашего шишки и ребенка и каждую неделю получайте полезные статьи, относящиеся к вашему путешествию. Присоединяйтесь сейчас и получите до 400 долларов бесплатных подарков.

предикторов подростковой беременности среди девочек в возрасте 13–19 лет в Уганде: исследование методом случай-контроль на уровне общины | BMC по беременности и родам

В этом исследовании описаны поведенческие, семейные и социальные факторы, связанные с беременностью среди девочек-подростков в возрасте 13–19 лет в районе Лира, Уганда. При двумерном анализе все переменные, кроме потребления алкоголя, были достоверно связаны с подростковой беременностью.При многомерном анализе: возраст респондентов, место проживания, посещаемость школы, наличие нескольких сексуальных партнеров, частые половые контакты, использование противозачаточных средств, социально-экономический статус, домашнее насилие, физическое пренебрежение, развод / разлучение родителей, давление со стороны сверстников, сексуальное насилие, контроль над секс и осведомленность о сексуальном и репродуктивном здоровье подростков в значительной степени связаны с беременностью в подростковом возрасте.

В следующих параграфах обсуждаются основные выводы по подтемам: демографические, поведенческие, семейные и социальные факторы.

Демографические факторы

Результаты показали, что возраст респондентов и место проживания респондентов не имели значимой связи с подростковой беременностью после поправки на все независимые факторы. Однако после изменения эффекта в зависимости от семейного положения было обнаружено, что более старшие подростки (15–19 лет) менее подвержены риску подростковой беременности по сравнению с более молодыми подростками (13–14). Девочки-подростки, проживающие в сельской местности, в два раза чаще забеременели. С другой стороны, было обнаружено, что посещение школы защищает от подростковой беременности.Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями в Уганде [16], Эфиопии [23] и Непале [24]. Молодость и проживание в сельской местности может привести к ранней беременности девочек из-за: недостатка информации, влияния сверстников и сексуального насилия. Эта ситуация может подвергнуть их более высокому риску не только забеременеть, но и заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Однако посещение школы может обеспечить периоды наблюдения за девочками-подростками со стороны учителей и родителей, что может уменьшить возможности для сексуальной активности [25].

Поведенческие факторы и подростковая беременность

Многопараметрический анализ поведенческих факторов и подростковой беременности показывает, что множественные половые партнеры, частота половых контактов и использование противозачаточных средств в значительной степени связаны с подростковой беременностью. Отсутствие нескольких половых партнеров, занятия сексом реже двух раз в неделю и регулярное использование методов контрацепции — все это предохраняет от подростковой беременности. Эти результаты согласуются с национальным исследованием, проведенным в Уганде Статистическим бюро Уганды (UBOS) в 2011 году [26].Другой формой рискованного поведения, которое приводит к подростковой беременности, является нерегулярное использование методов контрацепции [13, 27, 28, 29], что согласуется с нашими выводами. Как подтверждается этим исследованием, наличие нескольких сексуальных партнеров повышает риск беременности для девочек-подростков [30]. Хотя в этом исследовании не рассматривались причины нерегулярного использования противозачаточных средств, некоторыми из факторов, способствующих этому, могут быть неадекватный доступ, стигма и ограниченная информация о доступности методов контрацепции.

Семейные факторы и подростковая беременность

Многопараметрический анализ семейных факторов и подростковой беременности обнаружил значительную связь только с семейным положением после корректировки со всеми другими факторами. Однако при двумерном анализе все семейные факторы были достоверно связаны с подростковой беременностью. Однако было обнаружено, что после изменения эффекта в зависимости от семейного положения, социально-экономического статуса, домашнего насилия, физического пренебрежения и развода родителей с беременностью в подростковом возрасте в значительной степени связаны.Эти изменения в результатах связаны с изменением эффекта в зависимости от семейного положения. Таким образом, семейное положение в этом исследовании следует рассматривать как модификатор эффекта, а не как независимый предсказатель. Другие исследования обнаружили преимущественную связь ранних браков (брака молодых девушек) с беременностью в подростковом возрасте [29, 31], что согласуется с этими результатами. Низкий социально-экономический статус и культурные традиции, особенно выплата приданого в качестве источника дохода, скорее всего, являются проблемой, усугубляющей ранние браки в Уганде.Экономическая депривация может влиять на поведение подростков и усиливать их подверженность ранней беременности, как это наблюдается в Уганде [26], Нигерии [32], Шри-Ланке [33], Сенегале и Бангладеш [34] и Непале [28]. Кроме того, растет беспокойство по поводу того, что физическое пренебрежение к девочкам-подросткам может способствовать развитию отношений с мужчинами старшего возраста, что считается более полезным, когда повседневные потребности, такие как еда, жилье, одежда и деньги, не удовлетворяются родителями / опекунами [35].

