Зеленые вкрапления в кале новорожденного: У грудничка зеленый стул — 56 ответов на форуме Woman.ru

Содержание

Sibnovosti.ru — Новости — Кровь в кале у ребенка: с чем это связано?

Sibnovosti.ru — Новости — Кровь в кале у ребенка: с чем это связано? sibnovosti.ru

13:04 , 17 Января

Наличие крови в кале (гемоколит) может быть симптомом множества серьезных заболеваний органов пищеварительного тракта, которые требуют немедленного обращения к врачу.

Кровь может присутствовать в кале в неизмененном виде (красные хлопья или прожилки) или же придавать калу интенсивную черную окраску. Многие заболевания, которые приводят к появлению следов крови в кале, сопровождаются и другими симптомами, по которым можно определить причину болезни. В других случаях наличие в кале следов крови является единственным симптомом болезни.

«Псевдогемоколит» (ложное появление крови в кале)

→ Употребление в пищу некоторых продуктов питания: свекла, помидоры, черника, смородина, острый и сладкий перец, желатиновые десерты (в полупереваренном виде эти продукты могут выглядеть как вкрапления крови)

→ Употребление продуктов питания, содержащих темные красители

→ Применение ряда лекарственных препаратов — активированного угля, препаратов железа, висмута, витаминов содержащих железо

Рекомендации:

→ Если в кале появляются подозрительные примеси, рекомендуется несколько дней соблюдать диету, исключающую вышеуказанные продукты и внимательно следить за стулом. Если примеси не исчезли — обратиться к врачу.

→ Отказ от приема лекарственных препаратов на 2-3 дня, при сохранении признаков гемоколита — обратиться к врачу.

Кровь в кале у новорожденных и детей раннего возраста

→ Заглатывание крови матери при родах (новорожденные)

→ Заглатывание крови новорожденными при кормлении грудью из трещины сосков матери

→ Микробная контаминация кишечника

→ Аллергия на некоторые пищевые продукты (чаще на белки, содержащиеся в коровьем или козьем молоке)

→ Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)

→ Антибиотикоассоциированная диарея

→ Лактазная недостаточность

→ Инвагинация кишечника

→ Врожденные заболевания кишечника (болезнь Гирсшпрунга, дивертикул Меккеля)

→ Анальные трещины (при хронических запорах)

→ Лактазная недостаточность

→ Травма или инородное тело

Рекомендации:

→ При появлении стула с примесью крови у ребенка первого года жизни следует как можно скорее обратиться к врачу

Кровь в кале у детей старшего возраста и подростков

→ Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)

→ Анальные трещины (при хронических запорах)

→ Геморрой

→ Колоректальный рак

→ Полипы кишечника

→ Полип желудка

→ Гастрит (эрозивный)

→ Язвенная болезнь желудка и ДПК

→ Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)

→ Антибиотикоассоциированная диарея

→ Тромбоцитопеническая пурпура

→ Травма или инородное тело

→ Варикозно-расширенные вены пищевода при циррозе печени

→ Насилие

Рекомендации:

→ При появлении стула с примесью крови у ребенка обратиться к врачу

Уважаемые родители, если Вы заметили у ребенка кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе — необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для грамотной и точной постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезные заболевания!

Чикунов В.В., к.м.н., врач педиатр-гастроэнтеролог, ассистент кафедры детских болезней с курсом ПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Источник Сибирский медицинский портал

У грудничка оранжевый кал: причины изменения цвета

Любые изменения кала новорожденного малыша заставляют его неопытных родителей паниковать. Однако нужно учитывать, что цвет испражнений может меняться от самых разнообразных факторов. Вполне возможно, что у грудничка оранжевый кал или желтый из-за особенностей его питания. Тем не менее стоит разобраться в данном вопросе, чтобы понять, стоит бить тревогу или можно немного подождать.

Разновидности желтого кала у маленьких детей и причины его появления

Если говорить об оптимальном стуле у грудничка, то он должен представлять собой однородную консистенцию, без примесей. Оттенок испражнений может меняться по мере роста малыша. Например, первую неделю после рождения грудничок обычно испражняется массами темно-зеленого цвета. Это объясняется тем, что организм ребенка еще не адаптировался к материнскому молоку. Через некоторое время кал приобретает более естественный оттенок.

Однако нужно учитывать, что полностью кишечный тракт у детей формируется только к 5 месяцу жизни. После 6 месяцев меню малышей становится более разнообразным, появляются прикормы. В этот период малышам часто начинают давать тертую морковь, свеклу, а также другие овощи и фрукты. На фоне этого, не стоит удивляться тому, что у грудничка оранжевый кал. Также он может становиться красным или бурым. Если чаду дают активированный уголь, то не удивительно, что в нем будут видны прожилки черного цвета.

Чтобы разобраться, почему у грудничка оранжевый кал, стоит рассмотреть разновидности испражнений. Многое зависит от их оттенка и консистенции.

Желто-зеленый стул

В этом случае речь может идти о затяжной физиологической желтухе. Также врачи в первую очередь подозревают переизбыток билирубина в желчных протоках. Это вполне может оказать влияние на испражнения малыша.

Как правило, при грудном вскармливании (ГВ) молодым мамам советуют употреблять как можно больше зелени. Это еще одна причина, по которой у малыша может быть стул странного зеленовато-желтого цвета. Но лучше в этой ситуации пройти обследование, так как зеленоватый кал может быть признаком проблем с кишечным трактом.

Оранжево-белый кал

В этом случае можно заподозрить как нарушение микрофлоры кишечника, так и то, что мать малыша начала употреблять большое количество жирной пищи. Также подобный оттенок может свидетельствовать о том, что женщина начала прием лекарственных препаратов. При появлении белесого оранжевого или желтого кала, многие начинают подозревать гепатит. Однако нужно понимать, что если нет никаких дополнительных симптомов, то с наибольшей вероятностью патология отсутствует. Как правило, при гепатите у грудничка оранжевый кал, желтый и со светлыми вкраплениями. Но дополнительно будут сильные болевые ощущения в брюшной полости, рвота. Моча при этом обычно довольно сильно и резко темнеет.

Слизь в стуле

Если родители отметили, что у грудничка ярко-оранжевый кал, при этом в нем присутствует слизь, то в этом случае не стоит паниковать раньше времени. Прежде всего нужно отметить, что некоторое содержание слизистых масс говорит как раз о вполне здоровом пищеварении. А вот если количество слизи резко увеличилось, то речь может идти и о нарушениях в питании, и о серьезных заболеваниях.

Стоит обратить внимание и на дополнительные факторы. Например, если у малыша насморк, то слизь будет проходить в кишечный тракт и выходить естественным путем.

Пенистый кал

Если у грудничка желто-оранжевый кал с пеной, то чаще всего врачи диагностируют функциональные нарушения. Поэтому можно исключить патологии. Стоит обратить внимание на поведение чада. Если малыш довольно активный и у него нет никаких других тревожных симптомов, то стоит пересмотреть режим питания матери. Возможно, родители начали вводить в прикорм новые продукты, на которые и появилась подобная реакция.

Если же у малыша полный набор, то есть желто-оранжевый стул зеленоватого оттенка со слизью и пеной, то подобное является признаком неправильного питания. Это означает, что в кишечнике чада начались процессы брожения. Поэтому как кормящей матери, так и самому малышу следует перестать питаться сырыми овощами (особенно капустой), газированными напитками и яйцами.

Оранжевые комочки

Если родители обнаружили оранжевые вкрапления в кале грудничка, которые напоминают творожистые комочки, то речь идет о том, что пища переваривается не полностью. Как правило, подобное часто происходит в первые месяцы жизни малыша. Его организм еще не успел адаптироваться к материнскому молоку, которое отличается высоким процентом жирности.

Также появление таких комочков может говорить о том, что чадо переедает. Некоторое количество пищи просто не усваивается желудком. В итоге непереваренные части выходят в виде комочков. В этом случае стоит обратить внимание на процесс кормления малыша. Если он кормится грудью, то в процессе малыш теряет больше энергии, поэтому переедание можно исключить. А вот если карапуз ест только из бутылочки, то и сил он на это тратит меньше. Поэтому при вскармливании искусственными смесями стоит быть осторожнее с порциями. Тогда дефекация у малыша наладится.

