Установочные рефлексы новорожденных: Страница не найдена

Содержание

Физиологические рефлексы новорожденного.

Рефлексы новорожденного ребенка можно разделить на 3 категории:

  • стойкие пожизненные автоматизмы;

  • транзиторные рудиментарные рефлексы, отражающие специфические условия уровня развития двигательного анализатора и впоследствии исчезающие;

  • рефлексы или автоматизмы, только появляющиеся и поэтому не всегда выявляемые сразу после рождения.

К первой группе рефлексов относят такие, как роговичный, конъюнктивальный, глоточный, глотательный, сухожильные рефлексы конечностей, орбикулопальпебральный, или надбровный рефлекс.

Ко второй группе относят следующие рефлексы:

  • спинальные сегментарные автоматизмы – хватательный рефлекс, рефлекс Моро, опоры, автоматической походки, ползания, рефлексы Галанта, Переса;

  • оральные сегментарные автоматизмы – сосательный, поисковый, хоботковый и ладонно-ротовой рефлекс;

  • миелоэнцефальные позотонические рефлексы – лабиринтный тонический рефлекс, асимметричный шейный тонический рефлекс, симметричный шейный тонический рефлекс.

К третьей группе можно отнести мезэнцефальные установочные рефлексы – установочные лабиринтные рефлексы, простые шейные и туловищные установочные рефлексы, цепные шейные и туловищные установочные рефлексы.

В течение всего года происходит запухание активности рефлексов второй группы. Они имеются у ребенка не более 3-5 мес. Одновременно уже со 2-го месяца жизни начинается формирование рефлексов третьей группы.

Оценка безусловно рефлекторной деятельности новорожденных

.

Исследование рефлексов проводят в теплой, хорошо освещенной комнате, на ровной полужесткой поверхности. Ребенок должен быть в состоянии бодрствования, сытым и сухим. Наносимые раздражения (кроме специальных вдов исследования) не должны причинять боли. Безусловные рефлексы оцениваются в положении на спине, на животе и в состоянии вертикального подвешивания.

Хоботковый рефлекс. При ударе пальцем по губам ребенка происходит сокращение круговой мышцы рта, вызывающее вытягивание губ хоботком.

Поисковый рефлекс. При поглаживании кожи в области угла рта (при этом не следует прикасаться к губам) происходит опускание нижней губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Рефлекс особенно хорошо выражен перед кормлением. Исчезает к концу 1-го года жизни.

Сосательный рефлекс. Если вложить в рот ребенку соску, то он начинает совершать активные сосательные движения. Исчезает к концу первого года.

Орбикулопальпебральный рефлекс. При поколачивании пальцем по верхней дуге орбиты происходит смыкание века соответствующей стороны. Исчезает к 6 месяцам.

Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина. Рефлекс вызывается надавливанием большими пальцами на ладони ребенка близ теноров. Ответная реакция проявляется открыванием рта и сгибанием головы. Исчезает к 3 месяцам.

Хватательный рефлекс

. Состоит в схватывании и прочном удержании пальцев врача, вложенных в ладони ребенка. Иногда при этом удается приподнять ребенка над опорой (рефлекс Робинсона). Такой же рефлекс можно вызвать с нижних конечностей, если надавить на подошву у основании II-III пальца, что приведет к подошвенному сгибанию пальцев. Исчезает на 2-4 месяце.

Рефлекс Моро. Этот рефлекс вызывается различными приемами: ребенка, находящегося на руках у врача, резко опускают на 20 см, а затем поднимают до исходного уровня; можно быстрым движением разогнуть нижние конечности или произвести удар по поверхности, на которой лежит ребенок, на расстоянии 15-20 см, по обеим сторонам от головы. В ответ на эти действия ребенок сначала отводит руки в стороны и разгибает пальцы, а затем возвращает руки в исходное положение. Движение рук носит характер охватывания. Сохраняется до 4-х месяцев.

Рефлекс Бабинского. Штриховое раздражение подошвы по наружному краю стопы в направлении от пятки к пальцам вызывает тыльное разгибание большого пальца и подошвенное сгибание остальных пальцев, которые иногда веерообразно расходятся. Рефлекс остается физиологическим до 2 лет.

Рефлекс Кернига. У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить ногу в коленном суставе. При положительном рефлексе это сделать не удается. Рефлекс исчезает после 4 месяцев.

Рефлекс опоры. Врач берет ребенка подмышки со стороны спины, поддерживая указательными пальцами головку. Приподнятый в таком положении ребенок сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах. Опущенный на опору, он упирается на нее полной стопой, “стоит” на полусогнутых ногах, выпрямив туловище. Рефлекс исчезает к 2 месяцам.

Рефлекс автоматической походки. В положении рефлекса опоры ребенка слегка наклоняют вперед, при этом он совершает шаговые движения по поверхности, не сопровождая их движениями рук. Иногда при этом ноги перекрещиваются на уровне нижней трети голеней. Рефлекс исчезает к 2 месяцам.

Рефлекс ползания Бауэра. Ребенка выкладывают на живот так, чтобы голова и туловище были расположены по средней линии. В таком положении ребенок на несколько мгновений поднимает голову и совершает ползающие движения (спонтанное ползание). Если подставить под подошвы ребенка ладонь, то эти движения оживятся, в “ползание” включается руки и он начинает активно отталкиваться ногами от препятствия. Рефлекс исчезает к 4 месяцам.

Рефлекс Галанта. У ребенка, лежащего на боку, врач проводит большим и указательным пальцами по паравертебральным линиям в направлении от шеи к ягодицам. Раздражение кожи вызывает выгибание туловища дугой, открытой кзади. Иногда при этом разгибается и отводится нога. Рефлекс исчезает к 4 месяцам.

Рефлекс Переса. В положении ребенка на животе проводят пальцем по остистым отросткам позвоночника в направлении от копчика к шее, что вызывает прогибание туловища, сгибание верхних и нижних конечностей, приподнимание головы, таза, иногда мочеиспускание, дефекацию и крик. Этот рефлекс вызывает боль, поэтому его нужно исследовать последним. Рефлекс исчезает к 4 месяцам.

На мышечный тонус новорожденного оказывает влияние положение тела и головы. Это влияние опосредуется через тонические шейные и лабиринтные рефлексы.

Лабиринтный тонический рефлекс. Вызывается изменением положения головы в пространстве. У ребенка, лежащего на спине, повышен тонус в разгибателях шеи, спины, ног. Если же его перевернуть на живот, то отмечается увеличение тонуса сгибателей шеи, спины, конечностей.

Симметричный шейный тонический рефлекс. При пассивном сгибании головы новорожденного, лежащего на спине, происходит повышение тонуса сгибателей в руках и разгибателей в ногах. При разгибании головы наблюдаются обратные взаимоотношения. Об изменении тонуса можно судить по увеличению или уменьшению сопротивления при пассивно разгибании конечностей.

Мезэнцефальные установочные рефлексы.

Туловищная выпрямляющая реакция. При соприкосновении стоп ребенка с опорой наблюдается выпрямление головы.

Верхний рефлекс Ландау. Ребенок в положении на животе поднимает голову, верхнюю часть туловища и руки, опираясь на плоскость руками, удерживается в этой позе.

Нижний рефлекс Ландау. В положении на животе ребенок разгибает и поднимает ноги.

Цепные шейные и туловищные установочные рефлексы.

Поворот головы в сторону вызывает поворот туловища в ту же сторону, но не одновременно, а раздельно: сначала поворачивается грудной отдел, а затем тазовый.

Цепной установочный рефлекс с туловища на туловище. Поворот плеч ребенка в сторону приводит к повороту туловища и нижних конечностей в ту же сторону. Поворот тазового отдела также вызывает поворот туловища.

Оценивая результаты исследований безусловных рефлексов новорожденных, учитывают наличие или отсутствие рефлекса, его симметричность, время появления, силу ответа и соответствие возрасту ребенка. Если рефлекс вызывается у ребенка в том возрасте, в котором он должен отсутствовать, т.е. за пределами своей возрастной группы, то он считается патологическим.

Особенности развития моторики здоровых детей, страдающих ДЦП

Государственное бюджетное специальное (коррекционное) образова­тельное учреждение для обучающихся, воспитанников с ограниченными воз­можностями здоровья общеобразовательная школа-интернат №1 VI вида г. Ейска Краснодарского края

Из опыта работы:

«Особенности развития моторики здоровых детей, страдающих ДЦП»

Федорян Лидия Алексеевна,

инструктор физической культуры

ГБС(К)ОУ школы – интерната №1 VI вида г. Ейска

Развитие моторики происходит поэтапно. По мере формирова­ния вы­шележащих отделов мозга последние начинают контролировать и подчинять себе деятельность нижележащих структур. Движения ре­бенка первых 2-х меся­цев хаотичны, беспорядочны. Они регулируют­ся древними структурами ствола.

По мере развития ядер среднего и межуточного мозга, особен­но коры больших полушарий, эти примитивные движения постепенно затормажива­ются и начинают развиваться точные, целенаправленные движения, характер­ные для ребенка 2-3 лет.

Новорожденному и ребенку первых месяцев жизни присущи, так назы­ваемые, врожденные двигательные рефлексы, относятся извест­ные рефлексы Галакты, Бабкина, Переса, Робинзона, рефлексы опо­ры нижних конечностей, рефлексы опоры верхних конечностей, груп­па оральных — рефлекс сосания, по­исковый, ладоно-ротогловной и др.

Для понимания механизмов развития нарушений тонуса мышц и движе­ний при различных формах ДЦП ведущее значение имеют тони­ческие врож­денные рефлексы новорожденного.

Лабиринтный тонический рефлекс, появляющийся у ребенка первых не­дель жизни легким напряжением мышц разгибателей шеи, спины, нижних конечностей при положении ребенка на спине. К кон­цу первого месяца жизни этот рефлекс в положении на спине не выявляется. В положении ребенка на животе под влиянием тоничес­кого лабиринта рефлекса повышается тонус мышц-сгибателей, благо­даря чему голова приводится к груди, руки сгибаются во всех сус­тавах, приводятся к груди, ноги, согнутые во всех суставах, приво­дятся к животу; Исчезает на 2-м месяце жизни.

Тонический шейный симметричный — рефлекс проявляется тем, что при опущенной вниз голове, повышается тонус мышц сгибателей верхних ко­нечностей и разгибателей нижних конечностей. При запрокидывании головы назад повышается тонус разгибателей верхних ко­нечностей и сгибателей ниж­них конечностей. Угасает этот рефлекс к 2-3 месяцам у здорового ребенка.

Тонический шейный асимметричный рефлекс выражается тем, что при повороте головы в сторону, рука, к которой обращено лиц выпрямляется, повышается тонус разгибателей плеча, предплечья, кисти. В другой руке, к ко­торой обращен затылок, повышен тонус сгибатель. Физиологичен он до 4 месяцев у здоровых детей.

4. Хватательный рефлекс новорожденного проявляется тем, что ребе­нок, захватив любой предмет, вложенный ему в руку, удер­живает его. Если но­ворожденному вложить в руку палочку и поднять ,ее вверх, он не выпустит её из рук и повиснет на ней.