Социальные факторы и подростковая беременность

Результаты многомерного анализа социальных факторов и подростковой беременности показывают, что давление со стороны сверстников, сексуальное насилие, отсутствие контроля над сексом и недостаточная осведомленность в значительной степени были связаны с подростковой беременностью.Эти результаты согласуются с некоторыми исследованиями, в которых постулируется, что сексуальное насилие повышает риск подростковой беременности для девочек [35,36,37]. Принимая во внимание, что некоторые исследователи связывают связь между сексуальным насилием и беременностью в подростковом возрасте с поведением подростков [37], другие утверждают, что существующие данные все еще не являются окончательными [38]. Исследования подтверждают широко распространенную идею о том, что сверстники играют важную роль в жизни подростков; подростки, у которых есть сексуально активные друзья, чаще занимаются сексом сами [30].Сверстники могут влиять на взгляды своих возрастных групп, следовательно, плохое влияние, ведущее к рискованному поведению, например: злоупотребление алкоголем и наркотиками, бросание школы, незащищенная сексуальная активность, которая может привести к беременности [39]. Это исследование согласуется с этой аналогией, поскольку вероятность беременности у тех, кто не подвергалась сексуальному насилию, была ниже. Было обнаружено, что осведомленность общества о сексуальном и репродуктивном здоровье подростков в значительной степени связана с беременностью в подростковом возрасте после изменения семейного положения.Этот результат аналогичен результатам других исследований, которые продемонстрировали, что повышение осведомленности эффективно снижает риск подростковой беременности [11, 40, 41]. Кроме того, обследование стран с целью оценки их прогресса в выполнении решений Международной конференции по народонаселению и развитию (МКНР) 1994 года подтверждает, что более высокий уровень грамотности среди женщин в возрасте 15–19 лет в значительной степени связан с более низким уровнем подростковой рождаемости [42].

Значение для политики и программ

Это исследование предоставляет полезные результаты, которые можно использовать для разработки политики и программ, направленных на решение проблемы подростковой беременности.Текущее исследование показало, что подростковая беременность связана с подростковым поведением, закрепленным семейными и социальными факторами. Действующие законы Уганды; Закон об Уголовном кодексе (2007 г.), который криминализирует секс с девушками до 18 лет (смертная казнь — наказывается смертной казнью), и Национальная политика в области репродуктивного здоровья подростков (2004 г.) больше не действуют и не полностью реализуются государственными учреждениями и обществом в целом. В Национальном плане развития Уганды (НПР на 2010–2014 гг.) Детские браки признаются негативной социокультурной практикой, которая увеличивает частоту ранней беременности, что частично является причиной устойчиво плохих показателей здоровья детей и женщин, особенно высоких показателей материнской и младенческой смертности и высокая плодовитость [43].Правительству Уганды необходимо пересмотреть существующие правовые, медицинские и социальные препятствия для доступа подростков к медицинской информации и услугам в области репродуктивного здоровья, а также обеспечить дальнейшую защиту прав девочек от всех форм жестокого обращения и вредных традиционных практик. Предоставление конкретных программ, позволяющих использовать противозачаточные средства среди девочек-подростков (от 13 до 19 лет) в общинах, половое воспитание, чтобы девочки-подростки избегали ранних половых контактов и множественных половых партнеров. Правительству следует предпринять необходимые усилия для размещения замужних и беременных девочек в школах.Однако свежая философия о влиянии образования на благополучие также постулирует, что одного образования недостаточно для успешного перехода от подросткового возраста к взрослой жизни и что девочкам необходимы навыки критического мышления, а также благоприятная среда, такая как приверженность семье и обществу и способность давать образование девочкам [44].