Желтый и оранжевый кал у грудничка при ГВ

В этом случае оттенок кала может меняться от светло-желтого до темно-коричневого. При этом цвет может быть ярким или менее насыщенным. Если у стула появляется неприятный запах кислого молока с некоторым сладковатым оттенком, то стоит обратиться к врачу. Если при этом фекалии также стали пенистыми, то это может свидетельствовать о различных расстройствах. Особенно должно насторожить то, что ребенок начал вести себя очень беспокойно, он постоянно капризничает и не хочет есть. На фоне этого часто диагностируется недобор веса. Вполне возможно, что ребенок страдает от дефицита так называемого заднего молока. Оно отличается более высокой калорийностью и наличием специальных компонентов, которые отвечают за расщепление молочного сахара.

Изменение цвета кала при искусственном вскармливании

В этом случае в первую очередь под подозрением детские смеси. Также стоит отметить, что при искусственном вскармливании меняется консистенция каловых масс малыша. Они становятся более плотными. Это опасно тем, что в конечном счете может привести к запору. Поэтому специалисты не рекомендуют экспериментировать и часто менять детское питание. Ребенку сложнее привыкать к новым составам.

Другие причины

Вполне возможно, что оранжевый кал у грудничка после моркови, абрикосов, апельсинов и других продуктов питания, которые употребляет его мама. В таком питании содержится большое количество бетакаротина. А вот если мать не принимает никаких препаратов и не особенно увлекается фруктами и овощами ярких оттенков, то стоит обратиться к специалисту. Это довольно тревожный симптом.

В зависимости от насыщенности цвета врач может определить стадию того или иного заболевания. Если кал оранжевый, то это может говорить о том, что в организме малыша происходят метаболические процессы. Поэтому важно своевременно пройти обследование. Это означает, что придется сдать анализ кала. Специалист должен проверить его ферментный состав.

Если помимо появления оранжевого кала, у ребенка наблюдаются признаки интоксикации, то нужно незамедлительно восстановить водно-солевой баланс и предпринять меры по нормализации микрофлоры кишечника.

Зеленые какашки у грудничка: симптомы и причины появления

Стул у новорожденного напоминает клейкую массу. Он черного цвета и практически не источает запаха. Выделения первых дней жизни малыша называются меконием. Это так называемый первородный кал. Он образуется из клеток слизистой оболочки кишечника и частично из околоплодных вод, заглатываемых ребенком в утробе матери.

Как настраивается процесс

Спустя трое суток кал ребенка приобретает зеленый цвет. Меконий полностью удаляется из организма. В этот период грудничок питается маминым молозивом. Поэтому его какашки имеют специфический цвет. Этот кал называется переходным. Он будет выделяться еще несколько дней, пока у кормящей женщины не прибудет настоящее молоко.

Переходный кал имеет зеленый цвет по следующим причинам:

  1. Высокое содержание билирубина в крови у младенца.
  2. Незрелость печени и ЖКТ.
  3. Стерильность пищеварительного тракта.
  4. Влияние гормонов материнского молозива.
  5. Особенности питания мамы (употребление большого количества зелени или железосодержащих продуктов).
  6. Аллергическая реакция на продукты, употребляемые кормящей мамой.

Примерно на 4-5-й день стул малыша снова изменится. Он станет желто- или оранжево-горчичного цвета.

В нем будут присутствовать мелкие зернистые вкрапления желто- или кремово-белого цвета. По структуре кал грудничка будет казаться неоднородным, но постепенно он приобретет сметанообразную консистенцию.

Такие перемены связаны с появлением у мамы истинного молока. Окончательно стул младенца сформируется к первой неделе жизни.

Малыш первого месяца жизни какает 5-6 раз в день. У новорожденного стул может быть гораздо чаще после каждого кормления. Все малыши индивидуальны. Если грудничок в первые месяцы жизни какает реже 5-ти раз в день и при этом не выражает беспокойства, это говорит о высокой степени усваиваемости грудного молока.

От чего зависит цвет выделений

Цвет и характер кала у малыша, находящегося на естественном вскармливании, сильно зависит от рациона мамы и от техники кормления. Поэтому его внешний вид непостоянен и может изменяться время от времени как по оттенкам, так и по структуре.

Большинство изменений объясняются простыми физиологическими причинами. Оценивать состояние грудничка нужно прежде всего по его поведению.

Если малыш не выражает беспокойства и чувствует себя, как обычно – поводов для паники нет.

Тревожные симптомы

Обратиться к врачу следует, если мама обнаружила в кале грудничка:

  • Большое количество кровяных прожилок.
  • Скопление черных масс.
  • Обильное количество слизи.

Эти признаки могут указывать на патологии или инфекцию, а малышу придется пройти обследование. Любые острые нарушения выражаются не только в изменении характера кала, но и сопровождаются:

  1. Повышенной температурой.
  2. Обильными срыгиваниями.
  3. Рвотой.
  4. Беспокойством грудничка.
  5. Вздутием живота.
  6. Постоянным плачем и криками.
  7. Нетипичным вялым поведением.

Если стул грудничка приобрел ярко выраженный зеленый цвет, резкий запах, и при этом присутствуют вышеперечисленные симптомы, родителям необходимо обратиться за врачебной помощью.

Причины изменения цвета

Зеленый кал в отсутствие патологий может объясняться следующими причинами, как:

  • Дисбаланс грудного молока.
  • Изменение в питании мамы.
  • Изменение в составе смеси.
  • Смесь не подходит малышу.
  • Лактазная недостаточность.
  • Реакция на продукты прикорма.
  • Аллергическая реакция.
  • Прием лекарств.

Любой из этих факторов влияет на характер стула.

Дисбаланс молока

Грудное молоко делится на переднее – богатое лактозой, но бедное питательными веществами, и заднее – более жирное и калорийное. Если мама не соблюдает правила кормления и часто меняет грудь, ребенок будет больше получать переднего молока и почти никогда недобираться до заднего.

Такая проблема называется дисбалансом грудного молока. Избыток переднего молока сказывается на кале малыша. Его стул быстро меняет свой цвет на зеленый из-за высокого содержания в нем молочного сахара. Стул может содержать пузырьки воздуха или пену, что указывает на процессы брожения в кишечнике.

В этом случае маме необходимо наладить кормление. Менять грудь не ранее, чем через 3 часа. Предлагать одну и ту же грудь до полного опустошения, чтобы ребенок наедался жирным молоком.

Влияние маминого рациона

Зеленые какашки могут выделяться у малыша в ответ на изменения в питании мамы. Если кормящая женщина употребляет много овощей или продуктов, богатых железом, стул ребенка приобретает характерный оттенок.

Смесь

Стул малыша-искусственника более стабилен. Состав смеси не меняется день ото дня, в отличие от грудного молока,  который в разное время суток различное. Однако производители смесей часто вносят изменения в рецептуру. Ребенок может отреагировать на такие изменения зеленым стулом.

Если малыш недавно начал получать смесь и его стул резко изменился, стал зеленым, водянистым или содержит много слизи, это может означать, что смесь не усваивается и ее лучше заменить.

Зеленый кал появляется у малыша при переходе с грудного вскармливания на искусственное или когда его начинают докармливать смесью.

Непереносимость лактозы

Примерно один ребенок из ста страдает врожденной лактазной недостаточностью. Это серьезный диагноз, который устанавливается на основе обследования. У таких малышей снижен уровень лактазы, фермента, расщепляющего молочный сахар – лактозу. Не усвоившийся сахар вызывает в кишечнике брожение и пищевые расстройства.

Это заболевание достаточно редкое. Очень часто лактазную недостаточность безосновательно приписывают младенцам. На основе одних только симптомов диагноз поставить нельзя.

Чаще всего пищевые расстройства возникают по причине дисбаланса молока, а не лактазной недостаточности. Поэтому, увидев у малыша зеленые какашки, маме, прежде всего, необходимо наладить грудное вскармливание.