Тонические рефлексы у здорового ребенка постепенно ко
2-6-му месяцу угасают. Начиная со 2-го месяца развиваются установочные рефлексы, определяющие возможность статики, локомоции и в значительной степени произвольных движений.

Способность преодоления сил земного притяжения называется АНТИ­ГРАВИТАЦИЕЙ. Без тех сложнейших механизмов, которые осуществляют ан­тигравитацию, ни животное, ни человек не могли бы не только ходить, бегать, лазить и т.д., но и удерживать тело в по­ложении стоя или сидя.

Процесс установки тела человека в вертикальное положение контроли­руется сложной системой различных структур головного и спинного мозга, развитие и становление которых происходит постепенно на протяжении 1-2-го года жизни ребенка.

На первых, этапах развития антигравитационных механизмов основ­ную роль играют структуры вестибулярного анализатора. Вести­булярный ана­лиза­тор в период внутриутробного развития контролиру­ет всё развитие мото­рики. Раннее созревание вестибулярного аппа­рата на всех его уровнях объяс­няет зна­чимость поступающей от не­го импульсации для созревания моторики и работы внутренних орга­нов.

Первым проявлением деятельности вестибулярного аппарата является лабиринтный тонический рефлекс, который у здорового ре­бенка держится 4 недели. Первым, значительным более сложным ус­тановочным рефлексом, кон­тролируемым деятельностью лабиринтов, является лабиринтный устано­вочный рефлекс – это первый антигра­витационный рефлекс. С его по­явле­нием ребенок начинает отрывать голову4от поверхности, удерживать при­под­нятой верхнюю половину туловища. Далее, по мере развития мозга, к этому рефлексу под­ключается два рефлекса, которые необходимы для освоения вер­тикальной позы — шейный симметричный цепной установочный и шейный асимметричный цепной установочный.

Практически нарушение деятельности сложнейшего антигравитацин­ного механизма на в всех его уровнях приводит к нарушению

установки тела и, следовательно, к нарушению той или иной форма установоч­ных рефлексов, и, отсюда, статики и локомоции.

Развитие установочных рефлексов.

Со 2-го месяца жизни у здорового ребенка развивается уста­новочный ла­биринтный рефлекс с головы на шею. Ребенок начинает «держать голову». С этого момента начинает развиваться установоч­ный шейный цепной симмет­ричный рефлекс; под влиянием этого рефлекса возникает напряжение то­нуса мышц -разгибателей шеи, спины, а после 4-5-го месяца жизни — мышц-разги­бателей нижних конечнос­тей, сначала при положении ребенка на животе, за­тем вертикальном положении.

Формирование разгибательного тонуса в мышцах: шеи, спины и ниж­них конечностей определяет возможность удержания тела в поло­жении сидя, стоя при ходьбе. С 3-4-го месяца жизни у здорового ре­бенка формируется ус­тано­вочный цепной шейный асимметричный реф­лекс, дающий возможность сохра­нять равновесие при всех положениях тела. Если слегка подтолкнуть ре­бенка, сидящего на столе, напри­мер, вправо, он вытянет в сторону наклона ту­ловища правую руку, а голову отведет влево. Левая рука поднимается вверх и в сто­рону. Этим путем ребенок удерживает теряемое равновесие.

Одновременно развивается еще ряд установочных рефлексов -реф­лекс с тела на тело, с головы на туловище, с туловища на голо­ву и т.д. Каждый имеет важное значение для формирования тонуса позы, позволяющий раз­виться произвольным движениям.

Рефлекс с тела на тело имеет особенно важное значение, он в опреде­ленной степени регулирует положение в пространстве, удер­живая его в нор­мальном положении.

Рефлекс ЛАЦЦАУ формируется из двух фаз. Первая фаза: ребе­нок 6-7 месяцев, уложенный на край стола, так, чтобы грудь его не касалась поверх­но­сти стола, разгибает туловище, поднимает голову и грудь, руки выбрасы­вает вперед. Он удерживается в этом положе­нии 1-2 мин.

Вторая фаза: ребенок 8-10 месяцев, положенный спинкой вверх на край стола так, чтобы ноги его не касались поверхности, поднимает их вверх, располагая в одну линию с туловищем. Так проявляются выпрямительные ус­тановочные рефлексы.

Овладев тонусом позы, ребенок начинает совершать все более и более сложные по своему характеру движения, ото удается ему не, сразу.

Паратония

При овладении каждым новым видом движений ребенок не сразу вклю­чает только нужные для этого движения группы мышц, включаются многие другие мышцы.

Например, интенсивность напряжения различна почти в каждой группе мышц. По мере тренировки движения выполняются только необходимой группой мышц, которые необходимы для данного движения. Элементы парато­нии сохраняются и у взрослого в сложных двигательных ситуациях. Напри­мер, человек учится кататься на коньках. На первых порах у него на­пряжены не только мышцы ног, но и все тело. Лишь через некоторое время он напрягает только мышцы ног и тулови­ща, не включая руки и шею.

Повышение тонуса мышц для выполнения произвольных автоматизи­ро­ванных и полуавтоматизированных движений может происходить и ча­ще всего происходит по механизмам коконтрактации.

Так, при удержании тела в вертикальном положении нижние ко­нечности превращаются в колонны, поддерживающие туловище; в этом положении од­нозначно повышается тонус сгибателей бедра и голени, и тонус разгибателей. Если бы повышался только тонус разгибателей, произошло бы переразгибание в тазо/с и кол/с, что помешало бы. удер­жать равновесие тела и в меньшей сте­пени препятствовало бы ходьбе. Такое одновременное повышение тонуса мышц, определяющее возможность удержания позы конечности, и называется коконтрактацией. Коконтрактация столь же необходима в/к как и нижним.

У детей первых месяцев жизни явления коконтрактации отсутству­ют. За­тем по мере развития ребенка формируются механизмы коконтрак­тации, без которых удержание тела и его частей в любом положении было бы невоз­можно.

Особенности развития моторики у детей с ЦП

Патология развития моторики неоднотипна у детей с различными фор­мами заболевания и на различных его стадиях.

Классификация ДЦП.

При ДЦП может иметь место ряд синдромов: судорожный синдром, гиперкинетический (легкие гиперкинезы, на фоне спастической диплегии, ге­мипаретической формы и т.д.), мозжечковый синдром (атаксия на фоне тех же форм заболевания). Синдромы могут выделяться лишь в, тех случаях, ко­гда их клинические проявления достаточно стойкие, отчетливые, что и опре­деляет ту или иную направленность восста­новительной терапии.

Стадии течения заболевания

1-я ранняя стадия -ДЦП

2-я стадия — резидиуальная

3-я стадия- резидиальная.

Особенности нарушения развития моторики у детей с ДЦП

У детей с ДЦП в течение многих лет могут сохраняться тони­ческие реф­лексы периода новорожденности и отсутствовать устано­вочные. Тониче­ские рефлексы периода новорожденности у них с воз­растом не исчезают, а на­рас­тают, становятся патологически актив­ными. Особое значение в плане па­толо­гического развития моторики имеет лабиринтный тонический рефлекс. Так, при положении ребенка на спине, вследствие активности этого рефлекса, го­лова запроки­дывается назад, в связи с чрезмерным напряжением мышц шеи, спина выгибается, напрягаются разгибатели и приводящие мышцы н/к.

В положении на животе в связи с напряжением тонуса сгибате­лей, под влиянием того же лабиринтного рефлекса положение тела ребенка становится сходным с порой «эмбриона», руки и ноги приве­дены к животу, голова — к груди. При наличии этих рефлексов по­вороты туловища со спины на живот и с живота на спину оказываются невозможными.

В тех случаях, когда лабиринтный тонический рефлекс держится не­сколько лет, может сформироваться порочная поза конеч­ностей, которая появ­ляется постепенно, сначала только при пассив­ной установке тела ребенка в вертикальное положение, а затем закрепляются развивающиеся сгибатель­ными контрактурами во всех суставах н/к.

Таким образом, при горизонтальном положении тела (на спи­не) под влиянием лабиринтного тонического рефлекса наблюдается напряжение во всех мышцах разгибателей, при вертикальном положении тела происходит на­пряжение сгибателей н/к.

Под влиянием шейного симметричного тонического рефлекса при вер­тикальном положении тела ребенка, верхние конечности будут в состоянии максимального сгибания во всех суставах, а н/к -в состоянии максимального разгибания формируется конская стопа.

Наличие тонических рефлексов с головы на туловище и с таза на туло­вище препятствуют свободным поворотам туловища вокруг своей оси и пово­ротам головы.

Сохранность лабиринтного рефлекса обуславливает то, что при положе­нии ребенка на животе создается рефлекс – «запрещающая позиция» тела для поднимания головы и верхней половины туловища. И затем установка на чет­вереньки и на колени, установка тела на вертикальном положении, т.е. созда­ются препятствия для развития установочных шейных цепных симметричного и асимметричного рефлексов.

При вертикальном положении тела лабиринтный тонический ре­флекс усиливает сгибательные установки в таз/с, коленном и голе­ностопном уставах.

Тонические шейные симметричные и ассиметричные рефлексы играют не менее важную роль в формировании порочных установок ту­ловища и ко­нечностей, являются препятствием для развития физиологических синергий укреплению патологических.

Так, из-за отсутствия или слабости установочного лабиринтно­го реф­лекса на голову у большинства детей с ДЦП оказывается опу­щенной на грудь. Например, Малиновские.

В результате активизируется симметричный шейно-тонический реф­лекс, возникающий при голове, опущенной вниз. В этом случае повышается тонус сгибателей в/к, в результате формируется сгибательная установка в лок­тевом и лучезапястном суставах. При этом разгибание и изгибание будет не­возможной или ограниченной. В н/к под влиянием симметрии шейно-тониче­ского рефлекса формиру­ется : напряжение мышц-разгибателей, препятствую­щее вариотности развития сгиб, синергии в таз. и колен, суставах, необходи­мых для выполнения шаговых движений. Шаговые движения в данных усло­виях совершаются за счет выноса ноги вперед в результате сокращения мышц туло­вища.

Существенными особенностями моторики, развивающейся под влия­нием этих рефлексов, является то, что сохраняющиеся рефлексы препятствуют появлению технологических синергии, которые обеспечивают возмож­ность произвольной моторики.

У детей с ДЦП элементы паратонии значительно более выражены, чем у здорового ребенка первых лет жизни, а при наиболее тяжелых формах забо­левания в течение всей жизни.

Так, например, ребенок хочет взять игрушку, напрягаются мыш­цы всего тела, причём иногда так повышается, что невозможно про­извести какое-либо движение.

Явление коконтрактации с ДЦП по своей интенсивности также на­много превышает физиологическую коконтрактацию. При попытке принять ту или иную позу тела, тонус сгибателей и разгибателей может у детей с ЦП стать столь высоким, что конечность как бы деревенеет и произвольное дви­жение оказывается невозможным.

Наиболее выражен этот патологический тип коконтрактации при двой­ной гемиплегии, меньше — при спастической диплегии. При более легких фор­мах спастической диплегии явления коконтрактации четко выражены в пер­вые 2-4 года жизни преимущественно в н/к, затем ста­новятся слабее, оставаясь наиболее интенсивными в группах сгиба­телей и разгибателей голени, что яв­ляется одной из причин образо­вания «конской стопы».