Из-за некоторых методологических ограничений исследования следует проявлять осторожность при обобщении этих результатов. Однако его можно применить к другим районам с низким уровнем дохода.

Сильные стороны и ограничения исследования

Дизайн случай-контроль был использован в связи с тем, что он подходит для сравнения двух исследуемых групп (в данном исследовании случаев и контроля) и при изучении множественных воздействий с одним единственным исходом (подростковая беременность ). Кроме того, контроли были взяты из той же популяции, что и случаи, что минимизировало потенциальные ошибки в обеих группах. Кроме того, простой метод случайной выборки позволяет равномерно распределять искажающие факторы среди участников исследования.Корректировка всех других факторов и оценка модификации эффекта помогли еще больше снизить потенциальные погрешности. Следовательно, усиление связи между переменными-предикторами и результатом. Наконец, большой размер выборки в 480 участников также мог повысить эффективность исследования.

У исследования есть несколько ограничений, о которых стоит упомянуть: для этого исследования были доступны только количественные данные, и тем не менее, оно предоставило бы конкретные результаты, если бы были качественные данные; Дизайн случай-контроль склонен к предвзятости воспоминаний, поскольку участникам приходится вспоминать некоторые события, которые иногда происходили в их жизни, и предвзятость отбора из-за того, что некоторые девушки, выбранные в качестве контрольных, на самом деле могли быть случаями из-за отсутствия раскрытия информации, вызванного стигматизацией окружающей среды. подростковая беременность.Результаты по посещаемости школы и контролю над полом показали высокие баллы с широкими доверительными интервалами, которые могли снизить уровень точности их измерений. Более того; Тест на беременность не проводился для подтверждения статуса беременности девочек-подростков, те, кто были на одной или двух неделях беременности, могли не осознавать, что беременны, и поэтому были включены в контрольную группу (небеременные).

13 неделя беременности — Ovia Health

Как ребенок?

Малыш 2.5-3 дюймов в длину, размером с халапеньо! А у твоего маленького острого перца теперь появляются отпечатки пальцев, и они будут такими же уникальными, как и они сами. Под прозрачной кожей вашего малыша строятся и укрепляются кости, которые однажды помогут малышу вырасти большим и сильным, и их голосовые связки тоже развиваются.

Рост нижней части тела вашего ребенка также догоняет рост его головы, благодаря чему он все время больше похож на крошечного человека (а не на крошечного инопланетянина).Однако примерно до 36-й недели голова ребенка будет примерно того же размера, что и его живот. Но когда вы думаете о том, насколько их голова доминировала над их маленьким телом всего несколько недель назад, становится ясно, что ваш малыш быстро растет!

Что у вас нового?

Поздравляем, вы достигли последней недели первого триместра! Многие беременные отмечают, что первый триместр был самым трудным, поэтому, если вы действительно боролись с утренним недомоганием и усталостью, вы, вероятно, почувствуете некоторое облегчение.Во втором триместре появятся некоторые новые симптомы, и вы, возможно, также начали испытывать больше симптомов второго триместра, таких как тяга к пище и отвращение, опухшая или болезненная грудь и запор.

Один распространенный симптом, который вы могли бы заметить на 13 неделе? Повышенное половое влечение. Если ваш лечащий врач не рекомендует тазовый отдых (из-за такого состояния, как предлежание плаценты), секс во время беременности совершенно нормален и абсолютно здоров до тех пор, пока у вас не отойдет вода, поэтому не беспокойтесь о каких-либо осложнениях для здоровья ребенка.(После того, как у вас отойдут воды, это совсем другая история, но у вас есть время, прежде чем вы начнете думать об этом). Если у вас хорошее настроение, наслаждайтесь.

Вы также, вероятно, заметите учащение выделений из влагалища, в частности лейкорею, выделения молочного цвета, защищающие родовые пути от инфекции. Если выделения не сопровождаются дискомфортом, сыпью или сильным запахом, вам не о чем беспокоиться. или потный.Избегайте спринцеваний и тампонов, которые могут занести бактерии во влагалище.