Прикорм

Согласно последним рекомендациям врачей, прикорм вводится не ранее 6 месяцев. Однако даже в это время малыш еще совсем не готов как следует переваривать пищу. Она усваивается лишь отчасти. Первые два месяца прикорм носит скорее ознакомительный характер.

Первая твердая пища может не только вызывать специфические реакции, но и окрашивать стул в цвет продукта. Большая часть пищи выходит в непереваренном виде.

К примеру, накормив ребенка брокколи, позже в его подгузнике можно увидеть зеленые какашки. В стуле также нередко присутствуют вкрапления неусвоенной пищи.

Аллергия

Аллергическая реакция на смесь, рацион кормящей мамы или продукты прикорма вызывает изменение характера выделений. Малышам грудного возраста свойственны псевдоаллергические реакции. Они связаны с трудным перевариванием пищи из-за незрелости ЖКТ.

Любой компонент, неспособный перевариться в желудке малыша, вызывает пищевую реакцию. Как правило, псевдоаллергия сопровождается кожными высыпаниями и пищеварительными расстройствами. Изменяются цвет стула и его консистенция.

Прием некоторых лекарств также может изменять цвет выделений. Препараты с высоким содержанием железа придают стулу темно-зеленый или черный цвет.

Практически любой характер стула у малыша грудного возраста объясняется физиологическими причинами. Главное, на что стоит обращать внимание, – поведение малыша. Если в его самочувствии нет изменений, скорее всего, проблемы со стулом не связаны с заболеванием. В случае подключения иных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Почему могут появиться зеленые каловые массы у ребенка?

Ничего плохого в данном случае нет, детский организм отлично приспосабливаются к подобному «перееданию», выводя излишества вместе с калом в виде этих самых белых комочков.

Если же подобные примеси в зеленом кале сопровождаются недобором веса и плохим ростом, то причиной может выступать наличие недостаточной функциональности желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты. В результате поступающее питание переваривается в недостаточной мере.

У младенца на искусственном и смешанном вскармливании

У деток, которые с рождения питаются только искусственными смесями, кал заметно отличается густотой и оттенком.

Поскольку малыш каждодневно кушает одинаковую пищу, то частота дефекаций у него ниже. Порой такие детки опорожняют кишечник раз в день, а то и в два. У таких малышей часто случаются запоры, потому как смесь усваивается организмом гораздо сложнее, нежели молоко матери.

При возникновении изменений в кале мамочке нужно внимательно отслеживать малейшие изменения в самочувствии крохи.

Если он спокоен, хорошо спит, не капризничает, то волноваться нет причины. При возникновении нехороших симптоматических проявлений вроде сыпи, капризов, беспокойного сна, обильного срыгивания, зловонного запаха и слизи в кале нужно срочно вызвать педиатра.

  1. Зеленоватый стул у подобных малышей может проявиться при изменениях в структурах кишечника или развиваются на фоне патологических нарушений.
  2. В смесях присутствует масса микронутриентов, в т. ч. и железо, которое порой придает стулу зеленоватые оттенки.
  3. Зеленоватый стул может обуславливаться частой сменой смесей, неподходящим составом питания или резким переходом от ГВ к искусственному.
  4. Часто при искусственном или смешанном вскармливании у малышей возникает дисбактериоз, о котором говорят зеленые и пенистые каловые массы, понос и сильные боли в животике.
  5. При смешанном вскармливании кал зеленеет на фоне недостатка материнского молочка из задних долей молочной железы, а также вследствие перенесенного гриппа либо ОРВИ.

Иногда кал зеленеет на фоне прорезывания зубов, достаточно часто он становится жидким, выделяясь в форме поноса.

Серьезные симптомы

При зеленом стуле и нормальном самочувствии малыша поводов для излишнего волнения нет. Если же возникла тревожная симптоматика, то нужно вызывать ребенку доктора.

К тревожным проявлениям относят:

  • Сильный понос и тошнотно-рвотные реакции;
  • Отсутствие аппетита, апатию и вялость малыша;
  • Гипертермию и холодный пот, озноб;
  • Малыш становится капризным, сучит ножками из-за болей в животе;
  • В стуле обнаруживаются примеси крови, гнойные вкрапления, слизистые частички и пр.;
  • Животик ребенка вздувается, появляются высыпания.
Многие из этих проявлений указывают на развитие кишечных инфекций или острое отравление, потому требуют срочных мер, иначе начнется дегидратация, вследствие которой токсины и инфекционные возбудители распространятся по всему организму малыша.

Способы диагностики

Для выявления точного генеза зеленого стула у ребенка доктор назначит проведение лабораторных исследования урины и крови общеклинического и биохимического типа.

Обязательно проводится копрограмма, позволяющая оценить присутствие воспалительного процесса. Каловые массы исследуются и на дисбактериоз, на наличие глистных инвазий.

Для выявления сальмонеллеза могут исследоваться рвотные массы. Одним из информативных исследований считается и ультразвуковая диагностика органических структур брюшной полости, которая позволяет выявить имеющиеся нарушения в печеночной деятельности и функциональности поджелудочного железистого органа.

Лечение

Подход к терапии зеленого кала полностью зависит от первопричины данного состояния и носит исключительно индивидуальный характер.

Если малыш подхватил кишечную инфекцию. То его даже могут госпитализировать в инфекционное отделение детской больницы. В остальных клинических случаях лечение вполне доступно дома, но только по назначению педиатра.

  • При кишечных инфекциях необходимо давать крохе больше пить, чтобы не допустить дегидратации, столь опасной для маленьких ребятишек. Эффективно помогает предупредить обезвоживание Регидрон.
  • Из организма маленького пациента нужно скорее вывести токсические элементы и патогены, для чего показан прием энтеросорбентных препаратов типа Энтеросгеля, активированного угля или Смекты.
  • От приема препаратов антибиотиков следует отказаться, потому как они только усугубят состояние кишечной полезной микрофлоры. Лучше ограничиться Энтерофурилом.
  • Если кал позеленел из-за гастрономических нарушений, то нужно откорректировать рацион.
  • При лактозной непереносимости нужно исключить данное вещество из рациона ребенка. Аналогичным образом действуют и при пищевой аллергии – выявляют аллерген и устраняют его из меню.
  • При позеленении стула ребенка на фоне глистных инвазий проводится антипаразитарное лечение под строгим контролем доктора.
  • При патологических печеночных поражениях с повышенным билирубином маленьким пациентам назначаются препараты типа Галстены или Урсосана.

Профилактика

Чтобы не искать причины и способы лечения зеленого стула у грудничка, маленького ребенка или школьника, необходимо позаботиться о профилактике подобного состояния.

Для маленьких деток профилактика заключается в соблюдении режима питания кормящей мамочки, а при искусственном кормлении нужно тщательно подходить к выбору смесей. Прикорм деткам следует вводить своевременно и постепенно, соблюдать порцион и препятствовать излишнему перееданию.

Для детей постарше нужно строго следить за качеством употребляемых ими продуктов, не допускать излишнего употребления сладостей и фастфуда, прививать навыки личной гигиены с раннего детства.

При таком подходе вероятность кишечных инфекций, дисбактериоза и прочих нарушений в пищеварительной системе, приводящих к образованию зеленого кала у ребенка, будет сведена к минимуму.

Написать комментарий

  • Предидущая статья -Как загорать и не сгорать
  • Следующая статья -Зеленые каловые массы у взрослых и беременных: причины, тактика лечения

У новорожденного кал желтый с зелеными комочками


Норма стула

Для первородного стула новорожденных характерна густая и вязкая консистенция. Этот кал называется меконием и появляется сразу же после рождения малыша. Он имеет черную окраску. В его состав входят продукты жизнедеятельности малыша, которые собирались еще в период внутриутробного развития.

На третий день после появления ребенка на свет наблюдаются кардинальные изменения в стуле. Он разжижается, а его вязкость значительно уменьшается. Каловые массы характеризуются зеленовато-желтым оттенком. Это переходной кал, который может характеризоваться наличием слизи и комочков белого цвета. Такое состояние ребенка является абсолютно нормальным.