При атонически-астотической форме и гиперкинетической пато­логия конконтрактации формируется как бы с обратным знаком — напряжение аго­нистов не вызывает напряжения антогонистов, что по­зволило бы зафиксиро­вать принятую позу. При антонически -астэти­ческой форме заболевания в силу этого происходит переразгибание в суставах, особенно в тех, на которые падает наибольшая нагрузка при удержании массы тела, формируется рекур­вация в кол/с и плосковальгусная или пяточная стопа. Переразгибание в лок/с в силу слабости разгибателей кисти и пальцев, чаще всего врожденно­го харак­тера.

При гиперкинетической форме заболевания происходит постоян­ная смена напряжения мышц-антагонистов и агонистов. При гиперкинезах типа двойного атетоза беспрерывная, но плавная смена напряжения тонуса сги­ба­телей и разгибателей пальцев рук приводит кразвитию чревеобразных дви­жений в них. Нарушение поясного то­нуса при гиперкииетической форме па­ралича более выражено в в/ко­нечностях, чем в н/к.

Патология синкинезий

У детей с ЦП не развивается своевременно или развивается с задержкой и патологическим путем схема тела, схема его положе­ний и схема его движе­нии.

Большую роль в этом играет недоразвитие или патология системы про­приоценторов мышц, суставов, связок, обеспечивающих по­ток афферентных импульсов в мозг. Это обуславливает и патологию кинестезии — высших форм глубокого мышечно-суставного чувства, на основе которого строится схема тела, схема движений.

У детей с ЦП кинетический отдел двигательного анализатора
дефектен ребенок не может воспроизвести по мышечному чувству
даже самого простого движения в заданном направлении. Например
с закрытыми глазами пассивно двигать палец ребенка вправо, влево или на­зад. Он это движение, или не воспроизводит совсем, в то время как здоровый ребенок 3-4 лет свободно оценивает направление движений, это значит, что высшая форма мышечно-суставного чувства — кинестезия у ребенка нарушена и следовый образ движения не формируется, а следовательно, не создается его фиксированная в памяти схема. некоторых форм заболевания характерно искаженное восприятие движения. Например, такое искаженное восприятие движения наблюдается чаще всего у детей с мозжечковой формой ДП, с двойной гемиплегией, спа­стической ди­плегией. Движение может воспри­ниматься и как обратное. На­пример, палец двигается вправо, а ребенок оценивает движение пальца влево.

Существенным является то, что почти каждое раздражение — зрительное, вестибулярное, слуховое и др. воспринимаемое ребенком одновременно с кинестетическим, подавляет последнее в большей или меньшей степени.

Слабость кинестетического анализатора характерна для здоровых детей 3-4 лет жизни. У детей с ЦП он остается слабым на протяжении всей жизни, если они не лечатся.

Патологические синкинезии

Недостаточное развитие основных структур двигательного анализатора, локализующихся в больших полушариях, приводит к задержке развития пи­рамидного пути.

При спастической диплегии, двойное гемиплегии пирамидный — путь оказывается резко истонченным. В силу того, что импульсация из централь­ных, корковых зон двигательного анализатора не поступает в соответствую­щие структуры ствола или поступает очень слабо, возникают и не подавля­ются ко­ординационные имитационные и глобальные синкинезии, которые мо­гут резко изменить ход нормальных движений.Так, например, при координа­ционных синкинезиях попытка взять в руку предмет или просто сжать пальцы в кулак вызывает сгибание и приведение кисти в лучезапястном суставе, сги­бание в лок/с, отведение и раз­гибание в плеч /с. Подошвен­ное сгибание стопы ведет к появлению разгиба­тельных движений во всех суставах данной конеч­ности.

Наличие координационных синкинезий препятствует соверше­нию изо­лированных движений. Если они выражены нерезко , ребенок, может справ­ляться с ними, подавлять их, это требует значительных усилий.

Имитационные синкинезий менее значимы в этом плане, они проявля­ются тем, что совершая какое-либо движение более поражен­ной конечностью, или делая попытку совершить движение, ребенок воспроизводит его менее пораженной конечностью. Например, сжи­мая в кулак больную правую руку, одновременно сжимает в кулак кисть левой руки.

При глобальных синкинезиях попытка совершить какое-либо движение вызывает массовые движения в других конечностях. Из сказанного выше видно, что патологические синкинезий являются большим препятствием для развития произвольной моторики.

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/51677-osobennosti-razvitija-motoriki-zdorovyh-detej

процедура на гашение патологических рефлексов, с использованием укладок, лечение положением

Роль рефлексов в формировании патологии движений при детских церебральных параличей

 

При опущенной голове повышается тонус мышц-сгибателей верхних и мышц-разгибателей нижних конечностей. Руки согнуты в локтевых суставах, правая кисть сжата в кулак, голени разведены в стороны, стопы находятся в состоянии подошвенного сгибания за счет повышения тонуса мышц-разгибателей стопы.

При сохранности обоих тонических рефлексов (лабиринтного и шейного) чаще всего имеют место негрубые сгибательные контрактуры в тазобедренных, коленных суставах и разгибательные контрактуры (подошвенное разгибание стоп) в голеностопных суставах. У ребенка формируется «конская стопа». Передвижение возможно только на полусогнутых ногах с упором на пальцы стоп.

В результате того, что лабиринтный установочный рефлекс с головы на шею отсутствует, а тонический лабиринтный рефлекс остается активным, голова постоянно опущена на грудь. Плечо приведено к туловищу, предплечье пронировано (повернуто ладонью вниз), повышен тонус сгибательной мускулатуры рук.


Патологическая установка конечностей, создающаяся под влиянием тонического лабиринтного и симметричного шейного тонического рефлексов


Асимметричный шейный тонический рефлекс наблюдается у здоровых детей до 14 месяцев. Возникает в результате растяжения мышц шеи, связок и суставов шейного отдела позвоночного столба. При этом поворот головы в сторону сопровождается повышением тонуса мышц-разгибателей тех конечностей, в сторону которых обращено лицо, а в противоположных конечностях повышается тонус мышц-сгибателей. Реакция рук отчетливее чем реакция ног.

Сохранение этого рефлекса у ребенка после 14 месяцев указывает на патологию, тормозит развитие активных движений головы и конечностей, мешает фиксации взора на предметах и удержании предметов в руках. У детей, больных ДЦП, возникает характерная поза, носящая название «поза фехтовальщика»: голова повернута влево, повышен тонус мышц-разгибателей левых и тонус мышц-сгибателей правых конечностей.


Патологическая поза ребенка, больного ДЦП, обусловленная асимметричным шейным тоническим рефлексом


Тонические рефлексы у здорового ребенка постепенно угасают. Начиная со 2-го месяца жизни развиваются установочные рефлексы, определяющие возможности статики, локомоции и, в значительной степени, произвольных движений. Особенно сложной и в то же время важной в плане становления установочных рефлексов является деятельность структур головного мозга, ответственных за преодоление силы земного притяжения. Процесс установки тела человека в вертикальное положение контролируется сложной системой различных структур головного и спинного мозга, развитие которых происходит постепенно на протяжении первых двух лет жизни.

На первых этапах становления антигравитационных механизмов основную роль играют структуры вестибулярного аппарата. Последний называется вполне сформированным уже к моменту рождения. Первым, наиболее примитивным, проявлением деятельности вестибулярного аппарата является тонический лабиринтный рефлекс, описанный выше. Более сложный установочный рефлекс, контролируемый деятельностью лабиринтов, — лабиринтный выпрямляющий рефлекс на голову.

Ребенок с появлением этого рефлекса начинает отрывать голову от поверхности, на которой лежит, приподнимать верхнюю половину туловища и, опираясь на предплечья, удерживать ее приподнятой. Данный рефлекс стимулирует развитие цепных симметричных рефлексов, направленных на приспособление туловища к вертикальному положению (шейного симметричного цепного установочного рефлекса и шейного асимметричного цепного установочного рефлекса).

 В дальнейшем, по мере развития мозга, появляется еще ряд выпрямляющих реакций и рефлексов.

Так, шейная выпрямляющая реакция, заключающаяся в том, что вслед за пассивным или активным поворотом головы в сторону происходит ротация всего туловища, позволяет ребенку к 4 месяцам поворачиваться со спины на бок.

Выпрямляющий рефлекс, действующий на голову, способствует выпрямлению головы относительно других частей тела.

Выпрямляющий рефлекс, действующий с тела на тело, к 6-8 месяцам видоизменяет примитивную шейную выпрямляющую реакцию, вводя ротацию туловища между плечами и тазом. Во втором полугодии ребенок может поворачивать сначала голову, затем плечевой пояс и, наконец, таз. Ротация в пределах оси тела дает ребенку возможность переворачиваться со спины на живот и наоборот, садиться, вставать на четвереньки и принимать вертикальную позу.

Выпрямляющие реакции, сочетаясь друг с другом, образуют ряд последовательных поз и движений, направленных на приспособление головы и туловища к вертикальному положению. Они достигают согласованности в возрасте 10-15 месяцев и затем совершенствуются.

У детей раннего возраста наблюдаются защитная реакция рук и рефлекс Ландау. Они не относятся к истинным выпрямляющим рефлексам, но на определенных стадиях способствуют развитию двигательных актов.

Защитная разгибательная реакция рук возникает в ответ на внезапное перемещение тела вперед, в сторону, назад и способствует тому, что ребенок в положении сидя может поддерживать свою массу тела руками, вытянутыми вперед.

Рефлекс Ландау комбинируется с выпрямляющими рефлексами и является их частью. Он возникает в возрасте 5-6 месяцев (отдельные элементы раньше) и на втором году жизни начинает угасать. Рефлекс Ландау состоит из двух фаз. Первая обеспечивает разгибание шеи, верхних конечностей и верхней половины туловища у здорового ребенка 5-6 месяцев, положенного на край стола так, чтобы его грудь не касалась поверхности стола. Он может удержаться в таком положении 1-2 минуты.

Рефлекс Ландау у здорового ребенка:
а — первая фаза; б — вторая фаза; в — отрицательный рефлекс Ландау у ребенка, больного ДЦП


Вторая фаза формируется у ребенка в возрасте 8-10 месяцев, и заключается в следующем. Ребенка помещают на поверхность стола так, чтобы ноги и таз не имели опоры. Здоровый ребенок в таком положении поднимает ноги вверх, располагая их на одной линии с туловищем. Иногда разгибание спины и ног может быть настолько сильным, что ребенок изгибается дугой открытой кверху. Для выявления состояния этого рефлекса у маленьких детей врач держит ребенка на руках в положении лежа на животе.

У ребенка, больного ДЦП, рефлекс Ландау чаще всего оказывается отрицательным, т.е. разгибания туловища и конечностей при указанном положении тела не происходит, руки и ноги свисают. Такое состояние носит название симптома «свешенного белья». Реакции равновесия — весьма сложные и разнообразные автоматические реакции, необходимые для становления вертикальной позы у ребенка.

Они обеспечивают сохранение равновесия при сидении, стоянии, ходьбе и осуществляются в результате взаимодействия вестибулярного аппарата, базальных ганглиев, ядер субталамической области, мозжечка и коры головного мозга. Это самая высокая форма развития автоматических двигательных реакций, которая развивается и совершенствуется в определенной последовательности до 5-6 лет.