Проверено клинической группой Ovia Health
Подробнее
Источники
  • Сэр Джон Дьюхерст. Учебник акушерства и гинекологии Дьюхерста. 8-е изд. Кейт Эдмондс. John Wiley and Sons Ltd, 2012. Печать.
  • «Безопасен ли секс во время беременности». March of Dimes. March of Dimes. 11 марта 2021 г. Web.
  • Персонал клиники Мэйо. «Беременность в первом триместре: чего ожидать.» Клиника Мэйо. Клиника Мэйо. 26 февраля 2020 г., Web.
  • «Питание во время беременности: часто задаваемые вопросы». ACOG. Американский колледж акушеров и гинекологов. Июнь 2020. Интернет.
  • Персонал клиники Мэйо. «Секс во время беременности: что нормально, а что нет». Клиника Мэйо. Клиника Мэйо. 31 июля 2020 г.
  • Mark A Curran, M.D. «Развитие плода». Perinatology.com. Perinatology.com. 31 марта 2019 г. https://www.perinatology.com/Reference/Fetal%20development.htm # 1.

13 неделя беременности | Симптомы, советы и многое другое

Добро пожаловать во второй триместр. Вы не поверите, но за седьмую неделю тело вашего ребенка увеличилось вдвое, и он размером с большую сливу или персик.

Фото: Мэнди Милкс, Эрик Путц, Энтони Сваневельд. Войлок: thefeltstore.com

Что там происходит: Развитие плода на 13 неделе

На 13 неделе беременности ваш ребенок снова вырос: теперь он почти такой же большой, как печенье, составляет почти восемь сантиметров (три дюйма) в длину и весит почти 25 граммов (0.9 унций). Его руки примерно подходящей длины для его тела, но его ноги немного короткие (без обид, дружище). Многое происходит одновременно: его голосовые связки продолжают развиваться, кишечник перемещается на свои места, он вырабатывает (и мочится!) Свою собственную мочу в околоплодные воды, и он даже начинает выращивать свою собственную мочу. уникальные отпечатки пальцев.

13 неделя беременности симптомы

Стоит веса
Вы тоже растете! В то время как многие женщины набирают более пяти фунтов в первом триместре, большинство начинают набирать до одного фунта в неделю с 13 недели беременности до родов.Набрать около 14 фунтов в течение второго триместра — это в среднем. (Чтобы узнать, сколько вам следует набрать для определения индекса массы тела (ИМТ), воспользуйтесь калькулятором Health Canada .) Сохраняйте нормальный набор веса, переключая свое мышление с «есть для двоих» на добавление дополнительных перекусов. в свой день. Во время беременности вам нужно всего около 300 дополнительных калорий в день, что эквивалентно одному дополнительному фрукту и чашке йогурта.

Теперь, когда ваш первый триместр почти закончился, вы можете даже захотеть снова поесть.Тошнота и упадок сил, которые характерны для начала беременности, сейчас часто проходят. Для многих женщин второй триместр — хорошее время: вы прошли через усталость и утреннее недомогание, вы можете рассказать людям, что происходит, и вы не настолько велики, чтобы чувствовать себя неудобно или менее подвижно. Наслаждайся этим!

Achoo!
Гормоны виноваты в заложенности носа и насморке, которые испытывают около 30 процентов беременных женщин, известных как ринит беременности.Этот вид заложенного носа не сопровождается другими симптомами аллергии или простуды. Эстроген вызывает набухание слизистых оболочек и выделение большего количества слизи. Кровеносные сосуды, выстилающие носовые ходы, также воспаляются. В некоторых случаях этот двойной удар может привести к инфекции носовых пазух или синуситу (симптомы могут включать лихорадку, головные боли, зеленую или желтую слизь, лицевую боль или давление, болезненные зубы или боль в верхней челюсти и снижение обоняния), что требует лечиться у врача (и, возможно, антибиотиками).