По истечению недели после рождения малыша его кал стает зрелым. Он характеризуется золотисто-желтым цветом. Консистенция каловых масс является то однородной и кашеобразной, то достаточно жидкой. По запаху фекалии ребенка напоминают кислое молоко. Испражнения у новорожденного могут наблюдаться до 8 раз в сутки. Если малыша вскармливают искусственными смесями, то испражнения наблюдаются реже. Цвет кала является менее желтым.

Вид стула новорожденного — показатель состояния его здоровья

Если происходит изменение кала у ребенка, то это не всегда говорит о протекании воспалительного процесса. В некоторых случаях наблюдается изменение цвета каловых масс.

На процесс изменения консистенции и цвета фекалий напрямую влияет вид употребляемых мамой продуктов, а также жирность молока или разновидность смеси. Достаточно часто изменение цвета наблюдается при переедании ребенка.

Причин изменения стула у новорожденных наблюдается достаточно много. Они напрямую зависят от особенностей питания матери и ребенка.

Читайте: Насколько опасна водянка яичек у новорожденного?

Причины зеленого кала у новорожденного

Стул малышей, которых кормят с первых дней жизни адаптированными смесями, как правило, не отличается цветовым разнообразием. Появление зеленоватого кала у искусственника может быть вызвано новым детским питанием, в частности, с повышенным содержанием железа.

У новорожденных, которых кормят грудным молоком, безобидных вариантов появления зеленого кала больше:

Что касается последнего пункта, то факторы риска недополучения более жирного и питательного молока, вырабатываемого в конце кормления, следующие: ограничение матерью времени сосания и/или частая перемена груди (чаще, чем раз в два часа).

Недоедание, которое проявляется наличием зелени в фекалиях, также может быть вызвано малым количеством молока у матери. Факторы риска недоедания – анатомические особенности сосков (втянутые или плоские), тугая грудь (особенно у первородящих).

Зеленоватый оттенок стула у ребенка может появиться практически сразу, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании, поскольку микрофлора материнского молока содержит различные бактерии, и стерильный после рождения кишечник ребенка должен к нему приспособиться. Приспосабливаются и искусственники, кроме того, и маме, и ребенку могли быть назначены антибактериальные лекарственные средства, что тоже является причиной дисбиоза в младенческом кишечнике.



Почему появляются комочки в кале грудничка?

Иногда мамочки наблюдают в стуле грудничка комочки белого цвета, которые по своему внешнему виду напоминают творог. Данное патологическое состояние объясняется неполным перевариванием пищи. Причиной такого состояния в большинстве случаев выступает незрелая система пищеварения ребенка. Данная патология может наблюдаться в первые несколько месяцев после рождения ребенка.

Достаточно распространенной причиной появления белых комочков является высокая жирность грудного молока, к чему новорожденный ребенок не полностью адаптировался.

Если пища в кале грудничка наблюдается в непереваренном виде, то это может указывать на ухудшение работоспособности пищеварительной системы ребенка. Если наличие комочков в каловых массах у ребенка не сопровождается дополнительными симптомами, то это свидетельствует о том, что ребенок абсолютно здоров, просто переедает.

При переедании пища остается в организме ребенка и загнивает, что приводит к появлению разнообразных заболеваний, например, аллергическому дерматиту. У детей, которые вскармливаются грудью, как правило переедания не наблюдается. Данное патологическое состояние свойственно для грудничков, которые питаются смесями. Это объясняется неправильным расчетом смеси в период ее приготовления.

Состояние стула новорожденного зависит от питания матери

Достаточно часто комочки в каловых массах появляются у детей при их вскармливании неподходящей смесью. Это происходит из-за непереваривания пищеварительной системой малыша определенных компонентов. В данном случае производится замена смеси.

В период введения прикорма также может диагностироваться появление комочков. Если в это время мама замечает примеси в фекалиях, то ей необходимо подождать с введением определенного продукта или уменьшить его дозу.

Появление комочков белого цвета в каловых массах грудничка, как правило, не является патологией. Именно поэтому в данном случае необходимо всего лишь нормализовать питание грудничка.



Осложнения и последствия

В подавляющем большинстве случаев зеленый кал у новорожденного является вариантом нормы и, если поведение ребенка свидетельствует о его комфортном состоянии, то никаких негативных последствий за собой не влечет.

Даже, более того, пристальное внимание родителей и излишняя бдительность участкового педиатра может привести к ненужному лечению и переводу ребенка на искусственное вскармливание. Лактазная недостаточность и дисбактериоз в настоящее время стали достаточно популярными и часто безосновательными диагнозами, чему способствует широкая реклама безлактозных смесей. Истинная непереносимость материнского молока встречается крайне редко и сопровождается с первых дней жизни выраженной симптоматикой, которую трудно не заметить. Неполное расщепление лактозы у здоровых новорожденных, которое нередко принимают за лактазную недостаточность, абсолютно нормальное явление нередко вплоть до пятимесячного возраста. А если маленького ребенка с первого месяца жизни лишить лактозы, то молочнокислые (полезные) бактерии не смогут развиваться в кишечнике в достаточном количестве и их место займут патогенные микроорганизмы. В этом случае ситуация значительно осложниться.

Однако, совсем расслабляться родителям не стоит, за состоянием ребенка нужно наблюдать, чтобы не пропустить действительно серьезные патологии. Врожденные ферментативные нарушения действительно требуют особенного питания ребенка. Воспаление слизистой оболочки кишечника, вызванное инфицированием или пищевой аллергией, тоже требует вмешательства специалиста. Гастроэнтериты у новорожденного протекают обычно остро, быстро наступает обезвоживание организма, поэтому нужно принимать экстренные меры, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания, осложнений и даже смерти младенца.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]



Опасность состояния

В некоторых случаях у грудничков белые комочки в стуле сопровождаются появлением патологических состояний:

  1. Наиболее часто это случается, если пищеварительный тракт ребенка выделяет ферменты в недостаточном количестве или характеризуется сниженной активностью.
  2. Непереносимость лактозы, которая достаточно часто является составляющей смесей — это еще одна причина нарушений пищеварительного тракта. В данном случае ребенку рекомендуется применение безлактазных смесей.
  3. Дисбактериоз приводит к появлению жидкого стула с комочками. Данное патологическое состояние объясняется нарушением микрофлоры кишечника. Здоровый кишечник ребенка характеризуется содержанием бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки и других полезных микроорганизмов. При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры наблюдается неполное усваивание пищи.

Кишечная инфекция может стать причиной изменений в стуле новорожденного малыша. В большинстве случаев при ее появлении наблюдаются не только белые комочки в кале, но и примеси крови.

Также патологическое состояние может сопровождаться поносом и рвотой. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела у ребенка, что является достаточно опасным.

Читайте: Детское здоровье: норма сахара в крови у детей

Причины появления стула у новорожденного ребенка с белыми комочками являются достаточно разнообразными. Именно поэтому во избежание разнообразных осложнений и исключение возможности протекания заболевания рекомендуется показать ребенка доктору. Только специалист может дать дельные рекомендации, с помощью которых будут устранены патологические состояния.

Это видео — для родителей новорожденных малышей:

27 Янв 2020 Юки 425

Поделитесь записью

Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей

  • Слизь в кале у новорожденного: причины появления и симптомы патологии
  • Когда и как правильно вводить первый прикорм для грудничка
  • Кал болотного цвета — каковы причины расстройства?
  • Симилак Премиум: состав, схема кормления, отзывы
  • Первый прикорм в 4 месяца – основные рекомендации на пути к взрослению
  • Лейкоциты в кале грудничка: показатели нормы, причины…
  • Какой стул должен быть у грудничка: особенности…
  • Меню для ребенка в 7 месяцев: рекомендации по правильной…
  • Сбалансированный рацион и правильное питание при грудном вскармливании

Обсуждение: есть 1 комментарий

  1. Полина:
    06.02.2017 в 00:16

    Я тоже переживала насчет белых комочков в стуле моей новорожденной дочки, пока неонатолог, не объяснила мне, что это нормально. Но мне все равно кажется, что это происходило из-за коликов и газиков. Когда малышка подросла и колики прошли, все нормализовалось

    Ответить



Патогенез

Говорить о патологическом механизме изменения цвета стула новорожденного можно лишь при наличии патологии. Безобидные причины появления фекалий зеленого оттенка, как-то: рацион кормящей матери, окисление на воздухе – патологиями не являются. Последствия приема антибиотиков вызывают незначительные нарушения микрофлоры кишечника, но при отмене лекарств, исчезают. Неустановившийся баланс микроорганизмов в кишечнике или активность ферментов тоже быстро приходит в норму.

Особого внимания заслуживает лактазная недостаточность (непереносимость лактозы). Истинная (первичная) непереносимость лактозы, достаточно редкое обменное нарушение, имеет наследственную природу. В этом случае механизм этой патологии обусловлен низкой ферментативной активностью лактазы или полным отсутствием таковой, при этом клетки пищеварительного тракта энтероциты, которые должны синтезировать этот фермент, остаются не поврежденными.

Тот же механизм присущ развитию транзиторного (временного) нарушения расщепления лактозы. У недоношенных и доношенных, но незрелых, новорожденных встречается недостаточно высокая ферментативная активность лактазы. Вследствие чего, большая часть лактозы остается непереваренной, полезные молочнокислые бактерии (лактобактерии, бифидобактерии, лактозопозитивные кишечные палочки) не справляются с ее расщеплением, что вызывает заметную симптоматику, в том числе и зеленоватый цвет каловых масс. Они зеленеют в результате слишком быстрого продвижения пищи по пищеварительному каналу – чем быстрее проходит пищеварительный цикл, тем более насыщенный зеленый цвет фекалий. Дисбактериоз, вызванный бактериальной инфекцией, принятием медикаментов, также обусловлен нарушением баланса кишечного биоценоза малыша в пользу патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Если ребенок получает только грудное молоко, то аллергическое воспаление у него могут вызвать продукты-аллергены в рационе матери.

[3], [4], [5], [6], [7]



Что делать, если у новорожденного зеленый кал?

Если новорожденный часто плачет, беспокойно спит, никогда не выдерживает даже час-полтора между кормлениями можно предположить, что он не наедается. Если это продолжается несколько дней, может быть заметен недобор веса, уменьшение количества мочевыделения и качества мочи (более концентрированная, с резким запахом). В этом случае увеличивают количество кормлений – прикладывают ребенка к груди по первому требованию, в любое время суток, не ограничивают время сосания, кормят из обеих грудей в одно кормление, применяют накладки на соски в случае их неудобной формы. Обычно можно наладить грудное вскармливание самостоятельно, приноровившись к требованиям своего малыша, гибко сочетая их со своими потребностями. Сейчас опубликовано достаточно рекомендаций по грудному вскармливанию. В крайнем случае, можно обратиться за советом к специалисту.

Если самые распространенные и безобидные причины устранены, а стул все-таки остается зеленоватым, но при этом поведение малыша свидетельствует о его комфортном состоянии, можно не беспокоиться. Скорее всего у него еще не нормализовалась кишечная микрофлора или цвет кала является последствием небольшого кислородного голодания в процессе родов. Ведь даже у абсолютно здоровых и доношенных малышей переходный стул может наблюдаться до трех и более месяцев. Это очень индивидуально, и в процесс развития лучше не вмешиваться, если нет симптомов отставания. Лучшим средством для нормальной жизнедеятельности организма новорожденного, его созревания и становления является материнское молоко.

В случае продолжительных проявлений симптоматики нарушения микрофлоры кишечника рекомендуется сделать бакпосев материнского молока. Если в нем будут обнаружены патогенные микроорганизмы, мать пролечивают – назначают антибиотики, и на этот момент грудное вскармливание прекращают. Однако, затем его все же лучше восстановить.

В случае выраженной болезненной симптоматики, не ограничивающейся только цветом каловых масс, следует обратиться к педиатру и пройти обследование. В зависимости от его результатов малышу будет назначено лечение.

Профилактика

Наилучшей формой питания для роста и развития новорожденного, а также – предупреждения дисбактериоза, аллергических воспалений, кишечных и прочих инфекций является грудное вскармливание, а самой эффективно профилактикой – качественное грудное молоко.

В настоящее время разработано много рекомендаций по налаживанию грудного вскармливания, руководствуясь которыми можно найти свою схему кормления, удобную как матери, так и ребенку. Кормление по требованию способствует более качественной лактации, насыщению, росту и развитию ребенка.

Для младенца-искусственника нужно подобрать подходящую смесь и стараться не менять ее часто. При перемене смеси необходимо время не менее недели, чтобы организм малыша адаптировался к новому составу питания.

[22], [23], [24]

Лечение зеленого кала у новорожденного

Если, кроме цвета фекалий, больше ничего не беспокоит, то нужно продолжать кормить ребенка грудью, проанализировав свой рацион, исключив из него синтетические добавки, красители, ограничив количество овощей и фруктов, а также – возможный прием медикаментозных препаратов, в том числе – витаминных. С изменением стиля питания матери и прекращением приема препаратов цвет стула обычно нормализуется. Следует учесть, что зеленоватый оттенок фекалий может наблюдаться у малыша достаточно долго, до трех-пяти месяцев, стабилизация микрофлоры кишечника – процесс индивидуальный и тоже может быть продолжительным.

Обращаться к врачу?

Когда в стуле ребенка появляются частички непереваренной пищи, или меняется цвет кала на белый, следует вспомнить, что и в каком количестве ел кроха за последние 2–4 кормления. Если новой пищи не было, не принимались никакие медикаментозные средства, порция была обычной – нужно проследить за поведением ребенка и наблюдать за стулом в течение суток (если нет угрожающих симптомов).

  • изменился цвет мочи малыша;
  • частые диарея, рвота – опасны тем, что приводят к обезвоживанию;
  • боль в животе, которая сохраняется после приема обезболивающих средств;
  • значительное повышение температуры, которая плохо снижается жаропонижающими препаратами;
  • слабость, вялость, сонливость, жажда.

Расстройства пищеварения часто проявляются жидким стулом с частичками непереваренной пищи, может изменяться цвет кала. Если общее состояние малыша в норме: он хорошо кушает, спит, активен и весел – скорее всего, это реакция на перекорм или новую пищу. Если дополнительно наблюдаются изменения в состоянии малыша, следует обратиться к врачу.

Диагностика зеленого кала у новорожденного

Обращаться к врачу с жалобами на зелень в фекалиях младенца нужно в том случае, когда данному обстоятельству сопутствуют еще какие-либо из приведенных симптомов: диарея (имеется в виду двенадцать и более испачканных памперсов в сутки, пенистые водянистые испражнения с резким неприятным запахом), рвота или очень частые срыгивания, плохой аппетит, летаргия, высокая температура, недобор или потеря веса, налицо признаки дегидратации.

Ребенку будут назначены анализ на наличие сахара в кале, позволяющий предположить насколько полностью перевариваются и абсорбируются в кишечнике углеводы, анализ кала на копрограмму и на микрофлору кишечника. Может быть назначен анализ дыхания на водород, клинический анализ крови, исключающий или подтверждающий наличие воспаления, и анализ материнского молока на наличие патогенных микроорганизмов.

По данным обследования и результатам анализов проводится дифференциальная диагностика обычно методом исключения: исключаются врожденные нарушения обмена веществ, дифференцируется непереносимость лактозы и дисбактериоз, которые, кстати, нередко сочетаются друг с другом, определяется этиология воспалительного процесса и так далее.

[18], [19], [20], [21]

Патологические причины

Существуют и более опасные причины белых крупинок в кале младенца. Часто так проявляются заболевания органов пищеварения. Различают болезни, которые вызваны инфекцией, вирусами, болезнетворными бактериями и нарушения, связанные с особенностями организма. Важно следить за общим состоянием малыша и своевременно обращаться к врачу.

Иногда примеси в кале возникают в результате инфекционных заболеваний:

  1. Гепатит. Редкая, но возможная причина изменения стула. У деток до года заболевание типа А возникает очень нечасто, заражение возможно только при контакте с заболевшим или при грубом несоблюдении правил гигиены. Симптомы схожи с простудными, может наблюдаться расстройство пищеварения. Характерным признаком любой разновидности гепатита у детей является моча темного цвета, затем светлеет кал, при это цвет стула белый, ближе к серому. У малышей иногда развивается гепатит В, который предается через кровь. Особенностью вируса является длительный инкубационный период – до полугода. Проявления начинаются в виде общего недомогания, нарушения сна, потери аппетита. Детки, которые уже посещают детские коллективы, также могут заразиться гепатитом А. Из отличительных проявлений: темная моча и желтушность, но желтый цвет кожи проявляется только в 10% случаев. При подозрениях выполняются лабораторные исследования, которые помогут установить есть ли в крови вирус.
  2. Ротавирусная инфекция – очень заразное вирусное заболевание. Симптомы: высокая температура тела, общее ухудшение состояния, катаральные явления (боль в горле, заложенный нос), сильная интоксикация (проявляется рвотой, вялостью, головной болью, сонливостью). Опасно заболевание обезвоживанием, причем, чем меньше ребенок, тем выше опасность. Для подтверждения диагноза выполняют лабораторные исследования.
  3. Болезнь Уиппла. Редкое заболевание, природа которого не до конца изучена, поэтому можно отнести и к инфекционным. Кал ребенка окрашивается в светло-серый цвет и учащается до 10 раз в день, имеет резкий запах. Также повышается температура. В стуле обнаруживаются следы крови и слизи. Характерно воспаление лимфоузлов и суставов, развивается анемия.


Причиной белого кала у детей могут быть серьезные заболевания, которые он мог подхватить в детском саду или просто при несоблюдении гигиены (подробнее в статье: какой в норме должен быть кал у новорожденного?)

Причины появления у ребенка зеленого стула, у ребенка зеленый кал — в чем причина

Первый год жизни ребенка вызывает у его родителей множество вопросов и опасений. Мамы обязаны со вниманием относится к калу маленьких детей, ведь именно детские испражнения отражают здоровье и самочувствие малыша. У грудничков пищеварительная система и кишечник только формируют свою микрофлору, поэтому их стул нестабилен, а также имеет отличительные особенности и черты. Зеленый кал у грудного ребенка – норма или повод для беспокойства? Давайте разберемся в этом вопросе вместе!

Зеленый кал у грудного ребенка – в чем причина?

После рождения ребенок испражняется меконием – первородным калом, состоящим из амниотической жидкости, билирубина, ороговевших клеток и так далее. Его цвет варьирует от зеленоватого до почти черного, а консистенция мекония густая и вязкая. Далее у малыша появляется переходный стул – он коричневато-зеленоватого оттенка, и только через несколько дней кал приобретает желтоватый цвет.

Вид испражнений имеет прямую взаимосвязь с питанием малютки – фекалии у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, прямо противоположны каловым массам детей-искусственников.

Причины зеленого стула у детей:

  1. При грудном типе кормления. Если грудничок питается молоком матери, то зеленоватый оттенок фекалий является для него абсолютной нормой. Если мама любит зеленые овощи и фрукты, то это тоже может повлиять на цвет стула у ребенка. К тому же детские испражнения при контакте с воздухом окисляются, приобретая характерный зеленый оттенок. Если стул новорожденного не только зеленый, а еще пенистый и с примесями слизи, то это указывает на то, что малыш берет из груди только переднее молоко, а заднее – более жирное, остается. Именно жирное заднее грудное молоко придает калу младенца желтовато-коричневый окрас, поэтому во время прикладывания малыша необходимо следить, чтобы он до конца опустошал одну грудь, а только потом давать ему другую.
  2. При искусственном типе кормления. Стул у детей на искусственном кормлении меняется при смене молочной смеси. Если в составе детской смеси много железа, то, скорее всего, у грудного ребенка будет зеленый стул. Если это беспокоит родителей, то можно попробовать смесь с меньшим количеством железа и посмотреть на последующую реакцию малыша.

С введением прикорма цвет фекалий может изменяться, как только детский организм полностью переварит новый продукт, качество кала вернется к своей норме.

Зеленый стул у ребенка как признак болезни

У грудного ребенка зеленый стул – здесь следует ориентироваться не по цвету его испражнений, а по самочувствию и настроению малютки.

Однако зеленый кал у грудного ребенка может указывать на некоторые заболевания:

  • Дисбактериоз. Зеленый оттенок фекалий может стать следствием дисбактериоза – нарушения соотношения бактерий и микроорганизмов в кишечнике. В этом случае зеленый кал сопровождается расстройством стула – поносами и запорами, вкраплениями слизи, болями, беспокойством, отсутствием аппетита и частыми срыгиваниями.
  • Диспепсия. Расстройство функций пищеварительной системы у грудных детей может быть связано с регулярным перекармливанием малютки, либо неправильным подбором его питания. В этом случае испражнения частые, в кале встречаются зеленые прожилки и вкрапления, а также присутствует неприятный резкий запах.
  • Кишечные инфекции. Они очень опасны для маленьких детей, при этом стул ребенка выходит в виде поноса темно-зеленоватого цвета, у него болит живот, мучают колики и вздутие. При появлении этих симптомов самым верным решением будет обращение к врачу.
  • Аллергические реакции. Беспорядочное питание матери при грудном вскармливании может привести к изменению стула ребенка и возникновению у него аллергии в виде сыпи, зуда и покраснений кожи на тот или иной продукт питания. Главное здесь – это соблюдение диеты и ведение дневника потребляемых продуктов.
  • Лактазная недостаточность. У грудных детей от рождения до года зеленый стул может говорить о лактазной недостаточности, требующей врачебного вмешательства и наблюдения специалистов.
  • Вирусные заболевания. У маленьких детей простуда может сопровождаться изменением характера испражнений, влияя на их консистенцию и цвет.

Причиной зеленого стула у детей может стать прививка или проба манту, об этом незамедлительно нужно проинформировать педиатра и в дальнейшем следовать его указаниям.

Срочного обращения к доктору требуют следующие симптомы, сопровождающие зеленый кал:

  • обилие слизи и крови;
  • черные испражнения;
  • гнилостный или кислый запах испражнений;
  • нервозность и бессонница;
  • высыпания по телу;
  • жидкий стул или запоры;
  • повышение температуры тела;
  • отказ от еды и питья;
  • недобор и потеря веса.

Зеленая кожа ребенка сигнализирует о серьезной проблеме

«Dr. Коэн, ты можешь прийти проведать ребенка?

Когда мне позвонили, я был занят организацией перевозки больного подростка из районной больницы, где я работаю, в отделение интенсивной терапии соседней детской больницы. Медсестра родильного дома хотела, чтобы я осмотрел младенца, у которого не было дефекации в течение 40 часов с момента его рождения. У большинства здоровых новорожденных первая дефекация происходит в течение 24 часов; если 48 часов проходят без стула, врачей беспокоит ряд возможных проблем, в том числе кишечная непроходимость.Я спросил, вздут ли живот у ребенка или была ли рвота, и медсестра ответила, что нет. Я сказал ей заказать рентген брюшной полости и сказал, что скоро буду там. Младенец выглядел здоровым, когда я впервые осмотрел его накануне. Его анус не был заблокирован, не было никаких необычных образований или вздутия живота.

Как раз когда я заканчивал работу с другим пациентом, позвонил радиолог и сказал, что рентгенограмма ребенка не показала признаков обструкции. Также не было никаких признаков свободного воздуха в брюшной полости, что сигнализировало бы о разрыве кишечника, потенциально катастрофическом состоянии.Желудочно-кишечный тракт казался интактным на всем протяжении. Подойдя к родильному дому, я решила, что если с ребенком все в порядке, я подожду еще несколько часов, прежде чем назначать дополнительные анализы.

Я подошел к детской люльке и резко остановился. Этот ребенок не выглядел хорошо. Его кожа была бледной, а живот слегка, но определенно вздут. В следующую секунду я услышал громкое бульканье, и ребенка вырвало большим количеством жидкости зловещего цвета: флуоресцентный лаймово-зеленый.Этот оттенок неизменно исходит от желчи, а желчная рвота означает серьезные проблемы с кишечником, обычно полную непроходимость. Этот младенец тоже выглядел так, как будто он был в шоке.

«Сэнди!» Я позвал медсестру, которая была занята другим новорожденным. — Мне нужна твоя помощь, сейчас же.

Я перевернула мальчика на бок и с помощью грушевидного шприца отсасывала ему изо рта. Когда я проверил его дыхание, оно было немного поверхностным, но ровным, легкие чистые. Однако его пульс был быстрым и слабым.Его кожа все еще была бледной, и я также заметил очень слабый, но отчетливый оттенок желтовато-зеленого.

Несмотря на то, что «позеленение» является распространенным описанием болезненного состояния, физиология этого явления не очень хорошо изучена. Цвет, по-видимому, связан с перенаправлением кровотока от кожи к внутренним органам, что происходит при шоке или при определенных желудочно-кишечных состояниях. Свет, преломляясь через относительно бескровную дерму, может приобретать зеленоватый оттенок. Каким бы ни был механизм, я ясно и ясно понял: этот ребенок попал в беду.

«Боже мой», — воскликнула Сэнди, помогая мне переложить мальчика в постель, чтобы ему было тепло. — Он не выглядел так несколько минут назад. Что бы ни случилось, произошло очень быстро. Я тоже должен был действовать быстро. Младенцы, которые выглядят такими больными, могут умереть прямо у вас на глазах.

— У этого ребенка непроходимость кишечника и шок, — сказала я, прислушиваясь к его животу и зловеще не слыша никаких кишечных шумов. Я уже тянулся к кислородной маске и открывал вентиль на полную. «Поместите его на кардиомонитор и проведите респираторную терапию, чтобы настроить Oxyhood.Нам понадобится еще несколько рук.

Сэнди уже махала через окно другой медсестре. «Нам нужно немедленно сделать ему внутривенное вливание, а затем дать ему 60 мл физиологического раствора так быстро, как это будет возможно», — сказала она. «Ему также нужна ортопедическая трубка для прямого дренажа. Вызовите рентгенографию брюшной полости в плоском и вертикальном положении. И я имею в виду стат.

Орогастральный зонд вводят через рот и вводят в желудок для удаления захваченного воздуха или жидкости.Трубка является временной мерой; это только дает некоторое время, пока препятствие не будет определено и удалено. Между тем, еще один рентген может помочь мне понять, что произошло. «И кто-нибудь, пожалуйста, позвоните в транспортную группу и сообщите им, что планы изменились», — сказал я. «Им придется доставить этого ребенка в отделение интенсивной терапии новорожденных раньше, чем моего подростка».

К счастью, нам сразу же удалось поставить капельницу. После того, как мы ввели большой объем жидкости, его пульс стал немного сильнее, а кожа все еще была бледной, но уже не зеленой.Но его живот все еще был вздут, и я все еще очень волновался. Пришел рентгенолог и сделал два снимка: на одном ребенок лежит на спине, а на другом — на боку. Если бы была непроходимость, это могло бы проявиться в характере воздуха внутри кишечника.

Через несколько минут техник вернулся с пленками. На снимке в положении лежа было показано растяжение кишечника, которое, хотя и было ненормальным, не давало никаких подсказок. Но изображение, сделанное на его боку, показало темную тень воздуха в форме полумесяца, которая явно находилась не в кишечнике.Он плавал сбоку от его живота. Я почувствовал, как мой собственный желудок опустился: это был свободный воздух.

У этого ребенка прободение кишечника. Теперь я понял, почему он внезапно впал в шок. Жидкость и воздух попали в брюшную полость. Возникшее воспаление вызывало желчную рвоту и отсутствие кишечных шумов. Как правило, перфорация возникает при повреждении стенки кишечника, например, при инфекции, такой как аппендицит. Я не мог понять, почему это было у этого ребенка.

Я предупредил хирурга и неонатолога об этом тревожном развитии событий.Тогда я объяснил родителям мальчика срочную необходимость операции. Я продолжал давать ему жидкости, чтобы предотвратить более глубокий шок, и продолжал наблюдать и надеяться, что он не перестанет дышать внезапно. Наконец прибыла транспортная группа. Когда они выкатили громоздкий инкубатор за дверь, я надеялся, что они вернутся со своим хрупким грузом.

В тот вечер мне позвонил хирург. «Марк, хорошо, что ты так быстро добрался до этого ребенка. Я отвезла его в хирургию, как только его привели в дверь.У ребенка действительно была перфорация кишечника. Он по-прежнему очень критичен. Я надеюсь, что в ближайшее время ему не потребуется больше операций, потому что я сомневаюсь, что он переживет еще одну операцию».

«Как вы думаете, почему у него была перфорация?»

«Не знаю, посмотрим, что скажет патологоанатом, когда проверит ткань, которую я ему прислал».

Несколько дней все шло как по маслу, но в итоге ребенок отключился от аппарата ИВЛ и смог дышать самостоятельно. Через пару недель он уехал домой.Хирург сказал мне, что младенец был так же близок к смерти, как и любой новорожденный, которого она видела. Что же касается главного вопроса — почему? — у патологоанатома не было ответа. Мальчик, по-видимому, родился со слабым местом в стенке кишечника, и по какой-то причине в то утро оно самопроизвольно прорвалось. Возможно, во время формирования этой части кишечной стенки лопнул кровеносный сосуд, или, может быть, образовалась небольшая киста, а затем разорвалась.

Мы никогда не узнаем, из-за чего образовалась перфорация, но нам повезло, мы вовремя нашли разрыв и устранили его.Часто у нас нет ответов на все вопросы в медицине, поэтому мы делаем все возможное с имеющейся у нас информацией. К счастью для этого мальчика и его семьи, этого было достаточно.

Кровь в стуле | HealthDirect

На этой странице

После того, как вы воспользовались туалетом, вы можете увидеть кровь в стуле, пятна на туалетной бумаге или капли в унитазе. Многие люди считают это ерундой или слишком смущены, чтобы обратиться за помощью. Но кровь в стуле может указывать на ряд проблем, некоторые из которых очень серьезные.

Если у вас кровь в стуле и вы чувствуете слабость, головокружение или предобморочное состояние, это может быть неотложным состоянием. Как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру три нуля (000) и попросите вызвать скорую помощь.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас сильное ректальное кровотечение, а также сильные боли в животе.

Как выглядит кровь в стуле?

Кровь в стуле может быть ярко-красной, темно-красной или черной.

Внешний вид крови зависит от того, откуда она взята.

Пятна красной крови на туалетной бумаге, капли в унитазе, кровь на поверхности стула или на нижнем белье указывают на кровотечение из ануса или нижнего отдела прямой кишки.

Если кровь смешана с вашим стулом, это предполагает, что кровотечение может быть из верхних отделов кишечника.

Если ваш стул черный, как смола, и имеет неприятный запах, возможно, это также связано с тем, что кровь поступает из верхних отделов кишечника.

Что вызывает кровь в стуле?

Кровь в стуле может быть вызвана разными причинами.К ним относятся:

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте Кровь в стуле и проблемы с прямой кишкой Средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас есть кровь в кале или кровотечение из заднего прохода, обязательно обратитесь к врачу.

Помимо крови в стуле у вас могут быть и другие симптомы, указывающие на то, что происходит что-то более серьезное.

Если у вас есть кровь в стуле и вы чувствуете слабость, головокружение или головокружение, это может быть неотложной помощью. Как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру три нуля (000) и попросите вызвать скорую помощь.

Если вы теряете вес и у вас кровь в стуле, это говорит о заболевании, требующем лечения. Обратитесь к врачу как можно скорее.

Если вы получили какую-либо травму в этой области, у вас может быть травма или посторонний предмет в этой области. Как можно скорее обратитесь к врачу.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские учреждения.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Какие анализы используются для выявления причины появления крови в стуле?

Ваш врач поговорит с вами, осмотрит вас и назначит анализы для выяснения причины.Врач выберет правильный тест для вас, исходя из вашего возраста, симптомов и истории болезни. Возможные тесты включают:

  • ректальное исследование — ваш врач или медсестра осматривают и ощупывают вашу прямую кишку, анальный канал и близлежащие органы, такие как простата и мочевой пузырь
  • Аноскопия — процедура, при которой врач использует камеру в трубке для осмотра последних 5 см ануса и нижней части прямой кишки
  • ректороманоскопия — процедура, при которой врач использует камеру для осмотра прямой кишки и большей части нижнего отдела толстой кишки («сигмовидной кишки»)
  • колоноскопия — врач использует камеру, которая находится внутри трубки, чтобы исследовать всю толстую кишку
  • гастроскопия — трубка вводится через рот для осмотра пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки

Некоторые из этих тестов проводятся под седацией и анестезией.Спросите своего врача для получения дополнительной информации.

Как лечить кровь в стуле?

Правильное лечение крови в стуле зависит от причины проблемы.

Если это вызвано геморроем или анальной трещиной, лечение может заключаться в изменении образа жизни или диеты. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Если кровотечение вызвано кровоизлиянием, например, если у вас дивертикулярная болезнь, вам может потребоваться срочная операция.

Полипы могут быть удалены во время колоноскопии.Если у вас рак кишечника, вам может потребоваться более срочное и инвазивное лечение, такое как хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия или другие методы лечения.

Симптомы и причины диареи

Каковы симптомы диареи?

Основным симптомом диареи является жидкий водянистый стул три и более раз в сутки.

Люди с диареей также могут иметь один или несколько из следующих симптомов:

Люди с диареей, вызванной некоторыми инфекциями, также могут иметь один или несколько из следующих симптомов:

  • кровавый стул
  • лихорадка и озноб
  • бред и головокружение
  • рвота

Диарея может вызвать обезвоживание и нарушение всасывания.

Каковы симптомы обезвоживания и мальабсорбции?

Обезвоживание и мальабсорбция могут быть серьезными осложнениями диареи. Их симптомы у взрослых, младенцев, детей ясельного возраста и детей младшего возраста следующие.

Обезвоживание

Симптомы обезвоживания у взрослых могут включать:

  • жажда
  • мочеиспускание меньше, чем обычно
  • чувство усталости
  • темная моча
  • сухость во рту
  • снижение тургора кожи, а это означает, что при защемлении и отпускании кожи кожа не сразу возвращается к нормальному состоянию
  • запавшие глаза или щеки
  • головокружение или обморок

Признаки обезвоживания у младенцев, детей ясельного и раннего возраста могут включать

  • жажда
  • мочеиспускание реже, чем обычно, или отсутствие мокрых подгузников в течение 3 часов или более
  • недостаток энергии
  • сухость во рту
  • без слез при плаче
  • снижение тургора кожи
  • запавшие глаза, щеки или мягкое пятно на черепе

Мальабсорбция

Симптомы мальабсорбции у взрослых могут включать

  • вздутие живота
  • изменения аппетита
  • газ
  • жидкий, жирный, зловонный стул
  • потеря веса

Симптомы мальабсорбции у младенцев, детей ясельного и раннего возраста могут включать

  • вздутие живота
  • изменения аппетита
  • газ
  • жидкий, жирный, зловонный стул
  • потеря веса или плохая прибавка в весе

Немедленно обратитесь за медицинской помощью

Диарея может стать опасной, если она приводит к сильному обезвоживанию.Диарея может также сигнализировать о более серьезной проблеме.

Взрослые

Взрослые с любым из следующих симптомов должны немедленно обратиться к врачу:

  • диарея продолжительностью более 2 дней
  • лихорадка 102 градуса или выше
  • частая рвота
  • жидкий стул шесть или более раз в течение 24 часов
  • сильная боль в животе или прямой кишке
  • черный и дегтеобразный стул, содержащий кровь или гной
  • симптомы обезвоживания

Пожилые люди и взрослые с ослабленной иммунной системой или другими заболеваниями, страдающие диареей, также должны немедленно обратиться к врачу.

Младенцы, дети младшего возраста и дети младшего возраста

Родитель или опекун младенца, ребенка младшего возраста или ребенка младшего возраста с диареей и любым из следующих симптомов должен немедленно обратиться к врачу:

  • диарея продолжительностью более 24 часов
  • лихорадка 102 градуса или выше
  • сильная боль в животе или прямой кишке
  • стул, содержащий кровь или гной
  • стул черный и смолистый
  • симптомы обезвоживания

Что вызывает диарею?

Причины острой и затяжной диареи могут отличаться от причин хронической диареи.Во многих случаях врачи не находят причину диареи. В большинстве случаев диарея проходит сама по себе в течение 4 дней, и поиск причины не требуется.

Острая и затяжная диарея

Наиболее частыми причинами острой и затяжной диареи являются инфекции, диарея путешественников и побочные эффекты лекарств.

Инфекции

Три типа инфекций, вызывающих диарею, включают

Инфекции пищеварительного тракта, которые распространяются через пищу или напитки, называются болезнями пищевого происхождения.

Инфекции, длящиеся более 2 недель и менее 4 недель, могут вызывать стойкую диарею.

Диарея путешественников

Диарея путешественников вызывается употреблением пищи или питьевой воды, зараженных бактериями, вирусами или паразитами. Диарея путешественников чаще всего бывает острой. Однако некоторые паразиты вызывают диарею, которая длится дольше. Диарея путешественников может быть проблемой для людей, путешествующих в развивающиеся страны.

Диарея путешественников может быть проблемой для людей, путешествующих в развивающиеся страны.

Побочные действия лекарственных средств

Многие лекарства могут вызывать диарею. Лекарства, которые могут вызвать диарею, включают антибиотики, антациды, содержащие магний, и лекарства, используемые для лечения рака.

Хроническая диарея

Некоторые инфекции, пищевая аллергия и непереносимость, проблемы с желудочно-кишечным трактом, абдоминальная хирургия и длительный прием лекарств могут вызывать хроническую диарею.

Инфекции

Некоторые инфекции, вызванные бактериями и паразитами, которые вызывают диарею, не проходят быстро без лечения.Кроме того, после инфекции у людей могут возникнуть проблемы с перевариванием углеводов, таких как лактоза, или белков в таких продуктах, как коровье молоко, молочные продукты или соя. Проблемы с перевариванием углеводов или белков могут продлить диарею.

Пищевая аллергия и непереносимость

Аллергия на такие продукты, как коровье молоко, соя, злаки, яйца и морепродукты, может вызвать хроническую диарею.

Непереносимость лактозы является распространенным состоянием, которое может вызвать диарею после употребления в пищу продуктов или жидкостей, содержащих молоко или молочные продукты.

Непереносимость фруктозы — это состояние, которое может вызвать диарею после употребления продуктов или напитков, содержащих фруктозу — сахар, содержащийся во фруктах, фруктовых соках и меде. Фруктоза добавляется во многие продукты и безалкогольные напитки в качестве подсластителя, называемого кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы.

Сахароспирты, такие как сорбит, маннит и ксилит, у некоторых людей могут вызывать диарею. Конфеты и жевательная резинка без сахара часто содержат эти сахарные спирты.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать хроническую диарею, включают

Абдоминальная хирургия

После операции на органах брюшной полости у вас может развиться хроническая диарея.Абдоминальная хирургия — это операция на аппендиксе, желчном пузыре, толстой кишке, печени, поджелудочной железе, тонкой кишке, селезенке или желудке.

Длительное применение лекарственных средств

Лекарства, которые необходимо принимать в течение длительного времени, могут вызвать хроническую диарею. Некоторые лекарства, такие как антибиотики, могут изменить нормальную кишечную флору и увеличить вероятность заражения Clostridioides difficile , бактерией, которая может вызывать хроническую диарею.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.