При церебральных параличах в результате поражения мозга в период его интенсивного роста и дифференциации последовательность двигательного развития нарушается. Наряду с замедленным становлением нормальных постуральных механизмов (обеспечивающих вертикальную позу) активизируются тонические рефлексы, которые сосуществуют с патологическим мышечным тонусом (спастичностью, ригидностью, тоническими спазмами или, наоборот, гипотонией) и усугубляют дефекты локомоции.

С января 2017г. в нашем центре ввелась новая процедура на гашение патологических рефлексов, с использованием укладок, лечение положением.

рефлекс установочный — это… Что такое рефлекс установочный?

рефлекс установочный
(син. Р. выпрямительный) статокинетический P.: возвращение тела человека или животного из неестественного положения в нормальное; обусловлен раздражением лабиринтных рецепторов, рецепторов шейных мышц или поверхности кожи.

Большой медицинский словарь. 2000.

  • рефлекс условный подражательный
  • рефлекс установочный оптический

Смотреть что такое «рефлекс установочный» в других словарях:

  • рефлекс установочный оптический — физиологический Р. у детей в возрасте 4 10 месяцев: вытягивание рук вперед ребенком, если его, держа на вытянутых руках вниз животом, внезапно приблизить к горизонтальной поверхности …   Большой медицинский словарь

  • Рефлекс — I Рефлекс (лат. reflexus повернутый назад, отраженный) реакция организма, обеспечивающая возникновение, изменение или прекращение функциональной активности органов, тканей или целостного организма, осуществляемая при участии центральной нервной… …   Медицинская энциклопедия

  • рефлекс выпрямительный — см. Рефлекс установочный …   Большой медицинский словарь

  • Рефлекс оптический установочный у новорожденных — Ребенок в возрасте 4–10 месяцев, если его приподнимают и держат животом вниз, а затем внезапно приближают к горизонтальной плоскости стола, постели и т.п., вытягивает вперед руки. Рефлекс физиологический …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Рефлекс выпрямительный — – восстановление нарушенной позы тела в нормальное положение, установочный Р …   Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных

  • УСТАНОВОЧНЫЙ РЕФЛЕКС — Вполне буквально, рефлекторная реакция организма на нарушение баланса или поворот, с помощью которой организм пытается восстанавливать нормальное положение тела …   Толковый словарь по психологии

  • СТАТИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (или РЕАКЦИЯ) — Любая реакция, регулирующая положение тела или ориентацию. Рефлекс позы позиции сохраняет нормальную позу при нормальных условиях, установочный рефлекс восстанавливает нормальную позу; оба являются примерами статического рефлекса …   Толковый словарь по психологии

  • ЗРИТЕЛЬНЫЙ УСТАНОВОЧНЫЙ РЕФЛЕКС — Рефлекторное смещение положения головы в ответ на фиксацию различных зрительных точек …   Толковый словарь по психологии

  • СИНКИНЕЗИИ — СИНКИНЕЗИИ, или содружественные движения (synkinesia, Mitbewegungen немцев, mouvements associes французских авторов), представляют собой непроизвольные мышечные сокращения, сопровождающие выполнение какого либо активного двигательного акта.… …   Большая медицинская энциклопедия

Безусловные рефлексы новорожденных — КиберПедия

Ребенок рождается с рядом безусловных рефлексов, которые можно под­разделить на 3 категории:

Ø стойкие пожизненные автоматизмы;

Ø транзиторныерylциментарные рефлексы, отражающие специфические условия уровня разви­тия двигательного анализатора и впоследствии исчезающие;

Ø рефлексы, илиавтоматизмы, только появляющиеся и поэтому не всегда выявляемые сразу после рождения.

К первой группе рефлексов относятся такие, как роговичный, конъюнкти­вальный, глоточный, глотательный, сухожильные рефлексы конечностей, ор­бикулопальпебральный, или надбровный, рефлекс.

Ко второй группе рефлексов относятся: оральные сегментарные автома­тизмы (сосательный, поисковый, хоботковый и ладонно-ротовой), спинальныесегментарные автоматизмы (хватательный рефлекс, рефлексы Моро, опоры, автоматической походки, ползания, Галанта, Переса), миелоэнцефальные по­зотонические рефлексы (лабиринтный, асимметричный и симметричныйшейные тонические рефлексы).

К третьей группе можно отнести мезэнцефальные установочные автома­тизмы: лабиринтные рефлексы, простые и цепные шейные и туловищныерефлексы. ­

Оценка безусловно-рефлекторной деятельности должна про водиться в теплой хорошо освещенной комнате на ровной полужесткой поверхности. Ребенок должен быть в состоянии бодрствования, сытым и сухим. Наносимые раздражения (кроме специальных видов исследования) не должны причинять боли. При несоблюдении этих условий рефлексы могут подавляться реакция­ми на дискомфорт. Безусловные рефлексы оцениваются в положении на спи­не, на животе и в состоянии вертикального подвешивания.

Х о б о т к о в ы й ре ф л е к с. При ударе пальцем по губам ребенка про­исходит сокращение круговой мышцы рта, вызывающее вытягивание губ хоботком. Рис. 9.1.

 

Рис. 9.1.

 

П о и с к о в ы й р е ф л е к с. При поглаживании кожи в области угла рта (при этом не следует при касаться к губам) происходит опускание губы, откло­нение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Рефлекс особенно хо­рошо выражен перед кормлением. Исчезает к концу первого года. Рис. 9.2.

 

Рис. 9.2.

 

С о с а т е л ь н ы й р е ф л е к с. Если вложить в рот ребенка соску, то он начинает совершать активные сосательные движения. Исчезает к концу перво­го года.

О р б и к у л о п а л ь п е б р а л ь н ы й р е ф л е к с. При поколачивании пальцем по верхней дуге орбиты происходит смыкание века соответствующей стороны. Исчезает к 6 мес.

Л а д о н н о- р о т о в о й р е ф л е к с Б а б к и н а. Рефлекс вызывается на­давливанием большими пальцами на ладони ребенка близ теноров. Ответнаяреакция про является открыванием рта и сгибанием головы. Исчезает к 3 мес. Рис. 9.3.

 

 

Рис. 9.3.

 

Х в а т а т е л ь н ы й р е ф л е к с. Этот рефлекс состоит в схватывании

. и прочном удерживании пальцев, вложенных в ладонь ребенка. Иногда при этом удается приподнять ребенка над опорой (рефлекс Робинсона). Такой же рефлекс можно вызвать с нижних конечностей, если надавливать на подошву у основания 11 — 111пальцев, что вызовет подошвенное сгибание пальцев. Ис­чезает на 2-4-м месяце.

Ре ф л е к с М о р о; Этот рефлекс вызывается различными приемами : ре­бенка, находящегосяна руках у врача, резко опускают на 20 см, а затем под­нимают до исходного уровня; можно быстрым движением разогнуть нижниеконечности или ударить по поверхности, на которой лежит ребенок, на рас­стоянии 15 — 20 см с двух сторон от головы. В ответ на эти действия ребеноксначала отводит руки в стороны и разгибает пальцы, а затем возвращает ру­ки в исходное положение. Движение руки носит характер охватывания. Этотрефлекс сохраняется до 4 мес. Рис. 9.4.

 

 

Рис. 9.4.

Ре ф л е к с Б а б и н с к о г о. Штриховое раздражение подошвы по на­ружному краю стопы в направлении от пятки к пальцам вызывает тьшьное разгибание большого пальца и подошвенное сгибание остальных пальцев, которые иногда веерообразно расходятся. Рефлекс остается физиологичным до 2 лет.

 

Рис. 9.5.

 

Ре ф л е к с К е р н и г а. У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются вьшрямить ногу в коленном суставе. При положительном рефлексе это сделать не удается. Этот рефлекс исчезает после 4 мес.

Ре ф л е к с о пор ы. Врач берет ребенка подмышки со стороны спины, поддерживая указательными пальцами голову. Приподнятый в таком положе­нии ребенок сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах. Опущенный

на опору, он упирается на нее полной стопой, «стоит» на полусогнутых ногах, вьшрямив туловище. Рефлекс исчезает к 2 мес.

Р е ф л е к с а в т о м а т и ч е с к о й п о х о д к и. В положении рефлекса опоры ребенка слегка наклоняют вперед, при этом он совершает шаговые движения по поверхности, не сопровождая их движениями рук. Иногда при этом ноги перекрещиваются на уровне нижней трети голеней. Рефлекс исче­зает к 2 мес. Рис. 9.6.

 

 

Рис. 9.6.

Рефлекс ползания Бауэра. Ребенка выкладывают на живот так, чтобы голова и туловище были расположены по средней линии. В таком по­ложении ребенок на несколько мгновений поднимает голову и совершает пол­зающие движения (спонтанное ползание). Если подставить под подошвы ре­бенка ладонь, то эти движения оживятся, в «ползанье» включаются руки и онначинает активно отталкиваться ногами от препятствия, рефлекс исчезает к 4 мес. Рис. 9.7.

 

Рис. 9.7

 

Ре ф л е к с Г а л а н т а. У ребенка, лежащего на боку, врач проводит большим и указательным пальцами по паравертебральным линиям в напра­влении от шеи к ягодицам. Раздражение кожи вызывает выгибание тулови­ща дугой, открытой кзади. Иногда при этом разгибается и отводится нога» Рефлекс исчезает к 4 мес. Рис. 9.8.

 

 

Рис. 9.8.

Р е ф л е к с П е р е с а. В положении ребенка на животе проводят пальцем по остистым отросткам позвоночника в направлении от копчика к шее, что вызывает прогибание туловища, сгибание верхних и нижних конечностей, при­поднимание головы, таза, иногда мочеиспускание, дефекацию и крик. Этотрефлекс вызывает боль, поэтому его нужно исследовать последним. Исчезаетк 4 мес.

На мышечный тонус новорожденного оказывает влияние положение тела и головы. Это влияние опосредуется через тонические шейные и лабиринтные рефлексы.

Л а б и р и н т н ы й т о н и ч е с к и й р е ф л е к с. Вызывается изменением головы в пространстве. У ребенка, лежащего на спине, повышен тонус разги­бателей шеи, спины, ног. Если же его перевернуть на живот, то увеличивается

тонус сгибателей шеи, спины, конечностей.

Симметричный шейный тонический рефлекс. При пас­сивном сгибании головы новорожденного, лежащего на сщше, происходит по­вышение тонуса сгибателей рук и разгибателей ног. При разгибании головынаблюдаются обратные взаимоотношения. Об изменении тонуса можно су­дить по увеличению или уменьшению сопротивления при пассивном разгиба­нии конечностей.

А с и м м е т р и ч н ы й ш ей н ы й т о н и ч е с к и й ре ф л е к с. Для про­веркй этого рефлекса голову ребенка, лежащего на спине, поворачиваютв сторону так, чтобы подбородок касался плеча. При этом уменьшается тонусконечностей, к которым обращено лицо (иногда их кратковременное разгиба­ние), и повышается тонус противоположных конечностей. Рефлекс исчезаетк концу первого года.

т у л о в и щ н ая вы пр я м и т е л ь н а я р е а к ц и я. При соприкос,»ове­

нии стоп ребенка с опорой наблюдается выпрямление головы. Эта реакция формируется с конца 1-го месяца.

Верхний рефлекс Ландау. Ребенок в положении на животе под­нимает голову, верхнюю часть туловища и руки, опираясь на плоскость рука. ми, удерживается в этой позе. Этот рефлекс формируется к 4 мес.

Нижний рефлекс Ландау. В положении на животе ребенок раз­гибает и поднимает ноги. Этот рефлекс формируется к 5 — 6 мес.

Простые шейные и туловищные установочные р е ­ф л е к с ы. Поворот головы в сторону вызывает поворот туловища в ту же сторону, но не одновременно, al раздельно: сначала поворачивается груднойотдел, а затем тазовый. Эти рефлексы появляются с рождения и видоизме­няются к 5 — 6 мес.

Цепной установочный рефлекс с туловища на ту­л о В и Щ е. Поворот плеч ребенка в сторону приводит К повороту туловищаи нижних конечностей в ту же сторону, но не одновременно, а раздельно. По­ворот тазового отдела также вызывает поворот туловища. Этот рефлекс фор­мируется к 6 — 7 мес.

Оценивая результаты исследований безусловных рефлексов, учитывают наличие или их отсутствие, симметричность, время появления и угасания, си­лу ответа и соответствие возрасту ребенка. Если рефлекс вызывается у ребенка в том возрасте, в котором он должен уже отсутствовать, т. е. запределами своей возрастной границы, он считается патологическим.

 


Рефлексы новорожденного ребенка | Happy Lady

Если шкала Апгар оценивает состояние новорожденного в целом, то рефлексы новорожденного позволяют оценить состояние нервной системы малыша без каких-либо сложных обследований и вовремя начать правильное лечение у врача — невролога, пока мозг ребенка еще не закончил формироваться и еще не поздно исправить ситуацию.

Часть безусловных рефлексов, определяющихся в периоде новорожденности, впоследствии исчезает, некоторые из рефлексов появляются чуть позже. Если рефлекс вызывается в том возрасте, в котором он уже должен отсутствовать, то он считается патологическим. Слабые рефлексы или их отсутствие тоже могут стать поводом для дальнейшего обследования.

Как правильно проверять рефлексы новорожденных

Оценивать безусловно-рефлекторную деятельность ребенка надо в теплом помещении. Малыш должен быть сытым, сухим и спокойным. В детской поликлинике не всегда бывают подобающие условия, поэтому было бы неплохо, если бы мама сама умела проверять рефлексы новорожденных и в случае необходимости обратила внимание педиатра на имеющиеся отклонения.

Безусловные рефлексы ребенка оцениваются в состоянии вертикального подвешивания за подмышки, в положении на животе и на спине. Наносимыми раздражениями нельзя причинять ребенку боль. При несоблюдении правил проверки рефлексов они могут погашаться реакциями на дискомфорт.

Таблица рефлексов новорожденных и грудных детей

Рефлекс

Время появления рефлекса

Возраст, когда рефлекс исчезает

Рефлекс опоры

 

Ко 2 месяцу

Рефлекс автоматической ходьбы

 

Ко 2 месяцу

Лабиринтный тонический рефлекс

 

В конце 2 месяца

Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина

 

К 3 месяцу

Рефлекс Переса

 

К 4 месяцу

Хватательный рефлекс

 

На 2 – 4 месяце

Рефлекс ползания Бауэра

 

К 4 месяцу

Рефлекс Моро

 

К 4 месяцу

Орбикулопальпебральный рефлекс

 

К 6 месяцу

Ассиметричный шейно-тонический рефлекс

 

К концу первого года жизни

Туловищная выпрямительная реакция

С конца 1 месяца жизни

 

Верхний рефлекс Ландау

С 4 месяца жизни

 

Нижний Ландау

Формируется к 5-6 месяцу

 

Цепные шейные и туловищные рефлексы

К 6-7 месяцу жизни

 

Рефлексы новорожденных подразделяются на три группы:

  1. Стойкие пожизненные автоматизмы (роговичный, орбикулопальпебральный, конъюнктивальный, глоточный, глотательный, сухожильные рефлексы)
  2. Оральные и спинальные сегментарные автоматизмы, миелоэнцефальные позотонические рефлексы. Это транзиторные (проходящие) рудиментарные рефлексы, которые отражают условия развития длительного анализатора. К ним относятся сосательный, поисковый, хоботковый, ладонно-ротовой. А также хватательный, рефлексы опоры, Моро, автоматической походки, рефлекс Переса, лабиринтный рефлекс, шейные тонические рефлексы.
  3. Мезэнцефальные установочные автоматизмы: шейные и туловищные рефлексы (простые и цепные), лабиринтные рефлексы.

Как проверять основные рефлексы у ребенка

Поисковый рефлекс: при поглаживании в области угла рта (не задевая губы) ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя, при этом у него опускается губа и отклоняется язык. Рефлекс особенно отчетливо выражен перед кормлением.

Хоботковый рефлекс: Ребенок вытягивает губы хоботком при легком ударе по ним пальцем. При этом рефлексе происходит автоматическое сокращение круговой мышцы рта. У взрослых рефлексы орального автоматизма появляются при поражении коры головного мозга.

В норме сосательный рефлекс исчезает к концу первого года жизни. До этого возраста надо постараться отучить ребенка от соски или пустышки, чтобы у ребенка сформировался правильный прикус.

Хватательный рефлекс: Ребенок до 2-4 месяца прочно схватывает пальцы, вложенные в его ладонь.

Рефлекс опоры: Ребенка со стороны спины берут за подмышки, поддерживая головку указательными пальцами. Приподнятый ребенок в таком положении сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах, и как бы «стоит» на полусогнутых ногах, опираясь на опору полной стопой. Если ребенок пытается «встать» на цыпочки, скрещивает ножки, то отклонение от нормы.

Рефлекс автоматической походки: Если из предыдущего положения ребенка немного наклонить вперед, то он будет пытаться совершить шаговые движения. Иногда при этом на уровне нижней трети голеней ножки ребенка могут перекрещиваться.

Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина: Если надавливать большим пальцем на ладони ребенка у ложа теноров, ребенок откроет рот и согнет голову. Рефлекс исчезает к 3 месяцу.

Рефлекс Моро сохраняется до 4 месяца жизни ребенка. Если резко опустить ребенка примерно на 20 см, находящегося на руках врача, а затем быстро поднять, то в ответ на эти действия ребенок разведет ручки и разогнет пальцы, а затем вернет их в исходное положение. Чтобы не уронить ребенка, проверять этот рефлекс новоиспеченным родителям самостоятельно не рекомендуется.
Если родители резко кладут ребенка на какую-либо поверхность, он тоже испуганно разведет ручки в стороны, что тоже является проявлением рефлекса Моро.

Рефлекс ползания Бауэра: ребенок будет пытаться ползти, если его положить на живот и подставить под подошвы ладонь. Спонтанное ползание исчезает к 4 месяцу.

Рефлекс Кернига исчезает после четырех месяцев. В более старшем возрасте он встречается при менингите.

Рефлекс Галанта: Если провести пальцами вдоль позвоночника по обеим сторонам в направлении от шеи к ягодицам, у ребенка, лежащего на боку, выгнется туловище, иногда при этом может разогнуться нога. Рефлекс Галанта должен исчезнуть к 4 месяцу жизни ребенка.

Рефлекс Переса вызывает боль, поэтому его лучше вообще не проверять или исследовать последним. Заключается он в проведении пальцем по остистым позвонкам ребенка, лежащего на животе. Направление движения: от копчика к шее. При положительном рефлексе Переса прогибается туловище, сгибаются верхние и нижние конечности, приподнимается голова, таз, иногда происходит мочеиспускание и дефекация. Все это, естественно, сопровождается недовольным криком ребенка. Рефлекс Переса должен исчезнуть к четвертому месяцу.

Орбикулопальпебральный рефлекс: Слегка поколачивая пальцем по верхней дуге орбиты можно вызвать смыкание века соответствующей стороны. Рефлекс исчезает к 6 месяцу.

Ассиметричный шейно-тонический рефлекс демонстрирует уменьшение тонуса конечностей. Если повернуть голову ребенка, лежащего на спине, так, чтобы подбородок касался плеча, повысится тонус конечностей с противоположной стороны, и понизится на той стороне, к которой повернуто лицо. (Тонус конечностей может быть повышенным, сниженным или нормальным). При гипертонусе мышцы ребенка чрезмерно напряжены, разогнуть конечности удается с трудом. При гипотонусе, наоборот, мышцы чрезмерно расслаблены. На тонус ребенка оказывает влияние положение тела и головы ребенка.

Туловищная выпрямительная реакция проявляется выпрямлением головы при соприкосновении стоп с опорой. К концу первого месяца ребенок уже должен держать головку.

Рефлекс Бабинского: У ребенка пальцы на стопе расходятся веером, если штриховыми движениями раздражать наружный край стопы по направлению от пятки к пальцам. При этом происходит также тыльное разгибание большого пальца. Считается физиологичным до двухлетнего возраста.

Верхний рефлекс Ландау: к четырем месяцам ребенок в положении на животе должен уметь поднимать голову и верхнюю часть туловища, опираясь на плоскость руками.

Нижний рефлекс Ландау: Ребенок может разгибать и поднимать ноги в положении на животе. Нижний Ландау формируется к пяти — шести месяцам. Примерно в этом возрасте малыш начинает ползать.

Цепной установочный рефлекс с туловища на туловище вызывает раздельный поворот туловища и нижних конечностей при повороте плеча или тазового отдела ребенка в сторону. Формируется цепной установочный рефлекс к 6 — 7 месяцам.

Трактовать значения, оценивать результаты исследования новорожденных должен только врач. Задача мамы проследить, чтобы ребенок был хорошо обследован и при необходимости получил необходимое лечение. Иногда достаточно сделать профессиональный массаж и специальную гимнастику, чтобы погасить патологические рефлексы, в тяжелых случаях невропатолог назначит лекарственные препараты.

Читайте далее: Что должен уметь ребенок в месяц, в год

Занятия с ребенком первого года жизни

стойкие, транзиторные и установочные. — Студопедия.Нет

Стойкие рефлексысуществуют на протяжении всей жизни.

-глотательный

-сухожильные рефлексы конечностей (Пр.: удар по сухожилию четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки вызывает разгибание ноги в коленном суставе)

-роговичный (корнеальный рефлекс) – прикосновение к роговице глаза – смыкание век

-конъюктивальный

-надбровный (внутренний край надбровной дуги – постукивание → смыкание век)

Транзиторные рефлексысуществуют после рождения, однако постепенно исчезают в определенном возрасте

1.оральные (стволовые рефлексы)

2.спинальные рефлексы

3.миелоэнцефальные позотонические рефлексы

1.Оральные рефлексы

-сосательный рефлекс – 10-12 месяцев, для детей южных стран планеты 1,5-2 года

-поисковый рефлекс Куссмауля (нем. Терапевт XIX в.) (3-4 месяца) – при поглаживании кожи в области угла рта – ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя

-хоботковый рефлекс (2-3 месяца) – при нежном поколачивании пальцем по губам ребенка он вытягивает их вперед в виде хоботка

-ладонно-рото-головной рефлекс (Бабкина – отеч. Педиатр XX в.) (2-3 месяца) – при надавливании большими пальцами на ладони ребенка малыш открывает рот и наклоняет голову вперед к груди

2.Спинальные рефлексы

-защитный рефлекс (2 месяца) – если положить новорожденного на живот, то он рефлекторно поворачивает голову в сторону

-рефлекс опоры (2 месяца) – врач удерживает ребенка в подмышечной области со спины и одновременно поддерживает голову. Ребенок сгибает при этом ноги в коленных и тазобедренных суставах, если стопы притрагиваются к столу – ребенок плотно упирается ножками

-рефлекс автоматической походки (2 месяца) – если в состоянии рефлекса опоры туловище ребенка немного наклонить вперед, он делает шаги вперед

-хватательный рефлекс Робинсона (канад. педиатр) (3 месяца) – малыш плотно удерживает пальцы врача, вложенные в его ладони, иногда при этом ребенка можно поднять

-рефлекс Моро (нем. Педиатр XX в.) (4 месяца) – при ударе руками по поверхности, на которой находится ребенок на расстоянии 15-20 см от головы, он вначале широко разводит руки в стороны и разгибает пальцы – 1 фаза рефлекса Моро; затем возвращает руки в прежнее положение – 2 фаза рефлекса Моро, — похлопать по бедру или ягодице, относительно быстро разогнуть ребенку нижние конечности, резко опустить ребенка вниз на 15-20 см, потом поднять

-рефлекс Кернига (отеч. Терапевт XIX в.) (4 мес.). Рефлекс является показателем состояния мозговых оболочек, корешков спинного мозга, пирамидной системы. Если согнуть ногу ребенка в коленном и тазобедренном суставе (в положении лежа), то потом разогнуть ее в коленном суставе невозможно

-рефлекс ползания (Бауэра) (4 мес.) – если положить ребенка на живот, то он старается поднять голову и выполнить одновременно ползающие движения, а если плотно прижать руку к стопе ребенка, то он активно от нее отталкивается

-рефлекс Бабинского (поляк по происхождению, франц. врач XIX-XX вв.) – подошвенный рефлекс (4-6 мес., иногда до 2 лет). Рефлекс является показателем состояния пирамидной системы. При поцарапывании подошвы по наружному краю стопы от пятки к пальцам происходитмедленное тыльное разгибание большого пальца ноги и в меньшей степени других пальцев. II-V пальцы расправляются веером или неподвижны или незначительно сгибаются

-рефлекс Галанта (отеч. Невропатолог XIX в.) (3-4 мес.) – ребенок ложится на бок и первым и вторым пальцем проводят по паравертебральным линиям сверху вниз (от или к ягодицам) – дугообразное изменение туловища в сторону раздражения

рефлекс Переса (испан. врач XIX-XX вв.) (3-4 мес.). этот рефлекс вызывает боль, ребенка кладут на живот, несколько надавливая провести указательным пальцем от копчика до шеи по остистым отросткам позвоночника, это вызывает у ребенка:

1). Кратковременное апноэ, а в дальнейшем резкий крик;

2). Поднятие головы и таза (лордоз)

3). Изгибание конечностей

4). Гипертонус мышц

5). Иногда – дефекацию и мочеиспускание

3.Миелоэнцефалические позотонические рефлексы

симметричный шейный тонический рефлекс (до 2 мес.) – если в лежачем положении пассивно сгибают голову, то верхние конечности согнутся, а нижние – вытянутся вдоль (гипертонус сгибателей и разгибателей), при разгибании головы – противоположные изменения

-асимметричный шейный тонический рефлекс (до 2-3 мес.) – если ребенку в лежачем положении поворачивают голову так, чтобы подбородок касался плеча, то в той же стороне снижается тонус конечностей и может возникнуть их кратковременное вытягивание, а на противоположной стороне конечности согнутся, т.к. тонус их повышается.

Установочные рефлексы

-их нет сразу после рождения, а формируются они в определенном возрасте.

-верхний рефлекс Ландау (нем. педиатр) – появляются в 4 месяца – находясь на животе, ребенок поднимает голову, верхнюю часть туловища и, опираясь руками, удерживается в таком положении.

-нижний рефлекс Ландау (появляется в 5-6 месяцев) – находясь на животе ребенок разгибает и поднимает ноги.

При оценке результатов исследования безусловных рефлексов нужно учесть:

-их наличие или отсутствие

-при наличии – симметричность

-время появления и исчезновения

-соответствие выраженности рефлекса возрасту ребенка.

Понимание шагового рефлекса у новорожденных

Новорожденные совершают невероятные подвиги, и шаговой рефлекс, пожалуй, один из самых удивительных. Кто знал, что ваш ребенок может «ходить» в возрасте до двух месяцев? Ну, он действительно не может… но если вы поставите его прямо, поставив ноги на ровную поверхность, он поднимет одну ногу, а затем другую. Этот шаговый рефлекс (также известный как танцевальный рефлекс или рефлекс ходьбы) является важной частью его развития; готовит его к реальным шагам через несколько месяцев.

Однако, если вы решите попробовать это дома, будьте осторожны, чтобы выдержать вес головы вашего новорожденного.

Шаговый рефлекс у новорожденных

Шагательный рефлекс — лишь одно из многих непроизвольных движений, которые новорожденные делают, когда учатся приспосабливаться к своему новому миру за пределами матки. И это не длится вечно. Как и другие рефлексы новорожденных, эти движения обычно исчезают к двум месяцам.

Другие типы рефлексов новорожденных

  • Ладонный захват:  Этот рефлекс позволяет вашему малышу сжимать пальцы вокруг вашего пальца или предмета.Его можно вызвать, поглаживая его ладонь пальцем.
  • Подошвенный захват:  Посмотрите, как ваш малыш раздвигает пальцы ног и поворачивает стопу внутрь после того, как вы поглаживаете подошву его стопы.
  • Рефлекс Моро (или Рефлекс вздрагивания):  При срабатывании громкого шума или других раздражителей окружающей среды новорожденный разгибает руки, ноги и пальцы и выгибается.
  • Рефлекс укоренения: Простым поглаживанием щеки ваш новорожденный откроет рот, повернув голову в сторону, которую погладили, в поисках груди или бутылочки, чтобы начать кормление.
  • Сосательный рефлекс:  Прикосновение пальца, соски или соски к нёбу ребенка побуждает его начать сосать.
  • Тонический шейный рефлекс (или рефлекс фехтования): Положите ребенка на спину, и он, скорее всего, примет «позу фехтования». Его голова будет поворачиваться с вытянутыми рукой и ногой с одной стороны (пара со стороны, к которой он повернут), а другая рука и нога будут согнуты.

Вы обеспокоены тем, что у вашего малыша отсутствует один из этих рефлексов? Или, возможно, движение кажется слабым.Обратитесь к педиатру. Родовые травмы, лекарства и болезни могут вызвать проблемы с развитием новорожденного. И наоборот, если ваш ребенок не перерастает одну из этих реакций, это также может сигнализировать о повреждении мозга или нервной системы.

Теперь, когда вы лучше понимаете шаговый рефлекс (наряду с другими рефлексами новорожденных), вам также может быть интересно прочитать о нескольких других распространенных движениях и звуках ребенка, таких как нормальные модели дыхания новорожденных.

Что вы должны знать о себе Рефлекс укоренения ребенка

Когда дети рождаются, все, что они испытывают, является новым.Они переходят от того, чтобы быть в безопасности и тепле в утробе матери, к тому, что на них обрушиваются всевозможные образы, звуки, запахи и чувства.

Из-за приспособления к этому большому миру новорожденные рождаются с некоторыми примитивными рефлексами, которые помогают им выжить. Одним из них является рефлекс укоренения, или рефлекс движения лица в поисках материнского соска для кормления.

Как копательный рефлекс помогает вашему ребенку?

Если ваш ребенок чувствует какую-либо плоть на своем лице, он инстинктивно поворачивается лицом в сторону прикосновения и находит сосок.Это помогает вашему ребенку сообщить, что он голоден и нуждается в кормлении.

Сосательный рефлекс идет рука об руку с копательным рефлексом. Как только соска — будь то грудь или бутылочка — коснется нёба, ваш ребенок автоматически начнет сосать. Они инстинктивно знают, что укоренение приведет к соску, а сосание означает питание.

Важно понимать, что, хотя это начинается как рефлекс, в конечном итоге укоренение вокруг вашего ребенка перерастет в хорошо отточенные навыки кормления грудью.В конце концов, они установят мысленные связи между этими действиями и результатами. В этот момент рефлексы станут осознанными реакциями на кормление грудью или взятие бутылочки.

Как долго длится рефлекс?

Рефлекс сохраняется до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится четыре месяца. По мере того, как ваш ребенок начинает лучше сосать грудь, может показаться, что укореняющий рефлекс исчезает. Действительно, ваш ребенок лучше понимает, как сосать грудь или брать бутылочку.

Они знают, что им не нужно искать соску, так как их будут регулярно кормить.Вместо этого они узнают о сигналах голода и не реагируют на каждое прикосновение потребностью в кормлении. Если предложить бутылочку или вашу грудь, ваш ребенок может отвернуться, если он сыт.

Четырехмесячная веха. Четыре месяца — важная веха в развитии вашего ребенка. Это время, когда они перестают быть новорожденными и вместо этого считаются младенцами. По мере того, как они лучше осознают свое окружение, их мозг получает гораздо больше информации для обработки. Ваш ребенок оставит после себя свои новорождённые паттерны, включая рефлексы и паттерны сна, а биология их мозга изменится.‌

У вашего ребенка будут дополнительные этапы когнитивного развития, поскольку он постепенно станет более независимым. Они будут все больше осознавать все, что происходит, и проверять, как они могут взаимодействовать и реагировать, постепенно отпуская и другие свои рефлексы.

Другие рефлексы новорожденных

Рефлекс Моро . Рефлекс Моро чаще называют рефлексом испуга. Если ваш малыш услышит громкий звук или увидит резкое движение, он в ответ запрокинет голову и раскинет руки и ноги.Ваш ребенок может даже удивиться звуку собственного плача.

После такой бурной реакции ваш малыш может плакать и капризничать, пока его не успокоят и не поймут, что ему ничего не угрожает. Этот рефлекс сохраняется в течение первых двух месяцев жизни.

Тонический шейный рефлекс. Вы можете заметить, что если ваш ребенок поворачивается на одну сторону, он одновременно вытягивает руку и руку с той же стороны. Между тем, ваш ребенок будет сгибать другую руку в локте. Часто это выглядит как милая растяжка.Этот рефлекс сохраняется до пяти-семи месяцев.

Хватательный рефлекс. У новорожденных впечатляющая хватка. Если вы погладите руку ребенка, он инстинктивно сомкнет пальцы вокруг вас. Может быть очень приятно думать, что ваш ребенок хочет крепко вас обнять, но в этом возрасте это не контролируемая реакция.

Если вы погладите их по ступням, они также могут попытаться схватить вас пальцами ног. Рефлекс руки длится от пяти до семи месяцев, а рефлекс стопы — от семи до девяти месяцев.

Шаговый рефлекс. Если вы возьмете ребенка под руки и поставите его ноги на поверхность, вы заметите, что он начинает «ходить», ставя одну ногу перед другой. Если вы попытаетесь это сделать, будьте осторожны, чтобы обеспечить поддержку головы и помните, что они не могут выдержать свой вес, поэтому не отпускайте их.

Этот рефлекс длится около двух месяцев и является прекрасным доказательством того, что даже если ваш ребенок рождается полностью зависимым от своих родителей и опекунов, у него все еще есть инстинкты выживания.

Рефлексы копания и сосания очень важны для вашего ребенка. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит, что ваш ребенок укореняется, сосет или берет грудь, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока и питательных веществ.

Тонический шейный рефлекс – обзор

Вестибулярные реакции у новорожденных

В настоящее время прямые доказательства того, что вестибулярные органы функционируют у новорожденных, получены в результате исследований вестибулярно-окулярных реакций и примитивных рефлексов, таких как рефлекс Моро.Например, Eviatar и Eviatar (1978) зафиксировали пре- и поствращательный нистагнус, вызванный вращением тела, у 75% новорожденных и только у 25% недоношенных детей. Глазной рефлекс куклы в ответ на вестибулярную стимуляцию при наклонах туловища или вращении головы также вызывает компенсаторные горизонтальные плавные движения глаз сразу после рождения. Различные исследования были сосредоточены на влиянии вестибулярно-позуральной стимуляции на зрительную систему (см. обзор Jouen & Bloch, 1981). Помещение новорожденных в вертикальное положение увеличивает продолжительность фиксации на зрительных целях и вызывает улучшенное горизонтальное плавное преследование (Frederickson & Brown, 1975; Gregg, Haffner & Korner, 1976).

Другой пример созревания отолитовых органов был обнаружен в серии экспериментов с реакциями выпрямления головы (Jouen, 1984). В одном из экспериментов мы обнаружили, что дети в возрасте до 3 месяцев, у которых еще нет мышечного контроля над антигравитационными мышцами головы и шеи, тем не менее, способны обнаруживать отолитовую стимуляцию, обеспечиваемую боковым наклоном тела на 25 градусов, путем компенсации наклона тела с помощью непрерывное горизонтальное вращение головы. Этот поворот головы приводит голову в точно такое же окончательное горизонтальное положение, как у младенцев старшего возраста, реагирующих на наклон тела посредством вертикального выпрямления головы.

Тонические шейные и лабиринтные рефлексы относятся к разряду примитивных рефлексов, участвующих в ранних равновесных реакциях (Capute et al., 1978, 1982). Тонические шейные рефлексы происходят от проприоцептивных рецепторов в разгибателях шеи и обнаруживаются у новорожденных (Рейпер, 1962). Тонические лабиринтные рефлексы тесно связаны с тоническими шейными рефлексами. Считается, что они опосредованы медиальным и латеральным вестибуло-спинномозговыми путями и ретикуло-спинномозговым путем с первичными афферентами в отолитах и, возможно, в разгибателях шеи.Мало что известно об их появлении, силе и исчезновении у нормальных детей. У детей с церебральным параличом эти рефлексы сильно влияют на регуляцию мышечного тонуса (Illingworth, 1978). Они участвуют в основных постуральных действиях, таких как изменение положения тела (перекатыванием тела) или разгибание головы в положении лежа.

Тонический лабиринтный рефлекс в положении лежа (TLP) был систематически изучен у 149 младенцев с момента рождения до 2-летнего возраста Capute et al.(1982). У ребенка, находящегося в подвешенном состоянии, меняется положение конечностей по отношению к положению головы в пространстве и ориентации лабиринтов. Когда шея разгибается на 45 градусов, конечности разгибаются, тогда как при сгибании шеи на 45 градусов они сгибаются. TLP присутствует у 80% младенцев в возрасте 2 недель и сохраняется в течение первых 18 месяцев с максимальной частотой между 4 и 6 месяцами.

Стимуляция вестибулярных и шейных рецепторов поворотом головы младенца влияет на положение его/ее рук и ног (Gesell, 1938; Peiper, 1962, 1963; Turkewitz, Gordon & Birch, 1965): лицо повернуто будет вытянуто, а конечности на противоположной стороне будут согнуты.Этот рефлекс сопровождается модификацией регуляции мышечного тонуса: та сторона тела, к которой обращено лицо, более тоническая, тогда как противоположно согнутые конечности менее тонические. Этот паттерн относительно редко встречается у недоношенных детей (Mellier & Jouen, 1985; Allen & Capute, 1986), но достигает пика частоты примерно через 6–8 недель после рождения (Coryell & Michel, 1978; Coryell & Cardinalli, 1979). Этот рефлекс обычно исчезает примерно на третьем месяце.

Рефлекс Моро широко изучался у недоношенных детей (Allen & Capute, 1986).Уже через 25 недель после зачатия наблюдается рефлекс Моро. Эта вестибулярная реакция наблюдается у 80% 30-недельных плодов. Eviatar и Eviatar (1978) описывают реакцию новорожденных на вертикальное ускорение, сходную с рефлексом Моро.

Подводя итог, можно сказать, что с рождения вестибулярная сенсорная система способна настраивать постуральную и глазодвигательную активность, участвующую в зрительно-мозговой координации и ориентации тела в пространстве относительно гравитации. Более того, разные данные свидетельствуют о том, что вестибулярная чувствительность является не только периферической, но и центральной: вестибулярные реакции могут быть привычными у новорожденных и детей раннего возраста (Ornitz et al., 1979). Это важно, потому что эксперименты с животными показали, что вестибулярное привыкание требует центрального кодирования информации, относящейся к самодвижению. Другими словами, структуры ствола мозга, участвующие в контроле вестибулярной системы, являются зрелыми и функциональными при рождении (Stein & Meredith, 1993).

Как сделать так, чтобы рефлекс Моро не разбудил вашего ребенка

Новые родители завалены новыми терминами и фразами, пока приспосабливаются к жизни с ребенком. Нередко в разговоре с другими родителями возникают ранее сбивающие с толку идеи, такие как пеленание, совместный сон или даже методы лактации.Это просто часть вашего нового родительского «нормального». Однако, если вы пытаетесь придумать программу тренировки сна, которая действительно сработает, вы можете задаться вопросом, как не дать рефлексу Моро разбудить вашего ребенка. Да, рефлекс, о котором вы никогда не слышали, теперь станет популярной темой за обеденным столом. Родительство — это странно, ребята.

What To Expect описывает рефлекс Моро, также называемый непроизвольной реакцией испуга, как естественную и непроизвольную реакцию, с которой новорожденные рождаются.Эта реакция сохранится у вашего ребенка, пока ему не исполнится 3 или 4 месяца. Согласно сайту Baby Sleep, «триггеры, такие как громкий шум, внезапное движение или даже плохой сон», могут привести к тому, что рефлекс Моро нарушит сон вашего ребенка. Они могут испытать внезапный триггер, например, ощущение падения, и внезапно резко раскинуть руки в стороны, что будет выглядеть как размахивание руками или интенсивный рывок, пробуждающий их ото сна.

В большинстве случаев, особенно когда вы пытаетесь уложить ребенка спать, вы можете заметить, как его ручки взмывают вверх, особенно если вдруг раздается громкий шум.Это рефлекс Моро в действии, потому что им может казаться, что они падают, и никто не может их поймать. Даже когда он спит, «Чего ожидать» говорит, что это инстинкт ребенка защищать себя от всего, что может случиться.

Если вам интересно, как не дать этому врожденному рефлексу разбудить вашего спящего ребенка, у Healthline есть несколько советов, которые должны учитывать все родители. Во-первых, рекомендуется, укладывая ребенка спать, держать его как можно ближе к себе, держа руки вдоль его спины, пока вы не уложите его на матрас.Это помогает устранить ощущение свободного падения, которое в первую очередь вызывает рефлекс испуга/Моро.

Еще одно предложение — запеленать. Используя эту технику, вы имитируете все, что чувствовал ваш ребенок в утробе матери. Плотно, но не слишком туго обернутое пеленальное одеяло вокруг вашего ребенка обеспечивает ему ощущение безопасности, комфорта и знакомости. Это автоматически расслабляет их настолько, что они засыпают, и при этом раздражающий рефлекс испуга не прерывает их.Помимо вышеупомянутых предложений, Healthline напоминает всем родителям, что они должны обращать внимание в первую очередь на то, что вызывает рефлекс, а затем родители могут соответствующим образом регулировать окружение своего ребенка (если это вообще возможно).

Кирстен Велтмер, доктор медицинских наук и педиатр в больнице Children’s Mercy, добавляет, что существуют и другие рефлексы, которые также могут нарушать сон вашего ребенка. Такие вещи, как укоренение, шагание, хватка ладонью, подошвенная хватка, галантный и парашютный рефлексы (среди некоторых других) могут способствовать недостатку сна, которым ваш ребенок может научиться наслаждаться во время тренировки сна.Важно отметить различия в каждом рефлексе и соответствующим образом скорректировать условия сна вашего ребенка (при необходимости).

Воспитание требует непрерывного обучения. Будут моменты, когда вы будете думать, что справились, а затем внезапно и без предупреждения ваш ребенок перейдет на другую стадию развития. Будьте уверены, это тоже пройдет.

Дети и хиропрактика — CHIRO C·L·E

Что им можно лечить детей всех возрастов, начиная с рождения?

Просветим вас!

Многие люди спрашивали меня о лечении детей, поэтому я здесь, чтобы сообщить вам все, что я знаю! Прежде всего, позвольте мне дать вам некоторую предысторию.Я обучаюсь технике динамической нервно-мышечной стабилизации (DNS), которая была основана в Праге. Согласно DNS, каждый ребенок рождается с планом развития. Эта схема чрезвычайно важна для понимания того, как формируются суставы ребенка и как окружающие мышцы тянут каждый сустав. По данным DNS, 7/10 детей развиваются и неврологически идут в ногу со своим возрастом, потому что они следуют указанному плану. Но остается 3/10 младенцев, которые развиваются не в правильном темпе.

·

Итак, как узнать, попадает ли ваш ребенок в 70% или 30%? Ну, ребенок может быть в 30% с самого начала, если у него есть что-то серьезное внутри, например, церебральный паралич, колики и даже ушные инфекции. Однако важно отметить, что в любой момент развития малыш может отстать и временно присоединиться к этим 30%. Много раз, когда ребенок не рождается в 30%, а попадает в него позже, это может быть из-за помещения ребенка в положение развития, к которому он еще не готов.Примером может быть попытка заставить ребенка сидеть или помочь ему ходить, прежде чем он сможет делать это самостоятельно. Также важно отметить, что между хиропрактикой и функциональной реабилитацией ДНС ребенок снова может присоединиться к 70% и вернуться на правильный путь!

·

Но что, если мой ребенок входит в 70%? Ну, во-первых, важно знать, что если ваш ребенок попадает в эту категорию, у него, скорее всего, нет никаких триггерных точек или ограничения суставов (которыми наполнены взрослые), потому что они, так сказать, неврологически чисты.Они правильно дышат животом и, следовательно, должным образом стабилизируют свои суставы. Если они соответствуют цели разработки, то мы можем проверять их на каждой вехе развития, чтобы убедиться, что они не отстают (эти вехи включают 6 недель, 3 месяца, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 и 13 месяцев).

·

Но как выглядят эти детские хиропрактики? Прежде всего, я смотрю, как двигается ваш ребенок! Я смотрю на их примитивные рефлексы, постуральные рефлексы и оцениваю этапы их развития.Я оцениваю, идут ли они в своем нынешнем возрасте в темпе, впереди или позади, а затем решаю, как будет выглядеть уход за ними. Это может быть что угодно: от легкой регулировки до функциональной реабилитации и рекомендаций по питанию для мамы и ребенка. Вам важно знать, что хиропрактика не повредит ребенку! Это очень низкая сила и нежность. Давление — это давление, которое вы можете оказать на свой глаз, прежде чем он начнет чувствовать себя странно — совсем немного, если вы попробуете!

·

Итак, теперь переходим к содержанию видео ниже! В нем я проверяю примитивные рефлексы и постуральные рефлексы моей 4-дневной племянницы.Что это за рефлексы? Новорожденные рождаются с примитивными рефлексами, и их наличие и сила является важным признаком развития и функционирования нервной системы. Эти рефлексы в конечном итоге исчезают, каждый с разной скоростью, по мере развития разных частей мозга и нервной системы ребенка. На видео примитивные рефлексы, которые я проверяю, нормальны у новорожденных, но ненормальны у взрослых.

·

Рефлексы, выполненные в видео в порядке:

  1. MORO Reflex

  2. Palmar Grasp Reflex

  3. Babinski Reflex

  4. Rooting Reflex

  5. Asymmetrical Tonic Pear Reflex

  6. тяги постуральный тест

  7. Размещение Reflex

  8. Galant Reflex

  9. Подвесной горизонтальный постуральный рефлекс

·

Эта девочка составляет 4 дня и здорово с сильными примитивными рефлексами! Я с нетерпением жду возможности оценить вехи ее развития, поскольку она продолжает расти!

·

Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в офис!

Экскурсия по развивающемуся организму вашего ребенка — Путеводитель по здоровому ребенку

Все родители хотят, чтобы их новорожденный ребенок был здоровым и совершенным.Поэтому неудивительно, что у молодых родителей возникает множество вопросов, когда речь заходит о развитии тела их ребенка.

Несмотря на то, что в какой-то степени ребенок похож на миниатюрную версию мамы и папы, новорожденные могут воспринимать мир совершенно иначе, чем взрослые. Многие органы чувств и функции тела еще не полностью сформированы, когда ребенок рождается, и для развития этих способностей требуется время.

Для того, чтобы понять, что переживает новорожденный, вот письменный обзор развивающегося тела, начиная с головы.Мы наняли двух ведущих педиатров в качестве «экскурсоводов».

Голова новорожденного

Глядя на голову вашего ребенка, вы, вероятно, захотите убедиться, что его маленькие уши и глаза работают правильно. Джонни П. Фрейзер, доктор медицинских наук, клинический профессор педиатрии в Центре медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне, говорит, что дети действительно могут слышать довольно хорошо, когда рождаются. «Проверки слуха проводятся при рождении, чтобы гарантировать эту функцию», — говорит доктор Фрейзер.

Однако глазам ребенка требуется некоторое время, чтобы приспособиться к новому окружению.«Новорожденные могут фокусироваться только на расстоянии от 8 до 10 дюймов перед собой», — говорит Фрейзер. «Они любят фокусироваться на человеческом лице и предпочитают простые черно-белые изображения более сложным изображениям. Примерно через два месяца основные цвета становятся более стимулирующими».

Глядя на новорожденного, вы также заметите, что череп еще не полностью сформирован. «Родничок, мягкое место на макушке новорожденного, присутствует до тех пор, пока ребенку не исполнится от 9 месяцев до 2 лет», — говорит Ханна Чоу-Джонсон, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Университета Лойолы. Медицинский центр в Чикаго.«На затылке есть небольшое мягкое пятно, которое закрывается к 6 месяцам».

Новоиспеченные родители также могут задаться вопросом, когда у их ребенка начнут резаться зубки. В то время как дети рождаются без видимых зубов, развитие молочных зубов фактически начинается в утробе матери. Основная структура зубов и твердых тканей вокруг каждого зуба формируется к 3 или 4 месяцам внутриутробного развития. Первый зуб ребенка (нижний передний резец), скорее всего, появится через десны примерно в возрасте 7 или 8 месяцев.Верхние передние резцы должны появиться примерно через месяц или два позже.

Тело новорожденного ребенка

При рождении многие кости тела ребенка в основном состоят из хрящей. Это делает их гибкими, но очень прочными. Но не удивляйтесь, если ваш ребенок выглядит свернувшись калачиком. «Младенцы выглядят как маленькие лягушки, когда рождаются, держа руки, ноги и бедра согнутыми», — говорит доктор Чоу-Джонсон. «По мере неврологического созревания они начинают расслаблять руки и ноги, которые становятся более вытянутыми.

Еще один частый вопрос родителей касается кожи ребенка. «Родители могут быть обеспокоены шелушением кожи новорожденного или ощущением сухости», — говорит Фрейзер. «Врачи уверяют родителей, что это нормально и дополнительное масло не требуется». Фрейзер добавляет, что небольшое количество лосьона на водной основе вполне подойдет.

Вы можете заметить пятно в середине груди ребенка, называемое мечевидным отростком. «Это выглядит как небольшая шишка в середине груди и является продолжением грудины», — говорит Чоу-Джонсон.«Это нормально, но у младенцев это выглядит более заметно».

Иммунная система новорожденного

Большинство новорожденных рождаются с функциональной иммунной системой; однако он не полностью развит. «Иммунная система частично защищена передачей материнских иммуноглобулинов (антител) в кровоток новорожденного примерно до 6-месячного возраста», — говорит Фрейзер. Но иммунная система ребенка еще не выработала антитела в результате воздействия микробов на протяжении всей жизни, поэтому необходимо проявлять большую осторожность, чтобы предотвратить заболевание новорожденного.«Родителям, другим опекунам, членам семьи и друзьям необходимо тщательно мыть руки перед тем, как взяться за новорожденного, и следует избегать контакта, если он болен», — говорит Фрейзер. «Важно принять меры предосторожности, чтобы защитить их от возможных инфекций».

Признаки развития ребенка, на которые следует обращать внимание

Тело новорожденного двигается и реагирует иначе, чем у детей старшего возраста, и у новорожденных есть некоторые рефлексы, которых нет у детей старшего возраста. Чоу-Джонсон рассказывает о некоторых рефлексах, которые вы можете наблюдать у новорожденного:

  • Рефлекс испуга. Руки и ноги полностью выпрямляются, обычно в ответ на внезапное движение или звук.
  • Асимметричный тоник. Это также называется рефлексом фехтовальщика. Если вы наклоните голову ребенка в одну сторону, рука, к которой он обращен, вытянется, а другая рука согнется, так что ребенок будет выглядеть так, как будто он фехтует.
  • Рефлекс Бабинского. Это происходит, когда вы щекочете ногу младенца восходящим движением, в результате чего пальцы ног расходятся веером.

«Большинство этих рефлексов обычно исчезают к возрасту от 4 до 6 месяцев», — говорит Чоу-Джонсон.Рефлекс Бабинского может сохраняться до 2 лет.

Другие ранние признаки развития ребенка, на которые следует обратить внимание, включают улыбку, звуки речи и начало поднимать голову. Все это происходит примерно в 1 месяц. К 2 месяцам ребенок будет издавать более протяжные звуки и начнет лучше следить за вами глазами. К 4 месяцам обратите внимание на катание, воркование и смех.

Как новый родитель, вы будете с удовольствием наблюдать, как двигается и меняется тело вашего ребенка. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу развития ребенка, обязательно поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Расслабься, это просто рефлекс

Приветствие новорожденного в мире часто называют одним из величайших благословений в жизни. Но с этим комком радости приходит нервозность новоиспеченных родителей, особенно когда речь идет о рефлексах новорождённых. Некоторые из них являются спонтанными движениями, которые происходят как часть нормальной активности ребенка, в то время как другие являются реакцией на определенные действия.
‘Поскольку новорожденные имеют ограниченный контроль над своим телом, они оснащены временными навыками выживания в виде примитивных рефлексов.Если у вашего новорожденного проявляются эти рефлексы, это свидетельствует о том, что с ним все в порядке», — говорит доктор Девальд Буйтендаг, педиатр в больнице Life Fourways. «Они исчезнут через несколько месяцев, когда их тела разовьются и приспособятся». Ниже приведены некоторые распространенные рефлексы новорожденных.

Стартл

Вздрагивание или рефлекс Моро — это часто наблюдаемый примитивный рефлекс у новорожденных. Педиатры часто проверяют это при осмотре. Обычно это происходит в ответ на громкий шум, внезапное движение или ощущение падения, когда ребенка кладут в люльку без достаточной поддержки.Рефлекс состоит в том, что их тело напрягается, выбрасывая руки вверх и в стороны, раскрывая обычно сжатые кулаки, подтягивая колени, а затем приближая руки и снова сжатые кулаки к телу, как будто обнимая себя. Младенцы также могут немного плакать.
Это нормальный рефлекс новорожденного, и родители не должны беспокоиться. Это пережиток человеческой эволюции, когда действие помогало ребенку цепляться за мать, когда его носил весь день. Если они теряли равновесие, рефлекс заставлял его или ее обнимать мать и восстанавливать ее тело.Этот рефлекс исчезает примерно к двум-трем месяцам.

Укоренение

Когда вы поглаживаете щеку ребенка пальцем или грудью, он поворачивает голову в эту сторону, открывает рот и начинает делать сосательные движения. Это корневой рефлекс. Он исчезает примерно в четыре месяца.

Захват

Когда вы гладите ладонь вашего ребенка, он или она немедленно схватит ваш палец и крепко сожмет. Этот рефлекс также является остатком эволюции, когда нам приходилось крепко держаться за спину нашей матери.В наши дни хватательный рефлекс учит младенцев тому, как держать предметы руками, что является предшественником самостоятельного кормления. Этот рефлекс исчезает постепенно, начиная примерно с третьего месяца.

Доверие к языку

Действительно спасает жизнь. Это поможет вашему ребенку не поперхнуться, когда он впервые начнет есть твердую пищу. Это проявляется, когда вы касаетесь кончика языка вашего ребенка детской ложкой, и он выталкивает его обратно. Рефлекс выталкивания языка исчезает в возрасте от четырех до шести месяцев — это одна из причин, по которой новорожденные обычно не начинают прикорм до четырех месяцев.

Тоническая шея или фехтование

Когда ваш ребенок лежит на спине и вы поворачиваете его голову вправо, он вытягивает руку и ногу с правой стороны, сгибая руку и ногу с противоположной стороны, принимая положение фехтования. Ваш ребенок сделает то же самое, если вы повернете его голову в противоположную сторону. Этот рефлекс обычно исчезает примерно к шести месяцам.

Ходьба

Если вы держите ребенка под мышками так, чтобы его ноги касались пола, может показаться, что он хочет ходить.Это связано с рефлексом ходьбы. Ваш ребенок поставит одну ногу перед другой и начнет «ходить» на месте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.