Многие лекарства от простуды и противоотечные средства небезопасны во время беременности . (Позвоните в справочную службу Motherisk по телефону 1-877-439-2744 или посетите сайт motherisk.org , если вы не уверены.) Вместо этого вы можете безопасно лечить заложенность носа, промывая носовые ходы соленой водой (используя грушу, нети горшок или бутылку с солевым раствором из аптеки), теплый душ в душной ванной, теплая повязка на лицо, безрецептурные солевые капли для носа (избегайте тех, которые содержат противозастойные средства) или испаритель (держите воду чистой и проверьте также фильтр) или добавив дополнительную подушку, чтобы не спать по ночам.Другие симптомы, такие как кашель или ломота, могут указывать на простуду или грипп, а зуд в глазах может означать аллергию.

О чем вы думаете на этой неделе?


Подумайте о том, чтобы попасть в детский сад
К сожалению, мы не шутим. Если вы живете в городе, где детский сад пользуется большим спросом, еще не слишком рано (или слишком поздно) включать вашего будущего ребенка в несколько списков детских садов. На самом деле, это часто бывает необходимо. Хотя лицензированные детские сады Онтарио будут незаконно взимать с родителей плату за то, чтобы они стояли в списке ожидания, начиная с 1 сентября, такая практика сохраняется в некоторых провинциях.Когда вы составляете свой список потенциальных детских садов, обратите внимание на кооперативы и некоммерческие организации, которые могут быть менее дорогими, и узнайте, есть ли у вашего места работы договор с поставщиками услуг по уходу за детьми, которые могут гарантировать прием вашего будущего потомства. . Детские пятна (от 0 до 18 месяцев), как правило, являются самыми дорогими (эквивалент вашей ежемесячной арендной платы или ипотечного платежа — глоток!), А затем постепенно уменьшаются в течение младенческого и дошкольного возраста. Узнайте больше о различиях между детскими садами и детскими садами на дому здесь, , и добавьте в закладки этот список вопросов, которые нужно задать о детских садах перед тем, как отправиться в какую-либо экскурсию.

Почему я такой возбужденный?
Повышение уровня гормонов может заставить вас снова почувствовать себя подростком, а усиление кровотока может сделать ваш оргазм во время беременности еще лучше . Не беспокойтесь о том, чтобы упасть: ваш ребенок хорошо защищен на всех этапах беременности толстым амниотическим мешком, маткой и слизистой пробкой (в шейке матки). Женщины с беременностями с низким уровнем риска могут заниматься сексом до тех пор, пока у них не отойдет вода или у них не начнутся роды. Фактически, многие женщины с доношенной беременностью пробуют секс как способ ускорить роды.(Для ясности: скручивание сена на этом этапе беременности не приведет к преждевременным родам.)

Просто кайф


Веселый комментарий нашего заместителя редактора в форме комикса о попытке супербеременного секса .

Детские имена

Это детское имя в последнее время стало шокирующе непопулярным. Сможете угадать, как это зовут?

Список дел при беременности: 13 неделя

Поменяйте свой сон
Хотя не все эксперты согласны с этим, некоторые врачи рекомендуют не спать на спине во втором и третьем триместрах, потому что это переносит вес вашей матки на большую вену, называемую нижней полой веной. , который проходит за вашими органами, близко к позвоночнику.Это может нарушить пищеварение и кровообращение, вызвать боли в спине и повлиять на ребенка, поскольку снижает приток крови к плоду. Оптимальное положение для сна для кровотока во время беременности — слева от вас («Лучше всего слева» может помочь вам запомнить это). Многие женщины чувствуют себя лучше, когда спят на боку, подложив между колен плотную подушку или прижавшись к подушке для беременных или валику для всего тела (ниже мы выбрали несколько из наших любимых).Если вы просыпаетесь на спине, не паникуйте: это способ вашего тела сказать вам, чтобы вы перевернулись. Просто поменяйте позиции и попробуйте начать ночь на своей стороне.

Подушки для беременных

1 / 9

Подушка для всего тела Leachco Snoogle

Позаботьтесь о своих зубах
Гормональные изменения могут сделать ваши десны более чувствительными во время беременности, из-за чего бактериям во рту будет сложнее бороться с зубным налетом и вызвать гингивит при беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *